Medicina del Trabajo Alicia Paz SolsGua de clase N1 Objetivos de la unidad: Concepto de Salud Ocupacional.

. Teora de la OMS Teora de la triada ecolgica. Fusin de la teora de la OMS y la triada ecolgica. Relacin salud trabajo.-

OBJETIVO Enfocado a la carrera de Prevencin : En forma general: Formar profesionales con capacidad de establecer actividades dentro del programa de Salud Ocupacional tendientes a detectar y controlar los diferentes factores de riesgo presentes en el ambiente laboral y sus influencias sobre la salud de la poblacin trabajadora con el fin de instaurar medidas de prevencin, educacin, evaluacin y tratamiento sobre los mismos, procurando el bienestar integral de los trabajadores.

Organizaciones relacionadas a la medicina del Trabajo: OIT: La Organizacin Internacional del Trabajo es un organismo especializado de las Naciones Unidas que se ocupa de los asuntos relativos al trabajo y las relaciones laborales. OMS: Es la sigla de la Organizacin Mundial de la salud, organismo de la Organizacin de Naciones Unidas, que se encarga de la gestin de polticas sanitarias a nivel mundial. Definicin de Medicina del Trabajo: Desde su aparicin sobre la tierra, el hombre debe utilizar parte de su energa en actividades tendientes a modificar la naturaleza circundante con el fin de satisfacer sus necesidades y las de la sociedad en la que vive. Es decir el hombre necesita trabajar para alcanzar una vida sana, productiva y feliz. Ese trabajo, que al permitirle alcanzar sus objetivos se transforma en un medio indispensable para la realizacin individual y grupal, no siempre est exento de riesgos para la propia existencia. Fcil es visualizarlos si nos imaginamos al hombre primitivo que, en busca de su sustento deba enfrentar un sinnmero de peligros que hasta le costaban su vida en no pocas ocasiones, ya sea por las caractersticas del medio o de la actividad mediante la cual con rudimentarias herramientas procuraba su alimento La evolucin humana (antropolgica y social) fue transformando esa primitiva actividad, y en la medida que el hombre aprendi a dominar los elementos de la naturaleza aparecieron nuevas formas de trabajo y nuevas herramientas que si bien por una parte mejoraron la capacidad de produccin, no lo liberaron absolutamente de los sufrimientos propios de la tarea desempeada sino que a veces, por el contrario lo expusieron a nuevos y mayores peligros.

La urbanizacin, la industrializacin, las nuevas formas de gestin de los medios de produccin, la ciencia y la tecnologa, trajo aparejado mejoras en la produccin de bienes y servicios que permiti a las poblaciones un acceso ms fcil a ellos, generando, aunque todava hoy con profundas desigualdades, una mejora en la expectativa y calidad de vida, pero los riesgos presentes en el trabajo para la salud de las personas, si bien con distinta incidencia, continan en nuestros das. Conceptos de Salud Ocupacional: 1. Definicin de la salud ocupacional: Conjunto de actividades multidisciplinarias que tienen como objetivo promover, recuperar y rehabilitar la salud de la poblacin trabajadora para protegerla de los riesgos de su ocupacin y ubicarla en un ambiente de trabajo de acuerdo a sus condiciones fisiolgicas y psicolgicas. 2. Teora de la OMS: La organizacin mundial de la salud define la salud como "el completo bienestar fsico, mental y social del individuo y no solamente la ausencia de enfermedad". El aspecto fsico est conformado por una gran cantidad de estructuras y funciones indispensables para el cumplimiento de funciones vitales. El aspecto mental est conformado por todas aquellas estructuras, funciones y emociones que le permiten al hombre ser diferente de los dems (pensar, sentir, actuar) y finalmente, el aspecto social est conformado por las estructuras sociales que conforma el hombre para promover su desarrollo. Estos conceptos que han servido para definir la salud los ilustra la OMS mediante un tringulo equiltero , en el cual, cada lado representa un lado en cuestin y simboliza el equilibrio si sus tres lados permanecen iguales. Pero en la vida diaria, cada lado o aspecto del tringulo es atacado por mltiples factores de riesgo que los modifican, entonces, si un lado se modifica inevitablemente los otros lados se vern afectados y el equilibrio se rompe.

Por lo anterior el concepto de enfermedad puede ser enunciado as: "prdida del equilibrio o alteracin fsica, mental y social que impide al individuo su realizacin personal y la participacin en el desarrollo de la comunidad". 3. Teora de la trada ecolgica: Mucho antes de que la OMS basara su concepto de salud en los aspectos fsico, mental y social, los biologistas la definan slo en funcin del aspecto fsico. Es decir, Si la estructura anatmica o las funciones orgnicas del hombre no presentaban ninguna disfuncin, entonces, se calificaba como sano, en caso contrario, este se encontraba enfermo. Esta teora ha sido llamada trada ecolgica debido a que en su concepcin intervienen tres elementos : El husped, el ambiente y el agente causal. Y se explica de la siguiente manera: El hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente se expone a la accin de los agentes causales de enfermedad, los que al interactuar con ste lo hacen hospedero de la enfermedad, entendida sta como la alteracin o desequilibrio netamente fsico. 2

La teora de la trada ecolgica, entonces considera la salud como un evento de la naturaleza sin reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado, es decir, para los biologistas slo existan causas naturales que producan efectos orgnicos independientes de las acciones del hombre. La salud, as definida, estaba enmarcada en un contexto histrico con las circunstancias de la poca pues an, no se racionalizaba la influencia que ejerca la sociedad. Sin embargo, el aporte de la teora es valioso, pues desde entonces, seal la importancia del ambiente en la resultante salud, y hoy est ms vigente que nunca debido a los problemas que a escala mundial hay sobre contaminacin. El medio ambiente o entorno es definido como el conjunto de factores de orden fsico, qumico y biolgico que actan sobre el ser humano y que le brindan a este los recursos necesarios para su supervivencia. La ecologa dedicada al estudio de las relaciones que se establecen entre los organismos y el medio donde viven, ensea que el ambiente es el soporte de la existencia. Sin embargo, se puede ver que las actividades laborales desarrolladas por el hombre, as como los desechos que stas producen afectan todas las fuentes de vida. El ambiente de trabajo es el grupo de factores naturales y artificiales presentes en las reas de trabajo y que potencialmente son capaces de influir sobre el trabajador. Toda empresa est constituida por trabajadores y empleadores que mediante la ejecucin de actividades y procesos tienen como objetivo obtener una produccin que represente sus ganancias. Sin embargo, los riesgos hacen su aparicin y dificultan alcanzar estas ganancias, al presentarse los accidentes y las enfermedades y los daos materiales que afectan los intereses de la empresa, lo que conlleva a prdidas humanas, capitales y ambientales. El hombre lucha diariamente por la obtencin de la mxima comodidad mediante la transformacin de su ambiente. Y si bien es cierto que logra satisfacer sus necesidades, tambin es cierto que est destruyendo su medio ambiente. Muchos son los contaminantes que daan el ecosistema modificando la relacin hombre ambiente. El agente causal es todo animal, vegetal, fenmeno, condicin fsica o qumica, que se encuentra en el ambiente ocupado por el hombre y, que al entrar en contacto con ste puede causarle lesin orgnica o importante perturbacin funcional. El agente causal de enfermedad puede ser controlado con los medios existentes en la comunidad, pero, para lograrlo se requiere identificar la fuente productora, su modo de accin y los efectos que estos producen. 4. Fusin de la teora de la OMS y la trada ecolgica: La OMS lanz su teora sobre la salud al considerar incompleta la de los biologistas, que slo contemplaba el aspecto fsico. Afirmaron que se haban desconocido otros aspectos importantes de la dimensin humana, tales como el aspecto mental y social. Sin embargo, al analizar la definicin de la OMS, se observa que en ella slo se incluye al ser humano en sus dimensiones internas, dejndolo sin un entorno o medio ambiente en el que se sostiene y se garantiza su supervivencia como especie. Se puede concluir aqu que las dos teoras son complementarias y ms an, cuando en la actualidad, el ambiente cobra la mxima atencin e importancia en todas las polticas de la humanidad para garantizar su conservacin. El ser humano husped constituido por sus aspectos fsico, mental y social interacta con su entorno al habitarlo. El entorno a su vez tiene su clima y ecosistema, que por sus caractersticas al interactuar con el hombre pueden constituirse en factores de riesgo naturales (causa de posible enfermedad o accidente) que amenazan su salud. Debe tenerse en cuenta que los factores de riesgo que ms amenazan la salud y la supervivencia del ser humano son, en la actualidad, producto de las actividades de transformacin del medio. 5. Relacin salud trabajo

Como ya se ha visto, el trabajo es la principal actividad diaria que realiza el hombre. Mediante ste, la humanidad ha logrado su desarrollo, sin embargo, el tipo y las condiciones de trabajo influyen significativamente en la salud, privilegindola o deteriorndola. La salud y el trabajo son hechos histricos, tienen realidades sociales concretas que se encuentran en estado de permanente cambio. Las formas de organizacin y las condiciones de trabajo varan histricamente y con ellas las circunstancias que agreden o favorecen la salud de los trabajadores. En este sentido, resulta evidente que las condiciones de trabajo y las agresiones a su salud que enfrentaba un trabajador en la antigedad, son muy distintas a las que enfrenta un trabajador de esta poca. Las condiciones del medio ambiente laboral y el tipo de organizacin del trabajo tienen influencia tanto en forma directa como indirecta sobre la problemtica de la salud. Los factores tales como la presencia de contaminantes en el medio, la implementacin de ritmos de trabajo cada vez ms rpidos, el aumento de la jornada de trabajo, entre otros, producen un deterioro directo de la salud de los trabajadores. Indirectamente, los bajos ingresos que reciben los trabajadores se traducen en inadecuadas condiciones de vida y como producto de estas, el organismo del trabajador es ms susceptible a las enfermedades y a los accidentes, as mismo es ms susceptible a las condiciones ambientales nocivas. El estado de la salud ocupacional en una sociedad trabajadora debe entenderse como el resultado de la forma especfica de organizacin del trabajo y las relaciones de produccin propias de la sociedad. La consecuencia ineludible de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la salud, de la fuerza de trabajo y de la productividad. Comentarios: