Os esterides andrognicos anablicos (EAA ou AAS - do ingls Anabolic Androgenic Steroids), tambm conhecidos simplesmente como anabolizantes, so uma

classe de hormnios esterides naturais e sintticos que promovem o crescimento celular e a sua diviso, resultando no desenvolvimento de diversos tipos de tecidos, especialmente o muscular e sseo. So substncias geralmente derivadas do hormnio sexual masculino, a testosterona, e podem ser administradas principalmente por via oral ou injetvel. Atualmente no so utilizados somente por atletas profissionais, mas tambm por pessoas que desejam uma melhor aparncia esttica, inclusive adolescentes. Os diferentes esterides andrognicos anablicos tm combinaes variadas de propriedades andrognicas e anablicas. Anabolismo o processo metablico que constri molculas maiores a partir de outras menores. Os esterides anablicos foram descobertos nos anos 1930 e tm sido usados desde ento para inmeros procedimentos mdicos incluindo a estimulao do crescimento sseo, apetite, puberdade e crescimento muscular. Podem tambm ser usados no tratamento de pacientes submetidos a grandes cirurgias ou que tenham sofrido acidentes srios, situaes que em geral acarretam um colapso de protenas no corpo. O uso mais comum de esterides anablicos para condies crnicas debilitantes, como o cncer e a AIDS. Os esterides anablicos podem produzir inmeros efeitos fisiolgicos incluindo efeitos de virilizao, maior sntese protica, massa muscular, fora, apetite e crescimento sseo. Os esterides anabolizantes tambm tm sido associados a diversos efeitos colaterais quando forem administrados em doses excessivas, e esses efeitos incluem a elevao do colesterol (aumenta os nveis de LDL e diminui os de HDL), acne, presso sangunea elevada, hepatotoxicidade, e alteraes na morfologia do ventrculo esquerdo do corao. Hoje os esterides anablicos so controversos por serem muito difundidos em diversos esportes e possurem efeitos colaterais. Enquanto h diversos problemas de sade associados com o uso excessivo de esterides anablicos, tambm h uma volumosa quantidade de propaganda, "cincia-lixo" e concepes errneas da populao sobre seu uso. Os esterides anablicos so controlados em alguns pases incluindo os Estados Unidos, Canad e Reino Unido. Estes pases possuem leis que controlam seu uso e distribuio. Mecanismo bioqumico Os efeitos fisiolgicos dos andrgenos como a testosterona e a dihidrotestosterona so vastos e vo desde o desenvolvimento fetal para a manuteno de msculos e massa ssea at a vida adulta incluindo o estimulo de estires de crescimento na puberdade, induo de crescimento de cabelo, produo de leo pelas glndulas sebceas e sexualidade (especialmente no desenvolvimento fetal). Os esterides anabolizantes so andrognicos e consequentemente produzem efeitos andrognicos no corpo. Os andrgenos estimulam a miognese, que a formao de tecido muscular. Tambm so conhecidos por causar hipertrofia dos dois tipos (I e II) de fibras musculares, embora o mecanismo de como isso acontece ainda no seja totalmente compreendido e existem poucos mecanismos aceitos atravs dos quais isso pode ocorrer. amplamente entendido que doses suprafisiolgicas de testosterona em homens no-hipogonadais aumenta a densidade do nitrognio e aumenta a massa magra (muscular) ao mesmo tempo que diminui a gordura, particularmente a abdominal. O aumento na massa muscular predominantemente da musculatura esqueltica e causado por um aumento na sntese de protenas musculares ou possivelmente uma diminuio na quebra de protenas musculares.[1] Existem hipteses[2] de que andrgenos regulam a composio do corpo ao promover o compromisso de clulas mesenquimais pluripotentes em linhagens miognicas e inibindo sua diferenciao em linhagens adipognicas. Entretanto os andrgenos podem tambm cumprir um papel anticatablico ao inibir a atrofia dos msculos esquelticos atravs da ao antiglicocorticide independente do receptor de andrgeno.[3] Os mecanismos de ao diferem dependendo do esteride anablico especfico. Diferentes tipos de esterides anablicos se ligam ao receptor de andrgeno em diferentes graus, dependendo de sua frmula qumica. Esterides anablicos como a metandrostenolona no reagem fortemente com o receptor de andrgeno, usando a sntese protica ou glicogenlise para sua ao, enquanto esterides como a oxandrolona reagem fortemente com o receptor de andrgeno. Existem trs vias comuns para a administrao dos esterides anablicos: oral (plulas), injetvel e transdrmico. A administrao oral, apesar de ser talvez a mais conveniente, sofre do fato de que os esterides orais necessitam ser quimicamente modificados, e seu metabolismo na forma ativa pode forar

o fgado. Os esterides injetveis so tipicamente administrados intramuscularmente, para evitar variaes bruscas no nvel sanguneo. Finalmente, as administraes transdrmicas via creme, gel ou atadura transdrmica tm se tornado populares nos anos recentes. Efeitos anablicos e de virilizao Os esterides andrognicos anablicos produzem tanto efeitos anablicos e de virilizao (tambm conhecidos como efeitos andrognicos). A maioria dos esterides anablicos funciona de duas maneiras simultneas. Primeiro, eles funcionam ao se ligar ao receptor andrgeno e aumentando a sntese protica. Segundo, eles tambm reduzem o tempo de recuperao ao bloquear os efeitos no tecido muscular do hormnio do stress, o cortisol. Como resultado, o catabolismo da massa muscular corprea significativamente reduzido. Exemplos dos efeitos anablicos: Aumento da sntese protica a partir de aminocidos. Aumento da massa e fora muscular[4][5][6] Aumento do apetite Aumento da remodelagem e crescimento sseos Estimulao da medula ssea, aumentando a produo de clulas vermelhas do sangue.

Exemplos dos efeitos de virilizao/andrgenos: Crescimento do clitris (hipertrofia clitoriana) em mulheres e do pnis em meninos (o pnis adulto no cresce indefinidamente mesmo quando exposto a altas doses de andrgenos) Aumento dos plos sensveis aos andrgenos (plos pbicos, da barba, do peito, e dos membros) Aumento do tamanho das cordas vocais, tornando a voz mais grave Aumento da libido Supresso dos hormnios sexuais endgenos Espermatognese prejudicada

[editar] Efeitos colaterais possivelmente no desejados Muitos andrgenos so capazes de serem metabolizados em compostos que podem interagir com outros receptores de hormnios esterides como os receptores de estrgeno, progesterona e glicocorticides, produzindo (geralmente) efeitos adicionais no desejados: Possvel presso sangunea elevada Nveis de colesterol Alguns esterides podem causar um aumento nos nveis de LDL e diminuio nos de HDL.[7] Isso pode aumentar o risco de ocorrer uma doena cardiovascular[8] ou doena da artria coronria[9] em homens com alto risto de colesterol ruim. Acne Devido estimulao das glndulas sebceas[10][11] Converso para DHT (Dihidrotestosterona). Isso pode acelerar ou causar calvcie precoce e cncer de prstata. Alterao da morfologia do ventrculo esquerdo os AAS podem induzir a um alargamento e engrossamento desfavorvel do ventrculo esquerdo, que perde suas propriedades de distole quando sua massa cresce.[12] Entretanto a relao negativa entre a morfologia do ventrculo esquerdo e o dficit das funes cardacas tm sido discutida.[13] Hepatoxicidade Causado particularmente por componentes de esterides anablicos orais que so 17-alfa-alquilados para que no sejam destrudos pelo sistema digestivo. Crescimento excessivo da gengiva[14]

[editar] Efeitos colaterais em homens Ginecomastia Desenvolvimento das mamas nos homens. Geralmente isso ocorre devido a altos nveis de estrognio circulante. Esses nveis tambm so resultado da taxa aumentada de converso de testoterona em estrognio via enzima aromatase. Funo sexual reduzida e infertilidade temporria[15][16][17] Atrofia testicular Efeito colateral temporrio que devido ao dficit nos nveis de testosterona natural que leva inibio da espermatognese. Como a maioria da massa do testculo tem com funo o desenvolvimento do espermatozide, o tamanho dos testculos geralmente retorna ao tamanho natural quando a espermatognese recomea, algumas semanas aps o uso do esteride anablico ser cessado.[18]

[editar] Efeitos colaterais em mulheres Plos do corpo crescem Voz fica mais grave (disfonia vocal) Aumento do tamanho do clitris (hipertrofia clitoriana) Diminuio temporria nos ciclos menstruais

[editar] Efeitos colaterais em adolescentes Crescimento comprometido O abuso de agentes pode prematuramente parar o crescimento do comprimento dos ossos (fuso prematura da epfise devido aos altos ndices de metablitos do estrognio) Maturao ssea acelerada Aumento na freqncia e durao das erees Desenvolvimento sexual precoce e desenvolvimento extremo das caractersticas sexuais secundrias (hipervirilizao) Crescimento do falo (hipergonadismo ou megalofalia) Aumento dos plos pbicos e do corpo Ligeiro crescimento de barba

H muito tempo tem sido buscado um esteride anablico ideal (um hormnio somente com efeitos anablicos, sem efeitos virilizantes). Muitos esterides anablicos sintticos tm sido desenvolvidos na tentativa de encontrar molculas que produzam uma alta taxa anablica ao invs de efeitos virilizantes. Infelizmente, os esterides mais efetivos conhecidos para aumento de massa corporal tambm tm os efeitos andrognicos mais fortes. Uso mdico Os esterides anablicos foram testados por mdicos para muitas finalidades desde a descoberta da testosterona sinttica dos 1930s aos 1950s, algumas com sucesso. Um dos usos iniciais de esterides foi para o tratamento de cansao crnico, como o dos prisioneiros nos campos de concentrao nazistas e prisioneiros de guerra. Durante a Segunda Guerra Mundial, pesquisas foram realizadas pelos cientistas alemes para a sntese de outros esterides anablicos, e foram feitos experimentos em prisioneiros humanos e nos prprios soldados alemes, esperando aumentar as tendncias de agressividade de suas tropas. O mdico de Adolf Hitler revelou que Hitler recebeu injees de derivados de testosterona para tentar tratar vrias de suas doenas.[19]

Os esterides anablicos tm sido usados por homens e mulheres em muitos tipos diferentes de esportes (cricket, atletismo, levantamento de peso, fisiculturismo, arremesso de peso, ciclismo, beisebol, luta, artes marciais, boxe, futebol, natao etc.) para atingir um nvel competitivo ou para ajudar na recuperao de leses. O uso de esterides para se obter vantagens competitivas proibido pelas leis dos corpos governamentais de vrios esportes.