Fragebogen für Wohnungsinteressenten

Objektnummer:

Was ist für Sie wichtig? (Angaben, um Ihren Wünschen entsprechen zu können)
Gewünschter Wohnort (Stadt):

Gewünschte Wohngegend (Ort/Stadtteil):

Gewünschte Wohnungsgröße (in m²): Räume:

Maximale Mietkosten bis €:

Gewünschter Einzugstermin:

ja nein ja nein
Erdgeschoss Dusche
Bis zur ____ Etage Badewanne
Rollstuhl-Einrichtung Terrasse/Balkon
Barrierefrei/-freundlich Garage
Sonstiges: Stellplatz

Erforderliche Angaben des/der Mietinteressenten:

Herr Frau divers Herr Frau divers

Name: ________________________________ Name: ________________________________
Vorname: ________________________________ Vorname: ________________________________
jetzige Anschrift jetzige Anschrift
Straße: ________________________________ Straße: ________________________________
PLZ, Ort: ________________________________ PLZ, Ort: ________________________________
geboren am: ________________________________ geboren am: ________________________________
Herkunftsland: ________________________________ Herkunftsland: ________________________________
Kontaktdaten alternativ: Kontaktdaten
Telefon privat: ______________________________ Telefon privat: ______________________________
Telefon mobil: ______________________________ Telefon mobil: ______________________________

E-Mail: ____________________________________ E-Mail: ____________________________________

Angehöriger Deutsche Bahn AG ja nein Angehöriger Deutsche Bahn AG ja nein

nur für Wohnungsbestände der
 GWN Gemeinnützige Wohnungsgesellschaft Nordwest-
deutschland GmbH - ein Unternehmen der LEG-Gruppe
 Gemeinnützige Eisenbahn-Wohnungsbau-Gesellschaft mit
beschränkter Haftung Wuppertal – ein Unternehmen der
LEG-Gruppe
nur für Wohnungsbestände der
 GWN Gemeinnützige Wohnungsgesellschaft Nordwest-
deutschland GmbH - ein Unternehmen der LEG-Gruppe
 Gemeinnützige Eisenbahn-Wohnungsbau-Gesellschaft mit
beschränkter Haftung Wuppertal – ein Unternehmen der
LEG-Gruppe

Wohnberechtigungsschein (WBS):
Verfügen Sie über einen WBS? nein ja, für ______m2/______Räume (ggf.) | (gültig bis:____________)

Würden Sie einen WBS bekommen? nein ja keine Angabe

Anzahl einziehender Personen: ___________________davon Kinder: ____________________________

Waren bzw. sind Sie bereits Mieter im LEG-Verbund?* ja nein

Weitere Angaben:
Begleitung / Dolmetscher nein ja, (Name, Vorname): ___________________________________

30-1100 (Stand: 26.03.2021) Seite 1 von 2

Fragebogen für Wohnungsinteressenten

Tierhaltung in der Wohnung nur auf Anfrage und mit Genehmigung!

Sonstige Wünsche: ________________________________________________________________________

Sind Sie an der Anmietung einer bestimmten Wohnung interessiert? ja nein

Angaben zum Wohnungswunsch:
Straße: ________________________________ PLZ, Ort: ________________________________
Stockwerk: ________________________________

Die grau hinterlegten Felder bitte nur ausfüllen, falls ein Interesse an der Anmietung einer bestimmten Wohnung besteht!

Sind Sie Selbstzahler? ja nein

Wenn ja:
Monatliches Nettohaushaltseinkommen höher als das 3-fache der max. Mietkosten? ja nein
Wenn nein:
Leistungsempfänger und/oder Fremdzahler: ja nein

Wie sind Sie auf unser Wohnungsangebot aufmerksam geworden?*

Internetportal
Anzeige in der Zeitung: ________________________________________
Hinweis des Wohnungsamtes/Stadtverwaltung
durch Familienangehörige / Bekannte, die im LEG-Verbund wohnen
Hinweisschilder in oder vor LEG-Gebäuden oder Wohnanlagen
durch Prospekte oder Flyer
das Wohnungsunternehmen ist allgemein bekannt
Sonstiges ___________________________________________________________________________
* Freiwillige Angaben nur für statistische Zwecke der LEG und ohne Auswirkung auf die Vergabe der Wohnung

Ich wurde darauf hingewiesen, dass:

 durch Ausfüllen dieses Bogens kein Anrecht auf eine Wohnung erworben wird.

 der Vermieter von mir vor Abschluss eines Mietvertrages einen geeigneten Nachweis über Einkommen und
Zahlungsverhältnisse hinsichtlich des bisherigen Mietverhältnisses anfordern kann, d. h. Bankkontoauszüge/-
informationen und Einkommensnachweis - jeweils unter Schwärzung der nicht erforderlichen Angaben

 - für mich kostenlos - der Vermieter eine geeignete Bonitätsauskunft einholen darf, wenn ich diese nicht selbst
beschaffen und vorlegen möchte.

Alternativ dazu kann ich - in der Regel kostenpflichtig, z.B. SCHUFA ca. 30 Euro - selbst eine geeignete
Bonitätsauskunft dem Vermieter beibringen. Geeignete Bonitätsauskünfte sind Selbstauskünfte über Ihre
Zahlungsfähigkeit, die für den Fall der Eingehung eines Mietverhältnisses durch den Mietinteressenten bei einer
entsprechenden Auskunftei eingeholt werden können. Wenn ich von dieser Option Gebrauch machen möchte,
dann verpflichte ich mich, diese dem Vermieter innerhalb von 4 Tagen nach Aufforderung vorzulegen. Um
diese Option zu wählen, füge ich hier mein Namenszeichen ein:______________________________________

 die Anbahnung und Durchführung von Mietverhältnissen erfordert, personenbezogene Daten von mir automatisiert
zu verarbeiten und dass ich Details zu der in der LEG-Gruppe erfolgenden Datenverarbeitung, meinen Rechten
und den Datenschutz-Ansprechpartnern unter www.leg-wohnen.de/unternehmen/datenschutz in Erfahrung bringen
und telefonisch unter 02 11 740 7400 per Post anfordern kann.

_______________________________________ _________________________________________
Ort/Datum Unterschrift

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Ort/Datum Unterschrift

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