DIABETES

rgano de Difusin de la Federacin Diabetolgica Colombiana Vol 7 / No.1 / 2006 www.fdc.org.co

EDITORIAL Desfavorecidos y vulnerables A FONDO Conteo de Carbohidratos: til herramienta para lograr un adecuado control de la glucosa en la sangre NOTICIAS 6 Feria Colombiana de la Diabetes Guas de manejo de la diabetes tipo 2 para Latinoamrica 5 Congreso Colombiano de Endocrinologa Peditrica Primer curso Internacional de Endocrinologa IDF visita a la Federacin Cursos de actualizacin ACMI-FDC Curso de actualizacin en diabetes para profesionales

Conteo de carbohidratos: til herramienta para lograr un adecuado control de la glucosa en sangre
Es necesaria una alimentacin sana y balanceada, y aprender a contar los carbohidratos que comemos, para ajustar el tratamiento de la diabetes, en especial para aquellos que se aplican insulina. El objetivo es lograr metas, es decir un mejor control de la diabetes.
Por: Patricia Barrera L., Nutricionista y Educadora en Diabetes Ana Mara Gmez, Endocrinloga Asociacin Colombiana de Diabetes.
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Desfavorecidos y vulnerables
lvaro Fortich, MD Presidente Federacin Diabetolgica Colombiana

Los actuales indicadores epidemiolgicos nos demuestran que en Colombia existen grandes diferencias en el perfil nutricional: Los sanos somos la minora! Resultados de la reciente encuesta nacional de salud realizada por el ICBF sealan que el 46% de la poblacin colombiana tiene sobrepeso u obesidad y, paradjicamente, que el 41% presenta inseguridad alimentaria. (www.icbf.gov.co/espanol/resultados/ ppt). La encuesta igualmente revela que un alto porcentaje de la poblacin presenta diversas deficiencias nutricionales y de micronutrientes. Podra decir sin temor a equivocarme que en este pas de grandes contrastes casi la mitad de la poblacin est en riesgo de padecer diabetes tipo 2 cuyo principal origen es el exceso de peso. A qu se debe este problema? Si revisamos las bases fisiolgicas y los conceptos epidemiolgicos encontramos que para poder evitar lo prevenible es necesario un cambio sustancial en los hbitos de alimentacin y actividad fsica de las personas con la ayuda de procesos educativos dirigidos a toda la poblacin. Los principales responsables de la educacin en salud son las instituciones que cobija el actual sistema de salud (EPS, ARS, IPS, ESE, secretaras de salud, ministerio de la proteccin social) y el ministerio de educacin. Pero el problema es que no hay programas que cumplan con la obli-

gacin de llevar educacin en salud a la poblacin vulnerable en Colombia. Mientras no se desarrollen programas y se fijen indicadores de gestin educativa la diabetes continuar rampante desangrando el erario de los colombianos y, ms importante an, resquebrajando su calidad de vida. Agreguemos otro concepto trascendental: Comemos mal! Cerca de la mitad de la poblacin padece an hambre (inseguridad alimentaria) y cerca de la mitad est sobrealimentada pero mal nutrida. Con orgenes similares, no ha habido planeacin para la nutricin en un pas que tiene una de las tierras ms frtiles del mundo. As, algunos ofertan a la buena mesa propuestas culinarias que generan sobrepeso por excesiva carga de caloras derivadas de las grasas; otros, aquellos con buenos ingresos econmicos, pueden consumir suficientes alimentos protenicos; y, los ms pobres, pueden apenas escoger un prrica canasta de subsistencia con alimentos cargados de carbohidratos. De esta manera productos con muy pobre calidad alimentaria se ofrecen y constituyen la principal fuente de alimentos en diversas regiones. No pretendo ahora plantear acerca de cules productos son suficientes en aminocidos o excesivos en el contenido de carbohidratos o grasas, pero si considero que se debe gestar una poltica macro para que no se siga indiferente en esta

situacin que amplifica la miseria y el va crucis de los desfavorecidos y los vulnerables, que ya en Colombia son muchos, y que se amerita una intervencin contundente para una mejor alimentacin de la poblacin. Las asociaciones cientficas y diversas organizaciones no gubernamentales colaboran extensamente en esta tarea de educacin en salud. Como ejemplo de ello, la Federacin Diabetolgica Colombiana ha venido desarrollando, y continuar hacindolo, programas de educacin continuada a los profesionales de la salud y a la poblacin general a travs de cursos en diferentes ciudades del pas, de su congreso colombiano de diabetes, de las ferias de la diabetes, de su pgina web (www.fdc.org.co) y de este peridico. As, este ao realizaremos cursos de actualizacin en diabetes en Armenia, Sincelejo, Villavicencio, San Andrs y Pasto, y continuamos con estas misivas peridicas para ustedes. Pero necesitamos ms apoyo. Por ello estamos convocando a diversas organizaciones cientficas y gubernamentales para que nos apoyen en una cruzada nacional que conlleve a una nueva cultura alimentaria y hagamos de Colombia un pas saludable para estas y las futuras generaciones.

Hasta pronto, lvaro Fortich, MD Presidente Federacin Diabetolgica Colombiana

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Control & Prevencin

CONSEJO EDITORIAL EDITOR EN JEFE Ivn Daro Escobar EDITORES ASOCIADOS lvaro Fortich Gustavo Mrquez Edgar Arcos Alejandro Daz COMIT EDITORIAL NACIONAL Vladimir Pea Hctor Mario Rengifo Ernesto Moscoso Alberto Villegas Carlos Alberto Caldern lvaro Rico Hernn Yupanqui REDACCIN Y COORDINACIN EDITORIAL Ana Beatriz Rossi DISEO Y DIAGRAMACIN Estrategia Grupall
Diabetes, Control & Prevencin es una publicacin peridica de la Federacin Diabetolgica Colombiana (FDC) que tiene como objetivo brindar educacin a las personas con diabetes, al pblico en general, y a los profesionales de la salud. Se autoriza la reproduccin parcial o total de los contenidos de Diabetes, Control & Prevencin con la nica obligacin de dar crdito a su origen. Su distribucin es gratuita gracias a los aportes de los miembros corporativos de la FDC y a las empresas que pagan los espacios de publicidad. El consejo editorial selecciona los artculos enviados para su publicacin, sin embargo, su contenido es responsabilidad del autor. Igualmente se reserva el derecho de aceptar o rechazar las diferentes pautas publicitarias propuestas. Usted puede consultar el contenido de este ejemplar y otros asuntos de inters para la persona con diabetes y los profesionales de la salud en nuestra pgina web: www.fdc.org.co Enviar sus aportes, cartas al editor o sugerencias a: A.A. 350662 de Bogot E-mail: fediacol@cable.net.co Fax: 6359710 de Bogot La Federacin Diabetolgica Colombiana agradece a sus miembros corporativos los aportes econmicos que hacen cada ao porque con ellos podemos realizar diversas actividades, entre ellas, la publicacin de Diabetes, Control & Prevencin. Los actuales miembros corporativos de la FDC son: Abbott, Bayer, Eli Lilly, Euroetika, GlaxoSmithKline, Johnson & Johnson, Lafrancol, Merck Colombia, Roche, Roemmers, Merisant Colombia, Merck Sharp & Dohme, y Sanofi-Aventis.

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Como es bien sabido uno de los objetivos en el tratamiento de la diabetes apunta directamente a la reduccin de la cantidad de azcar en la sangre para lo cual se necesita realizar una adecuada alimentacin, suficiente actividad fsica y, en ocasiones, tomar antidiabticos orales (tabletas) y/o aplicar insulina. Por ser uno de los pilares esenciales en el tratamiento de la diabetes, es imprescindible que conozca los fundamentos del rgimen de alimentacin pues el xito o el fracaso del tratamiento depende en gran parte de la persona con diabetes. El mdico y en mayor medida la nutricionista lo orientar y le ensear las propiedades y la cantidad de los alimentos que puede comer y los que debe evitar; tambin le puede indicar la forma de contar los carbohidratos. La cantidad de carbohidratos que puede consumir en el da y su distribucin en cada comida depende de la edad, sexo, talla, peso, medicamentos que utiliza y actividad fsica que realiza. Esta norma de alimentacin es vlida para los dos tipos de diabetes.

limitar el consumo de alimentos que contengan sacarosa u otros azcares y siempre con la gua de su mdico, nutricionista o educador en diabetes. Suena fcil cierto? Pero no lo es tanto, porque a veces se llega a un estado de cansancio, depresin y aburrimiento y muchas personas finalmente se salen de las normas establecidas. No hay que desfallecer. Adelante! Lo primero que hay que hacer es aprender a comer y saber elegir los alimentos. Para esto, a continuacin se desarrollar el tema: Conteo de carbohidratos que en sntesis es una herramienta til para lograr consumir una alimentacin sana, agradable, flexible y nutritiva, que contenga el aporte justo de caloras y nutrientes; el objetivo final ser mantener las cifras de glucosa en sangre lo ms cercano a lo normal.

Qu son los carbohidratos? Los carbohidratos son molculas ricas en enlaces de alta energa. Se pueden clasificar segn el nmero de unidades de azcar que contenga por lo que podemos dividirlos en carbohidratos simples (monosacridos, polioles y disacridos) y en carbohidratos complejos (oligosacridos y polisacridos) (ver tabla 1). Para que se entienda mejor, los carbohidratos son el azcar comn de mesa, la miel, las harinas y Qu puede consumir una los almidones y son el mayor compopersona con diabetes? nente energtico de alimentos como el La creencia es que la alimentacin pan, la papa, el arroz, la yuca, las pasde las personas con diabetes es escasa tas, los cereales, las leguminosas (frjol, y aburrida. Sin embargo, hoy en da lenteja, garbanzo y arveja), la avena y se considera que puede comer casi de el pltano, entre otros muchos. Tamtodo con la condicin de que sea sana bin la lactosa es el azcar contenido y que contenga un adecuado balance en la leche y el yogurt. El ser humaentre carbohidratos, protenas y grasas no prepara adems muchos alimentos que brinden todos los nutrientes nece- que contienen carbohidratos como son sarios para el correcto funcionamien- mermeladas, jugos, gaseosas, carameto del organismo. Debe sin embargo los, pasteles y bizcochos.

Tabla 1. Clasificacin de los carbohidratos de la dieta

Tipo y componentes Monosacridos o azcares simples: glucosa, fructosa, galactosa. Caractersticas
Se pueden encontrar en las frutas, verduras y miel.

Disacridos: sacarosa, lactosa, maltosa.

La combinacin de dos azcares simples da un disacrido. El azcar de mesa (sacarosa) por ejemplo es la combinacin de una molcula de glucosa con otra de fructosa. Esta se encuentra en la remolacha, caa de azcar y en las frutas. La combinacin de glucosa con galactosa da como resultado la lactosa, el azcar principal de la leche

Polioles: isomaltosa, sorbitol, manitol.

Los polioles son los alcoholes del azcar. Existen naturales y fabricados mediante la transformacin de azcares. El ms utilizado es la isomaltosa que se obtiene a partir de la sacarosa. Los polioles tienen sabor dulce y se usan en los alimentos en forma similar a los azcares. Pueden tener un efecto laxante si se consumen en exceso.

Oligosacridos: maltodextrina, fructo-oligosacrido. Polisacridos: Con almidn: amilasa, amilopectina. Sin almidn: celulosa, hemicelulosas, pectinas, gomas, hidrocoloides.

La combinacin de tres a nueve unidades de glucosa forman los oligosacridos. Las maltodextrinas, por ejemplo, contienen hasta nueve unidades de glucosa y se obtienen por hidrlisis parcial (descomposicin) del almidn. Son menos dulces que los monosacridos o disacridos. La resinosa, la estaquiosa y los fructo-oligosacridos se encuentran en pequeas cantidades en algunas legumbres, cereales y verduras.

Estn formados por ms de nueve unidades de azcar y a veces por miles. El almidn es la principal reserva de energa de las hortalizas de raz (tubrculos) y los cereales. Est formado por largas cadenas de glucosa en forma de grnulos, cuyo tamao y forma varan segn el vegetal del que forma parte. Los polisacridos sin almidn son los principales componentes de la fibra alimenticia. La celulosa es el componente principal de las paredes celulares vegetales y est formada por miles de unidades de glucosa. Los distintos componentes de la fibra alimenticia tienen diferentes propiedades y estructuras fsicas.

La glucosa es el carbohidrato simple ms importante para el organismo por ser la principal fuente de energa. La glucosa es el producto de la fotosntesis que hacen los vegetales de hoja verde gracias a la clorofila. Se podra decir que la energa del sol llega a nosotros a travs de la glucosa.

Qu aportan al organismo? Los carbohidratos son una fuente importante de energa para los organismos vivos y corresponde al 50-60% del total de caloras que ingiere diariamente el ser humano. Las otras dos fuentes son las grasas y las protenas. Como fuente y almacenamiento de energa los carbohidratos aportan 4 kilocaloras (17 kilojulios) por gramo. Tambin forman parte de la estructura de los rganos del cuerpo y de la pared de las clulas vegetales. Los azcares simples son absorbidos rpidamente por el intestino delgado y pasan directamente a la sangre para ser transportados hasta el lugar donde van a ser utilizados o almacenados. Los disacridos son descompuestos en azcares simples por las enzimas digestivas (disacaridasas). El cuerpo tambin necesita la ayuda de las enzimas digestivas, como las amilasas, para romper las largas cadenas de azcares que conforman los oligosacridos y polisacridos como los almidones y las harinas. Ya liberados, los azcares simples pueden ser absorbidos en el intestino y pasar posteriormente a la sangre. Algunos carbohidratos complejos como las fibras alimentarias o las paredes de las clulas vegetales tienen multitud de glucosas en su conformacin pero no Para qu sirven los carbopueden ser utilizados como fuentes de hidratos? energa pues las enzimas digestivas no Aunque es importante mantener un las descomponen. equilibrio adecuado entre las caloras

Como ya se mencion, la glucosa es la principal fuente de energa para las clulas del cuerpo humano. En especial, el cerebro y las clulas nerviosas utilizan a la glucosa como nica fuente de energa ya que no pueden utilizar las grasas para este fin; por este motivo se debe mantener un nivel constante y mnimo de glucosa en sangre. La glucosa tambin se puede transformar en glucgeno, un polisacrido similar al almidn, que es almacenado en el hgado y en los msculos como fuente de energa de la que el cuerpo puede disponer fcilmente en momentos en que hay ayuno prolongado. La glucosa en sangre puede provenir directamente de los carbohidratos de la dieta o de las reservas de glucgeno. Varias hormonas como la insulina, el glucagn, la adrenalina, la hormona del crecimiento y el cortisol trabajan para regular el flujo de glucosa que entra y sale de la sangre y mantenerla en un nivel estable. Despus de ingerir alimentos ricos en carbohidratos, el pncreas libera insulina para que la glucosa, que se absorbe del intestino, pueda ser ingresada a las clulas del organismo y su excedente pueda ser almacenado como glucgeno. Si la persona est en ayuno prolongado, el organismo produce las otras hormonas descritas arriba para que se libere la glucosa del glucgeno y a su vez el hgado produzca glucosa. Es importante tambin considerar que la ingesta excesiva de carbohidratos puede llevar a que el hgado los transforme en triglicridos para luego ser depositados en las clulas grasas.

que ingerimos y las que gastamos, las investigaciones cientficas sugieren que: Una dieta que contenga un nivel ptimo de carbohidratos puede prevenir la acumulacin de grasa en el cuerpo; El almidn y los azcares aportan una fuente de energa de la que se puede disponer rpidamente para el rendimiento fsico; Las fibras alimenticias, que son un tipo de carbohidratos, ayudan a que los intestinos funcionen correctamente. Los carbohidratos se encuentran en numerosos alimentos que en s mismos aportan al plan de alimentacin muchos otros nutrientes importantes. Por este motivo se recomienda que los carbohidratos provengan de diferentes alimentos para asegurar que el plan de alimentacin contenga todos los nutrientes. Es importante mencionar que los carbohidratos realzan el sabor, la textura y la apariencia de los alimentos y hacen que el plan de alimentacin sea ms variado y agradable. El ndice glucmico Es la respuesta glucmica o incremento de la glucosa en sangre que ocurre cuando se ingiere un alimento que contiene carbohidratos. Hay varios factores que influyen en la intensidad y la duracin de la respuesta glucmica. As, el ndice glucmico depende del alimento en particular, por la cantidad de fibra y el tipo de azcar o de almidn que contiene, del mtodo utilizado para procesarlo y cocinarlo, del contenido de grasa y protenas presentes, del metabolismo del individuo que lo consume y de la hora del da en que ocurri la ingesta. El impacto de los diferentes alimen-

tos que contienen carbohidratos sobre la respuesta glucmica del cuerpo se determina tomando como referencia o comparacin un alimento como el pan blanco o la glucosa. Esta clasificacin se denomina ndice glucmico (IG) (ver tabla 2). Un ndice glucmico bajo indica que el alimento incrementa ms lentamente los niveles de glucosa en sangre. Ahora si...contemos carbohidratos Primero que todo la persona debe tener una asesora con la nutricionista para que ella determine la cantidad de carbohidratos que debe consumir por da y por cada comida; con esto, combinado con la actividad fsica diaria y los medicamentos, se intentar mantener las cifras de glucosa en sangre lo ms normal posible. La persona debe familiarizarse con los alimentos y conocer la cantidad de carbohidratos que le aporta cada uno. En este sistema se deben tener en cuenta nicamente los alimentos que contienen carbohidratos. Una porcin de carbohidratos ser la cantidad de alimento que contenga 15 gramos de carbohidratos. Generalmente en las principales comidas del da se ingieren varios alimentos o bebidas con carbohidratos que se deben sumar para conocer el total. Por ejemplo, un desayuno compuesto de una porcin de papaya, una tajada de pan integral, una taza de caf con leche (mitad leche, mitad caf), y una porcin de queso contendr la siguiente cantidad de carbohidratos: Porcin de papaya (un pocillo): 15 gramos Una tajada de pan integral: 15 gramos Caf con leche (media taza de caf

Tabla. 2. ndice glucmico (I.G.) de algunos alimentos comunes (usando como referencia la glucosa)
Bajo I.G. menor a 55 Fideos y pasta Lentejas Manzana o zumo Peras Naranjas o zumo Uvas Yogurt bajo en grasa Pan de frutas Intermedio I.G de 55-70 Arroz basmati Pltano Copos de avena Refrescos Maz tierno Pia Azcar blanco Alto I.G mayor a 70 Pan (blanco o integral) Patata asada Copos de maz Patatas fritas Miel Pur de patatas Arroz blanco (bajo en amilosa o arroz glutinoso)

negro): la media taza de caf le da 0 gramos de carbohidratos y la media taza de leche 6 gramos Una porcin de queso: 0 gramos Total de carbohidratos del desayuno: 36 gramos A continuacin, en la tabla 3, se muestra un extenso listado de alimentos tomado de la Lista de alimentos que contienen carbohidratos de la Asociacin Colombiana de Diabetes. Se presentan las porciones de los alimentos que contienen 15 gramos de carbohidratos. Se excluyen los alimentos exclusivamente proteicos o grasos que no contengan carbohidratos. Consulte con su educador certificado en diabetes cuntos carbohidratos puede usted consumir en cada comida para mantener sus niveles de glucosa en la sangre lo ms cerca de lo normal posible. En general las personas requieren como mnimo 130 gramos de carbohidratos al da para repartirlos en las diferentes comidas del da. Es necesario por tanto que la persona sepa planificar sus alimentos de acuerdo con el contenido de carbohidratos que contenga y no excederse de lo recomendado. Para aquellas personas que requieren de insulina para el control de su

diabetes y desean un mejor control de su enfermedad, es conveniente que ingresen a un programa intensivo en el que el conteo de carbohidratos es bsico. De acuerdo con una frmula preestablecida, la nutricionista o educadora en diabetes le determinar cuntos gramos de carbohidratos le quema o metaboliza una (1) unidad de insulina. Esto se denomina ndice de sensibilidad. Otra parte del programa de conteo de carbohidratos para personas que se introducen en un manejo intensivo y racional de la diabetes es utilizar otra frmula que se llama factor de correccin. Aqu la persona debe hacerse una glucometra antes de las tres comidas principales del da. Si est muy elevada (ms de 140 mg/dL) se le indicar cuntas unidades de insulina adicionales debe aplicarse. Conclusin Es conveniente que toda persona con diabetes sea disciplinada: que haga actividad fsica mnimo 30 minutos al da y que se alimente sin excesos y en forma balanceada. Saber contar los carbohidratos le evitar excederse en caloras. Los que requieren de insulina pueden entrar a un programa

Tabla 3. Porciones de alimentos que contienen 15 gramos de carbohidratos estn contenidos en:
Productos de panadera y similares
almojbana; arepa de maz amarillo; arepa plana delgada Una (1) arepa redonda pequea; arepa semigruesa; 3 cucharadas soperas razas de avena; 1 buuelo pequeo o medio grande; 1 calado o tostada; un pocillo de hojuelas de maz; 3 galletas de sal; de granola; 1 mogolla pequea; 1 tajada de pan blanco; pandebono; pan de centeno; pan de yuca; 1 tajada de pan integral; 1 panqueque; 1 paquete promedio de papas fritas; 1 tostada; un tercio de pocillo de arroz cocido; 2 cucharadas soperas de cebada perlada; envuelto de mazorca; 3 cucharadas soperas razas de harina de trigo, maz, pltano o arroz; 3 tazas de maz pira en crispeta; 1 pocillo de pastas o fideos cocidos; porcin tamao mediano de pizza. Un tercio de pocillo de arveja verde seca, frjol, guandul, garbanzo, habas y lentejas. astilla de arracacha; 2 tajadas medianas de ame; 1 papa pequea; 3 papas criollas pequeas; pocillo de pur de papa; 1 unidad pequea de pltano coli o guineo; 2 tajadas medianas de pltano harton o popocho; 1 astilla de yuca 4 albaricoques; anon pequeo; banano; 2 ciruelas pequeas; 4 curubas pequeas; 1 durazno mediano; pocillo de fresas; 1 granadilla; un tercio de pocillo de guanbana; 3 guayabas pequeas; 1 kiwi; 1 lima mediana; 4 limones medianos; 3 lulos; 1 mandarina; mango chancleto; 2 maracuyas; 1 pocillo de meln; manzana importada; 1 manzana nacional; pocillo de mora; 1 naranja; 1 pocillo de papaya; 1 pocillo de patilla; 1 pera pequea; 1 pocillo de pia; toronja pequea; 12 uvas; 1 zapote.

Leguminosas elaboradas Vegetales con almidn

Frutas

NOTA: un pocillo de leche, kumis o yogurt diettico contienen 12 gramos de carbohidratos.Una taza de verduras crudas o media taza de verduras cocinadas contiene 5 gramos de carbohidratos.

de conteo de carbohidratos donde con las frmulas de ndice de sensibilidad y de factor de correccin puede mejorar el control de sus glucemias. El programa de conteo de carbohidratos le permitir tambin a la persona que se aplica insulina ser ms

flexible con su alimentacin porque podr aplicarse las dosis de insulina de acuerdo con la cantidad de carbohidratos que consuma. Consulte con su nutricionista o educador en diabetes para que le ample ms los conceptos tratados aqu.

6. Feria Colombiana de la Diabetes El pasado 29 y 30 de octubre de 2005 se realiz la 6. Feria Colombiana de Diabetes en el Centro de Convenciones Gonzalo Jimnez de Quesada en la capital.

La idea de la Federacin es educar a la poblacin para prevenir la diabetes o sus complicaciones.

Dicha actividad cientfica dirigida a personas con diabetes, familiares y pblico general tiene como fin educar a los asistentes para prevenir la

aparicin de la diabetes o sus complicaciones. Lo que busca la Federacin es educar a la poblacin a travs de interesantes charlas sobre diferentes temas de la enfermedad para que as las personas aprendan lo que deben o no hacer para llevar un control metablico adecuado. Con un trabajo conjunto entre asociaciones cientficas, entes de salubridad y medios de comunicacin la Federacin sigue adelante con la idea de lograr una poblacin libre de

complicaciones de la diabetes. Este ao la Feria se llevar a cabo en noviembre en torno de la conmemoracin del Da Mundial de la Diabetes. Guas de manejo de la diabetes tipo 2 para Latinoamrica Cerca de 40 expertos miembros de la Asociacin Latinoamericana de Diabetes se reunieron en Paipa, Boyac los primeros das de diciembre

Con el lago de Sochagota de fondo aparecen en la fotografa los integrantes del grupo de expertos que actualiz las guas de manejo de la diabetes tipo 2 para Latinoamrica.

de 2005 para elaborar las guas de manejo de diabetes tipo 2. Dicho documento, como su nombre lo indica servir de herramienta a los mdicos latinoamericanos que manejan diabetes tipo 2 para hacer el diagnstico e instaurar el tratamiento de la enfermedad. Las guas siguen la metodologa de la medicina basada en la evidencia, que en pocas palabras, se basa en los resultados de estudios clnicos de peso cientfico realizados en diferentes pases del mundo.

En la imagen aparece el endocrinlogo, Alvaro Fortich, presidente de la Federacin contestando una entrevista para un medio de comunicacin.

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Lo que se hizo en Paipa fue una actualizacin del documento que se public en el 2000 y ser un libro de consulta obligada por los profesionales. En pocos meses se conocer el documento final.

Rosa Mara Aguilar, presidenta de la Junta directiva de la Asociacin Mexicana de Educadores. El programa incluy una revisin detallada de la diabetes, diagnstico, prevencin, complicaciones, tratamiento y adems se conocieron expePrimer Curso Avanzado riencias de los diferentes programas de educacin diabetolgica de educacin aplicados en Colombia, Del 1 al 5 de febrero se realiz en Mxico y Estados Unidos. Bogot el Primer Curso Avanzado de Educadores en Diabetes organiPrimer curso Internacional zado por la Asociacin Colombiana de endocrinologa de Diabetes con el aval de la FedeCon una nutrida asistencia conracin Diabetolgica Colombiana. cluy el Primer Curso Internacional Cerca de 45 profesionales de la salud de Endocrinologa que fue realizado aprovecharon la agenda cientfica e por la Asociacin Colombiana de intercambiaron experiencias con los Endocrinologa en Cartagena del 17 conferencistas. al 19 de marzo. Dicha actividad cientfica estaba dirigida a endocrinlogos y cont con la asistencia de destacados profesores nacionales e internacionales que trataron temas de diabetes, obesidad y muchos ms.

El 14 de noviembre celebramos el Da Mundial de la Diabetes. Est pendiente de nuestras actividades.

lombianos radicados en los Estados Unidos. Todos ellos revisaron temas de diabetes, obesidad, sndrome metablico, disrruptores endocrinos, pubertad precoz y otros ms. La Asociacin invit a diferentes miembros de la Federacin que asistieron porque estaban interesados en los temas. Curso de actualizacin en diabetes para profesionales La Federacin est organizando el curso de actualizacin en diabetes para miembros de la FDC en San Andrs Islas para el 28, 29 y 30 de julio. Las nuevas insulinas y medicamentos para la diabetes, automonitoreo, lpidos, incretinas y riesgo cardiovascular en diabetes sern los temas ms importantes que se tratarn durante los tres das.

Dentro del grupo de invitados internacionales estaban dos educadoras colombianas: Amparo Cadena y Lorena Drago que trabajan en Atlanta y Nueva York y se encuentran vinculadas con instituciones de salud de los Estados Unidos y la mejicana

Cursos de actualizacin ACMI-FDC Para este ao la Federacin Dia5. Congreso Colombiano betolgica Colombiana y la Asociade Endocrinologa Peditrica cin Colombiana de Medicina InterLa Asociacin Colombiana de na tienen programado la realizacin Endocrinologa Peditrica realiz en de los cursos de Actualizacin para Bogot su congreso anual de la espe- profesionales de la salud en diferencialidad del 9 al 11 de marzo. tes ciudades del pas as: Al Congreso asistieron ms de 300 Armenia: profesionales de la salud interesados procedentes de diferentes partes del 13 de mayo pas. Sincelejo: Los conferensistas invitados fueron importantes endocrinlogos de 12 de agosto renombre mundial como Charles Villavicencio: Sultan de Francia, Francisco Saverio Ambesi Alfred Tenore de Italia, 9 de septiembre Rosana Mrquez de Brasil, Olga Pasto: Ramos de Argentina, Alfonso Vargas del Valle y Alberto Hayek, co27 de octubre

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IDF visita a la Federacin La Escribana Susana Feria de Campanela, Presidenta de la Regin Centro y Sur Amrica de la Federacin Internacional de Diabetes visit la nueva sede de la FDC el 30 de marzo de 2006. La Escribana Feria conoci de cerca las actividades realizadas por la Federacin Diabetolgica Colombiana y dej ver su satisfaccin por los trabajos que se han hecho en el campo de la educacin diabetolgica en Colombia.

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De izquierda a derecha Ana Beatriz Rossi y La Escribana Susana Feria en la sede de la Federacin