A lei 10.406/02 que instituiu o novo Cdigo Civil Brasileiro, a ser vigente a partir de 11.01.

2003, em seu artigo 13, estatui: "Salvo por exigncia mdica, defeso (proibido) o ato de disposio do prprio corpo, quando importar diminuio permanente da integridade fsica, ou contrariar os bons costumes.". Ser que o legislador ordinrio quis proibir a cirurgia transgenital? Afinal, possvel ou no, realizar uma cirurgia de reverso de sexo legalmente em nosso Pas? Sem a pretenso de esgotar o assunto, teceremos aqui algumas consideraes a este respeito. A psiquiatria trata o transexualismo como uma doena (CID-10) denominada de transtornos de personalidade da identidade sexual, definindo-o como "um desejo de viver e ser aceito enquanto pessoa do sexo oposto. Este desejo se acompanha, em geral, de um sentimento de mal-estar ou de inadaptao por referncia a seu prprio sexo anatmico e do desejo de submeter-se a uma interveno cirrgica ou a um tratamento hormonal a fim de tornar seu corpo to conforme quanto possvel ao sexo desejado". Hodiernamente, a cincia prefere tratar o transexualismo como uma questo neurolgica e no mais, psicolgica. Nominando-o de neurodiscordncia de gnero, pois o transexualismo sempre envolve um transforno na identidade de gnero. No basta que a pessoa queira pertencer ao outro sexo para usufruir de vantangens culturais ou que goste de atividades tpicas do outro sexo. Tambm no transexual um homem afeminado que, ainda assim, sente-se homem, ou uma mulher masculina que, mesmo assim, no tem dvida de que mulher, mesmo que diferente da norma. Cuida a psicologia de fazer um diagnstico correto do quadro clnico de transexualimo, bem como atuar com terapia pr e ps-cirurgia. Historicamente, temos como primeiro paciente a ser submetido a uma cirurgia de mudana de sexo o soldado norte-americano George Jorgensen, transexual homem para mulher, que, em 1952 adotou o nome de Christine Jorgensen, tendo sido operado em Copenhague, pelo cirurgio plstico Paul Fogh-Andersen. No Brasil, a primeira cirurgia de redesignao sexual ocorreu em 1971, quando o transexual homem para mulher, Waldir Nogueira, foi operado, o que foi motivo para que o cirurgio Roberto Farina fosse processado criminalmente e, tambm, pelo Conselho Federal de Medicina. Perdendo em primeira instncia, foi preso, tendo cassado o direito de exerccio da medicina. Entre ns, o caso mais famoso de transexualismo ocorreu na dcada de 1980, quando Lus Roberto Gambine Moreira, mais conhecido por Roberta Close, modelo de sucesso, submeteu-se cirurgia transgenital no exterior, casou-se e luta, at hoje, na justia brasileira, sem grandes sucessos, pela mudana do nome e sexo em seus documentos. Em 10.09.1997, o Conselho Federal de Medicina emanou a resoluo n 1.482/97, liberando eticamente os mdicos para a realizao da cirurgia de transgenitalizao no Brasil, considerando a mesma legal, unicamente quando realizada a ttulo de pesquisa em hospital universitrio ou pblico. Tal cirurgia, em nosso pas, torna-se possvel com esta resoluo do CFM, salvo restrio necessria de ser o indivduo maior de 21 anos de idade (18 a partir de 11.01.2003), ter-se submetido terapia por, no mnimo, dois anos, ser

diagnosticado e tratado por uma equipe multidisciplinar, e ausncia de caractersticas fsicas inapropriadas para a cirurgia. Quanto ao transexualismo feminino, vislumbra-se que esta tcnica cirrgica mais complexa, sendo recomendado, no atual alcance da cincia, somente terapia hormonal forte para desenvolver o clitris original. Na esfera jurdica, entendemos que o artigo 5 da Constituio Federal no veda a orientao sexual dos brasileiros, sendo esta livre. Em seu artigo 199, mencionada que: "...A lei dispor sobre as condies e os requisitos que facilitem a remoo de rgos, tecidos e substncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento,...". J foram criadas as leis ordinrias: 9.434/97 e 10.205/01, disciplinando estes assuntos. Entendo que mesmo com o advento do art. 13 do novo Cdigo Civil, o legislador brasileiro continua a permitir tacitamente a prtica da cirurgia transgenital no Brasil, bem como ser perfeitamente possvel a busca da tutela jurisdicional para a retificao do nome e do sexo do interessado. Evidente que extirpar o pnis e os testtulos de algum e, artificialmente, criar uma vagina forjada na regio apropriada, no passa apenas pelo simples ato cirrgico. Este paciente deve estar preparado da irreversibilidade do ato, por isso o acompanhamento multidiciplinar, previsto no resoluo do Conselho Federal de Medicina, ser muito importante. No podemos deixar de observar que estas operaes so gratuitas na GrBretanha e realizadas normalmente na Frana. O Brasil um Pas preconceituoso e extremamente falso moralista, mas no podemos negar o direito sade dos brasileiros, como estatui a definio da Organizao Mundial de Sade: "a sade um completo bemestar fsico, mental e social, e no apenas a ausncia de doena ou enfermidade". Assim, deve-se observar que indivduos com transtorno de identidade de gnero merecem serem tratados condignamente. A frustrao, a dor e o sofrimento, que podem levar depresso e outros desdobramentos, so constantes neste quadro clnico. Cabe ao profissional de sade atuar de modo a possibilitar que este indivduo venha a se aceitar como um todo coerente, resgatando a sade, o bem-estar e a felicidade. Afinal, somos todos seres humanos!