NEUROANATOMA

CEREBRO
Conformacin y Estructura

Dr. Rodrigo Galeno T.

CEREBRO
HEMISFERIOS CEREBRALES Regin ms voluminosa del sistema nervioso Forma ovoidea Separados por una profunda cisura interhemisfrica (hoz del cerebro, duramadre) Circunvoluciones o giros, separados por los surcos y cisuras. Cada hemisferio est subdividido en lbulos

HEMISFERIOS CEREBRALES
1. 2. 3. 4. 5. LOBULOS Frontal Parietal Temporal Occipital De la Insula

LOBULO FRONTAL
1. Ms anterior Separado del parietal, por la cisura central Caras lateral y superior: Tres surcos que delimitan cuatro circunvoluciones Surco precentral es paralelo a la cisura central y delimita con esta la circunvolucin precentral.

LOBULO FRONTAL
Surcos frontales superior e inferior, delimitan las circunvoluciones frontal superior, media e inferior.

Lobulo Frontal:
Superficie Orbital

Cara Inferior o

Surcos:
1. 2. 3. 4. Olfatorio Lateral Media Orbital Transverso

Circunvoluciones:
1.Recta 2.Orbital Medial 3.Orbital posterior 4.Orbita anterior 5.Orbital lateral

Lobulo Frontal
Cara Medial:
Circunvolucin frontal superior Circunvolucin cingulada Cisura cingulada o Cisura calloso Lobulillo marginal

Paracentral

Circunvolucin Subcallosa
Zona anterior del cuerpo calloso Debajo del rostrum Area olfativa primaria

Lobulo Frontal
Area motora primaria (4) Area motora secundaria (43) Area motora suplementaria:
Corteza premotora (6 y 8) Area prefrontal (9 a 12)

Lobulo Frontal
Area del lenguaje hablado de Broca (44, 45)

Lobulo Frontal
1. 2. 3. 4. Funciones: Iniciar movimientos voluntarios Conductas emotivas Memoria de larga duracin Produccin de lenguaje hablado

LOBULO PARIETAL
Detrs de la cisura central Sobre la cisura lateral Posterior su lmite es la proyeccin de la cisura parietooccipital

Surcos: Postcentral e Intraparietal Circunvolucines: 1. Postcentral 2. Parietal superior Parietal inferior: Circunvoluciones supramarginal (en relacin a la cisura lateral) Circunvolucin angular (en relacin al extremo posterior del surco temporal superior)

Lbulo Parietal
Area sensitiva primaria (reas 1,2,3 )

Lobulo Parietal
Parte del rea sensitiva secundaria y las reas asociativas 5 y 7 del lobulillo parietal superior

Lbulo Parietal
Area 40 en la circunvolucin supramarginal (Agnosia tctil: Incapacidad de reconocer objetos familiares por medio del tacto)

Lbulo Temporal
Debajo de la cisura lateral Delante de la proyeccin de la cisura parieto-occipital Caras: Superior, lateral e inferior Surcos: Circunvoluciones: 1. Temporal Superior 1. Temporal superior 2. Temporal Medio 2. Temporal media 3. Temporal inferior

Lbulo Temporal
Areas Funcionales: Area Auditiva Primaria ( 41) Area Auditiva Secundaria (42) Area olfativa en el uncus Areas asociativas superiores.

Lbulo Occipital
Posterior a la cisura parieto-occipital Cara externa:
Circunvoluciones: 1. Occipital Superior 2. Occipital Inferior Surco: 1. Occipital Lateral 2. Lunatus

Lbulo Occipital
Cara Medial 1. Cisura Calcarina Area Visual Primaria (17) Areas Visuales Asociativas: Areas 18 y 19 (rodean el rea 17)

Lbulo de la Insula
Isla de Reil o Lbulo Central Profundo en la Cisura de Silvio (lateral) Operculo de la insula; Separado por tres ramificaciones de la Fisura Lateral

Lbulo de la Insula
Oprculo Orbitario: Bajo la rama Horizontal Anterior Oprculo Frontal: Entre este y la rama ascendente anterior Oprculo parietal: Entre Ramo ascendente anterior y el giro final del ramo posterior Oprculo Temporal: bajo el ramo posterior

Lbulo de la Insula
Surco Circular: Rodea y separa la nsula Divisin por un surco profundo:
Anterior Mayor Posterior menor

Conexin Gris Cortical: Continuacin con los diferentes oprculos Capa Profunda: Corresponde al Ncleo Lentiforme del Cuerpo Estriado (nucleos de la Base)

CORTEZA CEREBRAL
Manto de sustancia gris que cubre los hemisferios: CIRCUNVOLUCIONES Circuitos Neuronianos:
1. Analizar 2. Interpretar 3. Almacenar

Percepcin de lo que sucede a nuestro alrededor: Conciencia Funciones Cerebrales Superiores del individuo 40 % del peso total del encfalo

 Clasificacin:
Arquicorteza:
Filogenticamente muy antigua Representacin: hipocampo y giro dentado. Capas: 1) capa molecular, 2) la capa piramidal y 3) la capa polimorfa.

Paleocorteza:
Cuatro capas Representacin: Circunvolucin parahipocampal y giro cingulado y uncus principalmente

Neocorteza
Ocupa la mayora de la superficie Grosor: 4 mm en la circunvolucin precentral, a alrededor de 1,5 mm en el rea 17 ( profundidad de la cisura calcarina) Citoarquitectura: 47 reas (Brodmann).

 Clasificacin:
Arquicorteza:
Filogenticamente muy antigua Representacin: hipocampo y giro dentado. Capas: 1) capa molecular, 2) la capa piramidal y 3) la capa polimorfa.

Paleocorteza:
Cuatro capas Representacin: Circunvolucin parahipocampal y giro cingulado y uncus principalmente

Neocorteza
Ocupa la mayora de la superficie Grosor: 4 mm en la circunvolucin precentral, a alrededor de 1,5 mm en el rea 17 ( profundidad de la cisura calcarina) Citoarquitectura: 47 reas (Brodmann).

 Clasificacin:
Arquicorteza:
Filogenticamente muy antigua Representacin: hipocampo y giro dentado. Capas: 1) capa molecular, 2) la capa piramidal y 3) la capa polimorfa.

Paleocorteza:
Cuatro capas Representacin: Circunvolucin parahipocampal y giro cingulado y uncus principalmente

Neocorteza
Ocupa la mayora de la superficie Grosor: 4 mm en la circunvolucin precentral, a alrededor de 1,5 mm en el rea 17 ( profundidad de la cisura calcarina) Citoarquitectura: 47 reas (Brodmann).

NEOCORTEZA
1. 2. 3. 4. 5. 6. Organizacin Horizontal: Capa molecular o plexiforme Capa granular externa Capa piramidal externa Capa granular interna Capa piramidal interna Capa multiforme Capas 1, 2 y 3: Asociacin intracortical Capa 4: Proyecciones especficas del Tlamo Capas 5 y 6: Eferentes de la corteza:
a) Otras reas corticales del mismo hemisferio b) Otras reas corticales del hemisferio del lado opuesto c) Ncleos subcorticales .

Organizacin Columnar Vertical

Difcil de visualizar morfolgicamente Fibras de asociacin:
Axones de neuronas que proyectan a otras reas corticales
Ipsi Contralateralmente

Conectan
Circunvoluciones vecinas Areas adyacentes de la misma circunvolucin.

No salen de la corteza: Intracorticales Salen a la sustancia blanca: (sub corticales)

Organizacin Columnar Vertical

Fascculos de asociacin
Conectar reas mas lejanas: 1.Longitudinal superior 2.Arqueado 3.Occipitofrontal inferior 4.Longitudinal inferior 5.Uncinado 6.Occipital vertical.

Organizacin Columnar Vertical

Fibras de asociacin: COMISURALES
Conectan ambos hemisferios recprocamente. 1.Cuerpo calloso 2.Frnix 3.Comisura blanca anterior

Fibras de Proyeccin
F. Corteza E. Subcorticales E.Subcorticales Corteza Fibras de proyeccin corticofugas:
Tlamo - Cuerpo estriado Hipotlamo - Sustancia negra Ncleo rojo - Formacin reticular Colculos - Ncleo dentado Ncleos motores del tronco enceflico Mdula espinal Estas fibras de proyeccin transcurren por la cpsula interna, la cpsula externa y los pednculos cerebrales.

Cpsula Interna
Principal estructura de sustancia blanca del cerebro Contiene las fibras de proyeccin Forma de un abanico Regiones:
Extremidad anterior Rodilla Extremidad posterior

CORTEZA FUNCIONAL
AREA SENSITIVA

Areas Sensitivas
Corteza Somatosensorial Primaria
1. Circunvolucin postcentral 2. Extensin medial en el lobulillo paracentral (reas 1,2 y 3)

Recibe Proyeccin:
Ncleo ventral posterior del tlamo ordenadas SOMATOTOPICAMENTE (es decir el homnculo sensitivo tiene la cabeza representada en la regin ventral cerca de la cisura lateral, luego el miembro superior, el tronco y el miembro inferior hacia el lobulillo paracentral) Diferente tamao: Ms grande para la cara, la lengua y la mano

Areas Sensitivas
Area sensitiva secundaria
1.Extremo inferior de la circunvolucin postcentral (somatotpicamente)

Organizada respecto a las modalidades de: a)Tacto b)Sentido de posicin c)Presin d)Dolor

Areas Sensitivas
Informacin somatosensorial es procesada en reas de asociacin del lobulillo parietal superior (reas 5 y 7) y el giro supramarginal (rea 40) Integracin de la informacin lo que permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos. Estas reas tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del tlamo. Las lesiones del rea 40 producen agnosia tctil.

Areas Sensitivas
Informacin somatosensorial es procesada en reas de asociacin del lobulillo parietal superior (reas 5 y 7) y el giro supramarginal (rea 40) Integracin de la informacin lo que permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos. Estas reas tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del tlamo. Las lesiones del rea 40 producen agnosia tctil.

Areas Sensitivas
Informacin somatosensorial es procesada en reas de asociacin del lobulillo parietal superior (reas 5 y 7) y el giro supramarginal (rea 40) Integracin de la informacin lo que permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos. Estas reas tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del tlamo. Las lesiones del rea 40 producen agnosia tctil.

Areas Sensitivas
Informacin somatosensorial es procesada en reas de asociacin del lobulillo parietal superior (reas 5 y 7) y el giro supramarginal (rea 40) Integracin de la informacin lo que permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos. Estas reas tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del tlamo. Las lesiones del rea 40 producen agnosia tctil.

Areas Sensitivas: Audicin

Corteza auditiva primaria Circunvoluciones Transversas (Heschl) de la corteza temporal( rea 41) Termina la radiacin auditiva proveniente del ncleo geniculado medial del tlamo Organizacin Tonotpica:
1.Tonos graves estn representados lateralmente 2.Tonos agudos estn representados en la zona medial

Areas Sensitivas: Audicin

Funcin: Detectar los cambios de frecuencia y de localizacin de la fuente sonora Area auditiva secundaria (rea 42) PROCESANDO Area asociativa superior (rea 22) INTERPRETACION (asociados a la comprensin del lenguaje hablado) Lesin del rea 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una conversacin pero no entiende lo que en ella se dice, sta es una afasia auditiva receptiva

Areas Sensitiva: Visin

Corteza Visual Primaria Circunvoluciones Pericalcarinas Superior e Inferior (rea 17) Reciben la radiacin ptica del Ncleo Geniculado Lateral del Tlamo Funcin: a. Fusionar la informacin que viene de ambos ojos ( visin binocular) b. Analizar la informacin respecto de la orientacin de los estmulos en el campo visual.

Areas Sensitiva: Visin

Corteza Visual Secundaria o Extraestriada Areas 18 y 19 Areas de asociacin: Circunvolucin Angular, Corteza del lbulo temporal (20 y 21) Lesin del rea 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual Lesin de la circunvolucin angular (hemisferio dominante) produce en el individuo la incapacidad para comprender los smbolos y expresarse a travs de ellos

Area Sensitiva: Corteza psquica

Corteza del Polo Temporal Estimulacin Evoca recuerdos con experiencia vividas anteriormente 1. Recuerdos de objetos 2. Msica que se ha escuchado 3. Alucinaciones visuales y auditivas 4. Ilusiones similares a lo visto, sentido u odo en la experiencia diaria 5. Sentimientos de temor

CORTEZA FUNCIONAL
AREA MOTORA

Areas Motoras
Corteza Motora Primaria Circunvolucin Precentral Representacin de los msculos del cuerpo humano en la circunvolucin precentral somatotpicamente organizada a. Cabeza representada en la zona inferior b. Miembro Superior c. Tronco d. Miembro Inferior en el lobulillo paracentral Area de corteza dedicada a cada regin mencionada es proporcional a la delicadeza del control fino del movimiento realizado

Areas Motoras
Lesin de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, flacidez, reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo Iniciacin del movimiento voluntario Accin y control que ejerce sobre los msculos distales de las extremidades contralaterales

Areas Motoras
Simultneamente la corteza motora suplementaria tiene una importante funcin en la programacin de patrones de secuencias de movimientos que comprometen a todo el organismo.

Areas Motoras
Corteza Prefrontal o del polo frontal( 9, 10, 11 y 12) Muy desarrollada en el hombre Extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo Lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo a. Menos excitable b. Menos creativo c. Desaparecen las inhibiciones Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado

Areas Motoras
Corteza Prefrontal o del polo frontal( 9, 10, 11 y 12) Muy desarrollada en el hombre Extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo Lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo a. Menos excitable b. Menos creativo c. Desaparecen las inhibiciones Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado

Areas Motoras
Corteza Prefrontal o del polo frontal( 9, 10, 11 y 12) Muy desarrollada en el hombre Extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo Lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo a. Menos excitable b. Menos creativo c. Desaparecen las inhibiciones Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado

Areas Motoras
Corteza Prefrontal o del polo frontal( 9, 10, 11 y 12) Muy desarrollada en el hombre Extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo Lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo a. Menos excitable b. Menos creativo c. Desaparecen las inhibiciones Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado

Areas Motoras
Corteza Prefrontal o del polo frontal( 9, 10, 11 y 12) Muy desarrollada en el hombre Extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo Lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo a. Menos excitable b. Menos creativo c. Desaparecen las inhibiciones Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado

Gracias