Psychische Stoerungen - 1 - 21062022mitloesungen

Förderprogramm „Integration durch Qualifizierung (IQ)“ www.netzwerk-iq.
de I © 2017
Psychische Störungen
Einführung und Grundlagen – Definition „Störung“
Fachdozent: Dr. Istvan Kiss

Sprachdozentin: Hajnalka Sabile
21.06.2022
www.netzwerk-iq.de1
Förderprogramm „Integration durch Qualifizierung (IQ)“ www.netzwerk-iq.de I © 2017
Agenda
§  Wiederholung: kollegiale Fallbesprechung

§  Störungen – Begriffsklärung
§  Normen
§  Übung: Was können Kinder mit 6 Jahren?
2
Umfrage: Welche Phasen hat eine kollegiale Fallbesprechung?
3
25-30 Min.
2 Min.
10 Min.
2 Min.
10 Min.
4
5
6
Definition „Störung“
§  Eine Störung…
→  Eine Störung ist etwas unerwartetes, das als negativ erlebt wird.
→  Eine Unterbrechung oder Abweichung vom Erwarteten/Geplanten
→  Eine krankhafte, d.h. fehlende oder mangelhafte Funktion.
7
Du bist doch gestört!
Störenfried
Er ist ein störendes Kind!
8
1.2 Verwendung des Begriffs

Du bist doch
gestört!
Schleider und Wolf (2009) empfehlen, Störenfried
das Wort „Störung“ im Umgang mit Klienten/-innen und

ihren Familien wenig bzw. nicht zu verwenden.
Sie ist ein
störendes Kind!
§  1. Was glaubt Ihr, warum?

§  2. Welche Vor- oder Nachteile hat dieser Begriff?
§  3. Welche Begriffe kann man alternativ verwenden?
§  4. Welche Begriffe gibt es in eurer Muttersprache?
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Förderprogramm „Integration durch Qualifizierung (IQ)“ Du bist doch Störenfried
www.netzwerk-iq.de I © 2017
gestört!
Verwendung des Begriffs Sie ist ein

störendes
§  1. Welche Vor- oder Nachteile hat dieser Begriff? Kind!
à  Vorteile:
§  Klare Benennung und Einordnung von „schwierigem“ Verhalten Deutlich machen,
dass es eine Krankheit ist (kein „nicht wollen“, sondern noch „nicht können“)
§  Transparenz der Diagnostik/Informationsübermittlung an Krankenkassen
§  2. Welche Begriffe kann man alternativ verwenden?
§  Je nach Anwesenden, Alter der Personen etc. gibt es versch.

Herangehensweisen, mit den Klienten zu sprechen
§  Formulierungen wie „ihr Problem mit …“ „ihre Schwierigkeit mit…“
§  Zusammenfassung von beobachtetem Verhalten/ermittelten Abweichungen ohne
Namensgebung
§  wertneutralere Begriffe
10
Psychische Störung
§  „Für die klinische Psychologie ist das Konstrukt „psychische Störung“ zentral.
§  Damit werden sowohl psychische Leidenszustände, welche die betroffenen in sich

verspüren, als auch psychische Problemkonstellationen bezeichnet, deren
Auswirkungen vielleicht nur die Umwelt, und die nicht betroffenen selbst feststellen.
§  Trotz der verbreiteten Erwartung, dass psychische Störungen eindeutig vom psychischen
Funktionieren abgrenzbar sein sollten, ist die Abgrenzung nicht eindeutig wissenschaftlich
definierbar.
§  Es gibt keine feststehende Entität psychischer Störungen, sondern ihre Definitionen

werden jeweils dem aktuellen Stand der sozialen Normen, der
grundlagenwissenschaftlichen Forschung und dem Stand der Praxis gestellt.
§  Psychische Störungen sind damit methodisch betrachtet Konstrukte, auf welche sich die
Gesellschaft und Experten nach bestem Wissen und gewissen geeinigt haben.
11
Quelle: Klinische Psychologie – Grundlagen (von Petermann, Franz, Maercker, Andreas, Lutz, Wolfgang, Stangier, Ulrich)
psychische Störung psychische Krankheit

versus
- biologische Ätiologiefaktoren, - ausschließlich

psychische und soziale Ursachen somatisch-biologische
Ursachen
12
Woran erkennt man eine „psychische Störung“?

Eine psychische Störung ist vorhanden, wenn
•  psychisches Leid („Leidensdruck“) bei dem/den Betroffenen vorhanden ist.
•  erhebliche psychische Fehlanpassung im Erleben oder Verhalten besteht.

Die Fähigkeit zur Selbstkontrolle ist nicht mehr vorhanden.
•  Veränderungen im Erleben und Verhalten nicht nur eine allgemeine Reaktion

auf ein Ereignis sind, wie z.B. eine normale Trauerreaktion bei dem Verlust
eines geliebten Menschen.
•  ein definiertes Störungskonzept aus der klinischen Psychologie und

Psychiatrie oder von Experten der Weltgesundheitsorganisation zutrifft.
13
Quelle: Klinische Psychologie – Grundlagen (von Petermann, Franz, Maercker, Andreas, Lutz, Wolfgang, Stangier, Ulrich)
Krank? Gesund? Gestört? Normal?
14
Normen definieren, was eine „Störung“ ist
§  Eine „Störung“ oder „Abweichung“ ist durch Normen festgelegt
§  Es gibt verschiedene Normtypen:
à  Subjektive Norm: „Leidet die Person?“

à  Statistische Norm: „Wird das Verhalten nur von einer Minderheit der
Menschen gezeigt?“
à  Funktionale Norm oder Funktionsnorm: „Kann die Person ihren Aufgaben/
Funktionen richtig nachgehen?“
à  Soziale Norm: „Verhält sich die Person so, wie es die Gesellschaft von ihr
erwartet?“
§  Norm, die; -en: Allgemein anerkannte, als
verbindlich geltende Regel, z.B.
- für das Zusammenleben der Menschen
- für die Herstellung von Produkten
§  Synonyme: Gesetz, Grundsatz, Regel, Vorgabe 15
Ordne die Beispiele den Normen zu!
https://quizizz.com/join?gc=236518
16
Es wird angenommen, dass es ein ideales psychisches

Funktionieren gibt.
Funktionale Norm Es stellt sich die Frage: Kann die Person ihre Funktion
angemessen erfüllen, z. B. als Mitarbeiterin oder als
Mutter?
Bei dieser Norm wird betrachtet, wie weit eine Person von der
Statistische Norm Häufigkeitsverteilung abweicht. Es werden Schwellenwerte
festgelegt, ab wann ein Zustand abnormal ist.
Das eigene Empfinden der Person wird als entscheidend

Subjektive Norm betrachtet. Eine Störung besteht also, wenn die Person hohen
Leidensdruck empfindet.
Psychische Störungen werden als ein Abweichen von

gesellschaftlichen Regeln oder Konventionen betrachtet.
Soziale Norm Der Normtyp ist sehr durch kulturelle Unterschiede geprägt.
1.4 Was macht nun eine „Psychische Störung“ aus?
Ø  Normen bieten nur unter eingeschränkt Hinweise.

§  Störungen sind Konstrukte!
§  Man kann sie nicht direkt beobachten.
§  Konstrukte sind an Theorien gebunden.
§  Konstrukte sind nicht feststehend.
§  Es gibt keinen natürlichen Punkt, ab dem eine Störung vorliegt.
§  Störungen werden von Experten (z.B. Psychologen/innen und Medizinern/innen

oder Psychiatern/innen) aus Theorie und Praxis festgelegt.
§  Die Konstrukte verändern sich stetig.

à  Psychologen/innen müssen sich immer auf dem Aktuellen stand halten!
Woran erkennt man eine „psychische Störung“?
§  Eine psychische Störung ist vorhanden, wenn

•  psychisches Leid („Leidensdruck“) bei dem/den Betroffenen
vorhanden ist.
•  erhebliche psychische Fehlanpassung im Erleben oder Verhalten
besteht. Die Fähigkeit zur Selbstkontrolle ist nicht mehr vorhanden.
•  Veränderungen im Erleben und Verhalten nicht nur eine allgemeine
Reaktion auf ein Ereignis sind, wie z.B. eine normale Trauerreaktion
bei dem Verlust eines geliebten Menschen,
•  ein definiertes Störungskonzept aus der Klinischen Psychologie und
Psychiatrie oder von Experten der Weltgesundheitsorganisation
zutrifft.
19
Pause
20
Was ist normal?
Übung: Entwicklungsphasen der Kinder
https://www.stiftungnetz.ch/entwicklung-6-jaehriges-kind/
21
Umfrage
22
Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit!
Das Förderprogramm „Integration durch Qualifizierung (IQ)“ wird durch das Bundesministerium für Arbeit und Soziales und den Europäischen Sozialfonds gefördert.
In Kooperation mit:
Literatur
Amelang, M., & Schmidt-Atzert, L. (2012). Psychologische Diagnostik und

Intervention. Springer-Verlag.
Rentzsch, K. & Schütz, A. (2009). Psychologische Diagnostik. Grundlagen und

Anwendungsperspektiven. Kohlhammer GmbH Stuttgart
Hans-Ulrich Wittchen Jürgen Hoyer (Hrsg.) Klinische Psychologie &

Psychotherapie 2., überarbeitete und erweiterte Auflage . Springer 2011
Bilder: www.pixabay.com
24

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§ Wiederholung: kollegiale Fallbesprechung

Umfrage: Welche Phasen hat eine kollegiale Fallbesprechung?

Du bist doch gestört!

Er ist ein störendes Kind!

1.2 Verwendung des Begriffs

Schleider und Wolf (2009) empfehlen, Störenfried

das Wort „Störung“ im Umgang mit Klienten/-innen und

§ 1. Was glaubt Ihr, warum?

Verwendung des Begriffs Sie ist ein

§ 2. Welche Begriffe kann man alternativ verwenden?

§ Je nach Anwesenden, Alter der Personen etc. gibt es versch.

§ Damit werden sowohl psychische Leidenszustände, welche die betroffenen in sich

§ Es gibt keine feststehende Entität psychischer Störungen, sondern ihre Definitionen

psychische Störung psychische Krankheit

- biologische Ätiologiefaktoren, - ausschließlich

Woran erkennt man eine „psychische Störung“?

• psychisches Leid („Leidensdruck“) bei dem/den Betroffenen vorhanden ist.

• erhebliche psychische Fehlanpassung im Erleben oder Verhalten besteht.

• Veränderungen im Erleben und Verhalten nicht nur eine allgemeine Reaktion

• ein definiertes Störungskonzept aus der klinischen Psychologie und

Krank? Gesund? Gestört? Normal?

Normen definieren, was eine „Störung“ ist

§ Eine „Störung“ oder „Abweichung“ ist durch Normen festgelegt

§ Es gibt verschiedene Normtypen:

à Subjektive Norm: „Leidet die Person?“

Ordne die Beispiele den Normen zu!

Es wird angenommen, dass es ein ideales psychisches

Das eigene Empfinden der Person wird als entscheidend

Psychische Störungen werden als ein Abweichen von

1.4 Was macht nun eine „Psychische Störung“ aus?

Ø Normen bieten nur unter eingeschränkt Hinweise.

§ Störungen werden von Experten (z.B. Psychologen/innen und Medizinern/innen

§ Die Konstrukte verändern sich stetig.

Woran erkennt man eine „psychische Störung“?

§ Eine psychische Störung ist vorhanden, wenn

Was ist normal?

Übung: Entwicklungsphasen der Kinder

Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit!

Amelang, M., & Schmidt-Atzert, L. (2012). Psychologische Diagnostik und

Rentzsch, K. & Schütz, A. (2009). Psychologische Diagnostik. Grundlagen und

Hans-Ulrich Wittchen Jürgen Hoyer (Hrsg.) Klinische Psychologie &

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§  Es gibt keine feststehende Entität psychischer Störungen, sondern ihre Definitionen

•  psychisches Leid („Leidensdruck“) bei dem/den Betroffenen vorhanden ist.

•  erhebliche psychische Fehlanpassung im Erleben oder Verhalten besteht.

•  Veränderungen im Erleben und Verhalten nicht nur eine allgemeine Reaktion

•  ein definiertes Störungskonzept aus der klinischen Psychologie und

§  Eine „Störung“ oder „Abweichung“ ist durch Normen festgelegt

§  Es gibt verschiedene Normtypen:

à  Subjektive Norm: „Leidet die Person?“

Ø  Normen bieten nur unter eingeschränkt Hinweise.

§  Störungen werden von Experten (z.B. Psychologen/innen und Medizinern/innen

§  Die Konstrukte verändern sich stetig.

§  Eine psychische Störung ist vorhanden, wenn