ONEMLI BILGILER 4

PARANEOPLASTISCHE SYNDROME

●sind besonders häufig bei kleinzelligen Bronchialkarzinom

●die zellen des kleinzelligen lungkarzinoms entstammen nämlich dem diffusen
nöroendokrinen system und können hormone produzieren. ( PTH , insulin ahnlich , nse ,
ADH )
●NSE neuronenspezifische enolase ( tumor marker des kleinzelligen lungen karzinoms )

PSA

●ist eine abkürzung fur prostataspezifische antigen. PSA ist ein protein, das in der
prostata gebildet wird. es handelt sich um einen organspezifischen marker der im blut serum
bestimmt werden kann.
●normwert <4 ng/ ml im serum .
●eine erhöhung der PSA wert spricht fur das vorliegen eines prostatkarsinoms, kann
jedoch auch bei benigner prostatahyperplasie , prostatitis und iatrogener manipulation , z.B
DRU.
●je höher der psa wert desto höher der positive prediktivr wert.
●transrektalen sonograpie- probrnenthenmen.

ZYSTOSKOPIE

●Blasenspiegelung ist eine endoskopische untersuchung, mit der man die harnblase und
harnröhre untersuchen.
●ein zystoskop besteht aus einem bigsamen schlauch , welche mit einer kamera licht
quelle und linsen ausceschattet ist.
●die bilder werden gleichzeitig auf einen bildschirm ubertragen.
●vor der untersuchung sollte gerinnungshemmende medikament fruhzeitig abgesetzt
werden.
●das zystoskop wird ubdr dir offnung der harnrihtr eingefuhrt und durch dir harnrohre bis
zu der harnblase vorgeschoben.
●um die sicht zu verbessern , wird sterile flussigkeit standig in das lumen
eingespult.ferner können wir eine gewebeprobe entnehmen fur die histologische abklärung
im labor.
●außerdem können wir auch eine therapeutischr behandlung gleichzeitig durchfuhren wie
z.B eine transurethrale resektion der prostata , bei BPH eine gutartige vergroßerung der
prostata ( vorsteherdrüse)
●das verlauf ist schmerlis aber etwas unangenehm
●ggf beruhingsmittel

ESWL

●ist eine abkurzung fur extrakorporale stoßwellen lihotripsie

●ESWL ist ein nicht-invazives therapeutisches Verfahren zur Behandlunh von nieren und
harnleiter steinen
●das verfahren beruht auf der verwendung ultraschall um das stein zu zertrümmen
 ●die schallwellen / stoßwellen werden von einem gerät erzeugt, dur h einen hohlspiegel
gebündelt und mittels ultrschall kontrolle auf das stein fokusiert
●die im stein entstehenden energie fuhren zu der zertrümmerung des steins. die
bruchstucke können anschließend mit dem ürin zusammendurch den harnwege
ausgeschieden werden.
●nach der behandlung sollten sie viel trinken und sich viel bewegen.