SARCOSPORIDIOSE O Sarcocystis sp um protozorio que acomete mamferos, aves e rpteis, necessitando de dois hospedeiros para completar seu ciclo

o de vida. Os hospedeiros definitivos podem ser carnvoros, onvoros domsticos e selvagens, marsupiais neotropicais e o homem, que geralmente no apresentam infeco clnica. No hospedeiro intermedirio, a infeco pode ser subclnica, ocorrendo a forma encistada na musculatura. Porm, conforme o grau de infeco, e a suscetibilidade da espcie acometida pode ocorrer uma infeco altamente patognica. Sua importncia se d em decorrncia do carter zoontico que a mesma apresenta. A morbidade alta, mas a mortalidade baixa. Os hospedeiro definitivos e intermedirios variam de acordo com a espcie envolvida. Espcie Sarcocystis bovicanis Sarcocystis ovicanis Sarcocystis capricanis Sarcocystis porcicanis Sarcocystis equicanis Sarcocystis bovifelis Sarcocystis ovifelis Sarcocystis porcifelis Sarcocystis bovihominis Sarcocystis porcihominis Hospedeiro definitivo Canino Canino Canino Canino Canino Felino Felino Felino Homem Homem Hospedeiro intermedirio Bovino Ovino Caprino Suno Eqino Bovino Ovino Caprino Bovino Suno

Esse gnero compreende protozorios obrigatoriamente heteroxenos com multiplicao assexuada ao hospedeiro intermedirio (herbivoros). Neste, a ltima gerao de merontes (sarcocistos), localizada nos msculos, origina bradizotos, que so formas infectantes para o hospedeiro definitivo (carnvoros e homem), evoluem diretamente para gametas no intestino. Outra caracterstica do gnero que a esporogonia dos oocistos ocorre no intestino do hospedeiro definitivo, os quais saem esporulados com as fezes. Duas espcies que parasitam o homem: S. bovihominis e S. suihominis e numerosas outras que ocorrem em animais silvestres c domsticos. Os merontes (esquizontes) esto presentes no endotlio dos vasos sanguneos do hospedeiro intermedirio. A sua formao ocorre atravs de reproduo mltipla por merogonia e quando maduro origina os merozotos. Dependendo da espcie, pode haver mais de uma gerao merognica.

Os sarcocistos (cisto) esto presentes nos msculos e, ocasionalmente, em outros tecidos do hospedeiro intermedirio. formado a partir de merozotos que do origem aos metrcitos (clulas jovens), que por sua vez originam os bradizotos. Eles podem, s vezes, ser vistos a olho nu. Os bradizotos esto presentes dentro dos sarcocistos e possuem forma alongada semelhante a uma banana. a forma infectante para o hospedeiro definitivo. Os oocistos esto presentes nas fezes do hospedeiro definitivo. eliminado esporulado, contendo 2 esporocistos e cada um destes apresentando 4 esporozotos. A parede do oocisto muito frgil, freqentemente se rompendo durante o trajeto intestinal e saindo apenas os esporocistos junto com as fezes. Constitui a forma infectante para o hospedeiro intermedirio. Ciclo biolgico O hospedeiro intermedirio se infecta ao ingerir oocistos esporulados ou esporocistos que so eliminados com as fezes do hospedeiro definitivo. Os esporozotos so liberados no intestino delgado, atravessam a parede intestinal e penetram em clulas endoteliais de veias do fgado, onde evoluem para merontes primrios. Estes, quando maduros, liberam merozotos que penetram em clulas endoteliais de veias de qualquer rgo para dar origem aos merontes secundrios. Os merozotos secundrios so liberados e penetram em clulas musculares para formar a terceira gerao de merontes ou sarcocistos. O homem se infecta ao ingerir sarcocistos maduros contendo bradizotos. Estes, no intestino delgado do origem diretamente a gametas. H fecundao do macrogameta pelo microgameta formando-se oocisto que esporula na prpria parede intestinal. Os oocistos esporulados ou esporocistos so eliminados nas fezes. Essas formas so infectantes para os HI mas no para o HD. Patogenia A sarcocistose ou sarcosporidiose no , aparentemente uma doena muito freqente ou bem conhecida no homem. Estudos experimentais com S. suihominis em voluntrios humanos puderam evidenciar a presena de diarria, nusea, vmitos, distrbios circulatrios, calafrios e sudorese, como sintomas mais comuns. Essas alteraes aparecem seis a 24 horas aps a ingesto de carne de porco infectada. Os sintomas desapareciam na maioria dos casos, entre 12 e 24 horas e em alguns duravam por 36 a 48 horas. Infeces com S. bovihominis so, aparentemente subclnicas e autolimitantes. Vrios distrbios gastrintestinais incluindo diarreia, nusea, dor abdominal, anorexia e clicas, tambm tem sido descritos em pacientes infectados por esta espcie. Epidemiologia O gnero Sarcocystis cosmopolita, tendo sido descrito na maioria dos pases do mundo. A prevalncia das espcies que ocorrem no homem no bem conhecida talvez devido aos mtodos de diagnstico empregados na rotina de exame de fezes ou falta de interesse ou conhecimento sobre o parasito. A prevalncia alta nos hospedeiros intermediios (bovinos e sunos), podendo, s vezes, atingir mais de 60% em algumas reas. A prevalncia da sarcocistose intestinal no homem varia com os hbitos alimentares da populao. No Brasil, a frequncia do Sarcocysts, determinada atravs de exames de fezes, baixa, em geral menos de l %.

Diagnstico j Parasitolgico - feito pelo encontro de oocistos esporulados ou esporocistos em

exames de fezes. Os mtodos de concentrao, como a flutuao centrfuga com soluo aucarada de Sheadier e o mtodo de Kato-Katz, so os mais indicados. j Anatomapatolgico presena de sarcocistos na musculatura.

Tratamento O tratamento especfico de valor relativo porque os agentes teraputicos tm ao limitada sobre as formas dos coccidios. Profilaxia No ingerir carne de bovinos ou sunos crua ou mal cozida; Uso de privadas ou fossas para evitar contaminao do meio ambiente por fezes humanas e conseqente infeco dos bovinos e sunos.