Per: Una mirada del impacto econmico que genera la no prevencin de los riesgos laborales

Patricia Ynoan ( 1)

Si hoy en da damos una rpida mirada del panorama laboral en los diferentes sectores de la economa nacional, y nos enfocamos en el impacto social y econmico que genera la no prevencin de los riesgos laborales, veremos lo preocupante de esta situacin, mxime porque al respecto no se dispone de cifras oficiales que ayuden a tener un diagnstico real de la magnitud del problema, y, por ende, de las posibles medidas de solucin. En efecto, en el Per no existen cifras oficiales consolidadas sobre el nmero de accidentes de trabajo y las prdidas que ocasionan estas ocurrencias (que en muchos casos son previsibles). Se estima, por ejemplo, que en ESSALUD -en el ao 2009- del total de das otorgados por concepto de incapacidad laboral (que incluye accidente de trabajo, enfermedad profesional, enfermedad y accidente comn) se subsidiaron un total de 2630,539 das a nivel nacional, y a un costo promedio por da de S/. 50.24 Nuevos soles, alcanzando la cifra de S/. 132175,998 Nuevos soles de subsidio. En el caso del empleador, las cifras para el mismo ao fueron de 8438,516 das de incapacidad remunerados a un costo promedio de S/. 50.24 Nuevos soles, sumando un total de S/. 423951,044 Nuevos soles que el empleador pag por este concepto en un ao.

La Prevencin es un Sobrecosto Laboral?

La OIT estima que en el ao 2003 se produjeron en el mundo 358,000 accidentes de trabajo mortales y 337 millones de accidentes relacionados con trabajos no mortales, y que cerca de 1.950.000 personas murieron a consecuencia de enfermedades relacionadas con el trabajo. (Ver cuadro 1) Cuadro 1.- Estimacin del nmero de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales mortales y no mortales
Ao 2001 2003 Accidentes del trabajo mortales 351,000 358,000 Accidentes que han ocasionado una baja laboral de =+ 4 das (millones) 268 337 Enfermedades profesionales mortales (millones) 2,03 1,95

Fuente: OIT: Ms all de muertes y lesiones: El papel de la OIT en la promocin de trabajos seguros y saludables (Ginebra 2008).

No obstante, sobre estos clculos, resulta difcil por su magnitud estimar el sufrimiento humano, adems del costo econmico de estas lesiones y enfermedades, ms an cuando se tienen en cuenta las indemnizaciones, la prdida de horas de
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Directora Ejecutiva del Instituto Salud y Trabajo (ISAT)

trabajo, las interrupciones de la produccin, la formacin y readaptacin profesional, los gastos mdicos y la asistencia social, entre otros, ascendiendo dichas prdidas -segn estimaciones de la OIT- al 5% del Producto Nacional Bruto global anual en el mundo. En Estados Unidos, por ejemplo, industriales mayores se estima en embargo, es importante sealar subregistro de accidentes y la falta de algunas enfermedades. 2 el costo econmico anual de los accidentes US$ 5,000 millones de dlares en un ao. Sin que estas cifras estn subestimadas por el de reconocimiento de los orgenes profesionales

En Amrica Latina la situacin es mucho ms preocupante, porque lamentablemente en nuestros pases sigue existiendo una cultura empresarial que considera los costos de prevencin como costos externos (o sobre costos), no siendo integrados como parte del proceso productivo. Y peor an en un contexto de crisis, como advierte la OIT, en que el riesgo de reduccin de costos de prevencin en materia de Salud y Seguridad en el Trabajo se agudiza. 3 Es por ello que realizar un estimado de los costos reales que ocasiona la no prevencin en las empresas resulta indispensable, puesto que involucra la vida y la salud de miles de trabajadores y trabajadoras, as como por las cuantiosas prdidas econmicas que ocasiona en nuestros pases.

Jornadas Perdidas de Trabajo: Altos Costos?

A propsito de las jornadas perdidas de trabajo, a continuacin se presenta informacin sobre los costos econmicos que ocasionan las ausencias por incapacidad temporal en base a estadsticas de ESSALUD del ao 2009. 4 La incapacidad laboral se entiende como toda situacin de enfermedad o de padecimiento fsico o psquico que impide a una persona, de manera transitoria o definitiva, realizar una actividad profesional y que normalmente da derecho a una prestacin de la seguridad social. 5 La Incapacidad Laboral produce prdida econmica o Lucro Cesante que origina una prestacin en dinero, sea por: 1) Subsidio, si la Incapacidad es Temporal y es pagada por ESSALUD, y 2) Pensin, si la Incapacidad es Permanente y es otorgada por la ONP o AFP. 6 Segn la Ley 26790: Ley de Modernizacin de la Seguridad Social, es Incapacidad Temporal cuando es susceptible de ser tratada y recuperada en un perodo igual o menor a 11 meses y 10 das (340 das).

Conferencia Internacional del Trabajo. 98. reunin, 2009. Informe III (Parte 1B). Estudio general relativo al Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores, 1981 (nm. 155), a la Recomendacin sobre seguridad y salud de los trabajadores, 1981 (nm. 164) y al Protocolo de 2002 relativo al Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores. OIT 2009. 3 Anlisis de la OIT sobre efectos de la crisis sobre la seguridad y salud en el trabajo: www.oit.org.pe
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Es importante sealar que estos datos no permiten visualizar las causas de estas incapacidades. Es decir no se conocen si se debieron por accidentes o enfermedades profesionales u a otras causas. 5 Revisar la Ley 26790: Ley de Modernizacin de la Seguridad Social.
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Ibid.

Al respecto, para determinar el grado de la incapacidad en el Per se utiliza la Gua de Calificacin del Tiempo de Incapacidad Temporal para el Trabajo. Los profesionales de la salud, autorizados y acreditados, utilizan los criterios de esta Gua (Anexo 5 de la Directiva N 016-GG-ESSALUD-2001), a fin de expedir el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) correspondiente. De acuerdo a estas definiciones, en el Per -en el ao 2009- de un total de 8`142,935 asegurados, 48.2% (3924,168) son poblacin asegurada titular con derecho a subsidio; y de estos 564,463 (14.4%) fueron calificados con incapacidad temporal, llegando a un promedio de 11`069,055 millones de Das de Incapacidad Temporal (DIT) otorgados. Las cifras totales para el ao 2009 implican un aumento del 12.95% respecto al ao 2008 (9`799,696). Y de los DIT otorgados en el ao de referencia, 2`630,539 millones fueron subsidiados por ESSALUD, es decir, 23.76%. Las cifras anteriores nos indican en general los altos costos que implican las jornadas perdidas de trabajo, plantendonos por ello una pregunta razonable Se puede hacer algo al respecto?

Las Compensaciones
La compensacin del salario durante el tiempo que dure la baja y la restitucin del estado de salud del trabajador o trabajadora accidentado quedan explcitamente financiadas por las cotizaciones a ESSALUD. En el ao 2009, un total de S/. 132`175,998 Nuevos soles fueron cubiertos por ESSALUD, y por el empleador -para el mismo ao- un total de S/. 423`951,044 Nuevos soles. Estos costos suman un total de S/. 556127,042 nuevos soles en subsidios brindados por concepto de incapacidad temporal para el trabajo. Sin embargo, es preciso sealar que estas cifras corresponden slo a trabajadores y trabajadoras formales y que tienen una cobertura con la seguridad social. Ahora bien, si enfocamos la mirada al sector informal, es probable que los costos sean ms elevados, dado el mayor porcentaje de trabajadores y trabajadoras que vienen laborando en este sector en los ltimos aos (de marcada tendencia creciente en el Per y en otros pases de la regin).

Seguridad y Salud en el Trabajo: los Costos de la No Prevencin

Los accidentes y enfermedades relacionadas al trabajo y la salud del trabajador en todo su contexto (enfermedad y accidente comn que son en su mayoria prevenibles) constituye una dura realidad cotidiana para los trabajadores y las trabajadoras en diferentes sectores econmicos del pas. En el Per, segn la OIT, se estima que los accidentes laborales con ms de tres das de incapacidad suman 1,194,207 7 por ao, y a su vez implicando costos econmicos que generan prdidas a nivel de las empresas y del Estado mismo. Segn las cifras del Ministerio de Trabajo, 8 se refiere que en el Per el costo anual estimado de los accidentes y enfermedades ocupacionales estara entre el 1% al 5%
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Seguridad y salud en el trabajo, perfiles nacionales. OIT, Ginebra 2006.

del PBI, que equivale a US$ 130.000 millones de dlares, es decir, entre US$ 1,300 a US$ 6,500 millones de dlares anuales. Los costos del ausentismo laboral del ao 2009 represent aproximadamente US$ 195132,295 millones de dlares, y equivale al 0.28% del PIB de ese ao, pero solo considerando el subsidio por dias perdidos y como parte del costo directo. Lo que entonces nos lleva a plantearnos la siguiente interrogante: cuanto cost la atencin en salud? Como se evidencia, los costos de la no prevencin alcanzan una gran magnitud a nivel nacional. Y si bien las vidas de los trabajadores y trabajadoras deberan ser motivo suficiente para poder implementar las medidas necesarias de prevencin en el lugar de trabajo, en muchas de las empresas sigue primando la reduccin de costos en temas considerados no vitales, como la prevencin de riesgos, sin considerar que la no prevencin en un sentido real es una prdida fctica para la empresa misma. En trminos comparativos, por ejemplo, las cifras de usentismo laboral en el Per representan ms del doble que las del Reino Unido. En este pas las ausencias al trabajo por enfermedad alcanzaron -el ao 2009- el valor mnimo histrico de 7,4 das por persona y ao, 9 siendo en Espaa el promedio de 5,5 das de ausencia por incapacidad temporal por persona y ao. 10 En cambio en el Per, el mismo ao, los das promedio de incapacidad temporal alcanzan los 19.6 das (Dato de IITPT, de ESSALUD Ao 2007-2009). Asi pues observamos un alto promedio de das perdidos por incapacidad temporal. Por lo que es importante identificar y diagnosticar los diferentes factores que influyen en la real magnitud de este problema. Al respecto, por ejemplo, sera interesante incorporar la perspectiva de gnero y as poder contar con data desagregada que nos facilite informacin de forma diferenciada sobre la situacin de hombres y mujeres por sector econmico, indagando sobre su relacin con el ausentismo laboral y la incapacidad relacionada al trabajo. El contar con Informacin actual ciertamente nos dara mayores luces para unificar criterios y actuar acorde con un diagnstico integral del problema, y as tomar medidas de forma equitativa reduciendo los accidentes laborales y los altos costos que genera la no prevencin. De ah que el gran desafo que tenemos por delante es avanzar hacia el perfeccionamiento y unificacin de un sistema de informacin, que por cierto implicar la participacin activa del Estado, de las empresas, de los trabajadores y de la sociedad civil.

Alfredo Torres: registro y notificacin de accidentes y enfermedades ocupaciones, presentacin para el Ministerio de Trabajo. 9 Sickness absence opinion. TUC, February 2010. 10 Boletn Electrnico del INHST. Nmero 92.