Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Ilusiones - Ciencias
Maduracin inmune:
Maduracin inmune:
Th1 anti-infeccioso
INMUNIDAD INNATA
INFLAMACIN
INMUNIDAD ADAPTATIVA
SISTEMA INMUNE
FAGOCITOSIS
INFLAMACION
Deterioros: Deterioros:
Molestias (inflamacin) Molestias (inflamacin) Dao a tejidos (autoinmunidad) Dao a tejidos (autoinmunidad)
Flora Microbiana
Nutricin
Inmunidad
Infecciones Alergias Autoinmunidad
Balance Saludable
INMUNOPATOLOGAS INFLAMATORIAS
infeccin
Inmunid. Innata
no enfe rm
in r e-
fe
n ti o c
no enferm.
n c i a er p cu re
Inmunid. adaptativ
enferma.
IMUNOCOMPETENTE
INMUNODEFICIENTE
IMUNOCOMPETENTE
INMUNODEFICIENTE
CONDUCTA TERAPUTICA
IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLNICA ADECUADA EN LA SOSPECHA DE INMUNODEFICIENCIAS Inicio de los sntomas Historia de inmunizaciones Severidad de las patologas infecciosas Tipos de microorganismos identificados Antecedentes familiares
LABORATORIOS: Hemograma VHS Protena C reactiva Protenas: albmina / globulinas Electroforesis de protenas sricas Deteccin HIV (Consentim. Informado)
SI ESTUDIO INICIAL ES NO SUGERENTE DE INMUNODEFICIENCIA: - Realizar reevaluacin post episodio que motiv el estudio, ya sea en etapa intrahospitalaria o ambulatoria. SUGERENTE O DUDOSO : - Solicitar Interconsulta a Inmunologa, donde se avanzar a una segunda etapa en el estudio.
Inmunodeficiencias Primarias
Defect. hereditarios Defect. congnitos-mutaciones. Inmunid. inespecfica: fagocitos, neutropenia cclica, def. adhesin, complemento, etc Inmunid. especfica: clulas troncales, lnea B lnea T, combinadas,
Inmunodeficiencias Secundarias
Prematuridad Asoc. a infecciones Asoc. a envejecimiento Asoc. a cncer Iatrogenias, terapias, cirugias Traumas, quemaduras Malnutricin Asoc. a enfermedades metablicas Estrs: ansiedad - angustia.
Inmunodeficiencias Secundarias
Estrs: ansiedad-angustia. Asoc.a enfermedades metablicas Malnutricin
II 2006
Inmunodeficiencias Secundarias
Estrs: ansiedad-angustia. Asoc.a enfermedades metablicas Malnutricin Prematuridad Iatrogenias, terapias, cirugias Traumas, quemaduras Asoc. a envejecimiento Asoc. a cncer Asoc. a infecciones
Cncer colorectal
Cncer mamario
Infeccin VIH-SIDA:
Manifestaciones orales Candidiasis oro-faringea eritematosa, glositis, pseudo membranosa e hiperplsica.
Infeccin VIH-SIDA:
Manifestaciones orales
Infeccin VIH-SIDA:
Manifestaciones orales Sarcoma de Kaposi. Linfoma no Hodgkin
Infeccin VIH-SIDA:
Manifestaciones orales y consulta odontlogo
Enteropata VIH: atrofia vellocitaria, 15-60%prev Diarrea crnica infecciosas 75-80% por patgenos especficos: bacterias, protozoos, parsitos, micobacterias y virus Enfermedad hepatobiliar por medicamentos, infecciones virales, micobacterias, Colangiopatia asociada a SIDA: estenosis papilar, colangitis esclerosante. Compromiso esofgico infeccioso: candidiasis, CMV, virus herpes simplex, esof. aftosa idiopat.
1997, Paciente 28 aos, diarrea 3sem, 49kg, 171cm Carga viral VIH: 1280000 partic virales/ml sangre, Supoblaciones linfocitarias, por Citometria de flujo
E XAM E N R E S U L T AD O R A N G O R E F E R E N C IA
L E U C O C IT O S T O T A L E S L IN F O C IT O S A B S O L U T O S L IN F O C IT O S T ( C D 3 ) L IN F O C IT O S B ( C D 1 9 ) L IN F O C IT O S T ( C D 4 ) L IN F O C IT O S T C IT /S U P ( C D 8 ) R E L A C IO N T C D 4 / C D 8 C E L U L A S L IN F O ID E S N K ( N A T U R A L K IL L E R ) 8 .5 0 0 x m m 2 .2 9 5 x m m 1 .9 1 6 x m m 8 3 .5 0 % x mm % 1 2 .0 4 % 276 x m m 7 0 .8 6 % 1 .6 2 6 x m m 0 .1 7 x mm %
3 3
5 9 .4 - 8 4 .6 %
3
6 .4 - 2 2 .6 % 2 8 .5 - 6 0 .5 %
3
1 1 .1 - 3 8 .3 %
3
1 .2 - 2 .1
Paciente 28 aos, diarrea 3sem, 49kg, 171cm 1997 Supoblaciones linfocitarias, por Citometria de flujo
File: 111.003 Acquisition Date: 23-Apr-98 Gate: G6 Gated Events: 12430 Total Events: 15000 Quad UL UR LL LR Events 20 1496 2028 8886 % Gated 0.16 12.04 16.32 71.49 % Total 0.13 9.97 13.52 59.24
Progresor rpido
5-10%, sobrevida aprox. 3-4 aos
No progresor
5%, asintomtico >10a Linf TCD4> 400/mm3
Inmunodeficiencias Secundarias
Estrs: ansiedad-angustia. Asoc.a enfermedades metablicas Malnutricin Prematuridad Iatrogenias, terapias, cirugias Traumas, quemaduras Asoc. a envejecimiento Asoc. a cncer Asoc. a infecciones
Inmunodeficiencias Secundarias
IMUNOCOMPETENTE
INMUNODEFICIENTE
CONDUCTA TERAPUTICA
INMUNOPATOLOGAS INFLAMATORIAS