IMSS Doc. - Las realiza en Unidades de Atencin Mdica, Puesto de Fbrica, - Puestos de Enfermera, Guarderas y Unidades Mdicas Mviles.

Interviene en la recepcin, identificacin, atencin y entrega de pacientes con informacin del diagnstico, tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados. - Toma signos vitales y somatometra. Orienta, vigila y acompaa cuando se requiera al paciente durante su estancia en el servicio o traslado a los diferentes departamentos de diagnstico y tratamiento con expediente o solicitud de estudio. - Auxilia al Mdico, Estomatlogo, Promotor de Estomatologa y al personal profesional de Enfermera en el tratamiento mdico- quirrgico del paciente, tales como: curaciones, inyecciones, vigilancia de hemolisis y administracin de medicamentos. - -Proporciona cuidados generales al paciente tales como: bao, aseos parciales, cambio de ropa de cama y del paciente, ayuda en caso necesario en su ingesta de alimentos y participa en cuidados postmortem. - Ensea procedimientos higinico- dietticos y participa en las actividades de educacin para la salud del paciente y su familia. Participa en la visita mdica. - Corrobora que el Personal de Intendencia efecte el aseo de la unidad del paciente, equipo y mobiliario del servicio. - Solicita, recibe y entrega medicamentos, equipo, material de curacin e instrumental. - Solicita y maneja ropa limpia para la atencin de los pacientes a su cargo y el desarrollo de procedimientos especficos. - Prepara y/o esteriliza equipo e instrumental de acuerdo al procedimiento establecido.

ISSSTE

SSA

AUXILIAR DE ENFERMERIA

Interviene en la recepcin, atencin, exploracin y entrega - Proporciona informacin general que contribuya a de pacientes con informacin sobre su estado de salud. valorar el estado de salud de la persona, familia o comunidad. Tomar signos vitales y somatometra registrndolas en - Identifica datos que coadyuven en la formacin de papelera especfica. diagnsticos de enfermera. Orientar al paciente durante su estancia en el servicio o traslado a los diferentes departamentos de diagnostico y - Aporta informacin para determinar el plan de tratamiento con expediente o solicitud de estudio. atencin de enfermara. Auxiliar al mdico y personal profesional de enfermera en - Participa en la ejecucin de actividades menores el tratamiento mdico quirrgico del paciente delegadas por el personal titulado. Proporcionar cuidados generales al paciente y familiares - Colabora con la enfermera titulada en la provisin de de los mismos. cuidados generales para cubrir las necesidades de la Participa en las visitas mdicas. comunidad e higiene del paciente. Corrobora que el personal de intendencia mantenga limpia - Colabora con la enfermera titulada en la ejecucin de la unidad del paciente. Solicitar, recibir y entregar medicamentos, equipa, material actividades de mnima complejidad en programas de curacin e instrumentar, solicitar y manejar ropa, prioritarios de prevencin, promocin de la salud preparar, asear, lavar y esterilizar el equipo e saneamiento bsico, as como de educacin para la instrumental, registrar datos especficos en papelera. salud en la comunidad. Intervenir en amortajamientos. - Informa al personal profesional de enfermera de las actividades realizadas y de los resultados obtenidos

- En Unidades de Atencin Mdica, Puestos de Fbrica, Puestos de Enfermera y Unidades Mviles. - Realiza procedimientos generales y especficos de Enfermera establecidos en el cuidado integral del paciente. - Recibe, identifica, atiende y entrega pacientes con informacin del diagnstico, tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados. - Participa en tratamientos mdico-quirrgicos y efecta tratamientos especficos. - Cumple las indicaciones mdicas y verifica su cumplimiento, previa corroboracin de datos de identificacin y tratamiento en rdenes mdicas y registros de Enfermera. Participa en la visita mdica a los pacientes. - Ministra medicamentos conforme a indicaciones mdicas. Participa en la terapia de apoyo emocional, ocupacional, rehabilitadora y recreativa del paciente. - Realiza procedimientos higinico-dietticos y participa en las actividades de educacin para la salud del paciente y su familia. - Vigila el traslado del paciente al servicio que sea derivado y en caso que lo amerite, lo acompaa. - Toma y registra signos vitales y de somatometra con la frecuencia que se requiera de acuerdo al estado clnico y tratamiento. - Participa dentro de su jornada, en actividades docentes y de investigacin, conforme a los programas y eventos que determine el Instituto y aquellas que se consideren relevantes en su ejercicio profesional. - Orienta e indica al Personal Auxiliar de Enfermera sobre las tcnicas y procedimientos de Enfermera y vigila su cumplimiento. - Registra oportunamente en papelera datos especficos emanados de las acciones de Enfermera

Realizar las tcnicas de enfermera establecidas en el - Valora el estado de salud de las personas, familia o cuidado del paciente. comunidad, identificando los datos significativos que orienten la construccin de diagnstico de Recibir, atender y entregar pacientes con informacin de enfermera. su tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados. Participar en el tratamiento mdico quirrgico y efectuar - Formule el diagnstico de enfermera de las personas, familia o comunidad. tratamientos especficos. Cumplir con las indicaciones mdicas y verificar su - Elabora planes de cuidado relacionados con los cumplimiento. diagnsticos de enfermera de la persona, familia o Colaborar con las visitas mdicas a los pacientes. comunidad considerando la jerarquizacin y Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a priorizacin de estos. indicaciones medicas. - Realiza intervenciones para el cuidado integral de las Participar en la terapia ocupacional, rehabilitadora y personas, familia o comunidad. recreativa del paciente. Vigilar el traslado de los pacientes a los servicios a los que - Evala los resultados de la implementacin del plan sean derivados. de cuidados. Tomar y registrar signos vitales y somatometra, verificar - Elabora informes i registros correspondientes al datos de identificacin del paciente de acuerdo a su cuidado proporcionado. expediente clnico. Orientar e indicar al personal de enfermera sobre sus - Elabora el plan de alta y ensea al paciente y a los familiares sobre los cuidados domiciliarios. tcnicas y procedimientos vigilando su cumplimiento. - Participa en la elaboracin de protocolos de atencin Recopilar y registrar datos en papelera especifica, solicitar y manejar ropa. de enfermera. - Identifica problemas relacionados con la practica y propone temas de investigacin. - Participa y realiza estudios de caso en el mbito hospitalario y en la comunidad. - Analiza, interpreta y utiliza los resultados de la investigacin en la practica de la enfermera. - Colabora en la elaboracin del diagnstico situacional del servicio. - Participa en los programas de educacin continua de personal de enfermera. - Asesora y supervisa a estudiantes de enfermera y otras disciplinas del rea de la salud. - Planea y desarrolla programas de educacin para la salud de la persona, familia y grupos comunitarios.

ENFERMERIA GENERAL

- Las realiza en Unidades de Atencin Mdica. - Recibe, identifica, atiende y entrega pacientes con informacin de diagnstico, tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados, bajo un plan de atencin. - Participa en tratamientos mdico-quirrgicos. Participa en la visita mdica. - Realiza procedimientos generales y especializados establecidos en el cuidado integral del paciente de acuerdo a indicaciones mdicas en las reas o servicios en que se requiera en las especialidades de: Pediatra, Salud Pblica, - Cuidados Intensivos, Quirrgica, Salud Mental, Atencin Primaria de la Salud y en las que en un futuro se consideren necesarias establecer previo acuerdo de las partes. - Atiende y cumple oportunamente rdenes mdicas de los pacientes a su cargo y registra los procedimientos realizados y los no realizados que afecten el plan teraputico. Vigila el traslado del paciente al servicio que sea derivado y en caso que lo amerite, lo acompaa. - Solicita, recibe, maneja y entrega la dotacin del servicio, de equipo e instrumental, medicamentos, material de consumo y productos biolgicos. - Prepara el material, equipo e instrumental que por sus caractersticas de mecnica y funcionamiento requieran de sus conocimientos. - Detecta y reporta al jefe inmediato las fallas en el funcionamiento del equipo e instalaciones. - Capacita al personal de Enfermera y estudiantes sobre tcnicas y procedimientos, vigilando su cumplimiento. - Participa dentro de su jornada, en actividades docentes y de investigacin, asiste a juntas, eventos cientficos, socioculturales, cursos de induccin, actualizacin y los que le indique el Instituto para el mejor desempeo de sus funciones y superacin personal.

Realiza la asistencia al personal mdico en la aplicacin de - Valora el estado de salud de las personas, familias, o las normas tcnicas especializadas de enfermera, as como, comunidad. colaborar en el desarrollo de los planes de docencia en los - Rene informacin significativa derivada de la programas de educacin en servicio. percepcin de las personas respecto de sus problemas de salud de las practicas sanitaria, y de Recibir y entregar pacientes con informacin de sus las expectativas de los servicios de salud. tratamientos, evolucin y procedimientos efectuados. Participar en tratamientos medico quirrgicos y en la visita - Formula diagnsticos de enfermera de la persona, mdica. familia o comunidad, involucrando a los usuarios y los Atender pacientes segn procedimientos de enfermera documenta para elaborar el plan teraputico. establecidos, de acuerdo a las indicaciones medicas. - Elabora planes de cuidado relacionados con los Solicitar y manejar ropa. diagnsticos de enfermera de las personas, familia y Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las comunidad, jerarquizando y priorizando su necesidades de la especialidad, equipo mdico, implementacin. instrumental y material de consumo. Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el - Realiza intervenciones especializadas emanadas del cumplimiento de los mismos en las especialidades de: plan de cuidados a personas, familias o comunidad, Pediatra, salud pblica (en servicios de medicina con problemas o necesidades de salud especficas. preventiva, en hospitales y clnicas) terapia intensiva, - Realiza protocolos o guas de intervenciones del instrumentista. cuidado especializado de enfermera. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio, equipo mdico, instrumental y - Utiliza racionalmente la tecnologa de acuerdo con la material de curacin, determinando su esterilizacin y complejidad del cuidado. efectuando en su caso. - Desarrolla y aplica modelos de atencin hospitalaria y Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas comunitaria para la provisin del cuidado con las funciones establecidas en el cuidado integral del especializado. paciente y las que se le demanden segn los programas - Desarrolla modelos de intencin domiciliaria para la prioritarios. provisin de ciudadanos. - Supervisa las intervenciones realizadas por los colaboradores que integran el trabajo de equipo de enfermera. - Colabora en el desarrollo, implementacin y evaluacin del proceso de gestin del cuidado. - Evala las intervenciones comunitarias de enfermera- Elabora informes y registros correspondientes a los procesos realizados- Identifica problemas relacionados con la practica profesional que requieran investigacin. - Aplica la metodologa de la investigacin en la practica de enfermera en el mbito hospitalario y en la comunidad. - Incorpora hallazgos de la investigacin en la practica profesional.

ENFERMERIA ESPECIALISTA

Este rango no existe en el IMSS-

Recibir y orientar a pacientes, verificando su identificacin en los respectivos expedientes cl nicos. Atender y entregar a pacientes con informacin de su tratamiento, evolucin y procedimientos aplicados. Elaborar plan de trabajo y distribuir actividades sobre la base de las necesidades del servicio y participar, orientar y verificar su cumplimiento. Participar en tratamientos mdico-quirrgicos y atender a pacientes en casos espec ficos. Solicitar manejar y administrar medicamentos bajo prescripcin mdica. Recibir, cumplir y transmitir indicaciones mdicas supervisando y vigilando su observancia y reportando a autoridades superiores de la unidad medico-hospitalaria las anomal as detectadas durante su jornada de labores. Requerir, distribuir y controlar dotaciones de materiales de consumo, medicamentos, ropa e instrumental de acuerdo a las necesidades de los diferentes servicios del hospital. Capacitar y adiestrar en servicio al personal. Supervisar y evaluar las acciones del personal de enfermer a y la atencin a los pacientes. Asignar en coordinacin con la jefe de enfermeras, vacaciones, descansos, licencias, etc. Realizar orientar y ensear hbitos higinicos dietticos a los pacientes y a sus familiares. Colaborar con la terapia ocupacional, recreativa y rehabilitadora de los pacientes. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que se le demanden segn programas prioritarios. Recibir y orientar a pacientes, verificando su identificacin en los respectivos expedientes cl nicos.

Este rango no existe en la Secretar a de salud.

SUBJEFA DE ENFERMERAS

JEFA DE ENFERMERAS

Las realiza en Unidades de Atencin Mdica, recibe a pacientes, verifica su identificacin con los respectivos expedientes clnicos y, en caso necesario, gira instrucciones para su atencin inmediata. Entrega pacientes con informacin de sus tratamientos, evolucin y procedimientos aplicados. Elabora plan de trabajo del servicio, coordina y controla su cumplimiento. Distribuye actividades con base en las necesidades del servicio y recursos existentes. Corrobora directa e indirectamente la realizacin de tratamientos mdico-quirrgicos y procedimientos de Enfermera y participa en la atencin a pacientes en casos especficos. Recibe, cumple y

Hacer planeacin, direccin y direccin para todo el personal de enfermera de la unidad hospitalaria. Supervisar directamente la rama de enfermera en la unidad de hospitalaria. Hacer la distribucin general del personal de enfermera en cada servicio, en coordinacin con la enfermera jefe de servicios Requerir, distribuir y controlar la existencia de material, ropa, equipo e instrumental. Recibir los informes de das de descanso, ausentismo etc. Atender y proponer soluciones a las necesidades del servicio. Realizar con efectividad todas las actividades realizadas con las funciones establecidas y las que se le demanden segn programas prioritarios. Coordinar al personal operativo de enfermera Obtener una ptima atencin para el paciente oncolgico, familia y comunidad. Evaluar la calidad de atencin de enfermera que se da a los pacientes dentro de su estancia en el Instituto. Facilitar el trabajo del personal a favor del mismo y del paciente Implementar en el personal de enfermera el hbito de la autoevaluacin para el logro de su autorrealizacin y proyeccin para la organizacin. Contribuir al logro de las metas institucionales para el pblico. Garantizar un servicio de enfermera con calidad para el personal. Desarrollar habilidades, orientar, simplificar el trabajo, ofrecer un ambiente positivo en el trabajo y lograr el desarrollo de relaciones humanas adecuadas. Establecer un proceso de trabajo acorde a las necesidades institucionales y a los requerimientos del paciente oncolgico. Alcanzar el xito en cuanto a la planificacin, organizacin y direccin de las actividades de enfermera, completas y en gran escala. Lograr una proyeccin amplia y suficiente del departamento de enfermera, dentro y fuera de la institucin

Este rango no existe en la secretara de salud.

Rango Auxiliar de enfermera

Enfermera general

Enfermera especialista

Subjefa de enfermeras

Jefa de enfermeras

Observaciones En las instituciones de salud como el IMSS, ISSSTE y el documento de la Secretaria de Salud existe el rango de auxiliar de enfermera con funciones sustantivas de forma asistencial, trabajando en actividades dependiendo del Mdico o de un profesional de un mayor rango en el rea de la salud. Las actividades que realizan en comn son: Participa en la ejecucin de actividades menores, delegadas por el personal titulado. Toma signos vitales y somatra. Orienta y vigila al paciente. Sigue el tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados al paciente. En el ISSSTE y el IMSS, la auxiliar de enfermera tiene como funcin auxiliar al mdico y personal profesional de enfermera en el tratamiento mdico quirrgico del paciente, y en la Secretara de Salud esta actividad en especfico, no aparece. Este rango existe en las tres instituciones analizadas, con funciones asistenciales. Las similitudes solo las hay en el personal de IMSS e ISSSTE, porque en el documento de la secretaria de salud son muy distintas, ya que en la Secretaria de Salud se dedican ms a lo administrativo, docente o de investigacin, que a lo asistencial. Las actividades que realizan en comn en el ISSSTE y en el IMSS son: Cumple las indicaciones mdicas Participa en el tiramiento mdico quirrgico y efecta tratamientos especficos. Colabora con las visitas mdicas. Participa en las terapias: ocupacional, rehabilitadora, y recreativa. Toma y registra signos vitales. Orienta e indica al personal de enfermera sobre sus tcnicas y procedimientos vigilando su cumplimiento. La enfermera especialista se lleva a cabo en las tres instituciones analizadas, en todas con funcione asistenciales al personal mdico en la aplicacin de las normas tcnicas especializadas de enfermera, as como, colaborar en el desarrollo de los planes de docencia en los programas de educacin en el servicio, con actividades muy similares en las tres instituciones, algunas de ellas son: Recibir y entregar pacientes con informacin de sus tratamientos, evolucin y procedimientos efectuados. Realiza procedimientos generales y especializados establecidos en el cuidado integral del paciente de acuerdo a indicaciones mdicas en las reas o servicios en que se requieran en las especialidades de: pediatra, Salud Pblica, Cuidados intensivos, Quirrgica, salud mental, Atencin primaria de la Salud y en las que en un futuro se consideren necesarias establecer con previo acurdo de las partes. Solicita, recibe, maneja y entrega la dotacin del servicio, de equipo e instrumental, medicamentos, material de consumo y productos biolgicos. Detecta y reporta al jefe inmediato las fallas en el funcionamiento del equipo e instalaciones. Este rango solo se lleva a cabo en el ISSSTE, ya que ni en el IMSS ni en la Secretaria de Salud existen registros de l. La actividades designadas a este personal son las siguientes: Elaborar el plan de trabajo y distribuir actividades sobre la base de las necesidades de servicio, y participar, orientar y verificar su cumplimiento. Participa en tratamientos mdico-quirrgicos y atiende a pacientes en casos especficos. Solicita, maneja y administra medicamentos bajo prescripcin mdica. Capacita y adiestra en servicio al personal. Asigna en coordinacin con la jefa de enfermeras, vacaciones, descansos, licencias, etc. Las jefas de enfermeras solo existen en el IMSS y en el ISSSTE con actividades principalmente como la de planeacin y direccin de personal de enfermera de la unidad hospitalaria. Las actividades que realizan en comn en las dos instituciones son: Supervisin de toda la unidad. Corrobora directa e indirectamente la realizacin de tratamientos mdico-quirrgicos y participa en la atencin de pacientes en casos especficos El rango de jefas de enfermeras no tiene un registro como tal en la secretaria de Salud.

Una conclusin general a este anlisis es que de acurdo con el documento de la Secretaria de Salud existen 5 niveles de enfermera de los cuales solo coinciden tres de ellos con los que existen en las instituciones como el ISSSTE y el IMSS, y algunos de los que existen en dichas instituciones no estn citados en el documento mencionado.

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA CEDE LEN

INTRODUCCIN A LA ENFERMERIA

1 B

ANLISIS DE LOS PERFILES DE ENFERMERA

NANCY UREO DORADO ADRIANA FABIOLA VELZQUEZ NEZ JOS DE JESS GARCA BRAVO MARA DEL ROSARIO DE JESS ARCE RAMREZ LUCA ROBERTA TOVAR SEGOVIA

15 DE SEPTIEMBRE DEL 2009