1.

Un niño con leucemia recibe el alta

tras comenzar la quimioterapia. ¿Cuál de
las siguientes instrucciones incluirá la
enfermera cuando enseñe a los padres de
este niño?

a) proporcionar una dieta baja en proteínas y alta en

carbohidratos
b) b) evitar las verduras frescas que no estén cocidas o
peladas
c) c) avisar al médico si la temperatura del niño supera los
39ºC (101ºF)
d) d) aumentar el uso de humidificadores en toda la casa
Respuesta B
Las frutas y verduras frescas albergan
microorganismos que pueden causar infecciones
en niños inmunodeprimidos. Las frutas y verduras
deben pelarse o cocinarse. El médico debe ser
notificado de una temperatura superior a 100F,
una dieta baja en proteínas no está indicado, y
humidificadores albergan hongos en los
recipientes de agua.
2. Un cliente con hemofilia tiene la rodilla
muy hinchada tras caerse montando en
bicicleta. ¿Cuál de las siguientes es la
primera acción de enfermería?
a) colocar una vía intravenosa para iniciar la
administración de crioprecipitado
b) tipo y pruebas cruzadas para una posible
transfusión
c) monitorizar las constantes vitales del cliente
durante las primeras
5 minutos
d) aplicar compresas de hielo y vendajes
compresivos en la rodilla
Respuest
aReposo,
D hielo, compresión y elevación (RICE) son los
tratamientos inmediatos para reducir la inflamación
y la hemorragia en la articulación. Estas son las
acciones prioritarias en caso de hemorragia en la
articulación de un cliente con hemofilia.
3. Una clienta y su marido son positivos para
el rasgo falciforme. La clienta pregunta a la
enfermera
Respuest sobre las probabilidades de
quesus
a C hijospadezcan anemia falciforme.
¿Cuál de las siguientes es la respuesta
apropiada por parte de la enfermera?

a) uno de sus hijos tendrá anemia falciforme

b) sólo se verán afectados los hijos varones
c) cada embarazo conlleva un 25% de
probabilidades de que el niño esté afectado
d) si tuviera cuatro hijos, uno de ellos tendría la
enfermedad
Respuest
aEnC los rasgos autosómicos recesivos, ambos
progenitores son portadores. En cada embarazo hay
un 25% de probabilidades de que el niño padezca la
enfermedad.
4. A un niño de 8 años se le ha
diagnosticado anemia ferropénica. ¿Cuál de
las siguientes actividades es la más
adecuada para que el niño disminuya la
demanda de oxígeno del organismo?

a) Bailando
b) jugar a videojuegos
c) leerun libro
d) montar en bicicleta
Respuest
aLeer
C un libro es una actividad reparadora y puede
evitar que el niño se aburra. Las opciones a, b y d
requieren demasiada energía para un niño con anemia
y pueden aumentar la demanda de oxígeno del
organismo.
5. Un niño de 16 meses diagnosticado de
enfermedad de Kawasaki (EK) está muy
irritable, se niega a comer y presenta
descamación de la piel de manos y pies.
¿Cuál de las siguientes opciones
interpretaría la enfermera como
prioritaria?

a) aplicación de lociones en manos y pies

b) ofrecer alimentos que le gusten al niño
pequeño
 c) colocar al niño en un entorno tranquilo d)
animar a los padres a descansar
Respuest
a C
 Una de las características de los niños con EK es la
irritabilidad. A menudo están inconsolables. Colocar
al niño en un entorno tranquilo puede ayudar a
tranquilizarlo y reducir la carga de trabajo del
corazón. La irritabilidad del niño tiene prioridad
sobre la descamación de la piel.
6.¿Cuál de las siguientes acciones debe
realizar en primer lugar la enfermera
Respuest
tras observar que un niño con
aenfermedad
C de Hirschsprung tiene fiebre
y diarrea acuosa explosiva?

a. Avisar inmediatamente al médico

b. Administrar medicamentos antidiarreicos
c. Vigilar al niño cada 30 minutos
d. Nada, esto es característico de la
enfermedad de Hirschsprung
Respuesta
A. el caso del niño con enfermedad de Hirschsprung,
En
la fiebre y la diarrea explosiva indican enterocolitis,
una situación potencialmente mortal. Por lo tanto, el
médico debe ser notificado inmediatamente.
Generalmente, debido a la obstrucción intestinal y al
movimiento intestinal propulsivo inadecuado, no se
utilizan antidiarreicos para tratar la enfermedad de
Hirschsprung. El niño está gravemente enfermo y
requiere intervención, con monitorización más
frecuente que cada 30 minutos. La enfermedad de
Hirschsprung suele cursar con estreñimiento crónico.
7. El hecho de que un recién nacido no
expulse meconio en las primeras 24 horas
Respuest
tras el nacimiento puede indicar ¿cuál de
a A
las siguientes situaciones?

a. Enfermedad de Hirschsprung

b. Enfermedad celíaca

c. Intususcepción

d. Defecto de la pared abdominal

La falta de expulsión de meconio en las primeras 24
horas tras el nacimiento puede ser un indicio de
enfermedad de Hirschsprung, una anomalía congénita
que provoca una obstrucción mecánica debido a una
motilidad inadecuada en un segmento intestinal. La
ausencia de meconio no se asocia a enfermedad
celíaca, invaginación intestinal o defecto de la pared
abdominal.
8. Al evaluar a un niño por posible
invaginación intestinal, ¿cuál de las
Respuest
siguientes opciones es menos probable
aque
A aporte información valiosa?

a. Inspección de heces

b. Patrón de dolor

c. Historia familiar

d. Palpación abdominal
Respuest
aDado
C. que no se cree que la invaginación intestinal
tenga una tendencia familiar, obtener los
antecedentes familiares aportaría la menor
cantidad de información. La inspección de las
heces, el patrón de dolor y la palpación abdominal
revelarían posibles indicadores de invaginación
intestinal. La presencia de heces gelatinosas con
sangre y mucosidad es un indicio de invaginación
intestinal. El dolor abdominal agudo y episódico es
característico de la invaginación intestinal. Puede
Respuest
a C.
palparse una masa en forma de salchicha en el
cuadrante superior derecho.
9. Después de enseñar a los padres de un
niño en edad preescolar que ha sido
sometido a una T y A (amigdalectomía
yadenoidectomía) sobre los alimentos
adecuados que se deben dar al niño después
del alta, ¿cuál de los siguientes, si los
padres lo declaran como alimentos
adecuados, indica que la enseñanza ha
tenido éxito?
a) pastel de carne y zanahorias crudas
b) cazuela de cerdoy fideos
c) crema de pollo y sorbete de naranja
d) perrito caliente y patatas fritas
Respuesta C
durante los primeros días después de una T y A
(amigdalectomía y adenoidectomía), el niño tolera
mejor los líquidos y los alimentos blandos mientras
la garganta esté dolorida. Evite los alimentos duros
y ásperos hasta que la garganta esté curada.
 10. Un niño diagnosticado de tetralogía de
Respuest
a DFallot se altera, llora y se revuelve cuando
se le extrae una muestra de sangre. El
color del niño se vuelve azul y la frecuencia
respiratoria aumenta a 44 lpm. ¿Cuál de las
siguientes acciones realizaría primero la
enfermera?
a) obtener una orden de sedación para el niño
b) evaluar lafrecuencia y el ritmo cardíacos
irregulares
c) explicar al niño que sólo le dolerá durante un
breve periodo de tiempo
d) colocar al niño en posición de rodillas al pecho
 el niño está sufriendo un "ataque de tet" o un episodio
de hipoxia. Por lo tanto, la enfermera debe colocar al niño
en posición de rodillas contra el pecho. La flexión de las
piernas reduce el flujo venoso de sangre de las
extremidades inferiores y reduce el volumen de sangre
que se desvía a través de la comunicación interventricular
y la aorta desviada en el niño con tetralogía de Fallot.
Como resultado, la sangre que entra en la circulación
sistémica tiene un mayor contenido de oxígeno y se
reduce la disnea. La flexión de las piernas también
aumenta la resistencia vascular y la presión en el
ventrículo izquierdo. Amenudo, el lactanteadopta la
posición de rodilla al pecho para aliviar la disnea. Si esta
posición no es eficaz, el niño puede necesitar un sedante.
Una vez que el niño está en esta posición, la enfermera
puede evaluar si hay una frecuencia y un ritmo cardíacos
Respuest
irregulares.
a D Explicar al niño que sólo le dolerá durante un
breve periodo de tiempo no contribuye a aliviar la
hipoxia.
11. ¿Cuál de las siguientes acciones llevaría a
cabo la enfermera para ayudar a aliviar el
dolor articular de un niño asociado a la fiebre
reumática?

a) mantener las articulaciones en posición extendida

b) aplicar tracciones suaves en las articulaciones
afectadas del niño
c) apoyar la alineación correctacon almohadas
enrolladas
d) utilizar una cuna de cama para evitar el peso de las
líneas de la cama sobre las articulaciones
Respuest
a DEn el caso de un niño con artritis asociada a fiebre
reumática, las articulacionessuelen estar tan sensibles
que incluso el peso de la ropa de cama puede causarle
dolor. Se recomienda el uso de la cuna de cama para
ayudar a eliminar el peso de las sábanas sobre las
articulaciones doloridas. Las articulaciones deben
mantenerse bien alineadas, no en extensión, para
garantizar su funcionalidad. No se recomienda aplicar
tracciones suaves en las articulaciones, ya que la
tracción suele utilizarse para aliviar espasmos
musculares, que no suelen asociarse a la fiebre
reumática. Se recomienda mantener el cuerpo bien
alineado y cambiar la postura del cliente, pero no es
probable que estas medidas alivien el dolor.
12. ¿Cuál de las siguientes enseñanzas
sanitarias relativas a la crisis drepanocítica
debe incluir la enfermera?

a) es el resultado de un metabolismo alterado y de

la deshidratación
b) la hipoxia tisular y la oclusión vascular causan los
principales problemas
c) el aumento de los niveles de bilirrubina causará
hipertensión
d) hay una disminución de los factores de
coagulación con un aumento de los glóbulos
blancos
Respuesta B
La hipoxia tisular se produce como consecuencia de
la disminución de la capacidad de transporte de
oxígeno de los glóbulos rojos. Las células falciformes
comienzan a aglutinarse, lo que provoca la oclusión
vascular.
13. ¿Cuál de las siguientes debería ser una
complicación frecuente en un niño con
cardiopatía congénita?

a. Susceptibilidad a las infecciones

respiratorias

b. Tendencias hemorrágicas

c. Vómitos y diarrea frecuentes

d. Trastorno convulsivo
Respuest
a A
Los niños con cardiopatías congénitas son más
propensos a las infecciones respiratorias.
Las tendencias hemorrágicas, los vómitos y diarreas
frecuentes y los trastornos convulsivos no se
asocian a cardiopatías congénitas.
14. Al evaluar a un recién nacido con labio
leporino, la enfermera debe tener en
cuenta cuál de los siguientes aspectos es
más probable que esté comprometido.

a. Capacidad de succión

b. Estado respiratorio

c. Locomoción

d. Función gastrointestinal
Respuesta
A.
Debido al defecto, el niño será incapaz de de la boca
adecuadamente alrededor del pezón, por lo que
requieren dispositivos especiales para permitir la
alimentación y la gratificación de succión. El estado
respiratorio puede verse afectado si el niño recibe una
alimentación inadecuada o durante el periodo
ostoperatorio. El funcionamiento gastrointestinal no se
ve comprometido en el niño con labio leporino.
15. Al proporcionar cuidados postoperatorios al
niño conpaladar hendido, ¿en cuál de las
siguientes posicionesdebe colocarlola
enfermera?

a. Supino
b. Prone
c. En un asiento para bebés
d. En el lateral
Respuest
aEnB.el postoperatorio, los niños con paladar hendido
deben colocarse sobre el abdomen para facilitar el
drenaje. Si se coloca al niño en posición supina, puede
aspirar. El uso de un asiento para bebés no facilita el
drenaje. El decúbito lateral no facilita el drenaje tan
bien como el decúbito prono
16. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos de
enfermería sería inadecuado para el
lactante con reflujo gastroesofágico
(RGE)?

a. Déficit de volumen de fluidos

b. Riesgo de aspiración

c. Alimentación alterada: inferior a las necesidades

corporales

d. Alteración de las mucosas orales

Respuest
a D
El RGE es el reflujo del contenido gástrico hacia el
esófago como consecuencia de la relajación o
incompetencia del esfínter esofágico inferior
(cardíaco). En este trastorno no se produce ninguna
alteración de las mucosas orales. El déficit de
volumen de fluidos, el riesgo de aspiración y la
alteración de la nutriciónsondiagnósticos
deenfermería apropiados
17. ¿Cuál de los siguientes parámetros
controlaría la enfermera para evaluar la
eficacia de la alimentación espesada de un
lactante con reflujo gastroesofágico
(RGE)?
a. Vómitos

b. Taburetes c. Uterino

d. Peso
Respuest
aLos
A alimentos espesados se utilizan con el RGE para
detener los vómitos. Por lo tanto, la enfermera
controlaría los vómitos del niño para evaluar la
eficacia del uso de la alimentación espesada. No
existe relación entre la alimentación y las
características de las heces y el útero. Si la
alimentación es ineficaz, debe señalarse antes de que
se produzca cualquier cambio en el peso del niño.
18. Un adolescente con antecedentes de
reparación quirúrgica de testículos no
descendidos acude a la consulta para
realizar un examen físico deportivo. La
orientación anticipatoriapara los padres y el
adolescente se centraría en cuál de los
siguientes aspectos es el más importante?
a) la esterilidad adolescente
b) losplanes de futuro de los adolescentes
c) técnica de autoexamen testicular mensual
d) necesidad de mucho apoyo psicosocial
Respuest
a C
Porque la incidencia de cáncer testicular aumenta
en la edad adulta entre los niños que tienen
testículos no descendidos. Es sumamente
importante enseñar al adolescente a realizar el
autoexamen testicular mensualmente.
19. Al elaborar el plan de enseñanza para
los padres de un lactante de 12 meses con
hipospadias y reparación de la curvatura
peneana, ¿cuál de los siguientes aspectos
debería incluir la enfermera como más
importante?
a) ayudar al niño a familiarizarse con su vestimenta
para que la deje en paz
b) animar al niño a deambular lo antesposible
utilizando unjuguetefavoritopara empujar
c) forzar la ingesta de líquidos hasta al menos 250
ml/día ofreciéndole sus zumos favoritos
d) evitar que el niño altere el catéter mediante
 sujeciones suaves

Respuest
a D
 La consideración más importante para un resultado
satisfactorio de esta cirugía es el mantenimiento de
los catéteres o stents. A un niño de 12 meses le gusta
explorar su entorno. La aplicación de sujeciones
suaves evitará que el niño interrumpa el catéter.
20. A un cliente en edad escolar que ingresa
en el hospital por disminución de la diuresis y
edema periorbitario se le
Respuest
diagnosticaglomerulonefritis.
a D ¿Cuál de las
siguientes intervenciones recibiría la máxima
prioridad?
a) evaluar las constantes vitales cada cuatro
horas
b) control de la ingesta y la eliminación cada 12
horas
c) obtener mediciones diarias del peso
d) obtención diaria de los niveles séricos de
electrolitos
Respuest
a C
El niño con glomerulonefritis experimenta un
problema de la función renal que, en última
instancia, afecta al equilibrio de líquidos. Dado que
el peso es el mejor indicador del equilibrio de
líquidos, la obtención del peso diario sería la máxima
prioridad.
21. Al evaluar a un niño de 12 años con
tumor de Wilm, la enfermera debe tener en
cuenta que lo más importante es evitar ¿cuál
de las siguientes situaciones?

a) medir el perímetro torácico del niño

b) palpación del abdomen del niño
c) colocar al niño en posición vertical
d) medir la circunferencia occipitofrontal del niño
Respuesta B
No debe palparse el abdomen del niño con tumor de
Wilm por el peligro de diseminación de células
tumorales. El niño con tumor de Wilm debe
manipularse siempre con suavidad y cuidado
22. Al colocar al neonato con un
mielomeningocele no reparado, ¿cuál de las
siguientes posiciones sería la más adecuada?

a) en decúbito supino la cadera a 90 grados de

flexión
b) posición decúbito lateral derecho con las
rodillas flexionadas
c) decúbito pronocon las caderas en abducción
d) posición semi-fowler con el tórax y el abdomen
elevados
Respuest
a C
Antes de la intervención, se mantiene al bebé en
decúbito prono para disminuir la tensión en la bolsa.
Esto permite una posición óptima de caderas, rodillas
y pies, ya que los problemas ortopédicos son
frecuentes. La posición en línea ascendente es
inaceptable porque causa represión en el defecto.
23. Un niño de 4 años con hidrocefalia tiene
programada una derivación ventroperitoneal en
el lado derecho de la cabeza. Al elaborar el
plan de cuidados postoperatorios del niño, ¿en
cuál de las siguientes posturas debería
colocarlo la enfermera inmediatamente
después de la intervención?
a)en el lado derecho, con los pies de la cama
elevados
b) en el lado izquierdo, con la cabecera de la cama
elevada
c) decúbito prono con la cabecera de la cama
elevada
d) decúbito supino, con la cabecera de la cama plana
Respuesta D
Durante al menos las primeras 24 horas tras
lainserción de una derivación ventriculoperitoneal, el
niño se coloca en decúbito supino con la cabecera de la
cama plana para evitar una disminución demasiado
rápida de la presión del LCR. Una reducción rápida del
tamaño de los ventrículos puede causar un hematoma
subdural. Debe evitarse la colocación en el lugar de la
operación, ya que ejerce presión sobre la válvula de
derivación, bloqueando posiblemente el drenaje
deseado de LCR. Con un aumento continuado de la PIC,
se colocaría al niño con la cabecera de la cama elevada
para permitir que la gravedad ayude al drenaje.
24. Tras hablar con los padres de un niño con
síndrome de Down, ¿cuál de las siguientes
opcionesidentificaría la enfermera como
objetivoadecuado de los cuidados del niño?

a) fomentar las habilidades de autocuidado en el niño

b) enseñar al niño algo nuevo cada día
c) fomentar límites de comportamiento más
indulgentes para el niño
d) adquirir las habilidades sociales propias de su edad
Respuesta A
El objetivo de trabajar conniños con deficiencias
mentaleses capacitarlos para que sean lo más
independientes posible, centrándose en las capacidades
de desarrollo. Puede que el niño no sea capaz de aprender
algo nuevo cada día, sino que necesite repetir lo que se le
ha enseñado anteriormente. En lugar de fomentar límites
de comportamiento más indulgentes, los padres deben
ser estrictos y coherentes a la hora de poner límites al
niño. La mayoría de los niños con síndrome de Down
incapaces de alcanzar las habilidades sociales propias
de su edad debido a su retraso mental. Más bien,
enseñaban comportamientos socialmente adecuados.
25. Al enseñar a un adolescente con un
trastorno convulsivo que está recibiendo ácido
valproico (Depakene), ¿cuál de las siguientes
indicaciones daría la enfermera al cliente para
que informara al proveedor de asistencia
sanitaria?

a) tres episodios de diarrea

b) pérdida de apetito
c) ictericia
d) dolor de garganta
 Un efecto tóxico del ácido valproico (Depakene) es la
toxicidad hepática, que puede manifestarse con
ictericia y dolor abdominal. Si se produce ictericia, el
cliente debe informar al médico lo antes posible .
26. Un preescolar hospitalizado con
meningitis que va a ser dado de alta se
Respuest
enfada cuando el alta se daltera. ¿Cuál de
a C
lassiguientes actividades lúdicas sería más
apropiada en este momento?

a) leer un cuento al niño

b) pintar con acuarelas
c) aporreando un tablero de clavijas
d) apilar una torre de bloques
 El niño está enfadado y necesita una salida positiva
para expresar sus sentimientos. Un niño
emocionalmente tenso con hostilidades reprimidas
necesita una actividad física que libere energía y
frustración. Golpear un tablero de clavijas ofrece la
oportunidad.
Escuchar un cuento no permite al niño expresar sus
emociones. Además, coloca al niño en un papel pasivo y
nole permite afrontar sus sentimientos de forma
sana y positiva. Actividades como pintar o apilar una
torre de bloques requieren concentración y
movimientos finos, lo que podría aumentar la
Respuest
afrustración.
C
27. Los padres de un niño le dicen a la enfermera
que se sienten culpables porque su hijo casi se
ahoga. ¿Cuál de los siguientes comentarios de la
enfermera sería el más apropiado?

a)Entiendo que te sientas culpable, pero estas

cosas pasan
b) cuéntame un poco más sobre tus sentimientos de
culpa
c) no deberíashaber quitado los ojos de tu hijo
d) no deberías sentirte culpable; tienes suerte
porque tu hijo estará bien
Respuesta B
La culpa es una respuesta paterna habitual. Hay
que permitir que los padres expresen
abiertamente sus sentimientos en un ambiente
sin amenazas ni juicios.
28. La enfermera enseña a los padres de un
bebé con displasia del desarrollo de la cadera
cómo manejar asu hijo con un arnés de Pavlik.
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la
más adecuada?

a) colocación del pañal bajo los tirantes

b) dejar el arnés quitado mientras el bebé duerme
c) comprobación del enrojecimiento de la piel bajo
los tirantes cada dos días
d) poner polvo en la piel debajo de los tirantes todos
los días
Respuest
a El
A arnés Pavlik se lleva sobre un pañal. También se llevan
calcetines para evitar que los tirantes y las piezas de los pies y
las piernas rocen directamente con la piel. Para obtener los
máximos resultados, el bebé debe llevar el arnés
continuamente. La piel debe inspeccionarse varias veces al día,
no cada dos días, para detectar signos de enrojecimiento o
irritación. Deben evitarse las lociones y polvos porque pueden
apelmazar e irritar la piel. (La displasia de cadera es una
afección en la que la cabeza del fémur no se asienta
correctamente en el acetábulo, o cavidad de la cadera en la
pelvis. Las manifestaciones características son las siguientes:
asimetría de los pliegues glúteos y del muslo; abducción limitada
de la cadera afectada; acortamiento aparente del fémur en el
lado afectado (signo de Galeazzi y signo de Allis); la carga de
peso provoca la inclinación de la pelvis hacia abajo en el lado no
afectado (signo de Trendelenberg); clic de Ortolani (en
lactantes menores de 4 semanas).
Respuest
29.
a A Al evaluar el desarrollo de un niño de 15
meses con parálisis cerebral, ¿cuál de los
siguientes hitos esperaría la enfermera que
hubiera alcanzado un niño de esta edad?

a) subir escalones
b) usando una cuchara
c) copiar un círculo
d) poner un bloque en la taza
Respuesta D
El retraso en la consecución de los hitos del desarrollo
es una característica de los niños con parálisis
cerebral. Un niño de 15 meses puede poner un bloque
en una taza. Subir escalones suele lograrse entre los
18 y los 24 meses. Por lo general, un niño es capaz de
utilizar una cuchara a los 18 meses. La capacidad de
copiar un círculo se alcanza aproximadamente entre
los 3 y los 4 años de edad.
30. La enfermera enseña a la madre de un
niño pequeño con distrofia muscular de
Duchenne acerca de la enfermedad y su
tratamiento. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones de la madre indica que la
enseñanza ha tenido éxito?
a) mi hijo probablemente no podrá andar de forma
independiente cuando tenga entre 9 y 11 años
b) Los relajantes musculares son eficaces para
algunos niños;
Espero que puedan ayudar a mihijo
c) cuando mi hijo sea un poco mayor, podrá operarse
para mejorar su capacidad de andar
d) Necesito ayudar a mi hijo a ser lo más activo
posible para evitar la progresión de la enfermedad
Respuest
a A

La distrofia muscular es un trastorno recesivo ligado

al cromosoma X. El gen se transmite a través de las
mujeres portadoras a los hijos afectados en el 50% de
los casos. Las hijas tienen un 50% de probabilidades de
ser portadoras. Es una enfermedad progresiva. Los
niños afectados por esta enfermedad suelen ser
incapaces de caminar de forma independiente a la edad
de 9-11 años. No existe un tratamiento eficaz para la
enfermedad. Unamanifestación característicaes el signo
de Gower: el niño sube las manos por las piernas en un
Respuest
a A

intento de levantarse de la posición sentada a la de pie.

31. ¿Cuál de los siguientes alimentos
recomendaría la enfermera a la madre que
ofreciera a su hijo con anemia ferropénica?

a) cereales de arroz, leche entera y verduras

amarillas
b) patatas, guisantes y pollo
c) macarrones con queso y jamón
d) pudding,verduras verdes y arroz
Respuesta B
La patata, los guisantes, el pollo, las verduras de
hoja verde y el cereal de arroz contienen cantidades
significativas de hierro, por lo que serían
recomendables. La leche y las verduras amarillas no
son buenas fuentes de hierro. El arroz, por sí solo,
tampoco es una buena fuente de hierro.
32. Debido a los riesgos asociados a la
administración de concentrado de factor
VIII, ¿cuál de los siguientes informaríala
enfermera?

a) coloración amarillenta de la piel

b) estreñimiento
c) distensión abdominal
d) hinchazón alrededor del ojo
Respuest
a A

Dado que el concentrado de factor VIII se

obtiene de grandes reservas de plasma humano, el
riesgo de hepatitis siempre está presente.
33. Al enseñar a la madre de un bebé que
ha sido sometido a una reparación quirúrgica
de labio leporino cómocuidar la línea
desutura, la enfermera demuestra cómo
retirar la leche artificial y el drenaje. ¿Cuál
de las siguientes soluciones utilizaría la
enfermera?

a) enjuague bucal
b) providona -solución de yodo (betadine)
c) una solución antiséptica suave
d) peróxido de hidrógeno a la mitad
Respuesta D
para limpiar la línea de sutura después de la
reparación del labio leporino. La acción burbujeante del
peróxido de hidrógeno es eficaz para eliminar los
residuos. También puede utilizarse solución salina
normal. Los enjuagues bucales suelen contener alcohol,
que puede ser irritante. La solución de povidona yodada
no se utiliza porque el yodo contenido en la solución
puede absorbersea través dela piel y provocar
toxicidad. Una solución antiséptica suave tiene algunas
propiedades antibacterianas, pero es ineficaz para
eliminar los restos de la línea de sutura.
34. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos de
enfermería identificaría la enfermera como
prioritario para el lactante con fístula
traqueoesofágica (FTE)?
a) trastornos de la crianza relacionados con la
enfermedad del recién nacido
b) riesgo de lesiones relacionadas con un mayor
potencial de aspiración
c) ineficaz-nutrición: inferior a las necesidades
corporales, relacionada con la escasa capacidad de
succión
d) patrón respiratorio ineficaz relacionado con un
diafragma débil
Respuesta B
Debido a que la bolsa ciega asociada a la FET se
llena rápidamente de líquidos, el niño corre el riesgo
de aspiración. Los niños con FET suelen desarrollar
neumonía por aspiración.
35. Cuando el lactante regresa a la unidad
tras lareparación del ano imperforado, ¿en
cuál de las siguientes posiciones lo colocala
enfermera?

a)sobre el abdomen, con las piernas recogidas

bajo el cuerpo
b) de espaldas, con las piernas estiradas
c) tumbado de lado con las caderas elevadas
d) tumbado boca arriba en una posición cómoda
Respuesta C
tras la reparación quirúrgica de un ano imperforado,
el lactante debe colocarse en decúbito supino con las
piernas suspendidas en un ángulo de 90 grados o de
lado con las caderas elevadas para evitar la presión
sobre el perineo. Un neonato que se coloca sobre el
abdomen tira de las piernas hacia arriba por debajo
del cuerpo, lo que ejerce tensión sobre el perineo, al
igual que la colocación del neonato con las piernas
extendidas hacia fuera
36. Un niño acude a urgencias con el
antecedente de haber ingerido una gran
cantidad de acetaminofeno. ¿Cuál de las
siguientes situaciones evaluaría la
enfermera?

a) hipertensión
b) micción frecuente
c) Dolor en el cuadrante superior derecho
d) dolor de cabeza
Respuesta C
tras ingerir una gran cantidad de acetaminofeno,
el niño se quejaría de dolor en el cuadrante
superior derecho debido al daño hepático
producido por la combinación del glutatión con el
metabolito del acetaminofeno que se está
descomponiendo.
37. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
de la madre de un niño de 18 meses
indicaría ala enfermera que el niño
necesita pruebas de laboratorio para
determinar los niveles de plomo?

a) mi hijo no siempre se lava después de jugar al

aire libre
b) mi hijo bebe 2 tazas de leche todos los días c)
mi hijo tiene más rabietas queotros niños
d) mi hijo es más pequeño que otros niños de su
edad
Respuest
a A

Comer con las manos sucias, sobre todo después

de jugar al aire libre, puede provocar una
intoxicación por plomo, ya que éste suele estar
presente en el suelo que rodea las viviendas. Cuando
los niveles de plomo en sangre alcancen los 15-19
mg/dL, se iniciará una investigación del entorno del
niño. La terapia de quelación oral se inicia cuando los
niveles de plomo en sangre alcanzan los 45 mg/dL.
Cuando alcanzan los 70 mg/dL, el niño suele ser
hospitalizado para recibir terapia de quelación
intravenosa.
Respuest
a A
38. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la
MENOS correcta en relación con las
infecciones del tracto urinario (ITU) enniños?

A)Un análisis de orina negativo descarta una ITU en niños <

2 años.
B)B) Los niños con ITU múltiple deben ser evaluados por
maltrato.
C) Los lactantes menores de 3 meses con una ITU deben
ser ingresados para recibirantibióticos intravenosos.
D) Los niños neonatos son más propensos a las ITU que las
niñas.
E) Los niños de más de 3 meses con pielonefritis pueden ser
tratados ambulatoriamente.
Un análisis de orina negativo descarta una ITU en niños < 2
años. En niños menores de 2 años, un análisis de orina negativo
no descarta una infección del tracto urinario. Hasta el 50% de
los niños con ITU pueden tener un análisis de orina falso
negativo. La presencia de nitrito y esterasa leucocitaria en la
tira reactiva de orina tiene la mayor sensibilidad combinada
para la IU. Además, si ambos son positivos, la tasa de falsos
positivos es inferior al 4%. La mayoría considera que las chicas
jóvenes son las que corren mayor riesgo de padecer una ITU.
De hecho, esto es cierto excepto en el periodo neonatal, en el
que los niños tienen un riesgo mayor que las niñas. Los niños con
ITU reciben un tratamiento diferente en función de su edad.
Los más pequeños reciben un tratamiento conservador, y los
menores de 3 meses suelen ingresar en el hospital para recibir
antibióticos por vía intravenosa. La pielonefritis solía tratarse
en régimen de hospitalización, pero en los niños con buen
Respuest
a A
aspecto, esta infección puede tratarse en régimen ambulatorio
con antibióticos orales.
39. Un niño de 6 años es devuelto a su
habitación tras una amigdalectomía. Sigue
somnoliento porla anestesia, pero se
despiertacon facilidad. ¿En cuál de las
siguientes posiciones debe colocar al niño la
enfermera?

a. Sims.
b. De lado.
c. En posición supina.
d. Propenso.
Respuesta B.

En decúbito lateral - CORRECTO: más eficaz para facilitar

el drenaje de las secreciones de la boca y la faringe;
reduce la posibilidad de obstrucción de las vías
respiratorias.
Decúbito supino - mayor riesgo de aspiración, no facilitaría
el drenaje de secreciones orales
Prono: riesgo de obstrucción de las vías respiratorias y
aspiración, imposibilidad de observar al niño para detectar
signos de hemorragia como un aumento de la deglución.
Sims - de lado con la rodilla superior flexionada y el muslo
hacia el pecho y la rodilla inferior menos flexionada: se
utiliza para el tacto vaginal o rectal.
40. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones indica
que el adolescente presenta un signo temprano
de anorexia nerviosa?

a)Tengo la menstruación todos los meses

b) Salgo a comer con mis amigos
c) Corro tres veces al día durante un total de 5 horas
diarias.
d) Trato de mantener mi peso alrededor de 115 libras
para mi altura de 5 pies
Respuesta C
El ejercicio excesivo, el consumo de cantidades muy
pequeñas de alimentos y los rituales alimentarios, la
amenorrea y la pérdida excesiva de peso o el peso por
debajo de lo normal, el lanugo, la piel seca, la
bradicardia, son signos de anorexia nerviosa.
41. ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas
observaría en un niño diagnosticado de
laringotraqueobronquitis?

a) estridor predominante en la inspiración

b) sibilancias espiratorias predominantes
c) fiebre alta
d) frecuencia respiratoria lenta
Respuest
a A

Debido a que el crup causa obstrucción de las vías

respiratorias superiores,
el estridor inspiratorio es el síntoma predominante
42. Un niño dado de alta con fuga lenta de
líquido cefalorraquídeo (LCR) 3 días después de
sufrir un traumatismo craneoencefálico. ¿Qué
incluirá la enfermera en los planes de alta?

a) evitar el uso de antiinflamatorios no esteroideos

b) girar sólo de lado a lado
c) mantenerreposo absoluto en cama
d) aumentar gradualmente la dieta a líquidos claros
Respuesta C
La mayoría de las fugas de LCR se resuelven
espontáneamente. Se debe mantener al niño en reposo en
cama hasta que cese la fuga de LCR. Pueden utilizarse
AINE. El niño puede adoptar una posición cómoda. No hay
restricciones dietéticas.
43. ¿Cuál sería la causa del cierre del agujero
oval después del parto?

a. Disminución del flujo sanguíneo

b. Desplazamiento de las presiones del lado derecho al
lado izquierdo del corazón
. Aumento de la PO2
. Aumento de la saturación de oxígeno
Respuesta B
Durante la circulación fetoplacentaria, la presión en el
corazón es mucho mayor en el lado derecho, pero una
vez que se establece la respiración/el llanto, la
presión se desplazará del lado R al L, y facilitará el
cierre del Foramen Ovale. (Nota: por eso debe colocar
el NB en posición tumbada del lado derecho para
aumentar la presión en el lado izquierdo del corazón).
44. Al evaluar a un recién nacido para detectar
una displasia del desarrollo de la cadera, ¿cuál
de los siguientes aspectos debería evaluar la
enfermera?

a. Pliegues glúteos simétricos

b. Señal de Trendelemburg
c. Signo de Ortolani
d. Cojera característica
Respuesta C
El signo de Ortolani es el chasquido anormal que se
produce al abducir las caderas. El sonido se produce
cuando la cabeza femoral entra en el acetábulo. La letra
A es incorrecta porque debería ser "pliegue glúteo
asimétrico". Las letras B y C no son aplicables a los recién
nacidos porque se observan en niños mayores.
45. El hecho de que un recién nacido no
expulse meconio en las 24 horas siguientes al
nacimiento puede indicar ¿cuál de las siguientes
situaciones?

a. Mega colonganglionar
b. Enfermedad celíaca
c. Intususcepción
d. Defecto de la pared abdominal
Respuesta A
La falta de expulsión de meconio del recién nacido
durante las primeras 24 horas de vida puede indicar
enfermedad de Hirschsprung o megacolon agangliónico
congénito, una anomalía que provoca una obstrucción
mecánica debida a una motilidad inadecuada en un
segmento intestinal. B, C y D no se asocian en la falta de
expulsión del meconio del recién nacido.
46. Una niña de 13 años se presenta en su consulta a las 17:05
para una cita de las 15:30 programada para el día anterior. Su
madre te dice que la niña lleva cojeando un par de semanas y que
le duelen mucho las rodillas. Ha estado afebril, norecuerda
haberse golpeado en la rodilla o en la pierna y no ha tenido
ninguna enfermedad recientemente. Tiene dificultades para "mover
la pierna hacia dentro". Dado lo avanzado de la hora y que el
estudio se realizará en el servicio de urgencias, usted impresiona
al personal del servicio de urgencias pediátricas diciéndoles que el
diagnóstico más probable es uno de los siguientes:

A. Se torció la pierna intentando llegar a tiempo a la cita de ayer

B. Artritis séptica de la cadera
C. Artritis séptica de la rodilla
D. Necrosis aséptica de la cadera
E. Deslizamiento de la epífisis capital del fémur
Respuesta E
El deslizamiento de la epífisis de la cabeza femoral suele
presentarse en niñas de 11 a 13 años y niños de 13 a 15
años obesos. Es más frecuente en personas de raza negra.
Aunque un deslizamiento de la epífisis femoral puede
producir dolor localizado en la zona inguinal, a menudo se
presenta como dolor de rodilla, especialmente en el
examen de la tabla. La rotación interna es difícil. Si usted
fuera a sugerir una radiografía, anteroposterior y lateral
de rana de la pelvis sería el camino a seguir.
47. Una fría tarde de invierno estás en tu consulta
atendiendo a dos hermanos resfriados y con tos. La
madre y la abuela paterna están allí. La abuela señala
que la mejor forma de prevenirel contagio de los
resfriados es llevar siempre un gorro de lana. ¿Qué debe
decir?
A. Ponte de acuerdo y saca un dibujo animado con los
sombreros de la marca para promocionar tu consulta
B. El mejor método es utilizar una mascarilla y
protectores oculares.
C. Limitarla exposición a otrosniños a una vez por semana
ayudaría a
D.Lavarse las manos y todos los juguetes con frecuencia
estaría bien
E. Aislar a todos los niños resfriados es el mejor método
Respuesta D
Lavarse las manos y limpiar los juguetes que comparten los
niños son los medios más eficaces para prevenir el
contagio de resfriados e infecciones de las vías
respiratorias altas durante el invierno. Si llevar gorro
cuando hace frío impidiera la propagación de los
resfriados, los niños de climas cálidos nunca enfermarían.
48. Un niño de 12 años que se encuentra en el percentil 90
de peso se queja de dolor leve en el muslo y la rodilla
derechos desde hace aproximadamente un mes. Sus
molestias empeoran con la actividad física y cojea
ligeramente. No tiene antecedentes de infecciones o
traumatismos recientes. La exploración física revela una
ligera disminución de la rotación interna de la cadera
derecha. En la radiografía se observa una leve osteopenia
metafisaria derecha.
De las siguientes opciones, ¿cuál sería la MÁS probable?
agnosis en este niño?
A) Sinovitis transitoria
B) Artritis séptica
C) Osteomielitis
D) Deslizamiento de la epífisis capital del fémur
E) Enfermedad de Legg-Calve-Perthes
RESPUESTA D

El deslizamiento de la epífisis capital femoral se produce

como resultado de un microtraumatismo agudo o repetitivo
en un probable cartílago de crecimiento femoral anormal. Es
unilateral en el 40%-80% de los casos y se produce durante
o justo antes del estirón adolescente (edad de 10 a 13 años).
Es más frecuente en varones y en adolescentes muy obesos
y/o muy altos. La aparición antes de los 10 años puede indicar
un problema endocrino subyacente, como el hipotiroidismo.
La presentación clínica es una cojeracon dolor relacionado
con la articulación de la cadera. Puede haber cierto
acortamiento de la extremidad afectada y la rotación
interna es limitada. Las radiografías biplanares o las
tomografías computarizadas establecerán el diagnóstico. A
menudo se asocia una leve desmineralización de la metáfisis
en el lado afectado.
49. Un varón de 3 kg de peso nace por parto
vaginal espontáneo a las 37 semanas de
gestación. Su puntuación de Apgar es de 6/9 a
los 1 y 5 minutos. El paciente no está
aparentemente angustiado. El examen físico
revela la ausencia de ano. ¿Cuál es el paso inicial
más adecuado en el tratamiento de este
paciente?
(A)Colostomía
(B) Observación continuada durante 24 horas
(C) Intubación yventilación mecánica
(D) Resonancia magnética (RM) del abdomen y la
pelvis
(E) Anorectoplastia sagital posterior
Respuesta B
Observación continuada durante 24 horas. Debe observarse si el paciente
presenta retraso en la expulsión del meconio, ya que puede ser normal
hasta las 48 horas de vida. Si se retrasa más allá de este periodo, debe
considerarse la posibilidad de íleo meconial, tapón de meconio, ano
imperforado o enfermedad de Hirschsprung. La evaluación del ano
imperforado debe incluir la inspección para detectar el drenaje de
meconio a través de una fístula hacia el periné o el tracto urinario, ya que
esto altera significativamente el tratamiento.1 Específicamente, las
fístulas ocurren con la terminación baja del colon/recto, que puede
manejarse definitivamente con anorectoplastia. La ausencia de una fístula
aumenta significativamente la probabilidad de un ano imperforado de
"alto defecto", que puede
ser Se trata con colostomía y posterior diagnóstico por imagen con
m contraste del colon y recto, seguido de una reparación definitivaa los
dist pocos meses de vida.
edad. Algunos cirujanos obtienen una radiografía abdominal lateral
transversal (no IRM) para determinar dónde está el colon/recto terminal.
se encuentra en relación con el perineo, pero este enfoque es innecesario
y no se practica ampliamente. La ecografía y la radiografía son necesarias
para descartar la asociación VACTERL, pero no es necesaria la RM.
La intubación y la ventilación mecánica no están indicadas en este caso.
50. Una niña de 5 años de edad, previamente sana, acude a urgencias
con sus padres con una temperatura de 38,2ºC (100,8ºF) y una historia
de 2 días de disminución del apetito y dolor abdominal vago persistente
con sensibilidad en el abdomen medio y el cuadrante inferior derecho.
Sus padres informan de que no ha tenido apetito y ha sentido náuseas,
perono ha vomitado. Los resultados de laboratorio son normales, salvo un

La ecografía del abdomen y la pelvis no es concluyente, y el paciente

recuento de glóbulos blancos de 16.000 células/mL (normal, 4.500-11.000
células/mL).
ingresa en el hospital para observación. Dieciocho horas después de su
ingreso hospitalario, expulsa abundantes cantidades de heces
sanguinolentas. Permanece hemodinámicamente estable con constantes
vitales normales y sin cambios en su dolor abdominal. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable de este paciente?
(A)Apendicitis

(B) Malformación arteriovenosa colónica

(C) Diverticulitis colónica

(D) Úlcera gástrica de estrés

(E) Diverticulitis de Meckel

Respuesta (E)
Diverticulitis de Meckel. La hemorragia es la complicación más
frecuente de la diverticulitis de Meckel en niños; por lo tanto, esta
afección debe considerarse en cualquier niño con dolor abdominal de
etiología poco clara asociado a hemorragia GI. La obstrucción intestinal
es otro diagnóstico posible, pero es más frecuente en adultos. El
diagnóstico de diverticulitis de Meckel puede confirmarse mediante
gammagrafía con pertecnetato de 99mTc, que detecta mucosa gástrica
o tejido pancreático heterotópico dentro del divertículo. Meckel
La vérticula suele ser completamente asintomática, pero es
r necesario seccionarlacuandoaparecencomplicaciones.
Las malformaciones arteriovenosas colónicas pueden causar
hemorragias gastrointestinales en niños, pero son mucho menos
frecuentes que los divertículos de Meckel. La apendicitis es frecuente
en los niños, pero muy rara vez causa hemorragia. La diverticulitis
colónica y las úlceras gástricas de estrés son extremadamente raras
en niños y son poco probables en este caso.
51. Una enfermera acaba de empezar su ronda
de reparto de medicamentos. Un nuevo paciente
en sus rondas es unniño de4años que nohabla.
Este niño no lleva ninguna identificación. ¿Qué
debe hacer la enfermera?
A: Póngase en contacto con el proveedor
B: Pide al niño que escriba su nombre en un papel.
C: Pregunte a un compañero sobre la identificación del
niño.
D: Pregúntale al padre que está en la habitación el
nombre del niño.
Respuest
a D
En este caso, puede determinar el nombre del niño
mediante la declaración del padre. No debe retirar la
medicación al niño tras la identificación.
52. Una enfermera atiende a un bebé al que
acaban de diagnosticar una cardiopatía
congénita. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos
es más probable que se presente?

A: Pulso lento
B: Aumento de peso
C: Disminución de la presión sistólica
D: Valores irregulares de glóbulos blancos
Respuesta B

El aumento de peso se asocia a la ICC y a los déficits

cardíacos congénitos.
53. Una madre ha sido informada recientemente
de que su hijo tiene síndrome de Down. Se le
asignará el cuidado del niño en el cambio de
turno. ¿Cuál de las siguientes características no
está asociada al síndrome de Down?
A: Pliegue simiesco

B: Braquicefalia

C: Piel grasa

D: Hipotonicidad
Respuesta C

La piel estaría seca y no grasa.

54. ¿Quién de los siguientes pacientes
pediátricos debe ser evaluado en primer lugar por
la enfermera?

a) el niño con 2 episodios de heces blandas durante el turno

b)el niño que ha tenido tos durante los últimos tres días, con
secreción nasal clara y está irritable
c) el niño con 2 episodios de llanto inconsolable mientras las
rodillas se dibujansobre el abdomen y juega entre los
episodios
d) el niño con erupciones cutáneas en la cara y el tronco
Respuesta C
- esto indica apendicitis. El patrón del dolor abdominal en la
apendicitis es el siguiente: el dolor se presenta durante 2 a
3 horas, el dolor se alivia en 2 a 3 horas, el n dolor
reaparece y persiste. Durante el tiempo en que el dolor
cede, es cuando puede producirse la ruptura de la
apendicitis de forma inadvertida.
55. La enfermera está atendiendo a varios bebés
de 2 días. ¿A cuál de estos lactantes debe
darmayor prioridad la enfermera?

a) un lactante alimentado con biberón que toma 1 onza de leche cada

3 a 5 horas
b) un bebé amamantado que perdió 0,5 onzas de su peso
c) un lactante alimentado con biberón que toma de 2 a 3 onzas de
leche cada 2 a 4 horas
d) un lactanteamamantado, que se alimenta cada 2 ó 4 horas
Respuesta A - el cliente experimenta una alimentación
deficiente (1 onza = 30 ml), lo que indica problemas
específicos. Normalmente, el bebé pierde peso durante la
primera semana de vida y suele ganar peso en la segunda
semana.
56. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede
indicar una insuficiencia cardíaca del lado
izquierdoen un lactante?

A: fiebre

B: poco apetito

C: aumento de la frecuencia respiratoria

D: llorando
Respuesta C.
La falta de aire y la sudoración durante la alimentación
también pueden indicar insuficiencia cardiaca izquierda.
57. ¿Cuál de los siguientes NO forma parte de
la tríada de la fibrosis quística?

A: deficiencia de enzimas pancreáticas

B: fiebre

C: alta concentración de electrolitos en el sudor

D: EPOC
Respuesta B.
La tríada de la fibrosis quística es EPOC,
deficiencia de enzimas pancreáticas y una
elevada concentración de electrolitos en el
sudor.
58. Al evaluar a un niño con paladar hendido, la
enfermera sabe que el niño corre el riesgo de
sufrirepisodiosmás frecuentes de otitis media
debido a ¿cuál de las siguientes causas?

a. Menor resistencia a la malnutrición

b. Funcionamiento ineficaz de las trompas de

Eustaquio

c. Taponamiento de las trompas de Eustaquio con

partículas de alimentos

d. Defectos congénitos asociados del oído medio.

Respuesta B
Debido al defecto estructural, los niños con paladar
hendido pueden tener un funcionamiento ineficaz de sus
trompas de Eustaquio creando frecuentes brotes de otitis
media. La mayoría de los niños con paladar hendido
permanecen bien alimentados y mantienen una nutrición
adecuada mediante el uso de técnicas de alimentación
apropiadas. Las partículas de alimentos no pasan a través
de la hendidura hacia las trompas de Eustaquio. No existe
asociación entre el paladar hendido y las deformidades
congénitas del oído.
59. ¿Cuál de las siguientes debería ser una
complicación frecuente en un niño con
cardiopatía congénita?

a. Susceptibilidad a las infecciones respiratorias

b. Tendencias hemorrágicas

c. Vómitosy diarrea frecuentes

d. Trastorno convulsivo
Respuesta
A. niños con cardiopatías congénitas son más propensos
Los
a las infecciones respiratorias. Las tendencias
hemorrágicas, los vómitos y diarreas frecuentes y los
trastornos convulsivos no se asocian a cardiopatías
congénitas.
60. ¿Cuál de las siguientes acciones debe
realizar en primer lugar la enfermera tras
observar que un niño con enfermedad de
Hirschsprung tienefiebre y diarrea acuosa
explosiva?

a. Avisar inmediatamente al médico

b. Administrar medicamentos antidiarreicos

c. Vigilar al niñocada 30 minutos

d. Nada, esto es característico de la enfermedad de

Hirschsprung
Respuesta A.
En el caso del niño con enfermedad de Hirschsprung, la
fiebre y la diarrea explosiva indican enterocolitis, una
situación potencialmente mortal. Por lo tanto, el médico
debe ser notificado inmediatamente. Generalmente,
debido a la obstrucción intestinal y al movimiento
intestinal propulsivo inadecuado, no se utilizan
antidiarreicos para tratar la enfermedad de
Hirschsprung. El niño está gravemente enfermo y
requiere intervención, con monitorización más frecuente
que cada 30 minutos. La enfermedad de Hirschsprung
suele cursar con estreñimiento crónico.
61. Al evaluar a un niño con estenosis pilórica,
¿en cuál de las siguientes situaciones puede
fijarse la enfermera?
a. Regurgitación

b. Esteatorrea

c. Vómitos en proyectil

d. "Taburetes "jalea de grosella

Respuesta C.
Los vómitos en proyectil son un síntoma clave de la
estenosis pilórica. La regurgitación es más frecuente en
el RGE. La esteatorrea se produce en trastornos de
malabsorción como la celiaquía. Las heces de "jalea de
grosella" son características de la invaginación intestinal.
62. ¿Cuál de las siguientes sugerencias debería
ofrecer la enfermera a los padres de unniño
de 4 añosque se resiste a acostarse por la
noche?

a. "Permítele dormirse en tu habitación, luego llévalo

a su propia cama".

b. "Dile que lo encerrarás en su cuarto si se levanta

de la cama unavez más".

c. "Fomenta el juego activo a la hora de dormir para

cansarle y que se duerma más rápido".

d. "Léele un cuento y deja que juegue tranquilamente

en su cama hasta que se duerma".
Respuesta D.
Los preescolares suelen tener miedo ala oscuridad, a
quedarse solos, sobre todo a la hora de dormir, y a los
fantasmas, lo que puede afectar a la hora de acostarse
por la noche. Jugar tranquilamente y pasar tiempo con
los padres es una rutina positiva para la hora de
acostarse que proporciona seguridad y también prepara
al niño para el sueño. El niño debe dormir en su propia
cama. Decirle al niño que lo encierre en su habitación
será visto por él como una amenaza. Además, una puerta
cerrada es aterradora y potencialmente peligrosa. La
actividad vigorosa a la hora de acostarse agita al niño y
dificulta que se duerma.
63. La enfermera atiende a un niño de 4 años
con parálisis cerebral. ¿Qué intervención de
enfermería ayudará apreparar al niño para los
servicios de rehabilitación?
a. Poner un parche en uno de los ojos para fortalecer los
músculos
b. Proporcionar ventosas y molinetes para reforzar el
movimiento de la lengua
c. Suministro de cintas musicales para [proporcionar
entrenamiento auditivo
d. Fomentar el juego con un videojuego para mejorar la
coordinación muscular
Respuesta B
La enfermera puede ayudar a preparar al niño con
parálisis cerebral para la logopedia ofreciéndole
actividades que le ayuden a desarrollar el control de la
lengua.
64. La madre de un niño de 3 años con reflujo
esofágico pregunta a la enfermera qué puede
hacer para disminuir elreflujodel bebé. La
enfermera debe decirle a la madre que:

a. Alimenta al bebé sólo cuando tenga hambre

b. Hacer eructar al bebé cuando haya terminado de
comer
c. Coloca al bebé en decúbito supino con la cabeza
elevada
d. Haz eructar al bebé con frecuencia durante toda la
toma
Respuesta D
Hacer eructar al bebé durante toda la toma ayudará a
prevenir la distensión gástrica que contribuye al reflujo
esofágico.
65. La madre de un niño con hemofilia pregunta
a la enfermera qué medicamento sin receta es
adecuado para las molestias de su hijo.

a. Advil (Ibuprofeno)
b. Tylenol (paracetamol)
c. Aspirina(ácidoacetilsalicílico)
d. Naproxeno (Naprosyn)
Respuesta B
La enfermera debe recomendar paracetamol para las
molestias articulares del niño porque no tendrá ningún
efecto sobre el tiempo de hemorragia.
66. La enfermera está evaluando a un lactante
con la enfermedad de Hirschspung. La
enfermera puede esperar que el lactante

a. Peso inferior al esperado para la estatura y la edad

b. Defeca con poca frecuencia
c. Dedos de manos y pies en palillo de tambor
d. Tienen reflejos tendinosos profundos hiperactivos
Respuesta B
El lactante con enfermedad de Hirschsprung tendrá
deposiciones poco frecuentes.
66. La enfermera debe administrar Digoxin
Elixir a un bebé de 6 meses con un defecto
cardíaco congénito. La enfermera ausculta un
pulso apical de 100. La enfermera debe:

a. Registre la frecuencia cardíaca y llame al médico

b. Registrar la frecuencia cardiaca y administrar la
medicación
c. Administrar la medicación y volver a comprobar la
frecuencia cardíaca en 30 minutos.
d. Mantenga la medicación y vuelva a comprobar la
frecuencia cardíaca en 30 minutos.
Respuesta B
La frecuencia cardiaca apical del lactante está dentro
del intervalo aceptado para administrar la medicación.
67. A un niño de 18 meses le programan una
reparación de paladar hendido. El tipo habitual
de sujeciones para el niño con reparación de
paladar hendido son:

a. Sujeciones para los codos

b. Reposabrazos completos
c. Sujeciones para las muñecas
d. Sujeciones para mamás
Respuesta A
La sujeción menos restrictiva para un bebé con labio
leporino y paladar hendido es la sujeción con el codo.
68. Un bebé con tetralogía de Fallot es dado de
alta con una receta de elixir de lanoxina.
Laenfermera debe indicar a la madre que:
a. Administrar la medicación con una tetina
b. Administrar el medicamento con un cuentagotas
calibrado en el frasco
c. Administrar la medicación con unacuchara de
plásticopara bebés.
d. Administrar el medicamento en el biberón con 1 onza
de agua
Respuesta B
El medicamento debe administrarse utilizando un gotero
calibrado que viene con el medicamento. Otras opciones
no son necesarias porque una parte o la totalidad de la
medicación podría perderse durante la administración.
69. La enfermera está atendiendo a un bebé
tras una reparación de labio leporino. Mientras
consuela al lactante,la enfermera debe evitar:

a. Sostener al bebé
b. Ofrecer un chupete
c. Proporcionar un móvil
d. Ofreceragua estéril
Respuesta B
La enfermera debe evitar dar al bebé un
chupete o un biberón porque no está
permitido succionar.
70. Un niño de 5 años con insuficiencia cardiaca
congestiva ha estado recibiendo Digoxina
(Lanoxin). Lo que indica que la medicación está
teniendo el efecto deseado.

a. Aumento de la diuresis
b. Peso estabilizado
c. Mejora del apetito
d. Aumento del edema pedal
Respuesta A
La lanoxina ralentiza y refuerza las contracciones del
corazón. Un aumento de la diuresis demuestra que la
medicación está surtiendo el efecto deseado.
71. Un niño de 9 años ingresa con sospecha de
fiebre reumática. ¿Qué hallazgo sugiere una
artritis polimigratoria?

a. Movimientos irregulares de las extremidades y muecas

faciales.
b. Inflamación indolora de las superficies extensoras de
las articulaciones
c. Tenues áreas de demarcación rojaen la espalda y el
abdomen.
d. Hinchazón, inflamación y derrame de las articulaciones
Respuest
a D
El niño con artritis polimigratoria mostrará unas
articulaciones dolorosas e hinchadas.
72. A un niño con crup se le coloca en una
tienda de campaña fresca y de alta humedad
conectada al aire ambiente. El objetivo
principal de la tienda es:

a. Evitar la pérdida insensible de agua

b. Proporcionar un ambiente húmedo con oxígeno al
30%.
c. Prevenir la deshidratación y reducir la fiebre
d. Licuar las secreciones y aliviar el espasmo laríngeo
Respuesta D
La razón principal para colocar al niño con crup bajo una
tienda de niebla es licuar las secreciones y aliviar el
espasmo laríngeo.
73. La enfermera está atendiendo a un niño de
8 años tras una amigdalectomía rutinaria. ¿Qué
hallazgo debe notificarse inmediatamente?

a. Reticencia a tragar
b. Babeo de saliva teñida de sangre
c. Una temperatura axilar de 99F d. Estridor
respiratorio
Respuesta D
El estridor respiratorio es un síntoma de obstrucción de
las vías respiratorias partail.Las opciones A,B y C son
esperables con una amigdalectomía.
74. Un niño de 2 años es hospitalizado con
sospecha de susceptibilidad intestinal. ¿Qué
hallazgo se asocia a la invaginación intestinal?

a. "heces de "jalea de grosella

b. Vómitos en proyectil
c. "taburetes "en forma de cinta
d. Masa palpable sobre el flanco
Respuest
a Aniño con invaginación intestinal tiene heces que
Un
contienen sangre y mucosidad, que se describen como
heces de "jalea de grosella".
75. Un niño de 4 años ingresa con leucemia
aguda. Será muy importante vigilar al niño
para:

a. Dolor abdominal y anorexia

b. Fatiga y hematomas
c. Hemorragia y palidez
d. Petichiae y úlceras mucosas
Respuesta C
Un niño con leucemia tiene un bajo recuento de
plaquetas, lo que contribuye a que se produzcan
hemorragias espontáneas.
76. Un cliente de 6 meses con defecto septal
ventral está recibiendo digitálicos para regular
su frecuencia cardiaca. ¿Qué hallazgo debe
comunicarse al médico?

a. Tensión arterial de 126/80

b. Glucosa en sangre de 110 mg/dl
c. Ritmo cardíaco de 60 lpm
d. Frecuencia respiratoria de 30 cpm
Respuesta C
Una frecuencia cardiaca de 60 en el bebé debe
comunicarse inmediatamente. El dise debe mantenerse si
el ritmo cardíaco es golpe 100bpm. La glucemia, la tensión
arterial y la respiración están dentro de los límites
normales.
77. Un diagnóstico de enfermería prioritario
para un niño que ingresa por una intervención
quirúrgica tras una amig dalectomía es:

a. Alimentación alterada
b. Comunicación deficiente
c. Riesgo de aspiración
d. Eliminación urinaria alterada
Respuesta C
La primera prioridad debe ser la vía aérea, la
respiración y la circulación.
78. Un bebé ingresa en la unidad con
tetralogía de Fallot. La enfermera anticiparía
una orden de qué medicación.
a. Digoxina
b. Epinefrina
c. Aminofilina
d. Atropina
Respuesta A
El bebé con tetralogía de Fallot tiene cuatro defectos
cardíacos. Será tratado con Digoxina para ralentizar y
fortalecer el corazón. La epinefrina, la aminofilina y la
atropina acelerarán el ritmo cardíaco y no se utilizarán
en este cliente.
79. En un niño con sospecha de coartación de
aorta, la enfermera esperaría encontrar

A)Impulsos fuertes del pedal

B) Disminución de los pulsos cartoideos
C) Pulsos femorales normales
D) Pulsaciones enlosbrazos
Respuesta
D:
Pulsaciones en los brazos
La coartación de aorta, un estrechamiento o constricción
de la aorta descendente, provoca un aumento del flujo
hacia las extremidades superiores (aumento de la presión
y de las pulsaciones).
80. Un cliente ingresa con el diagnóstico de
meningitis. ¿Qué hallazgo esperaría la
enfermera al evaluar a este cliente?
A)Hiperextensión del cuello con flexión pasiva del
hombro
B) Flexión de la cadera y las rodillas con flexión pasiva
del cuello
C) Flexión de las piernas con sensibilidad de rebote
D)Hiperflexión del cuello con flexión de rebote de las
piernas
La
respuesta
Flexión de cadera y rodillas con flexión pasiva del cuello.
Un
es signo
B: de Brudzinski positivo: flexión de cadera y
rodillas con flexión pasiva del cuello; un signo de Kernig
positivo: incapacidad para extender la rodilla a más de
135 grados, sin dolor detrás de la rodilla, mientras la
cadera está flexionada sueleestablecer el diagnóstico de
meningitis.
 81. A un niño de 2 años le acaban de
diagnosticar fibrosis quística. El padre del niño
pregunta a la enfermera: "¿Cuál es nuestra
mayor preocupación ahora y con qué tendremos
que lidiar en el futuro?". ¿Cuál de las siguientes
e ¿la mejor
s respuesta?
"Existe la probabilidad de complicaciones de por vida".
B "La fibrosis quística provoca problemas nutricionales que
pueden tratarse".
"Las secreciones pulmonares, finas y tenaces, son una lucha
constante en la fibrosis quística". ) "Trabajarás con un equipo
de expertos y también tendrás acceso a un grupo de apoyo al
que puede asistir la familia".
Respuesta C:
"Lassecreciones pulmonares, finas y tenaces,son una lucha
constante en la fibrosis quística". Todas las opciones serán
preocupaciones con fibrosis quística, sin embargo las amenazas
respiratorias son la mayor preocupación en estos clientes. Otra
información de interés es que la fibrosis quística es una
enfermedad autosómica recesiva. Existe un 25% de
probabilidades de que cada uno de los embarazos de estos
padres dé lugar a un niño con fibrosis quística.
82. Durante la exploración de un niño de 2 años
con un diagnóstico provisional de tumor de Wilm,
¿qué afirmación de la madrepreocuparía más a
laenfermera?

A) Mi hijo ha perdido un kilo en el último mes.

B) La diuresis parece haber disminuido en los últimos 2
días.
C) Todos lospantalonesse han ceñido a la cintura.
D) El niño prefiere unos alimentos salados más que otros.
Respuest
a C:
La ropa se ha ceñido a la cintura Los padres suelen
reconocer primero el aumento del perímetro
abdominal. Se trata de un signo precoz del tumor de
Wilm, un tumor maligno del riñón.
83. Una madre quiere cambiar a su bebé de 9
meses de una fórmula enriquecida con hierro a
leche entera por el gasto que supone. Tras una
evaluación más detallada, la enfermera
descubre que el bebé come bien los alimentos
de la mesa, pero toma menos leche que antes.
¿Cuál es el mejor consejo de la enfermera?
A)Cambiar al bebé a leche entera
B) Añadir sirope de chocolate al biberón C)
Continuar con la fórmula actual D) Ofrecer zumo de
frutas con frecuencia
Respuesta C
Continuar con la fórmula actual
La edad recomendada para pasar de la leche de
fórmula a la leche entera es de 12 meses. Cambiar a
la leche de vaca antes del primer año de vida puede
predisponer al lactante a sufrir alergias e
intolerancia a la lactosa.
84. ¿Qué acción de enfermería es prioritaria
al elaborar el plan de cuidados para un niño
de 7 años hospitalizado por glomerulonefritis
aguda?

A)Evaluación del edema generalizado

B) Vigilar el aumento de la diuresis
C) Fomentar el descanso durante los periodos de
hiperactividad
D)Observar patrones de aumento de la presión
arterial
Respuesta D
Observar patrones de aumento de la presión arterial
La hipertensión es una evaluación clave en el curso de
la enfermedad.
85. La enfermera está preparando a un niño
de 5 años para una amigdalectomía y
Respuest
adenoidectomía programadas. Los padres
a B ansiosos y preocupados por la reacción
están
del niño ante la inminente intervención
quirúrgica. ¿Qué intervención de enfermería
sería la mejor para preparar al niño?
A) Presentar al niño a todo el personal el día antes
de la operación
B) Explicarla cirugía 1semana antes
procedimi del
ento
C) Organice una visita a los quirófanos y salas de
recuperación
D) Animar al niño a que lleve al hospital su juguete
favorito.
Respuest
aExplicar
B la cirugía 1 semana antes de la intervención
Un niño de 5 años puede entender la cirugía y debe
estar bien preparado antes de la intervención. La
mayoría de estas intervenciones se realizan el mismo
día y no requieren pasar la noche en el hospital.
86. La enfermera está evaluando a un niño
en busca de manifestaciones clínicas de
anemia ferropénica. ¿Qué factor
reconoceríala enfermera como causa de los
hallazgos?

A)Disminución del gasto cardíaco

B) Hipoxia tisular
C) Edema cerebral
D) Saturación de oxígeno reducida
Respuest
a B
Hipoxia tisular
Cuando la hemoglobina desciende lo suficiente como
para producir manifestaciones clínicas, los hallazgos
son directamente atribuibles a la hipoxia tisular, una
disminución de la capacidad de transporte de
oxígeno de la sangre.
87. ¿Cuál de las acciones sugeridas por el
NP al enfermero durante una conferencia de
planificación para un lactante de 10 meses
ingresado hace 2 horas con meningitis
bacteriana sería aceptable añadir al plan de
cuidados?

A)Medir el perímetro cefálico

B) Colocar en aislamiento aéreo
C) Proporcionaramplitud demovimiento pasivo
D) Proporcionar una tapa protectora sobre la cuna
 Respuest
a A el perímetro cefálico
Medir
En la meningitis, la evaluación de los signos
neurológicos debe hacerse con frecuencia. El
perímetro cefálico se mide porque pueden
desarrollarse derrames subdurales e hidrocefalia
obstructiva como complicación de la meningitis. Al
ingresar en la unidad, el paciente ya habrá tomado
precauciones contra el aire y se le habrá colocado un
protector de cunaen la cama.
88. Un niño de dieciocho meses ha sido
llevado a urgencias con irritabilidad, letargo
durante 2días, piel seca y aumento del pulso.
Basándose en la evaluación de estos hallazgos
iniciales, la enfermera evaluaría al niño en
busca de hallazgos adicionales de:

A)Septicemia
B) Deshidratación
C) Hipopotasemia
D) Hipercalcemia
Respuest
a B
Deshidratación
Los hallazgos clínicos de la deshidratación incluyen
letargo, irritabilidad, piel seca y aumento del pulso.
89. Una auxiliar de enfermería está cuidando a
un niño de 2 años con tumor de Wilm. La
auxiliar de enfermería pregunta a la enfermera
por qué hay un cartelencima de la cama que
dice NO PALPEAR A LOS ABDOMENOS. ¿Cuál
de estas afirmaciones sería la mejor respuesta
de la enfermera?
A) "Tocar el abdomen podría hacer que las células
cancerosas se extendieran".
B) "Examinar la zona causaría dificultades alniño".
C) "Presionar el estómago podría provocar la
propagación de la infección".
D) "Ejercer cualquier presión sobre el abdomen
puede causar una experiencia anormal".
Respuest
a A
"Tocar el abdomen podría hacer que las células
cancerosas se extendieran".
La manipulación del abdomen puede provocar la
diseminación de células cancerosas a zonas cercanas
y distantes. Bañar y girar al niño debe hacerse con
cuidado. Las otras opciones son similares pero no las
más específicas.
90. Una niña de 13 años ingresa en Urgencias
con molestias en la parte inferior derecha del
abdomen. ¿Cuál de lassiguientes medidas
debería tomaren primer lugar el personal de
enfermería encargado de la admisión?

A: Administrar Loritab al paciente para aliviar el

dolor.
B: Coloque al paciente en decúbito lateral derecho
para aliviar la presión.
C: Iniciaruna Línea Central.
D: Proporcionar técnicas de reducción del dolor sin
administrar medicación.
Respuesta
D

No administre analgésicos ni abra una vía central sin

orden del médico.
91. Un niño de 6 años es devuelto a su
habitación tras una amigdalectomía. Sigue
somnoliento porla anestesia, pero se
despiertacon facilidad. ¿En cuál de las
siguientes posiciones debe colocar al niño la
enfermera?

a. Sims.
b. De lado.
c. En posición supina.
d. Propenso.
Respuesta B.

En decúbito lateral - CORRECTO:más eficazpara

facilitar el drenaje de las secreciones de la boca y la
faringe; reduce la posibilidad de obstrucción de las
vías respiratorias.
Decúbito supino: mayor riesgo de aspiración, no
facilitaría el drenaje de las secreciones orales
Decúbito prono: riesgo de obstrucción de las vías
respiratorias y aspiración, imposibilidad de observar al
niño para detectar signos de hemorragia como un
aumento de la deglución Decúbito de Sims: de lado con
la rodilla superior flexionada y el muslo recogido hacia
el pecho y la rodilla inferior menos flexionada: se
utiliza para la exploración vaginal o rectal.
92. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos de
enfermería sería inadecuado para el
lactante con reflujo gastroesofágico
(RGE)?

a. Déficit de volumen de fluidos

b. Riesgo de aspiración

c. Alimentación alterada: inferior a las necesidades

corporales

d. Alteración de las mucosas orales

Respuesta
D

El RGE es el reflujo del contenido gástrico hacia el

esófago como consecuencia de la relajación o
incompetencia del esfínter esofágico inferior
(cardíaco). En este trastorno no se produce ninguna
alteración de las mucosas orales. El déficit de volumen
de fluidos, el riesgo de aspiración y la alteración de la
nutriciónsondiagnósticos deenfermería apropiados
 93. ¿Cuál de los siguientes alimentos
recomendaría la enfermera a la madre que
ofreciera a su hijo con anemia ferropénica?

a) cereales de arroz, leche entera y verduras

amarillas
b) patatas, guisantes y pollo
c) macarrones con queso y jamón
d) pudding,verduras verdes y arroz
Respuesta B
La patata, los guisantes, el pollo, las verduras de
hoja verde y el cereal de arroz contienen cantidades
significativas de hierro, por lo que serían
recomendables. La leche y las verduras amarillas no
son buenas fuentes de hierro. El arroz, por sí solo,
tampoco es una buena fuente de hierro.
 Respuesta
D ¿Cuál de las siguientes acciones llevaría a
94.
cabo la enfermera para ayudar a aliviar el
dolor articular de un niño asociado a la fiebre
reumática?

a) mantener las articulaciones en posición extendida

b) aplicar tracciones suaves en las articulaciones
afectadas del niño
c) apoyar la alineación correctacon almohadas
enrolladas
d) utilizar una cuna de cama para evitar el peso de las
líneas de la cama sobre las articulaciones
Respuesta
DEn el caso de un niño con artritis asociada a fiebre
reumática, las articulacionessuelen estar tan sensibles
que incluso el peso de la ropa de cama puede causarle
dolor. Se recomienda el uso de la cuna de cama para
ayudar a eliminar el peso de las sábanas sobre las
articulaciones doloridas. Las articulaciones deben
mantenerse bien alineadas, no en extensión, para
garantizar su funcionalidad. No se recomienda aplicar
tracciones suaves en las articulaciones, ya que la
tracción suele utilizarse para aliviar espasmos
musculares, que no suelen asociarse a la fiebre
reumática. Se recomienda mantener el cuerpo bien
alineado y cambiar la postura del cliente, pero no es
probable que estas medidas alivien el dolor.
95. El hecho de que un recién nacido no
expulse meconio en las primeras 24 horas
tras el nacimiento puede indicar ¿cuál de
las siguientes situaciones?

a. Enfermedad de Hirschsprung

b. Enfermedad celíaca

c. Intususcepción

d. Defecto de la pared abdominal

Respuesta A
La falta de expulsión de meconio en las primeras 24
horas tras el nacimiento puede ser un indicio de
enfermedad de Hirschsprung, una anomalía congénita
que provoca una obstrucción mecánica debido a una
motilidad inadecuada en un segmento intestinal. La
ausencia de meconio no se asocia a enfermedad celíaca,
invaginación intestinal o defecto de la pared abdominal.
96. ¿Cuál de las siguientes enseñanzas
sanitarias sobre la crisis drepanocítica debe
incluir la enfermera?

a) es el resultado de un metabolismo alterado y de la

deshidratación
b) la hipoxia tisular y la oclusión vascular causan los
principales problemas
c) el aumento de los niveles de bilirrubina provocará
hipertensión
d) hay una disminución de los factores de
coagulación con un aumento de los glóbulos
blancos
Respuesta B
La hipoxia tisular se produce como consecuencia de
la disminución de la capacidad de transporte de
oxígeno de los glóbulos rojos. Las células falciformes
comienzan a aglutinarse, lo que provoca la oclusión
vascular.
97. Al enseñar a la madre de un lactante que
ha sido sometido a una reparación quirúrgica
de labio leporino cómocuidar la línea desutura,
la enfermera demuestra cómo retirar la leche
artificial y el drenaje. ¿Cuál de las siguientes
soluciones utilizaría la enfermera?

a) enjuague bucal
b) providona -solución de yodo (betadine)
c) una solución antiséptica suave
d) peróxido de hidrógeno a la mitad
Respuesta
D

para limpiar la línea de sutura después de la

reparación del labio leporino. La acción burbujeante
del peróxido de hidrógeno es eficaz para eliminar los
residuos. También puede utilizarse solución salina
normal. Los enjuagues bucales suelen contener alcohol,
que puede ser irritante. La solución de povidona
yodada no se utiliza porque el yodo contenido en la
solución puede absorbersea través dela piel y provocar
toxicidad. Una solución antiséptica suave tiene algunas
propiedades antibacterianas, pero es ineficaz para
Respuesta
D

eliminar los restos de la línea de sutura.

98. Una enfermera atiende a un bebé al que
acaban de diagnosticar una cardiopatía
congénita. ¿Cuál de los siguientes signos
clínicos es más probable que se presente?

A: Pulso lento
B: Aumento de peso
C: Disminución de la presión sistólica
D: Valores irregulares de glóbulos blancos
Respuesta B

El aumento de peso se asocia a la ICC y a los déficits

cardíacos congénitos.
99. En un niño con sospecha de coartación de
aorta, la enfermera esperaría encontrar

A)Impulsos fuertes del pedal

B) Disminución de los pulsos cartoideos
C) Pulsos femorales normales
D) Pulsaciones enlosbrazos
Respuesta
D:
Pulsaciones en los brazos
La coartación de aorta, un estrechamiento o
constricción de la aorta descendente, provoca un
aumento del flujo hacia las extremidades superiores
(aumento de la presión y de las pulsaciones).
100. ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas
observaría en un niño diagnosticado de
laringotraqueobronquitis?

a) estridor predominante en la inspiración

b) sibilancias espiratorias predominantes
c) fiebre alta
d) frecuencia respiratoria lenta
Respuest
a Debido
A a que el crup causa obstrucción de las vías
respiratorias superiores, el estridor inspiratorio es el
síntoma predominante