ATLETISMO MIRIM

MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
Prova

N. de
Ordem

Nome do(a) Aluno(a)

1
2
1
150m. Rasos
2
1
600m. Rasos
2
1
Salto em
Distncia
2
1
Salto em Altura
2
1
Arremesso de
Peso 3kg
2
1
Lanamento de
Pelota
2
1
2
Revezamento
3
4 x 50m
4
Reserva
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

50m. Rasos

N Doc.Ident.:
N Doc.Ident.:

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

ATLETISMO INFANTIL

MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
Prova

N. de
Ordem

Nome do(a) Aluno(a)

1
2
1
250m. Rasos
2
1
1000m. Rasos
2
1
Salto em
Distncia
2
1
Salto em Altura
2
1
Arremesso Peso
3kg(F) e 4kg(M)
2
1
2
Revezamento
3
4 x 75m
4
Reserva
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

75m. Rasos

N Doc.Ident.:
N Doc.Ident.:

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

ATLETISMO JUVENIL

MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
Prova

N. de
Ordem

1
2
1
200m. Rasos
2
1
400m. Rasos
2
1
800m. Rasos
2
3000m Rasos
1
2
Salto em Altura
1
2
1
Salto em Distncia
2
1
Arremesso de Peso
4kg(F) e 5kg(M)
2
1
2
Revezamento
3
4 x 100m
4
Reserva
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:
Nome do(a) Resp.Tcnico(a):
Assinatura:

Nome do(a) Aluno(a)

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

100m. Rasos

N Doc.Ident.:

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo
PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

VOLEIBOL CATEGORIA____________________ MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
N. de
Nome do(a) Aluno(a)
Ordem
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
01 02 -

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

Assinatura

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

BASQUETEBOL CATEGORIA____________________ MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
N. de
Nome do(a) Aluno(a)
Ordem
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18
19.
20.
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
01 02 -

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

Assinatura

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

FUTSAL CATEGORIA____________________ MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
N. de
Nome do(a) Aluno(a)
Ordem
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18
19.
20.
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
01 02 -

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

Assinatura

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

HANDEBOL CATEGORIA____________________ MASC (

FEM (

Escola: ___________________________________________________________________________
Endereo: ______________________________________ Fone: ( ) __________________________
Municpio: ______________________________________________________CRE: ______________
N. de
Nome do(a) Aluno(a)
Ordem
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
01 02 -

Data de
Nascimento

N. Doc.
Identificao

Assinatura

_________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

FUTEBOL
MIRIM (
) INFANTIL ( X )
MASC ( X )
Escola:ESCOLA ESTADUAL DE 1 E 2 GRAUS DR. GENSIO PIRES
Endereo: Rua Jlio de Castilhos, 123
Fone: ( 51 )34941417
Municpio: Viamo
CRE: 28
N.
Nome do(a) Aluno(a)
Ordem
01.
Alexandre Ferreira Cirne
02.
Gian Miguel Santos Duarte
03.
Adriel Salatino Ferreira
04.
Edgar Junior Gomes Konrath
05.
Lucas da Luz Vieira
06.
Rodrigo Barbosa da Silva
07.
Lucas Mateus de Oliveira Castro
08.
Bruno Rocha de Assis
09.
Bruno Macedo Ferreira
10.
Eduardo Oliveira Jacobsen
11.
Ivan Ado Silveira Souza
12.
Rudney Padilha Zabala
13.
Igor dos Santos Moraes
14.
Eric Monteiro da Silva
15.
Gabriel Nachtigal de Lima
16.
17.
18
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25
26
27
28
29
30
31
32
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
01 ngela Maria Rescia
9029018554
02 -

FEM (

Data de Nasc.

N. Doc. Identif.

05/02/1997
26/01/1997
08/06/1997
19/09/1997
07/08/1997
25/02/1997
21/04/1997
31/01/1997
01/02/1997
24/05/1997
26/08/1998
24/07/1998
21/08/1997
16/03/1997
30/09/1999

4108769573
4116500861
7117454525
6114783531
9105691233
6118407292
9116717431
1117458347
0050312375
4117410185
0050300148
3115801759
2112602509
1115670661
0050314483

Assinatura

Viamo ,21 de Junho de 2011.

_______________________________________
Secretrio(a) da Escola / Assinatura e Carimbo
____________________________________________
Diretor(a) do Estabelecimento / Assinatura e Carimbo

FUTEBOL
JUVENIL
MASC ( ) FEM ( )
Escola:____________________________________________________________________________
Endereo: ________________________________________ Fone: ( )_________________________
Municpio: _________________________________________________ CRE ___________________
N.
Nome do(a) Aluno(a)
Data de Nasc.
N. Doc. Identif.
Ordem
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25
26
27
28
29
30
31
32
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)
N Doc. Ident.
Assinatura
01 02 _________________________________ , _____ de _________________ de 20___.
_______________________________________
Secretrio(a) da Escola / Assinatura e Carimbo
____________________________________________
Diretor(a) do Estabelecimento / Assinatura e Carimbo
PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

XADREZ

CATEGORIA ____________________

MASC (

FEM (

Escola:______________________________________________________________________
Endereo:___________________________________________Fone: ( ) ________________
Municpio:_______________________________________________________CRE: ________
N. de Ordem

Nome do Aluno (a)

01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Nome do(s) Responsvel Tcnico(s)

Data de Nasc.

N Doc. Ident.

N. Doc.
Identificao

Assinatura

01 02 _________________________________ , _____ de _________________ de 20___.

___________________________
Secretrio(a) da Escola
Assinatura e Carimbo
___________________________
Diretor(a) do Estabelecimento
Assinatura e Carimbo

PS. Esta ficha dever ser digitada ou datilografada.

10