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    Client : …………………………………………….... Report No.: ………………………….……...


    Project : ……………………………………..……….. Date : …….…………………………………
    Applicable code/ specification:………………………. % Examination :………………………….

    Drawing no. Part no.. Item no. Evaluation Remarks

    EMC INSPECTOR:…………....… THIRD PARTY.:………………… Client/ Inspector:…………..…..….


    Date : …………..……. Date :…………………. Date :……………….….
    Abbreviations:
    Acc.: Accept Rep.: Repair

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