ESTRATGIA NACIONAL PARA A INTEGRAO DE PESSOAS SEM-ABRIGO

PREVENO, INTERVENO E ACOMPANHAMENTO

2009-2015

NDICE

PREMBULO ............................................................................................................... 3 1- INTRODUO ......................................................................................................... 6 2. IDENTIFICAO DO PROBLEMA ........................................................................... 8 3 APRESENTAO DA ESTRATGIA ................................................................... 13 3.1 Princpios Orientadores da Estratgia de Preveno, Interveno, Integrao e Acompanhamento para pessoas sem-abrigo .......................................................... 13 3.2 Descrio, Identificao das reas de aco e conceito de pessoa sem-abrigo: ............................................................................................................................... 14 CONCEITO DE PESSOA SEM-ABRIGO ............................................................ 15 3.3 Eixos da Estratgia ........................................................................................ 17 EIXO 1 Conhecimento do fenmeno, informao, sensibilizao e educao . 17 EIXO 2 Qualificao da Interveno................................................................. 17 3.4 Objectivos da Estratgia ................................................................................ 18 Eixo 1...................................................................................................................... 18 Eixo 2...................................................................................................................... 21 4. MODELO DE INTERVENO E ACOMPANHAMENTO ........................................ 28 A: Interveno na Emergncia ............................................................................... 29 B- Acompanhamento aps a emergncia ............................................................... 32 5 IMPLEMENTAO, MONITORIZAO E AVALIAO DA ESTRATGIA.......... 37 FASES DE IMPLEMENTAO DA ESTRATGIA ................................................. 39 MONITORIZAO DA ESTRATGIA .................................................................... 41 AVALIAO DA ESTRATGIA .............................................................................. 41 6 - CONCLUSO........................................................................................................ 43

Anexos e diagramas

PREMBULO
O direito de cada pessoa a um nvel de vida condigno est consignado na Declarao Universal dos Direitos Humanos (1948) (Art 25, n 1) onde se inclui entre outros, o direito habitao. Este mesmo direito reforado no Pacto Internacional sobre os Direitos Econmicos, Sociais e Culturais (1966) (artigos 2,3,11), que obriga todos os Estados-Signatrios a adoptarem medidas no sentido da plena realizao de todos os direitos, nomeadamente o direito de vida condigno, voltando a ser referida a habitao como um destes direitos.

Tambm a Constituio Portuguesa (1976) preconiza o direito habitao (artigo 65, n 1). Todos tm direito, para si e para a sua famlia, a uma habitao de dimenso adequada, em condies de higiene e conforto e que preserve a intimidade pessoal e a privacidade familiar.

Por outro lado, a segunda parte da Carta Social Europeia (1961), no artigo 31, obriga os Estados a promover o acesso habitao, segundo um critrio adequado, para evitar e reduzir o nmero de pessoas sem-abrigo, com a perspectiva da sua erradicao gradual, e tornar o preo da habitao acessvel a pessoas com poucos recursos.

Reconhecendo a complexidade e multidimensionalidade do fenmeno sem-abrigo onde, para alm do direito habitao h que garantir todos os outros direitos, a Comisso Europeia refere que no possvel colocar o enfoque apenas nas pessoas que vivem na rua, mas considerar o fenmeno das pessoas sem-abrigo numa perspectiva mais abrangente.

Na realidade, muitas destas situaes correspondem a um conjunto de problemas, como sejam a falta de habitao, problemas familiares, sociais, econmicos, de desemprego ou doena mental, para alm de que existe uma fronteira muito tnue entre os problemas que so causa ou consequncia desta forma extrema de excluso social.

No Conselho Europeu de Lisboa, em 2000, os Estados-Membros da Unio Europeia aceitaram o desafio de lutar contra a pobreza e excluso social, como um dos elementos centrais na modernizao de uma poltica social europeia.

Os chefes de Estado e os Governos decidiram tomar medidas para erradicar a pobreza e definiram objectivos que foram adoptados pelo conselho Europeu de Nice em Dezembro de 2000.

Na sequncia deste Conselho passaram a ser definidos Planos Nacionais de Aco para a Incluso (PNAI), com o objectivo de criar polticas destinadas a evitar rupturas de existncia susceptveis de conduzir a situaes de excluso social, nomeadamente no que se refere a casos de sobreendividamento, excluso escolar ou perda de habitao.

No seguimento da reviso da Estratgia de Lisboa, em Maro de 2006, estes Planos passaram a estar inscritos em Planos mais abrangentes, de Proteco Social e Incluso Social, com uma interveno activa de incluso, a qual dever englobar, no apenas a acessibilidade a servios de qualidade, mas tambm o acesso a um rendimento suficiente, para evitar a excluso social, e ao mercado de emprego.

Nos ltimos anos, os relatrios conjuntos da Comisso Europeia sobre os PNAIs tm vindo a identificar o fenmeno sem-abrigo e as polticas dirigidas a este problema, como uma das prioridades em quase todos os pases. Nomeadamente o relatrio de 2007, que identifica o fenmeno sem-abrigo e excluso habitacional como um dos trs principais desafios no mbito da proteco social e da incluso social.

Em Maro de 2008, o Parlamento Europeu aprovou uma declarao escrita, na qual os Estados se comprometiam a solucionar a situao das pessoas sem-tecto at 2015. 1

Em Novembro de 2008, decorrente da 17 reunio dos Ministros da Unio Europeia da rea da Habitao, com o tema o acesso ao alojamento de pessoas em situao de vulnerabilidade, foi feita uma recomendao de compromisso para que as politicas ligadas ao fenmeno sem-abrigo sejam tidas em conta no quadro do Ano Europeu 2010 de Luta contra a Pobreza e Excluso.

Disponvel em http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?reference=P6_TA(2008)0163&language=EN

O compromisso com os objectivos definidos no mbito dos Planos Nacionais de Aco para a Incluso, nomeadamente no que se refere aos relacionados com o risco de excluso dos grupos vulnerveis e participao de todos os actores, tem estado na base de uma crescente preocupao do Governo Portugus relativamente a alguns fenmenos que configuram formas extremas de pobreza e excluso, como o caso das pessoas que, por qualquer razo, correm o risco de perder ou perderam o seu direito habitao, estando ainda, em muitos casos, comprometido o acesso a outros direitos.

A necessidade de envolvimento de vrios actores na identificao de problemas que esto na base destas situaes e de medidas especficas com vista sua resoluo, esteve na base da criao de um Grupo Interinstitucional, cuja misso foi a de desenvolver uma Estratgia Nacional, que ora se apresenta, com vista, no s a cumprir as directrizes europeias nesta matria, mas tambm a implementar um conjunto de medidas que permita criar condies para que sejam despistadas e acompanhadas as situaes de risco prevenindo a perda de habitao, e garantindo que ningum tenha de permanecer sem alojamento condigno.

A coordenao deste Grupo, constitudo em reunio de Maio 2007, foi cometida ao Instituto de Segurana Social, IP (ISS, I.P.), e nele esto representados diferentes sectores e reas de actividade pblica e privada que foram consideradas chave para a interveno neste fenmeno2.

No mbito do esforo de coordenao envolvido no PNAI, com vista a potenciar sinergias que contribuam para o impacto decisivo na erradicao da pobreza e da excluso social e melhorar a coeso social, foi constituda uma Plataforma dos Planos Sectoriais Nacionais de Planeamento Estratgico.

Espera-se que esta Estratgia Nacional, venha tambm a ter um representante na referida Plataforma e que possam vir a ser designados representantes da mesma para os Pontos Focais Sectoriais de Acompanhamento do PNAI.

2 Entidades representadas no grupo: pblicas:ACIDI,IP,ACS,ANMP,CIG,DGS,DGSS,DGRS,DGSP,GNR,IDT,IEFP,IHRU,ISS,IP,LNEC,PSP,ENSP privadas : CNIS,REAPN,SCML,FNERDM,U-MISERICRDIAS, CESIS correspondente do OBS. FEANTSA

1- INTRODUO

A necessidade de definir uma Estratgia Nacional para a Integrao de Pessoas SemAbrigo decorre, em primeiro lugar, da tomada de conscincia da existncia de um problema e da insuficincia de conhecimento actualizado sobre o mesmo. Em segundo lugar, do reconhecimento da deficiente resposta ao problema, resultante, em parte, da falta de articulao entre as intervenes existentes. Por ltimo, decorre tambm da necessidade de consensualizar um tipo de resposta que potencie os recursos existentes, pblicos e privados, evitando a duplicao e sobreposio dos esforos e possveis efeitos perversos, nomeadamente de manuteno e persistncia do fenmeno.

A Estratgia corresponde a um conjunto de orientaes gerais e compromissos das diferentes entidades, cuja operacionalizao deve ser implementada a nvel local, no mbito das redes sociais locais (dos Conselhos Locais de Aco Social), com base em planos especficos e adequados s necessidades locais identificadas.

Este documento est estruturado em 4 partes:

Identificao do Problema Apresentao da Estratgia Modelo de Interveno e Acompanhamento Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia

Entende-se que uma Estratgia visa responder a um problema e deve por essa razo comear por identificar a natureza do mesmo, na sua multidimensionalidade e isso que se procura fazer no Captulo 2. Reala-se a importncia de que se reveste o modo como se olha para o problema e para as decises que se tomam com vista sua resoluo, enumeram-se os diferentes problemas associados condio de falta de alojamento, ao mesmo tempo que se alerta para o deficiente conhecimento sobre o fenmeno. Alerta-se ainda para a evidente desarticulao entre as diferentes respostas existentes e a insuficiente qualificao das mesmas.

No Captulo 3, apresentam-se as grandes linhas da estratgia, nomeadamente os seus princpios orientadores, os quais consagram os direitos de cidadania, a promoo de igualdade de oportunidades e de gnero, o reconhecimento da

multidimensionalidade e complexidade do fenmeno, a importncia da definio de medidas ao nvel da preveno, da interveno e do acompanhamento, que devero ser implementadas e operacionalizadas atravs da mobilizao do conjunto de entidades pblicas e privadas, de forma integrada e centrada na pessoa sem-abrigo.

Na medida em que necessrio que a resposta seja dirigida a um alvo bem definido e passvel de operacionalizao, apresenta-se tambm o conceito de pessoa semabrigo, que passar a vigorar de ora em diante no mbito de implementao da estratgia e que o seguinte:

Considera-se

pessoa

sem-abrigo

aquela

que,

independentemente

da

sua

nacionalidade, idade, sexo, condio scio-econmica e condio de sade fsica e mental, se encontre: sem tecto vivendo no espao pblico, alojada em abrigo de emergncia ou com paradeiro em local precrio; sem casa encontrando-se em alojamento temporrio destinado para o efeito.

Neste captulo identificam-se, ainda, os eixos e objectivos da Estratgia.

A concretizao destes objectivos passa pela capacidade de adopo de um modelo de interveno, disso que trata o captulo 4. apresentado o modelo de interveno e acompanhamento a implementar a nvel local, com as necessrias adaptaes s especificidades e realidades existentes, onde a figura de gestor/a de caso assume especial importncia, no processo de acompanhamento das situaes e respectivos planos individuais de insero.

De pouco valeria identificar problemas, propor objectivos e definir uma estratgia se no fosse planeado o modo de a pr em prtica, monitorizar e avaliar. O ponto 5 apresenta as linhas de aco desta fase decisiva. Todo o processo ser acompanhado por um Grupo de Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia (GIMAE), o qual constitudo por trs rgos Comisso de Acompanhamento Alargada, Ncleo Executivo e Ncleo Consultivo, com funes, respectivamente, de acompanhamento, monitorizao/avaliao e consultoria.

Na Concluso procura-se sintetizar as opes que se privilegiaram em cada uma das etapas.

2. IDENTIFICAO DO PROBLEMA
Se a natureza complexa e multidimensional das situaes e dos processos que caracterizam e conduzem as pessoas a situaes de sem-abrigo parece actualmente constituir um ponto de partida consensual, quer do ponto de vista da investigao at hoje produzida em Portugal, quer das preocupaes das instituies no terreno, menos bvia tem sido a forma como esse complexo sistema de interaces (ao nvel social, familiar e individual) tem encontrado eco em estratgias (e polticas) integradas que permitam prevenir e combater de forma eficaz estes processos de marginalizao social.

Concomitantemente, a prpria percepo social do fenmeno no nosso pas tem alimentado uma certa focalizao da ateno social (da opinio pblica, dos media, das organizaes e do Estado) sobre uma das etapas do processo que conduz as pessoas situao de sem-abrigo. A diferente percepo social implica a utilizao de diferentes conceitos de pessoa sem-abrigo, o que, para alm de limitar o conhecimento real da situao, condiciona tambm o tipo de interveno que planeada. Com efeito, o enfoque em conceitos muito restritos, no s limita uma perspectiva mais compreensiva do fenmeno, apagando a diversidade e complexidade das situaes e dos mecanismos que conduziram a esta etapa de marginalizao extrema, como acaba mesmo por influenciar o delinear das respostas e estratgias de insero social destas pessoas: Afinal, o modo como olhamos para um problema e procuramos combat-lo depende do modo como o compreendemos. (Bruto da Costa, 1998: 36)

Por outro lado, tambm verdade que a adopo de conceitos muito alargados pode dificultar a sua operacionalizao. importante encontrar uma soluo de compromisso entre os dois extremos.

Um olhar sobre o desenvolvimento dos servios dirigidos populao sem-abrigo permite-nos afirmar que se tem assistido a uma evoluo positiva no sentido de melhor enfrentar a complexidade de um fenmeno multifacetado e matizado, nomeadamente no que se refere diversidade de respostas disponveis. Importa, porm, realar que a esta crescente diversificao de respostas no tem correspondido um igual esforo de integrao e complementaridade das mesmas, nem dos recursos disponveis.

A persistncia de um enfoque muito particular na prestao de respostas de emergncia, acompanhada de uma ausncia de orientaes de poltica neste domnio no tem permitido o desenvolvimento de estratgias integradas que contemplem respostas de emergncia, mas tambm de estratgias de preveno e de insero social, incluindo a fase posterior de apoio aos processos de autonomizao.

Neste sentido, o presente documento partiu de um reconhecimento conjunto da complexidade dos processos e situaes que afectam as pessoas sem-abrigo, identificando necessidades, oportunidades e obstculos, de natureza transversal ou especfica, a que urge responder de forma concertada.

Uma rea de natureza claramente transversal e que se dever constituir como elemento estruturante de qualquer estratgia de interveno, tanto a nvel nacional como local, a promoo do conhecimento sobre o fenmeno, quer no que se refere ao estudo da realidade das pessoas sem-abrigo, quer utilizao dessa informao em termos de estratgias de sensibilizao e educao.

No existe uma prtica de esforo integrado no estudo do problema dos sem-abrigo em Portugal, no obstante, nos ltimos anos, ter-se vindo a verificar um aumento significativo dos esforos de recolha de informao sobre a populao sem-abrigo, na maioria dos casos da responsabilidade de instituies que desenvolvem trabalho de interveno junto da populao sem-abrigo. Tendo como principal objectivo a gesto dos servios de apoio a disponibilizar s e aos respectivos utentes, esta crescente recolha de informao tem-se caracterizado sobretudo por uma grande diversidade de instrumentos e de metodologias e, consequentemente, de resultados.

Por outro lado, raramente esta recolha se tem feito acompanhar de um trabalho de reflexo e de anlise suficientemente consistente que permita ultrapassar a natureza fortemente descritiva, que tem predominado, e que tem invariavelmente conduzido constatao da maior ou menor frequncia de certas caractersticas gerais da populao inquirida (sexo, idade, profisso, nvel de escolaridade, naturalidade, entre outras). Temos, assim, assistido a um acumular de conhecimento predominantemente descritivo sobre a situao e condies de vida das pessoas consideradas sem-abrigo. Ainda ao nvel da produo de conhecimento, importa realar a importncia da nica iniciativa de recolha de informao ao nvel nacional3- contemplando simultaneamente
3

Instituto da Segurana Social (2005) Os Sem-Tecto: realidades (in)visveis. Lisboa: ISS e Instituto da Segurana Social (2005) Caracterizao das respostas sociais e servios dirigidos aos sem-abrigo. Lisboa: ISS.

a caracterizao da populao sem-tecto e das respostas sociais e servios de apoio dirigidos a esta populao. Partindo de uma reflexo sobre os desenvolvimentos conceptuais e metodolgicos, quer em Portugal, quer ao nvel europeu, o estudo ento realizado4 viria a reconhecer de forma explcita a importncia de se dispor, pela primeira vez, de uma recolha de informao desta abrangncia, bem como da possibilidade de uma anlise mais compreensiva sobre a realidade das pessoas semabrigo em Portugal. As concluses do estudo viriam, alis, a realar precisamente a necessidade de criao de uma estratgia abrangente e coordenada de interveno neste domnio que permita dar resposta ao sistema complexo de interaces e causalidades de diversos nveis que caracterizam o fenmeno.

A importncia de se dispor de um conhecimento sistematizado e actualizado sobre a populao sem-abrigo no se esgota, porm, na caracterizao das situaes e processos, mas alarga-se prpria possibilidade de monitorizao de evoluo das situaes, e sobretudo da adequao das respostas s necessidades reais das pessoas e aos resultados da interveno desenvolvida. Neste sentido, importa assegurar no apenas a adopo de um conceito comum, mas tambm de metodologias de recolha e tratamento de informao.

A importncia de um conhecimento actualizado sobre o fenmeno dever igualmente contribuir de forma activa para desmistificar as representaes sociais de ndole negativa que constituem um obstculo promoo da dignidade humana e ao reconhecimento dos direitos de pessoas que se encontram em diferentes etapas de processos complexos de marginalizao social que importa reverter.

Por outro lado, reconhece-se a persistncia de todo um conjunto de rudos que afecta a divulgao de informao relativa aos recursos existentes, a estudos e outra informao de natureza quantitativa ou qualitativa que ajude a informar a prtica neste domnio de interveno.

Neste sentido, ser objectivo primordial assegurar no s a produo de conhecimento relevante (anteriormente referido), mas sobretudo garantir uma efectiva acessibilidade ao mesmo, promovendo uma cultura de partilha de informao que indispensvel ao sucesso de qualquer estratgia de interveno.

Instituto da Segurana Social (2005) Estudo dos Sem-Abrigo. Lisboa: ISS.

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Uma outra rea de natureza transversal sobre a qual se considera imprescindvel actuar de forma estratgica diz respeito promoo da qualidade da interveno desenvolvida pelas diferentes entidades que trabalham directamente com esta populao. diversidade de respostas, servios e equipamentos de apoio dirigidos populao sem-abrigo corresponde uma equivalente diversidade de estruturas e modelos organizacionais que desenvolvem a sua actividade de forma autnoma e frequentemente solitria, sem que se assegure na maior parte das situaes a imprescindvel complementaridade e continuidade do apoio necessrio. Na ausncia de uma qualquer entidade supra-institucional5 que pudesse de alguma forma constituir-se como recurso simultaneamente orientador, informativo, formativo e que, simultaneamente, pudesse constituir-se como interlocutor de maior peso no sentido de influenciar as orientaes de poltica neste domnio, as instituies que trabalham com a populao sem-abrigo em Portugal, esgotam (e esgotam-se) o seu quotidiano no providenciar de resposta s necessidades da populao com que trabalham.

Neste sentido, uma estratgia nacional dever promover uma qualificao das respostas existentes, contribuindo activamente para proporcionar s instituies e s equipas oportunidades de formao e de para superviso o adequadas ao das seu suas

funcionamento,

referenciais

orientadores

desenvolvimento

actividades, desenvolvendo uma cultura de avaliao baseada no princpio da qualificao (e no da fiscalizao) da interveno com vista a uma adequao dos resultados obtidos s necessidades diagnosticadas e reconhecidas (inclusivamente pelas prprias pessoas sem-abrigo).

A persistncia na sociedade portuguesa de um olhar sobre um tipo especfico de situaes, que configuram, frequentemente, apenas uma das etapas de um processo longo de excluso social, tem invisibilizado (ou pelo contrrio enfatizado) determinadas caractersticas ou situaes do fenmeno, contribuindo para a cristalizao e disseminao de esteretipos sobre as pessoas sem-abrigo.

Referida na tradio anglo-saxnica como umbrella organisation.

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A abrangncia de um fenmeno que, como vimos, no se esgota nas suas manifestaes mais extremas, apenas se pode combater eficazmente se for possvel conhecer e intervir sobre as suas diversas e complexas etapas, bem como sobre os mecanismos que, a montante ou a jusante, desencadeiam (ou evitam), perpetuam (ou revertem) estas trajectrias de excluso.

Assim, a Estratgia Nacional para as Pessoas Sem-Abrigo incide sobre trs reas especficas que estabelecem entre si estreitas conexes e continuidades ao nvel da realidade concreta em que vivem as pessoas sem-abrigo, mas s quais correspondem frequentes descontinuidades e rupturas ao nvel dos dispositivos de respostas existentes. Preveno, Interveno e Acompanhamento constituem precisamente essas trs reas especficas.

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3 APRESENTAO DA ESTRATGIA
A no existncia de normas legais que enquadrem a implementao de polticas em prol das pessoas sem-abrigo e a diversidade de problemas aliadas a este fenmeno, concorrendo para a multidimensionalidade e complexidade do mesmo, determinaram a necessidade de definio de uma estratgia concertada, com vista ao

desenvolvimento de medidas integradas de interveno, que permitam prevenir e solucionar a situao das pessoas sem-abrigo.

3.1 Princpios Orientadores da Estratgia Nacional para a Integrao de Pessoas Sem-Abrigo - Preveno, Interveno, Integrao e Acompanhamento

A Estratgia que agora se apresenta, assenta num conjunto de princpios orientadores, dos quais se destacam:

1. Consagrao dos direitos de cidadania 2. Promoo da igualdade de oportunidades e de gnero 3. Conhecimento actualizado da dimenso e natureza do fenmeno que sustente o desenvolvimento das estratgias 4. Reconhecimento da multidimensionalidade e complexidade do fenmeno e consequente necessidade de adequao e persistncia na implementao das medidas 5. Definio e implementao de medidas de preveno, interveno e acompanhamento 6. Responsabilizao e mobilizao do conjunto das entidades pblicas e privadas para uma interveno integrada e consistente 7. Reconhecimento e adequao s especificidades locais 8. Garantia de uma interveno de qualidade centrada na pessoa, ao longo de todo o processo de apoio e acompanhamento 9. Participao proactiva e promoo do empowerment da pessoa sem-abrigo em todos os nveis do processo de insero social 10. Educao e mobilizao da comunidade 11. Monitorizao do processo e avaliao dos resultados da implementao da estratgia

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3.2 Descrio, Identificao das reas de aco e conceito de pessoa semabrigo: A Estratgia partiu da anlise de factores que podem ser considerados factores de risco, potenciadores de situaes de sem-abrigo, factores relacionados com a interveno em situao de sem-abrigo e com o acompanhamento posterior ao acesso ao alojamento e respectiva insero, para identificar um conjunto de medidas dirigidas a diferentes nveis:

Preveno junto de grupos de risco; Interveno em situao de rua e alojamento temporrio; Interveno ao nvel do acompanhamento.

Por outro lado, a aposta em polticas e medidas de interveno que no sejam sectoriais, mas multidimensionais, isto , capazes de intervir em fenmenos tambm eles multidimensionais como o caso das pessoas sem-abrigo, e em consonncia com o Mtodo Aberto de Coordenao, implica a promoo da boa governao, como reforado no PNAI 2008-2010: Para que seja possvel produzir um impacto decisivo na erradicao da pobreza e da excluso social necessrio garantir como o prope o terceiro objectivo comum que as polticas de incluso social so bem coordenadas e contam com o envolvimento de todos os nveis do governo e agentes pertinentes (incluindo as pessoas que vivem na pobreza), que so eficientes e integradas em todas as polticas pblicas relevantes, designadamente as polticas econmicas e oramentais, de educao e formao e os programas dos fundos estruturais (nomeadamente o FSE).

Assim, a promoo de uma boa governao, assenta em quatro vectores chave: 1) melhorar a coordenao poltica entre os diferentes Ministrios e estruturas do Estado envolvidas na concepo, implementao e monitorizao das polticas com impacte na Incluso Social; 2) simplificar as polticas e medidas existentes e promover a sua articulao coerente e eficaz; 3) reforar a mobilizao e participao de todos os actores aos diferentes nveis de interveno 4) melhorar o acesso informao por parte de todos os cidados sobre este processo e as medidas nele consubstanciadas.

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A elaborao da Estratgia implicou um processo de concertao e responsabilizao partilhada entre vrios organismos pblicos e privados, que integram o Grupo Interinstitucional e que se reconheceu serem indispensveis reflexo conjunta e garantia de implementao da Estratgia, tendo por base a heterogeneidade de problemas associados condio de sem-abrigo, e tambm os potenciais acontecimentos desencadeadores destas situaes.

Assim, integram este Grupo, para alm da Segurana Social, sectores pblicos como a Habitao, a Sade (ACS, IDT,DGS, ENSP), a Justia, a Administrao Interna, o Alto Comissariado para a Imigrao e Dilogo Intercultural, o Emprego, a Comisso para a Cidadania e Igualdade de Gnero e a Associao Nacional de Municpios Portugueses, e representantes do sector privado.

O primeiro compromisso assumido pelo Grupo Interinstitucional e formalmente expresso atravs de documento especfico, diz respeito ao conceito de pessoa semabrigo a utilizar de modo comum a nvel nacional. A aprovao do conceito e respectivos requisitos operacionais representa um marco e um sinal indiscutvel de concordncia e possibilidade de transversalidade na abordagem destas questes.

A utilizao de um conceito nico cumpre tambm a funo de instrumento de referncia a partir do qual foi construda toda a estratgia, de modo a que toda a interveno a planear central e localmente, tenha em conta toda a

multidimensionalidade que o problema exige.

3.2.1 CONCEITO DE PESSOA SEM-ABRIGO

A construo do conceito partiu das seguintes consideraes prvias:

1. O Conceito de pessoa sem-abrigo aprovado pelas entidades que fazem parte do Grupo Interinstitucional6, permite medir o fenmeno, numa base operacional concreta objectiva e uniformemente partilhada.

- Lista em anexo 1

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2. O Conceito de pessoa sem-abrigo foi elaborado com base nas categorias operacionais da tipologia proposta pela FEANTSA7 e utilizada por outros pases europeus,8 com vista facilidade da sua aplicao e operacionalizao. 3. O Conceito de pessoa sem-abrigo constitui a base operacional para a definio de medidas de combate ao fenmeno, que se pretende actuem a montante e a jusante do mesmo, de forma a intervir, no s sobre a situao das pessoas que se enquadram nesta definio, mas sobre todas aquelas que se encontram em situao de risco.

4. Este conceito deve ser utilizado a nvel nacional por todas as entidades pblicas e privadas para efeitos de contabilizao e caracterizao das pessoas sem-abrigo e como base para a apresentao de medidas inseridas nos planos de desenvolvimento social das redes sociais concelhias.

5. Todos os planos de interveno dirigidos ao fenmeno das pessoas sem-abrigo devem ter em considerao trs nveis de interveno: medidas que se dirijam preveno junto de grupos de risco; interveno em situao de rua e alojamento temporrio; e interveno ao nvel do acompanhamento posterior ao acesso a alojamento e respectiva insero.

6. As condies de operacionalizao do conceito encontram-se explicitadas no conjunto de requisitos operacionais, fazendo parte integrante do mesmo.9 CONCEITO

Considera-se

pessoa

sem-abrigo

aquela

que,

independentemente

da

sua

nacionalidade, idade, sexo, condio scio-econmica e condio de sade fsica e mental, se encontre: sem tecto, vivendo no espao pblico, alojada em abrigo de emergncia ou com paradeiro em local precrio;ou sem casa, encontrando-se em alojamento temporrio destinado para o efeito.

7 8

FEANTSA Federao Europeia de Organizaes que trabalham com pessoas sem-abrigo Tipologia da FEANTSA (ETHOS) em anexo 2 9 em anexo 3

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3.3 Eixos da Estratgia

EIXO 1 Conhecimento do fenmeno, informao, sensibilizao e educao

Este Eixo configura um conjunto de medidas que visam o conhecimento permanente do fenmeno a vrios nveis, permitindo a troca de informao a nvel local, a planificao a nvel regional e as decises de poltica a nvel central.

A utilizao de um conceito uniforme, adoptado por todas as entidades a nvel nacional, a construo e implementao do sistema de informao e monitorizao (SIM) e a monitorizao e avaliao da implementao das medidas de interveno a operacionalizar no mbito das redes sociais concelhias ou supra-concelhias so pilares fundamentais deste eixo.

Por outro lado, engloba ainda medidas que visam a informao, sensibilizao e educao da comunidade em geral para o fenmeno sem-abrigo e outras que contribuem para a mudana das representaes sociais discriminatrias associadas a este problema.

EIXO 2 Qualificao da Interveno

As medidas includas neste Eixo, visam garantir a qualidade, eficcia e eficincia em duas vertentes fundamentais:

1. A interveno tcnica, atravs da formao dos tcnicos e dirigentes de respostas sociais e servios de atendimento dos servios pblicos, com base na adopo de metodologias de interveno integrada a partir de modelo especfico.

A inexistncia de um referencial de formao especfica para interveno com a multidimensionalidade que esta problema requer implica a construo do mesmo dirigido aos diferentes nveis de interventores, no s para os dirigentes e para os profissionais que acompanham directamente as pessoas sem-abrigo, mas tambm, para aqueles que podem garantir a acessibilidade aos servios.

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A metodologia de interveno e acompanhamento integrado pressupe a articulao entre os diferentes servios locais e a promoo e a garantia da eficcia e da eficincia da interveno, rentabilizando os recursos existentes na comunidade com base na aplicao das medidas e programas existentes das vrias reas de aco de forma integrada e centrada na pessoa sem-abrigo.

2. O reconhecimento da qualidade das respostas dirigidas a esta populao.

O reconhecimento da qualidade das respostas obedece a um conjunto de critrios prdefinidos e uma definio objectiva que deve identificar os prestadores de servios para esta populao, nomeados como entidades de referncia.

3.4 Objectivos da Estratgia10

Eixo 1

1 - Promover a utilizao de um conceito nico de pessoa sem-abrigo, a nvel nacional Apesar do reconhecimento conjunto quanto complexidade dos processos e situaes que afectam as pessoas sem-abrigo, tambm importante que, do ponto de vista operacional, seja utilizado um conceito claro e simples. Nesse sentido, foi aprovado, no mbito da preparao da estratgia, o conceito a utilizar por todas as entidades pblicas e privadas. Este conceito possibilita, por um lado, a mensurao do fenmeno do ponto de vista da sua dimenso visvel, e por outro constitui-se como a referncia para a determinao de medidas tendentes a evitar a sua incidncia e prevalncia.

Este objectivo implica um plano de disseminao e divulgao do conceito por parte do Grupo de Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia e de todas as entidades nele representadas, que garanta a sua utilizao a nvel nacional at final de 2009.

10

A apresentao dos objectivos apresenta-se sob a forma de quadro com a respectiva planificao, no anexo 9 deste

documento.

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2 - Garantir a monitorizao do fenmeno, com vista adequao das respostas s necessidades reais, atravs de um Sistema de Informao e Monitorizao (SIM)

Decorre do reconhecimento da necessidade de implementao, a criao de um sistema de recolha e tratamento de informao que permita a anlise do fenmeno, no s em termos da sua dimenso, mas tambm dos respectivos fluxos e prevalncia. A sua actualizao permanente ter consequncias a diferentes nveis de actuao:

local da rede institucional, como suporte a um acompanhamento individualizado integrado eficaz e eficiente, com base na partilha de informao;

regional no que respeita gesto de recursos, definio de prioridades, evitar duplicao de respostas desnecessrias; central relativamente possibilidade de medio do fenmeno, mas tambm de diagnstico mais global do mesmo, relativo a mobilidades, anlise de prticas e avaliao de resultados que facilitem os processos de deciso poltica relativos a esta matria.

Corresponde, assim, criao de mecanismos de informao que permitam um conhecimento aprofundado sobre o fenmeno das pessoas sem-abrigo, no que respeita, quer caracterizao das entidades prestadoras de servios, quer caracterizao dos seus utilizadores, com consequncias aos diferentes nveis de actuao. Este sistema ser disponibilizado atravs da Internet a todas as entidades que venham a constituir redes de prestadores de cuidados nesta rea de interveno e sejam consideradas entidades de referncia para apoio a pessoas sem-abrigo pelas redes sociais locais. 3- Assegurar que os Diagnsticos e os Planos de Desenvolvimento Social das redes sociais incluem indicadores relativos ao fenmeno sem-abrigo.

A rede social, enquanto frum de articulao e congregao de esforos com vista erradicao ou atenuao da pobreza e excluso social e promoo do desenvolvimento social, baseia-se na igualdade entre os parceiros, na concertao das aces desenvolvidas pelos diferentes agentes locais.

19

A optimizao dos meios de aco local parte de dois produtos fundamentais: o Diagnstico Social e o Plano de Desenvolvimento Social (PDS).

Considera-se, assim, ser este o frum de desenvolvimento de esforo colectivo mais adequado para englobar a actividade dirigida ao fenmeno sem-abrigo, quer no que respeita ao Diagnstico, quer no que respeita aos Planos de Desenvolvimento Social.

Este objectivo implica a incluso, nos diagnsticos da rede social, de dados relativos dimenso e caracterizao do fenmeno sem-abrigo, e aos indicadores de risco face situao sem-abrigo.

Na realidade, embora possam no existir pessoas sem-tecto ou sem casa em cada concelho, possvel que alguns casos de maior vulnerabilidade corram o risco de vir a encontrar-se nessa situao. O diagnstico do risco permitir o desenvolvimento de aces atempadas de carcter preventivo.

Este objectivo corresponde, assim, portanto, inscrio, em PDS e respectivos planos de aco, das actividades previstas e adequadas, em resposta ao diagnstico efectuado.

4 Garantir a actualizao permanente do conhecimento e a luta contra a discriminao

O conhecimento permanentemente actualizado sobre o fenmeno permite, alm de uma maior adequao das respostas e tomada de decises fundamentadas, reforar o combate discriminao e promover a abolio de preconceitos e esteretipos. Muitos destes esteretipos so transmitidos atravs da comunicao social, pelo que importa promover aces com vista a uma alterao da informao veiculada nos media, sensibilizando para a importncia da disseminao de representaes positivas sobre estas populaes.

Por outro lado, e tendo em conta a importncia de incluir a luta contra a discriminao no conceito de cidadania, este objectivo implica tambm a incluso desta questo nos currculos de cidadania escolares e a promoo de incentivo, atravs da criao de prmios, produo de projectos de investigao e trabalhos escolares.
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5 - Garantir acessibilidade e disponibilizao de informao permanentemente actualizada sobre o tema e os recursos existentes

Promover o acesso de todos os cidados a um conjunto de informao relacionada com a temtica, tal como trabalhos de investigao, estudos, estatsticas e eventos, bem como apoios e recursos disponveis. A informao deve ser disponibilizada num stio da internet.

Eixo 2 1- Promover a qualidade tcnica da interveno

A qualidade de interveno est directamente relacionada com a formao dos agentes envolvidos na mesma. A multidimensionalidade, em termos de problemas associados situao de sem-abrigo, requer um domnio de conhecimentos especficos e um tipo de abordagem prprio. Por outro lado, as metodologias de interveno integrada no tm sido uma prtica muito utilizada, sendo necessrio que os agentes que intervenham nesta rea, com enquadramento institucional pblico ou privado, nomeadamente os que desenvolvam actividade em equipamentos de apoio especfico e servios pblicos de atendimento, sejam alvo de qualificao privilegiada quanto a esta matria e de superviso externa qualificada, de carcter regular.

2 - Garantir eficcia e eficincia na interveno

A adopo, por parte das redes sociais locais de uma metodologia de planeamento, interveno e acompanhamento integrados, permitir uma maior qualidade das respostas no combate a este fenmeno, rentabilizando recursos, evitando duplicao de intervenes e apoios e permitindo um verdadeiro acompanhamento de cada situao com vista sua insero. As entidades, em cada Conselho Local de Aco Social que apresentem interveno reconhecida com pessoas sem-abrigo, devem constituir-se em Ncleos de Planeamento, Interveno e Acompanhamento a Sem-Abrigo e apresentar um Plano conjunto de resoluo do problema no concelho a que pertencem. Este Plano ser analisado a nvel de Plenrio, iniciando os Ncleos a sua actividade aps a respectiva aprovao.

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O Plano deve utilizar a metodologia de interveno e acompanhamento integrado, cujo modelo se apresenta no ponto 4 desta estratgia, adaptando a organizao logstica respectiva realidade local. 3 Garantir a qualidade das respostas, dos servios prestados e a logstica operacional dos equipamentos fixos ou mveis que prestam apoio s pessoas sem-abrigo

A qualidade das respostas est, em grande parte, relacionada com os requisitos mnimos exigidos ao seu funcionamento. Assim, para alm da necessria regulamentao determinante das condies de funcionamento de alguns

equipamentos, sero definidos os requisitos indispensveis para que as instituies e equipamentos possam ser reconhecidas como instituies de referncia na rea de interveno com pessoas sem-abrigo.

Por outro lado, a regulamentao determinar a reformulao e consequente validao faseada de algumas das respostas j existentes.

Ser ainda desenvolvido um sistema de avaliao das respostas, assente nos resultados obtidos e nos servios prestados, que incluir a avaliao dos prprios utilizadores.

A promoo de encontros entre instituies (dirigentes e tcnicos) para troca de experincias e de reflexo sobre as prticas contribuir tambm para a qualidade pretendida. 4 - Assegurar a existncia de respostas que garantam que ningum desinstitucionalizado sem que tenham sido accionadas todas as medidas necessrias para lhe garantir um lugar adequado para viver, bem como os apoios necessrios, sempre que se justifique

Tendo em conta a vulnerabilidade de algumas situaes ocorridas aps a sada de algumas instituies, nomeadamente os Lares de Infncia e Juventude, os equipamentos de alojamento de carcter temporrio, os hospitais, os

estabelecimentos prisionais e as Comunidades Teraputicas, sero criados sistemas

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de sinalizao obrigatria das situaes que se considerem de risco, por forma a prevenir a falta de alojamento e acompanhamento em tempo til. Ser efectuada a monitorizao do cumprimento dos mecanismos de

desinstitucionalizao previstos para cada uma das respostas, sempre que existam, ou a criao de novos mecanismos quando tal se justifique.

5 Assegurar que ningum tenha de permanecer na rua por mais de 24 horas

O objectivo pretendido no o de que sejam retiradas as pessoas que por algum motivo se encontram na rua, mas que sejam criadas todas as condies para que tal no precise acontecer.

As situaes sem-tecto so acompanhadas por equipas de rua que trabalham com as pessoas no sentido da sua motivao para alterarem a sua condio, do seu acompanhamento mdico ou ainda na garantia de cuidados bsicos.

Sempre que possvel, estas situaes devem ser encaminhadas para Centros de Emergncia para resposta imediata e efectuado diagnstico rigoroso das situaes a diferentes nveis, elaborado por equipas multidisciplinares. Na sequncia deste diagnstico, as situaes so encaminhadas para que lhes seja atribudo um tcnico de referncia ou gestor de caso, o qual ficar responsvel por acompanhar todo o processo da em diante.

A sada de um Centro de Emergncia dever ser feita para outra resposta de alojamento, temporria ou permanente, adequada a cada caso. As respostas de alojamento devem ser em nmero suficiente para dar resposta s necessidades que tenham em conta a heterogeneidade e consequente especificidade dos grupos (doena mental, consumidores de substncias psicoactivas11, imigrantes, etc.), de acordo com o plano e diagnstico efectuados a nvel local.

11

Tendo em conta as mudanas na realidade do consumo de substncias psico-activas licitas e ilcitas e o e alargamento das competncias do IDT aos Problemas Ligados ao lcool, considera-se que, actualmente, a expresso consumidor de substncias psico-activas afigura-se mais adequada para substituir as expresses toxicodependentes e alcolicos.

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6. Assegurar o apoio tcnico sada de um alojamento temporrio durante o tempo necessrio

Durante o perodo de alojamento temporrio - sempre que este ocorra dever ser dada continuidade ao trabalho iniciado com a pessoa sem-abrigo concretizar o seu percurso de autonomia e insero. Pretende-se que seja contratualizado com ela um plano, a desenvolver em vrias etapas, que iro sendo reformuladas de acordo com os progressos obtidos, e que no terminam com a sada do alojamento temporrio em que se encontra. indispensvel que o apoio tcnico de mediao e facilitao no percurso de insero persista durante todo o tempo necessrio autonomia. por isso necessrio reorganizar as equipas de interveno existentes, de forma a garantir a existncia destas equipas de acompanhamento, constitudas por tcnicos gestores de casos de acordo com o modelo de interveno e acompanhamento12. 7. Assegurar a existncia de condies que garantam a promoo de autonomia, atravs da mobilizao e contratualizao de todos os recursos disponveis de acordo com o diagnstico e as necessidades com vista a

A promoo da autonomia implica a mobilizao e contratualizao de todos os recursos disponveis de acordo com o diagnstico e necessidades, envolvendo assim vrias reas de interveno: 7-A Habitao Criar condies de alojamento disponibilizando habitaes de propriedade pblica e privada para arrendamento directo ou mediado

necessrio que o Estado, no qual se situam, actualmente, as atribuies e competncias em matria de polticas de habitao, encontre solues de reforo dos meios que actualmente possui, nomeadamente do aumento do parque habitacional ao dispor para as situaes que assumem natureza emergente.

desejvel que os Municpios, no contexto de eventuais solues legislativas que sejam avanadas (programas de promoo de acesso a habitao para pessoas semabrigo), colaborem com o Estado Segurana Social e IHRU na optimizao das respostas a dar a este problema.

12

Apresentado no ponto 4

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O contedo das propostas das alteraes legislativas dever possibilitar aos Municpios Portugueses o acesso a programas que venham a ser criados ou que estejam em produo de forma a garantir a sua participao de forma efectiva.

Assim, medidas como, por exemplo, a criao de bolsas de habitao possibilitar aumentar a oferta de habitaes que permitam dar uma maior resposta a situaes de procura de alojamento urgente e prioritrio.13 Tambm o apoio promoo, por instituies que prossigam fins assistenciais e de solidariedade social, de solues de arrendamento em residncias colectivas para grupos populacionais com necessidades habitacionais especficas se enquadra no sentido do reforo da resposta habitacional.

7 - B- Emprego Disponibilizar solues de formao profissional e de emprego adequadas Promoo do desenvolvimento de competncias pessoais, sociais e profissionais como forma de reconverter situaes de sem-abrigo, mobilizando de forma integrada e complementar diversas prestaes tcnicas de apoio ao emprego e diferentes medidas activas de emprego e formao. Assumem especial relevncia neste domnio as intervenes tcnicas de Orientao Profissional, as medidas previstas no mbito da iniciativa novas oportunidades e do mercado social de emprego, os apoios insero profissional de pessoas com deficincia, o programa Vida Emprego, a colocao e a criao do prprio emprego, e ainda as medidas especificas destinadas aos beneficirios do RSI ( Rendimento Social de Insero). Desenvolvimento de um modelo de suporte insero social e profissional desta populao atravs da Implementao do Plano Pessoal de Emprego, como instrumento estratgico de apoio personalizado insero profissional das pessoas sem abrigo, no contexto do qual se definir um plano de insero scio-profissional em funo das necessidades identificadas e das potencialidades dos candidatos e do apoio contnuo insero. Apoios criao do prprio emprego, nomeadamente pela concesso de microcrdito a pessoas sem-abrigo.
13

O projecto ainda se encontra em fase de produo legislativa, por parte do IHRU

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7- C - Proteco Social - Assegurar o acesso a todas as medidas de proteco adequadas

Pretende-se assegurar o acesso a todas as medidas de proteco social que sejam adequadas a cada situao no menor tempo possvel, agilizando os processos. Ser tambm reconhecido o direito a RSI s pessoas que se encontrem em alojamentos de carcter temporrio, sempre que devidamente fundamentada a sua necessidade com vista ao cumprimento do plano individual de insero.

7 D - Sade Assegurar a acessibilidade aos cuidados de sade

Garantir a participao de um profissional de sade, preferencialmente dos Cuidados de Sade Primrios, na realizao do diagnstico da situao e na elaborao do plano de aco das redes sociais.

Divulgar o conceito de sem abrigo nos servios de sade, permitindo uma correcta sinalizao dos casos detectados.

Integrar os Ncleos de Planeamento e Interveno, criados no mbito da estratgia, de molde a garantir respostas mais e eficientes s necessidades detectadas.

Promover a inscrio nos Centros de Sade dos sem abrigo identificados.

Promover a realizao de rastreios activos sempre que a situao epidemiolgica o justifique, ou seja, desde que seja identificada pelos servios de sade competentes, uma situao ou contexto de risco acrescido.

Promover a articulao das equipas de sade na comunidade, nomeadamente das equipas de rua do Instituto da Droga e Toxicodependncia (IDT) e das Unidade de Cuidados na Comunidade (UCC), sem prejuzo de outras que possam vir a surgir, com os Ncleos de Planeamento de Interveno e outras respostas de rua existentes.

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Promover a implementao de um projecto-piloto, para tratamento de pessoas sem abrigo com doena mental, em articulao com outras estruturas existentes na cidade de Lisboa, para ser disseminado a outras cidades.

Promover o atendimento directo de pessoas sem abrigo, com doena mental, nos Servios Locais de Sade Mental (SLSM).

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4. MODELO DE INTERVENO E ACOMPANHAMENTO

O modelo de Interveno e Acompanhamento a utilizar na implementao da Estratgia decorre da indispensabilidade de rentabilizao de recursos humanos e financeiros, bem como da necessidade de evitar a duplicao de respostas e qualificar a interveno junto dos utentes, centrando-se no indivduo, na famlia e na comunidade.

Implica uma abordagem multidimensional na elaborao do diagnstico das situaes e no acompanhamento dos casos, com desenho de um projecto de vida com vista insero e autonomizao face aos servios de apoio, sempre que possvel, construdo na relao entre o utente e o gestor de caso com o qual mantm uma relao privilegiada. (diagrama 1)

A implementao do modelo de interveno e acompanhamento integrado realiza-se por territrios a definir nas plataformas das redes sociais ou Plenrios dos CLAS, de acordo com as necessidades identificadas em diagnstico. Sempre que a dimenso do fenmeno o justifique, dever ser constitudo, no mbito da rede social, um Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo.

E nesta fase, a realidade diagnosticada poder ditar a necessidade de reequacionar o reforo tcnico das equipas, hiptese que no dever ser afastada, e para cuja resposta devero contribuir, de forma articulada, os vrios agentes e parceiros intervenientes, obedecendo sempre a uma lgica de distribuio equitativa de responsabilidades.

Os procedimentos internos, circuitos de comunicao e metodologias de trabalho a adoptar em cada Ncleo devero ser definidos e acordados entre todos os parceiros que o integrarem, no mbito desta metodologia. A constituio deste Ncleo celebrada atravs de protocolo e legitimado em Plenrio do Conselho Local de Aco Social.

Nos casos em que no seja necessria a constituio de um Ncleo, deve ser identificado um Interlocutor Local para a Estratgia Sem-Abrigo, no mbito da rede social.

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A aplicao do modelo implica, assim alguns pressupostos que passamos a enunciar:

1 - A existncia de um diagnstico local, no mbito do diagnstico social da rede social, do qual dever constar, no apenas a sinalizao/caracterizao de situaes de pessoas sem-abrigo, mas tambm o de situaes de risco face a essa condio. 2 A constituio de Ncleos de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo (NPISA), no mbito da rede social, constitudos por um conjunto de parceiros com interveno nesta rea sempre que a dimenso do fenmeno o justificar ou a designao de um interlocutor da rede social para a Estratgia Sem-Abrigo (nos casos em que no se justifique a criao de Ncleo). 3 A designao de elementos tcnicos, por parte das diferentes entidades parceiras, que constituam a equipa de gestores de caso para acompanhamento integral das situaes. 4 O compromisso dos diferentes parceiros relativamente disponibilizao de recursos necessrios identificados pelos gestores de caso.

O Modelo de Interveno e Acompanhamento aplica-se a todos os casos que sejam encontrados em situao de sem-abrigo, que requeiram interveno especializada, e durante todo o tempo necessrio at seja encontrada e estabilizada, uma soluo.

Compreende assim, todos os procedimentos que so dirigidos s pessoas que se encontrem sem tecto ou sem casa, de acordo com os requisitos operacionais definidos no conceito de pessoa sem-abrigo aprovado a nvel nacional, bem como os procedimentos que se destinem a prevenir essa situao ou a sua reincidncia.

Corresponde a dois momentos A Interveno na Emergncia B Acompanhamento aps a Emergncia

A - Interveno na Emergncia A Emergncia corresponde ao perodo que decorre entre a sinalizao de uma situao sem-abrigo e a sua identificao ao Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo com vista ao acompanhamento e atribuio de tcnico de referncia (gestor de caso).

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Compreende um conjunto de procedimentos que podem ser esquematizados da seguinte forma: 1.Sinalizao Transporte 2.Diagnstico/Triagem Informao ao NPISA 3.Atribuio de gestor de caso e encaminhamento para alojamento especializado ou alojamento temporrio no especfico14

1-Sinalizao A sinalizao consiste apenas no reconhecimento do facto de que uma pessoa se encontra sem-tecto ou sem-casa. As entidades sinalizadoras so:

Equipas de rua Foras de segurana (PSP,GNR) LNES Equipas locais de emergncia Servios de sade Outros servios de atendimento social

Quando toma conhecimento de uma situao, por contacto directo ou indirecto, a entidade deve sinalizar e encaminhar para centro de emergncia, ou para equipas de rua especializadas (consumidores de substncias psico-activas ou doena mental) sempre que estes problemas sejam evidentes e existam estas equipas em actividade no local. Estas equipas devem, nestes casos, para alm da sinalizao, fazer tambm o atendimento de 1 linha ou seja, a identificao / diagnstico e consequentemente a informao para o Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo para que seja atribudo um tcnico de referncia, ou gestor de caso, e se proceda ao encaminhamento para alojamento com atendimento especializado de acordo com diagnstico da situao.

14

ver anexo 6

30

Nos casos em que no exista centro de emergncia ou equipas de rua especializadas, dever ser definido a nvel local, e no mbito da rede social, o interlocutor ou equipamento responsvel pelo diagnstico e encaminhamento das situaes. Nesta fase de primordial importncia assegurar o transporte da pessoa para o centro de emergncia ou centro especializado havendo necessidade, para este efeito, de definir os circuitos a implementar localmente, sugerindo-se que, nas situaes onde existam equipas de rua, sejam estas a assegur-lo. A identificao corresponde confirmao da situao de sem-abrigo e reconhecimento da necessidade de interveno estruturada. O diagnstico dever ser aprofundado e ter em conta as multidimensionalidades associadas, identificando, sempre que possvel, os problemas dominantes, de forma a facilitar o encaminhamento posterior. 2.Diagnstico/Triagem - O diagnstico/triagem poder ser feito ao nvel de:

2.1- Centro de emergncia 2.2 - Equipas de rua especializadas 2.3 Interlocutor Local para a Estratgia Sem-Abrigo

O diagnstico dever ser apresentado ao Ncleo de Planeamento e Interveno SemAbrigo no perodo mximo de 1 ms desde o 1 contacto, para que se possa proceder atribuio imediata de um gestor de caso e ao encaminhamento para a resposta de acompanhamento. Este diagnstico dever ser efectuado por equipa multidisciplinar e dever ter em conta a multidimensionalidade dos problemas associados, identificando, sempre que possvel, o problema dominante, de forma a facilitar o encaminhamento posterior. No caso do diagnstico ser apresentado pelas equipas de rua especializadas, e porque admissvel que algumas situaes requeiram um acompanhamento mais prolongado na rua, o respectivo diagnstico dever incluir a fundamentao que o justifique, bem como a identificao das aces que a equipa de rua se prope levar a cabo no sentido da motivao para a insero ou do seu acompanhamento.

31

3. Atribuio de gestor de caso e encaminhamento para alojamento

Como j foi referido, os casos identificados e diagnosticados pelas equipas de rua especializadas e pelos centros de emergncia devero ser de imediato referenciados ao Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo, ou ao Interlocutor Local para que lhes seja atribudo um tcnico de referncia ou gestor de caso e se proceda ao encaminhamento. Os gestores de caso so tcnicos das diferentes instituies parceiras da rede, que acompanharo e sero responsveis pela gesto de processos, de acordo com as atribuies especficas.

A sada do centro de emergncia dever ter continuidade noutra resposta de alojamento. Sempre que se trate de situaes multiproblemticas dever ser determinada, na triagem, qual o problema dominante, com vista ao encaminhamento adequado. As respostas de alojamento devem, assim, ser disponibilizadas de acordo com a especificidade da situao, tendo em conta o diagnstico (ex: consumidores de substncias psico-activas - centros de abrigo ou comunidades teraputicas). No caso das pessoas sem-abrigo que no tm um problema dominante associado, o encaminhamento ser feito, de acordo com a situao, para um centro de alojamento temporrio adequado s necessidades ou respostas de alojamento partilhadas, protegidas ou apoiadas.

B- Acompanhamento aps a emergncia Aps a atribuio a um gestor de caso, o contacto deste com a situao dever ser imediato, e efectuadas todas as diligncias necessrias ao acompanhamento da mesma.

Com base no diagnstico efectuado, o qual poder ser aprofundado por este tcnico, devero ser identificados ao Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo os recursos necessrios para preparao do plano individual de insero. Ou seja, o gestor de caso, para alm do acompanhamento integral do utente, com quem vai contratualizando aces objectivas com vista sua insero (plano individual de insero), vai tambm inventariando a necessidade dos diferentes recursos a disponibilizar na comunidade, informando o Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo dessa necessidade, bem como da evoluo das diferentes situaes.

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As aces a definir com vista insero, so traduzidas num Plano Individual de Insero - Este plano deve ser definido em conjunto com a prpria pessoa, contratualizando aces que tenham em vista a sua autonomia, adequadas s potencialidades e necessidades diagnosticadas em cada momento, pelo que no se trata de um documento fechado, devendo ser constantemente adaptado evoluo da situao ao longo do percurso do acompanhamento. Assim, a durao deste plano deve ser varivel, e adaptada aos diferentes tipos de aces envolvidas.

Ao longo do processo de acompanhamento, o gestor assume uma funo de mediador e facilitador nos processos de articulao e comunicao com as diferentes entidades/respostas com as quais a pessoa sem-abrigo tem de se relacionar no seu percurso de insero, sendo o tcnico de referncia dos casos que acompanha. Nos casos em que a pessoa beneficiria, ou tem condies para recorrer ao Rendimento Social de Insero (RSI), o plano individual de insero dever corresponder ou inscrever-se no acordo de insero estabelecido no mbito daquela medida, passando o gestor de caso a articular directamente com o tcnico do servio social local responsvel pelo caso ou o Coordenador de NLI (Ncleo Local de Insero), evitando duplicao de intervenes. O mesmo se passa relativamente s situaes acompanhadas por tcnicos dos centros de emprego no mbito dos Planos Pessoais de Emprego (PPE) - sempre que o diagnstico da situao aponte para a necessidade de acompanhamento por parte do centro de emprego, dever verificar-se se a pessoa j est ou no inscrita, se j tem delineado um PPE e, nesse caso, articular com o tcnico responsvel pelo mesmo. Tambm nos casos em que haja necessidade de alguma interveno programada ao nvel da sade, nomeadamente nos casos de pessoas consumidoras de substncias psicoactivas, o gestor de caso articula com um interlocutor designado ao nvel dos servios de sade para acompanhar a sua situao a este nvel (diagrama 2).

O acompanhamento do percurso individual monitorizado atravs dos gestores de caso, os quais devem apresentar relatrio mensal da sua actividade ao Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo ou ao interlocutor da rede social designado para o efeito e fazer actualizao do sistema de informao relativamente ao registo de clientes.

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Do relatrio deve constar informao sobre os progressos e avaliao da actividade, identificao de obstculos e necessidades encontradas, bem como propostas de superao das mesmas.

O acompanhamento deve continuar at a situao se considerar estabilizada e autnoma do ponto de vista da situao sem-abrigo. As situaes que continuarem a necessitar de manter relao ou apoio a nvel dos servios da aco social, so encaminhadas para os servios de atendimento local, devendo, no entanto, o gestor de caso continuar informado da evoluo durante 3 anos, com regularidade varivel e previamente acordada com o prprio, garantindo assim o acompanhamento e followup destas situaes e prevenindo reincidncias.

34

Diagrama 1-MODELO DE INTERVENO E ACOMPANHAMENTO

Equipa de rua

LNES

PSP

GNR

Serv. sade

s..atend. social

SINALIZAO

EMERGNCIA

1 Linha

Equipa de rua especializada Centro de Emergncia IDENTIFICAO E DIAGNSTICO MULTIDISCIPLINAR

NCLEO PLANEAMENTO E INTERVENO ou Interlocutor

ATRIBUIO GESTOR CASO

2 Linha

Alojamento

Outras Respostas
(sade, SS,Emprego IDT,etc

ACOMPANHAMENTO

Alojamento Temporrio especfico /no especfico

Alojamento permanente Habitao

ACOMPANHAMENTO GESTOR CASO PLANO INDIVIDUAL INSERO

3 Linha

SERVIO ACO SOCIAL LOCAL

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Diagrama 2 MODELO DE INTERVENO E ACOMPANHAMENTO articulao gestor de caso com emprego, sade e aco social e outras respostas

NCLEO PLANEAMENTO E INTERVENO ou interlocutor

ATRIBUIO GESTOR CASO

Alojamento ACOMPANHAMENTO

Outras Respostas

Outras respostas

Aco Social

Centro Emprego

Servios Sade

ACOMPANHAMENTO GESTOR CASO,.

Inscrio?

Inscrio?

Inscrio?

PLANO INDIVIDUAL INSERO

RSI?

PPE? Mdico?

Acordo de Insero

PPE

Plano rea sade

OUTRAS ACES

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5 IMPLEMENTAO, MONITORIZAO E AVALIAO DA ESTRATGIA

A implementao da Estratgia pressupe a continuidade da actividade do Grupo Interinstitucional, o qual passar a designar-se de Grupo de Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia (GIMAE). Compete ao Grupo de Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia garantir quer a implementao da Estratgia, mobilizando e promovendo a participao do conjunto dos intervenientes, quer a monitorizao e avaliao de todo o processo.

O GIMAE constitudo por trs rgos com funes especficas:

Comisso de Acompanhamento Alargada corresponde ao conjunto das entidades pblicas e privadas que constituram o grupo responsvel pela elaborao da estratgia. Tem funes de acompanhamento, reunindo de 6 em 6 meses, podendo no entanto dentro deste perodo, ser marcadas reunies extraordinrias. Podero, eventualmente, aderir outras entidades, caso se justifique.

Ncleo Executivo um ncleo de entidades que reunir mensalmente com a responsabilidade de monitorizao, implementao e avaliao da estratgia, nomeadamente atravs da apresentao de relatrios de avaliao da mesma, constitudo pelas seguintes entidades: ISS,IP, ACS,IEFP, ANMP,IHRU,IDT e uma das organizaes no governamentais, membro da comisso alargada, rotativamente.

Ncleo Consultivo responsvel pela orientao tcnica e aprofundamento terico, constitudo por elementos de Universidades, Centros de Estudos e organizaes de representao com reconhecido trabalho tcnico e de investigao nesta rea. Rene semestralmente com o Ncleo Executivo e acompanha regularmente a sua actividade.

Ao nvel local, a responsabilidade de implementao, monitorizao e avaliao ser do interlocutor designado pelo Conselho Local de Aco Social, ou pelo coordenador dos Ncleos de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo sempre que existam, que articulam com o Ncleo Executivo mensalmente e sempre que necessrio. De salientar o papel fundamental das redes sociais locais, que pela abrangncia de entidades que congregam, podem contribuir para a maior participao de todas as entidades que directa ou indirectamente devam ser envolvidas localmente

relativamente a este fenmeno.

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, na verdade, ao nvel das redes sociais, e atravs dos seus instrumentos de diagnstico, que ser efectuado o levantamento de necessidades de interveno aos vrios nveis:

Preveno do risco; Actuao junto das pessoas sem-abrigo; Garantia de acompanhamento destas pessoas at sua autonomia ou a uma situao de enquadramento adequado, sempre que se trate de situaes que no conseguem autonomizar-se.

A inscrio das aces necessrias resoluo dos problemas identificados, nos respectivos Planos de Desenvolvimento Social, consubstanciadas pela criao de grupos especficos de trabalho com responsabilidade directa nesta rea de interveno, permitir o desenvolvimento de abordagens adequadas s realidades locais e a definio de formas de articulao eficazes e eficientes.

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FASES DE IMPLEMENTAO DA ESTRATGIA Existe, entre algumas das medidas preconizadas nesta Estratgia, um carcter de precedncia, que obriga a considerar uma sequncia temporal faseada na implementao e operacionalizao da mesma.

Assim, consideram-se trs fases de implementao, para as quais se apresentam, resumidamente, as principais aces a empreender a nvel central e local (ver anexo 7) Fase 1 Corresponde a uma fase de preparao de toda a logstica da Estratgia e ter a durao de um ano.

Enquanto que a nvel central, a actividade se centrar, sobretudo, na produo de instrumentos de operacionalizao, no nvel local ser necessrio proceder identificao e organizao de parceiros em Ncleos, planificao local e criao de condies logsticas necessrias implementao do modelo de interveno propriamente dito.

Ao nvel central destacam-se as seguintes actividades:

Divulgao do conceito nico a todas as entidades (E1-OE1) Difuso do modelo de interveno e acompanhamento integrado (E2-OE2) Criao e instalao do sistema de informao (E1-OE2) Criao de instrumentos de operacionalizao e monitorizao (E2-OE4) e guio (E1-OE3)

Criao de um referencial de formao tcnica e planificao da mesma (E2OE1)

Criao e regulamentao de respostas sociais (E2-OE3; E2-OE7C e OE7D) Construo e difuso de material informativo (E1-OE5) Divulgao de Programas de Habitao (E2-OE4) Promoo e acompanhamento da criao dos Ncleos de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo (E1-OE3)

39

A nvel local esta fase inclui as seguintes actividades: Organizao territorial das entidades a envolver (E1-OE3) Elaborao de diagnstico relativamente a: situaes de risco, situaes semabrigo, acompanhamento destas situaes em curso, recursos existentes / levantamento de necessidades locais (E1-OE3) Planificao das actividades (E1-OE3) Apresentao de Programas Locais de Apoio a Sem-Abrigo (PLASA) (E2-OE2 e E2-OE4)

Fase 2 Durante esta fase devem ter incio os projectos que tenham sido previstos na planificao local, (estes projectos devem ter por base uma metodologia de interveno e acompanhamento, de acordo com a apresentada no ponto 4 da Estratgia). A sua durao estar, assim, dependente de cada realidade local.

A nvel central, corresponde a um conjunto de actividades, entre elas:

Manuteno do sistema de informao ( E1-OE2 e OE5) Criao de stio na Internet (E1-OE5) Levantamento de boas prticas (E1-OE4 e E2-OE3) Reconhecimento das entidades de referncia (E2-OE3) Disponibilizao de referencial de formao (E2-OE1) Criao e regulamentao de prmios de investigao e escolares (E1-OE4) Criao de proposta de introduo do tema sem-abrigo no currculo de cidadania (E1-OE4)

Dinamizao de aces de sensibilizao e combate ao estigma (E2-OE3 e E1OE4)

Ao nvel local, corresponde ao perodo de formao dos tcnicos, e entrada em funcionamento dos PLASA aprovados, e s seguintes actividades:

Formalizao de protocolos (E2-OE2) Utilizao do sistema de informao (E1-OE2) Reformulao/criao respostas (E2-OE3) Aces de formao e de sensibilizao (E2-OE1 e E1-OE4)

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Desenvolvimento de respostas para famlias em risco (E2-OE2) Apresentao de projectos housing first (E2-OE4) Apresentao de candidaturas PROHABITA (E2-OE4) Levantamento de boas prticas (E1-OE4 e E2-OE3) Construo de guia de recursos locais (E1-OE5)

Fase 3 Corresponde a uma fase de estabilizao da operacionalizao e avaliao do processo em curso, nomeadamente a implementao, a nvel local, de sistema de avaliao participada das respostas (E2-OE3).

MONITORIZAO DA ESTRATGIA A monitorizao, levada a cabo pelo Ncleo Executivo do GIMAE, ser efectuada mensalmente, atravs do recurso a instrumentos prprios para recolha de informao relativa a cada uma das metas, em articulao com os interlocutores locais, os organismos com responsabilidades especficas e o Sistema de Informao e Monitorizao. Ser produzido um relatrio anual de monitorizao.

AVALIAO DA ESTRATGIA A avaliao da Estratgia dever constituir-se como uma etapa essencial de todo o processo, devendo ser perspectivada como um instrumento de reflexo e aprendizagem com vista permanente melhoria e desenvolvimento do trabalho de preveno, interveno e acompanhamento das pessoas sem-abrigo. Neste sentido, consideram-se trs momentos de avaliao:

Avaliao inicial (ex-ante) corresponde ao diagnstico inicial relativamente situao a nvel nacional e ser realizado atravs de inquirio com questionrio a ser respondido pelos interlocutores designados pelos CLAS para o efeito. A recolha, sistematizao e relatrio final destes dados ser efectuada atravs de protocolo com uma entidade reconhecida neste domnio.

Avaliao de processo (on-going) corresponde monitorizao de cumprimento das diferentes metas para cada um dos objectivos e nas diferentes fases. realizado pelo Ncleo Executivo do GIMAE, em articulao com os interlocutores locais.

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Avaliao do impacto da estratgia (ex-post) corresponde a uma avaliao da estratgia a partir da sua 3 fase e ser executada por entidades externas.

Pretende-se que esta avaliao permita responder a algumas questes-chave a que importa dar resposta ao longo dos trs momentos de avaliao acima identificados. Estas questes sero identificadas de acordo com critrios previamente definidos pela entidade responsvel pela avaliao que devero ser devidamente validados pelo GIMAE podendo incluir, nomeadamente, aspectos como: coerncia da Estratgia versus diagnstico, pertinncia estratgica das medidas propostas, exequibilidade das metas definidas, grau de mobilizao dos parceiros, adequao dos recursos, eficcia dos resultados esperados.

Do relatrio de avaliao constaro ainda as propostas de reformulao da Estratgia a partir de 2015.

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6 - CONCLUSO
Este documento apresenta uma Estratgia que permite responder aos problemas identificados e limitar as deficincias das respostas existentes.

O reconhecimento da complexidade do fenmeno e da falta de articulao entre as diferentes respostas, reflecte-se nas medidas adoptadas, que procuram no se basear numa viso redutora do problema, mas abranger a sua multidimensionalidade e responder aos diferentes tipos de causas, de ordem estrutural, conjuntural, scioeconmica, pessoal e institucional.

A Estratgia visa a criao de condies para que ningum tenha de permanecer na rua por falta de alternativas e, sobretudo, assegurar a existncia de condies que garantam a promoo da autonomia, atravs da mobilizao de todos os recursos disponveis de acordo com o diagnstico e as necessidades individuais, com vista ao exerccio pleno da cidadania.

As entidades representadas no grupo de trabalho esto conscientes de que um fenmeno desta natureza no desaparece e que, sendo uma permanncia social, h, por vezes, a tentao de se adoptarem procedimentos para o ocultar, invariavelmente no atacando as suas causas mais profundas. Assim sendo, a Estratgia adopta princpios orientadores, que consubstanciam o exerccio pleno de cidadania, e assenta em dois eixos estruturantes:

O conhecimento do fenmeno e a sua actualizao permanente; A garantia de qualidade tcnica da interveno e das respostas a todos os nveis.

Destes dois eixos destacam-se a adopo de medidas no mbito da preveno, interveno e acompanhamento e a garantia de articulao interinstitucional, no que respeita ao entendimento do conceito de pessoa sem-abrigo a utilizar, uniformizao de alguns procedimentos e ao modelo de interveno e acompanhamento definido. A Estratgia reconhece a importncia de uma interveno preventiva que possa contribuir para minimizar as probabilidades de desenvolvimento de processos de ruptura j identificados como desencadeantes de trajectrias de sem-abrigo.

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Neste sentido, identifica e define medidas que permitam sinalizar e identificar situaes decorrentes de despejo ou de desalojamento, bem como, no sentido de acautelar o desenlace previsvel desses processos, atravs da necessria definio de circuitos devidamente acompanhados e em articulao com as entidades relevantes. A definio de indicadores de risco, a articulao estreita entre diversos servios envolvidos nas diferentes fases do processo, a utilizao e monitorizao de procedimentos de sinalizao, a diversificao de respostas ao nvel do acesso a um alojamento, permitiro accionar mecanismos de proteco ao desencadear de muitas situaes de sem-abrigo.

A diversidade e disperso de respostas ao nvel da interveno directa com situaes e processos j identificados como sem-abrigo apela a uma priorizao, no mbito da Estratgia Nacional, de um conjunto de medidas que permitam nomeadamente: clarificar procedimentos e articular respostas (ex: equipas de interveno directa; servios de apoio social/servios de sade); desobstruir circuitos de interveno existentes; assegurar respostas imediatas de emergncia com garantia de continuidade atravs de procedimentos sistemticos de diagnstico/triagem e encaminhamento; desenvolver um modelo de interveno integrada centrada sobre as necessidades da pessoa, que permita assegurar a continuidade do apoio, independentemente (e no em funo) da natureza especfica das respostas institucionais existentes; promover e incentivar a experimentao de projectos inovadores (nomeadamente ao nvel das respostas de alojamento apoiado de primeira linha15). J no que se refere rea do acompanhamento, tm sido vrios os problemas identificados pelas instituies no terreno e que se prendem com dimenses como a sade, a insero profissional, a ocupao vocacional, o alojamento, as redes de suporte informal, a qualidade dos das respostas Do modelo ou de a necessria e

qualificao/sensibilizao

profissionais.

interveno

acompanhamento, que se enquadra no mbito do programa da rede social, destaca-se a figura de um gestor de caso, tcnico de referncia para a pessoa sem-abrigo, mediador e facilitador dos processos de autonomizao e articulao interinstitucional.

15

Vd. experincias em curso em vrios pases europeus no que diz respeito implementao de programas de alojamento designados housing first, inicialmente desenvolvidos nos Estados Unidos (Tsemberis et al, 2004; Culhane, et al 2002; Sahlins, 2005; Atherton and McNaugthon, no prelo);

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A Estratgia reala, ainda, a necessidade de criao de respostas e/ou estruturas de suporte insero/autonomizao das pessoas sem-abrigo, fundamentadas em diagnsticos que avaliem as competncias, capacidades e necessidades da pessoa aos mais diversos nveis (ex: alojamento, redes de suporte, recursos financeiros, sade, orientao vocacional e integrao profissional); a adopo de estratgias e procedimentos comuns; a promoo efectiva da participao das pessoas sem-abrigo no seu processo de insero, a requalificao/readaptao de equipamentos e/ou servios; a definio de orientaes especficas com vista a uma articulao efectiva das diferentes respostas; a clarificao de competncias e responsabilidades dos tcnicos de referncia responsveis pelo acompanhamento das pessoas em situao de sem-abrigo, no mbito de um modelo de interveno integrada a implementar localmente com as especificidades necessrias.

Assentando nas estruturas da rede social e nos recursos existentes no terreno, no exclui a possibilidade de criao de novos recursos nos casos em que os diagnsticos locais apontem para essa necessidade.

A adopo da presente Estratgia visa a obteno de resultados a mdio e longo prazo, no se pressupondo grandes expectativas de resultados durante o primeiro ano de implementao, uma vez que implica a criao de condies com a solidez necessria para colocar em prtica as medidas previstas, o que ser executado de forma gradual.

De facto, o que se pretende uma ruptura com o paradigma em curso na situao actual, que Antnio Srgio to bem denunciou:Tirar onde faz falta e pr onde faz vista.

Esta mudana implica alteraes nos modos de funcionamento actuais e criao de instrumentos especficos e recursos, que tenham sustentabilidade e consistncia. H ainda necessidade de prever a existncia de uma estrutura que tenha a misso de monitorizar todo o processo, recorrendo a uma assessoria tcnico-cientfica, nomeadamente para pr em prtica a avaliao externa prevista. Neste sentido, a implementao assenta em trs fases especficas, conforme referido no captulo 5.

A aprovao desta Estratgia resultou do compromisso de todas as entidades envolvidas, no sentido de assegurar, tanto quanto possvel, uma articulao entre elas,

45

tambm no que toca a iniciativas ou eventos dirigidos a esta populao, rompendo com a prtica recorrente actual, assente num esbanjamento de recursos sem benefcios duradouros.

S assim acreditamos ser possvel garantir os direitos de todas as pessoas semabrigo e assegurar a sua efectiva integrao.

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Anexo 1 Entidades representadas no Grupo Interinstitucional

Entidades Pblicas
ACS ACIDI,IP ANMP CIG DGS DGSS IDT IEFP IHRU LNEC - NES PSP GNR SCML DGRS DGSP ENSP ISS,IP Alto Comissariado para a Sade Alto Comissariado para a Imigrao e o Dilogo Intercultural Associao Nacional de Municpios Portugueses Comisso para a Cidadania e Igualdade de Gnero Direco Geral de Sade Direco Geral de Segurana Social Instituto da Droga e da Toxicodependncia Instituto de Emprego e Formao Profissional Instituto da Habitao e da Reabilitao Urbana Ncleo de Ecologia Social do Laboratrio Nacional de Engenharia Civil Polcia de Segurana Pblica Guarda Nacional Republicana Santa Casa da Misericrdia de Lisboa ( como representante da Aco Social para Lisboa) Direco Geral de Reinsero Social Direco Geral dos Servios Prisionais Escola Nacional de Sade Pblica Instituto de Segurana Social,IP

Entidades Privadas
CNIS FNERDM CESIS FEANTSA REAPN U-Mis Observ. Confederao das Instituies de Solidariedade Social Federao Nacional das Entidades de Reabilitao de Doentes Mentais Entidade correspondente do Observatrio da Federao Europeia de Instituies que trabalham com Sem-Abrigo (FEANTSA) em Portugal Rede Europeia Anti-Pobreza/Portugal Unio das Misericrdias Portuguesas

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Anexo 2 ETHOS- Tipologia Europeia sobre Sem-Abrigo e Excluso Habitacional

CATEGORIA CONCEPTUAL
1 SEM TECTO 2

CATEGORIA OPERACIONAL
A viver em espao pblico Alojado em abrigo de emergncia nocturno e/ou forado a passar vrias horas por dia num espao pblico Pessoas alojadas em centro de acolhimento temporrio / Acomodao temporria

SUBCATEG ORIA
1.1. 1.2. 2.1. 2.2. 2.3. 3.1 3.2.

DEFINIO

3 SEM CASA

A dormir na rua Contactado por equipas de rua Abrigo nocturno de acesso directo Alojamento precrio Centro de acolhimento temporrio (< 3 meses) Centro de acolhimento temporrio para sem-abrigo Alojamento temporrio (tempo de permanncia indefinida, definida e longa)

4.1. 4.2. 4. Pessoas em casas-abrigo para mulheres vtimas de violncia domstica Pessoa em centros de acolhimento para imigrantes e refugiados/requerentes asilo Pessoas sujeitas a desinstitucionalizao 7.1. 7.2. 7.3. 7.4.

Casas abrigo /centros acolhimento Alojamento apoiado Centros de acolhimento Alojamento para repatriados Centros para trabalhadores imigrantes

5.1. 5.2. 5.3. 6.1. 6.2.

5.

6.

Instituies penais (perodo definido a nvel nacional) Instituies hospitalares (hospitais psiquitricos e unidades de prestao de cuidados sade) Habitao assistida (grupo) Habitao assistida (individual) Foyers Alojamento para mes/pais adolescentes A viver temporariamente com famlia ou amigos (no por opo) A viver em domiclio sem arrendamento legal (exclui squatters) Com ordem legal de despejo (arrendamento) Com direito de resoluo (propriedade) Incidentes registados na polcia

7.

Pessoas em alojamento apoiado (devido a carncia/ausncia de habitaco) Sem contrato de arrendamento ou aquisio

8. HABITAO INSEGURA 9.

8.1. 8.2.

Pessoas sujeitas a ameaa de despejo

9.1. 9.2.

10.

Pessoas a viver sob ameaa de violncia por parte do/a companheiro/a ou famlia

10.1.

HABITAO INADEQUADA

11.

A viver em estruturas temporrias no comuns

11.1. 11.2.

Casa mvel / caravana ou carrinhas Ocupao ilegal de terreno (ex. Roma, ciganos) Ocupao ilegal de prdio Alojamentos no adequados legislao nacional Padro nacional relativo ao ndice de sobrecupao16

A viver em habitao sem condies 12. 13. Situaes de sobrelotao habitacional extrema

11.3. 12.1.

13.1.

Em Portugal, o INE define um indce de lotao do alojamento, mediante o qual determina a situao de sub ou sobre ocupao do mesmo: Os clculos so feitos com base nos seguintes parmetros considerados normais: 1 Diviso-sala de estar; 1 Diviso para casal; 1 Diviso - para outra pessoa no solteira; 1 Diviso - para pessoa solteira com mais de 18 anos; 1 Diviso - para duas essoas solteiras do mesmo sexo com idade entre os 7 e 18 anos; 1 Diviso - para cada pessoa solteira de sexo diferente com idade entre os 7 e 18 anos ; 1 Diviso - para duas pessoas com menos de 7 anos. (INE)

16

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ANEXO 3

REQUISITOS OPERACIONAIS DO CONCEITO DE PESSOA SEM-ABRIGO

No sentido de clarificar alguns dos termos utilizados neste conceito, e facilitar a sua aplicao, indicam-se alguns requisitos operacionais do mesmo:

1 - Para alm da questo da nacionalidade pode colocar-se a questo da regularizao da situao no pas de cidados estrangeiros. Para efeitos de enquadramento neste conceito, devem ser includas todas as situaes de estrangeiros que correspondam a todas as outras condies, independentemente da situao de regularizao em que se encontrem no pas (situao irregular, visto de curta durao; autorizao de residncia temporria ou permanente17). 2 Sem tecto:

Espao pblico espaos de utilizao pblica como jardins, estaes de metro/camionagem, paragens de autocarro,

estacionamentos, passeios, viadutos, pontes ou outros; Abrigo de emergncia qualquer equipamento que acolha, de imediato, gratuitamente e por perodos de curta durao, pessoas que no tenham acesso a outro local de pernoita; Local precrio local que, devido s condies em que se encontra permita uma utilizao pblica, tais como: carros abandonados, vos de escada, entradas de prdios, fbricas e prdios abandonados, casas abandonadas ou outros. 3 Sem casa:

Alojamento temporrio Equipamento que acolha pessoas que, no tenham acesso a um alojamento permanente e que promova a sua insero. Corresponde resposta social da nomenclatura da Segurana Social, designada por Centro de Alojamento

Temporrio: resposta social, desenvolvida em equipamento, que visa o acolhimento, por um perodo de tempo limitado, de pessoas adultas em situao de carncia, tendo em vista o encaminhamento para a resposta social mais adequada.

17

A autorizao de residncia um documento que emitido sob a forma de um ttulo de residncia e que permite aos cidados estrangeiros residir em Portugal durante um certo perodo de tempo ou por tempo indeterminado. A actual lei considera residente legal o cidado estrangeiro habilitado com ttulo de residncia em Portugal, de validade igual ou superior a um ano (www.acidi.gov.pt)

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No se incluem neste tipo de alojamento, os equipamentos que constituem respostas especficas para determinadas problemticas, tais como:

Infncia e juventude: o
o Lar de Apoio (guio tcnico DGSS); Centro de Acolhimento Temporrio para Infncia e Juventude (Lei n.147/99 de 1 de Setembro; Guio tcnico aprovado por Despacho do SEIS, e 29/11/96); o Lar de Infncia e Juventude (Lei n. 147/99, de 1 de Setembro; Decreto-Lei n.2/86, de 2 de Janeiro; Guio tcnico aprovado por despacho do SEIS, de 29/11/96);

Apartamento de Autonomizao (Lei n. 147/99, de 1 de Setembro; Decreto-Lei n.2/86, de 2 de Janeiro);

Pessoas Idosas o
Centro de Noite (Orientao tcnica, circular n.12, de 25/06/04;guio tcnico aprovado por despacho de 19 de Maio de 2004, do MSST); o o Residncia Lar de Idosos (Despacho Normativo n.12/98, de 25 de Fevereiro; Despacho n. 9400/2001 do SESS, de 11 de Abril; Despacho n. 7837/2002, de 16 de Abril; Despacho do MESS de 3/08/93;guio tcnico aprovado por despacho do SEIS, de 29/11/96;orientao tcnica, circular n. 11, de 24/06/04);

Pessoas Adultas com Deficincia

o Lar Residencial;

Pessoas Adultas em situao de Dependncia

o Unidade de Vida Protegida (Despacho conjunto n. 407/98, de 15 de Maio); o Unidade de Vida Autnoma (Despacho conjunto n. 407/98, de 15 de Maio); o Unidade de Vida Apoiada (Despacho conjunto n. 407/98, de 15 de Maio); o Unidades de Longa Durao e manuteno (Decreto-Lei n. 101/2006 de 22 de Maio)

50

Famlia e Comunidade em Geral

o Centro de Apoio Vida (Portaria n.446/2004, de 30 de Abril; Orientao Tcnica, Circular n.14 de 25/06/04, guio tcnico aprovado por despacho de 19 de Maio do MSST); o Comunidade de Insero (Orientao Tcnica, Circular n.13 de 25/06/04, guio tcnico aprovado por despacho de 19 de Maio do MSST);

Pessoas Infectadas pelo VIH/SIDA

o Residncia para Pessoas Infectadas pelo VIH/SIDA

Pessoas Toxicodependentes18
o Apartamento de Reinsero Social (Lei n. 17/98, de 21 de Abril; Decreto-Lei n. 72/99, de 15 de Maro; Despacho conjunto n. 363/99, de 29 de Abril); o o o Comunidades Teraputicas; Centro de Acolhimento; Centro de Abrigo;

Pessoas Vtimas de Violncia Domstica

o Casa Abrigo (Lei n. 107/99, de 3 de Agosto; Decreto-Lei n 323/2000, de 19 de Dezembro; Decreto Regulamentar n. 1/2006, de 25 de Janeiro).

18

Ver nota de rodap n12

51

Anexo 4 Atribuies do Gestor de Caso

O gestor de caso um tcnico que faz parte de uma das entidades parceiras representadas no Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo. De acordo com o diagnstico efectuado pela equipa multidisciplinar do centro de emergncia ou das equipas de rua especializadas definida, em reunio de Ncleo, a distribuio dos casos pelas diferentes entidades e respectivos gestores de caso. Os gestores so os responsveis pelo acompanhamento de todo o processo, sero o contacto prximo e privilegiado de cada pessoa sem-abrigo e definiro com ele as etapas a planear no seu percurso de insero, identificando as aces prioritrias, em cada momento, que podero contribuir para esse percurso, promovendo a articulao com as instituies e entidades que devero ser envolvidas no mesmo. Estes tcnicos, que devero ter formao na rea das Cincias Sociais, devem acompanhar entre 15 a 20 situaes no mximo, e manter contacto regular com todas as situaes que acompanham, bem como com as respostas mobilizadas para esse acompanhamento.

Assim, em sntese, o gestor de caso: Defende os interesses da pessoa sem-abrigo em todas as situaes (advocacy); Prepara em conjunto com a prpria e contratualiza os planos individuais de insero; Articula com todas as entidades envolvidas nos planos individuais de insero um facilitador e mediador no processo de insero e autonomizao; Actualiza o diagnstico e avalia as necessidades e o processo de insero Partilha informao pertinente com o Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo, com vista ao controlo dos processos Acompanha a situao at que estejam criadas condies ao nvel de insero e autonomia relativamente s medidas especficas para pessoas sem-abrigo Encaminha as situaes, no final do seu processo de acompanhamento para o servio de atendimento social local Faz o follow-up das situaes durante 3 anos

52

ANEXO 5 - Atribuies do Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo

Este Ncleo, deve ser criado, sempre que a dimenso do fenmeno sem-abrigo o justifique, no mbito das redes sociais concelhias ou plataformas supra-concelhias. constitudo por todas as Entidades com interveno na rea que desejem estabelecer um trabalho articulado e integrado, e s quais seja reconhecida competncia para tal por todos os outros parceiros.

Este Ncleo tem como principais responsabilidades: Ao nvel do Planeamento: Diagnstico local sobre o fenmeno sem-abrigo, como contributo para o diagnstico da rede social e base de planificao da sua actividade; Identificao e mobilizao dos recursos necessrios resoluo do problema sistematizao de um guia de recursos local; Planificao das actividades nesta rea, atravs da construo de um Plano de Aco, para conjugao de esforos e rentabilizao de recursos na resoluo do problema; Identificao das necessidades de formao das equipas e programao da mesma; Relatrios de actividades anuais.

Ao nvel da Interveno: Coordenar os encontros para anlise e atribuio de casos de acordo com os diagnsticos e necessidades apresentadas; Promover articulao entre as entidades pblicas e privadas visando a articulao e rentabilizao de recursos; Monitorizar os processos (controlo da execuo dos planos de insero, identificao e gesto de obstculos); Assegurar a articulao com equipas de superviso e avaliao externa; Promover aces de Sensibilizao/Educao da comunidade para as questes da insero relativamente populao sem-abrigo; Contribuir para assegurar a implementao e monitorizao da Estratgia Nacional, centralizando toda a informao a nvel local; Articulao permanente com o Grupo de Implementao, Monitorizao e Avaliao da Estratgia.

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Anexo 6 - Caracterizao das respostas Respostas de Alojamento:

Alojamento Especfico: Enquadram-se nesta designao todas as respostas de alojamento especficas para determinado problema, identificado como dominante. Alojamento No Especfico: Sempre que no seja possvel o encaminhamento directo para uma resposta especializada aps o diagnstico, poder ser necessrio recorrer a uma resposta que privilegie, para alm da satisfao das necessidades bsicas, acompanhamento mais prximo, que permita a elaborao do plano individual de insero, de durao varivel e adequada situao. Este alojamento poder ser de 3 tipos, enquadrados na resposta Centro de Alojamento Temporrio, de acordo com os objectivos e caractersticas das situaes:

Centros de Alojamento Temporrio : 1- Centros de Emergncia 2- Apartamentos partilhados 3- Centros de Alojamento de mdia durao

1.Centro de Emergncia: (resposta a criar)

O Centro de Emergncia um Centro de Alojamento Temporrio para resposta imediata e com caractersticas muito especficas. Trata-se de uma estrutura que dever funcionar isoladamente e no acoplado a centro de alojamento temporrio, excepto quando no houver outra possibilidade e, nestes casos, desde que esteja garantida a distino entre situaes, nomeadamente no que respeita s regras de funcionamento, estando aberto 24h, 365 dias no ano. O alojamento em Centro de Emergncia dever ser o mais curto possvel, no devendo exceder 1 ms.

Objectivos: Satisfao das necessidades bsicas Diagnstico de necessidades/triagem e motivao para a insero Contactos com outras entidades para apoio imediato (C.Sade,Hospital, ACIDI,IP, Segurana Social, Famlia) Referenciao das situaes para o Ncleo de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo local

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2. Apartamentos partilhados (resposta a criar)

So apartamentos, em blocos de habitao em meio urbano, no identificados como instituio, que se destinam a ser partilhados por um conjunto de pessoas com determinadas caractersticas e competncias. O alojamento nestas condies no dever ser superior a 1 ano e dever ter um acompanhamento tcnico regular (pelo menos semanal).

Objectivos:

- Garantir alojamento a baixo custo, partilhado ou individual, - Facilitar o processo de autonomizao - Desenvolver competncias especficas de gesto domstica, gesto de conflitos e partilha - Criar condies para a busca activa de alojamento prprio

3.Centros de Alojamento de mdia durao - So centros que proporcionam o acolhimento, por um tempo limitado, para pessoas adultas em situao de carncia, at serem encaminhadas para a resposta social mais adequada

Objectivos

Proporcionar alojamento temporrio; Satisfazer as necessidades bsicas de sobrevivncia; Ajudar a definir um projecto de vida.

Respostas de rua:

1. Equipas de rua para pessoas sem-abrigo equipas multidisciplinares, que estabelecem uma abordagem s pessoas sem-abrigo, visando a sinalizao de situaes, identificao de necessidades, resposta necessidades bsicas, motivao para a insero e encaminhamento para diagnstico e identificao.

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2.Equipas de interveno directa so equipas com interveno directa junto das pessoas consumidoras de substncias psicoactivas e suas famlias e das comunidades afectadas pelo consumo de substncias psicoactivas.

Objectivos:

Identificar situaes de risco; Sensibilizar os toxicodependentes para mudarem o seu comportamento e abandonarem a droga;

Incentivar os toxicodependentes a entrar em programas de recuperao, tratamento e reinsero social;

Incentivar a famlia e outras pessoas que rodeiam a pessoa toxicodependente a cooperar no seu processo de recuperao e de reinsero social (por exemplo, dando-lhes informao e encaminhando-os para os servios de apoio).

3.Equipas de rua especializadas so equipas que acompanham e encaminham as pessoas com problemas associados condio de sem-abrigo de forma adequada. As equipas devem acompanhar, durante o tempo necessrio, os casos que no podem concretizar de imediato uma resposta de alojamento, at estarem reunidas as condies para o mesmo acontecer.

Dever haver equipas com especificidade ao nvel de consumidores de substncias psico-activas formao especfica nestas reas, decidem sobre o acompanhamento ou encaminhamento para o Centro de Respostas Integradas (CRI) ou resposta especfica, de acordo com diagnstico da situao devidamente fundamentado. sade mental equipas de sade mental que permitam a interveno mais adequada no tempo ajustado e a articulao privilegiada com o hospital ou as respostas de alojamento especficas.

Estas equipas devem ter circuitos de interveno previamente definidos e conhecidos de todos os intervenientes, com horrios que permitam o acompanhamento das pessoas na rua no perodo da noite e todos os dias do ano.

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Anexo 7 Quadro Fases de Implementao da Estratgia

Fase 1

Central
Divulgao do conceito nico a todas as entidades (E1-OE1) Difuso do modelo de interveno e acompanhamento integrado (E2-OE2) Criao e instalao do sistema de informao (E1-OE2) Criao de instrumentos de operacionalizao e (E1-OE3) Elaborao situaes recursos de de

Local
Organizao territorial das entidades a envolver

diagnstico risco,

relativamente

a:

situaes /

sem-abrigo, de

acompanhamento destas situaes em curso, existentes levantamento

monitorizao (E2-OE4) e guio ((E1-OE3) Criao de um referencial de formao tcnica e planificao da mesma (E2-OE1) Propostas de regulamentao de respostas sociais (E2-OE3; E2-OE7C e OE7D) Construo e difuso de material informativo (E1-OE5) Promoo e acompanhamento da criao dos Ncleos de Planeamento e Interveno Sem-Abrigo (E1-OE3) Divulgao programas PROHABITA (E2-OE4) Manuteno do sistema de informao ( E1-OE2 e OE5) Criao de stio na Internet (E1-OE5) Levantamento de boas prticas (E1-OE4 e E2-OE3) Reconhecimento entidades de referncia (E2-OE3) Disponibilizao de referencial de formao (E2-OE1) Criao e regulamentao de prmios de investigao e escolares (E1-OE4) Criao de proposta de introduo do tema sem-abrigo no currculo de cidadania (E1-OE4) Dinamizao de aces de sensibilizao e combate ao estigma (E2-OE3 e E1-OE4)

necessidades locais. (E1-OE3) Planificao das actividades (E1-OE3) Apresentao OE2 e E2-OE4)) do plano local de PLASA

Meta 2009

(Programas Locais de Apoio a Sem-Abrigo) (E2-

Utilizao do sistema de informao (E1-OE2) Reformulao/criao respostas (E2-OE3) Construo de guia de recursos locais (E1-OE5) Levantamento de boas prticas (E1-OE4 e E2OE3) Aces de formao e de sensibilizao (E2-OE1 e E1-OE4) Desenvolvimento de respostas para famlias em risco (E2-OE2) Acompanhamento e formalizao de protocolos (E2-OE2) Apresentao de projectos housing first (E2OE4) e candidaturas ao PROHABITA

Estabilizao, produo de relatrios

Implementao sistema de avaliao participada das respostas (E2-OE3)

Instrumentos a criar Guio para diagnstico com indicadores de risco, fichas de sinalizao e referncia, fichas de monitorizao, modelo relatrio de actividades, definio de critrios para reconhecimento das entidades de referncia Regulamentos a criar respostas sociais, prmios investigao e trabalhos escolares Protocolos a celebrar Avaliao Diagnstico, Formao, Superviso

57

Anexo 8 Grelhas de objectivos das estratgias

(DOC ENSA 2009-2015)

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