Scama 09 de junio de 2008.

SEORA ERNESTINA BENITEZ Scama Cordial saludo;

Atendiendo su peticin le hago entrega de la historia clnica de la nia MARGARITA RAMOS atendida en el servicio de urgencias y fallecida por i intoxicacin de sustancia ingerida el da 29 de mayo de 2008.

Atentamente;

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Sacama 03 de marzo del 2009.

Doctora MAROLIN WALTEROS TARAZONA Comisara de familia Scama ASUNTO: valoracin medica EXAMINADO: EDUIN BARRIOS No RC: no registra

PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Paciente de 3 aos de edad trado a la consulta por la madre con oficio petitorio de la comisaria de familia; al parecer por maltrato fsico por parte de su padrastro WILLIAM BOTHIA. 1. ASPECTO GENERAL. Paciente en buen estado general. 2. EXAMEN FISICO CARA: Boca; labio superior mucosa interna: eritema leve. Resto del examen fsico normal 4. DESCRIPCION DE LESIONES: Las antes mencionadas. 5. SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES: No necesita nuevo reconocimiento medico legal.

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Scama 03 de marzo del 2009.. Doctora MAROLIN WALTEROS TARAZONA Comisara de familia Scama ASUNTO: valoracin medica Examinada (a) Esperanza Molina CC: no registra. PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Paciente de 26 aos con oficio petitorio de la comisaria de familia para reconocimiento medico legal por presentar maltrato al parecer por parte de su compaero permanente WILLIAM BOTHIA. EXAMEN FISICO Paciente en buen estado general orientada y alerta. . 1. NEUROPSIQUICO: Contenido del pensamiento referente a los hechos en apariencia racionalizado, con respecto al tiempo de evolucin. 2. DESCRIPCION DE LESIONES CARA: ojo izquierdo hematoma peri orbitario. DORSO: multiples hematomas desde la regin lumbar hasta la parte superior del dorso. EXTREMIDADES: BRAZO IZQUIERDO: hematomas en zona postero externa. MUSLO IZQUIERDO: hematoma en tercio medio del mismo con una circunferencia aproximada de 10x 6cm de dimetro. 3. ANALISIS-INTERPRETACION-CONCLUSIONES: Solamente los hallazgos antes mencionados en el examen fsico SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES Nuevo reconocimiento medico legal en 15 das

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Scama 9 de enero del 2008.

ASUNTO: Oficio petitorio ESTSA 002 Patrullero: Ivn Silva Tirado Scama ASUNTO: Valoracin medica EXAMINADO: ERICK ARVEY FERNANDEZ BONILLA CC: no consignado en oficio petitorio

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PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Refiere la madre que su hijo es sordo mudo, consecuencia de meningitis en la infancia ;que el da 24 o 25 de diciembre fue notificada que algunos personas del sexo masculino vieron que se llevaban a su hijo a los lados del matadero igualmente el domingo anterior pasado. Que muchas veces nota que su hijo llega con los pantalones desgarrados y que permanece encerrado y llorando en su cuarto hasta dos das a veces no quiere ingerir alimentos EXAMEN FISICO 1. ASPECTO GENERAL. Paciente con estado general aparentemente sano sordo mudo secundario a meningitis segn cuenta la madre 2. NEUROPSIQUICO: Sordo mudo 3. DESCRIPCION DE LESIONES Regin Anal: se observa en mrgenes del ano eritema y excoriaciones moderadas 4. ANALISIS-INTERPRETACION-CONCLUSIONES: Paciente sordo mudo el cual, por su secuela es imposible dar informacin de hechos ocurridos Solamente los hallazgos antes mencionados en el examen fsico

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES Valoracin por Psiclogo o Psiquiatra

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Scama 14 de mayo del 2009. Doctora MAROLIN WALTEROS TARAZONA Comisara de familia Scama ASUNTO: valoracin medica Examinado : Rodrigo Riscanevo CC: no registra. PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Paciente de aos con oficio petitorio de la comisaria de familia para reconocimiento medico legal por presentar maltrato al parecer por parte de su progenitor. EXAMEN FISICO Paciente en buen estado general orientado y alerta. . 1. NEUROPSIQUICO: Contenido del pensamiento referente a los hechos en apariencia racionalizado, con respecto al tiempo de evolucin. 2. DESCRIPCION DE LESIONES EXTREMIDADES: CABEZA: Equimosis de 2 a 3 cm de longitud a nivel de parietal izquierdo MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO: Equimosis de ms o menos de 7x 4 cm de dimetro a nivel del tercio distal regin posterior del brazo. DORSO: Equimosis a nivel de la escapula izquierda ms o menos 14cm x 7cm que corresponde a huella de calzado 3. ANALISIS-INTERPRETACION-CONCLUSIONES: Solamente los hallazgos antes mencionados en el examen fsico SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES No amerita nuevo reconocimiento mdico legal NURYS CORONADO GUERRA MEDICA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD DE SACAMA

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Scama 14 de mayo del 2009. Doctora MAROLIN WALTEROS TARAZONA Comisara de familia Scama ASUNTO: valoracin medica Examinado: Fabin Riscanevo CC: no registra. PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Paciente de aos con oficio petitorio de la comisaria de familia para reconocimiento mdico legal por presentar maltrato al parecer por parte de su progenitor. EXAMEN FISICO Paciente en buen estado general orientado y alerta. 1. NEUROPSIQUICO: Contenido del pensamiento referente a los hechos en apariencia racionalizado, con respecto al tiempo de evolucin. 2. DESCRIPCION DE LESIONES CARA: Hemicara izquierda .Equimosis que compromete mejilla hasta la regin temporal DORSO: multiples zonas de equimosis en regin superior, desde las escapulas hasta la regin cervical posterior que compromete adems hombro derecho. REGION COSTAL IZQUIERDA: Equimosis de 7x 4 cm de dimetro que corresponde a huellas de calzado . 3. ANALISIS-INTERPRETACION-CONCLUSIONES: Solamente los hallazgos antes mencionados en el examen fsico SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES No amerita nuevo reconocimiento mdico legal NURYS CORONADO GUERRA MEDICA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD DE SACAMA

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Scama 25 de mayo del 2010. INTENDENTE: FRANSICO MARTINEZ VILLEGAS Subcomandante Estacin polica Scama ASUNTO: valoracin medica Examinado: Rodulfo de Jess Gmez Nio CC: 1.129.390 PRIMER RECONOCIMIENTO MEDICOLEGAL ANAMESIS Paciente con oficio petitorio de la Polica Nacional para reconocimiento mdico legal. Refiere que en ria callejera el pasado domingo 23 de mayo en horas de la noche; fue agredido a nivel de cara y dorso presentando posteriormente dolor y edema leve asociado a limitacin funcional. EXAMEN FISICO Paciente en buen estado general orientado y alerta. 1. NEUROPSIQUICO: Contenido del pensamiento referente a los hechos en apariencia racionalizado, con respecto al tiempo de evolucin. 2. DESCRIPCION DE LESIONES CARA: Escoriacin leve en pmulo izquierdo y dorso de la nariz TORAX: Dorso Izquierdo: regin subcostal; equimosis y escoriacin lineal leve y superficial de ms o menos de 12 cm de longitud . 3. ANALISIS-INTERPRETACION-CONCLUSIONES: Solamente los hallazgos antes mencionados en el examen fsico SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES Se solicito radiografa de trax para evaluar reja costal NURYS CORONADO GUERRA MEDICA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD DE SACAMA

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