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Antigen Rapid Test Result

Covidzentrum Friedenau
Bundesallee 78
12161 Berlin

Beratender Arzt:
Dr. med. Dietmar Peikert
Kurfürstendamm 61
10707 Berlin
info@kdp-biomed.de

28.12.2021

Medizinischer Befund / Medical Certificate

Frau Geraldine Kavanagh, Sandford Lodge, Sandford Close, Ranelagh Apartment 22, House 2, D06E135
Dublin, geboren/born 26. September 1964
ID/Passport No. PJ7734797

Bei dem oben genannten Patienten wurde am 28. Dezember 2021 um 14:31 in der Bundesallee 78, 12161
Berlin ein SARS-Covid-2 Antigen Schnelltest durchgeführt.

A SARS Covid-2 Antigen Rapid Test test was performed on the above patient on 28. Dezember 2021 at
14:31 at Bundesallee 78, 12161 Berlin.

Verwendeter Test / Test used: Hotgen - Novel Coronavirus (2019-nCoV)-Antigentest (Colloidal Gold)
(Sensitivität 96.49% / Spezifität 99.52%)

Abstrichmethode / Sampling Method: Nasenabstrich / Nasal Swab

Ergebnis / Result: Negativ / Negative

Christoph Pankowski
Bescheinigung über das Vorliegen eines positiven
oder negativen Antigentests zum Nachweis des SARS-
CoV-2 V irus

Testzentrum:
Name: Covidzentrum Friedenau
Adresse: Bundesallee 78, 12161 Berlin

Getestete Person:
Name: Geraldine Kavanagh
Anschrift: Sandford Lodge, Sandford Close, Ranelagh Apartment 22, House 2, D06E135 Dublin
Geburtsdatum: 26.09.1964

Antigen-Schnelltest:
Name des Tests: Novel Coronavirus Antigentest (Colloidal Gold)
Hersteller: Beijing Hotgen Biotech Co., Ltd
Testdatum/Testuhrzeit: 28. Dezember 2021 14:59
Test durchgeführt durch (Namen): Christoph Pankowski

Testerg ebnis:
Positiv* Negativ x

28. Dezember 2021


__________________________________________________________________________

Datum / Stempel testende Stelle / Unterschrift

Wer dieses Dokument fälscht oder einen nicht erfolgten Test unrichtig bescheinigt, macht
sich nach § 267 StGB der Urkundenfälschung strafbar. Jeder festgestellte Verstoß wird zur
Anzeige gebracht.
*Bei einem positiven Ergebnis muss sich die Person unmittelbar in Quarantäne begeben. Dies gilt auch
für Haushaltsangehörige von Personen mit einem positiven Schnelltest. Die Quarantäne darf erst
beendet werden, wenn ein nachfolgender PCR-Test ein negatives Ergebnis hat. Die positiv getestete
Person hat zur Bestätigung oder auch W iderlegung Anspruch auf einen PCR-Test.
-
Corona-Negativ Zertifikat
Corona negative certificate
powered by ticket.io / testverify.io

Vorname: Geraldine
First name:

Nachname: Kavanagh
Last name:

Geburtsdatum: 26.09.1964
Birth date:

Testergebnis: negativ / negative


Test result:

Testtyp: Novel Coronavirus Antigentest (Colloidal Gold)


Test type: Beijing Hotgen Biotech Co., Ltd

Durchgeführt am: 28. Dezember 2021, 14:31


Performed on:

Ausgestellt am: 28. Dezember 2021, 14:59


Issued date:

Ausgestellt von: Covidzentrum Friedenau


Issued by: Bundesallee 78, 12161 Berlin
Christoph Pankowski

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Ergebnis kann mit kostenloser Test-Verify-
App verfiziert werden.

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