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Durchblutungs-
Belstung abnahme
Ruhe
% Stenose
Stenose Die Stenose oder der Verschluss
einer Koronararterie führt zu einem
Betroffenes Gebiet entsprechenden regionalen Ausfall
der Myokarddurchblutung
13.07.2003 F.D. Maul 3
Perfusion des Myokards
Die Perfusion des Myokards erfolgt über:
• Große Gefäße (Koronargefäße, Verlauf auf dem Herzmuskel, man
spricht von epikardialem Verlauf)
– Ramus interventrikularis anterior (RIA)
– Ramus circumflexus (RCX)
– Rechte Kranzarterie (RCA)
– sowie deren große Seitenäste
• Kollateralen (Entwicklung neuer Gefäße bei bestehender
Minderversorgung bei Koronarer Herzkrankheit (KHK)
• kleine Gefäße des Myokards
– Arteriolen und Kapillaren
13.07.2003 F.D. Maul 4
Indikationen der Myokardszintigraphie
• Indikationen:
– Lokalisation und Bestimmung des Ausmaßes
von Ischämien des Myokards
• unter Belastung
– Körperlich (am physiologischsten)
– medikamentös
– Pacemaker (praktisch ohne Bedeutung für die
Myokardszintigraphie)
• in Ruhe
– zum Nachweis vitalen Myokards
Horizontale Längsachsenschnitte
Leicht pathologischer
Befund.
Goldgelb:
endsystolischer
Zustand.
Rot-transparent:
enddiastolischer
Zustand.
Der grüne Bereich:
zeigt eine
bewegungslose Stelle
(Akinesie)