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FEV 1993

NBR 12809

Manuseio de resduos de servios de sade

ABNT-Associao Brasileira de Normas Tcnicas
Sede: Rio de Janeiro Av. Treze de Maio, 13 - 28 andar CEP 20003-900 - Caixa Postal 1680 Rio de Janeiro - RJ Tel.: PABX (21) 210-3122 Fax: (21) 220-1762/220-6436 EndereoTelegrfico: www.abnt.org.br

Procedimento Origem: Projeto 01:603.07-003/1992 CEET - Comisso de Estudos Especial Temporria de Meio Ambiente C E -0 1 :6 0 3 .0 7 - C o m iss o d e E stu d o d e R e sd u o s d e S e rvio s d e S a d e NBR 12809 - Handling of waste from health care units - Procedure Descriptors: Solid waste. Waste from health care unit Vlida a partir de 29.04.1993 Palavras-chave: Resduo slido. Resduo de servio de sade 4 pginas

Copyright 1992, ABNTAssociaoBrasileirade NormasTcnicas Printed in Brazil/ ImpressonoBrasil Todos os direitos reservados

1 Objetivo
Esta Norma fixa os procedimentos exigveis para garantir condies de higiene e segurana no processamento interno de resduos infectantes, especiais e comuns, nos servios de sade.

3 Definies
Os termos tcnicos utilizados nesta Norma esto definidos na NBR 12807.

4 Condies gerais
4.1 Gerao e segregao
4.1.1 Todos os funcionrios dos servios de sade devem

2 Documentos complementares
Na aplicao desta Norma necessrio consultar: Resoluo CNEN-NE-6.05 - Gerncia de rejeitos radioativos em instalaes radioativas Normas e Padres de Construo e Instalaes de Servios de Sade - Ministrio da Sade/1977 NBR 7500 - Smbolos de risco e manuseio para o transporte e armazenamento de material - Simbologia NBR 9190 - Sacos plsticos para acondicionamento de lixo - Classificao NBR 10004 - Resduos slidos - Classificao NBR 12807 - Resduos de servios de sade - Terminologia NBR 12808 - Resduos de servios de sade - Classificao

ser capacitados para segregar adequadamente os resduos e reconhecer o sistema de identificao.

4.1.2 Todo resduo, no momento de sua gerao, tem que

ser acondicionado prximo ao local de gerao, em saco plstico, e identificado, observadas as determinaes de 5.1.
4.1.3 As unidades geradoras tm que dispor de nmero

suficiente de recipientes para cada tipo de resduo. 4.2 Manuseio e acondicionamento

4.2.1 No manuseio de resduos de servios de sade, o fun-

cionrio deve usar equipamentos de proteo individual (EPI).

4.2.2 No acondicionamento dos resduos nos recipientes,

deve-se obedecer ao prescrito em 4.2.2.1 a 4.2.2.5.

4.2.2.1 Todo recipiente tem que ser fechado de forma a no possibilitar vazamento.

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4.2.2.2 Todo recipiente tem que ser fechado quando 2/3 de sua capacidade estiverem preenchidos. Quando se tratar de resduo de alta densidade, devem ser tomadas precaues de forma a evitar o rompimento do recipiente. 4.2.2.3 O saco plstico tem que ser fechado, torcendo e

e) lavatrio e torneira de lavagem; f) ponto de luz.

4.4.1.1 Duas ou mais unidades geradoras, desde que contguas, podem utilizar a mesma sala de resduos. 4.4.1.2 Para os pequenos geradores, facultativa a sala de resduos, encaminhado-se os recipientes diretamente ao abrigo de resduo, exceo dos estabelecimentos com atividades de internao. 4.4.2 O recipiente tem que ser armazenado de acordo

amarrando sua abertura com arame, barbante ou n.

4.2.2.4 Ao fechar o saco, deve-se retirar o excesso de ar, tomando o cuidado de no inalar ou se expor ao fluxo de ar produzido. 4.2.2.5 Aps o fechamento, o recipiente deve ser imedia-

tamente retirado da unidade geradora e, atravs da coleta interna I, levado at a sala de resduo. 4.3 Coleta interna I
4.3.1 A coleta interna I tem que ser efetuada de acordo com

com as normas de segregao, de forma ordenada, pelo perodo mais curto possvel (mximo de 8 h), e evitando empilhamento (mximo de 1,20 m de altura).
Nota: As instalaes para armazenamento interno de resduos especiais devem seguir as recomendaes especficas para cada tipo de resduo, normas especiais e exigncias legais.

as necessidades da unidade geradora, no que se refere freqncia, horrio e demais exigncias do servio.
4.3.2 Os procedimentos tm que ser realizados de forma a

4.5 Coleta interna II no permitir o rompimento dos recipientes. No caso de acidente ou derramamento, deve-se imediatamente realizar a limpeza e desinfeco simultnea do local, e notificar a chefia da unidade.
4.3.3 A coleta interna I deve observar as normas de se4.5.1 O transporte de recipientes deve ser sempre reali-

zado pelos carros de coleta interna II.

4.5.2 A coleta interna II tem que ser planejada com o me-

gregao.
4.3.4 O transporte dos recipientes deve ser realizado sem

nor percurso, sempre no mesmo sentido, sem provocar rudos, evitando coincidncia com os fluxos de pessoas, roupa limpa, alimentos, medicamentos e outros materiais.
4.5.3 Aplicam-se tambm a esta fase as mesmas determinaes da coleta interna I (ver 4.3). 4.5.4 Os EPI utilizados pelo pessoal que realiza a coleta

esforo excessivo ou risco de acidente para o funcionrio.

4.3.4.1 Para deslocamento manual, os recipientes conten-

do resduos (recipientes lacrados) no devem exceder a 20 L de capacidade. No transporte de recipiente contendo resduos (recipiente lacrado) acima de 20 L, tem que ser usado o carro de coleta interna I.
4.3.5 Aps a coleta interna I, o funcionrio deve lavar as

interna II so os mesmos usados na coleta interna I (ver 5.2.1) com acrscimo de avental impermevel. 4.6 Armazenamento externo
4.6.1 Forma de armazenamento 4.6.1.1 Os resduos de servios de sade tm que ser armazenados de acordo com norma de segregao e de forma ordenada. 4.6.1.2 Os recipientes contendo resduos (recipientes lacrados) devem ser armazenados no abrigo de resduos, mesmo quando dispostos em contineres. 4.6.1.3 No se admite a permanncia de resduos que no

mos ainda enluvadas, retirando as luvas e colocando-as em local apropriado. O funcionrio deve lavar as mos antes de calar as luvas e depois de retir-las. 4.4 Armazenamento interno
4.4.1 Cada unidade geradora deve ter uma sala de resduo

apropriada para armazenamento interno dos recipientes. A sala de resduo tem que obedecer s Normas e Padres de Construes e Instalaes de Servios de Sade do Ministrio da Sade/1977, bem como aos seguintes requisitos: a) rea mnima de 4 m2, prevendo-se espao suficiente para entrada completa dos carros de coleta; b) piso e paredes revestidos com material liso, resistente, lavvel e impermevel; c) ralo sifonado ligado ao esgoto sanitrio; d) abertura de ventilao com, no mnimo, 1/20 da rea do piso e no inferior a 0,20 m2, ou ventilao mecnica que proporcione presso negativa;

estejam devidamente acondicionados em sacos plsticos.

4.6.1.4 O abrigo de resduo no deve ser utilizado para guarda ou permanncia de utenslios, materiais, equipamentos de limpeza ou qualquer outro objeto. A guarda de materiais e utenslios para a higienizao do abrigo deve ser feita em local prprio, anexo a este. 4.6.1.5 O acesso ao abrigo de resduo restrito aos funcionrios da coleta interna II e aos do servio de coleta externa. 4.6.1.6 Para entrar no abrigo de resduo, o funcionrio deve usar os mesmos EPI utilizados na coleta interna I (ver 5.2.1).

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4.6.2 Abrigo de resduo

O abrigo de resduo deve obedecer ao seguinte: a) ser construdo em alvenaria, fechado, dotado apenas de aberturas teladas que possibilitem uma rea mnima de ventilao correspondente a 1/20 da rea do piso e no inferior a 0,20 m2; b) ser revestido internamente (piso e paredes) com material liso, resistente, lavvel, impermevel e de cor branca; c) ter porta com abertura para fora, dotada de proteo inferior, dificultando o acesso de vetores; d) ser dotado de ponto de gua (preferencialmente quente e sob presso), ralo sifonado, ponto de esgoto sanitrio e iluminao artificial interna e externa; e) ter localizao tal que permita facilidade de acesso e operao das coletas interna e externa; f) possuir smbolo de identificao, em local de fcil visualizao, de acordo com a natureza do resduo, segundo NBR 7500; g) possuir uma rea de higienizao para carros de coleta interna e demais equipamentos utilizados, dotada de cobertura, iluminao artificial, ponto de gua (preferencialmente quente e sob presso), piso impermevel e bem drenado e ralo sifonado; h) ser dimensionado de forma a comportar resduos em quantidade equivalente gerao de trs dias; i) quando houver duas coletas diferenciadas, uma para resduos infectantes e outra para resduos comuns, aqueles devem ser armazenados em abrigos individualizados com acessos prprios. Quando a coleta for indiferenciada, os resduos podem permanecer em um abrigo nico, porm em reas distintas, de acordo com as normas de segregao.
4.6.3 Abrigo reduzido

20 cm do piso e outra a 20 cm do teto, abrindo para a rea externa. A critrio da autoridade sanitria, essas aberturas podem dar para reas internas do estabelecimento; e) ter piso com caimento mnimo de 2% para o lado oposto entrada, sendo recomendada a instalao de ralo sifonado ligado rede de esgoto sanitrio; f) no ter nenhuma instalao eltrica, tais como lmpadas, interruptores ou tomadas; g) ter porta ostentando o smbolo de substncia infectante, conforme NBR 7500; h) ter localizao tal que no abra diretamente para reas de permanncia de pessoas, tais como sala de curativo, circulao de pblico ou outros procedimentos, dando-se preferncia a locais de fcil acesso coleta externa e prximos a reas de depsito de material de limpeza ou expurgo.
4.6.4 Higienizao do abrigo de resduo 4.6.4.1 O abrigo de resduo deve ser higienizado aps a coleta externa ou sempre que ocorrer derramamento. 4.6.4.2 O efluente da lavagem do abrigo e rea de higienizao deve receber tratamento adequado, conforme exigncias do rgo estadual de controle ambiental.

5 Condies especficas
5.1 Gerao e segregao
5.1.1 O resduo classificado como infectante deve obede-

cer ao seguinte: a) ser acondicionado em saco plstico branco leitoso, de acordo com NBR 9190; b) o resduo perfurante ou cortante tem que ser acondicionado em recipiente rgido; c) o resduo infectante procedente de anlises clnicas, hemoterapia e pesquisa microbiolgica, tipos A.1 e A.2 (ver NBR 12808), tem que ser submetido esterilizao na unidade geradora; d) os resduos lquidos infectantes, com o sangue, secrees, excrees e outros lquidos orgnicos, tm que ser submetidos a tratamento na prpria instituio anterior ao lanamento na rede pblica de esgoto, conforme exigncias do rgo competente de controle ambiental; e) o resduo infectante pertencente ao tipo A.3 (ver NBR 12808), composto por membros, fetos, rgos e tecidos humanos, tem que ser acondicionado, separadamente, em sacos plsticos, conforme NBR 9190.
5.1.2 O resduo classificado como especial deve obedecer

O estabelecimento gerador de resduos de servios de sade cuja produo semanal no excede 700 L e cuja produo diria no excede 150 L, considerado pequeno gerador, pode optar pela instalao de um abrigo reduzido. Este deve ser constitudo de um local fechado, com as seguintes caractersticas: a) ser exclusivo para guarda temporria de resduos de servios de sade, devidamente acondicionados em recipientes; b) ter dimenses suficientes para armazenar a produo de at trs dias, sem empilhamento dos recipientes acima de 1,20 m; c) ter piso, paredes, porta e teto de material liso, impermevel, lavvel e de cor branca; d) ter ventilao restrita a duas aberturas de 10 cm x 20 cm cada uma delas, localizadas uma a

ao seguinte: a) o resduo farmacutico e qumico perigoso, conforme NBR 10004, tem que ser disposto em reci-

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piente compatvel com suas caractersticas fsicoqumicas, de forma a no sofrer alteraes que comprometam a segurana durante o armazenamento e o transporte. Este recipiente tem que ser identificado de forma visvel e indelvel, com o nome da substncia ou resduo, sua concentrao e principais caractersticas fsico-qumicas; b) o rejeito radioativo tem que ser processado conforme a Resoluo CNEN-NE-6.05; c) recomenda-se que o resduo qumico perigoso seja, sempre que possvel, reciclado, ou que o processo gerador seja substitudo por outro que produza resduo menos perigoso ou reciclvel; d) o resduo qumico que, de acordo com a NBR 10004, no for classificado como perigoso, pode ser considerado como resduo comum.
5.1.3 O resduo classificado como comum tem que ser disposto em saco plstico, conforme NBR 9190.

5.3 Armazenamento interno

5.3.1 Deve ser evitado o armazenamento interno de res-

duo perecvel ou facilmente degradvel.

5.3.1.1 Recomenda-se que os restos de preparo de alimentos e restos de refeio de pacientes e de funcionrios sejam encaminhados, logo aps a sua gerao, ao abrigo de resduo. O armazenamento deste resduo pode ser feito em cmara fria exclusiva, cujo acesso deve ser independente e afastado daquela destinada guarda de alimentos. Para o caso em que a cmara frigorfica de resduos se localizar junto cozinha, ela deve ser usada exclusivamente para armazenar restos de preparo de alimento, evitando-se contato com os restos provenientes das refeies de funcionrios e pacientes. 5.3.1.2 Membros amputados, fetos, tecidos humanos,

pertencentes ao tipo A.3 (ver NBR 12808), devem ser armazenados em cmara fria no servio de anatomia patolgica. 5.4 Armazenamento externo
5.4.1 Forma de armazenamento 5.4.1.1 Os resduos especiais (tipo B) podem ter acondi-

5.2 Manuseio
5.2.1 No manuseio e coleta interna I do resduo infectan-

te, o indivduo deve usar os seguintes EPI: gorro, culos, mscara, uniforme, luvas e botas.
5.2.2 No manuseio de resduo comum, pode ser dispensa-

cionamento diferenciado (ver 5.1.2).

5.4.1.2 O resduo especial (tipo B) tem que ser armazenado em local apropriado na unidade geradora, ou em local exclusivo para este fim, junto ao abrigo de resduo. 5.4.1.3 No caso de derramamento de resduos infectantes no interior do abrigo de resduo, deve ser feita, de imediato, limpeza e desinfeco simultnea.

do o uso de gorro, culos e mscara.

5.2.3 No manuseio de resduo especial tipo B (ver NBR 12808), deve-se usar EPI de acordo com as normas de segurana.