PRIMEIROS SOCORROS Desmaio e convulso Hemorragia e choque (ferimentos)- EDUCAO FISICA- 1/ 5

FISIOANATOMIA DA PELE A pele o maior rgo do corpo humano, composta por vrias camadas e rene funes de grande importncia para a manuteno da sade. Camadas Epiderme a camada externa da pele, est em contato direto com meio ambiente e possui, dependendo do local, uma espessura de 2 a 4 mm. Derme a camada mais interna da pele. composta de fibras colgenas e elsticas, vasos sangneos, nervos, glndulas e razes pilosas. Hipoderme ou tecido subcutneo Camada composta por tecido gorduroso. Funes Proteo Sensorial e do tato. Regulao da temperatura Equilbrio hidroeletroltico etc.).

eno do calor.

LESO OU FERIMENTO Alterao sofrida pelo organismo causada por algum agente, determinando leso do tecido onde pode ou no ocorrer rompimento de vasos. FERIMENTO ABERTO leso com rompimento da pele e tecidos. FERIMENTO FECHADO no ocorre rompimento da pele, porm leso de tecido. SINAIS E SINTOMAS GERAIS DE FERIMENTO Variam com o tipo de ferimento e regio afetada: PROCESSO INFLAMTORIO resposta do organismo diante de qualquer alterao. Dor Rubor Calor Edema SANGRAMENTO INFECO PRINCIPAL COMPLICAO DE FERIMENTOS ABERTOS - Preocupao constante do socorrista Reao do organismo diante de um aumento de microorganismos em determinada regio, seja o aumento por agentes externos ou internos. Como principal agente interno h a baixa de resistncia e como fator externo, o contato com agentes contagiosos que se proliferam. Sinais e Sintomas de infeco Qualquer ferimento pode infeccionar Inchao, vermelhido ao redor do ferimento e sensao de calor no local do ferimento Dor, secreo de pus, febre ou inchao dos gnglios Um ou mais verges vermelhos saindo do ferimento em direo ao corao LEMBRETE Ttano: Devem ser vacinadas no mximo 72 horas depois do ferimento todas as vtimas que nunca tenham sido vacinadas, tenham sido vacinadas antes de 10 anos ou que tenham ferimento potencialmente infeccioso e no tenham recebido o reforo nos ltimos 5 anos. INFECO = PROTEO DO ORGANISMO FRENTE MICROORGANISMOS INFLAMAO = PROTEO DO ORGANISMO FRENTE ALTERAES FERIDAS So leses no tecido cutneo causando descontinuidade da pele ou mucosa. Podem ter diversas causas por isso seu estudo est diretamente relacionado ao tipo de agente traumatizante. Suas caractersticas se apresentam conforme as configuraes de suas paredes, fundo e bordas. Tipos de feridas

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Escoriaes - causadas por superfcies speras (asfalto, cimento). Ocorre um atrito superficial sobre a pele, traduzem um quadro doloroso intenso e pequeno sangramento. Remoo de poro superior da pele, Muito dolorosas devido a exposio dos terminais nervosos. grave se remover grande quantidade de pele ou ficar contaminada. Tambm chamado de abraso, arranho e queimadura por atrito Puntiforme ou Punctria - causadas por agentes pontiagudos (pregos e injeo). Apresentam-se com bordas pequenas e paredes fundas. Incisas - provocadas por agentes cortantes (lmina de bisturi, lminas de facas). Caracterizam-se por serem feridas regulares - bordas, fundo e paredes regulares. Quantidade de sangue depende da profundidade, regio e oomprimento Apresenta bordas regulares e definidas Contusas ou laceraes- originadas por grandes impactos (martelada). Caracterizam-se por serem feridas irregulares. Apresentam-se por diferentes conformaes de bordas. Traduzem estmulo doloroso latejante devido ao esmagamento das terminaes nervosas e pouco sangramento por conta da macerao dos vasos sangneos. Produz bordas irregulares no tecido Em geral produzido por foras que tracionam o tecido Penetrantes ou perfurao - causadas por objetos que invadem o organismo e atingem rgos internos. Mecanismo de ferimento penetrou no corpo. Atinge rgos subjacentes. Apresenta grande potencial de infeco. Objeto pode ficar empalado Transfixantes - causadas por objetos que atravessam o corpo tendo orifcio de entrada e de sada. Larcerocontuso - perda de tecido ou substncia. Quando ocorre no couro cabeludo denomina-se escalpelamento. Avulso Um pedao de pele arrancado e pode ficar pendurado ou separado do corpo Pode apresentar hemorragia grave Tente realizar na posio original Uma amputao em geral arranca ou separa uma parte do corpo, como um dedo, p, mo... HEMOSTASIA o selamento dos vasos sangneos lesados, estancando ou diminuindo o sangramento. O organismo possui mecanismos de defesa que agem na tentativa de controle da perda sangnea atravs da coagulao do sangue. Sempre diante de uma hemorragia h necessidade de se promover a hemostasia, isto , cessar o sangramento. As plaquetas so as clulas que participam ativamente do processo de hemostasia mas existem no sangue vrios outros fatores que contribuem para sua coagulao. Dentre eles destacam-se a tromboplastina e o fibrinognio, substncias que juntamente com as plaquetas auxiliam no processo hemostsico. Tipos de hemostasia: Fisiolgica Coagulao - reaes metablicas entre plaquetas e fatores de coagulao (fibrinognio, tromboplastina e protrombina), auxiliando na reconstituio da leso. Vasoconstrio - por ao da serotonina e outras substncias liberadas pelo organismo. Mecnica Geral - deitar a vtima, deixando-a na horizontal e elevar os membros inferiores (caso no haja restrio). Especficas - compresso no foco hemorrgico com gaze ou pano limpo e compresso nas reas adjacentes (artrias prximas ao local de hemorragia). Sangramento Externo Quando o sangue sai do corpo atravs de um ferimento O termo hemorragia aplica-se quando o sangramento grave, intenso e volumoso. Sangramento interno Foco de sangramento interno e at pode ser exteriorizado, mas o foco interno. Dificuldade de diagnstico sinais indiretos de choque Eliminaes com sinais de sangue vmito tosse fezes Queimao interna abdominal Sangramento Interno Quando a pele no rompida No d nada para ingerir (alimentos e lquido) Difcil de ser identificado e pode matar Podem ser produzidos por leses no traumticas com lcera perfurada e gravidez tubria

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TIPOS DE HEMORRAGIAS Arterial - origina-se por uma leso de artria e apresenta maior gravidade devido a dificuldade na obteno da hemostasia. O sangue esguicha. Considerado o mais grave devido a intensidade Caractersticas: Sangramento abundante, colorao vermelho vivo e pulstil - o sangue sai em jatos. Venosa - origina-se de uma leso de veias e possui maior facilidade para obteno da hemostasia. Sangue sai da veia e flui uniformementeA maioria das veias colaba quando so rompidas Caractersticas: Sangramento em grande quantidade, colorao vermelho escuro e o sangue escorre - extravasa continuamente. Capilar- origina-se de leso em pequenos vasos (capilares) e tendem a hemostasia espontnea, muito fcil. Mais comum, o sangue tem aspecto oleosoFlui com lentido e geralmente estanca por si s Caractersticas: Sangramento pequeno. TERMINOLOGIA Otorragia - sangramento do ouvido, pode ser sinal de fratura craniana. Epistaxe ou rinorragia - sangramento nasal. Hemoptise - sangramento proveniente dos pulmes, acompanhado de tosse. Hematemese - sangramento proveniente do aparelho digestivo, acompanhado de vmito e geralmente de restos alimentares. Melena - sangramento proveniente da parte alta do aparelho digestivo (estmago e duodeno). As fezes so escuras (borra de caf) e ftidas. Enterorragia - sangramento proveniente de partes baixas do aparelho digestivo (reto e intestino grosso). Evacuao com sangue. Hematria - urina com sangue. Metrorragia - sangramento anormal do tero, fora do perodo menstrual. CONDUTA EM CASO DE SANGRAMENTO INTENSO Utilize barreiras de proteo, luvas, sacos plsticos, gazes, etc... Se necessrio exponha o ferimento removendo as roupas da vtima Aplique sobre o ferimento gaze estril ou pano muito limpo Aplique presso com os dedos ou com a palma da mo Eleve o membro acima do corao Se no parar mantenha presso direta sobre o ferimento e sobre o Ponto de Presso Nunca esfregue o ferimento ou lave ferimentos muito extensos Nunca irrigue o ferimento com lcool ou iodo, mata clulas e produz dor intensa Nunca use gua oxigenada pois interfere na cicatrizao Nunca use pomada em ferimentos que requeiram suturas ou penetrantes Pomadas somente em escoriaes e ferimentos superficiais com prescrio mdica No utiliza torniquetes CHOQUE HIPOVOLEMICO Ocasionado por hemorragias onde ocorra uma perda acima de 20% do volume sangneo corpreo. OBS: Perda de lquidos causa o choque hipovolmico. SINAIS E SINTOMAS DE CHOQUE Palidez Sudorese Pele fria e pegajosa Taquicardia e pulso fino Hipotenso Nuseas e vmitos Tontura Hipotermia Confuso mental Inconscincia TRATAMENTO DE CHOQUE Deitar a vtima e manter sua cabea mais baixa que o corpo a fim de favorecer a oxigenao cerebral. Repouso

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Elevar os membros inferiores (se no houver contra-indicao) Agasalhar a vtima Previna contra a perda de calor da vtima No oferecer lquidos - apenas umedecer os lbios com gaze. OBJETO EMPALADO Exponha a rea onde o objeto est removendo ou cortando as roupas No remova nem movimente o objeto para no agravar o ferimento ou aumentar a hemorragia Controle o sangramento com presso ao redor do objeto Imobilize o objeto com bandagens ou pano Se necessrio corte o objeto para dar maior estabilidade AMPUTAO Controle o sangramento Atenda para o estado de choque Recupere se possvel a parte amputada e conduza ao hospital junto vtima Cuidados com a parte amputada No lave Envolva em gaze estril seca ou pano muito limpo Coloque-a em dentro de um saco plstico Esfrie-a sem resfriar SOBRE, e no dentro, de uma camada de gelo Depois de 6 horas sem esfriar a parte amputada perde a chance de reimplante Partes bem acondicionadas e resfriadas agentam at 18 horas para serem reimplantadas Nunca envolva a parte amputada em gaze mida para no hidratar a pele e amolecer o tecido Nunca envolva a parte amputada com gelo para no congelar as bordas Crise Convulsiva A convulso ou crise convulsiva uma reao que provoca contrao e relaxamento involuntrio e instantneo de vrios msculos do corpo, reao provocada por alteraes nas funes cerebrais quando o sistema nervoso hiper-estimulado. So geralmente acompanhadas de perda de conscincia. Existem muitas causas possveis, incluindo traumatismo na cabea, doenas que causam danos cerebrais, reduo do fluxo de oxignio no crebro e ingesto de substncias txicas ou venenosas. Em crianas e bebs, os ataques podem ser desencadeados por febre alta. As convulses so tambm caractersticas da epilepsia. O procedimento indicado durante a crise : Tentar atenuar a queda da vtima; Retirar qualquer objeto pessoal da vtima que possa causar les: culos, canetas, telefones celulares, etc.; Afastar objetos perigosos do local: mveis e objetos; Afrouxar vestes da vtima , principalmente em volta do pescoo; Proteger e amparar a cabea com travesseiro, jaqueta, toalha grossa ou o prprio colo; Se houver presena de salivao intensa no perodo de relaxamento, a cabea da vtima dever ser virada para o lado; Se houver dificuldade respiratria durante o perodo de relaxamento, deve hiper-estender a cabea da vtima. Aps a crise convulsiva: Manter a vtima em observao constante; Vigiar a respirao; Manter a vtima em posio de recuperao; Procurar por ferimentos que possam ter ocorrido e trata-los; Cuidar da privacidade da vtima; Estar preparado para nova convulso; NUNCA fazer: Segurar pernas e braos da vtima; Colocar algo entre os dentes da vtima, durante a convulso; Puxar a lngua da vtima; Tentar afastar os dentes com algum objeto; Oferecer algo para vtima ingerir; Jogar gua no rosto da vtima.

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Desmaio O desmaio conseqncia da reduo de oxignio no crebro. uma defesa do organismo que leva perda momentnea de conscincia da vtima. acompanhada de palidez e tem diversas causas: alimentao deficiente, dietas, excesso de exerccio, emoo e doenas. O objetivo principal favorecer o fluxo sanguneo ao crebro, tanto em vtima consciente ou inconsciente e para isto deve-se: Arejar bem o ambiente, se necessrio, abanar um pouco. Deitar a vtima deixa-la na horizontal; Levantar as pernas da vtima de 20 a 30 cm, apoiando os ps; OBS: mesmo em vtimas conscientes, o ideal deitarem-se; A vtima, ao recobrar a conscincia, deve ser colocada em posio de recuperao. A vtima restabelecida, dever fazer movimentos leves e levantar devagar. OBS: a tcnica de sentar a vtima ainda consciente e colocar a cabea entre as pernas com ou sem a ligeira presso da cabea, pode ser utilizada em caso de certeza absoluta da causa no ser derrame cerebral. Sabendo que a causa outra, pode ser usada.