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Testzentrum/Teststelle:

Bescheinigung über das Vorliegen eines


(Testing centre)
positiven oder negativen Antigentests zum
Corona Testzentrum Göttingen am Bahnhof
Nachweis des SARS-CoV-2 Virus
CE Testzentrum Göttingen GmbH
(Test result certification)
Bahnhofplatz 1
37073 Göttingen
Teststellen-Nr.: 001714001
Getestete Person (Tested person):
Name (Forename, Surname): Julian David Vasquez Vanegas
Anschrift (Address): Waldstr. 36, 37445 Walkenried
ERGEBNIS
Geburtsdatum (Date of birth): 18.04.1995 VERIFIKATION

Antigen-Schnelltest (Covid-19 rapid antigen test):


Green Spring SARS-CoV-2 Antigen-Rapid test-Set
Name des Tests (Test name):
(2109 / AT417/20)
Hersteller (Manufacturer): Shenzhen Lvshiyuan Biotechnology Co., Ltd.
Testdatum/Testuhrzeit
24.08.2022 11:20
(Date/ Time of the Test):

Test durchgeführt durch 711da3cb-


CE Testzentrum Göttingen GmbH d98b-4b23-8a79-59e8
(Name) (Test conducted by): e946c1dd

Test-Art (Test type):


Bürgertestung Beschäftigtentestung Einrichtungstestung
(Citizen test) X (Employees test)
(in Pflegeheimen etc.)
(Institution test (nursing Home,etc.))

Testergebnis (Result of the Test):


Positiv* (positive): X Negativ (negative):

24.08.2022 11:34
Stempel und Unterschrift sind digital
Datum / Stempel testende Stelle / Unterschrift (Date/ Stamp/ Signature)
erzeugt worden.

Wer dieses Dokument fälscht oder einen nicht erfolgten Test unrichtig bescheinigt, macht sich nach
§ 267 StGB der Urkundenfälschung strafbar. Jeder festgestellte Verstoß wird zur Anzeige gebracht.
Wer ein gefälschtes Dokument verwendet, um Zugang zu einer Einrichtung oder einem Angebot zu
erhalten, begeht nach der Coronaschutzverordnung des Landes eine Ordnungswidrigkeit, die mit
einer Geldbuße in Höhe von 1000 € geahndet wird.

* Bei einem positiven Antigen-Schnelltest muss sich die Person unmittelbar in Quarantäne begeben
und hat zur Bestätigung oder auch Widerlegung Anspruch auf einen PCR-Test.
Bei einem positiven Selbsttest muss die Person unmittelbare Kontakte vermeiden und die Hygiene-
und Infektionsschutzmaßnahmen strikt einhalten.

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