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Patient Peter Klaus *15.05.

1982, 38 Jahre, 1,60 m, 85 kg

Aktuelle Anamnese: Hat seit einer Stunde rezidivierende brennende Schmerzen im Thorax. Die
Schmerzen treten auf, nachdem er schnell die Treppe hochgestiegen sei. Die Schmerzen strahlen in
beide Oberarme aus (7/10). Er spüre auch Atemnot und Enge in der Brust. Die Schmerzen sind
außerdem von Schweißausbrüchen begleitet, weitere Vegetative Anamnese sei unauffällig

Vorgeschichte:

- Bluthochdruck vor 2 Jahren festgestellt, Schilddrüsenunterfunktion


o Medikamente:
 Bisoprolol 2,5mg 1-0-0
 L-Thyroxin 1x täglich
- Mit 14 Jahren Blinddarmentfernung
- Allergien: Nussallergie (Erdnüsse)

Sozialanamnese: Firmenleiter, viel Stress an der Arbeit, Alleinstehend und unverheiratet, lebt allein
im Haus, vor 2 Wochen geschäftlich in Honkong gewesen

Familienanamnese: Beide Eltern tot, Vater an Lungenkarzinom, Mutter an Herzinfarkt verstorben,


Einzelkind

Genuss- und Suchtmittelanamnese: 30 Zigaretten pro Tag, mit 18 angefangen, eine halbe Flasche
Wein am Tag
Frau Emelie Müller, 28 Jahre alt, geboren am 23.04.1992, 178m, 65kg

Anamnese: Frau Müller klagt über seit gestern früh bestehenden, brennenden Schmerzen im
Unterbauch. Anfangs sei der Schmerz in der Linken Flanke aufgetreten. Dann habe die Patientin eine
einmalige Hämaturie bemerkt. Nach einer Stunde sei ein schmerzhaftes Wasserlassen aufgetreten.
Die Schmerzen liegen bei 4 auf einer Skala von 1-10. S

Die Patientin hat keine Allergien und Unverträglichkeiten

VE: Mit 10 Jahren habe Frau Müller Masern gehabt.. Letztes Jahr habe die Patientin Influenza und
eine Zystitis gehabt.

Vor-OPs: Vor 5 Jahren Ureterolithotripsie ohne Komplikationen

Familienanamnese: Frau Müller ist seit 10 Jahren verheiratet und hat 2 Kinder (Mädchen). Sie sind
gesund. Sie hat eine Schwester – 35 Jahre alt. Sie Leidet an Nephrolithiasis.

Eltern: Vater – 60 Jahre alt, leidet an Bluthochdruck; Mutter – 59 Jahre alt, leidet an Diabetes
Mellitus Typ 2. Sie nimmt regelmäßig Blutzuckertabletten ein.

Die Patientin ist verbeamtet und arbeitet im Büro.

Genussmittelanamnese: Rotwein am Wochenende, kein Nikotin, keine Drogen

Medikamente: Ibuprofen b.B.

Körperliche Untersuchung:

- Körpertemperatur: 37,0°C
- Puls: 63/min
- RR: 120/90 mmHg

Herz, Lunge unauffällig, Leichte abdominelle Schmerzen im Unterbauch lokalisiert.


Frau Natascha Müller, 22.01.1982 (38 Jahre alt), 1,61m groß, 73kg schwer

Anamnese: Die 38-jährige Patientin stellt sich mit brennenden Schmerzen im Brustkorb vor. Die
Patietin gibt an, die Schmerzen seien plötzlich aufgetreten und seien belastungsabhängig. Als
Begleitsymptome werden Luftnot und Enge in der Brust angegeben. Zusätzlich klagt die Patientin
über Schweißausbrüche als mögliche B-Symptomatik.

Sie habe keine Allergien, aber eine Unverträglichkeit gegen Gluten.

Sozialanamnese: Sie sei nicht verheiratet und wohne allein. Sie arbeite als Verkäuferin bei REWE und
sei in einem Karnevalsverein aktiv. Sie leide nicht unter Einsamkeit, sei aber aktiv auf der Suche nach
einem Partner. Seit 10 Jahren alleinstehend.

VE: Vorerkrankungen oder Voroperationen werden verneint

Familienanamnese: Der Vater sei vor 5 Jahren an Lungenkrebs und die Mutter vor zwei Jahren an
einem Herzinfarkt verstorben

Vegetative Anamnese: Gewicht stabil, Miktion und Defäkation unauffällig.

Genussmittel: 30 Zigaretten täglich seit 10 Jahren (15py), halbe Flasche Wein pro Tag

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