ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

Serie Documentos Tcnicos

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONMICA DE PAS

Dr. Alfredo Calvo Ayaviri

ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD

La Paz, Bolivia, junio, 2000

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

INDICE
INTRODUCCION PRIMERA PARTE ANALISIS DE LAS VARIABLES ANALFABETISMO, CONSUMO CALORICO, SANEAMIENTO BASICO Y PIB I ANALFABETISMO _______________________________________________ I. 1. Analfabetismo en mayores de 15 aos I.2. Idioma hablado comnmente I.3. Grado de Instruccin I. 4. Analfabetismo, grado de Instruccin y situacin de salud. I.5. Tasas de instruccin de mujeres y situacin de salud. II. DISPONIBILIDAD DE CALORIAS ___________________________________ II.1. Suministro energtico, proteico y calrico II.2. Adecuacin del consumo calrico, proteico y de grasas II.3. Diferenciales en el consumo calrico y proteico III. SANEAMIENTO BASICO _________________________________________ III.1 Disponibilidad y acceso a agua III.2 Disponibilidad y acceso a alcantarillado y/o sistema de eliminacin de excretas III.3 Diferenciales en el acceso al abastecimiento de agua por caera IV. PRODUCTO INTERNO BRUTO ____________________________________ IV.1. Crecimiento del PIB IV.2. PIB percpita por departamentos, 1995 - 1997 SEGUNDA PARTE MEDICION DE LA POBREZA . CONSIDERACIONES GENERALES ___________________________________ II. MEDICION DE LA POBREZA POR LA VIA DEL INGRESO ________________
III. MEDICION

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22 22 25 28 35

DE LA POBREZA A TRAVES DE NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS _______________________________________________

IV. PRIORIZACION DE PROVINCIAS Y MUNICIPIOS PARA LA ACCION ______ V. A MANERA DE CONCLUSIONES ___________________________________

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LISTA DE CUADROS INCLUIDOS EN EL DOCUMENTO CUADRO N 1: ANALFABETISMO EN MAYORES DE 15 AOS, AMBOS SEXOS, BOLIVIA, SEGUN DATOS DE CENSOS 1976, 1992 Y ESTIMACION 2000. ANALFABETISMO EN MAYORES DE 15 AOS, AMBOS SEXOS BOLIVIA Y SUS DEPARTAMENTOS, NOVIEMBRE 1997. PORCENTAJE DE MUJERES ANALFABETAS MAYORES DE 15 AOS SEGUN AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE 1997. IDIOMA QUE HABLAN LAS MUJERES DE 5 Y MAS AOS EN BOLIVIA AOS PROMEDIO DE ESCOLARIDAD EN LA POBLACION DE 19 AOS Y MAS SEGUN SEXO, Y DEPARTAMENTOS, AOS 1976, 1992, 1996. POBLACION DE 6 A 19 AOS QUE NO ESTABLECIMIENTOS ESCOLARES, BOLIVIA DEPARTAMENTOS, NOVIEMBRE, 1997. ASISTE A Y SUS

CUADRO N 2: CUADRO N 3: CUADRO N 4: CUADRO N 5:

CUADRO N 6:

CUADRO N 7:

PORCENTAJE DE MUJERES DE 6 A 19 AOS QUE NOS ASISTEN A ESTABLECIMIENTOS ESCOLARES, AREAS SELECCIONADAS, BOLIVIA NOVIEMBRE 1997. INDICADORES DE SALUD Y SU INSTRUCCION DE LA MADRE/MUJER RELACION CON LA

CUADRO N 8: CUADRO N 9:

VARIACION EN LA PROPORCION DE POBLACION DE MUJERES DE 6 Y MAS AOS SIN INSTRUCCION, POR GRUPOS DE EDAD, ENTRE LOS PERIODOS 1994 A 1998 (ENDSAS), Y PROYECCION DE LA TENDENCIA AL 2022. COHORTE DE MUJERES POR GRUPOS DE EDAD QUE NO TIENEN INSTRUCCION AL AO 2000 Y QUE TRANSCURRIRAN LOS PROXIMOS QUINQUENIOS SIN INSTRUCCION. MODIFICACIONES EN ALGUNOS INDICADORES DE SALUD SI SE LOGRARA LA MEDIDA OBLIGATORIA DE INSTRUCCION PARA MUJERES A PARTIR DE LOS 6 AOS DESDE EL 2001. SUMINISTRO DE CALORIAS, PROTEINAS Y GRASAS BOLIVIA AOS 1992 A 1998.

CUADRO N 10:

CUADRO N 11:

CUADRO N 12:

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CUADRO N 13:

ADECUACION DEL CONSUMO CALORICO, PROTEICO DE GRASAS Y MICRONUTRIENTES, CIUDADES DE LA PAZ, COCHABAMBA, SANTA CRUZ Y EL ALTO (En porcentaje %) INGESTA CALORICA Y PROTEICA, SELECCIONADAS BOLIVIA, 1991-1992. SEGUN AREAS

CUADRO N 14: CUADRO N 15:

DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES SIN ACCESO A AGUA POR CAERIA, TOTAL PAIS, CIUDADES CAPITALES, RESTO URBANO Y AREA RURAL, SEGUN DEPARTAMENTOS, 1997. DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES SIN ACCESO A ALCANTARILLADO Y/O SISTEMA DE ELIMINACION DE EXCRETAS, TOTAL PAIS, CIUDADES CAPITALES, RESTO URBANO Y AREA RURAL, SEGUN DEPARTAMENTOS, 1997. ABASTECIMIENTO DE AGUA POR CAERIA, BOLIVIA, CIUDADES Y AREA RURAL, SEGUN AOS PROMEDIO DE ESCOLARIDAD DE HOGARES, 1997. PIB PERCAPITA POR DEPARTAMENTO POR AO, SEGUN DEPARTAMENTO, 1995-1997, EN DOLARES AMERICANOS. CANASTA ALIMENTICIA MINIMA Y CANASTA. PIB PROMEDIO DIARIO POR DEPARTAMENTOS, POR AO SEGUN DEPARTAMENTO, 1995-1997, EN DOLARES AMERICANOS. INCIDENCIA DE LA POBREZA E INDIGENCIA, E INDICE DE GINI, DISTINTOS AOS SELECCIONADOS, BOLIVIA. INDICADORES DE POBREZA SEGUN DEPARTAMENTOS Y CIUDADES DE LA PAZ Y EL ALTO. INCIDENCIA DE HOGARES POBRES DETERMINADO POR INSATISFACCION DE NECESIDADES BASICAS, SEGUN DEPARTAMENTOS, BOLIVIA, 1992. INCIDENCIA DE HOGARES POBRES DETERMINADO POR INSATISFACCION DE NECESIDADES BASICAS EN 17 PROVINCIAS CON MAYOR MAGNITUD DE POBREZA. LAS 17 PROVINCIAS MAS POBRES DE BOLIVIA SEGUN INGRESOS Y EL INDICE D92.

CUADRO N 16:

CUADRO N 17:

CUADRO N 18: CUADRO N 19: CUADRO N 20:

CUADRO N 21: CUADRO N 22: CUADRO N 23:

CUADRO N 24: CUADRO N 25:

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LISTA DE FIGURAS FIGURA N 1: IDIOMA HABITUAL QUE HABLAN LAS MUJERES DE 5 Y MAS AOS DE BOLIVIA, SEGUN AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE, 1997. PORCENTAJE DE MUJERES DE 6 A 19 AOS QUE NO ASISTEN A ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS, BOLIVIA AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE, 1997. RELACION ENTRE LA TASA (5) DE ANALFABETISMO EN MUJERES (CENSO 92) Y EL DESCONOCIMIENTO DEL SIDA Y USO DE METODOS MODERNOS DE ANTICONCEPCION (ENDSA 1994), BOLIVIA Y SUS DEPARTAMENTOS. COMPORTAMIENTO DEL CONSUMO CALORICO EN BOLIVIA SEGUN AOS 1992 A 1998 (FAO) COMPORTAMIENTO DEL CONSUMO DE PROTEINAS GRASAS EN BOLIVIA, SEGUN AOS 1992 A 1998 Y

FIGURA N 2:

FIGURA N 3:

FIGURA N 4: FIGURA N 5: FIGURA N 6: FIGURA N 7:

ADECUACION DE ENERGIAS, SEGUN QUINTILES DE INGRESO DEL HOGAR 1990, CIUDADES SELECCIONADAS, BOLIVIA. PORCENTAJE DE ADECUACION DE ENERGIA Y PROTEINAS SEGUN ULTIMO GRADO DE INSTRUCCION DE LA MADRE, SANTA CRUZ, 1990. CRECIMIENTO DEL PIB A PRECIOS CONSTANTES POR AOS, BOLIVIA. INCIDENCIA DE LA POBREZA, INDIGENCIA, E INDICE DE GINI, BOLIVIA, AOS SELECCIONADOS.

FIGURA N 8: FIGURA N 9

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIECONOMICA DE PAIS

INTRODUCCION Anlisis de la situacin socioeconmica de pas identifica y analiza algunos de los factores que condicionan y determinan la situacin de salud enfermedad de la poblacin boliviana. El perfil de salud, enfermedad y muerte de las personas tiene explicacin por la forma en como ellas se insertan en los sistemas productivos, de donde devienen las caractersticas del ingreso y consumo a las que acceden1. De manera complementaria, la explicacin del proceso salud enfermedad desde las variables ingreso y consumo, deben trascender hacia el enfoque del desarrollo humano, entendido como el ejercicio de libertades, capacidades y oportunidades de las personas, hacia una vida integralmente saludable2. En el contexto sealado, el presente trabajo aborda dos reas temticas en su propsito de explicar la situacin socioeconmica de la poblacin boliviana y su relacin con la situacin de salud. La primera referida al anlisis descriptivo de cuatro variables independientes, a saber: i) Analfabetismo, ii) Consumo calrico de las personas, iii) Acceso a saneamiento bsico y iv) caractersticas del Producto Interno Bruto (PIB). Una segunda parte toma en consideracin el anlisis de diferentes ndices constituidos a partir de distintos indicadores que permiten determinar el nivel de pobreza en la poblacin. Para el efecto revisaremos: i) indicadores de pobreza construido a partir de la determinacin de necesidades bsicas insatisfechas, ii) indicadores de pobreza establecidos a partir del ingreso y iii) el Indice de Desarrollo Humano. Se espera que la informacin que se describe y analiza permita identificar las brechas y/o inequidades en salud, as como precisar orientaciones para una racional toma de decisin hacia la mejora de la salud individual y colectiva de los pobres. Entre las limitaciones del trabajo se seala la falta de disponibilidad de datos oportunos, toda vez que en algunos casos nos referimos a datos del Censo 1992, proyecciones, y/o encuestas que han sido desarrolladas tres o ms aos atrs. Se toma en consideracin con frecuencia la informacin de la Encuesta de Empleo N 3 (ENE 3) aplicada por el INE en noviembre de 1997, en cuanto es una de las ltimas fuentes de datos tiles para el anlisis de indicadores sociales. Otra limitacin se refiere a la restriccin del anlisis a los mbitos departamentales, ciudades capitales, resto urbano y rea rural, para lo que se ha acudido a fuentes de informacin secundaria, aunque para algn caso se han procesado estadsticamente datos de la ENE 3.
El proceso salud enfermedad desde la ptica de la insercin de las personas en el sistema productivo se estudia a travs de la categora Reproduccin Social. Al respecto pueden consultarse distintos textos de epidemiologa de los autores, Jaime Bhreil, Edmundo Granda, A-Cristina Laurel 2 Sen Amartya 6
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PRIMERA PARTE ANALISIS DE LAS VARIABLES ANALFABETISMO, CONSUMO CALORICO, SANEAMIENTO BASICO Y PIB

I ANALFABETISMO Los analfabetos son quienes declaran no saber leer ni escribir. Dentro de esta categora de persona se encuentran tambin los analfabetos funcionales que son quienes no saben leer y escribir an habiendo cursado el ciclo bsico de la educacin formal. I. 1. Analfabetismo en mayores de 15 aos
CUADRO N 1 ANALFABETISMO EN MAYORES DE 15 AOS, AMBOS SEXOS, BOLIVIA, SEGN DATOS DE CENSOS 1976, 1992 Y ESTIMACION 2000.
Censo 1976 (%) TOTAL HOMBRES MUJERES 36,8 24,2 48,6 Censo 1992 (%) 20 11,8 27,7 Var.Inter Censo (%) -45,7 -51,2 -43,0 Estimado 2000 (%) 15,4 8,8 21,7

FUENTE: Elaboracin propia en base a Resultados Finales Censo 1992 Var. Inter: Variacin intercensal

En el perodo intercensal 1976 a 1992 la proporcin de analfabetos en ambos sexos descendi aproximadamente un 46% . En el mismo perodo el descenso en los hombres fue de 51% y en mujeres de 43%. Asumiendo la tendencia descrita en el perodo intercensal 1976 1992 para los ltimos 8 aos, en el 2000 an tendramos una tasa de analfabetismo en mujeres en Bolivia de 21.7% y 8.8 % en hombres. Favor ver el Cuadro N 1. La Encuesta de Empleo N 3 (ENE 3), efectuada por el Instituto Nacional de Estadstica (INE) en noviembre de 1997, estim para Bolivia un 15% de analfabetismo en ambos sexos, un 8% en hombres y un 22% en mujeres. Como se describe en el Cuadro N 2., hacia fines de la dcada de 1990 los departamentos de Potos (41%), Chuquisaca (37%) y Tarija (24%), tienen las tasas ms altas de analfabetismo en mujeres mayores de 15 aos, superando el promedio nacional de 22%. El Departamento de Santa Cruz es el nico que se distancia del promedio nacional, alcanzando la tasa ms baja de 10% de mujeres analfabetas.

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS CUADRO N 2 ANALFABETISMO EN MAYORES DE 15 AOS, AMBOS SEXOS BOLIVIA Y SUS DEPARTAMENTOS, NOVIEMBRE 1997.
AREA SELECCIONADA TOTAL % 15 29 14 14 13 29 18 7 12 14 HOMBRES % 8 20 6 8 5 17 12 4 9 12 MUJERES % 22 37 21 20 20 41 24 10 16 16

BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO

FUENTE: INE, ENE3, BOLIVIA, NOVIEMBRE 1997.

Las diferenciales de analfabetismo entre departamentos se acenta cuando identificamos las tasas para las ciudades capitales y el Alto, el resto urbano3 y el rea rural, como se advierte en el Cuadro N 3. Las ciudades de El Alto (15%), Sucre (14%), Tarija (13%), Potos (12%) y La Paz (10%) superan el promedio boliviano de analfabetismo del 9%. Las ciudades de El Alto (15%), Sucre (14%), Tarija (13%), Potos (12%) y La Paz (10%) superan el promedio boliviano de analfabetismo del 9% en ciudades capitales.
CUADRO N 3 PORCENTAJE DE MUJERES ANALFABETAS MAYORES DE 15 AOS SEGN AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE 1997.
AREA SELECCIONADA BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ EL ALTO COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO FUENTE: INE, ENE3, 1997 DPARTA CIUDAD MENTO CAPITAL RESTO URBANO RURAL

22 37 21 0 20 20 41 24 10 16 16

9 14 10 15 8 9 12 13 4 5 1

17 24 20 0 19 23 22 12 15 9 0

41 52 41 0 35 39 55 44 24 47 25

En el resto urbano la tasa de analfabetismo en mujeres es superior a la de las ciudades capitales. En centros poblados intermedios (municipios rurales cuyas capitales tienen
Resto urbano corresponde a las poblaciones de ms de 2000 habitantes que no sean las capitales de departamentos y el El Alto, segn el INE 8
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mas de 2000 habitantes) que no son las capitales departamentales tenemos tasas altas de mujeres analfabetas, a saber: Chuquisaca 24%, Oruro 23%, Potos 22%, La Paz 20%. En el rea rural la situacin del analfabetismo continua siendo sumamente crtica a fines de siglo. En el rea rural (comunidades y/o municipios de menos de 2000 habitantes) del departamento de Potos y Chuquisaca el analfabetismo de mujeres alcanza el 55% y 52% respecticamente. En el departamento de Beni ocurre un hecho curioso, el analfabetismo de mujeres en centros poblados de mas de 2000 habitantes que no sea Trinidad la tasa de analfabetismo en mujeres es baja (9%), sin embargo en el rea rural dispersa (comunidades de menos de 2000 habitantes) el analfabetismo en mujeres mayores de 15 aos alcanza a 47%. Debemos recordar que el Departamento de Beni por ejemplo presenta las tasas ms altas de embarazo adolescente en el pas. El rea rural de Tarija y La Paz, presentan tambin tasas altas de analfabetismo de sus mujeres. Los departamentos de Santa Cruz (24%) y Pando (25%) son los que tienen tasas ms bajas de analfabetismo en mujeres mayores de 15 aos, aunque no menos alarmantes. En general la situacin del analfabetismo en mujeres bolivianas mayores de 15 aos que viven en el rea rural es crtica. La situacin descrita hasta ac debe ser tomada en cuenta en el sistema de salud a la hora de emitir programas de educacin y comunicacin en salud, as como en el momento de ofrecer orientacin en salud, en cuanto el considerar que mensajes escritos podran ser tiles en el rea rural, podra constituir una decisin equivocada en el desarrollo de las acciones de prevencin, promocin y reparacin de la salud. I.2. Idioma hablado comnmente
CUADRO N 4 IDIOMA QUE HABLAN LAS MUJERES DE 5 Y MAS AOS EN BOLIVIA, EN PORCENTAJE, SEGN AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE 1997
DEPARTAMENTO % TOTAL SOLO CASTELLANO CAST+IDIOMA NAT. SOLO IDIOMA NATIVO 100 54 34 12 CIUDAD CAP. % 100 71 28 1 RESTO URBANO % 100 67 29 4 RURAL % 100 27 42 31

FUENTE: INE, ENE3, Noviembre 1997.

Adems de tener una tasa promedio muy alta de analfabetismo de mujeres mayores de 15 aos en Bolivia en el rea rural, un 31% de ellas solo hablan su idioma nativo, favor
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ver el Cuadro N 4; es decir, que las acciones integrales de salud dirigidas a las mujeres del rea rural de Bolivia tendrn que considerar adems de su analfabetismo, el idioma nativo hablado comnmente por ellas. La emisin de directrices de poltica de salud y polticas pblicas en general que no consideren la situacin de instruccin e idioma de la mujer rural, tendr una alta probabilidad de fracasar. Entre los idiomas nativos un 60 a 65% corresponde al quechua, un 25 a 30% el aymara, un 5% guaran y un 1 o 2% otras lenguas nativas (estimaciones propias tomadas de ENE 3)
FIGURA N 1
IDIOMA HABITUAL QUE HABLAN LAS MUJERES DE 5 Y MAS AOS DE BOLIVIA, SEGUN AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE 1997

80 70 60 PORCENTAJE 50 40 30 20 10 0

DEPARTAMENTO

CIUDAD CAP.

RESTO URBANO

RURAL

SOLO CASTELLANO

CAST+IDIOMA NAT.

SOLO IDIOMA NATIVO

Por lo expuesto hasta ac, en el rea rural de los departamentos de Potos, Chuquisaca, y en menos intensidad Oruro y Tarija, en cuyas comunidades rurales se habla quechua y donde sus mujeres en cerca de la mitad son analfabetas, o en el caso de La Paz el idioma aymar, los programas de educacin y comunicacin en salud, debern enmarcarse y corresponder a las caractersticas de desarrollo social e idioma de las mujeres, ms an cuando en lo referido a este ltimo tema, Bolivia, en el primer artculo de la Constitucin Poltica del Estado se reconoce como multitnica y pluricultural. I.3. Grado de Instruccin Los aos promedio de escolaridad han ido aumentando durante los ltimos 25 aos, sin embargo, salvo el departamento de Santa Cruz que alcanz para 1996 6.4 aos de escolaridad promedio entre sus mujeres, todos los dems departamentos tienen menos de 5 aos de escolaridad llegando incluso a 3.3 en el departamento de Potos. Favor ver el Cuadro N 5. En relacin a los aos de escolaridad de las mujeres, el documento Desarrollo Humano en Bolivia 1998 (PNUD), seala: el trabajo es la razn ms frecuente mencionada para explicar la inasistencia escolar de la poblacin entre 6 y 19 aos, le sigue en orden de

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importancia la falta de recursos; en ambos casos la proporcin de hombres es ligeramente mayor a la de las mujeres, pero estas mencionan tambin como una razn muy frecuente, las obligaciones domsticas; si stas fueran consideradas oficialmente como trabajo, sta sera la razn predominante de inasistencia escolar de las mujeres y sera mucho mas fuerte en ellas que en los varones
CUADRO N 5 AOS PROMEDIO DE ESCOLARIDAD EN LA POBLACION DE 19 AOS Y MAS SEGN SEXO, Y DEPARTAMENTOS, AOS 1976, 1992, 1996

DEPARTAMENTO BOLIVIA Hombre Mujer CHUQUISACA Hombre Mujer LA PAZ Hombre Mujer COCHABAMBA Hombre Mujer ORURO Hombre Mujer POTOSI Hombre Mujer TARIJA Hombre Mujer SANTA CRUZ Hombre Mujer BENI Hombre Mujer PANDO Hombre Mujer

1976 4.1 2.5 2.4 1.5 4.7 2.7 3.9 2.5 5.1 2.8 2.9 1.4 3.6 2.4 4.7 3.6 4.6 3.5 1.6 1.2

1992 4.97 3.8 3.11 2.13 5.36 3.89 4.79 3.67 5.22 3.9 3.8 2.3 4.45 3.45 5.59 5.01 5.77 4.97 4.99 4.25

1996 6.50 5.10 4.60 3.60 7 5.10 6.50 5.20 7.50 5.70 4.60 3.30 5.70 4.90 7.10 6.40 6.40 5.80 4.90 3.80

Fuente: Proyecciones de Poblacin INE, ( www. ine.gov.bo)

La mediana de instruccin escolar de las mujeres (todas las edades) apenas alcanza a 1.5 aos, frente a 2.8. de los hombres; la proporcin de mujeres sin instruccin es de 2.3 veces mayor que entre los hombres (Encuesta Nacional de Demografa y Salud 1998, ENDSA 98). Hacia fines de siglo (ENE 3, noviembre 1997), existe una significativa proporcin de personas en edad escolar que no asisten a establecimientos educativos.

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CUADRO N 6 POBLACION DE 6 A 19 AOS QUE NO ASISTE A ESTABLECIMIENTOS ESCOLARES, BOLIVIA Y SUS DEPARTAMENTOS, NOVIEMBRE, 1997
TOTAL QUE NO ASISTEN (%) BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO HOMBRES QUE NO ASISTEN (%) MUJERES QUE NO ASISTEN (%)

15 27 11 15 9 20 22 13 18 35

14 26 9 12 7 17 22 14 15 35

17 27 13 19 11 24 22 13 20 34

FUENTE: INE, ENE III, BOLIVIA, NOVIEMBRE 1997

Dado que en los ltimos tiempos se ha venido promoviendo el desarrollo de programas de informacin, educacin y comunicacin en salud para la poblacin adolescente, adoptando la estrategia de acciones educativas por concentracin en los establecimientos educativos (Programa de Atencin Integral a los Adolescentes), debe tomar en cuenta por ejemplo que un 34% de mujeres en edad de 6 a 19 aos del departamento de Pando no estn asistiendo a los establecimientos educativos. Un similar hecho ocurre en Chuquisaca, Potos, Tarija y Beni, en cuyos departamentos se registra una inasistencia escolar de mujeres entre los 6 y 19 aos de 27%, 24%, 22% y 20% respectivamente. Favor ver el Cuadro N 6. La inasistencia escolar de mujeres entre los 6 y 19 aos es ms dramtica en el rea rural como podemos observar en el siguiente cuadro y grfico
CUADRO N 7 PORCENTAJE DE MUJERES DE 6 A 19 AOS QUE NO ASISTEN A ESTABLECIMIENTOS ESCOLARES, AREAS SELECCIONADAS, BOLIVIA NOVIEMBRE 1997
DEPARTAMENTO BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ EL ALTO COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO
FUENTE: INE, ENE3, 1997

CIUDAD CAPITAL

RESTO URBANO

RURAL

17 27 13 19 11 24 22 13 20 34

9 7 8 9 8 4 6 7 11 11 10

12 21 11 13 10 6 10 14 15 -

28 38 20 29 24 35 41 20 39 48

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Como se puede apreciar en el Cuadro N 7, en el rea rural de Pando existe un porcentaje de mujeres de 6 a 19 aos de 48% que no asisten a establecimientos escolares, 41% en Tarija, 39% en Beni, 38% en Chuquisaca y 35% en Potos. Los departamentos en cuya rea rural existe una mejor situacin tienen tambin proporciones altas de mujeres entre los 6 y 19 aos de edad que no asisten a las escuelas, Oruro 24%, La Paz 20% y Santa Cruz 20%. Cualquier estrategia de acceso a los adolescentes y sobre todo las adolescentes en el rea rural del pas, tendr que considerar que no todos (as) estn en los centros educativos y que los (as) que no asisten a las escuelas son los (as) de mayor riesgo respecto de su proceso salud - enfermedad, sobre todo salud sexual y reproductiva.
FIGURA N 2
PORCENTAJE DE MUJERES DE 6 A 19 AOS QUE NO ASISTEN A ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS, BOLIVIA AREAS SELECCIONADAS, NOVIEMBRE 1997 60 50 40 30 20 10 0
A BA O A Z VI A TO SI AC PA R IJ U N BE AM TO AL U R R LI IS C N PA D O Z I

PORCENTAJE

LA

BO

AB

PO

TA

DEPARTAMENTO

CIUDAD CAPITAL

RESTO URBANO

SA

TA

EL

RURAL

I. 4. Analfabetismo, grado de Instruccin y situacin de salud.

CUADRO N 8 INDICADORES DE SALUD Y SU RELACION CON LA INSTRUCCIN DE LA MADRE/MUJER
Grado de instruccin De la madre/mujer Tasa globla de Edad mediana Fecundidad Hijos/mujer Sin instruccin Bsico Intermedio Medio o ms Urbana Rural 7.1 5.8 4.6 2.7 3.3 6.4 19.7 19.6 19.7 23.1 21.6 19.8 Porcentaje % Conocimiento % uso de Mtodos mod. Anticonceptivo 53.9 80.5 92.6 99 95.7 67.5 Mtodos mod. Anticonceptivo 7.6 16.4 27.5 38.3 32.3 11.3 % mujeres que reciben mensaje s/ Planif.Fam.(**) 4.2 17.2 32.9 66.7 53.9 13.7 Tasa mortalidad Porcentaje infantil por 1000 n.v. 88 87 73 29 50 90 conocimiento sobre el SIDA 29.8 59 80.7 98.2 92.6 44.1

al primer hijo(*) Fecundidad en Adolescentes 40.1 28.1 16.5 5.2 9.2 18.4

(*) En mujeres de 25 29 aos (**) Cualquier medio FUENTE: Elaboracin propia en base a datos e indicadores de la ENDSA 1998, INE, Bolivia

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Como se describe en el Cuadro N 8, en todos los casos la situacin de salud de una mujer que no tiene instruccin escolar alguna o apenas ha cursado el nivel de instruccin bsica, es muchos ms crtica que la situacin de salud de una mujer que ha vencido el grado medio o tiene estudios superiores. Asimismo, las mujeres que residen en el rea rural tiene una situacin de salud de mucho ms precariedad que las que viven en zonas urbanas. Un mujer con instruccin media y/o superior tiene en promedio 2,7 hijos (durante su perodo frtil), en cambio una mujer sin instruccin tiene 7.1 hijos durante su vida reproductiva. Si una mujer no tiene instruccin la edad mediana a la que tendr un hijo es a los 19 aos, si venci el ciclo medio tendr su primer hijo a una edad mediana de 23 aos. En la actualidad, en mujeres sin instruccin el porcentaje de embarazo adolescente llega al 40%, en cambio en las mujeres adolescentes que estn cursando los ciclos intermedio y medio en el sistema escolar regular el porcentaje de embarazo adolescente solo llega al 5%. Mientras un 99% de mujeres con instruccin media a superior conocen los mtodos modernos de anticoncepcin (y solo usan el 38%), solo un 54% de mujeres sin instruccin conoce estos mtodos modernos, aunque lo usa solo el 7.6%. Los mensajes educativos sobre planificacin familiar (por cualquier medio) solo llegan al 4 % de las mujeres que no tiene instruccin alguna, mientras que las mujeres con educacin media a superior acceden en un 66% al mismo tipo de mensajes. La mortalidad infantil de mujeres sin instruccin llega a 88 por 1000 n.v., mientras que las mujeres con instruccin media a superior estn expuestas a la mortalidad infantil de sus hijos solo en el 29 por 1000 n.v. Mientras que el 98% de las mujeres con instruccin tienen conocimientos sobre el SIDA, solo un 29% de las mujeres sin instruccin conocen de esta enfermedad infecciosa mortal.
FIGURA N 3

RELACION ENTRE LA TASA (%) DE ANALFABETISMO EN MUJERES (CENSO 92) Y EL DESCONOCIMIENTO DEL SIDA Y USO DE METODOS MODERNOS DE ANTICONCEPCION (ENDSA 1994), BOLIVIA Y SUS DEPARTAMENTOS
70 60 PORCENTAJE (%) 50 40 30 20 10 0
LI VI A C H U Q U IS AC A SI O I BE N LA PA Z C O C H AB AM BA PA N D O A TA R IJ C R U Z R TO PO U O R

BO

Analfabetismo

No conoce SIDA

SA N TA

No conoce Met. Mod. PF

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

I.5. Tasas de instruccin de mujeres y situacin de salud. Se reconoce que la instruccin de las mujeres tiene una relacin directamente proporcional con la mejora de la situacin de salud y calidad de vida de ellas, sus hijos y su entorno social. Si bien el pas desarrolla polticas de educacin orientadas a promover la oferta y demanda educativa, as como para reducir el abandono y la repitencia escolar, la tendencia del incremento de mujeres instruidas es lento.
CUADRO N 9

VARIACION EN LA PROPORCION DE POBLACION DE MUJERES DE 6 Y MAS AOS SIN INSTRUCCION, POR GRUPOS DE EDAD, ENTRE LOS PERIODOS 1994 A 1998 (ENDSAS), Y PROYECCION DE LA TENDENCIA AL 2022

Edades 69 10 14 15 19 20 24 25 29 29 30 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 y +

1994 26.6 2.2 2.7 5.1 7.1 11.6 17.9 25.4 37.3 45.1 58.2 62.1 71.9 85.4

Proyeccines en base al patrn de reduccin 1994 1998 1998 Reduccin 2002 2006 2010 2014 2018 2022 % x 4 aos 18.4 31 12.7 8.8 6.1 4.2 2.9 2.0 1.8 18 1.5 1.2 1.0 0.8 0.7 0.6 2.4 11 2.1 1.9 1.7 1.5 1.3 1.2 4.7 8 4.3 4.0 3.7 3.4 3.1 2.9 6.9 3 6.7 6.5 6.3 6.1 5.9 5.7 9.7 16 8.1 6.8 5.7 4.8 4.0 3.3 16.1 10 14.5 13.0 11.7 10.5 9.4 8.5 21.4 16 18.0 15.2 12.8 10.8 9.1 7.7 30.6 18 25.1 20.6 16.9 13.9 11.4 9.4 37.7 16 31.5 26.3 22.0 18.4 15.4 12.9 43 26 31.8 23.5 17.4 12.9 9.5 7.0 51.7 17 43.0 35.8 29.8 24.8 20.6 17.0 60.8 15 51.4 43.5 36.8 31.1 26.3 22.2 58.7 31 40.3 27.7 19.0 13.1 9.0 6.2

Fuente: ENDSA 1994 y ENDSA 1998

Si se mantuviese la tendencia de disminucin de la proporcin de mujeres sin instruccin por grupos de edad ocurrida en 4 aos entre los perodos de los estudios de las ENDSAs 1994 y 1998, en los prximos 10 aos aun tendramos un 6.1 % de nias de 6 a 9 aos que no estaran asistiendo a una centro educativo, que junto a las de 10 a 14 aos alcanzara al 8.7%. Como podr apreciarse en el Cuadro N 9 existe una cohorte de mujeres que no se instruy y que no est siendo instruida en la actualidad, que transitar los prximos aos en calidad de mujer sin instruccin, salvo el desarrollo de un agresivo programa de educacin de adultos que no siempre ha tenido un resultado exitoso.

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS CUADRO N 10 COHORTE DE MUJERES POR GRUPOS DE EDAD QUE NO TIENEN INSTRUCCIN AL AO 2000 Y QUE TRANSCURRIRAN LOS PRXIMOS QUINQUENIOS SIN INSTRUCCIN.

Edades 1994 1998 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 2055 2060

6-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 29 - 30 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 y +

26.6 2.2 2.7 5.1 7.1 11.6 17.9 25.4 37.3 45.1 58.2 62.1 71.9 85.4

18.4 1.8 2.4 4.7 6.9 9.7 16.1 21.4 30.6 37.7 43 51.7 60.8 58.7

15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9 15.3 19.0 19.7 34.6 37.4 47.4 56.1 49.5

0 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9 15.3 19.0 19.7 34.6 37.4 47.4 56.1

0 0 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9 15.3 19.0 19.7 34.6 37.4 37.4

0 0 0 10 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9 15.3 19.0 19.7 34.6

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 0 1.6 15.6 2.3 1.6 4.5 2.3 6.8 4.5 8.9 6.8 15.3 8.9 19.0 15.3 19.7 19.0

0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9 15.3

0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8 8.9

0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6 2.3 4.5 6.8

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6 2.3 4.5

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6 2.3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6 1.6

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15.6

Fuente: ENDSA 1994 y ENDSA 1998

El Cuadro N 10 describe que un 18% en el ao 1998 y un 15% en el ao 2000 corresponden a la poblacin femenina de 6 a 9 aos sin instruccin, (porcentaje del total de poblacin estimada sin instruccin para cada ao que segn la ENDSA 1989 alcanzara al 17% del total de mujeres). Este grupo de mujeres y las de ms edad que no recibieron instruccin, debern transitar los siguientes aos de su vida sin instruccin, salvo que se establezca un programa de instruccin obligatoria para nias que cumplan los 6 aos y un programa alternativo de alfabetizacin y educacin de adultos. Como se describe en el cuadro anterior, de no establecerse polticas explcitas e intensivas para lograr el 100% de instruccin de las mujeres, sobre todo las nias en edad escolar, es posible que hasta el ao 2060 an contemos en Bolivia con mujeres que no tuvieron instruccin. En la medida en que se inicie el proceso de instruccin a toda mujer a partir de sus 6 aos, se revertirn los problemas que las afecta. En las columnas 1994 y 1998 del Cuadro N 11, se describen algunos indicadores relacionados con las salud de las mujeres (ENDSA). Si de inmediato se estableciera la instruccin obligatoria del 100% de nias que cumplen 6 aos, en los prximos aos, a la edad en que hayan cumplido 16 aos, conformarn una poblacin de adolescentes instruidas que les permitir ser parte de las mujeres que se ubican en el rango de indicadores descritos en la comuna 2010, que son los indicadores que seala la ENDSA 98 para mujeres con instruccin.
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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS CUADRO N 11 MODIFICACIONES EN ALGUNOS INDICADORES DE SALUD SI SE LOGRARA LA MEDIDA OBLIGATORIA DE INSTRUCCIN PARA MUJERES A PARTIR DE LOS 6 AOS DESDE EL 2001
AOS Indicadores Tasa global de fecundidad % fecundidad en adolescentes Uso de Mtodos Modernos de PF TMI % Conocimiento SIDA
(1) (2)

1994 4.8 14.3 25.2% 87 65%

1998 (1) 4.2 11.5 17.7% 67 78.7%

2010/15 (2) 2.7 5.2 38% 29 98.2%

Datos ENDSA 98 promedio nacional Datos ENDSA a nivel de instruccin medio o ms

II. DISPONIBILIDAD DE CALORIAS II.1. Suministro energtico, proteico y calrico El suministro de energa alimentaria4 (SEA) de la poblacin tiene variabilidad segn las caractersticas de la estructura y dinmica de la poblacin. El estudios de las necesidades y suministro energtico constituye solo una parte del anlisis de la situacin alimentario nutricional, ya que para tener una apreciacin cabal del tema debern considerarse otros aspectos entre los que se encuentran, la produccin alimentaria, la disponibilidad, disponibilidad de micronutrientes, en el contexto del desarrollo econmico y social que hacen a la propia seguridad alimentaria. En el presente acpite nos referimos restrictivamente a las necesidades y suministro de calora, proteinas y grasas que se identifican para la poblacin boliviana. Para el perodo La necesidad energtica promedio en Bolivia para 1995 corresponde a 1993 1995, el suministro de energa alimentaria fue de 1835 Kcalpersona/da y las necesidades de energa para el mismo perodo se estimaron en 2.085 Kcal/persona/da, siendo mayor en el rea rural, 2.138 con relacin a la urbana que fue de 2.041. Para el mismo perodo el suministro adecuado requerido de proteinas se estableci en 57.7 grs. Por persona/da y el suministro de grasas en 54.4 grs. por persona da como promedio nacional. En general , en los aos precedentes el suministro calrico no ha tenido significativas variaciones , aunque llama la atencin una disminucin del suministro calrico promedio nacional en el ao 1994. La mayor parte del suministro calrico es de origen vegetal (81 a 84%) y el resto es de origen animal. Las proteinas en un 57 y 64% son de origen vegetal y el resto de origen animal. Solamente un poco ms de la mitad del suministro de grasas es de origen animal y la otra mitad de origen vegetal. Favor ver Cuadro N 12.

Terminologa utilizada por la Food And Agriculture Organization (FAO) que junto a las Necesidades de Energa por Persona da, medidas en Kcla/da, sirven para identificar el balance de necesidades y suministros de energa alimentaria. 17

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

CUADRO N 12 SUMINISTRO DE CALORIAS, PROTEINAS Y GRASAS BOLIVIA AOS 1992 a 1998

AOS 1992 Origen TOTAL % Vegetal % Animal 1993 TOTAL % Vegetal % Animal 1994 TOTAL % Vegetal % Animal 1995 TOTAL % Vegetal % Animal 1996 TOTAL % Vegetal % Animal 1997 TOTAL % Vegetal % Animal 1998 TOTAL % Vegetal % Animal Kcal/pers./da 2172 84 16 2217 84 16 2129 83 17 2223 83 17 2192 82 18 2206 82 18 2214 81 19 Proteinas gramos 55,8 64 37 58,2 63 36 56,6 61 39 57,7 60 40 56,6 58 42 56,7 58 42 56,5 57 43 Grasas gramos 53,1 47 53 51,6 46 54 48,4 40 60 54,4 45 55 52,9 41 59 59,3 47 53 58,8 46 55

FUENTE: FAO, Food Balance Sheet, www.fao.org

FIGURA N 4
COMPORTAMIENTO DEL CONSUMO CALORICO EN BOLIVIA SEGUN AOS 1992 A 1998 (FAO)
2240 2220

kilocalorias/persona/da

2200 2180 2160 2140 2120 2100 2080

. 1992

. 1993

. 1994

. 1995

. 1996

. 1997

. 1998

El comportamiento promedio nacional de consumo de proteinas y grasas no ha tenido variacin significativa en los ltimos aos, aunque se puede advertir una modificacin en
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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

la estructura del consumo proteina/grasa, donde a partir de 1997 el suministro de grasa pasa a superar al de proteinas
FIGURA N 5
COMPORTAMIENTO DEL CONSUMO DE PROTEINAS Y GRASAS EN BOLIVIA, SEGUN AOS 1992 A 1998
70 60

Gramos/persona/da

50 40 30 20 10 0 . 1992 . 1993 . 1994 . 1995 . 1996 . 1997 . 1998

Proteinas

Grasas

II.2. Adecuacin del consumo calrico, proteico y de grasas En relacin al consumo alimentario, solo se dispone de un estudio de alimentacin y nutricin en las ciudades de La Paz, Cochabamba, Santa Cruz y El Alto efectuado por el INE y L. Institut Francais de Recherches Scientifique Pour Le Developpement en Coorperation (ORSTOM) en 1990, a partir de La Encuesta de Presupuestos Familiares INE 1990. Los estudios en mencin de los que tomamos referencias tienen algunas restricciones como el hecho de trabajar con la cantidad de alimentos declarados y no con los efectivamente consumidos, los estudios no realizaron ajustes por prdida de nutrientes y/o por la accin de la coccin. El estudio de la adecuacin del consumo de caloras5, proteinas, grasas y otros micronutrientes de 1990 muestran algunas caractersticas que se deben destacar: La adecuacin del consumo proteico es solo del 88% en el Alto frente a ms del 100% en Santa Cruz, Cochabamba y La Paz. La adecuacin del consumo de grasas se encuentra entre 73% para el Alto y 93% para Santa Cruz, identificndose una subestimacin del consumo de grasas en la poblacin de estas ciudades.

Se considera consumo adecuado cuando el consumo efectivo de los nutrientes se corresponde en 100% a las necesidades establecidas para una poblacin determinada. La adecuacin del consumo puede estar sobrestimada (ms de 100%) o subestimada (menos de 100%). 19

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

La adecuacin del consumo de hidratos de carbono es levemente superior al 100% en todos las ciudades del mbito del estudio.
CUADRO N 13 ADECUACION DEL CONSUMO CALORICO, PROTEICO DE GRASAS Y MICRONUTRIENTES, CIUDADES DE LA PAZ COCHABAMBA, SANTA CRUZ Y EL ALTO (En porcentaje %)
NUTRIENTE PROTEINAS GRASAS H.DE CARBONO Adecuacin media aparente de fierro Vit. A Consumo efectivo Vit A. (*) Tiamina Riboflavina Niacina Vit. C 45 73 142 114 136 82 95 177 128 243 101 82 138 116 203 70 116 101 179 170 95 181 187 176 180 170 183 S.CRUZ 102 93 111 CBBA 110 94 113 LA PAZ 107 96 113 EL ALTO 88 73 106

FUENTE: INE, Alimentacin y Nutricin, Encuesta Presupuestos Familiares (*) Estudio de Cabrera Duegenberg, 1992

El anlisis de la adecuacin del consumo de micronutrientes en Santa Cruz alerta un consumo bajo de Vitamina A (95%) siendo incluso menor el consumo efectivo a 45%; tambin el consumo de Tiamina solo llegara al 73% de adecuacin del consumo. En Cochabamba el consumo efectivo de vitamina A alcanzara al 82% y el consumo de tiamina al 95%. En la ciudad de La Paz y el Alto la adecuacin del consumo de tiamina solo alcanzara al 82% y 70% respectivamente. La no disponibilidad de informacin reciente en relacin a las caractersticas del consumo alimentario nutricional y otra que oriente las tendencias de las necesidades y suministros de energa, as como la identificacin de variaciones en la adecuacin del consumo del estudio de 1990, y no existiendo referentes sobre el tema en otras ciudades de Bolivia, recomiendan la realizacin de un estudio actualizado sobre la alimentacin y nutricin de la poblacin boliviana. II.3. Diferenciales en el consumo calrico y proteico Informacin del INE-MSPS (Ministerio de Salud y Previsin Social) de 1991- 1992 seala que las zonas del llano rural disperso, el valle rural concentrado y disperso y el altiplano rural disperso tienen el suministro de energa alimentaria ms bajo en el pas; tiene esta misma caracterstica la regin del altiplano urbano afectada posiblemente por la ciudad de El Alto. El aporte proteico ms bajo se registra en las zonas del llano rural disperso y el altiplano rural disperso con solo 29 grs/per./da. Favor ver el Cuadro N 14.

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

CUADRO N 14 INGESTA CALORICA Y PROTEICA, SEGN AREAS SELECCIONADAS BOLIVIA, 1991 1992
SUMINISTRO ENERGA AMBITO ALIMETARIA (SEA) (KCAL./PERS./DA) BOLIVIA(1) ALTIPLANO URBANO ALTIP.RUR.CONCENT. ALTIP. RUR. DISPERSO VALLE URBANO VALLE RUR.CONCENT. VALLE. RUR. DISPERSO LLANO URBANO LLANO RUR. CONCENT. LLANO RUR. DISPERSO FUENTE: INE, MSPS. 2172 1009 1104 1032 1087 998 1012 1115 1084 921 APORTE PROTEICO (GRS./PERS./DA) 55,8 37 33 29 39 30 28 35 36 29

Las diferenciales de ingesta de caloras segn los patrones de adecuacin energtica se expresan ntidamente segn los quintiles de ingreso de los hogares, a partir de los estudios de alimentacin nutricin en las ciudades de La Paz, Cochabamba y El Alto (Encuesta de presupuestos familiares de 1990). Favor ver la figura N 6. El 20% de hogares ms pobres tiene apenas un 50% de adecuacin energtica, es decir que su ingesta calrica alcanza a la mitad de las necesidades establecidas como consumo adecuado. Este referente es coincidente con la ingesta calrica descrita para el rea rural dispersa de los llanos y valles en el acpite anterior. El segundo quintil mas pobre de los hogares tampoco alcanza una ideal adecuacin energtica (aproximadamente 75%) y solo el tercer quintil en las ciudades de La Paz y Cochabamba alcanzan un 100% u ptima adecuacin energtica. Por otra parte en la ciudad de El Alto el tercer quintil an no alcanza un 100% de adecuacin energtica. En todos los casos el cuarto y quinto quintil que corresponde al 40% de hogares con mayores ingresos alcanza una adecuacin energtica superior al 100%. En conclusin, los programas de salud relacionados con la promocin y mejora en la alimentacin y nutricin deben estar orientados por una parte a los hogares ms pobres para mejorar cualitativamente su ingesta calrica, no obstante estar establecido que el consumo calrico efectivo tiene que ver con medidas socioeconmicas pero tambin de educacin e higiene alimentario nutricional. Por otra parte, los programas de educacin en salud alimentaria nutricional tambin debern orientarse a la poblacin de los
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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

hogares ubicados en el cuarto y quinto quintil que percibe mayores ingresos y que tiene una sobrevaloracin de su adecuacin calrica.
FIGURA N 6

ADECUACION DE ENERGIA SEGUN QUINTILES DE INGRESO DEL HOGAR 1990, CIUDADES SELECCIONADAS, BOLIVIA

160 140 120 100

(%)

80 60 40 20 0 La Paz Cochabamba El Alto

1er. Quintil

2do. Quintil

3er. Quintil

4to, Quintil

5to. Quintil

La instruccin de la madre tiene una relacin con la adecuacin energtica (calrica) y proteica de los hogares. En los hogares de madres sin instruccin la adecuacin energtica y proteica no supera el 80%. Por el contrario en los hogares en los que las madres tiene instruccin media a superior la adecuacin energtica y proteica se aproxima al 120 %. Favor ver la Figura N 7.
FIGURA N 7
PORCENTAJE DE ADECUACION DE ENERGA Y PROTEINAS SEGUN ULTIMO GRADO DE INSTRUCCION DE LA MADRE, SANTA CRUZ 1990

(%)

Sin nivel

Intermedio

Adecuacin Energa

Adecuacin Proteinas

En los distintos casos las estrategias de educacin y prevencin en salud debern ser delineadas segn las caractersticas de ingreso consumo de la poblacin y de la instruccin de las madres, adems de precisar los mbitos de intervencin segn se traten del rea rural concentrada y/o dispersa.

Superior

Bsico

140 120 100 80 60 40 20 0

83 79

97 91

110 112 95 95

122 125

Medio

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

III. SANEAMIENTO BASICO III.1 DISPONIBILIDAD Y ACCESO A AGUA

CUADRO N 15 DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES SIN ACCESO A AGUA POR CAERIA, TOTAL PAS, CIUDADES CAPITALES, RESTO URBANO Y AREA RURAL, SEGN DEPARTAMENTOS, 1997
AREA BOLIVA CHUQUISACA-SUCRE LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI TRINIDAD PANDO COBIJA EL ALTO
Fuente: Elaboracin propia en base a la ENE 3, INE, Noviembre 1997.

TOTAL PAIS % 29 45 20 36 27 49 26 16 43 67

CIUDADES % 5 5 2 18 2 2 1 2 2 19 1.5

RESTO URBANO RURAL % 11 0 5 14 11 7 4 7 38 % 63 72 55 58 70 71 59 61 89 91

Los datos promedio departamentales de acceso de hogares a provisin de agua por caera6 (fuera o dentro de la vivienda) son sobre todo crticos en Pando, Beni, Chuquisaca, Potos y Cochabamba. Favor ver el Cuadro N 15. Los promedios departamentales estn fuertemente afectados por la situacin del rea rural, donde los hogares de los departamentos de Chuquisaca Cochabamba Potos y Tarija se proveen de agua de ros, lagos y vertientes, mientras que en el rea rural de La Paz, Oruro, Santa Cruz, Beni y Pando se proveen de pozos y/o norias. En el resto urbano que son las comunidades con poblaciones mayores a 2000 habitantes y que no son ciudades capitales, la situacin es crtica en los departamentos de Beni, Cochabamba y Oruro. Cochabamba es la ciudad capital con mayor problema, sus hogares consumen agua de ro lago o vertiente en un 14%, de pozo o noria en 8% y de carro repartidor en 7%. Se advierte un incremento de hogares sin acceso a agua por caera entre 1997 y 1999 en las ciudades de Trinidad de un 2% a 22%, en Sucre de 5% a 8%, en Cobija de 11% a 15% y en El Alto de 1.5% a 3% de hogares. ( INE, ENE 2 ,3, Nov. 1996, Nov. 1997; ENDSA Mar.-Sep. 1998).

Segn la ENE 3, agua por caera se refiere a acceso dentro o fuera de la vivienda, excluye carro repartidor, pozo o noria, rio, lago, vertiente y otros. 23

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

III.2 DISPONIBILIDAD Y ACCESO A ALCANTARILLADO Y/O SISTEMA DE ELIMINACION DE EXCRETAS Respecto del acceso a alcantarillado y/o sistema de eliminacin de excretas, Cuadro N 16, el rea rural de los departamentos de Potos, Oruro y Chuquisaca en los que existe una sinergia entre la ausencia de sistemas de disposicin de excretas en ms de 90% de hogares y falta de provisin de agua por sistema de caera en ms del 70% constituye el rea ms crtica del pas en cuanto a saneamiento bsico. En el Departamento de Oruro los hogares que residen en el resto urbano en un 94% de los casos y en la ciudad capital en el 45% de los hogares, no tienen acceso a sistemas de disposicin de excretas; en el caso de la ciudad de Oruro el porcentaje descrito se ha reducido a 40% en 1998 y a 36% en 1999 ; en la ciudad de El Alto se produjo una reduccin de 46% en 1997 a 28% en 1999. La ciudad de Santa Cruz registra para 1997 un 4% de hogares sin acceso a sistema de disposicin de excreta, porcentaje que diminuy a 1.5% en 1998 y que se increment a 5.2% en 1999, fenmeno susceptible de ser comprendido por el fenmeno migracional ya conocido. Situacin similar a esta ltima se produce en las ciudades de Trinidad en que la falta de acceso de hogares a sistemas de disposicin de excretas subi de 3% en 1997 a 11% en 1998 encontrndose en 8% en 1999; en Cobija del 3% (1997) subi a 6% en 1999. ( INE, ENE 2 ,3, Nov. 1996, Nov. 199; ENDSA Mar.-Sep. 1998). CUADRO N 16
DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES SIN ACCESO A ALCANTARILLADO Y/O SISTEMA DE ELIMINACION DE EXCRETAS, TOTAL PAS, CIUDADES CAPITALES, RESTO URBANO Y AREA RURAL, SEGN DEPARTAMENTOS, 1997
AREA TOTAL PAIS % BOLIVIA CHUQUISACA-SUCRE LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOSI TARIJA SANTA CRUZ BENI TRINIDAD PANDO COBIJA EL ALTO 41 60 45 37 68 76 30 12 16 32 CIUDADES % 18 16 20 6 45 22 5 4 3 3 46 RESTO URBANO % 31 40 53 29 94 5 1 10 3 RURAL % 69 86 65 64 91 95 68 33 51 47

Fuente: Elaboracin propia en base a la ENE 3, INE, Noviembre 1997.

III.3 DIFERENCIALES EN EL ACCESO AL ABASTECIMIENTO DE AGUA POR CAERIA Complementariamente a los programas de inversin pblica para la provisin de servicios bsicos en centros urbanos por cuya concentracin de poblacin son econmicamente
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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

factibles, en el rea rural donde la ocupacin espacial de la poblacin es dispersa o poco concentrada, debe incidirse en la instruccin de la poblacin en edad escolar, al estar demostrado que los hogares cuyos miembros tienen de 11 a ms aos de instruccin , logran abastecerse del lquido elemento por caera hasta en un 67% de los casos, es decir casi el doble de los que solo tiene hasta dos aos de instruccin, Favor ver el Cuadro N 17.
CUADRO N 17 ABASTECIMIENTO DE AGUA POR CAERIA , BOLIVIA, CIUDADES Y AREA RURAL, SEGN AOS PROPMEDIO DE ESCOLARIDAD DE HOGARES, 1997 Instruccin Caracterstica Bolivia Si tiene Ciudades Si tiene Area rural Si tiene 0-2 aos % 40 94 37 3-4 aos % 57 94 38 5-6 aos % 73 94 42 7-10 aos 11-18 aos % % 90 96 56 94 98 67

Fuente: Elaboracin propia en base a la ENE 3, INE, Noviembre 1997.

IV. PRODUCTO INTERNO BRUTO IV.1. CRECIMIENTO DEL PIB En trminos de ingresos la situacin de los bolivianos no ha mejorado el ao 2000 respecto al ao 1999, tomando en cuenta el crecimiento de la poblacin. (INE). El Instituto Nacional de Estadsticas seala que durante el ao 2000 el crecimiento de la poblacin boliviana lleg a 2.3 %, respecto de 1999; comparando este crecimiento con el crecimiento del PIB para el mismo perodo que fue de 2.37%, (Figura N 8) la tasa diferencial entre estas dos variables ha sido cero, por lo que la pobreza de los bolivianos no habra bajado nada en el 20007. En el ao 2000 las principales actividades econmicas que incidieron en el crecimiento del PIB a nivel nacional, respecto del ao 1999 fueron: La actividad minera y de cantera, los derechos tributarios, los servicios comunales los restaurantes y hoteles. Y el comercio entre las principales. Por el contrario decrecieron respecto de 1999 las siguientes actividades econmicas la construccin y las obras pblicas y las actividades de los establecimientos financieros.

Tomado de una entrevista realizada por el peridico La Razn al Director del INE, La Paz, viernes 20 de abril de 2001 25

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS FIGURA N 8

C R E C IM IE N T O D E L P IB A P R E C IO S C O N S T A N T E S P O R A O S , B O L IV IA
6 .0

5 .0

5 .3 4 .6 4 .3 4 .7 4 .7 4 .4

5 .0

5 .2

4 .0

(%)

3 .0

2 .0

2 .3 7 1 .7 0 .4

1 .0

0 .0

0. 19 99

.1 99 7

.1 99 0

.1 99 1

.1 99 2

.1 99 3

.1 99 4

.1 99 5

.1 99 6

.1 99 8

IV.2. PIB PERCAPITA POR DEPARTAMENTOS, 1995 - 1997 En el Cuadro N 18 se describe el producto interno bruto percpita por departamentos para los aos 1995, 1996 y 1997 en que el crecimiento del PIB a precios constantes fue de 4.7%, 4.4% y 4.9%. El ao 1998 el crecimiento del PIB fue de 5.2, lo que incidi de manera mnima aunque positivamente en el promedio percpita departamental en el citado ao. Al haber sido el crecimiento del PIB de 0.4 % en 1999 y 2.37% el 2000, el PIB percpita promedio departamental en estos ltimos aos no pudo modificarse significativamente respecto de 1997. En general y los Departamentos con mayor PIB percpita son Santa Cruz, Oruro y Pando; por el contrario, los con menor PIB percpita son Potos y Chuquisaca.
CUADRO N 18 PIB PERCAPITA POR DEPARTAMENTO POR AO SEGN DEPARTAMENTO, 1995 1997, EN DOLARES AMERICANOS
DESCRIPCIN BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOS TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO 1995 796 614 743 824 915 436 764 1043 796 951 1996 1003 843 623 785 846 1007 481 800 1130 838 1997 882 677 777 885 1107 483 954 1203 865 1090

0. 20 00

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

FUENTE: INE, Bolivia, 2000, (www.ine.govbo)

SEGNDA PARTE MEDICION DE LA POBREZA I. CONSIDERACIONES GENERALES La imposibilidad de acceder a una gama de satisfactores de necesidades bsicas y los factores o consecuencias de esa imposibilidad, puede interpretarse como la pobreza (R. Morales). La determinacin de la capacidad de acceso de los hogares a una canasta de mercancas bsicas se conoce como enfoque exante de medicin de la pobreza; este enfoque descansa en la determinacin del ingreso nacional y de su forma de distribucin, que dejara expresa el gasto de las familias y el Estado en los satisfactores bsicos. Las consecuencias de las limitaciones en el acceso a la canasta, expresadas por las carencias que se observan en los hogares se conoce como enfoque expost de medicin de la pobreza. Este enfoque exige la determinacin de una lista de necesidades bsicas que satisfagan al individuo y/o familia. II. MEDICION DE LA POBREZA POR LA VIA DEL INGRESO A partir del estudio de 1997 (BIRF-BM), las personas cuyos ingresos no alcanzan a US$ 2 por da y no pueden acceder a una canasta bsica son consideradas pobres; las personas cuyos ingresos no alcanzan a US$ 1 por da y no acceden a una canasta alimenticia mnima son indigentes. Si bien son los ingresos percibidos los que indican si uno es o no pobre, la referencia que brinda la distribucin percpita del producto interno bruto de Bolivia y sus nueve departamentos (1997), promediados a un ingreso diario, orientan la ubicacin del pas en inmediaciones de la lnea de pobreza, encontrndose en peor situacin (hacia la lnea de indigencia) los departamentos de Potos y Chuquisaca y apartndose de la lnea de pobreza el Departamento de Santa Cruz (PIB valores corrientes INE). Favor ver los Cuadros N 19 y N 20.
CUADRO N 19 CANASTA ALIMENTICIA MNIMA Y CANASTA BASICA
Canasta alimenticia mnima 0.83 U$S persona/da Canasta alimenticia mnima 1 U$S persona/da Canasta bsica 2.13 U$S persona/da Canasta bsica 2 U$S persona/da

AO 1990

FUENTE: PNUD, R. Morales, 1992

AO 1997

FUENTE: BIRF, La Pobreza y la distribucin de los ingresos en Amrica Latina, 1997, citado en: Morales R. ,Bolivia, Poltica Econmica Y en: Morales R. ,Bolivia, Poltica Econmica y

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS CUADRO N 20 PIB PROMEDIO DIARIO POR DEPARTAMENTOS, POR AO SEGN DEPARTAMENTO, 1995 1997, EN DOLARES AMERICANOS
DESCRIPCIN BOLIVIA CHUQUISACA LA PAZ COCHABAMBA ORURO POTOS TARIJA SANTA CRUZ BENI PANDO
FUENTE: Elaboracin propia en base a INE.

1995 2.2 1.7 2.0 2.3 2.5 1.2 2.1 2.9 2.2 2.6

1996 2.7 2.3 1.7 2.2 2.3 2.8 1.3 2.2 3.1 2.3

1997 2.4 1.9 2.1 2.4 3.0 1.3 2.6 3.3 2.4 3

Toda vez que la distribucin del ingreso no es igualitaria y reconociendo que los promedios encubren diferencias, admitimos la existencia de personas pobres y no pobres; es as que para 1996 se estim que el promedio de ingresos de personas pobres por da alcanzaba a US$ 0.87, mientras que el promedio de ingreso de personas no pobres alcanzaba a US$ 4.47 por da8, La desigualdad en la distribucin del ingreso establece hacia fines del siglo XX, que el tercio de mayor ingreso de la poblacin boliviana capta el 74.6% de todos los ingresos, un tercio recibe el 17% de los ingresos y el tercio mas pobre recibe solo el 8.3% de los ingresos9.
CUADRO N 21 INCIDENCIA DE LA POBREZA E INDIGENCIA, E INDICE DE GINI, DISTINTOS AOS SELECCIONADOS, BOLIVIA
PERIODOS SELECCIONADOS 1976 1990 1996 (ENE1) 1996 (ENE2) 1997 (ENE3) POBRES % 80 71 72 68 60 INDIGENTES % 60 41 47 44 36 INDICE DE GINI % 49 51.7 53.4 55.5 56.2

FUENTE: Morales R. Bolivia Poltica Economa Geograda y Pobreza, UASB, 2000 ENE: Encuesta Nacional de Empleo.

Morales R, Bolivia Poltica Economa, Geografa y Pobreza, UASB, 2000 Grebe H, Los Ciclos del Desarrollo Boliviano, Principales Tendencias y Cambios del Siglo XX, Bolivia Hacia el Siglo XXI, CIDES-UMSA, La Paz, 1999 (Clculo a partir de cifras del Banco Mundial).
9

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

La desigualdad en la distribucin del ingreso es medida por el ndice de Gini que tiene un valor de 0 a 1 ( tambin expresado de 0 a 100 - cuando el valor del ndice es 100) cuando el valor del ndice es 100 significa una total desigualdad y cuando es 0 expresa total igualdad en la distribucin. En los pocos estudios disponibles se advierte en los ltimos 10 aos una leve pero sostenida disminucin de la incidencia de la pobreza a nivel nacional, sin embargo la intensidad del ndice de Gini se ha incrementado. Este incremento se interpreta como un aumento en la desigualdad en la distribucin del ingreso, es decir, los pobres van quedando ms pobres y los ricos se hacen cada vez ms ricos. El aumento de la brecha de la pobreza al interior de un pas pobre debe ser comprendida en el marco de las brechas econmicas que los pases en desarrollo han ampliado respecto de otros pases y regiones del mundo y con los propios pases vecinos10.
FIGURA N 9

INCIDENCIA DE LA POBREZA, INDIGENCIA, E INDICE DE GINI, BOLIVIA, AOS SELECCIONADOS

100 80 60 % 40 20 0 Ao 1976 Ao 1990 Ao 1996 (ENE1) Ao 1996 (ENE2) Ao 1997 (ENE3)

POBRES

INDIGENTES

INDICE DE GINI

La incidencia de pobreza, estudiada por la va del ingreso, es ms alta en los departamentos de Oruro, Potos, Chuquisaca y en la ciudad de El Alto (ms de 79%). El 63.8% de los pobres en Oruro y el 50% en los departamentos de Chuquisaca, Potos y Tarija son indigentes. La menor incidencia de pobreza as como de indigencia se registra en el Departamento de Santa Cruz. La mayor desigualdad en la distribucin del ingreso se presenta en el departamento de Chuquisaca y en la ciudad de La Paz (GINI). Una menor desigualdad en la distribucin del ingreso existe en la ciudad de El Alto y en el Departamento de Pando.

10

Grebe H. La Crisis del Patrn de Desarrollo y la Reforma del Estado, Las Reformas Estructurales de Bolivia, Fundacin Milenio, 1998. 29

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

La distribucin de frecuencia de enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 6 aos segn quintiles de ingreso identifica que en el pas, los menores de hogares del quintil de ingresos ms bajos presentan el doble de EDAs (13%) que los menores de los hogares del quintil de ingresos ms alto (6.5%)11.
CUADRO N 22 INDICADORES DE POBREZA SEGN DEPARTAMENTOS Y CIUDADES DE LA PAZ Y EL ALTO, 1996
Departamento (Ciudad) Bolivia Ciudad La Paz Ciudad El Alto SANTA CRUZ LA PAZ COCHABAMBA PANDO BENI TARIJA CHUQUISACA POTOSI ORURO Pobreza % 72.2 61.2 79.9 67.7 69.5 69.8 74.4 74.8 76.9 79.2 81.4 84.3 Indigencia % 46.7 35.2 50.0 38.7 45.0 43.4 44.0 46.0 52.1 59.7 55.8 63.8 GINI 53.4 58.0. 44.7 49.3 58.0 50.0 48.4 51.7 53.5 59.5 50.8 50.7

FUENTE: Morales R., op. Cit, en base a la ENE 1, 1996

III. MEDICION

DE LA POBREZA A TRAVES DE NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS

A diferencia de la medicin de la pobreza por medio del ingreso (disponibilidad y distribucin) que determina la capacidad de acceso (compra) a una canasta de bienes y servicios, la determinacin del Indice de Necesidades Bsicas Insatisfechas (INBI) se refiere a la medicin de las carencias de satisfactores a los que no se pudo acceder (alimentacin, vestido, vivienda, servicios de salud, educacin, etc.). Se dispone de una jerarquizacin de departamentos y provincias por el mtodo NBI elaborada por la Unidad de Anlisis de Polticas Sociales del Ministerio de Desarrollo Humano de Bolivia de 1995 con datos del censo de 1992 (Mapa de Pobreza) del que presentamos en el Cuadro N 23 la jerarquizacin de los 9 departamentos del pas a partir de la incidencia de hogares pobres.

11

OPS/OMS, SHA Bolivia, Anlisis de Situacin Socioeconmica, Mimeografiado 2000. 30

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS CUADRO N 23 INCIDENCIA DE HOGARES POBRES, DETERMINADO POR INSATISFACCIN DE NECESIDADES BSICAS, SEGN DEPARTAMENTOS, BOLIVIA, 1992 12
Departamento (Ciudad) Bolivia Ciudad La Paz Ciudad El Alto SANTA CRUZ TARIJA ORURO LA PAZ COCHABAMBA CHUQUISACA BENI I POTOSI PANDO Incidencia hogares pobres (%) 69.8 44.4 72.9 58.0 66.3 70.3 70.5 70.8 76.8 77.4 80.0 80.6

FUENTE: Mapa de Pobreza, UDAPSO, INE, UPP, 2a. Edicin, Bolivia, 1995

Haciendo uso del mismo procedimiento de determinacin de necesidades bsicas insatisfechas, en el Cuadro N 24 se describen las 17 provincias ms pobres de un total de 114, obtenidas del Mapa de la Pobreza elaborado por la Unidad de Anlisis de Polticas Sociales del Ministerio de Desarrollo Humano de Bolivia en 1995, con datos del censo 1992.
CUADRO N 24 INCIDENCIA DE HOGARES POBRES, DETERMINADO POR INSATISFACCIN DE NECESIDADES BSICAS, EN 17 PROVINCIAS CON MAYOR MAGNITUD DE POBREZA, BOLIVIA, 1992 13
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Provincia Abun Arque Tapacar Charcas F.Tamayo Bolivar Muecas Chayanta Al.de Ibaez B.Saavedra Azurduy Gral. Bilbao Camacho Zudaez Nor Cinti Mizque S.P.Tototra Incidencia, hogares pobres (%) 97.9 97.6 98..2 98.8 96.2 97.8 97.8 97.1 96.6 96.4 97.3 98.2 97.8 95.2 94.9 94.9 97.2 Departamento Pando Cochabamba Cochabamba Chuquisaca La Paz Cochabamba La Paz Potos Potos La Paz Chuquisaca Potos La Paz Chuquisaca Chuquisaca Cochabamba Oruro

FUENTE: Mapa de Pobreza, op. Cit.

12

La presente tabla, bajo el mtodo NBI, toma en cuenta la magnitud de la pobreza, que multiplica la incidencia por la intensidad de la pobreza y permite la jerarquizacin de reas geogrficas ms pobres. 13 Ibidem. 31

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

Oro estudio que integra y relaciona el Indice de Necesidades Bsicas con los Ingresos (Morales. R.) establece tambin una jerarquizacin de provincias del que tambin se describen las 17 provincias ms pobres, Cuadro N 25. Este mtodo a ms de integrar las NBI o ndice D92 y el PIB percpita y el ingreso de las familias permite trasladar al dominio de la satisfaccin de las necesidades bsicas el concepto de pobreza y las medidas que le son relacionadas (6). El Indice de Desarrollo Humano del PNUD es otro mtodo de medicin de pobreza, toma en cuenta el ingreso a travs del PIB percpita (ajustado), la esperanza de vida al nacer y la tasa de alfabetismo junto al nmero promedio de aos de escolaridad; el documento Indice de Desarrollo Humano y Otros Indicadores Sociales en 311 Municipios de Bolivia, editado por UDAPSOPNUDen 1997, elaborado con informacin estadstica bsica de la gestin 1992, jerarquiza el IDH de 311 municipios de Bolivia.
CUADRO N 25
LAS 17 PROVINCIAS MAS POBRES DE BOLIVIA SEGN INGRESOS 14 Y EL INDICE D92.

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Provincia Azurduy Charcas Zudaez A. Ibaez Chayanta Iturralde Arque H. Siles Gral. Bilbao Nor Cinti Bolivar B. Saavedra Loayza G. Villarroel C. Saavedra Sur Cinti Los Andes

D92 1.50 1.31 1.18 1.15 1.14 1.10 1.05 0.96 0.93 0.92 0.90 0.81 0.65 0.62 0.59 0.59 0.57

Departamento Chuquisaca Potos Chuquisaca Potos Potos La Paz Cochabamba Chuquisaca Potos Chuquisaca Cochabamba Potos La Paz La Paz Potos Chuquisaca La Paz

D92: Indice de disimilitud que mide Necesidades Bsicas Insatisfechas con propiedad de conservacin de orden. FUENTE: Morales R. Bolivia, Poltica Econmica, Geografa y Pobreza, UASB, 2000.

14

Mtodo abreviado con la sigla DIM combina la utilizacin de distancias con objeto de medir la intensidad de la pobreza (poverty gap index) y su magnitud (headcount index), por lo que el ndice D92 es un ndice de disimilitud con una estructura matemtica de distancia. Favor ver: Morales R. Bolivia, Poltica Economa, Geografa y pobreza, UASB, 2000. 32

ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

IV. PRIORIZACION DE PROVINCIAS Y MUNICIPIOS PARA LA ACCION El siguiente ejercicio de priorizacin de provincias y municipios tiene las siguientes limitaciones tcnicas: 1. En uso del mtodo Necesidades bsicas insatisfechas con propiedad de conservacin de orden , (Indice D92, R. Morales) solo tienen valor cuantitativo la referencia del orden de Provincia, y no as los municipios, pues el mtodo no consigna esta unidad geogrfica y social, por lo que la inclusin de municipios es referencial y no sirve para su priorizacin ( Columna con sombra ploma). 2. El uso del mtodo INBI (Indice de Necesidades Bsicas Insatisfechas), Mapa de la Pobreza, tambin solo tiene valor referencial para provincias y no as para municipio, por lo que la inclusin de municipios es referencial y no sirve para su priorizacin ( Columna con sombra ploma). 3. El mtodo IDH ( Indice de Desarrollo Humano), que utiliza las variables: logro econmico (PIB), Logro educativo ( Alfabetismo y escolaridad) y logro vital ( esperanza de vida al nacer), s es un mtodo que dimensiona el ndice por municipios. Por lo expuesto los tres procedimientos no son comparables aunque si se pueden complementar, en un proceso que oriente una jerarquizacin y/o priorizacin, de provincias cuando se trate de los mtodos NBI tanto de R. Morales como de UDAPSO, y de Municipios a partir del IDH. Por lo expuesto, el lector deber interpretar cada uno de los mtodos como independientes. Sealada la salvedad ltima, en un esfuerzo de identificar los municipios ms deprimidos del pas bajo los tres criterios expuestos, al final del presente captulos se exponen cuadros sntesis integrados . En todos los casos los datos bsicos que sustentaron los clculos de las distintas metodologas corresponden a los del Censo 1992.

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

IV.1. Priorizacin de 17 provincias a travs de la Metodologa de Rolando Morales, Indice D92.

Nro. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 Dpto. CHUQUISACA NBI.Morales Prov. Municipio Azurduy Tarvita Zudaez Presto Mojocoya Icla Monteagudo Huacareta Camargo San Lucas Incahuasi Villa Abecia Culpina Las Carreras San Pedro Toro Toro Sacaca Caripuyo Colquechaca Ravelo Pocoata Ocuri Arampampa Acasio Betanzos Chaqu Tacobamba Ixiamas S.B. Ventura Charazani Curva Luribay Sapahaqui Yaco Malla Cairoma Curahuara Papel Pampa Chacarilla Pucarani Laja Batallas Pto. Prez Arque Tacopaya Bolivar

Zudanez

H. Siles Nor Cinti

Sur Cinti

POTOSI

Charcas A. De Ibaez Chayanta

G.Bilbao C. Saavedra

LA PAZ

Iturralde B. Saavedra Loayza

G.Villarroel

Los Andes

COCHABAMBA Arque Bolivar

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

IV.2. Mtodo Mapa de Pobreza de UDAPSO, INE, UPP, UDAPE

Nro. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Dpto. CHUQUISACA NBI UDAPE Prov. Azurduy Zudaes Municipio Azurduy Tarvita Zudaez Presto Mojocoya Icla Camargo San Lucas Incahuasi San Pedro Toro Toro Sacaca Caripuyo Colquechaca Ravelo Pocoata Ocuri Arampampa Acasio Charazani Curva Apolo Pelechuco Chuma Ayata Aucapata Pto. Acosta Mocomoco Carabuco Arque Tacopaya Bolivar Tapacar Mizque Vila Vila Alalay Totora Nacebe Ingavi

Nor Cinti

POTOSI

Charcas A. De Ibaez Chayanta

G.Bilbao LA PAZ B. Saavedra F.Tamayo Muecas

Camacho

COCHABAMBA Arque Bolivar Tapacari Mizque

ORURO PANDO

S.P.Totora Abun

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

IV. 3. Indice de Desarrollo Humano en Municipios, UDAPSO (Unidad de Anlisis de Polticas Sociales), PNUD (Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo)
Nro. DPTO. 1 CHUQUISACA 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 POTOSI 13 14 15 16 17 18 19 20 LA PAZ 21 22 IDH UDAPSO PNUD Provincia Azurduy Zudaes Municipio Azurduy Tarvita Zudaez Presto Mojocoya Icla Camargo San Lucas Poroma Yamparaez Incahuasi Sacaca Caripuyo Arampampa Acasio Chaqu Chayanta Uncia Yocalla Charazani Curva Aucapata Arque Tacopaya Bolivar Tapacar Mizque Vila Vila Alalay P.Aullagas

Camargo Oropeza Yamparaez A. De Ibaez G.Bilbao C. Saavedra R.Bustillo T. Frias B. Saavedra Muecas

23 COCHABAMBA Arque 24 25 Bolivar 26 Tapacari 27 Mizque 28 29 30 ORURO L.Cabrera

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

IV. 4 Sntesis de los mtodos Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI) e Indice de Desarrollo Humano (IDH), por departamentos. Municipios ms necesitados y con ms bajo indice de desarrollo humano. CHUQUISACA NBI (Morales) (1) Azurduy Tarvita Zudaez Presto Mojocoya Icla Monteagudo Huacareta Camargo San Lucas Incahuasi NBI (UDAPSO) (1) Azurduy Tarvita Zudaez Presto Mojocoya Icla Camargo San Lucas Incahuasi Villa Avecia Culpina Las Carreras IDH Presto Poroma Zudaez Azurduy Tarvita Yamparaez Tarabuco Mojocoya Villa Serrano Icla San Lucas

(1) Municipios que coresponden a las provincias de mayor necesidad Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos LA PAZ NBI (Morales) Ixiamas San Buena Ventura Charazani Curva Luribay Sapahaqui Yaco Malla Cairoma Curahuara Papel Pampa NBI (UDAPSO) Apolo Pelechuco Chuma Ayata Aucapata Charazani Curva Pto. Acosta Moco Moco Carabuco IDH Curva Aucapata (*) Combaya Chuma (*) Ayata (*) Charazani Quiabaya Apolo (*) Ancoraimes Tiahuanacu

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

COCHABAMBA NBI (Morales) Arque Tacopaya Bolivar Tiraque Capinota Santivaez Sicaya Aiquile Pasorapa Tapacar NBI (UDAPSO) Arque Tacopaya Tapacar Bolivar Mizque Vila Vila Alalay Ayopaya Morochata IDH Arque Tacopaya Alalay (*) Bolivar Sicaya (*) Ayopaya (*) Vila Vila (*) Morochata (*) Tapacar Mizque(*)

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos ORURO NBI (Morales) Salinas de G.M. Pampa Aullagas Totora Huachacalla Escara Cruz de Machacamarca Yunguyo de litoral Esmeralda Challapata Quillacas NBI (UDAPSO) Totora Toledo Huayllamarca Andamarca Beln de Andamarca Corque Choquecota Curahuara de Carangas Turco Challapata Quillacas IDH Pampa Aullagas Challapata Huari Quillacas Esmeralda (*) Belen de Andamarca (*) Andamarca (*) Choquecota (*) Corque (*) Totora Huayllamarca (*)

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos POTOSI NBI (Morales) NBI (UDAPSO) IDH San Pedro Buena Vista (*) Chayanta San Pedro Buena Vista Arampampa Toro Toro (*) Toro Toro Colquechaca (*) Sacaca Chaqui Ravelo (*) Caripuyo Sacaca Pocoata (*) Colquechaca Yocalla Ocur (*) Ravelo Uncia Sacaca Pocoata Acasio Caripuyo Ocur Puna Arampampa Arampampa Cotagaita Acasio Acasio Vitichi Betanzos (*) Betanzos Tomave Chaqu (*) Chaqu Caripuyo Tacobamba (*) Tacobamba Caiza D Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos
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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

TARIJA NBI (Morales) Entre Rios Uriondo Yunchara San Lorenzo El Puente NBI (UDAPSO) Entre Rios Uriondo Yunchara San Lorenzo El Puente IDH Yunchara San Lorenzo El Puente Uriondo Entre Rios

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos SANTA CRUZ NBI (Morales) San Ignacio (Velasco) San Miguel San Rafael Ascencin de Guarayos Urubich El Puente Concepcin San Javier San Julin NBI (UDAPSO) Concepcin San Javier San Julin San Matas Ascencin de Guarayos (*) Urubich (*) El Puente Comarapa Saipina IDH Gutierrez Lagunillas Concepcin Boyuibe Cuevo San Julian El Puente Charagua San Javier

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos BENI NBI (Morales) San Ignacio de Moxos Loreto San Andrs NBI (UDAPSO) San Ignacio de Moxos Loreto San Andrs (*) IDH San Ignacio de Moxos Loreto Santa Rosa

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

PANDO NBI (Morales) Agua Dulce (Gonzalo Mor.) Exaltacin (S. Lorenzo) Bolivar (Sena) Nacebe (Abun) Ingavi (Abun) NBI (UDAPSO) Nacebe (Abun) Ingavi (Abun) Victoria (Manuripi) San Pablo (Manuripi) Arroyo Grande (Manuripi) Agua Dulce (Gonzalo Mor.) IDH Nacebe (Abun) Ingavi (Abun) San Pablo (Manuripi) (*) Exaltacin (S.L orenzo) (*) Agua Dulce (G. Moreno)

Subrrayado los municipios que se seleccionan por tres metodos Asterisco los municipios que se seleccionan por dos mtodos

V. A MANERA DE CONCLUSIONES La equidad poda ser considerada como el mejor recurso instrumental a la mano de las sociedades para contribuir con el desarrollo humano. En Bolivia si el excedente de los no pobres fuese distribuido entre todos, todos seran pobres; este hecho, no exime al pas de asumir la equidad en la distribucin del ingreso y en el acceso a las capacidades, oportunidades y libertades de las personas, como el recurso ms til para promover el desarrollo humano de todos. La equidad e inequidad tienen tambin una dimensin global, por lo que se debe llamar la atencin al orden econmico mundial para que las oportunidades de desarrollo econmico social de las poblaciones sean asimismo enfocadas con equidad. Revisadas las principales variables que hacen a la situacin socioeconmica de los bolivianos, expresadas en la condicin de alfabetismo, la disposicin de caloras, el saneamiento bsico y las caractersticas del producto interno bruto del pas, su distribucin y desigualdad, y su expresin en algunos indicadores de salud, consideramos que una de las principales medidas de accin para la reversin de esta situacin estructural podra residir en las educacin y/o instruccin escolar de toda la poblacin boliviana en edad escolar, dentro de ella, sobre todo las mujeres (nias) y quienes habitan el rea rural donde se encuentran los municipios cuya poblacin es la ms postergada y con mayores necesidades de desarrollo humano. Conjunta y/o complementariamente a esta medida de carcter estructural, la identificacin de las inequidades (brechas) en las distintas reas temticas que hacen al desarrollo humano, relacionadas con lo econmico y social, deben ser precisadas y revertidas a travs de adecuadas polticas, planes, porogramas y proyectos.

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ANALISIS DE LA SITUACION SOCIOECONOMICA DE PAIS

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