LABOR FONOAUDIOLGICA

INSTRUMENTOS DE ACERCAMIENTO PARTE 2

Prcticas de Observacin I Flga. Gisella Malatesta H. Abril 2011

Herramientas de evaluacin y diagnstico en Trastornos Secundarios de la Comunicacin

Recordando la clase anterior

Evaluacin Habla y Lenguaje Infantil

Objetivo

de la Evaluacin Estrategias de evaluacin Qu preguntas me planteo antes de evaluar: por qu? qu? cmo?

Procedimientos de Evaluacin
Test-pruebas Muestras

de lenguaje Escalas de desarrollo Observacin de la conducta

Recordando la clase anterior

Test semiformales:
TAR

Test formales:

Trastornos Secundarios de la comunicacin

Toda alteracin de la comunicacin oral, que comprometa forma, contenido y/o uso, que obedezca a alguna de las siguientes causas:
Discapacidad cognitiva Hipoacusia Trastornos Generalizados del desarrollo Trastornos Motores Orales

Evaluacin Lenguaje en hipoacusia

Pruebas Audiolgicas: determinar umbral auditivo, realizar diagnstico topogrfico de la lesin.

Audiometra

tonal Impedanciometra PEATC

Herramientas de evaluacin de la Comunicacin

Evaluacin Lenguaje en hipoacusia

Garrido, D. Sandford y M. Matti) Nivel I:

Vocales aisladas Palabras del vocabulario del nio Onomatopeyas de animales

Evaluacin cualitativa de la Lectura Facial (Fgas. M.

Nivel II:
Vocales aisladas Vocabulario temtico Ordenes simples

Evaluacin Lenguaje en hipoacusia

Nivel III:
Vocales

en contexto Consonantes (posicin inicial) Oraciones simples Oraciones interrogativas de uso habitual

Nivel IV:
Vocales

en contexto Consonantes (posicin inicial, media, final, sinfones) Rastreo del Habla Comprensin del Texto de Rastreo

Ejemplos:

Prueba

Protocolo

Videos

Audiometra condicionada

Activacin Implante coclear

Evaluacin Lenguaje en Trastornos Secundarios a RM

Recordatorio: Cmo puede manifestarse el lenguaje en RM?

Adquisicin ms tarda Desarrollo ms lento Heterocrona Tendencia a la persistencia

Herramientas de posible utilizacin

TEVI-R Permite hacer un anlisis cualitativo (por estar estandarizado) y cuantitativo Semntica: vocabulario Pasivo Grupo etario amplio Caractersticas de instrumento:

Dos formas Laminas en complejidad creciente Criterio de inicio: 8 respuestas consecutivas Criterio de corte (evita fatiga del nio): 6 malas dentro de 8 consecutivas.

Herramientas posible utilizacin

TERMMAN Y MERRIL Semi estructurado y no estandarizado Informacin cualitativa Se evala la comprensin semntica, es decir, las relaciones que se establecen entre los elementos semnticos. Evala conceptos abstractos que otros test no evalan (por ende, requieren de un grado mayor de abstraccin) Las respuestas son verbales y motoras

Termman y Merril

Caractersticas del instrumento:

Grupos

etreos de 2 a 12 aos. Se comienza por la edad cronolgica correspondiente, si no, se desciende hasta alcanzar una edad donde complete todos los subtems. Complejidad creciente Susceptible de modificaciones. Aplicacin fcil y rpida.

Termman y Merril: ejemplo

Reconocimiento de partes del cuerpo en una mueca. Valoracin de respuestas positivas segn el grupo etareo

Termman y Merril: ejemplo

Reconocer elementos por caractersticas Valoracin segn el grupo etario

ITPA (Test Illinois de Habilidades Psicolingsticas)

Objetivos:
Permitir

la discriminacin de distintas facetas en las aptitudes cognitivas (nios con D Normal- DM) Detectar reas de dificultad en los procesos de comunicacin. Edad de aplicacin: 3 aos- 9 aos 9 meses.

En PIE DM, generalmente utilizado en nios con DM leve, de mayor edad.

ITPA: Caractersticas

10 pruebas. Dos niveles: Representacin: utilizacin de smbolos para representar un concepto.

Pruebas receptivas (comprensin auditiva y visual) Pruebas de proceso de organizacin (asociacin auditivavisual) relacionar dos conceptos. Pruebas de proceso expresivo (fluidez lxica y expresin motora) expresar ideas en forma verbal o motora.

Automtico (patrones altamente organizados e integrados, menos voluntarios). Integrar audicin, visin, memoria secuencial auditiva y visomotora. * Criterio de corte depende de cada prueba.

ITPA: temes

Asociacin visual (relacionar conceptos representados visualmente) Asociacin auditiva (relacionar conceptos que se presentan oralmente) Comprensin visual (como estn las habilidades para obtener significados de smbolos visuales) Comprensin auditiva (como estn las habilidades para obtener significados de smbolos auditivos) Fluidez lxica ( en un periodo de un minuto) Expresin motora ( expresar significados mediante gestos manuales) Integracin auditiva (habilidad para completar partes de palabras) Integracin visual (habilidad para identificar un objeto a partir de una figura visual incompleta) Memoria secuencial auditiva Memoria secuencial visomotora

ITPA: Interpretacin Resultados

Se comparan los puntajes en una tabla, respecto a la edad del nio. Se obtiene un Stanine.
Stanine

4- 5- 6: resultado promedio. Stanine 3: posible deficiencia. Aconsejable evaluacin adicional. Stanine 1- 2: posible deficiencia. Stanine 7: posible habilidad superior Stanine 8-9: probable habilidad superior

Ejemplo: Comprensin Auditiva

Demostracin: E lee 1 fragmento, muestra dibujos sealando aqu est Jos, aqu est su pap, aqu. E dice escucha bien, ensame quien ayudaba a su pap. RC y E contina. RI y E entrega ayuda necesaria para continuar. No puede leer nuevamente el fragmento, pero si indicar la respuesta. Terminada la 2 demostracin, E prosigue con preguntas, sin repetir, confirmar o corregir.
3 4

-Enseame quien ayudaba a su papa -Donde trabajan Jose y su papa? -Corte: Bien. Tal vez algun dia Jose subira esa montaa

Ejemplo: Fluidez Lxica

Demostracin y Aplicacin.
Seccin I: E dice sabes lo que es una palabra, verdad? Silla, saltar, grande son palabras. Cuando yo te diga empieza quiero ver cuantas palabras diferentes puedes decir. listo? Empieza Sin respuesta luego de 10 seg. E estimula a repetir las palabras y solicita que diga ms. Se puede motivar durante el tiempo (1 minuto). Seccin II: E ensea dibujo, seala y dice este es un conejo. Di conejo. Se motiva al nio a repetir y una vez logrado E dice este es un perro. Di perro E Espera respuesta del nio y concluye estos dos son animales, dime los nombres de todos los animales que puedas. Logrado esto, se prosigue de igual forma con partes del cuerpo y cosas que vemos fuera de la casa.

Integracin auditiva

Demostracin I E ensea dos dibujos y dice muestra caballo. Este es un caballo. Ahora muestra guitarra. Esta es una guitarra. Escchame, ensame caba__. Si (no), caba__ es caballo. Escchame, ensame __tarra. Si (no), __tarra es guitarra Si el nio no responde, E entrega ayuda necesaria para lograrlo.

Estmulos 1-4: __pejo Za____ __brero Co____