FUNDAMENTACIN

OBJETIVOS

UNIDAD I II III IV V VI VII VIII IX

PRCTICAS

EVALUACIN BIBLIOGRAFA

PROGRAMA DE ESTUDIO. UROLOGA.

CARRERA: MDICO CIRUJANO Y PARTERO. DEPARTAMENTO: CLNICAS DE MEDICINA. SEMESTRE: SPTIMO (TRIMESTRE II). TIPO DE ASIGNATURA: TERICA Y PRCTICA. CURRICULAR-OBLIGATORIA. MODALIDAD:
VIGENCIA: SEPTIEMBRE DE 1997 CRDITOS: 8 HORAS TOTALES POR TRIMESTRE: 90 HORAS POR SEMANA: 10 HORAS TOTALES DE TEORA: 54 HORAS TOTALES DE PRCTICA: 36

FUNDAMENTACIN.
(REGRESAR)

Por el desarrollo cientfico y tecnolgico, la urologa como especialidad tiene un papel importante en el campo de la medicina y es necesario que en la preparacin para la formacin del mdico general, deben drseles los conocimientos bsicos para orientarse y ser aplicados en la patologa del aparato urinario. La enseanza en la elaboracin de la historia clnica urolgica, como en toda materia, es elemental para llegar a un diagnstico presuncional, el conocimiento de la embriologa, anatoma y la fisiologa, le dar la oportunidad al alumno de detectar las anomalas congnitas ms frecuentes; mediante el conocimiento de la anatoma normal, podr el alumno detectar los problemas obstructivos en cualquier parte del aparato urinario y como consecuencia su fisiopatologa. Es necesario tambin el conocimiento de los trastornos metablicos, endcrinos, neurolgicos, traumticos, ginecoobsttricos, infecciosos y tumorales que afectan al aparato urinario. El estudio de la urologa se puede esquematizar en distintos rubros de temas comunes entre los cuales destacan: los problemas de tipo infectocontagioso, la patologa referida a las alteraciones de las vas urinarias y los rganos que las conforman ; las neoplasias y tumores del sistema urogenital ; los problemas asociados a la funcin ginecolgica de la mujer, los trastornos rgano-funcionales del aparato genital masculino ; y las urgencias y traumatismos urolgicos.

Urologa se imparte en el sptimo semestre como una materia terminal del rea clnica. Se apoya de los conocimientos adquiridos en las asignaturas morfolgicas bsicas, las de la esfera fisiolgica y bioqumica, la farmacologa, la microbiologa y la histopatologa. En el rea clnica requiere de los conocimientos de las materias que adiestran al alumno en semiologa y propedutica. Horizontalmente encuentra una relacin directa con la nefrologa, la ginecologa y obstetricia y la oncologa.

OBJETIVOS GENERALES.

Que los alumnos adquieran conocimientos, habilidades y destrezas necesarias para: A) El estudio integral de los pacientes con padecimientos del aparato urinario. B) Identificar y diagnosticar los casos que requieran atencin especializada, iniciando el tratamiento y derivarlos oportunamente. C) Aplicar sondas de uso comn en urologa al paciente que lo requiera, as como tambin ciruga menor (circuncisiones, calzoneras, tallas suprapbicas y debridacin de abscesos).

UNIDAD I
GENERALIDADES DEL APARATO GENITOURINARIO

OBJETIVOS PARTICULARES. Con un previo recordatorio de la anatoma y fisiologa del aparato genitourinario, el alumno deber: Reconocer e identificar la terminologa, los signos y sintomas de las principales enfermedades urolgicas. Conocer los examenes de laboratorio y de gabinete usuales en la especialidad, sus indicaciones e interpretacin general, para apoyar la formulacin de un diagnostico clnico. Conocer tipos, indicaciones y tcnicas de aplicacin de sondas, aparatos urolgicos endoscpicos y no endoscpicos de aplicacin en cada caso particular
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

1.1

ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO UROGENITAL Y SUS ANEXOS: Anatoma del rion; forma tamao y situacion, vasos que le irrigan, nervios Histologa y fisiologa normales de la nefrona. Clices: mencionar numero y situacion . Anatomia de la pelvis renal capacidad, tamao en relacion a si es intrarrenal o extrarrenal, irrigacin; anormalidades de las arterias Ureter: longitud, disponibilidad de las fibras musculares estrecheces fisiologicas, porcion intramural en la vejiga, irrigacion, inervacin, relaciones Fisiologia de vesiculas seminales, prostata y de uretra Fisiologia testicular. TERMINOLOGA UROLGICA Definiciones de: polaquiuria, oliguria, anuria y retencion Urinaria. Definicion de miccion normal trastornos de la miccion. Caracteristicas macroscopicas de la orina

1.2 1.3 1.4

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNOMAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

1,2

1.5

1.6 1.7 2 2.1

1,2

2.2 2.3 2.4

2.5 2.6 2.7 2.8

2.9

Definicion de hematuria. Hematuria microscopica y macroscpica. Valor semiolgico de la hematuria. Hematuria en las nefropatas, en enfermedades generales, por fibrinolisis, en tumores, calculos, procesos infecciosos y traumaticos. Hemospermia.

3 3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.1.5 3.2 3.2.1 3.2.2 3.3 3.3.1 3.4 4 4.1 4.1.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9

SEMIOLOGIA DEL URINARIO Dolor en urologia:

APARATO

Colico nefritico. Dolor renoureteral Miccion dolorosa. Dolor testicular por torsion. Causas de dolor de pene. Retencion urinaria: aguda, cronica y orina residual. causas mas frecuentes. Sintomas y diagnostico Incontinencia: falsa y verdadera Incontinencia despues de La prostatectoma. Piuria, neumaturia y fecaluria EXMENES DE LABORATORIO EN UROLOGA Biometra hematica: su importancia en urologa Variantes de la bh en distintos padecimientos urolgicos Quimica sanguinea, Examen general de orina, Urocultivo. Electrolitos sericos y urina-rios. Filtrado glomerular, Pruebas hemorragiparas. Grupo sanguineo y factor rh Pruebas de funcionamiento hepatico de importancia en urologa

4.10 4.10.1 4.10.2 4.10.3 4.10.4 4.10.5 4.10.6 4.10.7 5 5.1 5.2 5.3 5.4

5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7

EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS EXAMENES DE GABINETE: CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: Placa simple de abdomen. MATERIAL AUDIOVISUAL EN Urografia excretoria. Pielografia ascendente o DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS descendente. CLNICOS, SERIES DE PLACAS Cistograma, cristouretrograma RADIOGRFICAS, ETC. miccional, uretrocistograma combinado. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA Telerradiografa de torax. CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL Arteriografia renal selectiva. Tomografa axial computarizada, PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA ultrasonido y resonancia magnetica. IMPARTICIN DEL MISMO. Estudio con radionuclidos biopsias. EL PROFESOR LLEVAR AL SALN DE Valoracion cardiovascular. CLASE PIEZAS USUALES DE Instrumental en urologa BREVE RESEA HISTORICA DE LOS INSTRUMENTAL UROLGICO: SONDAS, DILATADORES, ENDOSCOPIOS, ETC., DILATADORES DE URETRA. EL CUAL SER MOSTRADO Cistoscopio. Rectoscopio, ureterorenoscopio, DIRECTAMENTE AL ALUMNO, PARA pieloscopio. REALIZAR EN CLASE LA SIMULACIN DE LAS MANIOBRAS QUE REQUIERE LA Unidad electroquirurgica, laser. Unidad de ondas de choque para la TCNICA DE USO DEL INSTRUMENTAL. destruccion de calculos. EN CASO DE NO EXISTIR EN EL Unidad de hemodialisis HOSPITAL DONDE SE IMPARTA LA Distintos tipos de sondas de uso MATERIA, SE MOSTRARA CON comun en urologia. DIAPOSITIVAS Indicaciones

Examenes especializados: Fosfatasa acida. Fraccion prostatica. Antigeno prostatico especifico. Fraccion beta de la gonadotrofina corionica Alfafeto proteina. Deshidrogenasa lctica. Baar en orina.

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNOMAESTRO.

1,2

UNIDAD II.
PATOLOGA INFECCIOSA DE LAS VIAS URINARIAS.

OBJETIVOS PARTICULARES . El alumno deber tener la capacidad para: Dominar la terminologa que se utiliza para definir los distintos procesos infecciosos que afectan al tracto urinario Identificar a los agentes patogenos ms comunes que afectan al tracto urinario. Describir la fisiopatogenia de las infecciones urinarias inespecficas Describir las distintas entidades clinicas conocidas de las infecciones urinarias Efectuar un diagnostico acertado conociendo el cuadro clinico de las distintas entidades anatomoclinicas conocidas. Establecer el tratamiento primario de eleccin de las infecciones urinarias
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

7 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 8 8.1

9 9.1 9.2 9.2.1 10 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 10.7 10.8 11 11.1

DEFINICION DE TERMINOS Bacteriuria Pielonefritis aguda Infeccion de vias urinarias Nefropatia intersticial Sindrome uretral ETIOLOGIA Agentes etiolgicos productores de infeccion en las vias urinarias PATOGENIA MECANISMOS DE IN-VASION DE LAS VIAS URINARIAS Las vias comunes de infeccion Canalicular, linfatica y hematica entidades anatomoClinicas mas comunes PIELONEFRITIS AGUDA Y CRNICA Antrax renal Cistitis aguda Absceso perinefritico Absceso pararrenal Uretritis Epididimitis Orquitis Diagnostico clnico PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE. Importancia del urocultivo

1,2

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

12 13 13.1 13.2 13.3 13.4 13.5 13.6 13.7 13.8

TRATAMIENTO TUBERCULOSIS GNITOURINARIA Breve resea historica de la tb.a nivel mundial y nacional. Estados de la republica con mas frecuencia de tb. Proporcin de casos de t.b. genitourinaria en relacion a t.b. pulmonar. Mecanismos de transmision. Cuadro clinico. Examenes de labora-torio, y gabinete. Tratamiento medico a corto y largo plazo. Intervencion del urologo en el tratamiento plastico y reconstructivo del aparato genitourinario 2 1 1,2

UNIDAD III.
PATOLOGA DE LAS VAS URINARIAS.

OBJETIVOS PARTICULARES. El alumno deber valorar la importancia clnica de las uropatias obstructivas, como uno de los padecimientos urolgicos mas importantes, capaz de derivar a hidronefrosis e insuficiencia renal Estudiar la epidemiologa , fisiopatologa, factores metablicos y otros asociados, caractersticas clnicas y recursos diagnsticos de gabinete y laboratorio, medidas preventivas y alternativas teraputicas, en problemas obstructivos y disfuncionales frecuentes de las vas urinarias.

N TEMA

TEMAS

INSTRUMENTACIN DIDCTICA

HORAS P EC

CLAVE BIBLIOGRAFA

UROPATIA OBSTRUCTIVA Definicion.clasificacion.etiologia.patogenia y anatomia patologica.:vias bajas, via media y vias 14.2 altas. Explicacion funcional de los sintomas de la 14.2.1 obstruccion del cuello vesical: 14.2.2 Fase de compensacion vesical 14.3 Fase de descompensacion. 14.4 Sintomas y signos. 14.5 Datos de laboratorio. 14.6 Datos radio-lgicos, gamagrafia. 14.7 Explora-cion con instrumentos. 14.8 Diagnostico diferencial. 14.9 Complicaciones. 14.10 Tratamiento. Pro-nosticos 15 15.1 LITIASIS URINARIA 15.2 Definicion 15.3 Epidemiologia 15.4 Factores asociados y predisponentes de urolitiasis 15.5 Etiologia 15.6 Cuadro clinico 15.7 Diagnostico 15.8 Tratamiento Complicaciones

14 14.1

1-2

SERN LOS TEMAS DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC.

1,2

16 16.1

HIPERPLASIA PROSTATICA DEFINICIN; Caracteristicas normales

LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL BENIGNA; CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

1,2

16.2 16.3 16.4 16.5 16.5.1 16.6 16.6.1 16.6.2 16.6.3 16.7 16.7.1 16.7.2 17 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.6.1

Etiopatogenia; hiptesis de formacin; etapas fisiopatolgicas Cuadro clinico; sntomas y signos del sndrome prosttico Diagnostico diferencial Exploracion fisica. Tacto rectal; importancia; hallazgos y bsqueda de datos clnicos Examenes de laboratorio y gabinete Hallazgos urogrficos Hallazgos ultrasonogrficos Comportamiento de los exmenes en estados avanzados o complicados de la enfermedad Diferentes opciones de trataMiento Medicamentoso Quirrgico VEJIGA NEUROGNICA Definiciones y consideracio-nes generales. Anatomia y fisiologa de la funcion vesical normal Uretra: esfinter interno y externo. Inervacion simpatica y parasimpatica de la vejiga Fisiopatologia de la disfunsion vesical. Historia urologica Estudios urodin-micos, estudio de sustancias colinergicas y anticolinr-gicas, prueba del agua helada, electromiografia. Clasificacin de vejiga neurognica. Tratamiento de las disfunciones vesicales y complicaciones.

1,2

17.7 17.8

UNIDAD IV
ONCOLOGA UROLGICA.

OBJETIVOS PARTICULARES. Que el alumno deber adquirir la capacidad para: Reconocer los diferentes tipos de neoplasias que afectan a los rganos y tejidos del sistema urogenital, as como los diferentes sistemas de clasificacin utilizados en clnica. Analizar los distintas fases de la historia natural de las neoplasias urogenitales, su cuadro clinico y las enfermedades con las que se requiere un diagnostico diferencial. Establecer el diagnstico presuntivo clnico, de laboratorio y gabinete, conocer las diferentes opciones de tratamiento actual, pronstico y seguimiento de las enfermedades tumorales urolgicas.
N TEMA TEMAS 18 18.1 18.2 18.3 18.4 18.4.1 18.4.2 18.5 18.5.1 18.6 18.7 18.7.1 18.7.2 18.8 18.8.1 CANCER DE PROSTATA Definicin Historia natural Sistemas de clasificacion y estadificacin Cuadro clinico; signos y sntomas Estado localizado Fase avanzada Exploracion fisica. Tacto rectal; diferencia entre un ndulo prosttico maligno y otros padecimientos Diagnostico diferencial Exmenes de laboratorio y Gabinete. El antigeno prostatico especifico Hallazgos urograficos, tomograficos, en gamagramas oseos y cistoscopicos. Opciones terapeuticas. Prostatectomia radical, hormonoterapia, orquiectomia bilateral y bloqueo androgenico total, radioterapia Pronostico y seguimiento. INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

1.2

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

18.9

19 19.1 19.2 19.3 19.4 19.5 19.5.1 19.5.2 19.6 19.7 19.7.1 19.7.2 19.8 19.8.1

CANCER DE VEJIGA; DEFINICIN Caractersticas histolgicas normales de la vejiga Alteraciones morfolgicas producidas por la neoplasia. Historia natural Sistemas de clasificacin y estadificacion Cuadro clinico Sntomas primarios Sntomas secundarios Diagnostico diferencial Examenes de laboratorio y Gabinete: indicaciones y hallazgos Biopsia vesical, mapeo Hallazgos urograficos, citoscopicos, tomograficos y tele de torax Opciones terapeuticas Cistectomia radical, quimioterapia intravesical, radioterapia, quimioterapia sistemica y cistectomia parcial. Pronostico y seguimiento CANCER DE RION; DEFINICIN Historia natural de la enferMedad. Etapas clnicas Cuadro clinico Diferencias clnicas entre la enfermedad localizada y la enfermedad avanzada. Exploracin fsica Importancia de la exploracin abdominal. Diagnostico diferencial Examenes de laboratorio y gabinete Sistemas de estadificacion. Opciones terapeuticas. Nefrectomia radical inmunoterapia, embolizacion arterial, quimioterapia. Pronostico y seguimiento

1,2

19.9 20 20.1 20.1.1 20.2 20.2.1 20.3 20.3.1 20.4 20.5 20.6 20.7 20.7.1 20.8

1,2

21 21.1 21.2 21.2.1 21.2.2 21.3 21.4 21.4.1 21.4.2

21.5 21.5.1 21.6 21.6.1 21.6.2 21.7 21.8 21.8.1

CANCER DE TESTICULO; DEFINICIN Bases anatomo-fisiologicas del testiculo Historia natural Histogenesis de los tumores testiculares. Tiempo de evolucion Cuadro clinico Exploracion fisica Metodos de exploracion bsicos del testculo Importancia de la exploracion de ambas bolsas escrotales en decubito y en posicion ortostaica. Diagnostico diferencial de los tumores de testiculo. Otros padecimientos que involucran la bolsa escrotal Examenes de laboratorio y gabinete Alfafetoproteina, fraccion beta de la gonadotropina y dhl Hallazgos ultrasonograficos, tomograficos y de tele de torax Sistemas de estadificacion Opciones terapeuticas Orquiectomia con ligadura alta, linfadenectomia retroperito-neal, quimioterapia, radiotera-pia,cirugia citoreductiva. Pronostico CARCINOMA DE PENE; DEFINICIN Caracteristicas anatomo-fisiolo-gicas normales del pene Historia natural Factores predisponentes: fimosis, tabaquismo. Cuadro clinico Exploracion fisica Exploracion de los genitales externos. Examenes de laboratorio y gabinete

1,2

21.9 22 22.1 22.2 22.2.1 22.3 22.4 22.5 22.6 22.7 22.8 22.9 22.9.1

Sistemas de estadificacion Diagnostico diferencial Opciones terapeuticas y Penectomia inguinal bilateral pelvica.quimioterapia. Radioterapia. Inmunoterapia. Pronostico y seguimiento

22.10

UNIDAD V.
URGENCIAS Y TRAUMATOLOGA EN UROLOGA.

OBJETIVOS PARTICULARES. El alumno ser capaz de identificar y diagnosticar los problemas urolgicos que requieren atencin de urgencias para la aplicacin de medidas de manejo inmediato, de sostn y canalizacin, para evitar las complicaciones mayores. Conocer los principios bsicos en la atencin inmediata de lesiones traumticas en el aparato genito-urinario
N TEMA 23 23.1 23.2 23.3 23.3.1 23.4 23.4.1 23.4.2 TEMAS COLICO NEFRITICO Definicion, fisiopatologia y etiologa Cuadro clinico Exmenes de laboratorio y gabinete Placa simple de abdomen, urografia excretoria, pielografia ascendente. Tratamiento medico Bloqueo de los ultimos nervios intercostales Uso de cateteres ureterales y tratamiento endoscopico INSTRUMENTACIN DIDCTICA T 2 HORAS P EC 2 CLAVE BIBLIOGRAFA 1-2

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTROALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO.

24 24.1 24.2 24.3 24.4 24.4.1 24.5 25 25.1 25.2 25.3 25.4 25.4.1 25.4.2

ABSCESO PERIRRENAL E INTRARRENAL. EL PROFESOR ELEGIR LOS Divisiones anatomicas del reRECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO Troperitoneo y rion afectado DE LOS CONOCIMIENTOS Etiologia y epidemiologia. IMPARTIDOS: MATERIAL Cuadro clinico. AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, Examenes de laboratorio y gabinete Placa simple de abdomen, ecografia y RESMENES DE CASOS CLNICOS, tac. SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. Tratamiento medico y quirurgico. RETENCION AGUDA DE ORINA Definicion, causas etiologicas mas frecuentes Cuadro clinico Examenes de laboratorio y gabinete. Tratamiento medico Aplicacion de sonda Talla suprapubica. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

26 26.1 26.2 26.3 26.4 26.4.1 26.4.1.1

INFILTRACION URINOSA Definicion, causas etiologicas Cuadro clinico. Examenes de laboratorio y gabinete. Tratamiento medico. Tratamiento quirurgico Cirugia plastica y recons-tructiva de genitales FIMOSIS Y PARAFIMOSIS Definicion, etiologa. Cuadro clinico. Tratamiento medico Tratamiento quirurgico. PRIAPISMO; DEFINICION. Anatomia del pene Fisiologia de la ereccion Fisiopatologa de la tumescencia, Etiologia. Cuadro clinico y evolucion. Tratamiento medico-quirurgico. Pronostico y uso de protesis peneana. FRACTURA DE PENE Definicion, causas mas fre-cuentes. Cuadro clinico. Examenes de laboratorio y gabiNete. Tratamiento medico Tratamiento quirurgico Pronostico. TORSION TESTICULAR Definicion y frecuencia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento quirurgico Pronostico.

27 27.1 27.2 27.3 27.3.1 28 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7

29 29.1 29.2 29.3 29.4 29.4.1 29.5 30 30.1 30.2 30.3 30.4 30.5

31 31.1 31.2 31.3 31.4 31.5 31.6 31.7

TRAUMA VESICAL. Definicion. Epidemiologia. Mecanismos de lesion. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones.

32 32.1 32.2 32.3 32.4 32.5 32.6 32.7 33 33.1 33.2 33.3 33.4 33.5 33.6 33.7 34 34.1 34.2 34.3 34.4 34.5 34.6 34.7

TRAUMA URETRAL. Definicion. Epidemiologia. Mecanismos de lesion Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. TRAUMA PENEANO. Definicion. Epidemiologia. Mecanismos de lesion. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. TRAUMA TESTICULAR. Definicion. Epidemiologia. Mecanismos de lesion. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. 1

UNIDAD VI
UROLOGIA GINECOLOGICA.

OBJETIVOS PARTICULARES. Conocer los padecimientos genitourinarios que afectan a la mujer. Analizar los mecanismos y agentes productores de estos padecimientos, factores asociados y predisponentes a estas patologias. Comprender el cuadro clinico de cada una de estas entidades, as como la utilidad de los examenes de laboratorio y gabinete para el diagnostico de la patologias uroginecologicas. Conocer las alternativas terapeuticas y sus indicaciones para el manejo decada una de estas patolgias. Conocer las complicaciones secundarias a cada patologia.

N TEMA 35 35.1 35.2 35.3 35.4 35.5 35.6 35.7 35.8 36 36.1 36.2 36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 37 37.1 37.2 37.3 37.4 37.5 37.6 37.7

TEMAS INCONTINENCIA esfuerzo. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. URINARIA DE

INSTRUMENTACIN DIDCTICA

T 2

HORAS P EC 2

CLAVE BIBLIOGRAFA 1-2-3

FISTULAS VSICO-VAGINALES Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. FISTULAS VAGINALES. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuaro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones.

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNOMAESTRO.

EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS SERIES DE PLACAS URETERO- CLNICOS, RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

38 38.1 38.2 38.3 38.4 38.5 38.6 38.7 39 39.1 39.2 39.3 39.4 39.5 39.6 39.7 40 40.1 40.2 40.3 40.4 40.5 40.6 40.7 41 41.1 41.2 41.3 41.4 41.5 41.6 41.7 42 42.1 42.2 42.3 42.4 42.5 42.6 42.7

FISTULAS URETRO-VAGINALES. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. CISTOCELE. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. URETROCELE. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. CARUNCULA URETRAL. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. SINDROME URETRAL FEMENINO. Definicion. Epidemiologia. Etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. Complicaciones. 1

UNIDAD VII
UROLOGIA PEDIATRICA.

OBJETIVO PARTICULAR. El alumno ser capaz de identificar y diagnosticar y establecer el pronstico de los problemas urolgicos pediatricos mas frecuentes, con fines preventivos, de manejo inmediato y canalizacin a servicios de especializacion.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

1 43 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5 43.6 44 44.1 44.2 44.3 44.4 44.5 45 45.1 HIPOSPADIAS Y EPISPADIAS Definicion , frecuencia y Etiologia, Cuadro clinico. Diagnstico y evaluacion. Tratamiento quirurgico. Complicaciones del tratamiento pronostico. REFLUJO VESICO-URETERAL Definicion y etiologia, Cuadro clinico. Diagnostico y evaluacion. Tratamiento Pronostico. CRIPTORQUIDEA; DEFINICION. Clasificacion: retractiles, ectopicos, criptorquidicos, ausentes. Asociaciones mecanicas, hormo-nales o geneticas. Histologia. Complicaciones: infertilidad, neoplasias, hernia, torsion, alteraciones del desarrollo psicosexual. Evaluacion. Tratamiento: Hormonal. Quirurgico. Pronostico y supervivencia. EXTROFIA VESICAL Epidemiologia. Embriologia, Cuadro clinico. Tratamiento quirurgico Derivacion urinaria. Evolucion y seguimiento. 2 2 1-2

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO. 1

45.2 45.3 45.4

45.5 45.6 45.6.1 45.6.2 45.7 46 46.1 46.2 46.3 46.4 46.4.1 46.5

47 47.1 47.2 47.3 47.4 47.5 48 48.1 48.2 48.3 48.4 49 49.1 49.2 49.3 49.4

OSBSTRUCCION DE LA UNION URETEROPIELICA. Definicion , frecuencia, etiologia. Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento Pronstico y seguimiento. URETEROCELE Definicion y frecuencia, Cuadro clinico. Diagnostico. Tratamiento. ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA. Frecuencia, anatomia patologica patogenia, Cuadro clinico. Erpr en el perodo neonatal. Erpr en lactantes mayores y Nios.

UNIDAD VIII
ENFERMEDADES SEXUALES TRANSMITIDAS.

OBJETIVO PARTICULAR. Las enfermedades infecciosas transmitidas por contacto sexual a traves de las mucosas y la piel son De gran variedad, que el alumno debe tener conocimiento de ellas para el desarrollo de actividades de educacin higinica, medicina preventiva; as como diagnstico clnico y tratamiento mdico de las fases iniciales del padecimiento.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

50 50.1 50.2 50.3 50.4 50.5 50.6 51 51.1 51.2 51.3 51.4 51.5 51.6 52 52.1 52.2 52.3 52.4 52.5 52.6 52.7 52.8 53 53.1 53.2 53.3 53.4 53.5 53.5.1 53.5.2 53.6 53.7

URETRITIS GONOCOCCICA. Etiologia y epidemiologia. Datos clinicos. Datos de laboratorio. Tratamiento. Complicaciones Prevencion. URETRITIS NO GONOCOCICA Etiologia y epidemiologia, Cuadro clinico Datos de laboratorio. Tratamiento Complicaciones Prevencion SIFILIS PRIMARIA Etilogia, epidemiologia. Datos clinicos. Datos de laboratorio. Diagnostico diferencial. Complicaciones. Prevencion. Tratamiento. Pronostico CHANCROIDE Etiologia. Datos clinicos. Datos de laboratorio. Diagnostico diferencial. Tratamiento: Medidas especificas. Medidas generales. Complicaciones y su manejo Pronostico.

LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNO-MAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

1-2

54 54.1 54.2 54.3 54.4 54.5 54.6 55 55.1 55.2 55.3 55.4 56 56.1 56.2 56.3 56.4 57

LINFOGRANULOMA VENEREO Etilogia, Datos clinicos. Datos de laboratorio. Diagnostico diferencial. Tratamiento. Pronostico. HERPES GENITAL. Etiologia. Datos clinicos. Datos de laboratorio. Tratamiento. VERRUGAS GENITALES. Etiologia, Datos clinicos. Diagnostico diferencial. Tratamiento. INFECCIONES CAUSADAS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA. 2

UNIDAD IX
PATOLOGA DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO Y DISFUNCIN SEXUAL

OBJETIVOS PARTICULARES. El alumno deber adquirir la capacidad para: Reconocer los componentes fisicos, psicoafectivos y sociales de los problemas que afectan la funcin sexual en el hombre. Identificar las causas etiolgicas de estos padecimientos con fines preventivos y profilcticos. Efectuar el diagnstico clnico y pronstico de las alteraciones orgnicas y funcionales del aparato genital masculino, para su tratamiento inicial o canalizacin a servicios urolgicos especializados.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA

58 58.1 58.2 58.3 58.4 58.5 58.6 58.7

PATOLOGIA DE BOLSA ESCROTAL Hidrocele Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones ORQUIEPIDIDIMITIS Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones QUISTE DE EPIDIDIMO Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones

1 LOS TEMAS SERN DESARROLLADOS POR EL PROFESOR, UTILIZANDO LA TCNICA DE EXPOSICIN MAGISTRAL Y REPLICA CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN LAS DIRECCIONES MAESTRO-ALUMNO Y ALUMNOMAESTRO. EL PROFESOR ELEGIR LOS RECURSOS DIDCTICOS DE APOYO PARA EL REFORZAMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS IMPARTIDOS: MATERIAL AUDIOVISUAL EN DIAPOSITIVAS, RESMENES DE CASOS CLNICOS, SERIES DE PLACAS RADIOGRFICAS, ETC. LOS ALUMNOS, EN HORAS E.C., PREPARARN EL TEMA CORRESPONDIENTE AL CURSO DEL PROGRAMA EN FORMA PREVIA A LA IMPARTICIN DEL MISMO.

1-2

59 59.1 59.2 59.3 59.4 59.5 59.6 59.7 60 60.1 60.2 60.3 60.4 60.5 60.6 60.7

61 61.1 61.2 61.3 61.4 61.5 61.6 61.7

HEMATOCELE Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones

62 62.1 62.2 62.3 62.4 62.5 62.6 62.7 63 63.1 63.2 63.3 63.4 63.5 63.6 63.7

GANGRENA DE FOURNIER Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones DISFUNCIN SEXUAL MASCULINA Impotencia sexual Definicion Eidemiologia Etiologia Cuadro clnico Diagnostico Tratamento Complicaciones EYACULACION PRECOZ Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones VARICOCELE Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadroclinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones

1,2

64 64.1 64.2 64.3 64.4 64.5 64.6 64.7 65 65.1 65.2 65.3 65.4 65.5 65.6 65.7

66 66.1 66.2 66.3 66.4 66.5 66.6 66.7 67 67.1 67.2 67.3 67.4 67.5 67.5.1 67.5.2 67.5.3 67.6 67.7 67.8

CURVATURAS PENEANAS Definicion Epidemiologia Etiologia Cuadro clinico Diagnostico Tratamiento Complicaciones INFERTILIDAD MASCULINA Definicion Componentes anatmicos Componentes fisiolgicos Causas etiologicas Evaluacion mediante historia clnica Laboral Sexual Exploracion fisica. Exmenes de laboratorio Tratamiento medico Tratamiento quirurgico.

1-2

RELACIN DE PRCTICAS
PRCTICA N NOMBRE DE LA PRCTICA RELACIN DE UNIDADES TEMTICAS DURACIN PRCTICA HORAS LUGAR DE REALIZACIN

PRACTICAS CLINICAS ROTANDO POR LOS SIGUIENTES SERVICIOS SEGN LA DISTRIBUCIN DE HORAS DE PRCTICA DE LAS UNIDADES TEMTICAS EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACION SESIONES DE UROLOGIA DE LA UNIDAD SEDE. UNIDADES TEMTICAS I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX UNIDADES TEMTICAS I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX UNIDADES TEMTICAS I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX

3 HORAS DIARIAS

UNIDAD HOSPITALARIA SEDE DEL CURSO.

36 HORAS TOTALES

EVALUACIN.
PERODO UNIDADES TEMTICAS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN

PRIMER PARCIAL SEGUNDO PARCIAL EXAMEN FINAL

I, II, III, IV, V VI, VII, VIII, IX

SE REALIZARN DOS EXMENES PARCIALES, LOS CUALES SE PROMEDIAN Y APORTARN EL 70% DE LA CALIFICACIN DEFINITIVA. EN CASO DE NO ALCANZAR CALIFICACIN APROBATORIA POR EL PROMEDIO DE EXMENES, ACTIVIDADES PRCTICAS Y TRABAJOS Y PARTICIPACIN, SE REALIZAR UN EXAMEN FINAL QUE INCLUYA TODAS LAS UNIDADES TEMTICAS. LA CALIFICACIN TERICA TENDR UN VALOR TOTAL DE 70% DE LA CALIFICACIN. ACTIVIDADES DE PRCTICA CLNICA TRABAJOS DE INVESTIGACIN Y PARTICIPACIN ACTIVA 20%

TODAS LAS UNIDADES

10%

BIBLIOGRAFA
1. Patrick C. Walsh Campbell: UROLOGA (I, II, III) ,Sexta Edicin, Editorial Medica Panamericana, Bs. As., 1994. 2. Emil A Tanagho; Jack Mcaninch: UROLOGA GENERAL DE SMITH ,10a. edicin, Editorial Manual Moderno, 1997. 3. Martin I. Resnick: MANUAL DE PROBLEMAS CLNICOS EN UROLOGA Salvat Editores, Mxico, 1996. 4. Delfino Gallo: ATLAS DE UROLOGA . GINECOLOGA . Editorial Manual Moderno, Mxico, 1996. 5. Manuel Daz De Len Ponce: INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. Editorial Limusa, Mxico, 1995.