Sie sind auf Seite 1von 90

TANGGAL PEMERIKSAAN*

NIK NAMA PASIEN*

19-01-2022 6108061607730002 MARDAN


19-01-2022 6108065208740001 MARTINA MINASIA
19-01-2022 6108067004950001 BENEDIKTA WIWIK
19-01-2022 6108061010430001 FIRMATUS BUSEN
19-01-2022 6108064107460030 KANCING
19-01-2022 6108064412760001 BIBIANA PIANA
19-01-2022 6108065205000003 AINTIA BUNGA
19-01-2022 6108062003720002 KOSMAN
19-01-2022 6108065708750002 KRISTINA SANA ANGELA
19-01-2022 6108065610020003 HELARIA TRI SURIANI
19-01-2022 6108062001621007 OKTAVIANI TIARA
19-01-2022 6108060712900001 FAISAL
19-01-2022 6108025708990003 AGUSTINA ATIK
19-01-2022 6108061910490001 SIPRIANUS SUNJIN
19-01-2022 6108065011570005 TERESIA TONET
19-01-2022 6108062202810004 ANDREAS
19-01-2022 6108061708820002 ARIANTO
19-01-2022 6108062006860003 ROMULUS ROBY
19-01-2022 6108060312730003 DIONISIUS IDUS
19-01-2022 6108066103750002 ANASTASIA IYUL
19-01-2022 6108065312020003 BEBRIANA ESI
19-01-2022 6108064803440001 BEATA SANEL
19-01-2022 6108061908570001 BAAN
19-01-2022 6108065309520001 JIBOT
19-01-2022 6108064207920001 PEPEN
19-01-2022 6108060202850004 KURNIAWAN
19-01-2022 6108064303940001 DEWI YANTI
19-01-2022 6108064406600006 SUTER
19-01-2022 6108061512550002 FAUS TINUS IYOR
19-01-2022 6108064711560001 EMILIA SAIMUK
19-01-2022 6108060505820007 SILVANUS NORMAN
19-01-2022 6108061905900003 DANIEL NUNUS
19-01-2022 6108061905740003 TORAN
19-01-2022 6108065502650001 SARINA
19-01-2022 6108066401960002 EMILIA
19-01-2022 6108062411990002 DONI
19-01-2022 6108062507010001 GUELMUS PENDI
19-01-2022 6108066309030002 ASNI
19-01-2022 6108064107370012 AGEN
19-01-2022 6108064107540016 SARIP
19-01-2022 6108060708810003 NANANG
19-01-2022 6108060107890045 YUYUN
19-01-2022 6108061506910006 YUDI
19-01-2022 6108061503770001 UKUS
19-01-2022 6108067112820001 ITUP
19-01-2022 6108062802020001 DOROTEUS HENDY
19-01-2022 6108060109070001 DONI
19-01-2022 6108062808730003 BETRANIUS SUPRIADI
19-01-2022 6108075309900004 EDITH ADRIANA
19-01-2022 6108066802660002 UMES
19-01-2022 6108061411890001 ARISTO
19-01-2022 6108064603900002 DELIANA
19-01-2022 6108061611790001 KUSMANI
19-01-2022 6108065709820003 NORAZIZAH
19-01-2022 6108062312670001 DESEM
19-01-2022 6108064911640001 ATIN
19-01-2022 6108061302990001 ANDREAS HENDRIKUS
19-01-2022 6108062107670001 DINARIUS
19-01-2022 6108066812660001 MARTINA
19-01-2022 6108060506940002 PERI
19-01-2022 6108064307970001 YUNITA
19-01-2022 6108060902000001 YOGI
19-01-2022 6108060708970005 SUMARNO
19-01-2022 6107046805980001 YENI
19-01-2022 6108061607780002 ANJAS
19-01-2022 6108064808830004 SUMINI
19-01-2022 8108052707870001 YANDO
19-01-2022 6108065908890001 AKWILA WIWIK ASNITA
19-01-2022 6108061504330001 ACENG
19-01-2022 6108064509480001 ERANG
19-01-2022 6108060606840002 JOJON
19-01-2022 6108062303650001 UWES
19-01-2022 6108066501700003 SAUYAN
19-01-2022 6108066009960002 SINTA DAHLIA
19-01-2022 6108062009040002 JEPRI
19-01-2022 6108061005790005 IMUS
19-01-2022 6108062612010001 AYAS
19-01-2022 6108060306690002 IYUS. S
19-01-2022 6108065606840004 YULITA SANTI
19-01-2022 6108062103990006 FRAN SEDA UTI
19-01-2022 6108065912990003 NURHIDAYAH
19-01-2022 6108062304050005 RISKI KURNIAWAN
19-01-2022 6108062004730004 SENTA
19-01-2022 6108066106880002 ISYANA WATI
19-01-2022 6108066003020002 NATALIA LISAH
19-01-2022 6108061409070001 ALAN
19-01-2022 6108062207920002 LENDRA
19-01-2022 6108064506890007 NORKIAH
19-01-2022 6108064505670001 SAHARIN
19-01-2022 6108060505890002 GREGORIUS FERDINAN SUHANJA
19-01-2022 6108060310910001 YUVENTIUS HENGKI
19-01-2022 6108061512940001 DALMASIUS HERIWIBOWO . S
19-01-2022 6108066112970001 BIBIANA MIMIN TELINA
19-01-2022 6108065508000001 HELIANA HESTI SUSANTI
19-01-2022 6108066307030001 ROSALINA YUTENI
19-01-2022 6108065107040001 MARSIANA NORPESIA
19-01-2022 6108060908720003 KATULIN
19-01-2022 6108064908720004 NORMIS
19-01-2022 6108062612950004 FIKTORIUS NIKON
19-01-2022 6108066705980003 FELISIA BENEDIKTA
19-01-2022 6108063012770001 MARSIANUS AKIP
19-01-2022 6108064508740002 MARIANA
19-01-2022 6108066603990001 MELITA
19-01-2022 6108061505040001 FERDY
19-01-2022 6108061903750003 NURIANUS
19-01-2022 6108065008760001 YASIANA
19-01-2022 6108061108020001 BERIAWINUS
19-01-2022 6108062707070001 BENUS
19-01-2022 6108060107840042 JONES
19-01-2022 6108062605910002 JEPRI SUSANTRA
19-01-2022 6108055207920004 ALLA
19-01-2022 6108061706670004 A. ANON
19-01-2022 6108065005730006 ANDRIANI
19-01-2022 6108061707960002 TEO PILA RIPAN
19-01-2022 6108064908050003 AGUSTINA TIKA
19-01-2022 6108062404790001 VIDELIS BINAN
19-01-2022 6108065509870006 SOPIA NONIATI
19-01-2022 6108061510620001 IBIN
19-01-2022 6108066110670001 IMBUS
19-01-2022 6108061412820002 BASTIAN IDOK
19-01-2022 6108060512840003 SUPARMAN
19-01-2022 6108060104900002 RIKI RIKARDO
19-01-2022 6108061203590002 LIADAN
19-01-2022 6108064406750001 MAGDARITA ITA
19-01-2022 6108060401970002 ARDIANTO
19-01-2022 6108064210980002 MAYA
19-01-2022 6108065403050001 AMANDA
19-01-2022 6108060805420001 ILOT
19-01-2022 6108060705470001 SUNYIN
19-01-2022 6108064912890003 NIA ASNAWATI
19-01-2022 6108061005770002 DONATUS
19-01-2022 6108064108810005 MONIKA WIWIN
19-01-2022 6108061612030002 DAVID ARDIANTO PALBA
19-01-2022 6108062509060001 GUIDO DEBI ARDIPALO
19-01-2022 6108062404830005 SERGIUS HAMSAH
19-01-2022 6108062008930001 ANDI
19-01-2022 6108060506870005 MARSLINO EDI
19-01-2022 6108066703870001 YUSTINA DOMINIKA
19-01-2022 6108064603640003 IRMINA NORIAM
19-01-2022 6108060907020001 ROMANUS RODI
19-01-2022 6108060702840005 SUGIANTO
19-01-2022 6108065505850010 TARITA
19-01-2022 6108066804040002 PAULIA BALIANA
19-01-2022 6108061203760002 PINAS
19-01-2022 6108064307820001 NORIBI
19-01-2022 6108060906020002 EFREN PIJAI
19-01-2022 6108061411900002 ARISTO
19-01-2022 6108064605860001 NELIANA
19-01-2022 6103104611990002 RIKOT RINDING
19-01-2022 6108060103960001 RAHMAT
19-01-2022 6108024511990004 MARSIANA SENA
19-01-2022 6108062512880001 FRANSISKUS YANTO
19-01-2022 6108066708920006 EVA WANISENSIA
19-01-2022 6108061003800004 SULIADI
19-01-2022 6108066512820002 NORESAH
19-01-2022 6108061005040002 DANIEL
19-01-2022 6108066507420001 BIRO
19-01-2022 6108060705700001 MATIUS MARDAN
19-01-2022 6108065201740002 ANI SURIANTI
19-01-2022 6108061910960003 OKTA DEVI DENI
19-01-2022 6108062603350001 ACEN
19-01-2022 6108062010720002 FATRENUS MATURUS
19-01-2022 6108065205840003 FRANSISKA NENEK
19-01-2022 6108064203200001 MAKARIUS PENDRI
19-01-2022 6108062503660001 URBANUS ERDI
19-01-2022 6108065111700003 FIRMINA SAUNI
19-01-2022 6108062402890003 MARSELUS
19-01-2022 6108062306750002 KASIANUS PLIJIRIUS
19-01-2022 6108066101710001 DOMINIKA LEDON
19-01-2022 6108060509030001 KRISTIANUS ELKY SAPUTRA. L
19-01-2022 6108064107540018 IYUT
19-01-2022 6108061805750001 FRANSISKUS IRAN
19-01-2022 6108060507650001 AHMAD
19-01-2022 6108064609670001 SORPINAH
19-01-2022 6108060101850001 WIDODO
19-01-2022 6108060610920001 EGING PURNOMO
19-01-2022 6108062702580001 SELVINUS NAGAK
19-01-2022 6108065206590001 SELVINA LIHIN
19-01-2022 6108060201910001 TOPIK
19-01-2022 6108060904720002 EDM UNDUS
19-01-2022 6108065012730001 ERNA SUSILAWATI
19-01-2022 6108060407010003 WELIANUS NUWEL
19-01-2022 6108061003050002 PERDIANUS RENO
19-01-2022 6108072404820009 MIMIK
IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS

KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA
PASIEN (JIKA TIDAK
TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI
DIISI AKAN MENGIKUTI
PROVINSI PUSKESMAS)
KAB.KOT PUSKESMAS)

16-07-1973 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak


12-08-1971 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
30-04-1995 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-10-1943 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1946 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
04-12-1976 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-05-2000 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-03-1972 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-09-1975 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
16-10-2003 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
22-10-2007 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-12-1990 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-08-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-10-1949 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-11-1957 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
22-02-1981 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-08-1982 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-06-1986 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
03-12-1973 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-03-1975 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-12-2002 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
08-03-1944 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-08-1957 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-09-1952 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
02-07-1992 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
02-02-1985 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
03-03-1994 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
04-06-1960 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-12-1955 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-11-1956 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-05-1982 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-05-1990 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-05-1974 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-02-1965 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-01-1996 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-11-1999 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-07-2001 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
23-09-2003 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1959 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1954 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-08-1981 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1989 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-06-1991 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-03-1977 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
31-12-1982 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
02-02-2002 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-09-2007 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
28-08-1973 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-09-1990 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
28-02-1966 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
14-11-1989 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-03-1990 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
16-11-1979 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-09-1982 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
23-12-1967 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-11-1964 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-02-1999 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-07-1967 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
28-12-1966 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-06-1994 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
03-07-1997 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-02-2000 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-08-1997 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
28-05-1998 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
16-07-1978 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
08-08-1983 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-07-1987 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-08-1989 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-04-1933 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-09-1948 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-06-1984 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
23-03-1965 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-01-1970 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-09-1996 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-09-2004 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-05-1979 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
26-12-2001 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-06-1968 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
18-06-1984 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-03-1999 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-12-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
23-04-2005 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-04-1973 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-06-1988 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
29-03-2002 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
14-09-2007 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
22-07-1992 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-06-1989 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-05-1967 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-05-1998 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
03-10-1991 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-12-1997 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-12-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-08-2000 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
13-07-2003 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
11-07-2004 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-08-1972 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
08-08-1973 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
26-11-1995 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-05-1998 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
30-12-1977 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-08-1974 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
26-03-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-05-2004 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-09-1975 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
16-08-1976 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
11-08-2002 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-07-2007 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1984 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
26-05-1991 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-07-1992 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-06-1967 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-05-1973 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
17-07-1996 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-08-2005 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-04-1979 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-09-1987 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-10-1962 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-10-1967 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
14-12-1982 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-12-1984 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-04-1990 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
11-09-1976 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
04-06-1975 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-04-1997 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
02-10-1998 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
14-03-2005 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
08-05-1942 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-05-1947 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-12-1989 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-05-1977 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-08-1981 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
16-12-2003 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-09-2006 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-04-1983 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-08-1993 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-06-1987 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-03-1987 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-03-1964 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-07-2002 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-02-1984 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
15-05-1985 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
28-04-2004 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-03-1976 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
03-07-1982 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-09-2002 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
14-11-1990 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-05-1986 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-11-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-03-1996 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-11-1999 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-12-1988 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-08-1992 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-03-1980 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-12-1982 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-05-2004 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-07-1942 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
07-05-1970 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-01-1974 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
19-10-1996 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
26-03-1953 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
20-10-1972 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-05-1984 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-12-2000 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
25-03-1966 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
11-11-1970 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-02-1970 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
23-06-1976 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
21-01-1971 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-09-2003 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-07-1954 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
18-05-1975 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
05-07-1965 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-09-1967 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
01-01-1985 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
06-10-1992 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
27-02-1958 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
12-06-1959 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
02-01-1991 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
09-04-1972 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-12-1973 PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kab. Landak
04-07-2001 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
10-03-2005 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
24-04-1982 LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kab. Landak
SERTA PUSKESMAS

STATUS
ALAMAT* NO.TELP/HP PEKERJAAN
PENDIDIKAN

BEGANTUNG SD/SLTP PETANI


BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SARJANA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA
BEGANTUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP LAINNYA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SARJANA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH LAINNYA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA PELAJAR
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG TIDAK SEKOLAH PETANI
BEGANTUNG SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA KARYAWAN / PEGAWAI
BEGANTUNG SLTA PETANI
BEGANTUNG SLTA IBU RUMAH TANGGA
BEGANTUNG SLTA LAINNYA
BEGANTUNG SD/SLTP PELAJAR
BEGANTUNG SD/SLTP PETANI
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA

STATUS
GOLONGAN DARAH RIWAYAT 1 RIWAYAT 2
PERKAWINAN

MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
JANDA/DUDA
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
BELUM
JANDA/DUDA
JANDA/DUDA
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
JANDA/DUDA
BELUM
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
JANDA/DUDA
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
JANDA/DUDA
BELUM
BELUM
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
JANDA/DUDA
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
JANDA/DUDA
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
JANDA/DUDA
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
JANDA/DUDA
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
MENIKAH
BELUM
BELUM
MENIKAH
MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI

RIWAYAT 3 RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi Penyakit Diabetes


Penyakit Hipertensi Penyakit Diabetes

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
FAKTOR RISIKO

POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
MEROKOK
FISIK GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN

YA TIDAK TIDAK TIDAK


TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
RISIKO TEKANAN DARAH

POLA MAKAN
KONSUMSI
LEMAK KURANG MAKAN BUAH SISTOL
ALKOHOL
BERLEBIHAN DAN SAYUR

TIDAK TIDAK TIDAK 154


TIDAK TIDAK TIDAK 160
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK YA 157
TIDAK TIDAK TIDAK 151
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 90
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK TIDAK 151
TIDAK TIDAK YA 177
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK YA 162
TIDAK TIDAK TIDAK 150
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 123
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 156
TIDAK TIDAK YA 152
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK YA 152
TIDAK TIDAK TIDAK 156
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 132
TIDAK TIDAK TIDAK 166
TIDAK TIDAK TIDAK 151
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 160
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 90
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 166
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK TIDAK 157
TIDAK TIDAK TIDAK 170
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 156
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 156
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK YA 130
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK YA 156
TIDAK TIDAK TIDAK 166
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 123
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 156
TIDAK TIDAK TIDAK 160
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK TIDAK 161
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 155
TIDAK TIDAK TIDAK 160
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 150
TIDAK TIDAK TIDAK 152
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 123
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK YA 161
TIDAK TIDAK TIDAK 158
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 151
TIDAK TIDAK TIDAK 160
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 155
TIDAK TIDAK TIDAK 162
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 130
TIDAK TIDAK YA 140
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 110
TIDAK TIDAK YA 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TIDAK TIDAK YA 110
TIDAK TIDAK TIDAK 100
TIDAK TIDAK TIDAK 120
TEKANAN DARAH IMT

LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA
TINGGI PERUT(CM)
DIASTOL BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)

99 162.00 60.00 71
100 153.00 52.00 68
70 156.00 54.00 65
80 158.00 58.00 73
80 145.00 42.00 68
70 155.00 59.00 76
70 148.00 41.00 65
90 163.00 65.00 78
100 152.00 57.00 75
70 154.00 53.00 67
70 146.00 43.00 65
80 164.00 65.00 78
80 155.00 63.00 71
90 160.00 58.00 73
100 149.00 52.00 72
90 166.00 65.00 77
70 165.00 70.00 78
80 167.00 68.00 75
100 163.00 63.00 78
91 150.00 55.00 75
70 155.00 48.00 65
78 140.00 38.00 75
80 164.00 65.00 75
80 148.00 52.00 75
70 166.00 68.00 73
80 165.00 65.00 75
70 150.00 50.00 73
100 139.00 35.00 56 267
90 164.00 65.00 78 300
80 149.00 53.00 74
70 166.00 66.00 75
60 165.00 67.00 77
98 164.00 66.00 71
90 148.00 58.00 73
70 152.00 57.00 70
70 163.00 63.00 74
60 159.00 60.00 68
70 151.00 52.00 64
65 138.00 35.00 57
100 138.00 33.00 54
91 158.00 63.00 71
70 160.00 66.00 70
80 161.00 65.00 72
100 163.00 65.00 76
90 154.00 56.00 75
80 167.00 55.00 65
70 157.00 46.00 62
70 166.00 68.00 78
80 156.00 63.00 73
80 143.00 41.00 58
70 165.00 68.00 69
80 156.00 64.00 73
100 165.00 66.00 71
100 154.00 55.00 68
92 167.00 61.00 76
94 157.00 58.00 72
70 166.00 65.00 70
92 165.00 68.00 72
100 152.00 65.00 75
80 163.00 65.00 68
70 156.00 54.00 66
80 159.00 57.00 65
70 164.00 68.00 70
80 155.00 59.00 69
100 165.00 68.00 74
99 156.00 63.00 72
80 163.00 66.00 75
70 153.00 58.00 71
60 156.00 38.00 56
60 137.00 33.00 54
80 168.00 72.00 73
80 160.00 65.00 71
80 149.00 59.00 74
70 153.00 50.00 67
80 157.00 46.00 65
80 158.00 58.00 66
70 160.00 57.00 67
90 161.00 65.00 77
100 155.00 61.00 73
70 166.00 65.00 71
60 156.00 56.00 68
60 158.00 53.00 65
80 160.00 63.00 75
80 151.00 58.00 74
70 155.00 55.00 69
60 155.00 52.00 66
70 165.00 68.00 75
80 157.00 64.00 76
68 145.00 41.00 59
70 164.00 67.00 69
70 166.00 66.00 76
80 164.00 64.00 77
80 155.00 55.00 75
60 153.00 50.00 72
70 152.00 49.00 66
70 147.00 44.00 65
100 168.00 70.00 71
92 149.00 67.00 75
70 166.00 67.00 69
80 155.00 55.00 68
80 161.00 65.00 77
80 156.00 61.00 76
70 166.00 53.00 68
70 155.00 57.00 65
96 162.00 64.00 78
92 151.00 63.00 76
80 164.00 63.00 72
70 157.00 54.00 68
80 168.00 71.00 78
80 160.00 62.00 73
80 148.00 58.00 76
100 163.00 61.00 75
91 156.00 56.00 75
70 166.00 64.00 71
70 150.00 47.00 66
80 163.00 68.00 76
70 154.00 65.00 74
91 159.00 56.00 69
98 142.00 40.00 62
90 164.00 68.00 78
80 160.00 67.00 77
80 166.00 65.00 79
70 162.00 66.00 77
80 151.00 55.00 75
70 163.00 65.00 74
80 155.00 53.00 70
60 151.00 46.00 65
88 158.00 48.00 67
60 157.00 50.00 66
80 154.00 62.00 73
80 162.00 63.00 74
80 152.00 55.00 75
70 165.00 63.00 68
60 161.00 60.00 66
80 168.00 70.00 75
80 165.00 69.00 77
70 165.00 66.00 78
80 154.00 65.00 78
70 141.00 34.00 65
80 165.00 67.00 73
70 164.00 67.00 76
80 154.00 64.00 75
70 155.00 50.00 67
90 162.00 61.00 72
93 155.00 61.00 75
80 167.00 66.00 69
70 166.00 70.00 78
80 152.00 63.00 74
80 157.00 65.00 75
70 163.00 70.00 77
80 154.00 65.00 75
80 165.00 68.00 78
80 162.00 65.00 75
80 165.00 66.00 77
70 155.00 61.00 75
60 164.00 57.00 69
61 135.00 33.00 58
100 159.00 66.00 78
90 146.00 65.00 76
70 166.00 67.00 70
90 157.00 55.00 65
70 164.00 67.00 76
80 153.00 60.00 72
70 165.00 65.00 70
80 161.00 63.00 73
70 155.00 55.00 72
80 166.00 62.00 70
100 164.00 63.00 70
92 158.00 62.00 70
60 167.00 56.00 62
90 140.00 34.00 57
90 158.00 60.00 67
80 159.00 56.00 71
70 153.00 55.00 70
70 165.00 68.00 73
80 165.00 70.00 69
80 164.00 65.00 71
80 153.00 54.00 73
70 168.00 68.00 70
80 165.00 68.00 75
70 155.00 67.00 73
70 165.00 58.00 69
60 158.00 55.00 66
80 165.00 67.00 73
DIAGNOSIS

RUJUK RS
DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2

TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI DIABETES MILITUS TIPE 2
TIDAK HIPERTENSI DIABETES MILITUS TIPE 2
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK HIPERTENSI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
GNOSIS

KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN
DIAGNOSIS 3
GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKS
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK


TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
GANGGUAN INDERA

KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL


MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK


TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
ERA

GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK


TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PEMERIKSAAN IV

PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS

TIDAK TIDAK TIDAK


TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
PEMERIKSAAN IVA & SADANIS FORM UBM

PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS

TINDAK LANJUT IVA TINDAK LANJUT KONSELING


HASIL SADANIS
POSITIF SADANIS
FORM UBM

CAR RUJUK UBM KONDISI


LAKI-LAKI Provinsi Aceh Sumatera_Utara
PEREMPUAN Aceh Kab. Simeulue Kab. Nias
Sumatera_Utara Kab. Aceh Singkil Kab. Mandailing Natal
TIDAK SEKOLAH Sumatera_Barat Kab. Aceh Selatan Kab. Tapanuli Selatan
SD/SLTP Riau Kab. Aceh TenggarKab. Tapanuli Tengah
SLTA Jambi Kab. Aceh Timur Kab. Tapanuli Utara
DIPLOMA Sumatera_Selatan Kab. Aceh Tengah Kab. Toba Samosir
SARJANA Bengkulu Kab. Aceh Barat Kab. Labuhan Batu
PASCASARJANA Lampung Kab. Aceh Besar Kab. Asahan
Kepulauan_Bangka_Belitung Kab. Pidie Kab. Simalungun
PETANI Kepulauan_Riau Kab. Bireuen Kab. Dairi
PEDAGANG / WIRDki_Jakarta Kab. Aceh Utara Kab. Karo
NELAYAN Jawa_Barat Kab. Aceh Barat D Kab. Deli Serdang
PENDIDIKAN Jawa_Tengah Kab. Gayo Lues Kab. Langkat
PENGEMUDI Di_Yogyakarta Kab. Aceh Tamian Kab. Nias Selatan
PENSIUNAN Jawa_Timur Kab. Nagan Raya Kab. Humbang Hasundut
LAINNYA Banten Kab. Aceh Jaya Kab. Pakpak Bharat
TNI/POLRI Bali Kab. Bener MeriahKab. Samosir
PNS Nusa_Tenggara_Barat Kab. Pidie Jaya Kab. Serdang Bedagai
BURUH Nusa_Tenggara_Timur Kota Banda Aceh Kab. Batu Bara
DOSEN/GURU Kalimantan_Barat Kota Sabang Kab. Padang Lawas Utara
IBU RUMAH TANGKalimantan_Tengah Kota Langsa Kab. Padang Lawas
KARYAWAN / PEGKalimantan_Selatan Kota LhokseumawKab. Labuhan Batu Selatan
BELUM BEKERJA Kalimantan_Timur Kota SubulussalamKab. Labuhan Batu Utara
DOKTER/BIDAN Kalimantan_Utara Kab. Nias Utara
PELAJAR Sulawesi_Utara Kab. Nias Barat
Sulawesi_Tengah Kota Sibolga
BELUM Sulawesi_Selatan Kota Tanjung Balai
MENIKAH Sulawesi_Tenggara Kota Pematang Siantar
JANDA/DUDA Gorontalo Kota Tebing Tinggi
Sulawesi_Barat Kota Medan
A Maluku Kota Binjai
O Maluku_Utara Kota Padangsidimpuan
B Papua_Barat Kota Gunungsitoli
AB Papua

YA
TIDAK
Sumatera_Barat Riau Jambi Sumatera_Selatan
Kab. Kepulauan MenKab. KuantaKab. Kerinci Kab. Ogan Komering Ulu
Kab. Pesisir Selatan Kab. IndragKab. Merangin Kab. Ogan Komering Ilir
Kab. Solok Kab. IndragiKab. Sarolangun Kab. Muara Enim
Kab. Sijunjung Kab. Pelal Kab. Batang Hari Kab. Lahat
Kab. Tanah Datar Kab. Siak Kab. Muaro Jambi Kab. Musi Rawas
Kab. Padang PariamaKab. KampaKab. Tanjung Jabung Timur Kab. Musi Banyuasin
Kab. Agam Kab. RokanKab. Tanjung Jabung Barat Kab. Banyu Asin
Kab. Lima Puluh KotaKab. Bengka Kab. Tebo Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
Kab. Pasaman Kab. RokanKab. Bungo Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Kab. Solok Selatan Kab. Kepul Kota Jambi Kab. Ogan Ilir
Kab. Dharmasraya Kota PekanKota Sungai Penuh Kab. Empat Lawang
Kab. Pasaman Barat Kota Dumai Kab.Penukal Abab Lematang Ilir
Kota Padang Kab.Musi Rawas Utara
Kota Solok Kota Palembang
Kota Sawah Lunto Kota Prabumulih
Kota Padang Panjang Kota Pagar Alam
Kota Bukittinggi Kota Lubuklinggau
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Lawas Utara

n Batu Selatan
n Batu Utara Penyakit Diabetes Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi Penyakit Hipertensi
Penyakit Jantung Penyakit Jantung
Penyakit Stroke Penyakit Stroke
Penyakit Asma Penyakit Asma
Penyakit Kanker Penyakit Kanker
Kolesterol Tinggi Kolesterol Tinggi
Benjolan Abnormal Pada Payudara
Bengkulu Lampung Kepulauan_Bangka_Belitung
Kab. Bengkulu Selatan Kab. Lampung Barat Kab. Bangka
Kab. Rejang Lebong Kab. Tanggamus Kab. Belitung
Kab. Bengkulu Utara Kab. Lampung Selatan Kab. Bangka Barat
Kab. Kaur Kab. Lampung Timur Kab. Bangka Tengah
Kab. Seluma Kab. Lampung Tengah Kab. Bangka Selatan
Kab. Mukomuko Kab. Lampung Utara Kab. Belitung Timur
Kab. Lebong Kab. Way Kanan Kota Pangkal Pinang
Kab. Kepahiang Kab. Tulangbawang
Kab. Bengkulu Tengah Kab. Pesawaran
Kota Bengkulu Kab. Pringsewu
Kab. Mesuji
Kab. Tulang Bawang Barat
Kab. Pesisir Barat
Kota Bandar Lampung
Kota Metro

ASMA BRONCHIALE Diberikan Obat Gizi


HIPER KOLESTEROL Tidak Diberikan Obat Aktifitas Fisik
DIABETES MILITUS GESTASIONAL
DIABETES MILITUS TIPE 1 OPERASI OPERASI
DIABETES MILITUS TIPE 2 TIDAK TINDAKAN LAINNYA
DM-TB TIDAK
GAGAL JANTUNG
GANGUAN REFRAKSI POSITIF DOKTER OBGYN
GINJAL KRONIK NEGATIF DOKTER OBGYN ONKOLOGI
GLAUKOMA CURIGA KANKER DOKTER BEDAH UMUM
HIPERTENSI DOKTER BEDAH ONKOLOGI
HIPERTIROID KRIOTERAPI
HIPERTROPI PROSTAT RUJUK KONSELING 1
HIPOTIROID COLD COAGULATION KONSELING 2
JANTUNG KORONER TCA KONSELING 3
KANKER KOLOREKTAL KONSELING 4
KANKER PAYUDARA KONSELING 5
KANKER LEHER RAHIM KONSELING 6
KATARAK
LEUKIMIA
LUPUS/SLE
GPAB
OBESITAS
OMSK
OSTEOPORISIS
PPOK
PRESBICUSIS
PSORIASIS FULGARIS
REMATOID ARTRITIS
RETINOBLASTOMA
SERUMEN PROP
STROKE
THALASEMIA
TIROID
TULI KONGENITAL
LESI PRAKANKER SERVIKS
RETINOPATI DIABETIK
KEBUTAAN PADA ANAK
LOW VISION
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK
Kepulauan_Riau Dki_Jakarta Jawa_Barat Jawa_Tengah
Kab. Karimun Kab. Kepulauan Seribu Kab. Bogor Kab. Cilacap
Kab. Bintan Kota Jakarta Selatan Kab. Sukabumi Kab. Banyumas
Kab. Natuna Kota Jakarta Timur Kab. Cianjur Kab. Purbalingga
Kab. Lingga Kota Jakarta Pusat Kab. Bandung Kab. Banjarnegara
Kab. Kepulauan Anambas Kota Jakarta Barat Kab. Garut Kab. Kebumen
Kota Batam Kota Jakarta Utara Kab. Tasikmalaya Kab. Purworejo
Kota Tanjung Pinang Kab. Ciamis Kab. Wonosobo
Kab. Kuningan Kab. Magelang
Kab. Cirebon Kab. Boyolali
Kab. Majalengka Kab. Klaten
Kab. Sumedang Kab. Sukoharjo
Kab. Indramayu Kab. Wonogiri
Kab. Subang Kab. Karanganyar
Kab. Purwakarta Kab. Sragen
Kab. Karawang Kab. Grobogan
Kab. Bekasi Kab. Blora
POSITIF Kab. Bandung Barat Kab. Rembang
NEGATIF Kab. Pangandaran Kab. Pati
Kota Bogor Kab. Kudus
BENJOLAN Kota Sukabumi Kab. Jepara
TIDAK ADA BENJOLAN Kota Bandung Kab. Demak
CURIGA KANKER Kota Cirebon Kab. Semarang
Kota Bekasi Kab. Temanggung
Kota Depok Kab. Kendal
Kota Cimahi Kab. Batang
Kota Tasikmalaya Kab. Pekalongan
Kota Banjar Kab. Pemalang
Kab. Tegal
CAR 3 SUKSES Kab. Brebes
CAR 6 KAMBUH Kota Magelang
CAR 9 DO Kota Surakarta
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Di_Yogyakarta Jawa_Timur Banten Bali Nusa_Tenggara_Barat
Kab. Kulon Progo Kab. Pacitan Kab. PandeKab. JembrKab. Lombok Barat
Kab. Bantul Kab. Ponorogo Kab. LebakKab. TabanKab. Lombok Tengah
Kab. Gunung Kidul Kab. Trenggalek Kab. TangeKab. BadunKab. Lombok Timur
Kab. Sleman Kab. Tulungagung Kab. Seran Kab. Giany Kab. Sumbawa
Kota Yogyakarta Kab. Blitar Kota TangeKab. Klung Kab. Dompu
Kab. Kediri Kota CilegoKab. BangliKab. Bima
Kab. Malang Kota SeranKab. Karan Kab. Sumbawa Barat
Kab. Lumajang Kota TangeKab. BuleleKab. Lombok Utara
Kab. Jember Kota DenpaKota Mataram
Kab. Banyuwangi Kota Bima
Kab. Bondowoso
Kab. Situbondo
Kab. Probolinggo
Kab. Pasuruan
Kab. Sidoarjo
Kab. Mojokerto
Kab. Jombang
Kab. Nganjuk
Kab. Madiun
Kab. Magetan
Kab. Ngawi
Kab. Bojonegoro
Kab. Tuban
Kab. Lamongan
Kab. Gresik
Kab. Bangkalan
Kab. Sampang
Kab. Pamekasan
Kab. Sumenep
Kota Kediri
Kota Blitar
Kota Malang
Kota Probolinggo
Kota Pasuruan
Kota Mojokerto
Kota Madiun
Kota Surabaya
Kota Batu
Nusa_Tenggara_Timur Kalimantan_Barat Kalimantan_Tengah Kalimantan_Selatan
Kab. Sumba Barat Kab. Sambas Kab. Kotawaringin Barat Kab. Tanah Laut
Kab. Sumba Timur Kab. Bengkayang Kab. Kotawaringin Timur Kab. Kota Baru
Kab. Kupang Kab. Landak Kab. Kapuas Kab. Banjar
Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Mempawah Kab. Barito Selatan Kab. Barito Kuala
Kab. Timor Tengah Utara Kab. Sanggau Kab. Barito Utara Kab. Tapin
Kab. Belu Kab. Ketapang Kab. Sukamara Kab. Hulu Sungai Selatan
Kab. Alor Kab. Sintang Kab. Lamandau Kab. Hulu Sungai Tengah
Kab. Lembata Kab. Kapuas Hulu Kab. Seruyan Kab. Hulu Sungai Utara
Kab. Flores Timur Kab. Sekadau Kab. Katingan Kab. Tabalong
Kab. Sikka Kab. Melawi Kab. Pulang Pisau Kab. Tanah Bumbu
Kab. Ende Kab. Kayong Utara Kab. Gunung Mas Kab. Balangan
Kab. Ngada Kab. Kubu Raya Kab. Barito Timur Kota Banjarmasin
Kab. Manggarai Kota Pontianak Kab. Murung Raya Kota Banjar Baru
Kab. Rote Ndao Kota Singkawang Kota Palangka Raya
Kab. Manggarai Barat
Kab. Sumba Tengah
Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Nagekeo
Kab. Manggarai Timur
Kab. Sabu Raijua
Kab. Malaka
Kota Kupang
Kalimantan_Timur Kalimantan_Utara Sulawesi_Utara Sulawesi_T
Kab. Paser Kab. Malinau Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bangg
Kab. Kutai Barat Kab. Bulungan Kab. Minahasa Kab. Bangg
Kab. Kutai Kartanegara Kab. Tana Tidung Kab. Kepulauan Sangihe Kab. Morow
Kab. Kutai Timur Kab. Nunukan Kab. Kepulauan Talaud Kab. Poso
Kab. Berau Kota Tarakan Kab. Minahasa Selatan Kab. Dongg
Kab. Penajam Paser Utara Kab. Minahasa Utara Kab. Toli-to
Kab. Mahakam Hulu Kab. Bolaang Mongondow Utara Kab. Buol
Kota Balikpapan Kab. Siau Tagulandang Biaro Kab. Parig
Kota Samarinda Kab. Minahasa Tenggara Kab. Tojo
Kota Bontang Kab. Bolaang Mongondow Selatan Kab. Sigi
Kab. Bolaang Mongondow Timur Kab. Bangga
Kota Manado Kab. Morow
Kota Bitung Kota Palu
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Sulawesi_Selatan Sulawesi_Tenggara Gorontalo
Kab. Kepulauan Selayar Kab. Buton Kab. Boalemo
Kab. Bulukumba Kab. Muna Kab. Gorontalo
Kab. Bantaeng Kab. Konawe Kab. Pohuwato
Kab. Jeneponto Kab. Kolaka Kab. Bone Bolango
Kab. Takalar Kab. Konawe Selatan Kab. Gorontalo Utara
Kab. Gowa Kab. Bombana Kota Gorontalo
Kab. Sinjai Kab. Wakatobi
Kab. Maros Kab. Kolaka Utara
Kab. Pangkajene Dan Kepulauan Kab. Buton Utara
Kab. Barru Kab. Konawe Utara
Kab. Bone Kab. Kolaka Timur
Kab. Soppeng Kab. Konawe Kepulauan
Kab. Wajo Kab. Muna Barat
Kab. Sidenreng Rappang Kab. Buton Tengah
Kab. Pinrang Kab. Buton Selatan
Kab. Enrekang Kota Kendari
Kab. Luwu Kota Baubau
Kab. Tana Toraja
Kab. Luwu Utara
Kab. Luwu Timur
Kab. Toraja Utara
Kota Makassar
Kota Parepare
Kota Palopo
Sulawesi_Barat Maluku Maluku_UtPapua_BaraPapua
Kab. Majene Kab. MalukKab. HalmaKab. FakfakKab. Merauke
Kab. Polewali Mandar Kab. MalukKab. HalmaKab. KaimaKab. Jayawijaya
Kab. Mamasa Kab. MalukKab. Kepul Kab. Telu Kab. Jayapura
Kab. Mamuju Kab. Buru Kab. HalmaKab. Teluk Kab. Nabire
Kab. Mamuju Utara Kab. Kepul Kab. HalmaKab. ManokKab. Kepulauan Yapen
Kab. Mamuju Tengah Kab. SeramKab. HalmaKab. SorongKab. Biak Numfor
Kab. SeramKab. Pulau Kab. SoronKab. Paniai
Kab. MalukKab. Pulau Kab. Raja Kab. Puncak Jaya
Kab. Buru SKota TernaKab. Tamb Kab. Mimika
Kota AmboKota Tidor Kab. MaybrKab. Boven Digoel
Kota Tual Kab. ManokKab. Mappi
Kab. PegunKab. Asmat
Kota SoronKab. Yahukimo
Kab. Pegunungan Bintang
Kab. Tolikara
Kab. Sarmi
Kab. Keerom
Kab. Waropen
Kab. Supiori
Kab. Mamberamo Raya
Kab. Nduga
Kab. Lanny Jaya
Kab. Mamberamo Tengah
Kab. Yalimo
Kab. Puncak
Kab. Dogiyai
Kab. Intan Jaya
Kab. Deiyai
Kota Jayapura

Das könnte Ihnen auch gefallen