UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARAN

PR-REITORIA DE RECURSOS HUMANOS E ASSUNTOS ESTUDANTIS

Edital 30/2009 PRHAE

Prova Objetiva - 08/03/2009

01 Enfermeiro
INSTRUES
1. 2. 3. 4. 5. 6. Confira, abaixo, o seu nmero de inscrio, turma e nome. Assine no local indicado. Aguarde autorizao para abrir o caderno de prova. Antes de iniciar a resoluo das questes, confira a numerao de todas as pginas. Esta prova constituda de 40 questes objetivas. Nesta prova, as questes objetivas so de mltipla escolha, com 5 alternativas cada uma, sempre na seqncia a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada. A interpretao das questes parte do processo de avaliao, no sendo permitidas perguntas aos aplicadores de prova. Ao receber o carto-resposta, examine-o e verifique se o nome impresso nele corresponde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova. O carto-resposta dever ser preenchido com caneta esferogrfica preta, tendo-se o cuidado de no ultrapassar o limite do espao para cada marcao. No sero permitidas consultas, emprstimos e comunicao entre os candidatos, tampouco o uso de livros, apontamentos e equipamentos eletrnicos ou no, inclusive relgio. O no-cumprimento dessas exigncias implicar a eliminao do candidato. Os aparelhos celulares devero ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plstico. Caso essa exigncia seja descumprida, o candidato ser excludo do concurso.

Portugus

7. 8.

9.

10. O tempo de resoluo das questes, incluindo o tempo para preenchimento do cartoresposta, de 4 horas. 11. Ao concluir a prova, permanea em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde autorizao para entregar o caderno de prova, o carto-resposta e a ficha de identificao. 12. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o consigo.

Conhecimento Especfico

DURAO DESTA PROVA: 4 horas

INSCRIO TURMA NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

........................................................................................................................................................................................................................................ RESPOSTAS 21 22 23 24 25 -

01 02 03 04 05 -

06 07 08 09 10 -

11 12 13 14 15 -

16 17 18 19 20 -

26 27 28 29 30 -

31 32 33 34 35 -

36 37 38 39 40 -

PORTUGUS
01 - Identifique a sequncia correta do trecho a seguir. A falta de insulina significa que o acar no sangue atinge nveis perigosamente altos, levando a vrias complicaes. Em consequncia, muitos diabticos tm de injetar o hormnio em seus corpos para manter sob controle o nvel de acar no sangue. ( ) Quando as bactrias crescem, elas produzem grandes quantidades da protena humana, que pode ento ser facilmente extrada. ( ) Essa insulina injetada costumava vir do suco pancretico de gado. O problema era que alguns diabticos tinham reao alrgica insulina bovina. ( ) Ou seja, as bactrias so usadas simplesmente como fbricas de crescimento para produo de insulina humana. ( ) Para contornar isso, os cientistas identificaram o gene da insulina humana e o inseriram na receita gentica de bactrias. Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta, de cima para baixo. a) b) c) *d) e) 1 4 3 2. 4 3 2 1. 2 1 3 4. 3 1 4 2. 4 2 1 3.

02 - Em entrevista concedida revista Veja, edio de 26/11/2008, a antroploga Eunice Durham falou sobre o ensino superior no Brasil. Numere a coluna da direita, relacionando as respostas com as respectivas perguntas. 1. 2. 3. 4. Muita gente defende a expanso das universidades pblicas. E a senhora? As faculdades particulares so uma boa opo para os outros estudantes? Nos Estados Unidos, cerca de 60% dos alunos frequentam essas escolas tcnicas. No Brasil, so apenas 9%. Por qu? Como os sindicatos prejudicam a sala de aula? ( ) Frequentemente, no. Aqui vale a pena chamar a ateno para um ponto: os cursos tcnicos de ensino superior, ainda desconhecidos da maioria dos brasileiros, formam gente mais capacitada para o mercado de trabalho do que uma faculdade particular de ensino ruim. ( ) Est suficientemente claro que a ao fundamental desses movimentos garantir direitos corporativos, e no o bom ensino. ( ) Sou contra. Nos pases onde o ensino superior funciona, apenas um grupo reduzido de instituies concentra a maior parte da pesquisa acadmica, e os demais miram, basicamente, os cursos de graduao. ( ) Sempre houve preconceito no Brasil em relao a qualquer coisa que lembrasse o trabalho manual, caso desses cursos.

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) *b) c) d) e) 4 1 3 2. 2 4 1 3. 1 3 2 4. 3 4 2 1. 3 2 1 4.

03 - Assinale alternativa que NO est escrita de acordo com a norma padro. Est de volta, devido crise atual, o enlatado spam, uma presuntada de carne de porco com muito tempero que durante a Grande Depresso dos anos 30 foi o prato principal das famlias pobres americanas e havia sumido das prateleiras. *b) Devido a crise atual, o enlatado spam: uma presuntada de carne de porco com muito tempero, onde durante a Grande Depresso dos anos 30 foi o prato principal das famlias pobres americanas e o mesmo havia sumido das prateleiras, est de volta com um rtulo modernizado. c) Com um rtulo modernizado, o enlatado spam, uma presuntada de carne de porco com muito tempero que durante a Grande Depresso dos anos 30 foi o prato principal das famlias pobres americanas e havia sumido das prateleiras, est de volta. d) O enlatado spam, uma presuntada de carne de porco com muito tempero que durante a Grande Depresso dos anos 30 foi o prato principal das famlias pobres americanas e havia sumido das prateleiras, devido crise atual est de volta com um rtulo modernizado. e) Devido crise atual, o enlatado spam, uma presuntada de carne de porco com muito tempero que durante a Grande Depresso dos anos 30 foi o prato principal das famlias pobres americanas e havia sumido das prateleiras, est de volta com um rtulo modernizado. a)

O texto a seguir referncia para as questes 04 a 07. Sobre cticos e crdulos Um dos desvios de personalidade distintivos de ns, jornalistas, em companhia da averso atvica a reconhecer os nossos tropeos, a vocao para desgraadamente reeditarmos os erros mesmo quando anunciamos ter aprendido com o vexame mais recente. As lies apregoadas por vezes parecem manifestaes protocolares insinceras ou aparentam vigor de faquir. [...] O ceticismo deve estar para o jornalismo como a prancha para o surfista a base a partir da qual se desenvolve todo o resto. Foi o que faltou na cobertura do episdio em que a brasileira Paula Oliveira deu parte de agresses de militantes nazistoides na Sua que teriam provocado o aborto das gmeas que ela dizia esperar. O jornalismo brasileiro subscreveu a queixa e estimulou a onda, confundindo o dever de confrontar as alegaes com os fatos, para elaborar o noticirio mais escrupulosamente prximo verdade possvel, com a compaixo despertada pelo infortnio da compatriota. No instante em que as provas fragilizaram a histria de Paula e sugeriram encenao, o jornalismo voltou a se constranger e a incorrer em enganos assemelhados, ao assinalar como definitivos indcios que careciam de confirmao. Se legtimo o sofrimento com os dias trgicos de Paula, ao jornalismo cabe identificar qual foi propriamente a tragdia. Ingenuidade no faz de ningum necessariamente um ser pior. Mas o jornalismo ingnuo e crdulo informa mal, portanto mau jornalismo. O amigo ctico costuma enfastiar os companheiros. O jornalismo ctico semeia confiana. [...] O jornalismo uma disciplina de verificao, j se anotou. Essa caracterstica o distingue de narrativas descompromissadas dos fatos e da checagem de informaes. Nos dirios impressos embora se recomende vitaminar o resumo da vspera com mais densidade, contexto, anlise, opinio e estilo , a notcia segue a ser o principal ativo. Quanto mais o ceticismo temperar o mtodo de produo da notcia, mais confivel ela ser. E mais indispensvel aos cidados e aos consumidores ser o jornalismo que a veicula.
(MAGALHES, M. Folha de S. Paulo, 25 fev. 2009)

04 - De acordo com o texto, correto afirmar: a) b) c) *d) e) Os jornalistas tm facilidade de reconhecer os prprios erros. Os leitores no acreditam mais nos jornalistas. Os jornalistas no conseguem mais influenciar a opinio dos leitores. Os jornalistas no aprendem com os prprios erros. Est havendo uma crise de excesso de ceticismo no meio jornalstico.

05 - Na frase o jornalismo brasileiro subscreveu a queixa, o termo subscreveu significa: a) *b) c) d) e) copiou. aceitou como verdade. produziu. escamoteou. desconsiderou.

06 - No caso da brasileira Paula, o erro da cobertura jornalstica brasileira foi ter agido com: a) b) *c) d) e) ceticismo. averso. compaixo. constrangimento. densidade, opinio e estilo.

07 - Na frase o amigo ctico costuma enfastiar os companheiros, o termo enfastiar pode ser substitudo, mantendo-se o mesmo sentido, por: a) b) c) d) *e) encorajar. iludir. abandonar. valorizar. irritar.

08 - As novas normas de ortografia prescrevem a eliminao do acento agudo nas palavras paroxtonas com i e u tnicos precedidos de ditongo. Assinale a alternativa que no se encaixa nessa regra. a) b) c) d) *e) Feiura. Boiuna. Sauipe. Baiuca. Sanduiche.

09 - Assinale a alternativa corretamente pontuada. a) Nos escndalos jornalsticos da Escola Base e do Bar Bodega evidenciaram-se: o excesso de credulidade expresso na f em verses unilaterais sobre fatos controversos e a ausncia de ceticismo em particular, sobre apontamentos da autoridade policial. b) Nos escndalos jornalsticos: da Escola Base e do Bar Bodega, evidenciaram-se o excesso de credulidade, expresso na f em verses unilaterais sobre fatos controversos e a ausncia de ceticismo, em particular sobre apontamentos da autoridade policial. c) Nos escndalos jornalsticos, da Escola Base e do Bar Bodega evidenciaram-se o excesso de credulidade, expresso na f, em verses unilaterais sobre fatos controversos e a ausncia de ceticismo, em particular, sobre apontamentos da autoridade policial. *d) Nos escndalos jornalsticos da Escola Base e do Bar Bodega, evidenciaram-se o excesso de credulidade, expresso na f em verses unilaterais sobre fatos controversos, e a ausncia de ceticismo, em particular sobre apontamentos da autoridade policial. e) Nos escndalos jornalsticos da Escola Base e do Bar Bodega, evidenciaram-se: o excesso de credulidade expresso, na f em verses unilaterais sobre fatos controversos; e a ausncia de ceticismo em particular sobre apontamentos da autoridade policial. 10 - Os torcedores uniformizados no entenderam o motivo __________ foram impedidos de entrar no estdio pelos funcionrios encarregados da portaria, ___________ disseram apenas tratar-se de uma questo de segurana. Assinale a alternativa que apresenta os termos que, respectivamente, preenchem de forma correta as lacunas acima. a) *b) c) d) e) porque onde. por que que. porqu os mesmos. por qu onde. porque que.

CONHECIMENTO ESPECFICO
11 - Todo enfermeiro precisa desenvolver habilidades de liderana e administrao. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. Na liderana democrtica, a tomada de deciso dispersa por todo o grupo e o lder tem pouco ou nenhum controle. Nas instituies de sade, a liderana tem sido mais valorizada que a administrao. A integrao entre habilidades de liderana e capacidade de realizao das funes administrativas necessria para o desenvolvimento de um lder/administrador eficiente. As funes administrativas incluem planejamento, organizao, direo e controle.

Assinale a alternativa correta. a) *b) c) d) e) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras. Somente as afirmativas 3 e 4 so verdadeiras. Somente a afirmativa 4 verdadeira. Somente as afirmativas 2 e 4 so verdadeiras. Somente as 1, 2 e 3 so verdadeiras.

12 - A cincia da administrao tem influenciado a prtica da enfermagem. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta. a) Na prtica da administrao de pessoal, encontramos frequentemente propostas tpicas com influncia da Teoria Contingencial, como a padronizao de tarefas e a elaborao de manuais de tcnicas e procedimentos. b) Os organogramas verticais que estabelecem a subordinao integral de um indivduo a outro tm influncia da Teoria das Relaes Humanas. c) Uma das influncias da Teoria Clssica foi a nfase dada comunicao entre o enfermeiro e os demais membros da equipe. *d) O enfoque da Teoria Burocrtica que mais influenciou a enfermagem foi a valorizao das normas e regras. e) O contedo de todas as teorias versa sobre quatro variveis bsicas: planejamento de pessoal, planejamento de materiais e equipamentos, meio ambiente e tecnologia. 13 - A glicemia capilar um importante procedimento de enfermagem no monitoramento de pacientes portadores de diabetes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta. a) Entre os riscos relacionados ao cliente, esto a dor e o endurecimento da polpa digital decorrentes de puno repetida no mesmo dedo, que so eliminados quando se faz compressas mornas no local. b) Resultados inexatos podem ser decorrentes da manipulao inadequada por parte do profissional, ou por excesso de lcool 70% residual na assepsia local, o que pode ser evitado secando-se a polpa digital antes da puno. *c) Clientes com instabilidade hemodinmica apresentam dificuldade para a formao de uma gota espessa. Nesses casos nunca se deve esfregar a fita reagente no sangue aderido pele, sob risco de no se obter um resultado confivel. Nessa situao, deve-se colocar a mo do cliente para baixo durante trs minutos, comprimir o dedo escolhido e puncionar. d) No momento de uma puno venosa ou arterial, pode-se aproveitar uma pequena amostra para realizar a glicemia capilar, evitando que o paciente seja perfurado duas vezes. e) No caso de uma puno capilar, o uso de luvas facultativo, pois s h contato com uma quantidade mnima de sangue.

14 - Sobre a puno venosa perifrica, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. 5. Quando se pretende que haja de mdia a longa permanncia da puno venosa perifrica, necessrio buscar veias retas, calibrosas e situadas em locais que ofeream estabilidade da puno, como as veias do brao e antebrao. Para selecionar um local de puno, devem ser considerados fatores como habilidade do profissional, material disponvel, objetivo-fim da puno, tipo de soluo, caractersticas do cliente e caractersticas da veia. Deve-se tapotar a rea a ser puncionada visando o aparecimento da rede venosa, visto que tal conduta predispe melhor visualizao do acesso. A infiltrao uma complicao causada pelo deslocamento da agulha para fora do vaso sanguneo em funo de fixao inadequada em local puncionado. O hematoma decorre do sangramento da veia para o tecido subcutneo. Seu aparecimento relaciona-se mais a fatores intrnsecos ao paciente do que habilidade do profissional que executa o procedimento.

Assinale a alternativa correta. *a) b) c) d) e) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 3 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1,3 e 5 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 4 e 5 so verdadeiras.

15 - A dilise usada para remover lquido e produtos residuais urmicos do corpo quando os rins no conseguem fazlo. Sobre a dilise, correto afirmar: *a) Na hemodilise, o sangue carregado de toxinas e resduos nitrogenados desviado do paciente para um dialisador, e aps limpo devolvido ao paciente. A difuso, a osmose e a ultrafiltrao so os princpios nos quais se baseia a hemodilise. b) Um acesso permanente conhecido como fstula criado por meios cirrgicos para unir uma artria e uma veia. Leva de 4 a 6 semanas para amadurecer antes de estar pronta para uso. Esse prazo necessrio para evitar que o paciente sinta dor ao ser puncionado com uma agulha de grosso calibre. c) As principais complicaes da dilise peritoneal so vertigens, mal-estar e choque. d) A presena do sopro audvel ou frmito palpvel da fstula pode indicar bloqueio ou coagulao no dispositivo de acesso. e) As metas da terapia nutricional so minimizar os sintomas urmicos e os desequilbrios hidroeletrolticos. necessrio estimular a ingesta de protena nutricional, pois ela diminui o acmulo de resduos nitrogenados e reduz os sintomas urmicos. 16 - Se, durante o banho de asperso, o paciente apresentar convulses do tipo tnico-clnicas, o enfermeiro deve: a) b) c) d) *e) retir-lo do banheiro e coloc-lo no leito, levantando as grades. tentar abrir a boca do paciente para introduzir uma cnula de Guedel. conter o paciente para evitar que ele se machuque. hiperestender a cabea do paciente para facilitar a drenagem de mucos e saliva. deitar o paciente no cho do banheiro e proteger sua cabea com um acolchoamento.

17 - No que diz respeito s relaes interpessoais, o papel do enfermeiro garantir que a sua equipe trabalhe de forma integrada, para que o usurio seja atendido em suas necessidades. Para tanto, preciso que o enfermeiro compreenda que: a) as relaes interpessoais no afetam o desempenho da equipe de trabalho. b) a comunicao escrita garante o bom administrador. *c) quanto mais direta a comunicao, maior a probabilidade de ela ser clara. um cuidado que se deve ter, pois quanto maior o nmero de pessoas envolvidas, maior a possibilidade de distoro e de conflitos interpessoais. d) a escuta uma habilidade de comunicao interpessoal que se adquire com cursos de capacitao. e) a comunicao no-verbal deve ser examinada no contexto do contedo verbal. Em geral, se as mensagens verbal e no-verbal forem incoerentes, o funcionrio acreditar na mensagem verbal. 18 - Sobre presso arterial mdia e presso venosa central, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. A presso arterial mdia (PAM) um indicador preciso da reao dinmica do sistema arterial. A presso venosa central (PVC) serve de guia para a reposio de volume em caso de hipovolemia. A PAM utilizada em pacientes com nveis pressricos estveis. O tamanho do manguito interfere na medida da PVC.

Assinale a alternativa correta. *a) b) c) d) e) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras. Somente as afirmativas 3 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras.

19 - Assinale a alternativa em que todos os fatores mencionados podem interferir nos valores apresentados na oximetria de pulso. a) b) c) *d) e) Anemia, hipovolemia, hipertemia e pulso venoso aumentado. Hipertenso, choque e anemia. Hiperperfuso, esmalte nas unhas e deslocamento do sensor. Anemia ou policetemia, baixa perfuso tecidual e pulso venoso aumentado. Pele escura, hipertenso e hipervolemia.

20 - O choque uma condio com risco de vida em razo de diversas causas subjacentes. Caracteriza-se pela perfuso tissular inadequada que, quando no tratada, resulta na morte celular. Sobre esse assunto, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondncia com a coluna da esquerda. 1. 2. 3. 4. 5. Choque neurognico. ( ) O corao sobrecarregado se torna disfuncional. A incapacidade do Estgio compensatrio do corpo de satisfazer as demandas de oxignio produz isquemia e os mediadores bioqumicos causam depresso miocrdica. A funo choque. Estgio progressivo do choque. autorreguladora da microcirculao falha, resultando em Choque hipovolmico. permeabilidade capilar aumentada, comprometendo a perfuso celular. Estgio irreversvel. ( ) A insuficincia renal e heptica composta pela liberao de toxinas de tecido necrtico cria uma acidose metablica avassaladora. ( ) Estado de choque que resulta da perda do tnus simptico, provocando hipovolemia relativa. ( ) Vasoconstrio, frequncia cardaca elevada e contratilidade aumentada. O corpo desvia o sangue de rgos como pele, rins e trato gastrointestinal para o corao e o crebro. ( ) A diminuio do volume intravascular resulta em menor retorno venoso do sangue para o corao e no subsequente enchimento ventricular diminudo.O enchimento ventricular diminudo resulta em reduo do volume sistlico e em dbito cardaco diminudo.

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) b) *c) d) e) 5 1 3 2 4. 4 1 3 2 5. 3 5 1 2 4. 2 3 5 1 4. 3 4 1 5 2.

21 - Em relao ao suporte nutricional a pacientes crticos, correto afirmar: *a) A principal meta durante uma doena grave a manuteno do balano nitrogenado ou a minimizao da perda adicional de nitrognio e das deficincias nutricionais. b) A nutrio enteral prefervel via parenteral, pois promove a motilidade intestinal e a manuteno da funo de barreira do intestino. Porm mais cara e apresenta mais complicaes infecciosas e metablicas que a nutrio parenteral. c) A elevao da cabeceira 3045 durante a administrao da dieta, para reduzir o risco de aspirao pulmonar, no se aplica aos casos em que o paciente est entubado. d) Deve-se enxaguar a sonda com 150-200 ml de gua sempre que terminar a alimentao, verificando a presena de resduos que podem provocar o entupimento. e) Inserir o guia para desobstruir a sonda pode ser uma opo caso fracassem as outras tentativas. 22 - Com relao aos cuidados de enfermagem durante uma parada cardaca em paciente hospitalizado, assinale a alternativa correta. a) b) c) d) e) A primeira etapa obter uma via area aberta. Qualquer material na boca ou faringe deve ser removido, mas deve-se esperar o mdico para aspirar secrees que porventura existirem. As compresses torcicas na reanimao cardiopulmonar so realizadas colocando-se a palma de uma das mos na metade inferior do esterno e a outra mo no pice da primeira mo. Os cotovelos so mantidos retos e o peso do corpo utilizado para aplicar compresses suaves na parte inferior do esterno. Para ventilar usando o ambu com mscara, deitar o paciente e posicionar a mscara em sua boca e nariz. Uma via venosa s deve ser providenciada caso o mdico prescreva algum medicamento. O sinal mais confivel em uma parada cardaca a ausncia de pulso. No adulto, o pulso carotdeo usado para avaliar. No se deve perder tempo avaliando a presso arterial, sendo mais seguro verificar os batimentos cardacos.

Questo anulada e pontuada a todos os candidatos.

23 Numere a coluna da direita de acordo com a sua correspondncia com a coluna da esquerda, relacionando os cuidados de enfermagem ao paciente em ventilao mecnica. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Higiene oral de 4/4 h. Troca diria da fixao do tubo orotraqueal com cadaro ou fita adesiva prpria. Verificao da insuflao do balonete do tubo orotraqueal no mnimo a cada 12 horas. Controle de sinais vitais e da frequncia respiratria. Observao do nvel de conscincia. Manuteno da cabeceira da cama elevada acima de 45. ( ( ( ( ( Preveno de isquemia e necrose. Profilaxia de infeco em trato respiratrio. Preveno de broncoaspirao. Monitoramento da estabilidade neurolgica. Preveno de lcera de presso na rima labial e na regio auricular. ( ) Preveno de hipxia tecidual. ) ) ) ) )

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) b) c) d) *e) 3 5 2 4 6 1. 3 1 5 2 6 4. 2 1 6 5 3 4. 4 1 5 6 2 3. 3 1 6 5 2 4.

24 - Sobre ventilao, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondncia com a coluna da esquerda. 1. 2. 3. 4. Ventilao mandatria controlada. Ventilao assistida/controlada. Ventilao mandatria intermitente sincronizada. Ventilao com presso de suporte. ( ) Corresponde combinao de ventilaes espontnea e controlada, ocorrendo de forma sincronizada. ( ) O aparelho fornece o volume e a frequncia determinados, sendo disparado por tempo e pela respirao espontnea do paciente. ( ) O aparelho fornece o volume e a frequncia determinados, sendo disparado por tempo. ( ) O paciente determina sua prpria frequncia, tempo inspiratrio e volume corrente.

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) *b) c) d) e) 2 4 1 3. 3 2 1 4. 1 3 2 4. 2 1 3 4. 4 3 1 2.

25 - A autonomia profissional s ser adquirida no momento em que toda a classe passar a utilizar a metodologia cientfica em suas aes, o que s ser alcanado pela aplicao sistemtica do processo de enfermagem. Em relao ao processo de enfermagem de Horta (1979), considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. So caractersticas do histrico de enfermagem: conciso (as informaes devem permitir que se d um cuidado imediato) e individualizao (deve conter dados de interesse mdico, como doenas da infncia, os quais devem ser colhidos pela enfermeira). Para a elaborao do diagnstico de enfermagem, preciso determinar as necessidades e o grau de dependncia do indivduo que est em avaliao. Problemas de enfermagem so situaes que colaboram com os desequilbrios das necessidades bsicas que exigem uma resoluo, podendo ser aparentes, conscientes, verbalizados ou no. A evoluo de enfermagem pode ser considerada como uma avaliao global do plano de cuidados (prescrio de enfermagem implementada).

Assinale a alternativa correta. a) b) *c) d) e) Somente a afirmativa 1 verdadeira. Somente a afirmativa 2 verdadeira. Somente as afirmativas 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 3, 4 so verdadeiras. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras.

26 - Sobre o processo de enfermagem, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondncia com a coluna da esquerda. 1. 2. 3. 4. Histrico de Enfermagem. Diagnstico de Enfermagem. Plano de Cuidados ou Prescrio de Enfermagem. Evoluo de Enfermagem. ( ) o relato dirio ou peridico das mudanas sucessivas que ocorrem no ser humano enquanto estiver sob assistncia profissional. ( ) Roteiro sistematizado para o levantamento de dados, que torna possvel a identificao de problemas. ( ) o roteiro dirio que coordena a ao da equipe de enfermagem nos cuidados adequados ao atendimento das necessidades bsicas e especficas do ser humano. ( ) Identificao das necessidades bsicas do ser humano que precisam de atendimento.

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) b) *c) d) e) 2 4 3 1. 4 2 1 3. 4 1 3 2. 3 1 2 4. 3 4 1 2.

27 - Sobre pacientes imunodeprimidos, considere as seguintes afirmativas: 1. O risco de infeco est relacionado neoplasia e no ao tratamento antineoplsico. 3 2. O hospedeiro neutropnico (< 500 granulcitos/mm ) com febre considerado uma emergncia mdica absoluta. 3. Os sinais clnicos de infeco no paciente neutropnico so: desconforto geral, hiperventilao, letargia e febre moderada. 4. A infeco representa a causa isolada mais frequente de bito nos pacientes com cncer. Assinale a alternativa correta. a) *b) c) d) e) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras. Somente a afirmativa 3 verdadeira. Somente as afirmativas 2 e 4 so verdadeiras. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras.

28 - Numere a coluna da direita de acordo com sua correspondncia com a da esquerda. 1. 2. 3. 4. 5. Reao ativada pela produo de linfcitos B. Reconhece e faz a lise da clula alvo infectada. mediada pela produo de linfcitos. Resposta imune adquirida. Nascem na medula ssea e sua diferenciao e maturao ocorrem dentro do timo. Nascem e se diferenciam dentro da medula ssea. ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) Clulas Natural Killer (NK). Imunidade humoral. Linfcitos B. Imunidade celular. Linfcitos T.

Assinale a alternativa que apresenta a numerao correta da coluna da direita, de cima para baixo. *a) b) c) d) e) 2 1 5 3 4. 4 3 1 5 2. 4 3 5 1 2. 2 1 4 3 5. 2 3 4 1 5.

29 - Com relao s orientaes para o atendimento de pacientes portadores de bactrias multirresistentes, correto afirmar: Materiais e equipamentos contaminados so a nica fonte de micro-organismos multirresistentes. O cliente/paciente que apresente diagnstico de bactria multirresistente deve usar antimicrobiano. O desenvolvimento da resistncia bacteriana consequncia do uso intensivo e prolongado de agentes imunossupressores. *d) As bactrias multirresistentes de maior importncia epidemiolgica so: Staphylococcus aureus (resistente a oxacilina), Pseudomonas sp., Acinetobacter sp. (resistentes a imipenem), Enterococcus sp. (resistente a vancomicina) e Acinetobacter baumannii (resistenta imipenem e sulbactam). e) O controle das bactrias multirresistentes dentro do hospital deve ser feito atravs de protocolos de investigao, notificao precoce do laboratrio ao servio de controle de infeco hospitalar (SCIH) e controle adequado realidade institucional, tornando desnecessrias as medidas de barreira. a) b) c)

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30 - Para todo paciente que apresenta algum tipo de imunodeficincia, devem-se recomendar cuidados de ordem geral, tais como: 1. 2. 3. 4. Higiene corporal e manuteno de um bom estado nutricional. Evitar contatos com pessoas sabidamente doentes ou que tiverem contato com pessoas portadoras de doenas infectocontagiosas. Evitar aglomeraes e vacinas de germes vivos. O uso de antibiticos deve ser iniciado precocemente, ao menor sinal de infeco.

Assinale a alternativa correta. a) b) c) d) *e) Somente as afirmativas 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 so verdadeiras. Somente a afirmativa 4 verdadeira. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras.

31 - A respeito dos pacientes com acesso venoso central, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. A insero do cateter venoso central para transplante de clulas-tronco hematopoiticas considerado um procedimento cirrgico. A causa de obstruo de cateteres vasculares mecnica, por precipitado de drogas. No transplante de clulas-tronco hematopoiticas, o cateter venoso central tem finalidade de infuso de hemocomponentes e nutrio parenteral total (NPT). Coleta de amostras sanguneas em cateteres venosos semi-implantados so contraindicadas, uma vez que a agregao de plaquetas e a deposio de fibrina podem encapsular totalmente a superfcie do cateter e formar um invlucro na ponta distal.

Assinale a alternativa correta. a) b) c) d) e) Somente a afirmativa 1 verdadeira. Somente a afirmativa 4 verdadeira. Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 3 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras.

Questo anulada e pontuada a todos os candidatos. 32 - Com relao aos curativos de cateteres centrais semi-implantados, correto afirmar: a) b) c) d) e) O curativo adesivo transparente poder ser aplicado imediatamente aps a implantao do cateter. Na presena de secreo, o orifcio dever ser mantido sem curativo. O Anel de Dracon (cuff do cateter) destina-se principalmente diminuio do risco de infeces ascendentes. A fratura ou ruptura da via do cateter, independentemente de sua localizao, determina sua inviabilidade e consequente retirada. A troca de cateter, mediante uso de fio guia, permitida desde que no haja infeco no stio de insero do cateter.

Questo anulada e pontuada a todos os candidatos. 33 - MMA, masculino, 30 anos, portador de anemia aplstica severa (AAS) e foi submetido ao condicionamento para transplante de clulas-tronco hematopoiticas (TCTH). No quinto dia ps-insero de cateter semi-implantado, apresenta-se com os seguintes sinais: temperatura de 39,3 0C, frequncia respiratria de 28 mrm, presso arterial de 90x60 mmHg e pulso de 124 bpm. Tambm apresenta calafrios e mal-estar geral. Est em uso de terapia antimicrobiana e analgsica. Considere os seguintes cuidados de enfermagem aplicveis para esse paciente: 1. 2. 3. 4. Aferir SSVV, pelo menos, a cada 2 horas e manter hidratao venosa. Investigar o acesso venoso central, buscando sinais e sintomas de infeco. Solicitar avaliao e retirada imediata do cateter. Verificar a existncia de terapia medicamentosa e correlacionar com os sinais e sintomas apresentados.

Assinale a alternativa correta. a) b) *c) d) e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras. Somente a afirmativa 3 verdadeira.

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34 - Sobre as drogas imunossupressoras utilizadas em transplante de clulas-tronco hematopoiticas, correto afirmar: A ciclosporina, com apresentao em cpsula, mastigvel. As drogas imunossupressoras so obtidas atravs de soro de cavalos previamente imunizados e criados especialmente para esse fim. c) A ciclosporina via oral dever ser ingerida com sucos. Como ltima opo, poder ser ingerida pura. *d) A ciclosporina indicada no transplante de medula alognico para a profilaxia e o tratamento da doena do enxerto contra o hospedeiro. e) Os efeitos adversos na administrao das imunoglobulinas so frequentes e na maioria dos casos so severos, por serem considerados produtos no-seguros, mesmo quando usados em baixas doses. 35 - Sobre os critrios de administrao medicamentosa, em especial no transplante de clulas-tronco hematopoiticas, correto afirmar: a) b) c) d) As medicaes devero ser diludas previamente sua administrao, utilizando-se soluo salina a 0,9%. Se o paciente apresentar vmitos, nunca dever ser repetida a dose, para no ocasionar intoxicao e sobredosagens. De modo geral, os alimentos no interferem na absoro e na metabolizao dos medicamentos. Analgsicos e sedativos devem ser administrados em regime de doses isoladas e no em infuso contnua, pelo risco de dependncia qumica do paciente. *e) O uso de medicamentos em pediatria exige um grande cuidado, tendo em vista que o metabolismo da criana diferente do adulto. a) b)

36 - Acerca dos diversos medicamentos de uso no transplante de clulas-tronco hematopoiticas, assinale a afirmativa correta. *a) O ganciclovir um antiviral virusttico e tem potencial teratognico e carcinognico em humanos, exigindo uso de equipamentos de proteo individual (EPI) na sua manipulao. b) A anfotericina um antifngico amplamente utilizado por seu baixo custo e por no ocasionar reaes adversas. c) O propofol um derivado alquil-fenlico, de ao rpida, que possui propriedades sedativas, antiemticas, anticonvulsivantes, hipnticas e principalmente analgsicas. d) A metilprednisolona ou hidrocortisona um corticosteroide utilizado no tratamento da doena do enxerto contra o hospedeiro de pele. e) A fitomenadiona uma vitamina com propriedades anticoagulantes, utilizada na desobstruo de cateteres. Pela sua fotossensibilidade, deve ser preparada imediatamente antes do uso. 37 - A Resoluo (RDC) 153, de 14 de junho de 2004, do Ministrio da Sade, que normatiza o uso e a conduta na Terapia Transfusional, determina que vrios cuidados sejam tomados frente s complicaes transfusionais imediatas do tipo febril ou hemoltica. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. As reaes imediatas do tipo febril ou hemolticas so as que ocorrem at 48 horas depois de iniciada a transfuso. Devem ser examinados os rtulos das bolsas e de todos os registros atinentes, para se verificar se no houve algum erro na identificao do paciente ou das bolsas transfundidas. Deve ser realizada coleta de novas amostras de sangue do receptor, com ou sem anticoagulante. A bolsa que estava sendo transfundida, ainda que esteja vazia, deve ser remetida ao servio de hemoterapia.

Assinale a alternativa correta. a) b) c) d) *e) Somente a afirmativa 1 verdadeira. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.

38 - A Resoluo (RDC) 153, de 14 de junho de 2004, do Ministrio da Sade, determina o Regulamento Tcnico para os procedimentos hemoterpicos. Acerca disso, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. O no-cumprimento das normas estabelecidas na RDC 153 constitui infrao sanitria. A transfuso de sangue no traz necessariamente um risco em si, seja imediato ou tardio. O servio de sade que tenha servio de hemoterapia deve constituir um comit transfusional, multidisciplinar. Todos os materiais e substncias que entram diretamente em contato com o sangue ou componentes a serem transfundidos em humanos devem ser estreis.

Assinale a alternativa correta. a) b) c) *d) e) Somente a afirmativa 2 verdadeira. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.

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39 - O cdigo de tica dos profissionais de enfermagem, Resoluo COFEN 311/2007, no Captulo V trata das infraes e penalidades. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. 2. 3. 4. Considera-se infrao disciplinar a inobservncia das normas dos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem. Responde pela infrao quem a cometer ou concorrer para a sua prtica, ou dela obtiver benefcio quando cometida por outrem. A infrao apurada em processo instaurado e conduzido nos termos do Cdigo de Processo tico das Autarquias dos Profissionais de Enfermagem. As penalidades a serem impostas pelos conselhos Federal e Regional de Enfermagem, so: advertncia verbal, suspenso do exerccio profissional e cassao do direito ao exerccio profissional.

Assinale a alternativa correta. a) b) c) *d) e) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1 e 4 so verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 so verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.

40 - O cdigo de tica dos profissionais de enfermagem, Resoluo COFEN 311/2007, no Captulo I trata das relaes profissionais. Com relao a esse tema, considere os seguintes deveres: 1. 2. 3. 4. Basear o exerccio profissional especificamente em determinaes de diferentes profissionais da sade. Exercer a profisso com justia, compromisso, equidade, resolutividade, dignidade, competncia, responsabilidade, honestidade e lealdade. Fundamentar suas relaes no direito, na prudncia, no respeito, na solidariedade e na diversidade de opinio e posio ideolgica. Comunicar ao Coren e aos rgos competentes fatos que infrinjam dispositivos legais e que possam prejudicar o exerccio profissional.

So deveres do profissional de Enfermagem: a) b) c) d) *e) 1 apenas. 2 e 3 apenas. 1 e 4 apenas. 1,2 e 3 apenas. 2 ,3 e 4 apenas.