EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA _____ VARA CVEL (OU DE FAZENDA PBLICA) DA COMARCA DE

XXXXXXXX - XX.

FULANO DE TAL, brasileiro, casado, (.....profisso.......), identidade nmero ..................................................... e inscrito no Cadastro de Pessoas Fsicas sob o nmero

...............................................................domiciliado nesta cidade de ........................., Estado do .........................., onde reside na rua ................................................................, n. ..........., bairro

.........................................., vem, por seu procurador, o advogado que esta subscreve, instrumento do mandato incluso (Documento 1), vem, douta presena de vossa Excelncia, com f undamento no art. 5o, "caput"; 6o; e 196 e seguintes da Constituio da Repblica, art. 6o, I, letra "d" e art. 7o , II da Lei 8.080 de 19.09.90 (Lei Orgnica da Sade), e da Portaria 863 de 12 de novembro de 2002 do Ministrio da Sade, impetrar MANDADO DE SEGURANA COM PEDIDO DE LIMINAR, contra ato ilegal praticado pelo EXMO. Sr. SECRETARIO ESTADUAL DA SADE DO ESTADO DE ..........................., DA SADE e DA pelo EXMO. Sr. DE

SECRETARIO

MUNICIPAL

CIDADE

........................... que renem competncia para dar cumprimento integral pretenso do Impetrante, que faz lastreado pelos motivos de fato e de direito que passa a expor:

DOS FATOS

O Autor portador de "hepatite crnica pelo vrus C da hepatite, com replicao viral (RNA positivo) e atividade inflamatria com dano histolgico confirmado por biopsia heptica", conforme faz certo a declarao firmada pelo profissional mdico que o ass iste, e que ora anexada a esta (Documento 2).

O profissional mdico que lhe assiste, Dr.

conceituado especialista

em doenas hepticas e diante da vanicidade da terapia convencional, j ministrada ao impetrante, determinou a utilizao do medicament o Interferon Peguilado Alfa-2 a ou Alfa-2 b, modalidades mais avanadas de Interferon, como forma unicamente vivel, face s conquistas atuais da medicina acerca da severa enfermidade aqui considerada, de se evitar o agravamento da doena da qual o impetra nte padece.

A patologia de que o Autor portador, sobre estar comprovada com os resultados dos exames a que se submeteu (inclusive bipsia) e ora anexos por cpias reprogrficas autenticadas, daquelas que, segundo lhe foi informado pelo profissional m dico que o assiste, exigir um acompanhamento mdico constante, vez que o vrus poder ceder medicao e, tempos aps, retornar.

So gravssimas, portanto, as condies de sade que afligem o impetrante.

A hepatite crnica do tipo ?C?, se no combat ida com eficcia, pode provocar a cirrose e risco de carcinoma hepatocelular. ?Um longo perodo de hepatite crnica, com graus variveis de fibrose observados na biopsia heptica que antecede a evoluo para a cirrose, permite nestes casos una interveno teraputica. Mesmo naqueles com

cirroses constituda, clinicamente compensada, o tratamento esta indicado, pois, quando h sucesso, previne -se a descompensao e a evoluo para o cncer no fgado? (Livro: ?Gastroenterologia ?

Hepatites?, RJ, 2001, Dr. HENRIQUE SERGIO MORAES COELHO, Edio da Sociedade de Gastroenterologia do Rio de Janeiro, p. 195).

ATENO. INCLUIR ISTO S PARA RE-TRATAMENTO: Durante o ano de .......... o impetrante j utilizou, para combate epigrafada enfermidade, o medicamento Interferon alfa recombinante com

Ribavirina, ambos com distribuio normatizada pela Portaria 639 do

Ministrio da Sade publicada no Dirio Oficial de 29 de Junho de 2000 operacionalizado pelo sistema nico de sade ? SUS.

Conforme comprova o

requerimento

an exo (Documento ...) e

receiturio carimbado pelo SUS (Documento ...), esse remdio foi fornecido gratuitamente pelo SUS.

Ocorre que a molstia no foi contida e o vrus continua ativo conforme comprova o exame PCR Quantitativo (Carga Viral), realizado em

.../.../200..., anexo (Documento ...), o Impetrante est com uma carga viral de XX.XXX.XXX ull/m., que considerada preocupante pelos especialistas.

Tambm em .../.../..... foi feito o exame de genotipagem do vrus (Documento ...), descobrindo que o vrus inoculado no Impetrante do Gentipo tipo ....... .

Diante da atividade do vrus o impetrante realizou diversos exames que comprovam o avano da molstia e a degradao do fgado chegando ao estado de dano heptico em grau XX, conforme demonstram os exames:

Reviso Histopatolgica (Biopsia do fgado) (Documento ...) Ultra-sonografia do Abdmen (Documento ...)

O mdico do impetrante, Dr. XXXXXXXXXXXXXXXXX, Hepatologista e Medico do Hospital XXXXXXXXXXXXXXXX, prescreveu ao impetrante o tratamento com interferon peguilado alfa 2 a ou alfa 2 b, associado a Ribavirina, (Documento ...) e emitiu uma declarao (Docume nto ...) onde ratifica que:

COLOCAR OS TERMOS DO PARECER MDICO QUE RECOMENDA O TRATAMENTO

Importantes avanos no tratamento aconteceram desde a publicao da antiga Portaria 639 de 23 de junho de 2000, principalmente na modificao da molcula do inte rferon alfa, o qual com o agregado de uma molcula de polietilenoglicol ? processo chamado de peguilao ? obteve uma enorme melhora no tratamento dos portadores de hepatite C.

Antes estes avanos indiscutveis, o Ministrio da Sade normatizo o protocolo de tratamento substituindo a portaria 639 mediante a Portaria 863 de 12 de novembro de 2002, disponibilizando,

gratuitamente, para pacientes virgens de tratamento o medicamento Interferon Peguilado, reconhecendo a superioridade do Interferon Peguilado no tratamento da doena, porem, odiosamente no

contemplando os pacientes ATENO. Coloque seu caso especifico: (que precisam do re-tratamento por no ter conseguido sucesso na terapia com o Interferon convencional) (portadores dos gentipos 2 ou 3 do vrus da hepatite C).

O mdico do impetrante, Dr. XXXXXXXXXXXXXXXXX, Hepatologista e Medico do Hospital XXXXXXXXXXXXXXXX, prescreveu ao impetrante o tratamento com interferon peguilado alfa 2 a ou alfa 2 b, associado a Ribavirina, (Documento ...) e emitiu uma declarao (Documento ...) onde ratifica que: COLOCAR OS TERMOS DO PARECER MDICO QUE RECOMENDA O TRATAMENTO

Dai a necessidade do consumo do Interferon Peguilado em substituio ao Interferon convencional, no tratamento acima normatizado, como alternativa ltima de se evitar os agravos da molstia e a consumio da vida do paciente.

Ocorre que tal medicamento, por demais custoso para as modestas posses do impetrante, o qual precisaria dispor de mais de R$. 5.000,00 (Cinco MIL REAIS) mensais para a aquisio do mesmo.

A dose semanal da qual necessita, conforme o fabricante, de 180 mcg., do Interferon Peguilado Alfa -2a, na marca comercial Pegasys, fabricado por Produtos Roche Qumicos e Farmacuticos S.A., tendo o preo de R$.: ................... por dose semanal, conforme oramento anexo (documento 4), implicando um gasto mensal de R$.: ............ ou R$.: .............................. no perodo considerado de (24 ou 48 coloque o tempo certo) semanas num tratamento com prazo indefinido para se findar, ou, na dosagem semanal de ........ mcg., do Interferon Peguilado Alfa-2b, na marca comercial Peg -Intron, fabricado por Industria Qumica e Farmacutica Schering -Plough S.A., tendo o preo de R$.: ................... por dose semanal, conforme oramen to anexo (documento 4), implicando um gasto mensal de R$.: ............ ou R$.:

.............................. no perodo considerado de (24 ou 48 coloque o tempo certo) semanas num tratamento com prazo indefinido para se findar , ambas fornecedoras do med icamento referido.

custo

anual

deste

medicamento

representa

uma

quantia

absolutamente insuplantvel, para quem, como o impetrante, angaria, como ....(coloque aqui sua profisso).... a insignificante soma de R$.: ............. mensais, totalmente necess rios para seu sustento e o da sua famlia.

Nas condies econmicas mais que debilitadas do impetrante, o acesso ao medicamento Interferon Peguilado, que lhe garantiria a preservao da vida, se mostra absolutamente impossvel.

necessrio um acompa nhamento mdico constante, a doena daquelas que exige medicamentos de uso de contnuo, e, por tempo at mesmo indeterminado, tendo em vista a possibilidade de retorno do vrus.

De qualquer modo, a previso para o uso da medicao, no estgio atual da patologia, varivel pelo perodo de 24 semanas a 48 semanas, tudo conforme estipulado pela Portaria 863 do Ministrio da Sade (Documento 3), dependendo da resposta clnica e bioqumica do tratamento.

E, por no ter condies financeiras de adquirir a medicao de que necessita como o demonstrado, que no resta ao Autor outra alternativa que a de vir propor a presente ao.

Autor

quer

esclarecer,

desde

logo,

que

no

formulou

administrativamente o pedido que ser feito atravs desta ao, vez que, pelo que foi informado, sendo de publico conhecimento, a R vem se negando, e sistematicamente, ao fornecimento deste medicamen to, ao argumento, entre outros, de no ter verbas oramentrias para tanto, ou, alegando de forma errnea, ou tentando confundir o cidado, de no constar indicao do referido medicamento da Portaria 863 para casos de ATENO. Coloque seu caso especific o: (re-tratamento) (genotipos 2 e 3), apesar de ser um medicamento licenciado no Brasil pelo prprio Ministrio da Sade, indicado pelo prprio Ministrio da Sade para o tratamento da doena, a venda nas farmcias, protraindo no tempo e nos recnditos do sistema burocrtico da administrao da sade, a concretizao da promessa constitucional que o Estado deveria

suportar e garantir ao solicitante o inalienvel direito vida.

Assim negado o fornecimento do remdio Interferon Peguilado ao Impetrante no restou outra soluo seno socorrer -se do Judicirio impetrando o Presente Mandato de Segurana para poder dar

continuidade ao tratamento.

O DIREITO

A manuteno da sade, e, conseqentemente da prpria vida, direito lquido e certo do Autor, qual conseqentemente, prpria vida. seja o seu direito sade, e,

Sobre ser direito inerente a todo ser humano, portanto, natural, inalienvel, irrenuncivel, e impostergvel, sua inviolabilidade est garantida pela nossa Constituio Federal, atravs do seu art. 5o, "caput" e 6o, que se transcreve, em parte: "Art. 5o - Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo -se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida ...." (nossos os grifos). "Art. 6o - So direitos sociais a educao, a sade..."

Da relevncia desse direito, que h de ser preservado em quaisquer circunstncias, parece ao Autor ser desnecessrio tecer maiores consideraes.

intuitivo

instintivo.

responsabilid ade

da

R,

quanto

ao

fornecimento da medicao, est disposta nos arts. 6o, I, letra "d", e art. 7o, II, da Lei 8.080 de 19.09.90, esta editada em atendimento ao comando dos arts. 196 e segs. da Constituio Federal, que repassou para os Municpios a direo e organizao do sistema de sade, atravs do denominado SUS (Sistema nico de Sade), o que foi feito pelo art. 9o, III, da Lei 8.080/90.

Prescrevem os mencionados artigos: "Art. 196 da C.F. - A sade direito de todos e dever do Estado, garantido m ediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao." "Art. 198 - As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado com as seguintes diretrizes: I

- descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo........." "Art. 9o , da Lei 8.080/90 - A direo do Sistema nico de Sade - SUS nica, de acordo com o inciso I, do art. 198, da Constituio Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes rgos: ........................................ III no mbito dos Municpios, pela

respectiva Secretaria de Sade ou rg o equivalente.? Art. 7o, da Lei 8.080/90 - As aes e servios pblicos de sade e os servios privados contratados ou conveniados que integram o Sistema nico de Sade SUS so desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no artigo 198 da Constituio Federal, obedecendo ainda aos seguintes

princpios: ........ II - integralidade de assistncia, entendida como um conjunto articulado e contnuo de aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; ?? Art. 6o , da Lei 8.080/90 - Esto includas ainda no campo de atuao do Sistema nico de Sade SUS: I - a execuo de aes: ...... d) de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica. Pela transcrio do s artigos acima se verifica que a responsabilidade pelo fornecimento da medicao que o Autor necessita , efetivamente, da R, vez que dela a obrigao de adotar os meios necessrios s "aes e servios para ..... promoo, proteo e recuperao" da sade (Art. 198, da CF, e 9o, III, da Lei 8.080/90), prestando "assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica" (Art. 6o, I, letra "d", da Lei 8.080/90), sendo a "integralidade de assistncia, entendida como um conjunto articulado e contnuo de a es e servios preventivos e curativos, individuais.... exigidos para cada caso..." (Art. 7o, II, da Lei 8.080/90), no lhe sendo lcito, portanto, permanecer na negativa, prtica que, at mesmo, considerando a condio de mdico de seu Presidente, se cons titui em verdadeiro ilcito penal, qual seja a omisso de socorro, tipificada pelo art. 135 do Cdigo Penal.

E que esta responsabilidade , efetivamente, da R, dvidas no podem existir face os termos da Lei que assim prescreve: "Passaro gesto

dos Estados todos os rgos da rea de sade que integram a atual estrutura administrativa operacional da Sade."

O CDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - CDC. Lei Ordinria n 8.078, de 11 de setembro de 1990, Promulgao em 11/09/1990 Publicao no DOU DE 12/09/1990. Art. 22. Os rgos pblicos, por si ou suas empresas, concessionrias, permissionrias ou sob qualquer outra forma de empreendimento, so obrigados a fornecer servios adequados, eficientes, seguros e, quanto aos essenciais, contnuos.

Pargrafo nico. Nos casos de descumprimento, total ou parcial, das obrigaes referidas neste artigo, sero as pessoas jurdicas compelidas a cumpri-las e a reparar os danos causados, na forma prevista neste Cdigo.

Reconhece a R a sua responsabilidade no texto da Portaria 863 do Ministrio da Sade (Documento 3) publicada no Dirio Oficial de 12 de novembro de 2002, onde na prpria introduo afirma e reconhece que ?O vrus da Hepatite C (HCV) uma importante causa de cirrose em todo mundo?; ?As principais complicaes potenciais da infeco crnica pelo vrus C, a longo prazo, so a cirrose, a insuficincia heptica terminal e o carcinoma hepatocelular?; ?Uma nova forma de interferon foi desenvolvida, que se chama interferon peguilado ou peginterferon?; ?ensaio clnico randomizado aberto de fase 3 realizado por Fried e colaboradores, tendo sido obtido uma taxa de resposta viral sustentada de 56% no grupo associando interferon peguilado e ribavirina, e 44% no grupo associando interferon convencional e ribavirina?.

No item oitavo da Portaria 863, em relao aos Benefcios Esperados com o Tratamento, informa que com o tratamento so esperados os seguintes benefcios: aumento da expectativa de vida; melhora da

qualidade

de

vida;

reduo

da

probabilidade

de

evoluo

para

insuficincia heptica terminal que necessite de transplante heptico, e, diminuio do risco de transmisso da doena, afirmando e aceitando que ?em todos os portadores de hepatite C? independen te do gentipo do vrus, ou nos virgens de tratamento ou casos de re -tratamento, o tratamento do portador sempre consegue benefcios na sua sade e na sua qualidade de vida, direito este, garantido pela Constituio.

DO PEDIDO DE TUTELA ANTECIPADA DOS EFEITOS DA SENTENA

Com fundamento no artigo. 273, I, do Cdigo de Processo Civil, requer, liminarmente, e inaudita altera para a tutela antecipatria dos efeitos da sentena, no sentido de determinar R que fornea ao Autor, num prazo mximo de 72h (setenta e duas horas), o tratamento determinado na Portaria 863 do Ministrio da Sade publicada em 12 de novembro de 2002, na forma de ATENO. Coloque seu caso especifico:(re tratamento) ou (tratamento para os gentipos 1, 2 ou 3) com o medicamento Interferon Peguilado.

Considerando que, diante da patologia de que o Autor portador, poder haver a necessidade do uso de outros medicamentos que no os que at agora lhe foram prescritos - o que poder vir a ocorrer at mesmo por conta do avano da medicina, com o eventual surgimento de novas drogas mais eficazes; Considerando que, como o exposto quando do relato dos fatos, o vrus de que portador poder retornar a qualquer tempo; Considerando que, em ocorrendo qualquer das hipteses antes enumeradas, o Autor teria que vir novamente a Juzo, com outra medida, de modo a obter o fornecimento de nova medicao ou, at mesmo, desta mesma, ora objeto deste pedido, tudo acabando por vir onerar e sobrecarregar o Judicirio; que requer que, deferida a liminar ora requerida, nela fique consignado a obrigao da R de fornecer todo e qualquer medicamento de que o Autor venha a

necessitar, desde que haja prescrio do profissional mdico que assiste ao Autor, caso em que, tambm, o receiturio mdico lhe ser exibido.

O autor preenche todos os requisitos para a concesso deste tipo de tutela.

O requisito genrico, que a verossimilhana do Direito, o direito sade - inalienvel e irrenuncivel - e o custeio de seu tratamento como obrigao imposta constitucional mente e legalmente ao Poder Pblico, restou sobejamente demonstrado e provado com as razes de fato e de direito expostas.

O requisito especfico - juzo de plausibilidade quanto existncia de dano jurdico de difcil ou impossvel reparao, tambm se encontra identificado, e tem lugar no estado de sade do autor e na necessidade vital do mesmo em fazer uso da medicao indicada ao seu caso "hepatite crnica pelo vrus C da hepatite, com infeco viral (RNA positivo) pelo gentipo do tipo ATENO. Co loque seu caso especifico:1, 2 ou 3, e atividade inflamatria com dano histolgico confirmado por biopsia heptica", cujo ATENO. Coloque seu caso especifico:(re tratamento) ou (tratamento), se no for seguido rigorosamente trar enormes riscos a sua sade - risco, inclusive, de fibrose ou cirrose no fgado, (patologia que provoca o endurecimento daquele rgo, sem possibilidade de recuperao) com paralisao de suas funes, que podem lhe ser fatais, tratamento esse que, pelo seu alto custo financeiro, lhe inacessvel, o que ficou sobejamente demonstrado e provado.

DO AMPARO

Como explicita CARLOS VARALDO, a hepatite c ?e uma doena do fgado adquirida pelo contato com sangue contaminado ou outros fluidos corporais infetados. causada pelo vrus HCV, conhecido anteriormente como vrus no A/no B. Foi descoberta recentemente (1989) e sua forma de atuar ainda conhecida por um reduzido nmero de mdicos? (Livro ?Convivendo com a hepatite C?, RJ, 2000, edio do autor, p.11).

Conforme a Organizao Mundial da Sade ? OMS, a prevalncia da hepatite C no mundo, publicada no Weekly Epidemiological Record, nmero 3, 2000, 75, 17-28, pgina 3, aproximadamente 200 milhes de pessoas esto contaminadas, o que torna a hepatite C a maior epidemia da historia da humanidade. A prevalncia no Brasil, conforme a OMS, situa-se entre 2,5 e 4,9% da populao.

Do Dr. ADVIO DE OLIVEIRA SILVA ?cerca de 33% dos portadores crnicos do vrus da hepatite C progridem rapidamente para cirrose, em menos de 20 anos de inf eco? (Livro ?Hepatite Viral C?, SP, 2000, Pizarro Farmacutica Ltda.).

A evoluo da doena leva a perda das funes hepticas, quando somente um transplante possibilita a sobrevida do paciente, no significando a cura da doena. ?O transplante heptic o a nica alternativa de restaurar a funo normal nos pacientes com doena heptica grave? (p. 331) ?No Brasil, como o transplante heptico ainda realizado em poucos centros, e a disponibilidade de rgos ainda um problema importante? (p. 332) (Livro, ?Emergncias em

Gastroenterologia?, RJ, 2001, Dr. J. GALVO ALVES, presidente da sociedade de Gastroenterologia do Rio de Janeiro, Editora Livraria Rubio).

Conforme os conceituados autores acima se observa que a enfermidade extremamente letal. Em 85% dos casos torna -se crnica, como,

infelizmente ocorre com o ora impetrante, podendo evoluir para a cirrose ou cncer heptico, caso no seja debelada de forma eficaz.

Saliente-se que a doena heptica crni ca e a cirrose representam a quinta causa de bito para pacientes do sexo masculino na faixa etria de 44 a 64 anos, sendo responsvel por 44 mil bitos/ano, apenas no Estado de So Paulo, segundo o DATA -SUS do Ministrio da Sade.

Podemos citar as recom endaes do CDC ? Centro de Controle de Doenas, rgo oficial do Governo Americano para tratamento standard da populao americana so as seguintes: ?A terapia da hepatite C evoluiu continuamente desde que o interferon foi autorizado dez anos atrs. Na atualidade, o regime de tratamento timo parece ser de 24 ou 48 semanas usando a combinao de interferon peguilado e ribavirina?.

Ainda, podemos citar as recomendaes de consenso do NIH ? Instituto Nacional da Sade, rgo oficial do Governo Americano, d e 27 de agosto de 2002: ?Os melhores resultados na terapia da hepatite C so obtidos ao ser usada ribavirina?. a combinao de interferon peguilado e

Tudo conforme podemos ver no Consenso de Tratamento da hepatite C da Sociedade Brasileira de Hepatologia , (Anexo. ??), o tratamento prescrito pelo profissional que acompanha a enfermidade do Impetrante a NICA alternativa para combater a enfermidade de que padece o Impetrante.

O Interferon uma protena do prprio corpo que atua contra as infeces por vrus e tem atividade antiviral natural. A forma comercial de interferon recombinante existe em vrias formulaes, atualmente na forma peguilada (alfa -2a, alfa-2b, interferon de consenso) e est

aprovada internacionalmente como terapia para tratar a hepa tite C em qualquer curso da doena, inclusive nos casos de re -tratamento.

As formas convencionais de interferon, porm, esto sendo substitudas pelos interferons peguilados (peginterferons). Peginterferon o

interferon que foi modificado quimicamente p ela adio de uma molcula inerte de polietilenoglicol. A peguilao muda a absoro, distribuio e excreo do interferon, prolongando o seu tempo de ao no organismo. Peginterferon pode ser aplicado uma vez por semana e prov um nvel constante de inte rferon no sangue, enquanto que o interferon convencional deve ser aplicado em trs doses por semana, o que provoca uma flutuao do nvel da droga no organismo.

Porem o mais importante e que o peginterferon mais ativo que o interferon convencional inibindo o HCV e apresentando taxas de resposta contnuas mais altas com efeitos colaterais semelhantes. Por causa de sua facilidade de administrao e eficcia melhor,

peginterferon tem substitudo o interferon convencional tanto na monoterapia como tambm na terapia de combinao com a ribavirina no tratamento da hepatite C.

As recomendaes do Governo Americano esto baseadas nos estudos do National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) que o Centro Coordenador Nacional de Informao sobre Doenas

Digestivas, um servio do Instituto Nacional da Diabetes e das Doenas Digestivas e do Rim (NIDDK). O NIDDK, e parte dos Institutos Nacionais da Sade, , depende do Departamento da Sade e Servios Humanos dos EE.UU - http://www.niddk.nih.gov/index.htm

Como explicita o Dr. Henrique Srgio Moraes Coelho ?Estudos recentes com Interferon Peguilado associado a Ribavirina apresentaram

excelentes resultados no tratamento, chegando a 48% de resposta sustentada para o gentipo 1 e 88% para os gentipos 2 e 3? e ainda,

? possvel que, a curto prazo, com a utilizao do Interferon Peguilado consigamos erradicar a infeco em torno de 60% dos pacientes? (Livro Gastroenterologia, editado pela Sociedade de Gastroenterologia do Rio de Janeiro, Editora Livraria Rubio, 2001) Conforme estudo que se encontra publicado na edio de maio de 2002 da conceituada revista cientifica "Gastroenterology" a fibrose e a cirrose provocada pela hepatite C no irreversvel como se acreditava, e pode regredir com o tratamen to combinado de ribavirina e interferon peguilado, conforme um estudo da equipe do Dr. Thierry Poynard do hospital Piti-Salpetrier, de Paris, realizado em mais de 3.000 pacientes com hepatite C, que seguiam distintos tratamentos com ribavirina (retroviral) combinada com o interferon (antiviral e modulador das defesas imunes). Como primeiro resultado observado, o avano da fibrose apresentada no fgado foi detido no seu avano ou apresentou melhoras histolgicas durante o tratamento. Os melhores resultados , com at 73 por cento de respostas positivas, se obtiveram com a combinao de ribavirina e interferon peguilado. "O que realmente nos ha surpreendido e o ndice de regresso na cirrose, quase na metade de 153 doentes", indica Poynard,

acrescentando, ainda, que os pacientes que apresentam elevado dano heptico causado pela hepatite C, tambm podem ser submetidos a este tratamento. Outro estudo realizado pelo Dr. Stanislas Pol, do hospital Necker, tambm de Paris, confirma que os pacientes que respondem a o tratamento, a cirrose causada pelas hepatites A ou B como a associada doena autoinmune, regridem em 30 por cento dos casos em que o tratamento obtm xito. O estudo do conceituado Dr. Poynard em relao hepatite C, confirmando os conseguidos pelo D r. Pol nas hepatites A e B, trs uma nova esperana para todos aqueles que j desenvolveram um dano heptico preocupante, ou chegaram a uma cirrose. Podemos ter a

esperana que no necessariamente ser necessrio um transplante de fgado ou a condena a uma morte segura.

Por influxo desse calamitoso quadro epidmico o Ministrio da Sade emitiu a Portaria nmero 863, publicada no Dirio Oficial de 12 de novembro de 2002, no s reconhecendo oficialmente a gravidade da situao adstrita propagao dessa m olstia e a severidade da sua evoluo clnica, como regulamentando a distribuio em massa, aos portadores da considerada anomalia, da combinao dos medicamentos com a denominao genrica de Interferon, Interferon Peguilado e Ribavirina, incluindo-os na listagem de informaes ambulatoriais do Sistema nico de Sade, excluindo, porem, ATENO. Coloque seu caso especifico: os pacientes (que necessitam ser retratados) ou ( os portadores dos genotipos 2 ou 3).

Ainda, reconhecendo o grave problema de sade, com risco de vida e perda da sua capacidade produtiva, que enfrenta o paciente com o vrus ativo, no ltimo dia 23 de agosto de 2001 os Ministros da Sade, Dr. Jos Serra e da Previdncia a Assistncia Social, Dr. Roberto Brant, no uso da atribuio que lhes confere o art. 87, pargrafo nico, inciso II, da Constituio Federal de 1998, e tendo em vista o inciso II do art. 26 da Lei n 8.213, de 24 de julho de 1991, e o inciso III do art. 30 do Regulamento da Previdncia Social - RPS, aprovado pelo Decreto n 3.048, de 06 de maio de 1999, assinaram

conjuntamente a PORTARIA INTERMINISTERIAL N 2.998, excluindo a exigncia de carncia para a concesso de auxlio -doena ou de aposentadoria por invalidez aos segu rados do Regime Geral de Previdncia Social ? RGPS para os portadores de hepatopatia grave,

Aqui valido esclarecer que o impetrante preenche todos os requisitos previstos na aludida portaria ministerial para acessar a dispensao,

gratuita, do enfocado medicamento, ATENO. Coloque seu caso especifico:(exceto ser virgem de tratamento) ou ( exceto ser portador do genotipo 2 ou 3), apresentando, acostados, no s a comprovao laboratorial da gentipagem determinadora do vrus como provendo todas as cautelas insertas no protocolo clnico veiculado em meio dita portaria (documentos anexos), tendo, ainda, sido recomendado utilizao do Interferon Peguilado por mdico altamente conceituado no tratamento atendimento, da patologia, profissional de todas amplamente as ciente do

pelo

impetrante,

exigncias

clnicas

embutidas na norma em teste -la.

Assentadas tais premissas, ressuma patente a ilegalidade que reveste a recusa da Secretaria da Sade em possibilitar ao impetrante o acesso ao medicamento solicitad o calada na estril argumentao de ser o sobredito remdio ?de no ter verbas oramentrias para tanto, ou de no constar a indicao para ATENO. Coloque seu caso especifico: (re-tratamento) ou (gentipo 2 ou 3) com o referido medicamento da Portaria 863?.

Portanto, a alegao que embasa a recusa do Estado em fornecer ao impetrante o Interferon na forma de Peguilado, no passa de mais um neoliberal e anti-social subterfgio, visando esquivar a administrao da sade de suas obrigaes constitucionais de garantir, aos

hipossuficientes, o direito to comezinho como o de simplesmente existir.

Talvez por caracterizar atividade por demais dispendiosa, merc das diretrizes recessivas e inumanas impostas ao pas pelos arautos dos FMIs da vida, que nossos n eoliberais governantes no divulguem, como deveriam fazer a par da relevncia que deveria informar os cargos que ocupam, a situao to grave forcejada da epidemia de hepatite C, que grassa pelas bases de nossa depauperada populao.

Do ponto de vista neoliberal, compreensvel que a ampla divulgao da recndita e to relevante Portaria 863 do Ministrio da Sade seja reprimida, para se prevenir, nos balancetes vistados pelos credores internacionais ? verdadeiros destinatrios dos rumos desta nao ? despesas ?inoportunas? como essas, ou pior ainda, da dificuldade que encontram os cidados de conseguir na rede pblica de sade a realizao do simples teste de deteco da hepatite C, que tenderiam, se fossem efetivamente concretizadas, a primar pelo estei o da vida humana em detrimento de imperativos econmicos que s a eles interessam.

Conforme recente deciso do Presidente do Superior Tribunal de Justia ? STJ ? para tratamento de uma doente com distrofia muscular, negou o recurso da Unio, que alegava ser o tratamento experimental, no havendo certeza de xito. Em seu despacho o Ministro afirmou que o tratamento, alem de poder estagnar a doena e ?garantir uma melhor qualidade de vida paciente? tem um custo cujo potencial no ? suficiente a causar danos a todo o sistema de sade?.

Todavia,

existem

direitos

bsicos,

garantidos

em

nosso

texto

constitucional aps reproduo interna de disposies encontradas em tratados internacionais de direito pblico, que ordenam a atuao dos gestores governamenta is na direo convergente manuteno daquela dignidade humana tantas vezes trucidada pelas omisses e atos estatais.

Exemplo disso podemos extrair logo no art. 1 da Constituio desta Repblica, cujo inciso III, proclama como um dos seus fundamentos a materializao da dignidade humana, constituindo objetivos

fundamentais desta nao, segundo o subseqente art. 3 da mesma Carta Poltica, a construo de uma sociedade livre, justa e solidria

(inciso I); bem como, dentre outros escopos, a erradicao da pobreza, da marginalizao, a reduo das desigualdades sociais (inciso III), com a promoo do bem de TODOS, sem quaisquer discriminao. (inciso IV).

Estabelecidas tais metas de transformao concreta no meio social, a mesma Constituio, em seu art. 5, ?caput?, garante, entre outros bens igualmente significativos, a inviolabilidade do direito VIDA e, para tanto, em seu art. 196 disponibiliza instrumento jurdico assaz amplo, ao impor textualmente ao Estado (compreendido aqui em seu sentido lato, incorporando, portanto, todas as suas facetas como a executiva, legislativa e, em especial, a judiciria) o dever impostergvel de propiciar a todos os seres viventes nesta ptria o acesso universal do direito sade, como consectrio lgico do j anterio rmente assegurado direito VIDA.

Toda esta sistematizao constitucional tendente a dar concretitude aos direitos fundamentais da pessoa humana no pode ser vista como mero acervo de boas intenes, dessas que jamais extrapolam o letargo tpico do arcabouo das inutilidades jurdicas concebidas nesta ptria.

No.

Para evitar que isso ocorra mediante interpretaes mais ?moderadas? dessa messe de direitos, a prpria constituio, logo no pargrafo 1 de seu j mencionado art. 5 proclama que esses direitos e garantias fundamentais tem aplicao imediata.

Nesse contexto, ainda que na tica dos neoliberais gestores o direito vida, outorgado populao, se assemelhe a um mero detalhe, quase que imperceptvel frente ao ofuscamento que lhes impregna os olhos a marcha ?globalizante?, tal direito, ainda que por demais comezinho, encontra-se amplamente guarnecido em meio ao texto constitucion al

para propiciar sua efetiva tutela quando, como in casu, encontre -se ameaado pelas negligncias governamentais em respeit -lo.

E o instrumento processual, corporificado neste writ, se afigura como meio apto a assegurar a tutela jurisdicional almejada.

Membros do STJ e dos TJ dos Estados, inspirados pelos proclamas libertrios difundidos ao longo do texto constitucional, em caso anlogo ao presente, j se expressaram acerca do tema, veiculando esta mais do que acertada e bvia orientao:

STJ - CONSTITUCIONAL ? RECURSO ORDINRIO ? MANDADO DE SEGURANA OBJETIVANDO O FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO POR ENTE PBLICO PESSOA PORTADORA DE DOENA GRAVE ? ILEGALIDADE CUMPRIMENTO DA AUTORIDADE COATORA NA EXIGNCIA ? DE

DE

FORMALIDADE

BUROCRTICA

Recurso

ordinrio provido para o fim de compelir o ente pblico (Estado do Paran) a fornecer o medicamento ? (STJ, Recurso em Mand. de Segurana n. 11.183/PR (1999/0083884 -0), j.22.8.2000, 1 Turma, rel. Min. JOS DELGADO.

Ainda na esteira de precedentes judiciais, oportuno consignar os seguintes entendimento estaduais:

Rio

de

Janeiro

FORNECIMENTO

DE

MEDICAMENTO

PRESERVAO DA VIDA - PODER PUBLICO MUNICIPAL - TUTELA ANTECIPADA - AGRAVO DE INSTRUMENTO - PROCESSO CIVIL E CONSTITUCIONAL ANTECIPAO DA TUTELA PARA FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. POSSIBILIDADE. Fornecimento de medicamentos a paciente em risco de vida e sade. Verossimilhana presente. Regras constantes dos artigos 196, da CF e 287, da CE, que tornam verossmil a tese autoral, de molde a permitir a ante cipao dos efeitos prticos da

aguardada deciso final positiva. Deciso interlocutria incensurvel. Improvimento do recurso. Unnime. Tipo da Ao: AGRAVO DE INSTRUMENTO - Nmero do Processo: 2000.002.11367 - Data de Registro : 28/05/2001 - rgo Julgador: TERCEIRA CMARA CVEL - Votao : DES. MURILO ANDRADE DE CARVALHO - Julgado em 22/03/2001

Rio

de

Janeiro

OBRIGAO

DE

DAR

COISA

CERTA

FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO - SISTEMA NICO DE SADE S.U.S. - GARANTIA CONSTITUCIONAL - ASSISTNCIA JURDICA GRATUITA - SUCUMBNCIA DIREITO DE ISENO - ORDINRIA OBRIGAO DE DAR COISA CERTA CERTUM CORPUS - FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO POR PARTE DO ESTADO A QUEM NECESSITA E NO PODE SE ACESSAR AO MESMO, OU POR DIFICULDADE, J QUE IMPORTADO, OU PELO PREO, MORMENTE SE TRATANDO DE PESSOA DE PARCOS

RECURSOS FINANCEIROS NO QUE DEVE SER SUPORTADO PELO ESTADO QUE INTEGRA O "SUS". DE OUTRO MODO DEVE SER EXTIRPADA A SUCUMBNCIA EM VISTA DE SER O APELADO BENEFICIRIO DA ASSISTNCIA JUDICIRIA. Provimento em parte do recurso para afastar a sucumbncia, e, em reexame modificar em tal parte a sentena. - Tipo da Ao: APELAO CVEL - Nmero do Processo: 2000.001.12976 - Data de Registro : 30/05/2001 - rgo Julgador: DCIMA SEGUNDA CMARA CVEL Votao : DES.

ANTONIO FELIPE NEVES - Julgado em 06/03/2001

Rio

de

Janeiro

FORNECIMENTO

DE

MEDICAMENTO

PRESERVAO DA VIDA - DOENA GRAVE - AO PROPOSTA CONTRA O MUNICPIO - RESPONSABILIDADE SOLIDRIA - TUTELA ANTECIPADA - -DEFERIMENTO - AGRAVO DE INSTRUMENTO RECURSO DESPROVIDO - Agravo. Antecipao de tutela. Fornecimento de medicamento, pelo Municpio, a doente portador de doena grave,

incurvel, no dispondo de recurso. Responsabilidade solidria do Municpio, que no se pode afastar. Desprovimento do recurso. Ao Municpi o, como um dos entes

federativos, no panorama constitucional brasileiro, compete, entre outros, e conjuntamente com as demais pessoas jurdicas que compem o pacto federativo, zelar pelo respeito ao direito vida e sade, direitos esses constitucionalme nte assegurados, cabendo -lhe, inclusive, e para o desempenho dessa tarefa, o fornecimento de remdios queles portadores de doenas crnicas, graves incurveis e que levam morte se no receberem o tratamento correto e indispensvel. Tipo da Ao: AGRAVO DE INSTRUMENTO - Nmero do Processo: 2000.002.05903 - Data de Registro : 22/03/2001 - rgo Julgador: DCIMA TERCEIRA CMARA CVEL - Votao : DES. AZEVEDO PINTO - Julgado em 11/01/2001

Rio Grande do Sul - RECURSO: AGRAVO DE INSTRUMENTO NUMERO: 70001489657 RELATOR: WELLINGTON PACHECO

BARROS - EMENTA: AGRAVO DE INSTRUMENTO. CONSTITUCIONAL, ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. SADE PUBLICA. HEPATITE C. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS EXCEPCIONAIS

(RIBAVIRINA 250 MG E INTERFERON ALFA). AO ORDINRIA C/C PEDIDO DE TUTELA ANTECIPADA. Deferimento na origem.

manuteno em grau recursal. no -provimento. e concebido que a sade publica e obrigao do estado em abstrato, desimportando qual a esfera de poder que, efetivamente, a cumpre, pois a sociedade que contribui e tudo paga, indistintamente, ao ente publico que lhe exige tributos cada vez mais crescentes, em todas e quaisquer esferas de poder estatal, sem que a cada qual seja especificada a destinao desses recursos. portanto, o indeferimento da tutela causar ia dano ao agravante, pondo em risco a sua vida. AGRAVO DE INSTRUMENTO NO PROVIDO. (AGRAVO DE INSTRUMENTO N 70001489657,

QUARTA CMARA CVEL, TRIBUNAL DE JUSTIA DO RS, RELATOR: DES. WELLINGTON PACHECO BARROS, JULGADO EM 29/11/2000) TRIBUNAL: TRIBUNAL DE JUSTIA DO RS - DATA DE JULGAMENTO: 29/11/2000 - RGO JULGADOR: QUARTA CMARA CVEL - SEO: CVEL

Rio Grande do Sul - ASSUNTO: FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. - RECURSO: APELAO CVEL - NUMERO: 70001086073 - RELATOR: NELSON ANTONIO MONTEIRO PACHECO EMENTA: DIREITO

PUBLICO NO ESPECIFICADO - FORNECIMENTO DE MEDICAO A PACIENTE PORTADORA DE HEPATITE "C" CRNICA E SEM

RECURSOS PARA SUA AQUISIO - Direito a sade e a vida que e deve do estado como afirmado na sentena - preliminares de nulidade da sentena e de carncia rejeitadas - explicitao da sentena para adequ-la aos limites do pedido inicial.

APELAO IMPROVIDA. SENTENA CONFIRMADA E EXPLICITADA EM REEXAME. (12FLS) (APC N 70001086073, TERCEIRA CMARA CVEL, TJRS, RELATOR: DES. NELSON ANTONIO MONTEIRO

PACHECO, JULGADO EM 03/08/2000) - TRIBUNAL: TRIBUNAL DE JUSTIA DO RS - DATA DE JULGAMENTO: 03/08/2000 - RGO JULGADOR: TERCEIRA CMARA CVEL - COMARCA DE ORIGEM: PORTO ALEGRE - SEO: CVEL

So Paulo - Fornecimento de PEG-INTRON (Interferon Peguilado) - N do Proc. 001.0219.000.568 / 01 - FRUM de Santos - Liberao da Importao: LI 01/0810678-8 Declarao da Importao :

01/0845112-1 - SEC. dO Estado de Sade - Assessria de Com. Exterior Dr. Fuvia M. Martinelli Local de Instalao e

Armazenamento DIR Baixada Santista - A primeira caixa com 04 doses foram entregues pelo M.Sade em u m setor do Hospital das Clnicas em S.Paulo.

Rondnia

DOENA

GRAVE.

MEDICAO

DE

ALTO

CUSTO.

IMPOSSIBILIDADE FINANCEIRA PARA A COMPRA. DIREITO VIDA E SADE. DEVER DO ESTADO. A vida e a sade so direitos assegurados pela Lei Maior, e cabe ao Estado , como garantidor destes, proporcionar a todos os cidados o seu completo desfrute. Destarte, estando o indivduo acometido de doena grave que poder lev -lo a bito, e sendo de valor elevado a medicao indicada, o Poder Executivo deve arcar com o custo de seu tratamento." Deciso: Como consta da ata de julgamentos, a deciso foi a seguinte: "SEGURANA

CONCEDIDA. UNNIME." Presidente o Excelentssimo Desembargador Renato Mimessi. Relator o Excelentssimo Desembargador Valter de Oliveira. Tomaram parte no julgamento os Excelentssimos

Desembargadores Valter de Oliveira, Sebastio T. Chaves, Srgio Lima, Cssio Rodolfo Sbarzi Guedes, Jos Pedro do Couto, Roosevelt Queiroz Costa, Dimas Fonseca, Eurico Montenegro, Antnio Cndido e Eliseu Fernandes de Souza. Ausentes justificadamente os Desembargadores Zelite Andrade Carneiro e Gabriel M. de Carvalho. Data: Porto Velho, 18/12/2000 - Bel. Juclio Scheffmacher de Souza - Diretor do

Departamento Judicirio Pleno 18/12/2000 - TRIBUNAL PLENO 00.003264-6 Mandado de Segurana - Impetrante: Gilberto de Souza Silva e outros Impetrado: Secretrio de Estado da Sade de Rondnia Relator: Desembargador Valter de Oliveira - Acrdo: Vistos, relatados e discutidos estes autos, acordam os Desembargadores do Tribunal Pleno do Tribunal de Justia do Estado de Rondnia, na conformidade da ata de julgamentos e das notas taquigrficas, em CONCEDER A

SEGURANA, UNANIMIDADE.

So Paulo - CONSTITUCIONAL - DIREITO A VIDA - FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS - PORTADOR DE HEPATITE CRNICA ATIVA POR VRUS - POSSIBILIDADE - 1. Legitima-se o estado do rio grande do sul, passivamente, em demanda em que algum pleiteia o fornecimento de medicamentos, pois se obrigou a semelhante prestao, nos termos

do art. 1 da Lei n 9.908/93. Preliminar de nulidade de citao afastada, ante o ingresso do estado nos autos. Preliminares rejeitadas. 2. O direito a vida (CF/88, art. 196), que de todos e dever do estado, exige prestaes positivas, e, portanto, se situa dentro da "reserva do possvel", ou sej a, das disponibilidades oramentrias. No entanto, e passvel de sano a ausncia de qualquer prestao, ou seja, a negativa genrica a fornecer medicamentos. 3. Agravo desprovido. (TJRS - AI 599083508 - RS - 4 C.Cv. - Rel. Des. Araken De Assis - J. 31.03.1999) - Acrdo: AI 133.677-4 - Comarca: So Paulo - Relator: Juiz Rodrigues de Carvalho - Cmara: 5 CDPriv -

So Paulo - TUTELA ANTECIPADA - Plano de sade - Concesso para fins de realizao de transplante de fgado, ante a deteco da presena de vrus da hepatite C - Verossimilhana das alegaes - Existncia de evidncia do direito, urgncia e prova inequvoca - Perigo de

irreversibilidade superado ante o interesse em jogo - Deciso mantida Recurso no provido. (TJSP - AI 133.677-4 - So Paulo - 5 CDPriv Rel. Juiz Rodrigues de Carvalho - 11.11.1999 - m.v.)

Rondnia - MANDADO DE SEGURANA. ATO OMISSIVO. DOENA GRAVE. MEDICAMENTOS. ALTO CUSTO. FORNECIMENTO PELO ESTADO. - A garantia do direito sade imposio constitucional a que no pode furtar-se o Estado. Se o necessitado no dispe de meios para aquisio dos medicamentos essenciais ao tratamento de doena grave (hepatite "C") a que esteja acometido, em razo do elevado custo, dever intransfervel do Estado, fornecer -lhe gratuitamente tais

remdios, de forma regular e constante, durante todo o perodo de tratamento. - 3/4/2000 TRIBUNAL PLENO 00.000052-3 Mandado de Segurana Origem: Tribunal de Justia Impetrantes: Moacir Gomes do Nascimento e outros - Advogado: Znia Luciana Cernov de Oliveira (OAB/RO 641) e Hlio Vieira da Costa (OAB/RO 640) - Impetrado: Secretrio de Estado da Sade de Rondnia - Relator: Desembargador Antnio Cndido Acrdo: Vistos, relatados e discutidos estes autos,

acordam os Desembargadores do Tribunal Pleno do Tribunal de Justia do Estado de Rondnia, na conformidade da ata de julgamentos e das notas taquigrficas, em CONCEDER A ORDEM, UNANIMIDADE. Data:Porto Velho, 3/04/2000 - Acrdo: AI 599083508 - Relator: Des.Araken De Assis - 4 C.Cv. : J. 31/03/1999

Abstraindo-se do iderio ? sempre lastimavelmente afrontado ? que medeia todo o ordenamento constitucional, e retornando realidade que circunda a vivncia do postulante, carente de recursos para adquirir o medicamento delineado pelo profissional que lh e assiste, e se o impetrante sobreviver todas as vicissitudes defluentes do descaso Estatal para com tema to relevante como o inerente a salvaguarda de sua vida, nos defrontamos, ento, com ele vivo, porem membro de um cl de desterrados pela sorte de m isrias derivadas da desastrosa atuao do Poder Pblico no esquecido campo das necessidades sociais.

Todavia, conforme explanado ao longo deste arrazoado, toda essa compungncia pode ser evitada atravs do provimento da tutela mandamental aqui postulada.

Por isso, passemos ento a formulao.....

DO PEDIDO

Diante da relevncia dos fundamentos da demanda, bem como do receio da consumao de prejuzos irreparveis esfera da sade do impetrante REQUER A CONCESSO LIMINAR DA SEGURANA

PLEITEADA , a fim de ordenar ao impetrado a dispensao ao postulante do tratamento com o medicamento denominado Interferon Peguilado Alfa-2a, ou, Alfa-2b, por tempo indeterminado e de maneira

ininterrupta, enquanto perdurar a necessidade de sua ingesto, garantindo-se, ainda, o fornecimento do produto do mesmo fabricante durante toda a durao do tratamento, cumprindo -se, tambm, os outros itens da Portaria 863 de 12 de novembro de 2002 do Ministrio da Sade, como nica forma de garantir -lhe o direito vida;

O Autor, por ser carente de recursos, nos termos da Lei 1060/50, requer lhe seja deferida a gratuidade provisria da justia, juntando, desde logo, a declarao de carncia bem como o comprovante de seus rendimentos, tudo de modo a deixar induvidoso que no disp e de recursos financeiros, seja para arcar com o custo dos medicamentos, seja para arcar com despesas de custas processuais.

Requer que a comunicao de concesso da tutela seja feita aos representantes legais dos Rus, imediatamente, e em carter de urgncia, face os riscos aos quais est exposto pela falta da medicao.

Requer a citao dos Rus, na pessoa de seu representan te legal, notificada junto a Secretaria Estadual da Sade, sita Rua

...................................................., cidade de ............................ Capital, junto e solidariamente com a Secretaria Municipal da Sade, sita Rua ...................................................., cidade de ............................ para cumpr-la, por um dos Rus, indistintamente, de forma solidria, que no se pode afastar, querendo, vir responder aos termos da presente, advertindo-se o das conseqncias da revelia. Requer, por ltimo, que, ouvido o Ministrio Pblico, seja o pedido julgado procedente, em todos os seus termos, condenada a R ao fornecimento dos medicamentos de que o Autor necessita, sejam aqueles especficos, indicados nesta inicial, sejam outros tambm indicados ao seu tratamento, e que lhe venham a ser prescritos por seu mdico, e, tudo, por prazo

indeterminado e at quando deles necessitar, ou quando deles necessitar, e, sempre, nas quantidades que forem as prescritas pelo profissional mdico que o assiste.

Requer ainda condenar o Impetrado, nos termos do artigo 11 da Lei 7.347/95, ao pagamento de multa em favor do impetrante no valor de R$ 1.000,00 (um mil reais) por dia de atraso no fornecimento do medicamento referido.

Requer que seja a R condenada ao pagamento de custas processuais e honorrios advocatcios, estes em percentual que, por V. Exa. forem arbitrados. Para os fins do art. 39, I, do C.P.C., declara que o endereo de sua patrona o da rua ............................... ....................., nesta cidade de ...................., Estado do ..........................

Que uma vez processado, seja JULGADO PROCEDENTE O PEDIDO, declarando-se a inconstitucionalidade da recusa do fornecimento do epigrafado medicamento ao impet rante, tornando-se, assim, definitivos os efeitos da liminar anteriormente outorgada.

A interveno do Ministrio Pblico para os termos da ao.

Atribui-se causa o valor estimativo de R$. 100,00 (cem reais).

Pede deferimento. ..................., ...................................... de ..........

nome e assinatura do advogado ou do Defensor Pblico - OAB-xx.xxx

########################################################## ###### . Use este modelo como base para impetrar o pedido de Liminar.

Imprima e mostre a seu mdico para que o mesmo realize o pedido do medicamento e os laudos correspondentes informando da necessidade imediata de re-tratamento.

Procure um escritrio de advocacia gratuita na faculdade de direito, ou a Defensoria Pblica, ou o Ministrio Publico, pois isto pode influencia favoravelmente, mostrando a carncia do paciente. Um advogado particular tambm poder ser utilizado, porem algum Juiz poder interpretar que se existe dinheiro para se pagar um advogado o requerente deve ter dinheiro para pagar o tratamento. Isto no uma regra, porem poder acontecer.

Anexe os resultados dos exames, biopsia, receitas, etc.

Aps ganhar a liminar, por favor nos envie o nmero do processo e o frum outorgante, a fim de termos o maior banco de jurisprudncia possvel. Enviar para Grupo Otimismo pelo e-mail:

hepato@hepato.com ou pelo fax: (21) 2549.8809

Permitida a reproduo deste texto na forma impressa ou na internet, tendo a gentileza de indicar como finte o ?GRUPO OTIMISMO ? WWW.HEPATO.COM?

Documentos que devem ser anexados a petio:

Documento 1: Procurao do Advogado ou do Procurador

Documento 2: Laudo mdico atestando a doena.

Documento 3: Cpia da Portaria 863. Pode ser encontrada na pgina do Grupo Otimismo, www.hepato.com, na seo LEGISLAO.

Documento 4: Oramentos das duas marcas de Interferon Peguilado. Endereos dos fabricantes ou dos revendedores podem ser encontrados na seo ONDE TRATAR da pgina do Grupo Otimismo.

Documentos 5, 6, e, outros: Documentos, laudo da biopsia e resultados dos exames e pareceres mdicos atestando a replicao do vrus, , para mostrar que o paciente se enquadra dentro do protocolo da Portaria 863.

Observao: De preferncia utilize a justia gratuita, solicitando os servios de alguma faculdade de direito ou da defensoria publica ou do Ministrio Pblico,anexando declarao de carncia. Alguns juizes podem interpretar que se existem condies de pagar um advogado devem existir recursos para a compra do medicamento.

Ateno: Para no ser contestado, no solicite uma marca comercial. Solicite simplesmente os princpios ativos, colocando: INTERFERON PEGUILADO ALFA 2-a OU ALFA 2-b. Sendo contestado no ter como provar que uma marca comercial superior a outra."

Carlos Varaldo Grupo Otimismo