Psicopatologia: a perspectiva freudiana

Paradigmas da historia da psiquiatria 1. Alienao mental 2. Enfermidades mentais 3. Grandes estruturas

1. Fundao da psiquiatria e incluso da loucura no campo da medicina. 2. Falret questiona a noo de alienao mental como designando uma nica enfermidade. A alienao mental compunha-se de enfermidades distintas, com seus signos prprios e modo singular de evoluo. 3. O terceiro paradigma surge de uma tenso entre a clinica e a psicopatologia, esse foi marcado por fatos importantes, como a presena da psicanlise na psiquiatria.

No paradigma das grandes estruturas elas passam a ser ordenada, segundo as diferenas entre neurose e psicose, com contribuies advindas da psicanlise, permitindo psiquiatria organizar o que no correspondia a leses cerebrais evidentes e a fatores exgenos inquestionveis. A influencia da psicanlise foi decisiva na ordenao de um campo psicopatolgico: Freud no travava em vo. A clinica transformada Existncia da neurose grupo de enfermidades nervosas, pela vinculao, com alterao do sistema nervoso; Neurastenia e histeria constituam campos de pesquisa e prticas; As obsesses e fobias no faziam parte do campo das neuroses antes de Freud; Psiconeuroses ressaltava aspectos psicolgicos que recomendavam para psicoterapia as patologias por ele designadas, sua criao foi por Paul Dubois para referir a quadros clnicos de origem psicognicos, a histeria e a neurastenia;

Psicose - manifestao Psquicas da enfermidades da alma, seja neurose ou a loucura; Neurose e Psicose - existe mecanismo que fazem afastamento da realidade; Toda psicose era tambm uma neurose, mais nem toda neurose era psicose; Neurtico dvida Psicose No existe dvidas Esquizofrenia um tipo de psicose Abordagem Freudiana

Concepo de dinmica escolha inconsciente, subjetiva - Em todo adoecimento existe uma escolha A Etiologia da neurose era sexual Teoria Freudiana sobre histeria - diviso do contedo da conscincia resulta de um ato voluntrio do paciente; Histeria uma forma de transformar as excitaes em alguma coisa somtica; Fato caracterstico da histeria no h diviso da conscincia, mas a capacidade de converso; Mesmo indo alm da dimenso orgnica Freud considera a predisposio hereditria, assim como no abre mo da nomenclatura neurose; Diferena referncia sexualidade e ao inconsciente na formao dos sintomas; O inconsciente como algo diferente de uma insensatez, no existe pessoa normal, como um outro lugar que abala o lugar privilegiado da conscincia . A psicanlise no seria mais uma cincia auxiliar no campo da psicopatologia, mas o ponto de partida de uma cincia nova e mais profunda da mente, que seria igualmente indispensvel compreenso do normal

Patolgico e patologia Indicaes e contra-indicaes ao tratamento analtico; S a neurose seria tratvel... - material patolgico que pode ser controlado; H identidade qualitativa entre fenmenos normais e patolgicos, ambos da mesma natureza; As diferenas so quantitativas; Concepo dinmica investigar o patolgico favorece a elucidao dos processos normais, pois implica a investigao dos mesmos mecanismos que intervm nos processos normais; Patolgico via regia para acesso e estudo do que pode ser considerado normal; Sobre a classificao: as vrias organizaes propostas As representaes podem provocar fenmenos patolgicos; A realidade que psquica, porque estruturada a partir da sexualidade infantil e abordada pelas manifestaes do inconsciente; Os processos psquicos de uma pessoa normal so basicamente as mesmas de um pessoa enferma, variando em grau; O tempo das neuropsicoses Defesa era o processo psquico determinante; Defesa, o modo como o EU se protegia, de representaes que julgava intolervel; Assim , o EU criava defesas em decorrncia do desprazer causado por certas imagens e diferenciava as percepes por meio de signo da realidade; O destino do afeto marcar as diferenas entre o histrico, o fbico e o obsessivo; Nas neuropsicoses de defesa (psiconeuroses) so encontradas: histeria, neurose obsessiva, fobia, uma certa manifestao de psicose alucinatria e parania, cuja causalidade se encontrava na infncia. Psiconeuroses Libido desinvestida dos objetos do mundo exterior;

1. Neuroses de transferncia ( libido investida nas fantasias ICS): a) Histeria corpo converso b) Neurose obsessiva Nvel das idias 2. Neuroses Narcsicas (libido investida no prprio ego):

a) Psicoses Neuroses atuais 1. Neurose de angustia fobias 2. Neurastenia sintomas somticos 3. Hipocondria corpo Psiconeuroses Neuroses atuais ___igual_____ ____________

Neuroses

Na histeria, na fobia e nas obsesses, a estratgia defensiva localizada na separao existente entre afeto e representao. O destino do afeto marcar as diferenas entre o histrico, o fbico e o obsessivo.

Nas funes mentais deve ser distinguida alguma coisa uma quota de afeto ou soma de excitao que apresenta todas as caractersticas de uma quantidade (embora no disponhamos de meios para medi-la), capaz de crescimento, diminuio, deslocamento, e descarga e que se espalha sobre os traos de memria das idias , tal como uma carga eltrica se expande na superfcie de um corpo. ( Freud, Breuer, 1893/1974a) Adoecimento do neurtico: H recalque e retorno do recalcado - O passado pode ser assim, reinscrito e significado de modo diferente no presente.