TRASTORNOS POR ANSIEDAD.GENERALIDADES.Podemos definir las respuestas de ansiedad como reacciones defensivas e instantneas ante el peligro.

Estas respuestas, ante situaciones que comprometen la seguridad del sujeto, son adaptativas para la especie humana. Significa esto que ejercen una funcin protectora de los seres humanos. El ser humano durante miles de aos se ha tenido que enfrentar a infinidad de peligros; cuando estos se presentaban, las respuestas ms eficaces para preservar la integridad del sujeto eran dos: LA HUIDA O LA LUCHA. Los mecanismos, psicofisiolgicos humanos, que preparan para la huida o la lucha (respuestas de ansiedad) han cumplido un eficaz papel a lo largo de los tiempos. El problema es que el ser humano ya no tiene que enfrentarse con animales que corren detrs de l para convertirlo en su cena; en cambio otros muchos agentes estresantes le rodean y le acompaan a lo largo de su existencia, haciendo que el fantasma del peligro le aceche detrs de cualquier situacin inofensiva. Citaremos al Catedrtico de Terapia de Conducta del Pas Vasco Enrique Echebura (prlogo de Avances para el Tratamiento Psicolgico de los Trastornos de Ansiedad PIRMIDE 96), para ilustrar, con un magnfico ejemplo, cmo funciona el mecanismo de la ansiedad: "En el caso de los trastornos de ansiedad, la respuesta de miedo funciona como un dispositivo antirrobo defectuoso, que se activa y previene de un peligro inexistente. Precisamente el ser humano actual est abocado a abordar el fascinante problema de como controlar los aspectos perjudiciales de las respuestas de miedo (que se pueden manifestar psicopatolgicamente en forma de trastornos fbicos y de ansiedad) conservando, sin embargo sus beneficios protectores". Inicio pgina

DEFINICIONES.ANSIEDAD La ansiedad es la ms comn y universal de las emociones. Reaccin de tensin sin causa aparente, ms difusa y menos focalizada que los miedos y las fobias. La reaccin emocional ante un peligro o amenaza se manifiesta mediante un conjunto de respuestas tanto fisiolgicas, cognitivas y conductuales. Tiene numerosos sinnimos: NERVIOSISMO. INQUIETUD. TENSIN.

Referencia a la experiencia de la ansiedad: MIEDO Es una respuesta emocional normal ante situaciones que implican peligro para el sujeto. Es una respuesta diferenciada ante un objeto o situacin especfica. ANGUSTIA. MIEDO. INSEGURIDAD.

Es un fenmeno evolutivo y transitorio. FOBIA Es una forma especial de miedo y reaccin desproporcionada, irracional, fuera de control voluntario del sujeto, implica respuestas de evitacin de la situacin u objeto fobizado y es persistente en el tiempo. Inicio pgina RESPUESTAS DE ANSIEDAD AGRUPADAS EN LOS TRES SISTEMAS DE RESPUESTA HUMANA.1 SNTOMAS SUBJETIVOS, COGNITIVOS O DE PENSAMIENTO.- PREOCUPACIN. INSEGURIDAD. MIEDO O TEMOR. APRENSIN. PENSAMIENTOS NEGATIVOS (INFERIORIDAD, INCAPACIDAD). ANTICIPACIN DE PELIGRO O AMENAZA. DIFICULTAD DE CONCENTRACIN. DIFICULTAD PARA LA TOMA DE DECISIONES. SENSACIN GENERAL DE DESORGANIZACIN O PRDIDA DE CONTROL SOBRE EL AMBIENTE.

2 SNTOMAS MOTORES U OBSERVABLES. HIPERACTIVIDAD. PARALIZACIN MOTORA. MOVIMIENTOS TORPES Y DESORGANIZADOS. TARTAMUDEO Y OTRAS DIFICULTADES DE EXPRESIN VERBAL. CONDUCTAS DE EVITACIN.

3 SNTOMAS FISIOLGICOS O CORPORALES. SNTOMAS CARDIOVASCULARES: Palpitaciones, pulso rpido, tensin arterial alta, accesos de calor. SNTOMAS RESPIRATORIOS: Sensacin de sofoco, ahogo, respiracin rpida y superficial, opresin torcica. SNTOMAS GASTROINTESTINALES: Nuseas, vmitos, diarrea, aeorofagia, molestias digestivas. SNTOMAS GENITOURINARIOS: Micciones frecuentes, enuresis, eyaculacin precoz, frigidez, impotencia. SNTOMAS NEUROMUSCULARES: Tensin muscular, temblor, hormigueo, dolor de cabeza tensional, fatiga excesiva.

SNTOMAS NEUROVEGETATIVOS: Sequedad de boca, sudoracin excesiva, mareos. CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD (D.S.M. IV).-

TRASTORNO DE ANGUSTIA SIN AGORAFOBIA TRASTORNO DE ANGUSTIA CON AGORAFOBIA AGORAFOBIA FOBIA ESPECFICA FOBIA SOCIAL TRASTORNO POR ESTRS POSTRAUMTICO TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO TRASTORNO POR ESTRS AGUDO TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADO TRASTORNO POR ANSIEDAD DEBIDO A ENFERMEDAD MDICA TRASTORNO POR ANSIEDAD INDUCIDO POR SUSTANCIAS TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICADO NOMBRE DE ALGUNAS FOBIAS ESPECFICAS.ACROFOBIA AILUROFOBIA ARACNOFOBIA ORNITOFOBIA BRONTOFOBIA CANCEROFOBIA CLAUSTROFOBIA CINOFOBIA HIPOFOBIA INSECTOFOBIA MISOFOBIA NOSOFOBIA NICTOFOBIA OFIDIOFOBIA RODENTOFOBIA TANATOFOBIA VENEROFOBIA ALTURAS GATOS ARAAS PJAROS TRUENOS CNCER ESPACIOS CERRADOS PERROS CABALLOS INSECTOS SUCIEDAD ENFERMEDAD/LESIN OSCURIDAD SERPIENTES ROEDORES MUERTE ENFERMEDADES VENREAS

DIFERENCIACIN DE LOS TRASTORNOS POR ANSIEDAD.Los rasgos caractersticos de este grupo de trastornos son sntomas de ansiedad y conductas de evitacin. En el trastorno por angustia y en el trastorno por ansiedad generalizada la ansiedad suele ser el sntoma predominante mientras que la conducta de evitacin casi siempre se da en el trastorno por angustia con agorafobia. En los trastornos fbicos la ansiedad aparece cuando el sujeto se enfrenta con el objeto o situacin temidos. En el trastorno obsesivo-compulsivo la ansiedad se hace patente cuando el individuo intenta resistir las obsesiones o las compulsiones. La conducta de evitacin casi siempre est presente en los trastornos fbicos y con frecuencia en los obsesivos-compulsivos. En el trastorno por estrs postraumtico el sntoma predominante es la reexperiencia de un trauma y no la ansiedad o la conducta de evitacin. Sin embargo, en este trastorno son muy frecuentes los sntomas ansiosos y la conducta de evitacin. Tambin hay siempre una elevada activacin. La ansiedad producida por la separacin de figuras paternales es una forma de reaccin fbica, siendo clasificada como trastorno por angustia de separacin. Estudios recientes indican que los trastornos por ansiedad son los que se dan con ms frecuencia entre la poblacin general. La fobia simple es probablemente el ms comn de los trastornos por ansiedad en este tipo de poblacin pero, en cambio, el trastorno por angustia es el ms frecuente entre la poblacin que busca tratamiento. Los trastornos por angustia, los trastornos fbicos y los trastornos obsesivos-compulsivos son aparentemente ms frecuentes entre los parientes biolgicos de primer grado de las personas afectadas que entre la poblacin general. DIFERENCIA ENTRE ANSIEDAD NORMAL Y PATOLGICA.-

ANSIEDAD NORMAL CARACTERSTICAS GENERALES Episodios poco frecuentes. Intensidad leve o media. Duracin limitada. SITUACIN O ESTMULO ESTRESANTE GRADO DE SUFRIMIENTO GRADO DE INTERFERENCIA EN LA VIDA COTIDIANA Reaccin esperable y comn. Limitado y transitorio. Ausente o ligero.

ANSIEDAD PATOLGICA Episodios repetidos. Intensidad alta. Duracin prolongada. Reaccin desproporcionada. Alto y duradero. Profundo.