MITOS Y DESMITIFICACIONES DEL MODELO SISTMICO la psicoterapia sistmica, puede ser caracterizada por su gran efectividad en la produccin de cambios

en tiempo breve. la palabra crisis se la significo como cambio redefiniendo el sentido pecaminoso que este trmino lleva montado sobre s. MITOS Y DESMITIFICACIONES 1 Una de las crticas de los crculos psicoanalticos ms acrrimos, consiste en reducir a la psicoterapia sistmica a un manojo de tcnicas comunicacionales. Estas tcnicas, que por sus efectos resultan casi mgicas, a propsito, son tildadas de soluciones sintomticas, el sntoma aparecer tiempo despus ya sea bajo la misma funda o transformndose en otro tipo de conducta anmala. El problema, no solo radica en la ignorancia de otras corrientes teraputicas acerca de los fundamentos epistemolgicos del modelo sistmico, sino de quedarse varados en la variable epistemolgica clsica de la linealidad y enmarcar absolutamente cualquier maniobra teraputica sistmica en tal perspectiva. para entender las intervenciones o prescripciones paradojales, hace falta entender una parte de la indagacin sistmica que se remite a los intentos de solucin del problema, por tanto, indagar no la esfera de lo intrapsquico sino el contexto y las interacciones. Otra de las crticas hacia el modelo, se centran en acusar la actitud del terapeuta sistmico de demasiado preguntn e intervencionista. Esta crtica se fundamenta en la comparacin con los modelos clsicos que, en nombre de la neutralidad, participan lo menos posible, limitndose a escuchar y dejando el discurso del paciente a la libre asociacin. el modelo se caracteriz (desde sus inicios) por su veta pragmtica, tanto en las intervenciones como en las prescripciones, la focalizacin del problema y el aprendizaje pragmtico a travs de sesiones en vivo con supervisin directa (detrs del espejo unidireccional), sesiones en vdeo, familias simuladas y observacin de los estudiantes detrs de la cmara Gessel. Si algo describe a los textos sistmicos clsicos, son las escasas pginas destinadas al desarrollo de la teora y las muchas pginas en donde se transcriben y analizan seguimientos de casos clnicos. En las clases abunda el material clnico, las maniobras teraputicas, las tcnicas, etc., en desmedro de la teora que las avala. Estos elementos, conjuntamente, llevan a que se reduzca el modelo al tecnicismo y se le adjudique el mote de poco profundo. lectura crtica del modelo sistmico -lectura superficial- describe una psicoterapia que focaliza en el aqu y ahora y que proporciona recetas y consejos simplistas. Exploracin que se cie al aqu y ahora. Este resulta otro caballito de batalla de las adjetivaciones del modelo sistmico. El rtulo de trabajar en tiempo presente, resulta nuevamente una comparacin que utiliza como referente al modelo psicoanaltico que centra su tratamiento en el anlisis del pasado. cuando un terapeuta interviene lo hace en el aqu y ahora, trabajando el all y entonces y labrando objetivos por venir. Entonces, cmo es posible pensar un sujeto en tiempo presente, si somos sujetos a la historia (la nuestra, la compartida, la tcita, la oficial) y nuestras acciones poseen objetivos mediatos e inmediatos. En esta misma lnea, se inscribe la fama de que los sistmicos nos remitimos a la focalizacin del problema. la terapia sistmica se caracteriz por el dinamismo de un modelo que no se aparta del foco y que remite toda gama de maniobras para resolver el problema. lejos de esta ortodoxia, pensar nicamente en un problema resulta dificultoso si se entiende que un problema involucra varias reas de la vida de la persona y se introduce y crea una red de varios sistemas. el modelo no solo se remite a trabajar de manera absoluta un problema, sino que son varios los temas que pueden desarrollarse en un

espacio teraputico, aunque el terapeuta sistmico es implacable: no olvida cual es el motivo de consulta y a veces hasta se constituye en resultadista. la terapia sistmica focaliza pero de manera flexible. Una persona trabaja su problema, pero avanzar sobre otros puntos de su vida que desea pulir. otro mito de la terapia sistmica esta enmarcada como una terapia breve. Qu se considera breve?: nuevamente la comparacin. un modelo que focalice y que rpidamente ayude a resolver el conflicto de la persona, nada ms apropiado que considerarlo breve. Pero la brevedad no implica corto. O sea, el modelo sistmico ser irremediablemente mas reducido en nmero de sesiones y en la frecuencia de las mismas que la terapias tradicionales. el tiempo denominado breve, se debe principalmente al pragmatismo de un modelo que busca la efectividad cortoplasistamente pero no a ultranza. Parte de este pragmatismo radica en actuar de manera inmediata, recortar el problema y trabajar con los miembros involucrados, adems de no solo quedarse varado en intervenciones que se reducen a la sesin propiamente dicha sino en prescribir acciones que se desarrollarn fuera del espacio de la sesin. el terapeuta sistmico debe amoldarse a los contextos y tipos de pacientes, por tanto, resulta anacrnico manejarse con un criterio de tamaa ortodoxia. Son los modelos teraputicos los que deben amoldarse al contexto y no a la inversa. La traspolacin de un modelo a otro mbito diferente al de su origen, deber tomar en cuenta las reglas de juego de ese contexto nuevo, de lo contrario e indefectiblemente, terminar en fracaso. MITOS Y DESMITIFICACIONES 2 Otra de las desmistificaciones, es la suposicin de que el nico canal de comunicacin e intervencin que se utiliza en la psicoterapia es el verbal propiamente dicho. actuar una nueva psicoterapia implica no apelar solamente a las herramientas de la palabra: las vas de introduccin de informacin que posibilita el cuerpo, por ejemplo, hacen que el Psicodrama o cualquier otra tcnica corporal, sea la puesta en marcha del lenguaje analgico. Realizar una intervencin verbal fuera del silln del terapeuta, acercarse o alejarse creando cierto clima en la sesin, mirar la mirada, instrumentar un gesto intencionadamente frente al relato de un suceso del paciente, pueden ser algunas de las maniobras que exceden la herramienta verbal y que hablan por s mismas. La distincin entre el lenguaje analgico y digital, nos muestra que no solamente es la diferencia entre los verbal y lo gestual, sino que los aspectos verbales ofrecen una coreografa que baila entre analogas, metforas y literalizaciones. un giro en la evolucin del modelo sistmico ha sido la introduccin y revaloracin de las emociones en el trabajo teraputico. resulta hasta un reduccionismo adherirse de manera ortodoxa y considerar al sntoma, por ejemplo, solamente comouna denuncia de las anomalas del sistema familiar. desde la investigacin emblemtica de la Terapia familiar donde se desarroll la teora del doble vnculo, la mayora de las lecturas sistmicas explicaron al sntoma como la expresin y resultado de las disfuncionalidades del sistema familiar, destino unidireccional donde iban a parar todas las hiptesis. lo ms importante es comprender que un comportamiento sintomtico influencia y modifica pautas familiares, pero tambin, en los diferentes sistemas donde el protagonista interacte. En torno al sntoma, una crtica -muy ignorante- de parte de otros modelos, seala que la supresin o suspensin del efecto sintomtico -fruto del trabajo de focalizar y con resultados efectivos en tiempo breve- implica que el sntoma puede retornar en cualquier momento bajo la misma esttica o ser sustituido por otro sntoma de igual intensidad pero de diferente forma. La base de este tipo de razonamiento lgico tiene su soporte en la linealidad y el mtodo analtico. resulta falaz, que para comprender la amplitud del cambio, se necesita entrar,

como sealamos anteriormente, en una epistemologa ciberntica. implica reconocer que existe otra forma de construir el objeto de estudio, sugiere una renuncia al narcisismo y a la omnipotencia de manipular como nicos a modelos que sientan sus bases en lo lineal. Esta renuncia implica aceptar, tambin, que el sntoma no es analizado en direccin a la bsqueda de los orgenes, sino, muy por el contrario, el sntoma posee un objetivo dentro de los diferentes sistemas en donde opera. El sntoma o la conducta disfuncional, resulta funcional en tanto est al servicio de mantener cierta unin y cohesin del sistema. Si se trabaja con la persona sintomatizada, es necesario trabajar con el resto de miembros implicados que ejercen funciones complementarias a los comportamientos sintomticos desarrollados. Entonces, los efectos de las intervenciones y prescripciones generan una serie de cambios no solo en el protagonista, sino en las funciones que ejerce cada integrante del sistema. Es cierto que el sistema se puede resistir (la persistencia de la conducta anmala crea tal sistemacin en el tiempo que produce resistencia al cambio) MITOS Y DESMITIFICACIONES 3 Una de las frases ms estereotipadas de los sistmicos, es que el modelo no busca encontrar el porqu del problema. El imaginario indica que ningn terapeuta que se diga a s mismo sistmico, emplear en su discurso teraputico la explicacin causal del porqu sucede lo que le sucede al paciente. Este enfervorizamiento por la ortodoxia de la aplicacin del modelo, no conduce a nada sino que limita su accionar, o sea, no resulta efectiva por la ortodoxia misma, ni tampoco por la ultra rigidez de la creencia de que est prohibido explicar el motivo que ocasiona el malestar actual del consultante. La implementacin en algunas oportunidades de explicaciones clarificadoras, ayudan a bajar los niveles de ansiedad La explicacin causal lineal, no es ni ms ni menos que el recorte de una secuencia parcial de la compleja recursin del problema. Aunque tambin, dentro de la lnea de la explicacin, es factible desarrollar grficos de circuitos recursivos que muestran y aclaran porque surge, se reproduce y afianza, por ejemplo, un sntoma. Existen dos tipos de explicaciones: las reestructurantes y las dormitivas. Las primeras se constituyen en verdaderas reformulaciones cognitivas que, introduciendo informacin nueva, redefinen marcos semnticos. Mientras que las segundas son ansiolticas, es decir, paliativas de la ansiedad que genera el no saber, la confusin, la incertidumbre, etc. una de las maniobras iniciales en direccin a la comprensin es plantear claramente qu es lo que sucede. Desde esta perspectiva, el terapeuta deviene un reductor de complejidades que baja a lo concreto y simplifica -pero no por esto menosprecia- el problema. tampoco la terapia sistmica busca el insight por medio de sus intervenciones. El hacer consciente lo inconsciente, es un factor de cambio en la teora del Psicoanlisis que se elabora mediante el mtodo de la interpretacin. Interpretar, es construir una hiptesis sobre el origen del problema y suministrarla en el tiempo adecuado. Pero adscribir el insight solamente al Psicoanlisis, es quedar en deuda con otros modelos de psicoterapia. Por ejemplo, la Gestalt la Logoterapia, el Transaccional, tambin emplean la interpretacin de hechos como va de comprensin-reflexin y posterior solucin del problema. Los sistmicos no confan que, nicamente mediante tal intervencin cognitiva logre efectuarse cambios en las acciones. es demasiada carga y poder semntico el que se le atribuye a la intervencin cognitiva, para creer que logre la modificacin total del sntoma y del sistema con lo que ello implica. una manera plstica de funcionar en psicoterapia es considerar que el uso del insight puede ser un concepto que calce en la cognicin del paciente y que ayude a restaurar parte del complejo entramado cognitivo que se entreteji en torno al problema. Puede tomarse como un puente hacia un cambio ms efectivo cuando se refuerza con prescripciones.

Uno de los elementos que constituy una hereja en el nacimiento de la terapia familiar, fue el romper con el dogmatismo de que las sesiones se deban desenvolver nicamente de manera individual, ya que cualquier involucracin de otros miembros en la misma consulta era rotulada como una contaminacin del vnculo teraputico. Hoy, la terapia de pareja o familiar es uno de los recursos teraputicos que alcanzan mayor aceptacin y prcticamente se hallan incorporados a la masividad de los modelos teraputicos. Es muchos de los actuales modelos teraputicos trabajan con la familia y la pareja pero no con el sistema que constituyen. Muchos desarrollan una psicoterapia individual pero con el grupo. Lo que resulta un hueso ms duro de roer (lo que la tradicin teraputica que no puede aceptar), es que un mismo profesional trabaje con amigos ntimos o parientes en terapia individual. el modelo sistmico no elije indiscriminadamente la atencin de esta clase de pacientes. Explora el vnculo, analiza si realmente no existe mezcla de sentimientos poco claros o emociones que lindan con la envidia, la rivalidad, los celos, emociones que, de seguro, perturbaran el libre curso de la terapia. O sea, no se acepta la derivacin deliberadamente, existen una serie de pruritos ticos y tericos que acotan el admitir o no a un paciente en consulta cuando existe otro cercano en el vnculo. Lejos de la contaminacin, puede considerarse un hecho positivo atender pacientes que pertenecen al sistema del paciente que se haya en atencin teraputica. otro de los temas casi prohibidos en el mundo sistmico tiene que ver con el diagnstico. la clasificacin de trastornos mentales, por ejemplo la del DSM IV, observa a las personas de manera individual, sin tomar en cuenta contextos e interlocutores. Uno de los elementos con que se acusa, acerca del uso del diagnstico, es la limitacin y estrechez de mirada que se produce al etiquetar al paciente. Aunque hay un uso correcto del diagnstico: cuando se lo utiliza como estrategia teraputica. La finalidad del diagnstico no debe quedar en la accin de diagnosticar en s misma, desde este aspecto es limitante y coartador del trazado de distinciones alternativas, convocando a entrampar al profesional y al paciente en un crculo cerrado, del cual resulta difcil escapar. El diagnstico como apertura, es la va de entrada para la planificacin de un tratamiento teraputico eficaz, que lleve a destruir el estigma y no a construir una realidad que lo confirme. MITOS Y DESMITIFICACIONES 4 Otro de los bastiones que se enarbolan acerca de las bondades del modelo sistmico, es sealar sus capacidades para desarrollar una conversacin teraputica -horizontal y simtrica-, en contra de la asimetra con que se identifican las sesiones de otros modelos. El modelo sistmico concibe a la relacin terapeuta-paciente como un dilogo, en el intento de suprimir el juego de poderes que hace del profesional una posicin por arriba frente a una posicin por debajo del paciente. De cara a esta humildad ecolgica del terapeuta sistmico, se debe reconocer que, desde la prctica clnica, la relacin entre el profesional y el consultante siempre est teida de una asimetra comunicacional por mltiples razones. Entre las razones que justifican tal asimetra relacional se hallan, por ejemplo, la figura del mdico o del psiclogo como profesionales universitarios, motivo que implica atribuirles mayor capacidad que el comn de la gente, actitud que se traduce en idealizacin del profesional. Tambin, la urgencia de ser ayudado del que consulta, lo posiciona en el lugar del necesitado frente a otro ayudador de profesin. No cabe duda, entonces, que la asimetra es natural al vnculo de la psicoterapia, quiz el tema se centre en el uso de tal asimetra y no caer en su incentivacin como paso a la omnipotencia profesional. El problema radica, en que el terapeuta se crea todopoderoso y haga de sus intervenciones geniales y objetivas, parbolas incuestionables.

debe entenderse que no adjudicamos un juicio de valor negativo a la asimetra relacional. Ms an, es la misma asimetra la que permite que el efecto de la palabra del profesional est revestida de un mayor caudal persuasivo. La atribucin semntica que el paciente le otorga al mensaje de su terapeuta, posee un nivel de jerarqua que produce un mayor resultado en direccin al cambio. Un punto clave en la relacin teraputica sistmica, refiere a la funcin pedaggica. Pero no la pedagoga pertinente a la explicitacin de un consejo, una gua, una orientacin (elementos y actitudes que estaran contravenidos en otros modelos), sino aquella que implica a una forma de conocer. Cuando el terapeuta sistmico interviene, paralelamente esta enseando a pensar y a construir la vida de una manera circular. Cuando explica o realiza lecturas de los problemas, esta enseando a pensar sistmicamente. Esta pedagoga tambin se acompaa de directividad. La directividad es una de las mximas crticas negativas que recibe el modelo sistmico. El cotejo con la asociacin libre de los modelos tradicionales vs. trabajar un foco y dar poco rango para apartarse de ste, dibujan a un modelo en cierta manera riguroso y metdico en el alcance de objetivos mediatizados por metas mnimas. Pero hablar de directividad sugiere explicarla desde dos niveles lgicos. El primero demarca el territorio epistemolgico. Desde este nivel todos los modelos teraputicos son directivos, puesto que cualquier relacin o dilogo que se lleve adelante se pauta por las intervenciones de los interlocutores. Esta es la directividad de todos los dilogos humanos, ms se acenta en la psicoterapia por el investimento de poder que se le atribuye a la figura del profesional. El segundo nivel tiene que ver con la maniobrabilidad teraputica, es decir, con la tcnica. Sin duda, que el modelo sistmico es el ms directivo de los modelos, pero esta directividad se homologa con direccionabilidad en relacin a la planificacin del proceso teraputico. Manipulacin, es otro de los conceptos mal avenidos en el mundo de la psicoterapia y una de las mximas acusaciones hacia al modelo sistmico. Pero nada ms cierto que los sistmicos son manipuladores. Manipulacin significa obrar con las manos, moldear, articular. Entonces el terapeuta sistmico que moldea con su palabra, ms que manipular, hablipula. Siempre en el marco de las limitaciones que no transitan en el terreno de la psicopata, la hablipulacin permite apropiarse del problema para ayudar a moldearlo y erradicarlo cambindolo de status lgico por la categora de dificultad. Para los terapeutas estratgicos, el arte de la terapia se convierte en el arte de la retrica, y en realidad los terapeutas estratgicos tienen la misma mala reputacin que tuvieron los sofistas en la antigua Grecia. Con nimo de justificar las crticas de directividad y manipulacin, otros modelos han utilizado como ejemplo a las prescripciones de conductas. Y es acertado: hace falta el artilugio de estas dos condiciones para mandar a realizar tareas que tocan ilgicas racionales y rayan con el absurdo. El terapeuta sistmico si es directivo y hablipulador es porque, entre otras cosas, sus intervencionesestn orientadas a reformular la perspectiva de la realidad del paciente, realidad generadora del problema/queja. M. Andolfi (1994) seala que: Impartir directivas parece ser un comportamiento tan antiguo como el concepto de curacin. no hay duda de que toda forma de terapia es, en su esencia misma, directiva. la actitud intervencionista y el estilo conversacional que caracterizan al modelo sistmico hacen, tal vez, ms evidente o ms explcita la directividad durante la relacin teraputica. Otro de los puntos a desmitificar, es el dogmatismo que cie al desarrollo de la psicoterapia al espacio de la sesin propiamente dicho.. La convencin del da y la hora fijos, forman parte del clasicismo de los modelos teraputicos que terminan constituyndose en una limitacin a la creatividad de otros modelos de intervencin ms innovadores. No se trata de descartar la posibilidad de

horarios fijos, se trata de no aplicar la regla de manera rgida. En algunos casos, puede ser beneficioso como parte de la tctica del tratamiento. En otros, es importante la diversificacin de los horarios y de la frecuencia, de acuerdo a la planificacin de los objetivos, metas mnimas y grados de urgencia. la terapia tradicional no admite incorporar, como parte de la actividad teraputica, el uso del telfono. En el modelo sistmico, no solamente se implementa en los casos de urgencia, tambin despus de sesiones con grandes movilizaciones, orientacin de pasos a seguir en una tctica planificada en una sesin o contencin en situaciones crticas. Mediante los llamados pueden gestarse consejos, reflexiones, nuevos planteos e ideas. En sntesis, el uso del telfono es una prolongacin de las sesiones terapeticas fuera de los horarios de sesin. De esta manera, el trabajo teraputico no queda remitido al da, hora y lugar prefijados, sino que se expande ms all de los lmites impuestos por el encuadre tradicional. En las tareas de ataques de pnico y trastornos fbicos, el telfono posibilita trabajar en el lugar de la accin: si la tarea es trabajar la fobia a subir los ascensores, el paciente puede ensayar con el mvil encendido y con el terapeuta en la lnea pasando y recibiendo informacin. Este es solo uno de los tantos usos del telfono, cuando no en el llamado telefnico para el pedido de consulta. Otro dogmatismo, es el que se refiere al lugar donde la psicoterapia debe desenvolverse. La concepcin tradicional indica que las consultas se realizan nicamente en el espacio de un consultorio. Cualquier otro lugar que se elija, constituir una hereja o contaminacin a lo que verdaderamente se considera teraputico. Tal vez, si el paciente se halla imposibilitado a concurrir por sus propios medios a la consulta, la asistencia domiciliaria podra ser una de las acciones que entraran en la concesin admitida, pero realizar una caminata por un parque, sentarse en un da de sol en un bar o el banco de una plaza y todo lo que se desarrolle fuera de la oficina del terapeuta, son plasticidades del profesional que no deben ponerse en juego. Esta prohibicin tcita, han dilapidado mltiples y creativas posibilidades de abordaje. Solamente algunos terapeutas atrevidos, han realizado sesiones de terapia familiar con las familias en su hbitat, observando el contexto y su forma original de funcionamiento. MITOS Y DESMITIFICACIONES 5 Otro de los grandes mitos que tergiversan el real significado de ciertos conceptos, se observa en la absurda distincin entre Psicoanlisis y Psicoterapia. Las psicoterapias pueden ser definidas como terapias de la psique y, de hecho, eso es lo que son: un rea de la teraputica -del arte de curar- que tiene por objetivo trabajar con la mente humana. Por ende, se encuentran en un nivel lgico superior. El Psicoanlisis, al igual que tantos otros modelos es uno de los tantos modelos que se instrumentan. Por tanto, cualquiera de estas lneas se encuentran ubicados en un nivel lgico inferior a la psicoterapia. Esta pulseada de rivalidades cimienta, en parte, la descalificacin de este modelo clsico hacia el resto de nuevos modelos alternativos, calificndolos y reducindolos a terapias del yo. Todas estas, para nosotros, infortunadas posiciones, todava cobran vigencia en algunos sectores que representan la ortodoxia teraputica. Sectores que defienden a ultranza criterios que bien pueden llamarse anacrnicos, en relacin a que cien teoras elaboradas en los comienzos del siglo pasado e intentan hacerlas subsistir, imponindolas sin pulir adapativamente ninguna de sus aristas. En la misma direccin de confusin, se encuentra el homologar la Psicoterapia con Psicoanlisis o la Psicologa. Renglones arriba, hemos desarrollado la distincin de niveles lgicos entre Psicoterapia y Psicoanlisis, en este caso, lo que se observa es que la gente no involucrada con el quehacer psicolgico llama al desarrollo de una psicoterapia como el hacer un Psicoanlisis. Desde ya que es perdonable, dado que la tradicin psicoanaltica hace honor a su antigedad en la exploracin psicolgica, por tanto, es lgico que se produzca tal sinonimia.

Pero, por otra parte, la Psicologa en general se ha homologado con psicoterapia, es decir, la Psicologa clnica, ha relegado otras especialidades del quehacer psicolgico tales como el rea forense, penal, Psicodiagnstico, organizacional, educacional, de investigacin, etc., Por ende, cuando se habla de Psicologa se habla de clnica y esto es un error radical en la concepcin de una ciencia tan basta como la psicolgica. En sntesis, la Psicologa es una ciencia que se encuentra en una categora superior y dentro de ella se encuentra la disciplina clnica y, a su vez, dentro de sta se encuentra el modelo psicoanaltico. Otra de las situaciones que resultan extremadamente absurdas, es la concepcin de ciertas personas acerca de la psicoterapia (especialmente maridos rgidos, personas resistentes y negadoras, mdicos biologistas a ultranza), que se resumen en la expresin: Yo no creo en la Psicologa. Este es otro de los grandes mitos en torno a la psicoterapia, en el cual la psicologa clnica es entendida ms que una ciencia como una religin en la que se cree o no se cree. Puede ser comprendido como fenmeno resistencial, en algunas personas que, temerosas de explorar el andamiaje defensivo que se han montado en la vida, niegan y descalifican a la invitacin del terapeuta del partenaire para realizar una sesin conjunta. Reticentes, arriban a consulta con una postura de desconfianza y escudriando de reojo al terapeuta como el agresor y destructor de la estabilidad de la familia. Pero no se admite tamaa ignorancia, principalmente en los mdicos, quienes en pleno siglo XXI realizan semejante negacin o semejante confucin de niveles lgicos, tergiversando a lo que da en llamarse ciencia en diferencia con una creencia religiosa. Principalmente, sucede en mdicos de larga data en su profesin, que todos los sntomas del psiquismo (desde tensin nerviosa hasta la esquizofrenia) los reducen a factores bioqumicos, orgnicos o somticos, entre otros. Debemos reconocer que la epistemologa sistmica, en la actualidad, todava no se ha erigido como paradigma de modelo de conocimiento en la sociocultura. Esto si somos estrictos con el trmino paradigma, en el sentido kunteano de la prevalencia de un modelo de conocimiento nico. Esta posicin, seala que solamente el cambio de paradigma se produce en simultaneidad con la aceptacin del poder cientfico, de que el modelo de conocimiento imperante ya no provee las respuestas adecuadas a las preguntas que el mundo de la ciencia demanda (Kunt.1975). No obstante, N. Caparrs (1980) seala que la Psicologa -contrariamente a las ciencias duras (aunque no tanto)- es la nica ciencia en donde existen convivencia de paradigmas. Ms precisamente en la psicoterapia, donde conviven en paralelo, una serie de modelos teraputicos con las mismas posibilidades de efectividad. Atenindonos al sentido de Kunt, despus de 40 aos del traslado de las ideas cibernticas a las ciencias humanas, nos hallamos en un perodo de transicin, donde unos pocos son los que se han acoplado cognitivamente al modelo sistmico. Hasta ahora es la linealidad la que ejerce preeminencia a la hora de desarrollar construcciones de realidades, hiptesis y hasta simples razonamientos. Si socioculturalmente contina teniendo vigencia una epistemologa causalista lineal y objetiva, no son menos los profesionales que sostienen esta posicin en favor de la objetividad. Estn convencidos, entre otras cosas, que en la relacin teraputica es posible que el profesional tome distancia -se disocie, como se dice especficamente- e intervenga sin poner en juego sus creencias, valores, historia, en sntesis, su estructura conceptual, de la cual, el modelo teraputico es solamente una parte. Es decir, un observador no involucrado en el campo de lo observado. En sentido contrario se encuentra la subjetividad que, como concepto, todava en la actualidad, se haya desvalorizado asocindoselo con contaminacin y falta de profesionalismo. Pero este entendimiento va ms all de la gente comn, sino son los mismos profesionales de la salud mental quienes solventan estas ideas. El trmino subjetividad, en algunos circuitos de vanguardia de la ciencia, bien entendido por algunos filsofos (I. Kant, G. Vico, L. Wittgentein) y desafiado por la ciberntica de 2

orden, se postula en plan reivindicador y se entiende a la objetividad como una utopa. Los lmites de objetividad se demarcan en la subjetividad, o sea, se puede ser ms objetivo dentro de la subjetividad. En este planteo, la subjetividad se halla en un nivel lgico superior que la objetividad. Entonces, todos los hechos son subjetivos: se puede estar ms o menos involucrado, pero siempre nuestra presencia -en funcin de la ciberntica- pauta el objeto observado, como nuestra percepcin -en funcin de nuestra estructura cognitiva- influye nuestra perspectiva del objeto. Es lgico, que el profesional sea ms objetivo que el paciente involucrado en la problemtica de la familia, pero ms objetivo dentro de la subjetividad del vnculo que establece con la familia y desde su percepcin reglada por las estructuras conceptuales, sistema de creencias y escala de valores. Una de las confusiones que ocurre cuando se tratan de asociar o superponer modelos, es homologar ciertos conceptos. Error, si se tiene en cuenta que poseen una diferente base epistemolgica. Unos de los trminos que suele mal interpretarse es el de la resistencia. Cuando un paciente no cambia a pesar de que reconoce -calza- el motivo de su problema, los terapeutas, en general, le colocan el mote de resistente al cambio (ms all de que sera importante que los terapeutas se cuestionaran si fueron acertadas o no sus intervenciones y no descargaran toda la responsabilidad en el consultante). Pero el concepto de resistencia, desde la teora sistmica, es radicalmente diferente al que hace referencia el Psicoanlisis. Con base en la teora del aparato psquico, el hecho de que se logre interpretar y develar el origen del sntoma del paciente y se contine repitiendo, implica que actan resistencias inconscientes que sabotean la posibilidad de revertir el sntoma. Son numerosas las oportunidades en que los estudiantes en formacin de terapia familiar atribuyen, de cara al no cambio, las resistencias del paciente, sea familia, pareja o individual. Pero las resistencias a las que se remiten, son las que hacen referencia el modelo freudiano y no las cibernticas. Adems de no usar el mtodo interpretativo de acuerdo al marco freudiano, (aunque cuando se explica, se est construyendo una versin del hecho, se interpreta lo que sucede), la terapia sistmica entiende las resistencias como resistencias de los sistemas. Es decir, cuando un problema lleva aos en un sistema crea un circuito propio con pautas particulares, funciones, normas y todo un cdigo determinado por el rigor del sntoma. Ya hemos explicado anteriormente, que la perdurabilidad de la conducta disfuncional en el tiempo, sistematiza y resistematiza cristalizando homeostticamente el juego. Por ms acertada que pueda considerarse la hiptesis y su correcta explicitacin en el tiempo adecuado, es ingenuo pensar que una intervencin cognitiva, por ejemplo, pueda hacer variar casi de manera mgica la dinmica desarrollada. Por tanto, adems de considerarse y focalizarse el problema se observar su persistencia en el sistema. La intervencin deber estar dirigida hacia estos dos flancos: el problema propiamente dicho y su insercin en el sistema. Se debe tener en cuenta el grado de afianzamiento en el sistema del comportamiento anmalo, de lo contrario, la intervencin teraputica puede convertirse en una solucin intentada fracasada ms dentro de todo el cmulo de frustraciones del paciente. En direccin a romper con las ortodoxias, la nmina de mecanismos de defensa heredados del Psicoanlisis, son interpretados por los sistmicos como una transgresin a la teora. La identificacin, proyeccin, negacin y el desplazamiento, forman parte del glosario de defensas desarrolladas por Ana Freud (1974) y bien definidas en el famoso diccionario de Psicoanlisis de J. Laplanche y J. Pontalis (1981). Ms all de su raigambre con este modelo, estos mecanismos no dejan lugar a duda de su intervencin en dinmicas cognitivas que se articulan con las interacciones. Por ejemplo, es el caso de los isomorfismos. Los juegos isomrficos, no son ni ms ni menos que proyecciones que coligen juegos interaccionales pasados con el aqu y ahora. En este proceso de proyecciones, se identifican personajes, funciones, pautas, etc. propias del juego pasado en concomitancia con el actual. De la misma manera y con igual sentido, se

desplazan emociones y sentimientos dirigidos hacia un destino que, para conservar el vnculo, se depositan en otro. La negacin, a su vez, sirve para preservar relaciones, anular o postergar o ms precisamente amortiguar sentimientos desagradables. Todos estos mecanismos, han sido vetados por el mundo sistmico al corresponderse con otra corriente teraputica. Sin embargo, son conceptos que calzan claramente con las interacciones ya que tienen su anclaje tanto en la cognicin como en el universo de interacciones de la persona. Un trmino a desmitificar y que se presta a confusiones es el de Terapia familiar. Si bien, la terapia familiar es una especialidad que corresponde al trabajo teraputico con la familia especficamente, tambin le da el nombre con que llega el modelo sistmico al mundo de la psicoterapia. Cuando se habla de psicoterapia sistmica se est hablando de Terapia familiar. La confusin se presta, cuando la gente entiende que conditio sine qua non para poder trabajar con el modelo sistmico se necesita la total presencia de la familia. La herencia de este rtulo, radica en los orgenes del modelo. Prcticamente cuando comenzaron a trasladarse las ideas cibernticas a las ciencias humanas. Las primeras investigaciones que realiz el equipo liderado por G. Bateson, fue analizar la comunicacin en los pacientes esquizofrnicos, cuyos primeros resultados fue la teora del doble vnculo (Hacia una teora de la esquizofrenia.1962). Se explor a las familias de los pacientes, detectando disfuncionalidades en ellas, principalmente, en los mensajes que se transmitan en la relacin madre/hijo. Fue la primera vez que se trabaj con los integrantes de una familia en una sesin, y se incorpor el espejo unidireccional al trabajo teraputico y un equipo detrs de ste. Todas estas experiencias positivas e innovadoras (fundamentalmente la incorporacin de ms miembros al espacio de la sesin) fueron definidas, aos atrs, por los tericos de Palo Alto, como una hereja. Y no era para menos, en tiempos donde solamente era admitido el modelo psiquitrico o psicoanaltico que indicaban que la introduccin de ms de un miembro en la terapia era contaminante. Esta conservacin del rtulo Terapia familiar en honor a la historia, lleva a que se desconozca que existe, bajo el patrimonio del modelo sistmico, la terapia de pareja, individual, grupal, diferentes recortes de subsistemas familiares como la fratra y pareja de padres, anlisis organizacional, entre otras aplicaciones. Ms all que existen otras terapias que trabajan con familias, pero no desde una ptica sistmica. Desmitificar, implica desestructurar las atribuciones errneas acerca de ciertas creencias que se han instaurado slidamente tanto en el imaginario popular como en algunos sectores correspondientes a otros modelos. Pero nada ms difcil que intentar romper con creencias afianzadas en la sociocultura. Estas implican crear conceptualizaciones rgidas que, como tales, se hallan sistematizadas en el tiempo y generan resistencias a su modificacin. Muchas de las ortodoxias teraputicas, forman parte de numerosos mitos que a la hora de cuestionarlos no poseen los suficientes avales tericos para sostenerlos. Apelar a un modelo ortodoxamente, puede considerarse un tronco rector y organizador del trabajo teraputico, pero la adherencia extrema, conduce al camino de la anticreatividad. Es all, cuando los terapeutas se clonifican con sus maestros y supervisores o siguen al pie de la letra los manuales de psicoterapia, en el intento de socavar las inseguridades y hacer el trabajo correctamente. Cercenar la creatividad, es ceir el modelo a pautas que no permiten armar una coreografa plstica y manejarse con una serie de recursos fijos que no dan posibilidad de otros movimientos que los previstos por el modelo. Creer en el estilo teraputico del profesional, sugiere tomar de los modelos o del modelo lo que se considera potable para s y para la situacin con cada caso en particular. La ecuacin entre formacin terica-prctica y creatividad, parecen la frmula adecuada de funcionamiento en el arte de la psicoterapia. De la primera, surgen las premisas epistemolgicas trasladadas a la praxis clnica con el debido sustento terico; mientras

que la segunda, aporta la cuota de plasticidad, originalidad y amoldamiento vincular. Ambas dos, conjugan los dos aspectos que se mancomunan en la psicoterapia: la ciencia y el arte. Entonces, el terapeuta -cientfico y artista- resume en estos dos flancos, las posibilidades de ejercitar su profesin de manera idnea, siempre dentro de los canales que le indica la tica y la responsabilidad que implica guiar la vida de un ser humano en situaciones de crisis.