RADIACIONES IONIZANTES

I. CONSTITUCIN DE LA MATERIA.........................................................................................2 II. ONDAS ELECTROMAGNTICAS:........................................................................................3 III. EXCITACIN E IONIZACIN................................................................................................3 IV. RADIACIONES ........................................................................................................................3 V. MAGNITUDES Y UNIDADES RADIOLGICAS .................................................................4 VI. TIPOS DE EXPOSICIONES..................................................................................................5 VII. DETECTORES DE RADIACIONES IONIZANTES ...........................................................5 VIII. MECANISMO DE ACCIN Y RESPUESTA CELULAR .................................................8 IX. LA BIOLOGA CELULAR .......................................................................................................8 X. MECANISMOS DE ACCIN ................................................................................................10 XI. EFECTO DE LAS MUTACIONES.......................................................................................10 XII. RADIOSENSIBILIDAD (Ley de Bergonie Triboudau).....................................................12 XIII. RESPUESTA MORFOLGICA DE UN RGANO A LA RADIACIN.......................13 XIV. ALTERACIONES ORGNICAS GENERALES..............................................................13 XV. ORGANISMOS COMPETENTES EN PROTECCIN RADIOLGICA......................16 XVI. INSTALACIONES RADIOACTIVAS ................................................................................17 XVII. REGLAMENTO SOBRE PROTECCIN SANITARIA CONTRA RI.- RD 783/2001. ........................................................................................................................................................18 XVIII. VIGILANCIA.......................................................................................................................20 XIX. CAMBIOS RESPECTO A LA LEGISLACIN ANTERIOR. .........................................24

RADIACIONES IONIZANTES
I. CONSTITUCIN DE LA MATERIA 1. Elemento qumico Elemento simple (O e Hidrgeno)

Combinacin qumica

Elemento compuesto (H2O)

Elemento qumico simple: a) Formado por tomos, se diferencia por nmero de protones. Se conocen ms de un centenar, la mayora en la naturaleza, slo unos pocos por procesos de forma artificial. b) La combinacin de tomos da lugar a las molculas.

2. El tomo: Composicin a) Regin central (ncleo), formado por protones y neutrones. Da lugar a la masa atmica b) Regin perifrica (electrones)

Las propiedades fsicas se encuentran en el nmero atmico (protones). Las propiedades qumicas se encuentran en la periferia (electrones de capa externa).

Todos los elementos qumicos tienen un nmero atmico que sirve para colocarlos en la tabla o Sistema Peridico.

Los electrones se agrupan en rbitas, siendo las ms prximas al ncleo las de menos energa.

La fuerza nuclear, es la energa o fuerza atractiva entre los protones y neutrones.

II. ONDAS ELECTROMAGNTICAS: Es la transmisin de energa a travs del espacio sin necesidad de un medio material. Son de naturaleza ondulatoria. Pueden considerarse como una doble vibracin, una un campo elctrico y otra un campo magntico, vibrando los dos campos perpendicularmente entre s. Se diferencian una de otra por la longitud de onda y por la frecuencia. En el vaco su velocidad sera de 300.000 Km/s. Cuanto mayor sea la frecuencia, mayor ser la energa. Se considera que las REM estn constituidas por pequeos paquetes de ondas (fotones), cada fotn puede considerarse como una partcula pero de masa nula.

III. EXCITACIN E IONIZACIN Excitacin: Cuando un tomo recibe un aporte energtico y los electrones pasan de una capa interna a una capa ms externa. Ionizacin: Cuando un tomo recibe un aporte energtico que produce una separacin completa del electrn de su tomo.

IV. RADIACIONES Tipos: Protones 1. Radiaciones ionizantes Corpusculares Neutrones Partculas alfa ionizacin del medio de forma directa.

2. Radiaciones electromagnticas (No ionizantes)

Fotones (No corpuscular)

ionizacin del medio de forma indirecta.

V. MAGNITUDES Y UNIDADES RADIOLGICAS

a) Unidades de exposicin: Roentgen (R): slo aplicable a RX y radiaciones gamma y sus efectos en el aire.

b) Unidades de absorcin: Dosis absorbida: energa depositada por cualquier radiacin, por unidad de masa de material irradiado.

Tipos: 1) Unidad tradicional: rad. 2) Unidad sistema internacional: Gray (Gy) 3) Equivalencias: 1 Gy = 100 rad

c) Dosis equivalente: Tratan de evaluar cuantitativamente los efectos biolgicos de las radiaciones.

La magnitud resulta de multiplicar la dosis absorbida por un efecto de calidad (Q). que refleja la capacidad del tipo particular de radiacin para causar dao.

Sirve para comparar la peligrosidad de una misma dosis, para diferentes radicaciones.

Tipos: 1) Sistema tradicional: rem, cuando dosis absorbida es en rad. 2) Sistema internacional: Sievert (Sv) cuando dosis absorbida es en Gy. 1 Sv = 100 rem 1 R = 1 rad = 1 rem = 001 Sv = 10 mSv

VI. TIPOS DE EXPOSICIONES a) Ocupacional Relacionada con actividad laboral, trabajan en instalaciones donde se emplean fuentes de radiacin.

b) Mdica Exposicin a tratamientos mdicos (diagnstico y teraputico).

c) Pblico Exposicin no ocupacional ni mdica.

VII. DETECTORES DE RADIACIONES IONIZANTES Las REM por efecto (fotoelctrico, Compton y de creacin de pares) producen electrones rpidos que de forma cualitativa darn los mismos efectos que las partculas cargadas. El hombre genera unos instrumentos para detectar, medir y analizar las RI. Principalmente son: 1) 2) 3) Ionizacin de gases. Excitacin de luminiscencia en slidos. Disociacin de la materia.

1) Ionizacin de gases: Las RI al atravesar un gas provocan ionizacin de sus tomos dando iones positivos y electrones negativos, pasando de aislante a conductor. Midiendo la corriente elctrica se sabr la intensidad de la radiacin.

2) Excitacin de luminiscencia en slidos: La RI al atravesar un slido transparente provoca una excitacin de la sustancia atravesada, al desexcitarse se emiten fotones luminosos. Cuando se mide la luz permitir medir y analizar la radiacin.

3) Disociacin de la materia: La RI ceden energa rompiendo los enlaces qumicos de la materia (disociacin). El efecto placa fotogrfica mide la intensidad del ennegrecimiento de la placa. Cualquier proceso de los enumerados anteriormente sirve como detector, siendo adems espectrmetros cuando miden le energa de la radiacin incidente. Los detectores que analizan dosis o cantidad y tipo de radiacin se llaman Dosmetros.

Dosmetros: existen dos tipos: a) Dosmetro ambiental; detectores en lugares estratgicos y tiempo de permanencia de la persona, se hace un clculo estimativo de la dosis recibida. Contador Geiger-Muller: Se eleva de tensin de polaridad, alcanzando los impulsos la misma amplitud, independiente de la ionizacin. Se produce un efecto multiplicador de la carga, produciendo un impulso mucho mayor que en las cmaras de ionizacin o contadores proporcionales. Resultan muy sensibles para medir niveles de radiacin muy bajos. Es un simple contador de partculas o fotones ionizantes.

b) Dosmetro personal; se coloca en la zona ms expuesta de la persona (trax o manos), es de lectura mensual y sumatoria anual. Obligatorio en categora A. Es imprescindible que se complete con el dosmetro ambiental, para predecir la imposibilidad prctica de recibir dosis superiores a los lmites anuales. Tipos dosmetros personales: 1) Basada en la ionizacin gaseosa: Dosmetro de pluma Ventaja: son de lectura directa. Desventaja: al recibir un golpe se descarga espontneamente.

2)

De pelcula fotogrfica Ventaja: es un archivo permanente. Con distintos filtros se distinguiran diferentes radiaciones. Inconveniente: influido por temperatura y humedad. Est condicionado por el tipo de revelado. Es ms impreciso conforme la dosis sea ms elevada.

3)

Termoluminiscencia (fenmeno de visin de luz) Emisin de luz por un slido previa radiacin del mismo. Ventajas: puede ser reutilizado. Tiene una mayor precisin y no necesita de reveladores.

VIII. MECANISMO DE ACCIN Y RESPUESTA CELULAR Los fenmenos son muy complejos y aun no del todo conocidos. Etapas en la modificacin (pluricelular): Absorcin de la energa de radiacin. Modificacin bioqumica de la zona donde se ha absorbido. Alteracin de ciertas molculas por la modificacin bioqumica. Modificacin celular. Modificacin del tejido. Modificacin del organismo pluricelular. Radiobiologa; ciencia que estudia los fenmenos que suceden cuando un tejido vivo ha absorbido energa. Fenmeno que produce la lesin y mecanismos que ponen en funcionamiento para compensar dicha lesin.

IX. LA BIOLOGA CELULAR 1. Componentes de una clula: a) Membrana celular: Tanto citoplasmtica como nuclear. Componente: lpidos y protenas. Permeabilidad selectiva.

b) Citoplasma: Toda la actividad metablica. Orgnulos (mitocondrias, retculo endoplasmtico liso, retculo endoplasmtico rugoso, ribosomas, lisosomas y aparato de Golgi). c) Ncleo: Coordina y supervisa la funcin del citoplasma. Cromosomas (material gentico).

Compuesto por genes (compuesto por el ADN)

2. Funciones: a) Nutricin b) Relacin c) Reproduccin

c) Reproduccin: la ms importante que se afecta por la radiacin ionizante es la reproduccin celular.

Formas de reproduccin: a) Mitosis: divisin de una clula somtica en dos clulas hijas exactamente iguales. b) Meiosis: variedad de la mitosis, dividindose clulas germinales. Todas las clulas antes de dividirse pasan por una fase de divisin del ADN. M G2 S G1

M: fase de mitosis G1: fase anterior a la sntesis de ADN S: fase de sntesis del ADN G2: fase anterior a la divisin celular

En la interacciona de la RI con el material biolgico, es importante: Es una funcin de probabilidad (azar), puede o no interaccionar y si interacciona puede o no causar dao. El depsito de energa es muy rpido 10 -17 seg. La interaccin no es selectiva, aleatoria. Es inespecfico, no se distinguen de los daos producidos por otras causas. Los cambios biolgicos se manifiestan tras un perodo de latencia. La curacin si se produce, siempre deja lesin.

X. MECANISMOS DE ACCIN Existen dos mecanismos de accin: a) Directa: por la absorcin directa de la energa y la consecuente ionizacin de la macromolcula. b) Indirecta: por la absorcin de la energa por el medio que suspende la macromolcula (H2O), produciendo radicales libres (HOH), son tomos o molculas con un electrn desapareado, presentando una alta reactividad qumica. La probabilidad indirecta es mucho mayor que la directa.

La alteraciones sobre el ADN, genes o cromosomas, se llaman Mutaciones. Tipos: Deleccin: prdida de un fragmento de cromosoma. Inversin: cambio de orden de los genes en el cromosoma. Translocacin: cambio de un bloque de genes de un cromosoma a otro.

Todos los seres humanos tenemos de forma espontnea un nmero de mutaciones, que se absorben, diluyen y eliminan sin perjuicio aparente. El problema de la RI es el inducir a un nmero mayor de mutaciones espontneas que nos abocaran al cncer y malformaciones genticas.

XI. EFECTO DE LAS MUTACIONES Existen dos tipos: a) Efecto no estocstico (determinista): Por encima de una dosis umbral. Su gravedad depende de la dosis. Su aparicin es de carcter inmediato, menos de 6 meses. Produce la muerte celular.

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b) Efectos estocsticos (probabilidad): No presenta una dosis umbral. Su gravedad no depende de la dosis. Al aumentar la dosis aumenta la probabilidad. Su aparicin suele ser tarda.

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XII. RADIOSENSIBILIDAD (Ley de Bergonie Triboudau) La RI es ms lesiva sobre las clulas que: Son activas mitticamente. No estn diferenciadas. Tienen por delante un largo futuro de divisiones.

Clula

diferenciada;

es

una

clula

madura

(especializada

funcional

morfolgicamente).

Clula indiferenciada: Clula inmadura. Su funcin dividirse para mantener la poblacin, reemplazan a clulas maduras perdidas. Se les puede considerar como clula madre de una poblacin.

La clula segn su grado de renovacin: a) Renovacin rpida (mdula sea, epitelio tubo digestivo, piel, testculo y cristalino) b) Renovacin condicionada (hgado, rin) c) Esttica (SNC)

Tenemos unos factores exteriores a la propia clula que alteran los efectos producidos por los propios radicales libres, teniendo los agentes: a) Radiosensibilizantes.- que aumentan la eficacia de la radiacin (O2). b) Radioprotectores.- actan reduciendo los radicales libres (SH), cisteina.

Respuesta sistmica a la radiacin.- dependiendo de la dosis de absorcin y del tiempo de exposicin consideramos que: dosis alta > 10 Gy dosis media 1 < 10 Gy dosis baja < 1 Gy 12

XIII. RESPUESTA MORFOLGICA DE UN RGANO A LA RADIACIN a) Cambios iniciales: Se producen en los 6 primeros meses post-irradiacin. Dependiendo de la dosis recibida sern reversibles o irreversibles. Tipos de lesiones (inflamacin, edema y hemorragia).

b) Cambios tardos: Se producen pasado 6 meses. Son irreversibles, siendo mnimos hasta graves, son permanentes y habitualmente progresivos. Tipos de lesiones (fibrosis, atrofia, ulceraciones y necrosis).

La recuperacin sigue dos caminos: 1) Regeneracin: la sustitucin de la clula se realiza por el mismo tipo de clula existente antes de la irradicacin. Conserva funcionalidad. 2) Reparacin: sustitucin por otra de distinto tipo. No conserva la funcin.

XIV. ALTERACIONES ORGNICAS GENERALES 1) Sistema hematopoytico

Es un sistema sensible, con excepcin de los linfocitos. Produciendo: infecciones, hemorragias y anemias importantes.

2) Sistema digestivo (intestino delgado)

Se produce una disminucin o supresin de la secrecin con grandes prdidas de lquidos y electrolitos, con proliferacin importante de bacterias.

3) Piel

Alteracin de la capa basal, produciendo inflamacin, eritema y descamacin seca.

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4) Testculo

Espermatozoide maduro resistente. Espermatogonia radio-sensible, produciendo esterilidad permanente o temporal segn la dosis.

5) Ovario

Folculo:
Pequeo: radio resistente. Intermedio: radio sensible. Grande: moderadamente sensible.

6) Ojo

Cristalino: tiene una poblacin celular muy activa, no tiene mecanismo de sustitucin de clula daada, producindose opacidad.

7) Sistema cardiovascular

Los vasos pueden llegar a ocluirse, producindose hemorragias.

8) Huesos

Osteocito maduro: radio resistente. Osteoblasto: radio sensible.

9) Hgado

Moderadamente sensible con posible evolucin a esclerosis vascular, fibrosis y necrosis.

10) Respiratorio

Respuesta por encima de 10 Gy avocando a una neumonitis postirradiacin.

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11) Urinario

Anlogo al pulmn, produciendo una nefritis.

12) SNC

El ms radio resistente en el adulto (>20 Gy). Inicialmente producira una mielitis.

En el adulto se produciran sndromes: a) Sndrome de irradiacin: Tiene que ocurrir de forma aguda en corto espacio de tiempo. Debe comprender la totalidad del organismo. La irradiacin procede de fuente externa. Clnica: 1) sndrome de mdula sea. 2) sndrome gastrointestinal. 3) sndrome SNC.

b) Sndrome de irradiacin crnica (radio toxemia): Durante el tratamiento radioteraputico a cancerosos. Se aplica dosis pequeas en reas corporales reducidas.

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XV. ORGANISMOS COMPETENTES EN PROTECCIN RADIOLGICA a) Organismos internacionales: 1) Comisin Internacional de Proteccin Radiolgica. Establece la filosofa de la proteccin radiolgica. Recomendaciones y principios generales.

2) Comunidad Europea de la Energa Atmica (EURATOM) Es un rgano de la CE. Edita recomendaciones.

b) Organismos nacionales: 1) Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) Tiene sus propios estatutos, es un rgano independiente. Regula y controla. Impone normas de obligatorio cumplimiento. Informa al Congreso de los Diputados y al Senado. Los informes emitidos al Ministerio de Industria y Energa son vinculantes.

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XVI. INSTALACIONES RADIOACTIVAS Se entiende: Instalacin con fuentes de RI. Aparatos productores de RI. Locales, laboratorios e instalaciones donde: se produzcan, manipulen y almacenen materiales radioactivos.

Clasificacin: 1 categora: Fbricas de produccin de uranio y torio. Fbricas de elementos combustibles de uranio natural. Instalaciones industriales de irradiacin.

2 categora: Manipulacin de almacn de nucletidos radioactivos, segn listado de Gobierno. Generadores de RX con tensiones mayores de 200 Kv. Aceleradores de partculas y almacenes de neutrones.

3 categora: Manipuladores y almacenes de nucletidos segn listado de Gobierno. Generadores de RX con tensiones pico inferiores a 200 Kv.

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XVII. REGLAMENTO SOBRE PROTECCIN SANITARIA CONTRA RI.- RD 783/2001. BOE n 178, de 6 de julio de 2001. El Reglamento citado se apoya en las directivas 80/836 y 84/467 del EUROTOM. Que establece las normas bsicas de proteccin sanitaria de la poblacin y de los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes. A) Prevencin de la exposicin: 1) Establecimiento de zonas: Delimitan lugares de trabajo en los que exista la posibilidad de recibir dosis superiores a 1 mSv o dosis equivalentes superiores a 1/10 de lmites para el cristalino, piel y las extremidades. Se clasifican los lugares en relacin a; probabilidad y magnitud de la exposicin: a) Zona controlada Existe posibilidad de recibir dosis efectivas superiores a 6 mSv/ao o superior a 3/10 de dosis para el cristalino, piel y extremidades. a-1) Zona permanencia limitada. Posibilidad de recibir dosis superiores fijadas para trabajadores expuestos. a-2) Zona permanencia reglamentada. Existe riesgo en corto perodo de tiempo de recibir dosis superiores fijadas a trabajadores expuestos. a-3) Zona de acceso prohibido. Riesgo de recibir dosis nica, dosis superior al lmite fijado a trabajadores expuestos. b) Zona vigilada No siendo zona controlada, existe la posibilidad de recibir una dosis superior a 1 mSv/por ao oficial o dosis equivalente superior a 1/10 de dosis equivalente a piel, cristalino y extremidades.

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2) Requisitos en la zona. Se realizar una vigilancia radiolgica del ambiente de trabajo. Estar el acceso limitado a las personas autorizadas al efecto. a) Zona controlada

Ser obligatorio dosmetro individual (exposicin externa) Equipos personales de proteccin (contaminacin), existiendo detectores para comprobar la contaminacin de personas y equipos.

b) Zona vigilada

Necesita dosmetro de rea que indicara una estimacin de la dosis que pueda recibir.

El responsable del cumplimiento de lo anteriormente expuesto ser el titular, tambin de que se realice por el Servicio de Proteccin Radiolgica o Unidad Tcnica de Proteccin Radiolgica. No se podr asignar a los menores de 18 aos tareas que pudieran convertirlos en trabajadores expuestos. Trabajadores expuestos: existe: a) Categora A: por las condiciones de su trabajo pueden recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv/por ao oficial o dosis equivalente superior a 3/10 de dosis equivalente para cristalino, piel y extremidades. b) Categora B: por las condiciones de su trabajo es muy improbable que reciban dosis superiores a 6 mSv/ por ao oficial o dosis equivalentes superiores a 3/10 de dosis equivalente para cristalino, piel o extremidades. El titular de la prctica ser el responsable de que el examen y control de los dispositivos y tcnicas de proteccin se efecte de acuerdo con lo establecido y con la supervisin del Servicio de Proteccin Radiolgica o Unidad Tcnica de Proteccin Radiolgica. Estos organismos sern expresamente autorizados por el CSN.

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XVIII. VIGILANCIA Existen tres vigilancias: a) Ambiente de trabajo: Medicin de las dosis externas; dosis y calidad de la radiacin. Concentracin de actividad en el aire y contaminacin superficial. La documentacin ser archivada por el titular de la prctica, quien remitir a su vez los datos al Servicio de Prevencin quien desarrollar la vigilancia y control de la salud.

b) Vigilancia individual: 1) Trabajador categora A: Con riesgo a exposicin externa portar dosmetro individual. Con riesgo a exposicin parcial portar dosmetro adecuado a la parte potencialmente expuesta. Contaminacin interna: se le realizarn medidas y anlisis

correspondientes para evaluar la dosis correspondiente.

2) Trabajador categora B: Previa clasificacin correcta de la categora se pondr dosmetro ambiental.

Dosmetro individual:

Se reflejarn las dosis mensuales, dosis acumuladas en cada ao y dosis acumulada durante un perodo de 5 aos consecutivos.

El historial dosimtrico, figurar en su historial mdico. El historial estar actualizado y en todo momento a disposicin del trabajador.

Si el trabajador cesa de su trabajo se le entregar una copia certificada de su historial administrativo.

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c) Vigilancia sanitaria, se basa: Ley 31/1995 LPRL y Principios Generales de Medicina del Trabajo. Examen de salud, se realizar a toda persona expuesta de la categora A. Clasificacin mdica: Apto Apto en determinadas condiciones (basado en criterio mdico) No apto

Lmite de dosis de trabajadores profesionales expuestos y miembros del pblico: a) Trabajadores expuestos.

Lmite anual (50 mSv). Exposicin total del organismo. Exposicin parcial: cristalino (150 mSv), rganos individuales, manos, pies, piel (500 mSv).

b) Miembros del pblico.

1 mSv por ao oficial 50 mSv por rgano o tejido 15 mSv cristalino. No se tendr en cuenta las derivadas de exmenes o tratamientos mdicos.

c) Exposiciones accidentales y de emergencia (especialmente autorizadas)

De emergencia: de carcter voluntario. Estn justificadas; asistencia individualizada en peligro, evita exposicin a gran nmero de personas. Las personas tienen que ser informadas del riesgo.

Accidentales: Fortuitas e involuntarias.

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Si la persona recibe una dosis superior a la indicada, se pondr en conocimiento inmediato con:

Servicio Mdico especializado. Consejo de Seguridad Nuclear. Con el trabajador afectado.

En fecha 25/06/1988 se expende la gua de seguridad 7.4; donde se ponen las bases para la vigilancia mdica de los trabajadores expuestos a las radiaciones ionizantes, tipo de anlisis de sangre, exploraciones a realizar y pruebas funcionales.

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En fecha 6 de junio, RD 783/2001, se indican los servicios de asistencia a lesionados y contaminados por istopos radioactivos y radiaciones ionizantes (Hospital Gregorio Maran). ste es el Centro de radiopatologa y radioproteccin de nivel 1 y 2.

Funciones de este Centro: Asistencia a irradiados. Asistencia a contaminados. Asesoramiento clnico. Asesoramiento tcnico. Asesoramiento mdico legal. Simulacros. Dosimetra biolgica. Valoracin de irradiacin a gestantes. Ansiedad y fobias. Formacin e informacin. Grupos de investigacin.

Obligaciones de todo Servicio de Prevencin en funcin:

La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales 31/1995. RD 783/2001 (Reglamento sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes).

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XIX. CAMBIOS RESPECTO A LA LEGISLACIN ANTERIOR. o Hace desaparecer los servicios mdicos especializados, aunque permite mantener los existentes. o Slo los trabajadores de categora A precisan examen de salud previo y peridico. o Se mantiene la idea de vigilar el estado de rganos expuestos. o La clasificacin de categora A y B es crtica para la clasificacin de los trabajadores. Es funcin de los Servicios de Proteccin Radiolgica o Unidades Tcnicas de Proteccin Radiolgica. Precisando el catlogo de puestos de trabajo y la informacin previa sobre contrataciones y traslados.

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