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aumento de tamao de las Placas de Peyer. En fases avanzadas se observa colitis con necrosis de los folculos linfoides a nivel de vlvula leocecal.
Rigidez de la cola.

Diarreas.

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Forma subaguda: Las manifestaciones clnicas son similares a las de la forma aguda, pero menos dramticas y ms prolongadas. La muerte sobreviene entre los 20 y 30 das posteriores a la
Posicin de "sentado".

Agrupamiento.

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infeccin. Los hallazgos en la necropsia son similares a los de la forma aguda, pero pueden observarse frecuentemente lceras botonosas en el
Lesiones post-morten: Congestin y hemorragias en intestino.

Lesiones post-morten: Congestin y aumento de tamao de ganglios linfticos mesentricos.

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ciego y en la zona de la vlvula leocecal. Las mismas consisten en reas de necrosis circulares y concntricas asociadas a folculos linfoides y desde unos pocos milmetros hasta 2 cm de dimetro.
Lesiones post-morten: lcera botonosa.

Lesiones post-morten: Congestin y aumento de tamao de ganglios linfticos inguinales.

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Forma crnica: El curso es muy lento y se prolonga ms de 30 das, con perodos intermitentes de fiebre y viremia. Se manifiesta por decaimiento, desmedro, retraso del crecimiento, apetito variable
Composicin grfica que muestra estado de los ganglios linfticos (congestin, hemorragias, aspecto marmreo) de animales enfermos respecto a los normales.

Congestin y hemorragias en vejiga urinaria.

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y conjuntivitis con prpados adheridos por secreciones purulentas (prpados "engomados"). Dado el carcter inmunosupresor de la infeccin por el virus de la PPC, el cuadro clnico puede ser complejo con variada sintomatologa. Son frecuentes las
Infartos marginales en el bazo.

Hemorragias petequiales en vescula biliar.

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infecciones bacterianas secundarias que complican el cuadro clnico, por lo que se presentan manifestaciones clnicas complejas con signos digestivos, respiratorios o neurolgicos, en dependencia de los agentes involucrados y los sistemas afectados.
Cianosis distal en orejas

Cada del tren posterior.

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En cuanto a los hallazgos en la necropsia existen pocas evidencias de hemorragias generalizadas. En intestino se observan con frecuencia lceras botonosas, pero con ms frecuencia aparece una enteritis con signos focales de necrosis con depsitos de fibrina (enteritis difteroide). Los ganglios linfticos aunque pueden mostrar hiperplasia (aumento de tamao) lo ms frecuente es que muestren atrofia generalizada (reduccin de tamao). Forma congnita: El virus de la PPC puede atravesar la barrera transplacentaria y segn el momento de la gestacin en que ocurra la infeccin y de la virulencia de la cepa, se producen anomalas fetales: abortos y momificaciones; o neonatales: nacidos muertos, nacidos dbiles o con temblores (mioclonias); o el nacimiento de cerdos aparentemente sanos persistentemente infectados, que

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finalmente desarrollan la enfermedad y no producen anticuerpos especficos contra el virus inmunotolerantes. Estos cerdos inmunolotolerantes no son detectados por pruebas serolgicas, por lo que resultan muy importantes desde el punto de vista epizootiolgico, ya que participan como reservorios en la transmisin del virus, facilitndole la supervivencia en sus hospederos naturales y el mantenimiento de la circulacin en la piara. Trastornos esperados segn el momento de la infeccin por PPC en las cerdas gestantes.

Signo clnico
Probabilidad de aparicin

Momento de la infeccin Das de gestacin 30 alta alta nula ------60 baja baja alta media media 90 nula nula alta media media

Mortalidad embrionaria Malformaciones congnitas Cras nacidas muertas Cras virmicas Retraso en el crecimiento

Diagnstico diferencial
Por la similitud del cuadro clnico y anatomopatolgico con otras enfermedades del cerdo, la PPC requiere del diagnstico diferencial de laboratorio con: - Peste porcina africana (PPA). En la PPA la tasa de mortalidad y morbilidad son generalmente mucho ms altas que en la PPC, pero los signos clnicos y lesiones anatomopatolgicas son indistinguibles, por lo que ante la sospecha de PPA es indispensable el diagnstico diferencial de laboratorio. - Erisipela. Forma parte del grupo de enfermedades hemorrgicas porcinas y afecta a los cerdos de todas las edades. La mortalidad es menor que en la PPC y los animales responden muy bien al tratamiento con antibiticos. Las lesiones anatomopatolgicas y microscpicas difieren de las de la PPC. El aislamiento

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bacteriano en el laboratorio puede confirmar el diagnstico. - Salmonelosis, pasteurelosis, estreptococosis, y otras septicemias hemorrgicas bacterianas. Desde el punto de vista clnico los signos son comunes. Los cerdos jvenes son los ms susceptibles y responden bien al tratamiento oportuno con antibiticos. El diagnstico se confirma por el aislamiento bacteriano. - Leptospirosis. De forma general se presentan pocos casos agudos y existen antecedentes de signos compatibles con esta entidad. El aislamiento bacteriano y la serologa confirman el diagnstico. - Intoxicaciones con cumarnicos. Siempre existe el antecedente de la aplicacin de rodenticidas u otro pesticida de este tipo en el rea. Sucede de forma sobreaguda y predominan las hemorragias. No hay aislamiento bacteriano de valor diagnstico. Por el carcter inmunosupresor del virus de la PPC, enfermedades de origen bacteriano pueden estar asociadas y concomitar con la infeccin viral Dada la presentacin de cuadros clnicos y lesiones complejos de la PPC no se puede descuidar el diagnstico diferencial con el Sndrome Reproductivo Respiratorio Porcino y el Sndrome de Nefropata Dermoptica Porcina (PRRS y PDNS, de sus siglas en ingls, respectivamente) en aquellos pases donde estas enfermedades estn presentes.

Diagnstico
Ante la presencia de signos en la piara que haga sospechar de la presencia de PPC, debe inmediatamente alertarse al servicio veterinario local correspondiente. Diagnstico clnico-epizootiolgico: Adems de la similitud con las enfermedades de cuadro lesional septicmico-hemorrgico sealadas, el surgimiento de cepas de moderada a baja patogenicidad del virus de la PPC dificultan extraordinariamente el diagnstico presuntivo en el campo. No obstante, se precisa de un buen estudio epizootiolgico para caracterizar el comportamiento de la piara en cuanto a morbilidad y mortalidad e indicadores bioproductivos en todas las categoras de edad, as como para identificar la posible va de entrada de la enfermedad al predio.

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En cuanto al diagnstico clnico debe insistirse en el recuento de leucocitos en sangre de los cerdos afectados, ya que la leucopenia con linfopenia es un signo presente en la PPC. Hay que tener en cuenta que el comportamiento epizotico de la PPC en la piara vara en dependencia de: - La patogenicidad de la cepa actuante. - El estado inmunitario del animal y de la poblacin porcina en general. - El momento de la infeccin en puercas gestantes. - Los sistemas de explotacin porcina.

Diagnstico de laboratorio
Muestras requeridas - Para la identificacin del agente se utilizan muestras de los rganos siguientes: tonsilas (amgdalas), ganglios linfticos (farngeos, mesentricos y gastrohepticos), bazo, rin, leon (porcin distal) y sangre. - Para la deteccin de anticuerpos: muestras de suero. Toma y conservacin de las muestras - rganos: De animales enfermos o sospechosos, sacrificados o recientemente muertos. Los fragmentos deben medir de 2-3 cm3. De animales vivos, raspado o biopsia de tonsila. - Sangre: De animales vivos febriles (5 mL, con anticoagulante EDTA).

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- Suero: De animales sospechosos restablecidos y de hembras con camadas presuntamente infectadas congnitamente. Las muestras se envasarn en frascos o tubos estriles debidamente sellados, protegidos de roturas y rotulados -como medida esencial de bioseguridad- para ser remitidas refrigeradas (nunca congeladas) lo antes posible al laboratorio ms cercano por el veterinario de asistencia. El envo y transporte de muestras sin las medidas de bioseguridad establecidas puede representar un alto riesgo de diseminacin de la enfermedad. El protocolo de la investigacin clnica-epizootiolgica realizada en el campo debe acompaar las muestras enviadas al laboratorio. Confirmacin de laboratorio El diagnstico de laboratorio se basa en la demostracin de la presencia de: IPD positiva a) Virus Aislamiento viral en cultivos de clulas de la lnea PK-15, SK6 otra lnea sensible, por inoculacin intramuscular en cerdos. El aislamiento viral es el mtodo diagnstico confirmatorio segn el Manual de Tcnicas Diagnsticas de la OIE. b) Componentes del virus (protenas y/o cido nucleico) Mtodos
en cultivo de clulas infectadas.

u o

IFDpositiva en corte criosttico de ganglio.

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inmunohistoqumicos: - Inmunofluorescencia Directa (IFD). Sobre cortes criostticos de rganos. Con el uso de un suero policlonal contra pestivirus conjugado con fluorescena es el diagnstico primario indicado por la OIE. Resulta rpida su realizacin (3-4 horas). No permite diferenciar PPC de otros pestivirus. - Inmunoperoxidasa Directa (IPD). Utiliza un panel de anticuerpos monoclonales conjugados con peroxidasa, por lo que ante un diagnstico positivo por IFD y la sospecha de la presencia de otro pestivirus debe realizarse el diagnstico diferencial confirmativo por este mtodo. Tiempo de realizacin 4-5 horas. - Mtodos inmunoenzimticos: ELISA. Existen varias firmas comerciales que ofertan juegos diagnsticos con diferentes formatos. Algunos de ellos son especficos para PPC, mientras otros detectan pestivirus en general. Tiempo de realizacin 4-5 horas. - Mtodos moleculares - Transcripcin reversa acoplada a la reaccin en cadena de la polimerasa (RT-PCR). Es un mtodo muy sensible y especfico pero que requiere de reactivos, instalaciones especiales de laboratorio e instrumentacin de alto costo, lo que resulta una limitante para el diagnstico de rutina en los pases en desarrollo. Tiempo de realizacin 4 horas. - RT-PCR en tiempo verdadero ("real time'' PCR). Tiempo de realizacin 1-2 horas - Secuenciacin de cidos nucleicos. Resulta un mtodo de gran utilidad en estudios de epidemiologa molecular. Requiere de reactivos costosos y de un laboratorio y personal especializados. Tiempo de realizacin 3 das. c) Anticuerpos - Neutralizacin de la peroxidasa (NPLA). Es la tcnica recomendada por la OIE. Es especfica y confiable y proporciona resultados permanentes. Requiere de facilidades de cultivo de tejidos. - Neutralizacin de la fluorescencia (NIF). Es similar a la NPLA, lo que cambia es el mtodo de revelado, que en este caso es la fluorescencia por lo que requiere lectura inmediata.

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