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EXAMEN PROMÉTRIQUE TOTAL (Chirurgie Orale
EXAMEN PROMÉTRIQUE TOTAL (Chirurgie Orale
1. Un patient hypertendu doit subir une intervention chirurgicale. Quels antihypertenseurs ne doivent pas être
pris le matin de l'intervention chirurgicale
a) Diurétiques thiazidiques
b) Inhibiteurs de l'ECA
c) Bloqueurs de canaux calciques
3. Un patient inconscient subissant une RCR, les changements respiratoires qui doivent être effectués
a. Continuez avec le même rythme de 30 compressions avec 2 respirations
b. 12 cycles par minute
4. Pt est sous traitement par warfarine. Quelle est la façon de continuer le traitement
a. Vit K (meilleur antidote FFP)
b. Arrêtez-vous 24 heures avant
c. Consulter son hématologue
d. Pas besoin d'arrêter, continuez avec Xn
5. Lequel des médicaments suivants est contre-indiqué chez les patients souffrant d'asthme bronchique
a. AINS
b. Acétaminafène
c. Bêta-bloquants
d. Crayon
7. Une patiente de 34 ans est transportée d'urgence aux urgences suite à une AMIU. Ses membres sont froids
et moites. Les signes vitaux suivants ont été enregistrés.
1. BP- 100/60 mm de Hg
2. HR-100/min
3. Température – 35,3 degrés centigrades
4. Urine – négligeable
1
9. Lequel des éléments suivants n’est pas un état d’immunodépression secondaire ?
a. Malnutrition
b. Anémie
c. Luucémie
d. Lymphocytopénie
12. Une jeune fille de 18 ans est prédisposée aux crises d'évanouissement et présente des antécédents positifs
de syncope et d'essoufflement. Son examen révèle un clic systolique moyen et un souffle systolique tardif. Elle
est sous GTN et anti hypertendus. Le traitement dentaire pour un tel patient comprend
un . Prophylaxie SABE
13. Un homme de 54 ans atteint d'un diabète de type 2 est diagnostiqué et prend un traitement par Glipizide,
un régime alimentaire et de l'exercice. Ses rapports sanguins sont les suivants RBS, FBS, PPBS, Hb glycosylée.
(Tous dans les valeurs normales)(ILS ONT DONNÉ LA GAMME)
a. Prophylaxie infectieuse
b. Pas de changement de traitement
c. 2 autres choix dont je ne me souviens plus
A. Buccinateur
B. Buccinateur et orbiculaire inférieur
C. Buccinateur et orbiculaire supérieur
D. Buccinateur et orbiculaire oris ++
16. - En position verticale, le sang du cantus médial, du nez latéral et de la lèvre supérieure s'écoule vers :
2
17. Après avoir pratiqué la RCR sur un patient adulte, le pouls revient mais sans respiration. La gestion est :
A. Effectuer une respiration artificielle à un rythme de 10-12/menthe ++
B. Effectuer une respiration artificielle à raison de 5-6/menthe
C. Mettre le patient en position de récupération
19. La peau située sous l'oreille et recouvrant la glande parotide est fournie par :
A. Temporel superficiel
B. Grande auriculaire ++
C. Nerf temporal
D. ?
23. Les cinq muscles des plaques molles proviennent de (question controversée sans réponse)
A. Palais dur
B. Os palatin
C. Base du crâne
D. Arc palato-pharyngé
24. Meilleur film simple pour montrer le sinus maxillaire et le bord orbitaire
Vue A. Caldwell
B. Vue sur l'eau ++
C. Oblique latérale
26. Ibuprofène:
A. Effet maximal (concentration) après 6 à 8 heures d'administration
B. La sécrétion initiale se fait par voie biliaire hépatique
C. Principalement lié aux protéines plasmatiques ++
31. Femmes de 24 ans ayant des antécédents de fatigue et de léthargie et des antécédents de syncope. Clic
cliniquement mi-systolique avec souffle systolique tardif. Elle souffre probablement de
a. Cardiomyopathie hypertrohique
b. Prolapsus de la valve mitrale
c. Régurgitation aortique
d. Sténose mitrale
32. Une femme de 24 ans ayant des antécédents de chute avec fracture de l'incisive centrale se présente à la
clinique pour une extraction et la pose immédiate d'un implant. Elle donne des antécédents de fatigue et de
léthargie ainsi que des antécédents de syncope. Clic cliniquement mi-systolique avec souffle systolique tardif.
Quelle est votre ligne de direction dans ce pt
a. Évitez l'anesthésie locale avec vasoconstriction
b. Prophylaxie SABE
c. Examen en laboratoire pour un problème de saignement
d. Ne fais rien
5
CHIRURGIE DENTO-ALVÉOLAIRE ET IMPLANTAIRE
1. Un homme de 45 ans présente une troisième molaire mandibulaire incluse asymptomatique détectée à la
radiographie. Quelles sont les options de traitement parmi lesquelles vous choisiriez
a. Extraction chirurgicale obligatoire
b. Il suffit d'observer et de suivre sur une base de 6 mois
c. Attendez et regardez pendant plusieurs années
d. Aucun traitement requis
2. Dans le cadre du bilan préopératoire d’une chirurgie esthétique du visage programmée, des photographies
doivent être réalisées
a. Avec flash annulaire
b. Flash sur le côté de l'objectif
c. Avec projecteurs zénithales
d. À la lumière naturelle
3. Lors de l'opération de pose d'implant, la tête de l'implant s'est fracturée mais le chirurgien a pu mettre en
place le pilier de cicatrisation. Quelles sont les options des chirurgiens
a. Comme l'appareil interne fonctionne bien, il n'y a rien d'autre à faire.
b. Retrait de l'implant
c. Placer un autre implant plus gros ?
4. Le chirurgien a un patient pour lequel il a posé un implant la semaine dernière dans 15 régions. Le patient
revient avec l'implant à la main. Qu'est-ce qui devrait être fait
a. Placer un autre implant plus gros à sa place
b. Ne faites rien maintenant mais attendez et regardez pendant 4 semaines
c. Fixer le même implant avec ajout d'os
d. ?
5. La radiographie montre une dent n°10. (La couronne est complètement détruite jusqu'au niveau de l'os avec
une certaine perte osseuse au tiers apical) Le plan prévoit la pose immédiate de l'implant après l'intervention
chirurgicale. Quel est le plan d'extraction
a. Extraction intravéolaire avec une pince droite
b. Extraction transalvéolaire
c. Extraction transalvéolaire avec ascenseurs
d. Extraction intra-alvéolaire à l'aide de pinces à pointe radiculaire
6
6. Le chirurgien souhaite poser un implant immédiatement après l'extraction. Le rôle de la membrane
résorbable dans ce cas
a. Doit être utilisé pour empêcher la croissance des tissus dans l’espace de l’alvéole (abubaker)
b. Doit être utilisé uniquement en cas de greffe osseuse lorsque la fermeture primaire n'est pas possible
c. Ne doit pas être utilisé si la fermeture primaire est obtenue
d. Est utilisé uniquement pour prévenir la perte osseuse crestale
13. Une incisive centrale maxillaire courte avec des racines courtes est nécessaire pour la chirurgie
endodontique. Quelle quantité de pointe de racine doit être coupée
a. 1mm
b. 2 mm
c. 3mm
d. 4 mm
14. Un patient porte des couronnes en céramique et nécessite une chirurgie endodontique. Quelle est la
meilleure approche
a. Semi-lunaire
b. Para semi-lunaire
c. Sous-marginal
d. Sulculaire
7
15. Un jeune de 24 ans a une troisième molaire distoangulaire de 38, entièrement osseuse, incluse. Lors de
l'extraction, l'angle mandibulaire s'est fracturé. Le fragment proximal est déplacé vers le haut. Quelle est la
prochaine étape
a. FMI 4 semaines
b. Fixation trans cervicale du # avec plaques
c. Fixation transorale du #avec 1 plaque
d. Câblage transosé
16. Un chirurgien pose un implant dentaire irt #12. Implant déplacé dans le sinus. Quelle est la prochaine
étape ?
a. Laisser dans le sinus, prescrire des antibiotiques et observer
b. Laissez-le tel quel
c. Explorer et retirer chirurgicalement par voie crestale
d. Attendez une semaine et retirez-le par voie nasale après cela
18. L'antibactérien le mieux adapté pour traiter les infections odontogènes chez les patients atteints
d'insuffisance rénale terminale et allergiques au crayon.
a. Triméthoprime/Sulbactum
b. Flagyl
c. Clindamycine
d. Doxycycline
e. Céfaclor
19. Le meilleur antibactérien de choix pour traiter la sinusite ethmoïdale et maxillaire est
a. Crayon
b. Ceftazidime
c. Ampicilline
d. Triméthoprime/sulfaméthaxozole
e. Métronidazole
20. Les plaintes les plus fréquentes des patients présentant une infection aiguë sont :
a. Calor (chaleur)
b. Douleur (Douleur)
c. Tumeur (gonflement)
d. Rubor (Rougeur)
21. Lors de la pose de l'implant dans le cas n° 22, des saignements sévères sont observés. Le chirurgien doit :
a. continuer l'implantation
b. Emballez le socket et réévaluez ++
c. Remplissez l'alvéole avec de l'os et continuez l'implantation
d. Placer le stent chirurgical et suivre le patient le lendemain
22. La pince utilisée pour l’extraction de la 2ème molaire mandibulaire avec couronne cariée est :
Un . Non 23 ++
B.N° 151
C.N° 286
D.88
8
23. Le lendemain de l'insertion et de l'implantation au #22, le patient revient en se plaignant d'engourdissement.
La gestion est :
. Retirer l'implant
B. Exploration chirurgicale de la zone
C. Gardez l'implant sur place car l'engourdissement disparaîtra spontanément en quelques jours
D. Effectuer un suivi pendant quelques jours et retirer l'implant si l'engourdissement persiste ++
24. Chez un patient de 12 ans, après avoir effectué une extraction de la première molaire maxillaire pour un
traitement orthodontique, quel implant est nécessaire :
A. Utiliser un implant de taille correcte
B. Utiliser un implant de plus petite taille
C. Utiliser un implant de plus grande taille
D. Ne pas implanter mais attendre que la croissance complète soit atteinte. ++
25. Chez le patient thrombocytopénique, l’extraction de la molaire supérieure est contre-indiquée lorsque la
numération plaquettaire est :
A. Moins de 40 000 mm³
B. Moins de 80 000 mm³
C. Moins de 150 mm³
D. Moins de 250 mm³
27. Le test permettant de déterminer si un patient est atteint de la maladie des griffes du chat est le suivant :
A. Handberg ?
B. (Il devrait s'agir d'une coloration Warthin-Starry mais ce test n'a pas été inclus - PCR, TEST
D'ANTICORPS IMMUNOFLUROSCENT)
C. Test de protéines cutanées ?
d. cintre – rose ( fonseca )
28. La vitesse de rotation optimale lors de la préparation d’un taraud pour la pose d’un implant est :
A. 30-40 (le contemporain ne raconte que 15 tours)
B. 40-60
Vers 60-80
D. 80-100
29.
30.
31. Patient atteint d'ostéomyélite traité par séquestrectomie et antibiotique prolongé mais sans amélioration. La
gestion est :
A. Examiner les résultats de la culture ++++
B. Donner un régime antibiotique plus long
C. ? (Peut-être que répéter la procédure est la bonne réponse)
33. Le patient est revenu le lendemain après l'extraction avec un saignement important au niveau de l'alvéole.
La gestion est :
A. Irriguer et appliquer un pansement pour arrêter le saignement et l'anesthésie locale.
B. Exploration douce de l'alvéole et anesthésie locale . ++
38. L'ouverture de l'ostectomie pour accéder lors de la réalisation d'une apicectomie microchirurgicale et de
l'utilisation d'un embout à ultrasons est
A. 3mm
B. 5mm
C. 7mm
D.12mm
39. Les patients présentant une voûte peu profonde et une crête alvéolaire sévèrement résorbée nécessitent une
prothèse complète. Quelle augmentation est nécessaire pour ce patient
A. Greffe osseuse onlay ++
B. Greffe osseuse interpositionnelle
C. Greffe osseuse transpositionnelle
D. Vestibuloplastie
41. La voie de propagation la plus courante de l'infection à partir de la troisième molaire inférieure
A. Plaque linguistique ++
B. Palais buccocortical
C. Corticale Lingo-Bucco
D. Par le muscle associé
42. Un patient de 58 ans présentant des crêtes alvéolaires déficientes a nécessité la construction d'une prothèse
complète et a été déterminé par le chirurgien à entreprendre la méthode d'alvéoloplastie (augmentation) de
Dean. L'inconvénient de cette méthode est
UN. ?
B. ?
Principal inconvénient
1. Épaisseur de crête réduite
2. Incapacité de placer des implants ( Contemporain Peterson)
43. Un patient de 8 ans a dû extraire une dent cariée et avait des antécédents de saignements faciles. Le tableau
hématologique comprend une augmentation du BT, un APTT élevé et un PT normal. Son état est
a. Déficit en facteur VIII-C
b. ?
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c. Maladie de von Willebrand ++
d. Purpura thrombocytopénique
45. Les résultats de laboratoire qui ne sont pas observés dans la maladie de Von-Willbrand sont :
A. Augmente l'APTT
B. Norma PT
C. Déficit en facteur VIII-C et facteur de Von-Willbrand
D. Études d'agrégats plaquettaires normaux ++
48. Dans le type 4 (densité D4) de l'os lors de la réalisation de l'implant, le chirurgien doit
A. – implant plus large
B. ?
C. ?
D. ?
49. Le patient après une chirurgie de la troisième molaire inférieure souffre d'un saignement sévère, comment
allez-vous contrôler le saignement
a. Anesthésie locale à l'adrénaline, retirer le caillot, le pack et la suture.
b. Retirer le caillot, placer du gelfoam, appliquer une pression, LA avec de l'adrénaline, suturer
c. Donner de la vitamine K…….. ?
d. Utilisez de l'adrénaline 1 : 1 000 dans l'emboîture et les tissus mous.
50. Une fille de 8 ans nécessite une extraction molaire plus faible en raison de caries graves. Donne des
antécédents de saignement. Lors des examens de laboratoire, augmentation des saignements, augmentation de
l'APTT, PT normal. elle souffre de
a. Déficit en facteur huit
b. Déficit en facteur von Willebrand
c. CIVD
d. Thrombocytopénie
52. Jeune de 18 ans avec une troisième molaire incluse bilatéralement avec des tissus mous et des os, le risque
d'éruption est élevé.
a. 10 – 30%
11
b. 30 – 50%
c. 50 – 80%
d. 100%
56. Cyclosporine
a. Augmenter T, diminuer les lymphocytes B
b. Diminuer T, augmenter les lymphocytes B
c. Diminuer les lymphocytes T et B
d. Diminuer les lymphocytes T uniquement
57. Une infection de l'espace pharyngé latéral du compartiment postérieur peut entraîner
a. Thrombose jugulaire externe
b. Rupture de l'artère carotide
c. Lésions récurrentes du nerf laryngé
d. –
60. Communication oro-antrale 4mm gérée par marzix Volet coulissant buccal
a. Diminuer la profondeur vestibulaire
b. Exposition osseuse de chaque côté
c. –
d. –
65. Infection par extraction des molaires maxillaires se propageant au crâne partout sauf
a. Veine ophtalmique supérieure
b. Veine ophtalmique inférieure
c. Plexus pharyngé
68. Numéro de pince d'extraction pour dent antérieure inférieure (seulement la théorie écrite)
151 – fourmi inférieure, 151A – prémolaires de la mandibule, 17 – molaires inférieures, 23 – corne de vache
mandibulaire,
53 – molaires supérieures
88 – corne de vache
286 – baïonnette
69. extraction molaire supérieure IOPA – RS 26 Patients diabétiques – extraction ouverte ou fermée
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70. kyste du maxillaire supérieur – énucléation ou chirurgie ou extraction endodontique – ordre de traitement
71. lambeau couramment utilisé en chirurgie buccale ---- rabat d'enveloppe ,
72. saignement du maxillaire antérieur lors de la pose de l'implant…. que vas-tu faire… il suffit de placer un
implant
73. PPS Maxillaire – os à 1 mm du sinus. Voûte palatine étroite – quelle intervention chirurgicale ferez-
vous…
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ANESTHÉSIE LOCALE
1. Un patient ayant des antécédents d’hyperthyroïdie incontrôlée nécessite une intervention chirurgicale. Quel
est le choix du chirurgien pour LA
a. Lidocaïne
b. Mépivacaïne -
c. Propoxycaïne
d. De la bupivacaïne ? – le moins toxique
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3. Quelle est la dose maximale d'adrénaline chez un patient hypertendu
a. 0,2 mg
b. 0,02 mg
c. 0,04 mg
d. 0,0018mg
a) prilocaïne
b) mépivacaïne
c) bupivacaïne
d) lidocaïne
6. Une personne sous antidépresseurs tricycliques si on lui injecte de la lidocaïne contenant 1:100 000
d'épinéphrine aura les effets suivants
a. Une augmentation de la pression artérielle due à la CV
b. Une diminution de la fréquence cardiaque due à l'AL
c. Une augmentation de la fréquence cardiaque due à la VC
d. Une diminution de la pression artérielle due à l'AL
8. Un enfant de 8 ans pesant 16 kg a besoin d'une extraction. Combien de carpules de lidocaïne à 2 % avec 1 :
100 000 épi doivent être administrées en toute sécurité ?
a. 1
b. 3
c. 5
d. 10
10. Après renversement de l’IANB, dans laquelle des structures les effets se feront-ils sentir en premier
a. Incisive centrale
b. Canin
c. Prémolaire
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d. Molaire
11. Un dentiste inexpérimenté trempe ses cartouches d'anesthésique dentaire dans de l'alcool isopropylique.
Lorsqu'il délivre un bloc nerveux, quel sera l'effet ?
a. Desquamation gingivale
b. Ulcérations palatines
c. Anesthésie prolongée
d. Pas de changement
12. Sous-classes des récepteurs adrénergiques sur lesquels les vasoconstricteurs agissent dans le myocarde
R.1
B.2
C.3 ++ (α1 + β1 + β2)
D.5
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ANESTHÉSIE GÉNÉRALE
1. Un patient qui ne peut pas maintenir ses voies respiratoires a tendance à vomir. La meilleure méthode pour
prévenir l'aspiration est d'employer
a. Un tube ET à ballonnet
b. Masque laryngé
c. ??
2. Chez un patient conscient avec des réflexes pharyngés intacts, quelle est la meilleure méthode de
maintenir la perméabilité des voies respiratoires ?
a. Voies respiratoires nasopharyngées
b. Masque Venturi
c. Canule nasale bifide
d. Voies respiratoires oropharyngées
3. L'anesthésiste travaille chez un patient dont l'ouverture buccale est limitée et parvient à sécuriser ses voies
respiratoires après des tentatives répétées. Parmi les cartilages laryngés suivants, lesquels sont les plus
susceptibles d'être traumatisés ?
a. Cunéiforme
b. Cricoïde
c. Thyroïde
d. Surface médiale arytémoïde
4. Parmi les médicaments suivants, lesquels doivent être arrêtés le jour de l'intervention chirurgicale ?
a. Inhibiteurs de l'ECA
b. Bêta-bloquants
c. Diurétiques thiazidiques
d. Bloqueurs de canaux Ca
5. Pendant l'anesthésie, le patient commence à tousser et son corps devient rigide. Le patient est apnéique.
Lequel des médicaments suivants n'est pas utile dans cette condition
a.Lidocaïne
b. Suxaméthonium
c. Propofol
d. fentanyl
6. Lequel des dispositifs suivants peut contenir le contenu gastrique maximal au cas où le patient vomirait
accidentellement ?
a. Tube ET à ballonnet
b. Voies respiratoires du masque laryngé
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c. Cobra LMA (PLA - Voies respiratoires périlaryngées)
7. Le médicament de choix dans le traitement de la rigidité de la paroi thoracique associée au Fentanyl est l'un
des suivants
a. Lido Caïne
b. Flumézénil
c. Nalaxone
d. Propranol
8. Un patient de 26 ans présente une classe squelettique 2 avec rétrogénie. Son IMC est de 32. Quelle est la
meilleure façon de sécuriser ses voies respiratoires avant la chirurgie
a. Nasotrachéal éveillé aveugle sans sédation
b. Réveillez-vous orotrachéal sous sédation
c. Intubation nasotrachéale guidée par fibre optique
d. Trachéotomie
9. Chez un patient post-traumatique obtus, chez lequel les réflexes pharyngés sont intacts, laquelle des
solutions suivantes est conseillée pour sécuriser les voies respiratoires
b. Voies respiratoires orotrachéales
c. Voies respiratoires nasopharyngées
d. Canule nasale
e. Masque Venturi
10. L'anesthésiste général utilise une anesthésie topique – dans quelle zone – supraglottique, infraglottique
(transtrachéale) ou glottique (question non claire)
11. Rotamètre - utilisé pour quoi --- MESURE DE L'ANESTHÉSIE du débit de GAZ .
15. Patient ayant des voies respiratoires difficiles posté pour une intervention chirurgicale, prémédication tous
sauf
A. Diazépam ++
B. Ranitidine
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18. Ankylose de l'ATM au pt. induit par une anesthésie par inhalation après 60 minutes, produit un chant de
chant et un mouvement important de la paroi thoracique. Le médicament qui ne sera pas utile est
a. Propofol IV
b. Lidocaïne IV
c. Sch
d. Fentanyl
19. Le chirurgien envisage une intervention chirurgicale. Désirs diminution de la sécrétion avec légère
dépression du SNC, médicament de choix
a. Atropine
b. Scopolamine +++
c. Glycoprolate
20. Les premiers muscles squelettiques à se contracter après l'utilisation de la succinylcholine utilisée pendant
une anesthésie générale sont
A. Paupières
B.Épaule
C. Mains
D. Abdomen
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DÉFORMITÉS DENTOFACIALES
1. Un patient présentant une relation molaire de classe 1 présente une rétrogénie sévère et une disparité
sévère dans la relation antéro-postérieure de sa relation mandant-maxillaire. Quel plan de traitement
a. Génioplastie
b. Avancement mandibulaire avec génioplastie
c. Lefort 1 avec avancement mandibulaire
2. Un patient arrive dans votre clinique avec des ecchymoses sous-conjonctivales sans visualisation de la
limite postérieure. (Elle a aussi les yeux au beurre noir. ? Pas de paresthésie nerveuse. Elle donne à H/O une
chirurgie orthognathique pour corriger une déformation du milieu du visage. Quelle serait la procédure la plus
probable
a. Haut Lefort 1
b. Lefort quadrangulaire 2
c. Lefort 3
d. Pyramidale Lefort 2
3. Un patient présente une déformation du milieu du visage avec un déficit dans les régions malaire et
zygomatique. Comment corrigeriez-vous son état.
a. Haut niveau lefort 1
b. Lefort quadrangulaire 2
c. Lefort2
d. Lefort 3
4. Lors de la réalisation d'une ostéotomie IVRO de la mandibule pour avancement, il existe une fracture
défavorable en hauteur dans le segment proximal. Quelle est la manière la plus appropriée pour le chirurgien de
procéder?
a. Changer l'ostéotomie en L inversé
b. Faire une ostéotomie
c. Traiter le patient pour une fracture du col condylien
d. Abandonnez la procédure et faites du MMF
6. Un engourdissement postopératoire associé à la lèvre inférieure après une BSSO est fréquemment observé
après
a. Utilisation d'une perceuse pour ostéotomiser
b. Utilisation de l'ostéotomie osseuse
c. Utilisation d'une plaque et d'une vis pour la fixation
d. Manipulation mandibulaire
9. Après avoir réalisé une ostéotomie bimaxillaire et une fixation, le chirurgien se rend compte que l'occlusion
est instable. La gestion est :
A. Retirer la fixation maxillaire, stabiliser l'occlusion et fixer à nouveau
B. Retirer la fixation mandibulaire, stabiliser l'occlusion et fixer à nouveau
C. Retirez la fixation maxillaire et mandibulaire, stabilisez l'occlusion et fixez à nouveau.
D. Ne rien faire
17. Prévention ou prise en charge de l’élargissement de la base alaire lors d’une ostéotomie maxillaire
a. Fermeture monocouche de l'incision muqueuse
b. Suture Alar Cinch avec suture non résorbable
c. Suture du septum nasal à la colonne nasale
d. En évitant le placement supérieur du maxillaire
PATHOLOGIE
b) odontome
c) CEOT
3. Ulcère dans la FOM chez une personne de 65 ans. SOHND (1 à 3) est choisi pour le soigner. Quelles sont
les options reconstructives les plus adaptées ?
a. PMMC
b. Lambeau tempéromyofascial
c. Massétrique ?
d. Rabat libre radial avant-bras
4. Un ca de la lèvre inférieure implique de sacrifier 80% de la lèvre inférieure. Quelle est la meilleure option
reconstructive disponible ?
a. Avancement du lambeau labial basé sur l'artère sup-labiale
b. Volet de rotation
c. Bernard ... lambeau / technique
d.
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5. Un homme de 54 ans a subi une résection antérieure en bloc de la mandibule dans le cadre d'un traitement
contre le cancer. Le chirurgien souhaite utiliser la clavicule à partir du SCM pour reconstruire le défaut
mandibulaire. Sélectionnez la déclaration qui est vraie.
a. Le greffon ne peut pas être segmenté pour s'adapter à la morphologie
b. Le greffon est bon pour poser des implants dentaires
c. Donne une bonne substitution morphologique au défaut
d. C'est la meilleure des options reconstructives disponibles
6. Une femme de 56 ans présente un petit granulome à cellules géantes à la mandibule. On lui diagnostique
une hyperparathyroïdie secondaire. Quelle est la prochaine étape
a. Traiter sa tumeur par énucléation et curetage
b. Excision de la glande parathyroïde pour contrôler la sécrétion excessive de PTH
c. Traitez son état rénal et complétez avec de la Vit D et du Calcium
d. Traiter la lésion par des injections de stéroïdes
8. Chez un patient âgé de 30 ans, laquelle des tumeurs suivantes est la plus fréquente ?
a. Améloblastome
b. CEOT
c. Cimentoblastome
d. AOT
e.
9. Des anticorps IgG sont mis en évidence dans la couche basale de lequel des éléments suivants
a. Lichen plan
b. Érythème polymorphe
c. Lupus érythémateux discoïde
d. Pemphigus vulgaire
10. Un homme de 45 ans, fumeur chronique depuis 25 ans, a reçu un diagnostic de carcinome bien différencié
de la lèvre inférieure mesurant 2 cm. A l'examen, il n'y a pas de ganglions lymphatiques palpables. Quelle est la
meilleure méthode de traitement pour lui ?
a. Excision en coin
b. Chimiothérapie
c. Il suffit d'observer
d. Radiothérapie
11. Un homme de 58 ans présente un ulcère de 3 x 2 cm sans ganglions lymphatiques palpables. Un scanner
avec contraste est réalisé et ne révèle aucune perforation corticale de la lésion ni aucune atteinte lymphatique.
Un SND(i-iii) est prévu pour son traitement. Le chirurgien souhaite reconstruire le défaut. Sa meilleure option
est
a. PMMC
b. Lambeau myofascial temporal
c. Greffe de peau pleine épaisseur
d. Greffe de peau en deux épaisseurs
12. les kystes des mâchoires provoquent généralement une expansion corticale , une résorption des racines et
un déplacement des dents.
13. Leucoplasie poilue dans le SIDA
14. Tumeur la plus courante chez les enfants – hémangiome . Lipome, fibrome
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15. Modalité récente de traitement de la maladie de Pagets
16. Reconstruction après snd 1-3
17. Traitement de choix pour les cancers salivaires
18. Greffe basée sur la clavicule
19. Lésion de 0,4 cm trouvée sous le lobe de l’oreille. La lésion est :
A. Attaché à la peau mais mobile et non attaché au kyste sébacé du tissu conjonctif sous-jacent.
B. Attaché à la peau mais mobile et non attaché au kyste épidermoïde du tissu conjonctif sous-jacent.
C. Attaché à la peau non mobile et attaché au kyste sébacé du tissu conjonctif sous-jacent.
D. Attaché à la peau non mobile et attaché au kyste épidermoïde du tissu conjonctif sous-jacent.
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FENTES ET SYNDROMES
7. Le patient atteint du syndrome de Treacher Collins avait besoin d'une correction du déficit mandibulaire qui
comprenait un avancement de 12 cm. La meilleure approche est
A.BSSO
B. Ostéotomie de L inversée ++ extra orale
C. Ostéotomie intra-orale de la branche verticale
D. Ostéotomie extra-orale de la branche verticale
Peter Ward, stand 2, page 947
9. Patient avec fente palatine préparé pour une ostéotomie de Lefort I modifiée. Dans quelle mesure le
chirurgien prévoit-il de contrer les rechutes pendant la période de cicatrisation de l'ostéotomie et de la greffe
osseuse et d'ajuster le condyle placé postérieur en peropératoire.
un. 1mm
b. 2mm
c. 4mm
d. 6mm
a. Articulation synoviale
b. Articulation fibreuse
c. Tissu catrilagen
d. Tissu fibreux
11. Pt avec large fente labiale et palatine, adhérence labiale ou moulage naso-alvéolaire prévu
a. Quelques semaines après la naissance
b. Premier – troisième mois
c. Du troisième au sixième
d. 6–9
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TRAUMATISME
1. Un homme de 25 ans est admis en chirurgie après ATR avec diagnostic de # condylien bilatéral avec
communion du milieu de la face. Cette condition est un cas pour
a. Indication absolue pour la fixation des condyles
b. Indication relative...
c. Plaidoyer pour le MMF
d. Contre-indication absolue à la fixation du Condyle
2. Dans quelles conditions l'ORIF n'est-il pas nécessaire pour les fractures ZMC
a. Déplacement médial
b. Déplacement latéral
c. Déplacement inférieur
d. Pas de déplacement
4. Un enfant de 8 ans a subi une fracture du condyle. Quelle est l’indication de l’ORIF
a. Lésion dento-alvéolaire
b. Fracture intarcapsulaire avec fracture crânienne moyenne
c. Incapacité d'ouvrir la bouche après 1 semaine de réduction fermée
d. Le degré de déplacement du condyle
5. Un homme de 34 ans a subi un accident vasculaire cérébral avec fractures de la base du crâne et fractures
orbitaires. À l’examen du réflexe lumineux consensuel dans l’œil droit, la réponse est négative. Le même
réflexe pour l’œil gauche est normal. Il existe une ptose de l’œil gauche associée. Le pt a des dommages à
a. CN1 sur le L ; CN2R
b. CN2R et CN3L
c. CN2L et CN1L
d. CN3 R et CN2 L
6. Un patient a subi un traumatisme crânien après une AMIU. Il souffre d'une commotion cérébrale et est dans
le coma. Si le patient reste dans le coma pendant combien d'heures, y aura-t-il un déficit nuologique résiduel.
a. 1
b. 2
c. 4
d. 8 0r 6
7. paroi médiale prédominante de l'orbite – ethmoïde (paroi latérale – zygomatique et aile grêle du sphénoïde,
plancher – surface orbitaire du maxillaire, de l'os palatin et du zygoma)
8. Placement de
9. Entretien des voies respiratoires chez un patient conscient
10. Nerf blessé fréquemment dans la fracture ZMC
11. Cause des ecchymoses sublinguales
13. Quel est l'intervalle de tomodensitométrie en cas de fracture zygomatique : (VUE PARASAGITTALE
OBLIQUE POUR LES FRACTURES ORBITALES)
A. 0,5 mm
B. 1-1,5 mm
C. 15,2,5 mm
D.2,5-3,5
14. Chez un patient traumatisé maxillo-facial avec suspicion de lésion de la vertèbre cervicale thoracique, la
radiographie diagnostique est :
UN. ?
B. ?
C. ?
D. vue des nageurs ou vues de table croisée
15. La MMF maximale dans une fracture de la mandibule d'un garçon de 12 ans est :
A. Une semaine
B. 2-3 semaines
C. 5-6 semaines
16. Patient traumatisé avec pouls = 130, TA 100/60, respiration = 30/menthe, quelle perte de sang est attendue
chez ce patient
A. Moins de 15 %
29
B.15-30%
C.40%
D. 30-40 % ++
18. Score sur l'échelle de virgule de Glasgow chez un patient traumatisé qui ne répond pas à la communication
verbale + peut ouvrir l'œil + répond aux stimuli douloureux
Un . 8
B.10
C.12
D.15
21. Un traumatisme crânien manifeste révélait une diplopie verticale et une diplopie de torsion. Le nerf le plus
probablement blessé
A.II
B.III
C. IV ++
D. V
22. Le patient traumatisé a développé une pupille asymétrique (non ronde). La cause la plus probable
A. Fracture par éruption
B. Coup dans la fracture
C. Perforation du globe oculaire
D. ?
24. Un scanner axial pour fracture zygomatique est réalisé pour montrer
A. Implication du plancher orbital
B. paroi latérale et arcs zygomatiques
C. ?
D. ?
26. Femme de 24 ans avec fracture angulaire. Le chirurgien décide de réparer avec la technique du placage par
compression. Ce qui suit est vrai
a. Moins de risques de lésions des nerfs moteurs et sensoriels
b. Il faudra deux semaines après l'opération du FMI
c. Doit être abordé de manière extra-orale
d. Guérira par intension secondaire
29. Ptose
A. – laisser tomber la paupière supérieure
B. –
C. –
D. –
ATM
1. Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont vraies concernant l'IRM pulsée ?
a. Les images T1 sont utiles pour visualiser les perforations discales et leur position
b. Les images T2 signifient la présence d’une inflammation
c. Les images T2 signifient des changements inflammatoires.
d. ??
3. Quelle est la position du disque par rapport au condyle en cas de dérangement interne précoce lorsque la
mandibule est en position fermée
a. Antérieur et droit
b. Antérieur et médial
c. Antérieur et latéral
d. Pas de changement
5. ligament stylomandibulaire
a. Formé à partir du fascia parotide
b. S'étend du processus styloïde à l'angle mandibule
c. Ligament de contrôle latéral
d. Empêche le mouvement du condyle
6. Position du disque
7. En cas de dérangement du disque interne, le disque est déplacé
A. Antérieurement ++ ( antromédialement )
B. Médialement
C. Postérieurement
D. Latéralement
8. Les modifications les plus dégénératives des parties osseuses de l'ATM se produisent lorsque
A. Diskectomie
B. Éminectomie
C. Traitement du disque
11. Pression hydrostatique provoquant une dégénérescence de l'ATM basée sur la théorie
a. Hypoxique – théorie de la reperfusion
b. –
c. –
d. –