Sie sind auf Seite 1von 14

TEST DE OBSERVAȚII CLINICE JEAN AYRES

Acest test a fost conceput de Jean Ayres, este format din 19 articole; Permite observarea
mecanismelor posturale, coordonarea mainilor, ochilor si a altor afectiuni neuromusculare
legate de invatare si comportament.
Se notează de la 1 la 3, 1 fiind normal, 2 ușor deficitar și 3 deficitar. Se aplică copiilor peste
patru ani până la 12-13 ani.

1. HIPERACTIVITATE vs. DISTRACTABITATE


Model de comportament caracterizat printr-un grad excesiv de activitate motorie asociat cu
neatenție și uneori impulsivitate care sunt inadecvate pentru nivelul de dezvoltare al
copilului.

Modul de evaluare: Se observă că copilul prezintă niveluri neobișnuite de activitate în


timpul procesului de evaluare, la joacă, în clasă și din informațiile familiei și școlare.

Justificare : furnizează informații despre funcționarea și integrarea senzorială, uneori este


asociat cu apărarea tactilă; de asemenea, permite determinarea adaptabilităţii la mediu şi a
comportamentului psihosocial al copilului.

Criterii de calificare:
1. activitate normală
2. Hiperactivitate ușoară
3. Hiperactivitate clară

2. DEFENSABILITATEA TACTILĂ
Este un răspuns excesiv al sistemului tactil la stimularea acestuia; adică nu este capabil să
moduleze informaţia.

Modul de evaluare: Procesul de evaluare poate fi observat prin identificarea dacă copilul
permite contactul, fiind atins, frecat, îmbrățișat și reacția pe care o prezintă la intrarea în
contact cu diferitele echipamente și texturi ale acestora. Daca copilul prezinta
defensibilitate tactila, el reactioneaza exagerat cu manifestari emotionale, agresivitate si
respingerea stimulului.

Motivație : Oferă informații despre procesarea integrativă senzorială la nivel tactil, reticular
sau limbic, indicând un deficit în integrarea senzorială.

Criterii de calificare:
3. Tolerează o varietate de stimuli tactili
2. Prezintă unele reacții adverse la stimularea tactilă
1. Reacționează excesiv la stimularea tactilă. Nu tolereaza

3. TONUL POZIȚIONAL
Depinde de tonusul muscular.

1
Mod de evaluare : Se evaluează prin tonusul muscular prin palpare, observare și
mobilizare.

La palpare: Cu copilul in orice pozitie se atinge masa musculara si se respecta gradul de


duritate Daca este moale se prezice hipotonie (scaderea tonusului) sau atonie in functie de
grad daca este foarte tare, hiperton. . Eutonia este palpabilă ca o masă fermă care
facilitează mobilizarea segmentului.

Prin observație: Se observă poziția de aliniere a segmentelor corpului. MMSS: Brațul


flectat la 90 de grade, degetele întinse, antebrațul supinat. Se uită să vadă dacă articulația
cotului este:
Hiperextins - Hipoton
Ușor flectat - Hiperton
Alinierea corectă - Eutonia

La nivelul umărului: Ridicați brațul până la 180 de grade, ridicare anterioară.


Dacă arcul este mai mare - hipoton
Dacă arcul nu este complet - Hiperton
Dacă arcul este normal – Eutonia

Semne de eșarfă: Cap neutru, brațul flectat la 90 de grade, cotul flectat, antebrațul pronat,
atingerea umărului opus.
Dacă cotul trece de bărbie - Hipoton
Dacă nu ajunge la bărbie - Hiperton
Dacă se aliniază cu bărbia - Eutonia

În portbagaj: Observați postura în poziție în picioare.


Dacă există lordoză marcată - Hipotonă
Dacă există puțină lordoză - Hiperton
Postura normala - Eutonia

La nivelul MMII: Observați articulația genunchiului în poziție în picioare.


Dacă există hiperextensie - Hipoton
Dacă există o flexie ușoară - Hiperton
Dacă există o aliniere a coapsei și picioarelor - Eutonia

În șold: Observați articulația în decubit dorsal sau biped, cu picioarele întinse.


Dacă există hiperextensie - Hipoton
Dacă există o flexie ușoară - Hiperton
Dacă există o aliniere a crestelor iliace - Eutonia
La mobilizare: Mișcările pasive ale segmentului se fac ritmic cu arc complet.
Exemplu: Umăr: flexie, extensie, ABD, ADD. Verificați rezistența la
mişcare.

Cot: flexie și extensie.


Se notează semne de ras sau roată dințată.

Dacă arcul de mișcare nu este complet: hiperton și în cazuri mai mari spasticitate.

2
Dacă gama de mișcare este mai mare: se observă hipotonă dacă există laxitate
ligamentară.

Se poate evalua si prin observarea posturii in general. Copil în poziție bipedă. Capul și
trunchiul aliniate, brațele întinse de-a lungul corpului, sprijinite sau lipite de o rețea sau
perete. Se verifică dacă există aliniere a capului, gâtului, centurii umărului, centurii
pelviane, genunchilor, gleznelor, alinierea și simetria coloanei vertebrale și se realizează în
fiecare dintre planurile anterior, posterior și lateral.

Hipotonie: umerii proeminenti, scapulele înaripate, lordoza lombară crescută, abdomenul


proeminent și hiperextensia genunchilor.

Hipertonie : umerii retractați, cifoză dorsală crescută.

Echipamente, materiale și instrumente: creșterea cifozei dorsale.

Motivație : Oferă informații vestibulare și proprioceptive, determină mecanismele


posturale, echilibrul și alinierea segmentară în toate planurile. Dovezile unui tonus postural
slab indică o deficiență motorie.

4. PREFERINȚA OCHILOR
Mod de aplicare: Copilul asezat confortabil, cu picioarele pe podea si mainile libere pe
coapse, daca copilul poarta ochelari, acestia trebuie scosi. Terapeutul stă în fața lui și
urmează următoarea secvență:

> Priviți printr-un cerc format din mâinile examinatorului la 15 cm de linia mediană.
> Livrați o foaie cu o gaură de 8 până la 10 cm în diametru; copilul trebuie să o țină și să
privească prin ea.
> Copilului i se oferă un caleidoscop, un con sau un cilindru prin care să se uite.
> Copilul este instruit să privească cele două capete printr-un cerc format din degetele
sale.
> Copilului i se cere să facă cu ochiul.

În fiecare test se înregistrează mâna folosită pentru a ține obiectul și ochiul folosit de copil
pentru a privi prin obiectele prezentate pe linia mediană.
Echipament, unealtă, material: Scaun, con, caleidoscop sau cilindru, lamă cu orificiu mic.

Justificare : Lipsa corelației ochi-mână poate sugera o lateralitate slab dezvoltată și o lipsă
a conexiunii interemisferice. La fel și dificultăți de citire și scriere, fixarea vizuală a
obiectelor și întreaga zonă de percepție vizuală.

5. MISCĂRILE OCHILOR
Abilitatea de a urmări obiectele cu ochii în diferitele planuri de mișcare (orizontal, vertical,
diagonal și circular).

Mod de aplicare: Copilului care stă confortabil cu picioarele pe podea și mâinile libere pe
coapse, este rugat să nu-și miște capul, lăsându-și ochii să se miște. Copiii normali de 4
ani ar trebui să poată disocia mișcările capului și ale ochilor.

3
Cu lanterna sau creionul se face o mișcare prin câmpul vizual al copilului pornind de la linia
mediană în direcții diferite și la o distanță de aproximativ 20 până la 25 cm de puntea
nazală; se observă mișcarea ochilor.

Echipament, unealta, material: Lanterna sau creion asezat pe laterala radierului, se


poate adapta cu o chinta viu colorata care atrage atentia copilului.

Justificare : Acest test ne permite să observăm:


> Disocierea oculocefalică (mișcarea ochilor independentă de cap). Dacă copilul își
mișcă capul, el este evaluat într-o altă poziție ca fiind lipit de perete.
> Trecerea liniei mediane.
> Salt în bloc al liniei mediane, stimulul se pierde momentan și este relocat când
ajunge la linia mediană. Acest lucru poate sugera o problemă de lateralitate sau o
comunicare interemisferică deficitară.
> Urmărire generală (dacă executați un arc de mișcare complet în
planuri orizontale, verticale, diagonale și circulare).
> Fixarea ochiului sau localizarea rapidă (evaluată cerându-i copilului să se uite la
creion și apoi Ia Terapeutul rapid mișcarea diferitelor planuri).
> Prezența nistagmusului (acest test face posibilă observarea prezenței unor
probleme în lateralizare, dificultăți de citire și localizare rapidă a obiectelor).
Determină ce informații vestibulare și vizuale deține copilul și capacitatea de
planificare motrică la nivelul ochilor sau praxis motor ocular.
> Convergența oculară (capacitatea de a aduce unul sau ambii ochi mai aproape de
linia mediană individual; se observă dacă există o diferență între ochiul drept și
ochiul stâng. Oferă informații despre sistemul vizual, vestibular și planificarea
motorie a ochilor. Nistagmusul extrem de privire poate fi identificat la copiii normali.
Permite detectarea problemelor de lateralitate și independență interemisferică și
dificultăți de citire).

Criterii de calificare:
În fiecare dintre parametrii anteriori, sunt calificați următoarele:
3.Normal
2. Ușor neregulat
1. Sărac
Se stabilește diferența între ochiul drept și ochiul stâng.

6. ABILITATEA DE A EXECUTA MIȘCĂRI LENTE

Mod de aplicare: Copil în poziție bipedă cu umerii în ABD, coatele, mâinile și degetele
întinse paralel cu podeaua; examinatorul îi cere copilului să-și flexeze coatele și să-i atingă
umerii cu mâinile și să revină în poziția inițială. O secvență ar trebui să dureze aproximativ
5 secunde pentru a aduce mâinile la umeri și 5 secunde pentru a reveni la poziția inițială.
Trebuie să o faci mai întâi Ia TO (de 4 ori) iar copilul trebuie să o imite.

Justificare: paine prajita informație privind integrarea


interemisferică, cel
procesarea proprioceptivă, schema corporală și mecanismele posturale.

4
Criterii de calificare:
3.Normal
2. Ușor neregulat durează 13 secunde
1. Neregulat, prea rapid sau durează mai mult de 13 secunde cu probleme pentru a
executa mișcarea.

7. DIADOCENZA
Mod de aplicare: Copilul și terapeutul stau unul față de celălalt, cu coatele îndoite, cu
brațele aproape de trunchi și cu mâinile pe coapse. Terapeutul efectuează rapid mișcarea
de prono-supinație și îi cere copilului să o imite, spunându-i să o facă rapid. Timpurile în
care palmele lovesc coapsele sunt numărate în secunde (de obicei 10); mai întâi cu o
mână, apoi cu cealaltă și apoi cu ambele în același timp. Se observă dacă există reacții
asociate necoordonării și asimetrii. Copiii vor putea roti continuu antebratul pana la varsta
de 8 ani.

Echipament, unelte, material: Scaun

Motivație: Oferă informații despre planificarea motorie; Integrare bilaterală și mecanisme


posturale.

Criterii de notare: Se observă de câte ori palmele lovesc coapsele în 10 secunde.


Mâna dreaptă, mână stângă și simultan.

3. Efectuați mișcări alternative rapide de la 8 la 10


2. Faceți mișcări alternative fără viteză, mai puțin de 8
1. Nu alterneaza miscarile.

8. ATINGEREA DEGETELELOR CU DEGEGETUL SAU OPOZIȚIA DEGEGETULUI


Abilitatea de a organiza mișcări ritmice de opoziție digitală.

Mod de aplicare: Copilul este rugat să atingă celelalte degete cu degetul mare, începând
de la degetul arătător până la degetul mic, secvenţial mai întâi cu o mână, apoi cu cealaltă,
iar apoi cu ambele. Ar trebui făcută inițial cu ochii deschiși și apoi închiși. Copiii de 6 ani ar
trebui să poată efectua 2 sau 3 serii de atingeri unilaterale cu degetul mare, iar cei de 8 ani
și peste un număr mai mare de serii.

Justificare: Oferă informații despre planificarea motorie, integrarea bilaterală și


mecanismele posturale.

Criterii de calificare: mana dreapta, mana stanga si simultan.


3. Efectuați mișcări alternative rapide de la 8 la 10
2. Faceți mișcări alternative fără viteză, mai puțin de 8
1. Nu face mișcări alternante

Se observă calitatea și viteza mișcărilor. Dacă aveți sinkinezii sau mișcări asociate.

5
9. MIȘCĂRI LIMBĂ - BUZE
Mod de aplicare: Se evaluează proeminența limbii, adică copilul scoate limba din gură și o
ține afară timp de 3 secunde, o ridică și atinge buza superioară, sub buza inferioară, pe
părțile laterale ale comisuri labiale drepte și stângi; i se cere să se rostogolească și să-și
desfacă limba, să facă cercuri cu buzele și să fluiere.

Justificare: Regiunea bucolinguofacială și mâna sunt părțile corpului care efectuează cele
mai fine și mai complexe mișcări ale corpului, necesitând o reprezentare corticală ridicată.
Oferă informații despre planificarea motrică, integrarea bilaterală, managementul spațiului
și auto-recunoașterea.

Criterii de evaluare: partea dreaptă, partea stângă simultan.


3. Efectuați mișcările într-o manieră adecvată și coordonată
2. Efectuează mișcări cu ușoară deficiență
1. Nu execută mișcările sau o face foarte prost.

Se respecta calitatea si viteza miscarilor; daca prezinta sinkinezii sau miscari asociate.

10. COCONTRACȚIA
Capacitatea de actiune simultana intre muschii agonisti si antagonisti pentru a mentine
pozitia corpului.

Mod de aplicare: Se evalueaza in cap, trunchi, MMSS si MMII. Copilul este așezat, capul
și trunchiul aliniate fără sprijin pe spătar, picioarele pe podea, coatele flectate și mâinile
libere sprijinite pe coapse.

Pentru cap: Capul in neutru (rezistenta se aplica punand o mana pe frunte si cealalta pe
regiunea occipitala si miscarile se fac inapoi, inainte, lateral si circular).

Pentru portbagaj: trunchi aliniat și fără suport (TO se aplica rezistenta umerilor si copilul
trebuie sa tina trunchiul aliniat).

MMSS și MMII: Poziția de semiflexie blocând coatele și respectiv genunchii (copilul apucă
degetele mari ale TO iar ea îl ia de încheieturi, îl împinge și trage făcând mici mișcări
semicirculare mai întâi simultan și apoi alternativ într-un timp de 2 până la 3 secunde,
permite determinarea forței în umeri și coate mai proximal decât distal; dacă copilul nu
rezistă, testul se repetă, determinându-se dacă există o scădere a tonusului muscular sau
hipotonie).

Examinatorul exercită rezistență iar copilul trebuie să mențină poziția și să inhibe


mobilizarea pasivă a segmentului evaluat.

Echipament, unealtă și material: Scaun

Justificare: Ne oferă informații despre starea tonusului, funcția vestibulară și


proprioceptivă precum și mecanismele posturale.
Prin urmare, prezența alterării indică deficite de echilibru, mecanisme posturale și abilități
motorii.

6
Criterii de calificare:
3.Normal
2. Usor deficitar sau mediu
1. Sărac 0 rău

11. INSECURITATEA POSTURALĂ


Este prezența fricii în fața modificărilor posturale cauzate de informațiile posturale slabe
primite de intrările vestibulare și proprioceptive slab integrate.

Mod de aplicare: Se poate observa in toate atitudinile motrice ale copilului. Vi se poate
cere să urcați pe o suprafață înaltă; În general, atunci când există nesiguranță posturală,
aceasta este refuzată și, în cazul în care se procedează astfel, se manifestă sentimente
inconfortabile și adverse precum țipete, plâns, frică, anxietate și unele reacții asociate,
tonus crescut și vertij.

Echipamente, unelte și material: bancă, scaun, scară, leagăn.

Justificare: Oferă informații despre starea tonului, funcționare


vestibular, proprioceptiv, vizual și indică gradul de integrare posturală, prezența acestuia
alterează planul motor, mecanismele posturale și echilibrul.

12. FOND MIȘCĂRI DE POSTURĂ


Sunt ajustări subtile spontane de poziție, care implică mișcări deschise cu mâinile.

Mod de aplicare: Pot fi observate făcându-l pe copil să atingă cu mâinile un obiect aflat la
distanță, să-l tragă sau să-l împingă; Identificate ca MMII, acestea se ajustează automat
astfel încât brațele să-și facă treaba eficient. În același mod, poate fi evaluat folosind hârtie
și creion sau punând copilul să conecteze două puncte pe tablă.

Echipamente, unelte și material: Birou, scaun, tablă, creion, marker, diferite obiecte și
hârtie.

Justificare: Oferă informații despre funcția și integrarea vestibulară, proprioceptivă, vizuală


și indică dificultatea mecanismelor posturale.

Persoanele cu deficite în ajustările posturale au dificultăți în a dansa și a se juca cu un


dinte de dulce.

Criterii de calificare:
3. Normal
2. usor deficitara
1. Deficient

13. REACȚII DE ECHILIBRI


Mod de aplicare: Copil în diferite poziții pe balansoar sau balansoar (clin, decubit dorsal,
patruped, în genunchi, ghemuit, șezut și poziție bipedă). Terapeutul provoacă un stimul în

7
direcția laterală sau antero-posterior. Răspunsul este dat în funcție de poziție (există
alinierea posturii cu ușoară extensie protectoare a extremităților, creșterea poligonului de
sprijin și menținerea posturii).

Justificare: Oferă informații despre funcția vestibulară, proprioceptivă și vizuală și indică


dificultăți în mecanismele posturale. Absența reacțiilor de echilibru demonstrează o
disfuncție în controlul postural și în securitatea gravitațională.
Se poate observa simetria si asimetria miscarii, permanenta cresterii sau scaderii tonului si
reactiile bilaterale.
Criterii de calificare:
3. Are reacții normale la stimuli
2. Răspunsurile sunt ușor observabile
1. nici un raspuns

14. EXTENSIUNEA DE PROTECȚIE A MEMBRELOR SUPERIOARE


Mod de aplicare: Copilul in genunchi sau in pozitia asezat, examinatorul pozitionat din
spate impinge copilul inainte din regiunea scapulara. Răspunsul în extensie a MMSS într-
un mod protector. Se evaluează anterior, posterior și lateral. Copilul poate fi evaluat și în
timp ce se află în poziția culcat pe mingea Bobath, terapeutul apucă gleznele și dă un
impuls, răspunsul copilului este să se protejeze. Dacă nu există un răspuns de protecție, ar
trebui să fie aruncat în Shkoder.

Echipamente, unelte și material: Mat.

Motivație: Oferă informații despre mecanismul vestibular, proprioceptiv și postural.


Absența acestui tipar indică dificultăți în controlul postural și reacțiile de echilibru.

Criterii de calificare:
3. Dispune de extensie pentru braț de protecție
2. Începeți modelul
1. Nu prezintă o reacție de protecție

15. POZĂ EXTENSIE DE BĂRȚE SHILDER


Mod de aplicare: Copilul este asezat in pozitie bipeda cu bratele intinse inainte, degetele
intinse si separate, picioarele impreuna si ochii inchisi.

Pentru testul Shilder 1: Copilul este rugat să numere încet până la 20 (dacă copilul este
foarte mic, terapeutul contează), se observă dacă există mișcare coreoatetocică, dacă
există hiperextensie a coatelor sau dacă încearcă să se stabilizeze cu mâinile împreună,
dacă există o pierdere a echilibrului, dificultăți de a ține ochii închiși sau dacă un braț este
ridicat sau coborât (mâna dominantă poate fi ridicată).

Pentru testul Shilder 2: În aceeași poziție ca și înainte, terapeutul întoarce capul copilului la
dreapta și apoi la stânga. Răspunsul este menținerea poziției extensoare a brațelor, se
observă dacă există rotație excesivă a trunchiului, rezistență la rotația capului (reflex nucal
tonic asimetric), diferențe între dreapta și stânga sau rotația brațelor spre partea laterală a
capului.rotația capului.

8
Echipamente, unelte și material: covoraș sau suprafață consistentă sau pe podea.

Motivație : Ambele teste oferă informații despre mecanismul vestibular, proprioceptiv și


postural. Ele pot indica dificultăți în efectuarea mișcărilor segmentare ale capului și
corpului.

Criterii de calificare:
3. Normal
2. usor neregulat
1. Deficient

16. EXTENSIUNE SAU POZIȚIE PIVOT


Mod de aplicare: Copil în poziția culcat, MMSS în rotație externă la umeri și coatele
flectate, MMII în extensie și frunte sprijinită pe covoraș. Copilul este rugat să ridice capul,
partea superioară a trunchiului, brațele și picioarele fără ca genunchii să atingă covorașul
sau podeaua (este permisă o flexie de maxim 30 de grade) și să mențină poziția
aproximativ 20 de secunde. .
Poate fi demonstrată sau plasată în poziție dacă este necesar, dacă aceasta din urmă
apare copilul trebuie să se descarce și apoi să își asume poziția. Copiii normali de 4 și 5
ani pot fi în imposibilitatea de a-și asuma această funcție sau de a o deține pentru o
perioadă scurtă de timp.

Echipamente, unelte și material: Mat.

Motivație: Oferă informații despre starea tonusului muscular extensor, funcția


proprioceptivă, integrarea vestibulară, cocontracția și mecanismele posturale.

Criterii de calificare:
3. Asumați și mențineți poziția timp de 20 de secunde fără efort.
2. Asumați și mențineți poziția timp de 10 până la 20 de secunde cu efort moderat.
1. Nu își asumă poziția, o susține mai puțin de 10 secunde.

17. REFLEX NUCHAL TONIC SIMETRIC


Mod de aplicare: Copilul este asezat intr-o pozitie patruped sau culcat. Se întinde și îi
leagă capul. Observând următorul răspuns:
Pentru flexie, creșterea tonusului flexorului în MMSS și extensorului în MMII.
Pentru extensie, creșterea tonului extensor în MMSS și a tonului flexor în MMII.

Echipament, unelte și material: Covoraș sau targă.

Justificare: Reflecția ne oferă informații despre starea tonului, a


funcționarea sistemelor vizual, vestibular și proprioceptiv. Prezența acestuia demonstrează
o tulburare a mecanismelor posturale; adica integrarea se gaseste la nivelul trunchiului
cerebral.

Criterii de calificare:
1. Nu există nicio modificare a tonului flexor sau extensor al segmentelor.
2. Ușoară modificare a tonului flexor și extensor al MMSS și MMII
3. Modificare marcată a poziției tonului flexor și extensor al segmentelor.

9
18. REFLEX TONIC CERVICAL ASIMETRIC
Există două moduri de a evalua prima este în poziție patrupedă și a doua este antitonică.

> Poziție cvadrupedă:


Mod de aplicare : Copilul este așezat într-o poziție cu patru picioare sau în poziție culcat,
capul este întors sau rotit în lateral. Nu trebuie observate modificări în segmentele
articulare ale MMSS și MMII. Daca reflexul inca persista, la copil se va identifica extensia
membrelor superioare si inferioare pe partea spre care a fost rupt capul si flexia
hemicorpului opus (pozitie de gard).

Echipament, unelte și material: Covoraș sau targă.

Justificare: Reflexul ne oferă informații despre starea tonusului, funcționarea sistemelor


vizual, vestibular și proprioceptiv. Prezența acestuia demonstrează o tulburare a
mecanismelor posturale; adica integrarea se gaseste la nivelul trunchiului cerebral.

Criterii de calificare:
1. Nu există flexie la rotirea pasivă a capului
2. Ușoară flexie la rotirea pasivă a capului
3. Flexie marcată la rotirea pasivă a capului.

> Poziția antitonică:


Mod de aplicare: Copilul este asezat intr-o pozitie cu patru picioare, i se cere sa ridice
capul, sa extinda si sa ridice piciorul drept, sa ridice bratul stang si sa flexeze cotul, punand
mana pe talie pe aceeasi parte si în final întorcându-și capul în partea stângă și așezați
bărbia pe umărul aceleiași părți. Trebuie să vă asumați și să vă mențineți echilibrul în
poziție pentru câteva secunde.

Material: mat.

Justificare: Oferă informații despre starea tonului, funcționare


vestibular, proprioceptiv, integrare bilaterală, lateralizare, integritate în comunicarea
ambelor emisfere și mecanisme posturale.

Criterii de calificare:
3. Poate să-și asume poziție și să mențină echilibrul
2. Asuma pozitia cu mare dificultate
1. Nu poate prelua pozitia

19. MODEL FLEXOR SUPIN


Mod de aplicare: Copil în decubit dorsal cu capul și trunchiul flexate, brațele încrucișate
peste piept, gleznele încrucișate, șoldul și genunchii flexați. Fruntea trebuie să fie cât mai
aproape de genunchi. Rezistența se aplică capului și genunchilor: răspunsul este
menținerea poziției în fața rezistenței. Copiii de 8 ani pot menține de la 20 la 30 de
secunde: adică în funcție de vârstă se măsoară timpul de permanență.

1
0
Echipamente, unelte și material: Mat.

Justificare: Permite observarea stării de tonus al mușchilor flexori, dacă copilul își poate
asuma tipare la nivel global, dacă îl mențin și dacă li se opune rezistență. Oferă informații
despre funcția proprioceptivă și vestibulară, integrarea bilaterală, contracția și mecanismele
posturale.

Criterii de calificare:
3. Asumați și mențineți poziția timp de 20 de secunde fără efort
2. Asumați și mențineți poziția timp de 10 până la 20 de secunde cu efort moderat
1. Nu își asumă poziția sau o susține mai puțin de 10 secunde

1
1
TEST DE OBSERVAȚII CLINICE

NUME: DATA EVALUĂRII:


CURS: ________________________ EVALUATOR: ___________________________

1. HYPER/DISTRAC: 2. Apărare tactilă: 3. TONUL


3. activitate normală 3. Niciun raspuns MUSCULAR
2. Hiperactivitate ușoară 2. Niște răspunsuri +. hiperton
1. Def. Hiperactiv 1. Răspunsul apărării. 3.Normal
2. Sughiț ușor.
4. PREFERINȚE DE OCHI: 1. Hipotonică
0J0 MÂNĂ
> Privește printr-un cerc care se formează cu degetele la 15 cm A DAT A DAT
> Privește printr-o gaură dintr-o bucată de hârtie A DAT A DAT
> Privește prin diferite obiecte. A DAT A DAT
de exemplu con, caleidoscop
> Privește capete prin spațiile formate de mâinile lor A DAT A DAT
> Scoate ochiul. A DAT A DAT

5. MIȘCAREA OCHILOR:
traversarea liniei mediane urmărire generală Convergenţă Locație rapidă
3.Normal 3. Normal 3.Normal 3. Normal
2. Lig. Neregulat 2. lig. Neregulat 2. Lig. Neregulat 2. lig. Neregulat
1.def. Deficient 1. Def. Deficient 1.def. Sărac 1. Def. Deficient
DIFERENȚE D/I

6. ABILITATEA DE A FACE MIȘCĂRI LENTE

3. Normal
2. usor neregulat
1. neregulat - prea mult rapid

1
2
7.miscarile
DEADOCOKINECIA: Schimbări
DREAPTArotirea STÂNGA rezistenta SIMULTAN Disconfort
ale
De câte ori 3.Normal trunchiului 3.Normal capului 3.Normal
coraoatetosicos poziție în
Mâinile lovesc 2. Lig. Deficient 2. Lig. Deficient 2. Lig. Deficient
mmss
coapsele
3.Normal în 10 secunde 1.def. Deficient
3. Normal 3.Normal1.def. Deficient
3.Normal 1.def. Deficient
3.Normal
2. Lig. def. 2. lig. def. 2. Lig. def. 2. Lig. def. 2. Lig. Defi.
1.def. deficit 1. Def. deficit 1.def. deficit 1.def. deficit 1.def. def
8. Atingeți degetele: DREAPTA STÂNGA SIMULTAN
CU DEGEGETUL DEGENETUL 3. Normal 3. Normal 3. Normal
2. lig. deficitar 2. lig. deficitar 2. lig. Deficient
1.def. Sărac 1. Def. Sărac 1. Def. Deficient

9. MIȘCAREA: DREAPTA STÂNGA SIMULTAN


LIMBA – BUZE 3. Normal 3. Normal 3.Normal
2. Lig. Deficient 2. lig. Deficient 2. lig. Deficient
1. Def. Deficient 1. Def. Deficient 1.def. Deficient

10. CO-CONTRACȚIA 11. INSECURITATE 12. MIȘCĂRI


(BRAȚUL, UMĂRUL ȘI POSTURALĂ ÎN DECUT: POSTURALE
GÂTUL): DE FUNDAL:

3.Normal 3.Normal 3.Normal


2. Lig. deficient 2. Lig. deficient 2. Lig. deficient
1.def. Deficient 1.def. Deficient 1.def. Deficient

13. REACȚII DE ECHILIBRI:

PRONE PATRUPED ASEZAT


3.Normal 3. Normal 3. Normal
2. Ușor deficitar 2. Ușor deficitar 2. Ușor sărac
1. Def. Deficient 1. Def. Deficient 1.def. Deficient

14. EXT. PROTECTOR DE MMSS:

3. Normal
2. Ușor deficitar
1. Def. Deficient

15. POSTURA DE EXTENSIE A BRAȚELOR SCHILDER:

1
3
16. MODEL DE EXTENSIE PRONE:
3. Ține timp de 20 de secunde sau mai mult cu efort moderat.
2. Ține timp de 10 până la 20 de secunde cu mare efort.
1. Îl ții mai puțin de 10 secunde sau nu o poți face.

17. RTC SIMETRIC (CAPT FLEXAT ȘI EXTINS)


3. Nu există nicio modificare a flexiei sau extensiei articulațiilor
2. Modificare ușoară a poziției articulațiilor
1. Schimbare marcată a poziției articulațiilor.

18. RTC asimetric:


A. Poziție cvadruplată:
3. Nu există flexie la rotirea pasivă a capului.
2. Ușoară flexie la rotirea pasivă a capului
1. Flexie marcată la rotirea pasivă a capului.

B. Poziția antitonică:
3. Poate să-și asume poziție și să mențină echilibrul
2. Asuma pozitia cu mare dificultate
1. Nu poate prelua postul.

1
4

Das könnte Ihnen auch gefallen