Desde el punto de vista psicolgico, una investigacin realizada hace unos aos por sexlogos latinoamericanos tambin descarta

la prisa. Ellos demostraron que en la misma medida en que los jvenes se inician a una edad mayor, as ser la probabilidad de que logren una vida sexual satisfactoria, conserven una pareja estable y den prioridad a la proteccin ante los embarazos no deseados y las Infecciones de Transmisin Sexual

Las prisas en el sexo traen problemas Como ves la prisa trae ms problemas que respuestas. No conviertas el sexo en una meta, ni permitas tampoco que te presionen exigindote pruebas de amor . El afecto verdadero no pide nada a cambio. Sentir deseos de besar a un chico y disfrutar de su compaa no significa que ests lista para iniciarte en las relaciones sexuales. Primero explora tu cuerpo, busca respuestas por ti misma, conversa con alguna persona adulta que pueda aconsejarte la madre suele ser la mejor opcin . Luego habla con tu pareja, que no tiene por qu ser la que te acompae el resto de tu vida pocas veces sucede pero s ser un protagonista esencial en ese descubrir de la sexualidad.

MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Dr. AmilcarRios Reyes

IBIRAPUERA - SAO PAULO - BRASIL

"En el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un nio al nacer, se merece tener un futuro seguro con educacin, alimentacin, salud, vivienda y amor; para que ste al menos tenga el mejor camino y as poder alcanzar la felicidad"

QU SON LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS?

Son mtodos que evitan que la mujer salga embarazada, ayudan a una buena planificacin familiar y algunos a prevenir contagios de enfermedades de transmisin sexual.

QU ES PLANIFICACIN FAMILIAR?
Es un proceso en el que la mujer decide cuantos hijos quiere tener y cuando quiere tenerlos. Se inicia cuando la mujer empieza a tener relaciones sexuales y permanece durante toda su edad reproductiva (hasta la menopausia). Una buena planificacin familiar requiere de la buena comunicacin entre la pareja, y de la educacin que sta reciba acerca de los mtodos de anticoncepcin, salud materno infantil, y otros temas relacionados.

CULES SON LAS CLASES DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS?

Son: Mtodos Naturales: Mtodo del ritmo, del Moco Cervical, de la Temperatura Basal. Mtodos de Barrera: Preservativo, Diafragma cervical, OvulosVaginales,etc.

Mtodos Hormonales: Anticonceptivos orales (pildora), Inyecciones (mensuales, bimensuales, trimestrales), Implantes (Norplant), Parches y los Anillos Vaginales. En este grupo tambin podemos clasificar a la anticoncepcin de urgencia (Pastillas de Levonorgestrel). Dispositivos intrauterinos (DIU): T de Cobre, DIU que libera progesterona. Mtodos Quirrgicos: Bloqueo Tubarico Bilateral (Ligadura de Trompas), Vasectoma.

QU ES UN MTODO ANTICONCEPTIVO NATURAL?

Son aquellos mtodos que se basan en la fisiologa (funcin) hormonal de normal de la mujer, en los cuales hay abtencin de hacer relaciones sexuales durante la ovulacin (momento en el cual el vulo sale del ovario) y los das cercanos a ella (das de riesgo para quedar embarazada) Es necesario saber:
o Que el ciclo ovrico de la mujer empieza con la menstruacin, es decir que el primer da del

ciclo es el primer da de la menstruacin, y que el ltimo da del ciclo es un da antes de la prxima menstruacin. Todo el ciclo dura aproximadamente 28 das. o Que la ovulacin se da a mitad del ciclo aproximadamente (14 da), que se acompaa de un discreto aumento de la temperatura corporal (< 1 oC) en relacin a los das pre-ovulatorios del ciclo, y que la secrecin vaginal se vuelve de mayor viscocidad (el moco es mas abundante, espeso y claro, y se extiende con mayor fcilidad). Es la poca mas con mayores posibilidades de que la mujer salga embarazada.

TIPO DE MTODO
RITMO MOCO CERVICAL

DESCRIPCIN
Permitehacer relaciones sexuales: 8 das despus de iniciada la menstruacin y 8 das antes de la
fecha prxima probable

CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
Ninguna Ninguna Mujer Mujer

Prohbe hacer relaciones sexuales cuando el moco se hace muy viscoso y al tratar de separarlo
entre los dedos (entre el primer dedo y segundo dedo p.e.) se extiende mas de 3cm de longitud.

Permitetener relaciones sexuales a partir de la tercera noche en que la mujer a comprobado un aumento de su temperatura corporal (menos de 1 grado TEMPERATURA centigrado) hasta la prxima menstruacin. La mujer debe medirse la Ninguna temperatura vaginal, cada maana y confeccionar una grfica, alrededor de BASAL la mitad de su ciclo ver que la temperatura se eleva, es el momento mas peligroso, pero luego de tres dias ya no hay peligro.

Mujer

Estos mtodos se prefiere usar en aquellas mujeres muy responsables

QU ES UN MTODO ANTICONCEPTIVO DE BARRERA?

Son aquellos mtodos que impiden el ascenso de los espermatozoides hacia la cavidad uterina, ya sea formando una barrera mecnica (preservativo, difragma) o qumica (vulos vaginales, jaleas, etc) o la combinacin de ambos.

TIPO DE MTODO
PRESERVATIVO

DESCRIPCIN

CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE

Se le conoce como condn, el cual debe recubrir totalmente el Ninguna. Pero no se usa si pene, nico mtodo anticonceptivo que ayuda a prevenir el hay antecedentes de alergia al Varn SIDA y otras enfermedades de transmisin sexual. ltex. Es un dispositivo colocado en la mujer dentro del introito vaginal. Es poco usado por su dificultad en la colocacin, y molestias que genera Tienen contenido espermicida, se debe colocar la mujer un vulo quince minutos antes de la relacin sexual, y dejarlo all por lo menos 6 horas despus de haber terminado la relacin para que tenga efecto. Vulvovaginitis Mujer

DIAFRAGMA

OVULOS VAGINALES

Vulvovaginitis

Mujer

QU ES UN MTODO ANTICONCEPTIVO HORMONAL?

Son aquellos mtodos basados en el uso de hormonas sexuales (estrgenos y/o progestgenos), cuyos objetivos finales son impedir que se desarrolle la ovulacin en la mujer, y generar condiciones adversas en la vagina, cervix y endometrio que impidan que se llegue a realizar la fecundacin (unin del espermatozoide con el ovulo).

TIPO DE MTODO:
ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS ANTICONCEPTIVOS ORALES DE SOLO PROGESTAGENOS INYECCIONES

DESCRIPCIN
Son frmacos de contenido hormonal que contienen estrgenos y progstagenos, que se deben tomar diariamente por va oral para evitar el embarazo, son muy eficaces. Son frmacos que solo contienen progstagenos, y que tambin se toman diariamente, se usan en aquellas mujeres que estan dando de lactar, que tienen anemia o no pueden recibir estrgenos. Consiste en colocarse inyecciones de contenido hormonal, al igual que los anticonceptivos orales, pueden haber de contenido combinado (estrgenos y progestgenos) o de solo progestgenos. Se pueden

CONTRAINDICACIONES
Fumadora y mayor de 35 aos

EFECTOS SECUNDARIOS

ALGUNOS NOMBRES COMERCIALES

TRIAGYNON,MELIANE, OVOPLEX,MICROGYNON, NORDETTE,TRICICLOMEX, TRIQUILAR

enfermedad En algunos casos: cefaleas heptica antecedentes de Cncer de mama o persistentes, depresin, tero, de tromboembolia, presencia de enfermedad hipertensin, aumento de peso venosa grave, afeccin cardiaca, diabetes, hipertensin mal controlada.

Sangrado uterino anormal no diagnsticado, antecedentes de tromboemolismo y cncer de mama.

En algunos casos: amenorrea y sangrado intermenstrual

CERAZET, OVRETTE

La mayora deja de menstruar, Segn el contenido hormonal, las TOPASEL (mensual), algunas aumentan de peso, y contraindicaciones sern las mismas que las de los NORISTERAT (bimestral), otras refieren sangrado anticonceptivos orales. DEPOPROVERA (trimestral) frecuente y en escasa

aplicar cada uno, dos o tres meses. Consiste en la implantacin debajo de la piel del brazo de cpsulas delgadas y flexibles que contienen levonorgestreldesogestrel, progestgenos que se liberan sostenidamente y ejercen su funcin. El mtodo dura entre 3 a 5 aos. Es un mtodo hormonal que consiste en adherir a la piel parches de uso semanal (3 parches durante los primeros 21 dias del ciclo, y un periodo de descanso de 7 das). Mujeres con peso menor a 50 kg mayor a 70 kg, mujeres que anteriormente no hayan usado algn mtodo hormonal, y mujeres que tengan alguna contraindicacin en los mtodos anticonceptivos hormonales anteriores. Los mismas contraindicaciones de los anticonceptivos orales combinados

cantidad(spotting) Aumento o disminucin de peso, alteraciones en el sangrado menstrual, dolor mamario Los mismos efectos de los anticonceptivos orales combinados Los mismos efectos de los anticonceptivos orales combinados NORPLANT, JADELLE, IMPLANON

IMPLANTES

PARCHES ANILLOS VAGINALES

EVRA

Consiste en la aplicacin vaginal, una vez por mes, de un anillo liberador de hormonas anticonceptivas en el Los mismas contraindicaciones de los fondo de la vagina. La forma de uso es fcil, y se debe anticonceptivos orales combinados poner el dia 3 del ciclo y retirarlo el dia 24.

NUVARING

QU ES UN DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)?

Es un mtodo anticonceptivo, que se basa en la colocacin dentro de la cavidad uterina de un elemento que con efecto mecnico, qumico, u hormonal; impide que los espermatozoides lleguen a fecundar los vulos, ya que son inmovilizados, o destruidos para que no cumplan su funcin. Se diferencian de los mtodos de barrera porque los DIU actuan a nivel de cavidad uterina, mientras que los de barrera lo hacen a nivel vaginal. TIPO DE DESCRIPCIN MTODO
T DE COBRE DIU HORMONAL
Es el dispositivo intrauterino mas conocido, que lo implanta el mdico, mediante una tcnica sencilla, y que libera cobre para hacer su efecto. Se cambia cada 10 aos, pero puede retirarse en cualquier momento

CONTRAINDICACIONES
Enfermedad inflamatoria pelvica, dolor pelvico crnico, sangrado menstrual abundante, tumores del aparato genital, cncer de cuello uterino en todos sus estados, antecedentes de embarazo ectpico, malformacin uterina, , paciente con conductas de riesgo para enfermedades de transmisin sexual y embarazo.

EFECTOS RESPONSABLE SECUNDARIOS

Mayor duracin del sangrado mentrual, en algunos casos dolor plvico Iguales efectos que el anterior

Mujer

Es un dispositivo en forma de T, como el anterior que libera progesterona. Se cambia una Iguales contraindicaciones que el anterior. vez al ao.

Mujer

QU ES UN MTODO ANTICONCEPTIVO QUIRRGICO?

Es un mtodo que consiste en el bloqueo quirrgico de los conductos que sacan a las clulas de la fecundacin de su almacenamiento (espermatozoides u vulos) TIPO DE MTODO
BLOQUEO TUBARICO BILATERAL VASECTOMIA

DESCRIPCIN
En la mujer se bloquean las trompas de falopio, impidiendo que el vulo sea liberado a la cavidad uterina, as este no podr encontrarse con el espermatozoide. Se le conoce tambin como "Ligadura de trompas"

EFECTOS CONTRAINDICACIONES SECUNDARIOS RESPONSABLE

Mujeres menores de 30 aos. Rara vez dolor Mujeres inseguras de haber completado el pelvico crnico nmero de hijos deseados.

Mujer

En el varn se bloquean los conductos deferentes, que impiden que los espermatozoides salgan al exterior del pene. Es necesario cuidarse con otro Hombres inseguros de haber completado mtodo durante las primeras 20 relaciones sexuales, pues pueden haber quedado el nmero de hijos deseados espermatozoides por debajo del lugar de bloqueo que pueden provocar un embarazo no deseado

Ninguno

Varn

QU MTODO ANTICONCEPTIVO ELEGIR?

Se debe elegir el mtodo de acuerdo a la facilidad de uso, posibilidades de cumplirlo y efectividad anticonceptiva. Para ello se debe consultar al mdico de los posibles efectos adversos y contraindicaciones en relacin al organismo de la persona que lo va a usar. Se recomienda que la decisin en el uso debe ser voluntaria, y en la medida de lo posible en comn acuerdo con la pareja.

CANDO ES RECOMENDABLE REINICIAR EL USO DE ANTICONCEPTIVOS DESPUES DE HABER TERMINADO UNA GESTACIN NORMAL?
El DIU se puede colocar inmediatamente despus del parto o esperar un tiempo prudencial despus del parto hasta que la cavidad uterina haya vuelto a su tamao.. El Bloqueo Tubrico Bilateral se puede hacer junto a un parto por cesarea, o pocas horas despus del parto, sino se tendra que esperar un tiempo prudencial para que el tero haya vuelto a su tamao normal, en la que se emplear otra tcnica de abordaje. Es necesarios saber que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas de haber tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruacin. Es importante consultar con su mdico acerca de los mtodos de anticoncepcin tan pronto haya finalizado el embarazo.

EN QU CONSISTE LA ANTICONCEPCIN DE URGENCIA?

Se usa cuando una mujer a tenido una relacin sexual en las 72 horas previas, en la que involuntariamente ha estado desprotegida, o ha sido vctima de una violacin. Como su mismo nombre dice es de urgencia, no se recomienda su uso continuado porque es menos eficaz que los anticonceptivos hormonales convencionales (solo es eficaz en el 98%), porque genera mas molestias y porque es de mayor costo. A este mtodo tambin se le conoce como el de la pldora del da siguiente. Se pueden encontrar en las farmacias con el nombre de NORLEVO o POSTINOR, que cada comprimido contiene 0,75 mg de levonorgestrel, se debe tomar los dos comprimidos juntos en una sola toma (hay estudios que dicen que es mejor que la opcin de dar un comprimido cada 12 horas). Tambin hay otros principios farmacolgicos diferentes al levonorgestrel que se pueden utilizar como anticoncepcin de urgencia que tu mdico te puede recetar. Las contraindicaciones: Sospecha de embarazo o de proceso tromboemblico activo.

Los inconvenientes: Su ingestion puede producir: naseas, cefalea, mareos, vmitos, u otras molestias hasta en los 10 dias posteriores a su ingesta.

QU MAS DEBO SABER ACERCA DE LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS?

y Que el aborto no es un mtodo anticonceptivo, y que en muchos pases est prohibido ser y y y

y y

inducido. Que los DIU y los anticonceptivos de emergencia no son abortivos. Que la decisin en el uso de un mtodo es voluntaria, y que en lo posible debe ser una decisin compartida con la pareja. Que en el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un nio al nacer, se merece tener un futuro seguro con educacin, alimentacin, salud, vivienda y amor, para que posteriormente pueda desarrollarse. Que el inicio de relaciones sexuales depende de los valores que la persona haya adquirido a lo largo de su vida, y de la responsabilidad que tenga que afrontar si de ello resultara una gestacin. Se debe recordar que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas que haya tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruacin. Quelas personas con antecedentes de cncer de mama, tromboembolia, enfermedad cardiaca, epilepsia, enfermedad heptica, migraa, etc., deben ser evaluadas por su mdico antes de decidirse por el uso de algn mtodo anticonceptivo. Que antiguamente haban DIU en forma de espiral y dejaron de usarse por su alta tasa de fallas

BIBLIOGRAFIA: 1. Johansson E et al. Pharmacokinetic study of different dosing regimens of levonorgestrel for emergency contraception in healtlhy women. Human Reproduction. Vol. 17, No 6 pp. 14721476, 2002. 2. Lambrou NC et al. JhonHopking Ginecologa y Obstetricia. Editorial Marbn. Madrid 2001 3. MEDIMECUM. Guia de Terapia Farmacolgica 2004. Adis International Ltd.

AGRADECIMIENTOS: A mis profesores de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de LIma, Per. A mis compaeros y amigos de la UBASS Tocache, en especial a mis compaeros que en su tiempo trabajamos como Microred "Ramal de Aspuzana", porque junto a ellos pudimos desarrollar con dedicacin lo que nos corresponda hacer por el programa de salud de la mujer en la Regin San Martn, del Ministerio de Salud del Per.

A mis compaeros y amigos del Servicio de Ginecologa y Obstetricia del Complejo Hospitalario de Ciudad Real, Espaa; que como mdico residente aportaron en m su experiencia y sus conocimientos. A Ustedes que leen mis pginas.

Copyright by: Dr. Amilcar Rios Reyes

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COMPORTAMIENTOS DE SEXO SEGURO

Descripcin
Toma de precauciones, que disminuyen el riesgo de transmisin y adquisicin de Enfermedades de Transmisin Sexual (ETS), al tener relaciones sexuales.

EJEMPLOS ESPECIFICOS DE COMPORTAMIENTO DE SEXO SEGURO

La abstinencia es una respuesta absoluta para prevenir ETS pero no es prctica ni, en la mayora de los casos, deseable. Una relacin mongama con una persona de la que se sabe que no ha contrado ninguna ETS es, probablemente, la medida preventiva ms aceptable que se puede tomar en la sociedad actual. Conocer a su pareja. Antes de tener una relacin sexual con una pareja nueva es prudente resguardarse de la presencia de ETS, especialmente VIH y hepatitis B. El uso de preservativos por ambos sexos disminuye notablemente la probabilidad de contraer una ETS, pero los preservativos deben usarse adecuadamente. El preservativo debe estar en su lugar desde el principio hasta el final de la actividad sexual y debe usarse cada vez que un individuo se compromete en una actividad sexual con una pareja no mongama u otra pareja sospechosa. Los preservativos son baratos considerando las consecuencias que se derivan de contraer una ETS.

OTRAS MEDIDAS
Conozca a su pareja Esto suena obvio, pero mucha gente se compromete en una actividad sexual sin establecer antes una relacin comprometida que permita una confianza y comunicacin abierta. Usted debera discutir con su pareja historias sexuales pasadas y cualquier ETS o uso de drogas intravenosas, as como tambin su estado actual de salud. Debe sentirse libre para iniciar o terminar una relacin, sin sentirse forzado a tener contacto sexual. Use barreras para evitar el contacto con el semen, fluidos vaginales o sangre Es imprescindible el uso uniforme y correcto del preservativo. El uso adicional de lubricantes puede disminuir el efecto barrera. Se recomienda el uso de preservativos de ltex tanto para relaciones vaginales como orales. La gente que elige participar en actividades sexuales que involucran contacto anal debe buscar informacin adicional para poder reducir los riesgos, consultando a sus propios consejeros o a especialistas en salud pblica disponibles en la mayora de clnicas o centros especializados en VIH.

Sea sobrio El uso de alcohol o drogas puede disminuir la capacidad de comunicacin y la coordinacin requerida para utilizar barreras o lubricantes. El alcohol y las drogas pueden menoscabar la capacidad para hacer elecciones apropiadas sobre el sexo. Sea considerado con su pareja Las personas con infeccin por VIH o SIDA no deben donar sangre, plasma, rganos, o semen. Desde un punto de vista moral, tico y legal, dichas personas deben advertir a cualquier presunta pareja sexual de su situacin de VIH positivo. No deben intercambiar fluidos corporales durante la actividad sexual y deben usar cualquier medida preventiva (tal como un preservativo de ltex) que aporte ms proteccin a la pareja.

RESUMEN
En resumen, la educacin de comportamientos sexuales ms seguros requiere informacin precisa, planificacin anterior, y comunicacin ptima entre las parejas. Con tales medidas, las parejas pueden disfrutar Qu es el sexo "seguro"?

Segn la mayora de los profesionales de la salud, el nico tipo de sexo seguro es no tener relaciones sexuales. La abstinencia puede ser la nica forma verdadera de sexo "seguro", ya que todas las formas de contacto sexual implican un cierto grado de riesgo. No obstante, ciertas precauciones y conductas seguras pueden minimizar el riesgo de que una persona contraiga una enfermedad de transmisin sexual. Usted puede ensearle a su hijo acerca del sexo seguro antes de que el adolescente se inicie sexualmente.
Cmo hablar con su hijo acerca del sexo seguro:

La Academia Estadounidense de Pediatra (American Academy of Pediatrics, AAP) recomienda que los padres comiencen a hablar con sus hijos sobre sexo cuando ellos preguntan por primera vez de dnde vienen los bebs (generalmente cuando tienen entre 3 y 4 aos). Aunque muchos adolescentes pueden decir que saben todo sobre sexo, los estudios demuestran que la mayora no posee informacin adecuada sobre el sexo y las enfermedades de transmisin sexual. Tenga en cuenta que usted representa la mejor fuente de informacin precisa para su hijo adolescente. Sin embargo, muchos padres no se sienten seguros acerca de cmo comenzar a hablar sobre sexo seguro con sus hijos. A continuacin se enumeran algunas sugerencias acerca de cmo abordar el tema con los adolescentes:
y y y
Hable con calma y honestidad sobre sexo seguro. Ensaye la conversacin con otro adulto antes de hablar con su hijo. Escuche a su hijo y responda a todas sus preguntas con honestidad.

Los temas adecuados para una charla sobre sexo seguro pueden incluir: enfermedades de transmisin sexual (su sigla en ingls es STD) y prevencin, presin de los pares para que tengan relaciones sexuales, mtodos anticonceptivos, diferentes formas de sexualidad y violacin en una cita.

Otras personas que pueden ayudarlo a hablar con su hijo acerca del sexo incluyen al mdico de su hijo, algn pariente o un consejero espiritual. Adems puede recurrir a libros sobre el tema para abordar las preguntas ms difciles.
Algunos conceptos errneos sobre el sexo "seguro":
y
"Besar es seguro", sin embargo, el herpes y otras enfermedades pueden contraerse de esta manera. "Los condones protegen contra las enfermedades de transmisin sexual". No obstante, si bien es cierto que los condones son tiles para prevenir ciertas enfermedades (como por ejemplo, el herpes y la gonorrea), es posible que no ofrezcan una proteccin total contra otro tipo de enfermedades como por ejemplo, las verrugas genitales, la sfilis o el SIDA.

Pautas para el sexo seguro:

Si su hijo adolescente es sexualmente activo, explquele que limitar las relaciones a una sola pareja puede ayudarlo a reducir el riesgo de contraer enfermedades de transmisin sexual. Tambin existen otras pautas para el sexo seguro, como por ejemplo, las que se presentan a continuacin. Converse abiertamente con su hijo sobre cada uno de los siguientes puntos:
y
Pensar bien antes de tener relaciones sexuales con una pareja nueva. Primero evaluar las parejas anteriores, los antecedentes de enfermedades de transmisin sexual y el consumo de drogas. Usar condones:

Las mujeres no deben hacerse lavados vaginales despus de tener relaciones sexuales ya que esto no las protege contra las enfermedades de transmisin sexual y puede propagar una infeccin hacia el interior del aparato reproductor, adems de diluir la proteccin del espermicida. Someterse anualmente a pruebas de Papanicolau, exmenes plvicos y anlisis peridicos para la deteccin de enfermedades de transmisin sexual. Ser consciente del cuerpo de su pareja, buscar signos de lceras, ampollas, erupciones o secreciones. Controlar con frecuencia la aparicin de estos signos en su

> un condn para hombres hecho de ltex o poliuretano - no de materiales naturales. > un condn para mujeres hecho de poliuretano, en especial si la pareja no usa un condn para hombres.
y
Aunque las pruebas de laboratorio indican que el espermicida con nonoxinol-9 mata el virus de inmunodeficiencia humano (VIH, o HIV en ingls), no se ha

determinado si los espermicidas, utilizados solos o con condones, proporcionan proteccin contra el virus. Sin embargo, los Centros para la Prevencin y el Control de las Enfermedades (Centers forDisease Control and Prevention, CDC) recomiendan utilizar condones de ltex, con o sin espermicidas, para prevenir la transmisin del VIH.

propio cuerpo.

Considerar tener relaciones sexuales que no sean vaginales, orales o anales tcnicas que no involucren el intercambio de fluidos corporales ni el contacto entre las membranas mucosas

Para el sexo oral, proteger la boca pidiendo a la pareja que utilice un condn (para mujer o para hombre).

de los placeres de una relacin sexual mientras minimizan los riesgos potenciales. Algunos individuos pueden preferir incluir las precauciones para evitar un embarazo

El VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) es el

virus relacionado con el SIDA. El VIH debilita la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y las enfermedades. Cualquiera de nosotros puede contagiarse con el VIH. Para tu informacin, el 20% de las personas que recientemente han sido diagnosticadas con SIDA tienen entre 20 y 30 aos. Seguramente contrajeron el VIH cuando estaban en la escuela secundaria, ya que una persona que contrae el VIH tarda varios aos en mostrar seales del SIDA. El VIH se transmite de una persona a otra principalmente cuando se mezclan o intercambian lquidos producidos por el cuerpo, como la sangre (y la sangre de menstruacin), el semen, los flujos vaginales y la leche materna.

Te puedes contagiar con el vih:

y y

si no usas un condn en una penetracin anal o vaginal si chupas el sexo de un hombre o de una mujer

y y

sin proteccin plstica si compartes jeringuillas y agujas si una madre lo tiene durante el embarazo o si una madre que est infectada le da el pecho a su hija(o)

No te puedes contagiar con el vih:

y y y y y

por medio de besos, sudor, lgrimas por medio de abrazos por contacto con asientos de inodoros en las piscinas o albercas si donas sangre

El vih es un virus y no discrimina! No le importa si eres "gay", "straight" o bisexual. Seas lo que seas, si no tomas precauciones y no practicas el sexo seguro, corres el riesgo de contraer el VIH. Lo importante es cmo haces lo que te gusta hacer

Por qu algunas relaciones son difciles?

Alguna vez has odo que es difcil querer a alguien que no se quiere? El hecho de que una o las dos personas tengan problemas de autoestima supone un gran impedimento en una relacin. Tu novia o tu novio no van a hacer que te sientas bien contigo si t no lo haces por ti. Concntrate en hacerte feliz, y no asumas la responsabilidad de preocuparte por la felicidad de otro.

Cmo vas a sentirte si tu novia o tu novio te necesitan demasiado? Si la relacin resulta una carga o algo pesado en vez de proporcionar alegra, puede que sea el momento de pensar si es sano para ti estar con esta pareja. Alguien que no es feliz o no se siente seguro puede tener dificultades para formar una pareja sana.

Adems las relaciones intensas pueden ser difciles para los adolescentes. Algunos estn tan centrados en sus propios sentimientos y responsabilidades que no tienen la energa emocional que hace falta para responder a los sentimientos y las necesidades de alguien en una relacin ntima. No te preocupes si todava no ests preparado o preparada. Ya lo estars, y puedes tomarte todo el tiempo que necesites.

Te has fijado que las relaciones de los adolescentes no duran demasiado? No es extrao; an segus creciendo y cambiando diariamente, y puede ser difcil juntar a dos personas cuyas identidades estn an en proceso de desarrollo. Al principio tal vez os parezca que sois perfectos el uno para el otro, pero esto puede cambiar. Si intentas conservar la relacin pase lo que pase, es muy probable que se deteriore. Es mejor separarse y seguir siendo amigos que quedarse en una relacin en la que ya no encajas o en la que uno o los dos ya no sienten como algo bueno. Y antes de ir en busca del "amour" de ese compaero o compaera de tu clase de francs que te atrae, respeta a tu pareja actual rompiendo con ella antes de acercarte a otra persona.

Las relaciones pueden ser uno de los mejores y ms complicados aspectos de tu vida. Pueden estar llenas de diversin, romanticismo, excitacin, sentimientos intensos y a veces tambin dolor. Tanto si tienes una relacin como si no, recuerda que es bueno ser exigente respecto a las personas con las que te relacionas. Si an ests esperando, tmate tu tiempo y trata de conocer a mucha gente.

Piensa en las cualidades que valoras en tus amigos y date cuenta de hasta qu punto coinciden con los ingredientes de una relacin sana. Intenta desarrollar esas buenas cualidades en ti; te harn mucho ms atractivo o atractiva a los dems. Y si ya tienes novio o novia, asegrate de que esa relacin est sacando lo mejor de cada uno.

Revisado por: D'ArcyLyness, PhD Fecha de revisin: noviembre de 2010

Las relaciones saludables implican respeto y confianza

Cuando Brian y Sarah comenzaron a salir, las amigas de ella estaban envidiosas. Brian era inteligente, sensible, divertido, atltico y apuesto. Incluso la madre de Sarah lo quera.

Durante los primeros meses, ella pareca feliz. Sin embargo, comenz a extraar a sus amigas y a sus familiares porque pasaba ms tiempo con Brian y menos con los dems. Esto pareca ms sencillo que lidiar con las interminables preguntas de Brian. A l le preocupaba lo que ella haca en cada momento del da.

Las amigas de Sarah comenzaron a mostrar preocupacin cuando su conducta empez a cambiar. Sarah perdi el inters en las cosas que antes le gustaban, como las competencias de

natacin y las salidas al centro comercial. Se volvi reservada y taciturna. Cuando sus amigas le preguntaban si tena problemas con Brian, responda que todo estaba bien. Las relaciones saludables implican respeto, confianza y consideracin por la otra persona. Lamentablemente, algunas relaciones pueden volverse perjudiciales. De hecho, uno de 11 estudiantes de escuela secundaria denuncia ser vctima de maltrato fsico por parte de su pareja.

Las personas que forman parte de estas relaciones en ocasiones confunden el maltrato con sentimientos intensos de preocupacin y cuidado. Esta actitud incluso puede parecer halagadora. Piensa en una amiga cuyo novio es muy celoso. Quiz parecera que la pareja de tu amiga es una persona muy considerada. Pero, en realidad, la conducta controladora y el exceso de celos no son signos de afecto en absoluto.

El amor implica respeto y confianza; no significa estar siempre preocupado por el posible fin de la relacin. Si tienes sentimientos de inseguridad o preocupacin por la relacin, es importante que lo hables con tu pareja y que no intentes controlar su conducta.

Signos de que un amigo es vctima de maltrato

Adems de los signos ya mencionados, a continuacin figuran otros signos que indican el posible maltrato de un amigo por parte de su pareja:

moretones, fracturas, esguinces o marcas sin explicacin exceso de culpa o vergenza sin motivo aparente reserva o distanciamiento de los amigos y familiares evasin de la escuela o de eventos sociales con excusas que no parecen tener ningn sentido Las personas que sufren maltrato necesitan una persona que las escuche y les crea. Quiz tu amigo tiene miedo de contarles a sus padres porque esto podra generar presin para terminar la relacin. Las personas que sufren maltrato suelen pensar que es su culpa, que se lo "buscaron" o que no merecen nada mejor. Pero el maltrato nunca se merece. Ayuda a tu amigo a entender que no es su culpa. Tu amigo no es una mala persona. El autor del maltrato tiene un serio problema y necesita ayuda profesional.

Los amigos que son vctimas de maltrato necesitan tu paciencia, amor y comprensin. Tu amigo tambin necesita que lo animes a obtener la ayuda inmediata de un adulto, como un padre, familiar o consejero de orientacin. Ms que nada, tu amigo necesita que lo escuches sin juzgarlo. Requiere mucho valor admitir ser vctima de maltrato; aclrale a tu amigo que le ofreces todo tu apoyo.

Cmo puedes ayudarte a ti mismo

Qu deberas hacer si piensas que eres vctima de maltrato? Si crees que amas a alguien pero a menudo tienes miedo, es momento de que cortes esa relacin, cuanto antes. Mereces que te traten con respeto y puedes obtener ayuda.

Primero, asegrate de estar a salvo. Un amigo o adulto de confianza puede ayudarte. Si la persona te agredi fsicamente, no esperes para recibir atencin mdica ni para llamar a la polica. La agresin es ilegal, al igual que la violacin, aunque el autor sea la persona con la que ests saliendo.

Evita la tendencia a aislarte de tus amigos y familiares. Quiz pienses que no tienes a nadie a quien recurrir o te avergence lo que sucede, pero es justamente all donde ms necesitas ayuda. Los consejeros, mdicos, maestros, entrenadores y amigos querrn ayudarte; permteles que lo hagan.

No creas que puedes salir de esta situacin t solo. Tus amigos y familiares, que te aprecian y se preocupan por ti, pueden ayudarte a superarla. Es importante que entiendas que el hecho de pedir ayuda no es ningn signo de debilidad. Por el contrario, indica que eres muy valiente y que ests dispuesto a defenderte. Es probable adems que necesites ayuda para salir de un crculo de maltrato, sobre todo si an amas a la persona que te lastim o te provoca culpa cortar la relacin.

Dnde obtener ayuda

Acabar con el maltrato y la violencia en las relaciones que mantienen los adolescentes es algo que compete a toda la sociedad y hay mucha gente dispuesta a ayudar. En el directorio telefnico local o en Internet encontrars centros especializados en crisis, lneas de ayuda para adolescentes y lneas de emergencia para casos de violencia o abuso. Estas organizaciones disponen de personal con capacitacin profesional que podr escucharte, comprenderte y ayudarte. Adems, puedes solicitar informacin y apoyo a lderes religiosos, al personal de enfermera de tu colegio, a tus maestros, al consejero escolar, a tu mdico y a otros profesionales de la salud.

Tambin puedes participar en tu escuela o comunidad para ayudar a evitar futuros actos de violencia, maltrato o abuso en relaciones sentimentales. "Safe Dates" es un ejemplo de un programa escolar. Habla con el consejero de tu escuela para crear un grupo o para encontrar otras maneras de participar y asegurarte de que las personas de tu escuela no sean vctimas de maltrato, violencia ni abuso en sus relaciones de pareja.

Actualizado y revisado por: Michelle New, PhD Fecha de la revisin: agosto de 2010

Qu es el maltrato?
A Elena se le haba hinchado tanto el dedo que no poda quitarse el anillo. No crea que estuviera fracturado porque todava lo poda doblar. Ya haba pasado una semana desde que su padre la haba empujado contra la pared, pero el dedo le segua doliendo mucho.

Elena odiaba el modo en que su padre la insultaba y la acusaba de todo tipo de cosas que ella no haba hecho, sobre todo cuando este haba estado bebiendo. La sensacin era horrible y simplemente esperaba que su padre dejara de comportarse as.

El maltrato puede ser fsico, sexual, psicolgico, verbal o una combinacin de stos. La falta de atencin, que tiene lugar cuando los padres o tutores no atienden las necesidades bsicas de los menores que dependen de ellos, puede ser una forma de maltrato.

El maltrato fsico suele ser la forma de maltrato ms fcil de detectar. Incluye cualquier manera de golpear, sacudir, quemar, pellizcar, morder, ahogar, empujar, azotar o cualquier otra accin que provoque lesiones en el cuerpo, deje marcas o produzca dolor fsico.

El abuso sexual comprende cualquier tipo de contacto sexual entre un adulto y un menor de 18 aos o entre dos menores entre los que existe una diferencia de edad considerable, y se produce tambin cuando una persona somete a otra, sin importar la edad. Cuando el abuso sexual ocurre en el seno de la familia, recibe el nombre de incesto.

El maltrato psicolgico es el ms difcil de detectar porque no deja marcas fsicas. Este tipo de maltrato se produce cuando los gritos y el enoyo van demasiado lejos o cuando un padre critica, amenaza, humilla o desprecia constantemente a su hijo hasta que su autoestima y sus sentimientos de valor personal se ven negativamente afectados. Al igual que el maltrato fsico, el maltrato psicolgico puede daar y dejar secuelas emocionales.

La desatencin es difcil de identificar y definir. Se puede hablar de ella cuando un nio o adolescente no tiene el alimento, la vivienda, la vestimenta, la atencin mdica o la supervisin que necesita. Tiene lugar cuando un padre no proporciona a su hijo suficiente apoyo emocional o le presta poca o ninguna atencin de forma deliberada y sistemtica. No se refiere a los casos en los que un padre no le da a su hijo algo que ste quiere, como una nueva computadora o un telfono mvil, sino que estn en juego necesidades ms bsicas, como la comida, el refugio y el afecto.

La violencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. En algunos casos, los padres se maltratan entre s, algo que puede ser difcil para los nios que son testigos. Algunos padres maltratan a sus hijos y recurren a la violencia verbal o fsica como una manera de imponer la disciplina.

Pero el maltrato no slo se da dentro de la familia. El acoso u hostigamiento tambin es una forma de maltrato. Acosar a otra persona a travs de la intimidacin, las amenazas o la humillacin puede equivaler a una golpiza. Es posible que las personas que acosan a los dems hayan sido vctimas de maltrato. ste tambin es el caso de las personas que maltratan a su pareja. Pero el hecho de haber sido vctima de malos tratos no es ninguna excusa para maltratar a nadie.

El maltrato tambin puede adoptar la forma de delito por prejuicios dirigidos a personas slo por su raza, religin, capacidades, sexo u orientacin sexual.

Qu es el maltrato?
A Elena se le haba hinchado tanto el dedo que no poda quitarse el anillo. No crea que estuviera fracturado porque todava lo poda doblar. Ya haba pasado una semana desde que su padre la haba empujado contra la pared, pero el dedo le segua doliendo mucho.

Elena odiaba el modo en que su padre la insultaba y la acusaba de todo tipo de cosas que ella no haba hecho, sobre todo cuando este haba estado bebiendo. La sensacin era horrible y simplemente esperaba que su padre dejara de comportarse as.

El maltrato puede ser fsico, sexual, psicolgico, verbal o una combinacin de stos. La falta de atencin, que tiene lugar cuando los padres o tutores no atienden las necesidades bsicas de los menores que dependen de ellos, puede ser una forma de maltrato.

El maltrato fsico suele ser la forma de maltrato ms fcil de detectar. Incluye cualquier manera de golpear, sacudir, quemar, pellizcar, morder, ahogar, empujar, azotar o cualquier otra accin que provoque lesiones en el cuerpo, deje marcas o produzca dolor fsico.

El abuso sexual comprende cualquier tipo de contacto sexual entre un adulto y un menor de 18 aos o entre dos menores entre los que existe una diferencia de edad considerable, y se produce tambin cuando una persona somete a otra, sin importar la edad. Cuando el abuso sexual ocurre en el seno de la familia, recibe el nombre de incesto.

El maltrato psicolgico es el ms difcil de detectar porque no deja marcas fsicas. Este tipo de maltrato se produce cuando los gritos y el enoyo van demasiado lejos o cuando un padre critica, amenaza, humilla o desprecia constantemente a su hijo hasta que su autoestima y sus sentimientos de valor personal se ven negativamente afectados. Al igual que el maltrato fsico, el maltrato psicolgico puede daar y dejar secuelas emocionales.

La desatencin es difcil de identificar y definir. Se puede hablar de ella cuando un nio o adolescente no tiene el alimento, la vivienda, la vestimenta, la atencin mdica o la supervisin que necesita. Tiene lugar cuando un padre no proporciona a su hijo suficiente apoyo emocional o le presta poca o ninguna atencin de forma deliberada y sistemtica. No se refiere a los casos en los que un padre no le da a su hijo algo que ste quiere, como una nueva computadora o un telfono mvil, sino que estn en juego necesidades ms bsicas, como la comida, el refugio y el afecto.

La violencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. En algunos casos, los padres se maltratan entre s, algo que puede ser difcil para los nios que son testigos. Algunos padres maltratan a sus hijos y recurren a la violencia verbal o fsica como una manera de imponer la disciplina.

Pero el maltrato no slo se da dentro de la familia. El acoso u hostigamiento tambin es una forma de maltrato. Acosar a otra persona a travs de la intimidacin, las amenazas o la humillacin puede equivaler a una golpiza. Es posible que las personas que acosan a los dems hayan sido vctimas de maltrato. ste tambin es el caso de las personas que maltratan a su pareja. Pero el hecho de haber sido vctima de malos tratos no es ninguna excusa para maltratar a nadie.

El maltrato tambin puede adoptar la forma de delito por prejuicios dirigidos a personas slo por su raza, religin, capacidades, sexo u orientacin sexual.

Reconocer el maltrato
Por extrao que pueda parecer, a la gente a veces le resulta difcil reconocer que est siendo vctima de malos tratos. Reconocer los malos tratos puede resultar particularmente difcil para quienes llevan muchos aos conviviendo con ellos. stas personas aceptan la situacin como algo natural y creen que no se puede hacer nada al respecto. Es posible que las personas maltratadas crean, equivocadamente, que son ellas quienes provocan el maltrato por no hacer lo que sus padres les dicen, por infringir las reglas o por no estar a la altura de las expectativas de otra persona.

Una persona que se ha criado en una familia violenta o donde se infligen malos tratos tal vez no sepa que los miembros de una familia pueden tratarse de otra forma. Es posible que la persona que slo conoce este tipo de relaciones crea, errneamente, que golpear, pegar, empujar o insultar son formas absolutamente normales de tratar a los dems cuando uno est muy enojado.

Un nio que se acostumbra a presenciar episodios de malos tratos entre sus padres puede acabar creyendo que se trata de una relacin completamente normal. Pero el maltrato no es una forma normal ni saludable de tratar a las personas.

Si no ests seguro de ser vctima de malos tratos o si sospechas que un amigo lo es, siempre est bien que consultes a un adulto o a un amigo en quien confes.

Por qu se produce el maltrato?

Si eres una de las miles de personas que viven una situacin de malos tratos, es posible que te sea de ayuda comprender por qu algunas personas maltratan a los dems y darte cuenta de que la violencia no es culpa tuya. En ocasiones, los autores del maltrato manipulan a sus vctimas: les dicen que hicieron algo malo o que se lo buscaron. Pero esto no es cierto.

No hay una nica razn por la que una persona maltrata a otra, pero s algunos factores que parecen incrementar las probabilidades de que una persona pierda el control, grite, golpee o lastime.

A veces, el haberse criado en el seno de una familia donde ha habido malos tratos puede hacer pensar a la persona que sto constituye un buen mtodo de imponer disciplina. Otras personas recurren al maltrato porque no pueden controlar bien sus sentimientos. Por ejemplo, una persona que no puede controlar su ira o las situaciones personales de estrs (como la prdida

del trabajo o los problemas matrimoniales) puede atacar a otros. El consumo de alcohol o de drogas puede hacer que resulte difcil para una persona controlar sus actos.

Ciertos tipos de trastornos de la personalidad o enfermedades mentales tambin pueden interferir con la capacidad de una persona para relacionarse con otras de manera saludable o pueden provocar problemas de agresividad o autocontrol. Desde luego, no todas las personas que padecen un trastorno de la personalidad o una enfermedad mental se vuelven violentas.

Por fortuna, el autor del maltrato puede obtener ayuda y aprender cmo responsabilizarse por sus actos y terminar con esa conducta perjudicial.

Reconocer el maltrato
Por extrao que pueda parecer, a la gente a veces le resulta difcil reconocer que est siendo vctima de malos tratos. Reconocer los malos tratos puede resultar particularmente difcil para quienes llevan muchos aos conviviendo con ellos. stas personas aceptan la situacin como algo natural y creen que no se puede hacer nada al respecto. Es posible que las personas maltratadas crean, equivocadamente, que son ellas quienes provocan el maltrato por no hacer lo que sus padres les dicen, por infringir las reglas o por no estar a la altura de las expectativas de otra persona.

Una persona que se ha criado en una familia violenta o donde se infligen malos tratos tal vez no sepa que los miembros de una familia pueden tratarse de otra forma. Es posible que la persona que slo conoce este tipo de relaciones crea, errneamente, que golpear, pegar, empujar o insultar son formas absolutamente normales de tratar a los dems cuando uno est muy enojado.

Un nio que se acostumbra a presenciar episodios de malos tratos entre sus padres puede acabar creyendo que se trata de una relacin completamente normal. Pero el maltrato no es una forma normal ni saludable de tratar a las personas.

Si no ests seguro de ser vctima de malos tratos o si sospechas que un amigo lo es, siempre est bien que consultes a un adulto o a un amigo en quien confes.

Por qu se produce el maltrato?

Si eres una de las miles de personas que viven una situacin de malos tratos, es posible que te sea de ayuda comprender por qu algunas personas maltratan a los dems y darte cuenta de

que la violencia no es culpa tuya. En ocasiones, los autores del maltrato manipulan a sus vctimas: les dicen que hicieron algo malo o que se lo buscaron. Pero esto no es cierto.

No hay una nica razn por la que una persona maltrata a otra, pero s algunos factores que parecen incrementar las probabilidades de que una persona pierda el control, grite, golpee o lastime.

A veces, el haberse criado en el seno de una familia donde ha habido malos tratos puede hacer pensar a la persona que sto constituye un buen mtodo de imponer disciplina. Otras personas recurren al maltrato porque no pueden controlar bien sus sentimientos. Por ejemplo, una persona que no puede controlar su ira o las situaciones personales de estrs (como la prdida del trabajo o los problemas matrimoniales) puede atacar a otros. El consumo de alcohol o de drogas puede hacer que resulte difcil para una persona controlar sus actos.

Ciertos tipos de trastornos de la personalidad o enfermedades mentales tambin pueden interferir con la capacidad de una persona para relacionarse con otras de manera saludable o pueden provocar problemas de agresividad o autocontrol. Desde luego, no todas las personas que padecen un trastorno de la personalidad o una enfermedad mental se vuelven violentas.

Por fortuna, el autor del maltrato puede obtener ayuda y aprender cmo responsabilizarse por sus actos y terminar con esa conducta perjudicial.

Qu debera hacer una persona que es vctima de maltrato?

Las personas que son vctimas de maltrato necesitan ayuda. Mantener la situacin en secreto no las protege de futuros malos tratos, sino que hace ms probable que el maltrato contine.

Si t o alguien a quien conoces es vctima de maltrato, habla con alguien en quien t o tu amigo confen: un familiar, un maestro de confianza, un mdico o un consejero escolar o religioso. Muchos maestros y consejeros tienen la formacin necesaria para ayudarte a detectar y denunciar los malos tratos.

En los directorios telefnicos y en internet encontrars los nmeros de telfono de atencin a las vctimas de maltrato infantil y violencia familiar a los que puedes llamar para pedir ayuda. Tambin puedes llamar en Estados Unidos a Childhelp USA al (800) 4-A-CHILD ([800] 4224453).

En algunos casos, las personas que son vctimas de violencia familiar tienen que buscar un lugar seguro para vivir temporalmente. Tener que irse de casa nunca es fcil, pero a veces es necesario para evitar futuros malos tratos. Las personas que deben abandonar su casa para estar a salvo pueden encontrar los datos de refugios locales en el directorio telefnico o pueden comunicarse con las lneas de ayuda para casos de maltrato. En algunos casos pueden quedarse en casa de un familiar o amigo.

Las vctimas de maltrato suelen sentirse asustadas, paralizadas o solas. Buscar ayuda y apoyo es un primer paso importante para sentirse mejor.

Muchos adolescentes que han sido vctimas de maltrato se dan cuenta de que las emociones dolorosas pueden persistir incluso despus de que cesan los malos tratos. Trabajar con un terapeuta es una de las maneras de superar los complejos sentimientos y reacciones que conlleva el hecho de haber recibido malos tratos, y el proceso puede ayudar a restablecer la seguridad, confianza y autoestima perdidas.

Revisado por: Michelle New, PhD Fecha de la revisin: septiembre de 2010

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Qu puedo hacer?
Reconoce el problema. Muchos hijos de padres alcohlicos intentan proteger a sus padres ocultando el problema. Admitir que uno de tus progenitores tiene un problema a pesar de que l no lo haga es el primer paso para tomar el control de la situacin. Empieza contndoselo a un buen amigo, a un profesor o un consejero. Si no te sientes capaz de contrselo a alguien que conoces, llama a una organizacin de apoyo como Al-Anon y Alateen (disponen de un servicio de atencin telefnica permanente en el nmero 1-800-344-2666) o busca ayuda en Internet.

Mantente informado. Ser consciente de cmo te afecta el problema de tu progenitor con el alcohol te ayudar a ver las cosas en perspectiva. Por ejemplo, algunos jvenes que viven con adultos alcohlicos tienen miedo de decir lo que piensan o demostrar cualquier enfado normal u otras emociones porque temen desencadenar la conducta de beber en el alcohlico. Recurdate que no eres responsable de que tu progenitor beba demasiado y de que no puedes provocar ni detener ese comportamiento.

Identifica tus propias emociones. Cuando experimentes emociones como el enfado o el resentimiento, intenta identificarlas. Habla con un amigo cercano o escribe sobre cmo te sientes. Aceptar cmo te hace sentir el problema que tiene tu progenitor con la bebida puede ayudarte a no ocultar tus emociones ni a simular que todo va bien.

Aprende estrategias de afrontamiento saludables. Cuando uno crece rodeado de gente que se refugia en el alcohol u otras formas no saludables de afrontar los problemas, esas personas se convierten en sus ejemplos. Observar nuevos modelos de afrontamiento puede ayudarlo a aprender estrategias saludables y formas adecuadas de tomar decisiones.

Tus entrenadores, tus familiares -como un to o un progenitor no sea alcohlico-, tus amigos y tus profesores, todos tienen que afrontar cosas como la frustracin y la decepcin. Observa cmo lo hacen. Los consejeros escolares pueden ser un estupendo recurso en este tipo de situaciones. La prxima vez que tengas un problema, pide ayuda a alguien de confianza.

Busca apoyo. Es bueno que compartas tus emociones con un buen amigo, pero es igual de importante que hables con un adulto de confianza. Tu consejeros escolar, tu profesor favorito o tu entrenador podran ayudarte. Algunos jvenes acuden al delegado de la D.A.R.E. (Drug and Alcohol ResistanceEducation -Educacin contra las drogas y el alcohol) de su centro de estudios. Otros prefieren hablar con un pariente o con los padres de un buen amigo.

Puesto que el alcoholismo es un problema ampliamente extendido, varias organizaciones ofrecen grupos de apoyo de carcter confidencial y reuniones para personas que viven con alcohlicos. Alateen es un grupo creado especficamente para gente joven que vive con adultos que tienen problemas con la bebida. Alateen tambin ayuda a los jvenes cuyos padres ya han iniciado el tratamiento y/o estn en proceso de recuperacin. El conocido grupo Alcohlicos Annimos (AA) tambin ofrece apoyo a personas que viven con alcohlicos.

Busca un entorno seguro. Te has dado cuenta de que haces todo lo posible por evitar ir a casa? Te has planteado alguna vez escaparte de casa? Si crees que la situacin que hay en tu casa se est volviendo peligrosa, llama al servicio de atencin telefnica permanente de la NationalDomesticViolence (Violencia Domstica Nacional): (800) 799-SAFE. Y no dudes en marcar el telfono de Urgencias (911) si crees que t o algn otro miembro de tu familia estis en situacin de peligro inmediato.

Detn el ciclo. Los jvenes que son hijos de alcohlicos estn expuestos a un mayor riesgo de volverse alcohlicos. Los cientficos creen que esto obedece tanto a la gentica como al ambiente en que se crean estos nios. Por ejemplo, pueden empezar a beber como forma de evitar el

miedo, el aburrimiento, la ansiedad, la tristeza u otras emociones desagradables. Entender que podra haber un problema y encontrar a adultos y compaeros que podran ayudarte sera la mejor forma de reducir el riesgo a que desarrolles problemas con la bebida.

El alcoholismo es una enfermedad. Puedes expresar amor y apoyo a un ser querido pero nunca podrs poner fin a sus problemas con la bebida. Hablar sobre el problema, buscar apoyo y elegir formas saludables de afrontar los problemas son elecciones que puedes hacer para sentir que controlas ms la situacin. Y, por encima de todo, no te des nunca por vencido!

Revisado por: Michelle J. New, PhD Fecha de la revisin: febrero de 2010

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