Lineamientos Generales:1.

PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDADConvocamos a todos los sectores del pas a promover la salud de los peruanoscomo un derecho inalienable de la persona humana y a crear una Cultura de laSalud. La Salud debe empezar a constituirse en un bien tangible que se debe cuidar y c o n s e r v a r y n o s o l a m e n t e e c h a r d e m e n o s c u a n d o l a p e r d e m o s . S i b i e n l a promocin de la salud es una responsabilidad de todos los sectores del gobiernonacional y de los gobiernos locales, es una prioridad para el sector salud por suimportancia en el desarrollo social y en el mejoramiento de los niveles de vida. Lafuncin normativa del Ministerio de Salud con relacin a este tema contribuye af o r t a l e c e r s u r o l r e c t o r e n t o d o e l m b i t o s e c t o r i a l , f o m e n t a r e l d e s a r r o l l o tecnolgico y la coordinacin intersectorial. El Ministerio de Salud promueve estilosde vida saludables y el mayor bienestar de la persona humana, en coordinacin conel sector Educacin, los Gobiernos Locales, las organizaciones de la sociedad civil y la familia como unidad bsica, con lo cual se garantizan estndares adecuados desalud para la comunidad.Se requiere contar con un modelo de promocin de la salud que incorpore conmayor fuerza y decisin poltica el dilogo democrtico en las relaciones del sector s a l u d c o n l a p o b l a c i n y s u s o r g a n i z a c i o n e s r e p r e s e n t a t i v a s . E s t e m o d e l o d e promocin tendr como objetivo central la revaloracin de la salud integral. Estoimplica una consideracin especial a los aspectos sociales y preventivos de lasalud. Es necesario reconocer las concepciones de salud de la poblacin (procesossalud / enfermedad, culturas sanitarias) y la interaccin entre el sistema de salud yla comunidad. Potenciar la capacidad de gestin de las personas y comunidadess o b r e l a s a l u d , a s c o m o p a r t i c i p a r y e x i g i r s e r v i c i o s y e s p a c i o s d e a t e n c i n y educacin como un derecho, adecuados a las necesidades locales.La Poltica de Salud se orienta a promover tambin una adecuada nutricin de losp e r u a n o s p a r a r e d u c i r p r i n c i p a l m e n t e l a d e s n u t r i c i n c r n i c a i n f a n t i l y l a desnutricin materna en el largo plazo. Si bien esto depende en gran medida delogros en otros mbitos como el empleo y los ingresos, al MINSA le correspondecontrolar el estado nutricional de las personas y ejercer plenamente la rectora en eltema nutricional. Se orientar la inversin para proteger integralmente el potencialdel desarrollo humano de la poblacin materna e infantil, con prioridad a madresgestantes, lactantes y nios de 6 a 24 meses a travs de acci ones integradas conu n e n f o q u e d e s a l u d y n u t r i c i n p b l i c a a n i v e l n a c i o n a l . S e f o r t a l e c e r e l componente nutricional en la atencin de s a l u d e i n s t i t u c i o n a l i z a c i n d e l o s protocolos de atencin en nutricin a nivel individual, familiar y comunitario eincorporacin de programas preventivos y de atencin de problemas crnicoscomo hipertensin arterial, obesidad, osteoporosis y diabetes, e incorporandoacciones de Salud Mental de forma transversal en todo campo temtico. Para ello,se necesita organizar racionalmente los programas existentes y orientarlos a laspoblaciones ms vulnerables.Corresponde al sector salud impulsar la prevencin de las enfermedades y mejorar radicalmente las condiciones de salud de la poblacin durante esta dcada. Estos e d e b e e x p r e s a r e n l a r e d u c c i n d r s t i c a d e la mortalidad infantil y materna; d i s m i n u c i n d e l a a l t a p r e v a l e n c i a d e e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s c o m o l a tuberculosis, malaria, y dengue. Asimismo, monitorearn los riesgos ambientalescomo la disposicin final de residuos slidos o la contaminacin atmosfrica yambiental en ciudades como Lima Callao, Arequipa, Trujillo, Ilo o La Oroya. Para e l l o s e c o n t i n u a r desarrollando el sistema de vigilancia epidemiolgicacontrolando, c o n b a s e i n t e r s e c t o r i a l , l a s e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s d e importancia regional y nacional.1.1 Fomento de la buena nutricin para contribuir a la prevencin de riesgosy daos nutricionales .El desarrollo humano es considerado el eje fundamental enel desarrollo de las naciones. Cada da surgen ms investigaciones que demuestranque la adecuada nutricin en los diferentes ciclos de vida del individuo constituyeuno de los factores bsicos en el desarrollo humano. La alimentacin durante losperodos de

gestacin, lactancia, as como en los primeros aos de vida del ser h u m a n o resultan esenciales para posibilitar el ptimo desarrollo de l a s potencialidades del individuo, las mismas que son indispensables para el mejoramiento de la productividad, crecimiento econmico y desarrollo s o c i a l sostenido.U n o d e l o s p r i n c i p a l e s p r o b l e m a s n u t r i c i o n a l e s d e l p a s e s e l r e t a r d o e n e l crecimiento o desnutricin crnica. El mismo que afecta a uno de cada cuatro niosmenores de 5 aos (25.4% segn la encuesta ENDES 2000). La situacin es muchoms grave en el mbito rural donde afecta a 4 de cada 10 nios y en este grupo losindicadores nos muestran que el problema se ha incrementado en los ltimos aos.El deterioro se inicia a partir de los seis meses y se acumula significativamentehasta los 36 meses. Despus de cumplir los dos aos de edad resulta virtualmentei m p o s i b l e q u e l o s n i o s a f e c t a d o s d e r e t a r d o e n e l c r e c i m i e n t o s e r e c u p e r e n y alcancen el potencial de crecimiento esperado, por lo que tendrn un talla baja todasu vida.Asimismo, el retardo en el crecimiento deteriora la capacidad intelectual de losn i o s , l i m i t a l a p r o d u c t i v i d a d e n l a v i d a a d u l t a y a u m e n t a l a s p o s i b i l i d a d e s d e enfermedades crnicas (cardiovasculares, diabetes, etc.) lo que aumenta los costosen la atencin de la salud de la poblacin.U n a d e l a s e s t r a t e g i a s m s d e s a r r o l l a d a s a n i v e l n a c i o n a l p a r a m e j o r a r l o s indicadores de alimentacin y nutricin infantil, es la referida a la promocin de lalactancia materna. Como producto de la misma encontramos que se ha logrado i n c r e m e n t a r l a lactancia materna exclusiva a nivel nacional de 52.7% en 1996 a 6 7 . 2 % e n el 2000 (ENDES 2000). Pero an se siguen manteniendo p r c t i c a s inadecuadas que pueden extenderse si no se fortalecen los programas que protejany promuevan la lactancia materna ptima.Uno de los mayores problemas en la alimentacin infantil se inicia a los seis mesesc o n l a i n t r o d u c c i n d e l a a l i m e n t a c i n c o m p l e m e n t a r i a , p e r i o d o e n e l c u a l l a s prcticas de alimentacin son inadecuadas tanto en calidad, como en cantidad, consistencia y frecuencia. Esto se puede observar en las curvas de crecimiento enl a s c u a l e s s e v e q u e e l p e s o y t a l l a d e l n i o e m p i e z a a a l e j a r s e d e l a c u r v a d e referencia a partir de los seis meses de edad hasta los dos aos. Este retardo en elcrecimiento y los daos ya establecidos no logran recuperarse posteriormente.La reduccin de la prevalencia de anemia en nios y mujeres en edad frtil es otrade las prioridades nutricionales de nuestro pas; as, la anemia afecta al 50% de losnios menores de 5 aos y al 31% de las mujeres en edad frtil segn ENDES 2000.E n l o s n i o s , l a a n e m i a a f e c t a l a capacidad fsica y cognitiva, lo que reduce elpotencial intelectual y p r o d u c t i v o e n l a v i d a a d u l t a . E n l a s m u j e r e s g e s t a n t e s contribuye a incrementar el riesgo de mortalidad ma terna y perinatal, as como elbajo peso al nacer.L o s p r o b l e m a s p o r d e f i c i e n c i a d e y o d o , s i b i e n h a n s i d o c o n t r o l a d o s c o m o problema de salud pblica en 1998, requiere asegurar l a s o s t e n i b i l i d a d p o r s u carcter fundamentalmente geoqumico, en sierra y selva.En el plano intersectorial, Educacin es el sector por excelencia para el trabajo depromocin de la salud, en la medida en que interviene en la formacin de la niez yla adolescencia, no slo impartiendo contenidos sino desarrollando capacidades yrecursos personales y psicosociales, as como actitudes de cuidado y autocuidado. La escuela es el espacio ms adecuado para esta tarea, porque promueve estilos yambientes generadores de salud integral.Otro actor fundamental para la coordinacin de las acciones de salud integral es elgobierno local. Con los municipios es posible articular y ejecutar programas dedesarrollo local que incluyan la promocin de la salud integral como servicios b s i c o s , control de sustancias psicoactivas, promocin de los d e r e c h o s ciudadanos y redes que potencien el aporte de todos los actores.2. ATENCIN INTEGRAL MEDIANTE LA EXTENSIN Y UNIVERSALIZACINDEL ASEGURAMIENTO EN

SALUDL a P o l t i c a d e l S e c t o r t r a b a j a p o r l o g r a r e l a s e g u r a m i e n t o u n i v e r s a l d e l o s ciudadanos para garantizar el acceso a los servicios de salud y p r e v e n i r l a desatencin de las familias en contingencias.E l a s e g u r a m i e n t o a t r a v s d e l S e g u r o S o c i a l e s l a me j o r a l t e r n a t i v a p a r a l o s trabajadores formales y estables. La poltica de salud contempla el incremento de lacobertura de dicho seguro y promueve el mejoramiento continuo de la atencin quebrinda a los asegurados. El Seguro Social de Salud (EsSalud), slo cubre en laactualidad al 20% de la poblacin que tiene trabajo es table, habindose reducidocomo consecuencia del cierre de empresas y despidos producidos durante ladcada de los 90s. Se estima que slo el 3% de la poblacin accede a seguros privados y otro 12% accede a servicios privados no siendo asegurados.P o r e q u i d a d , u n a s e g u r a m i e n t o p o r p a r t e d e l E s t a d o e s u n a i n v e r s i n s o c i a l plenamente justificada mientras las polticas macroeconmicas generan puestos det r a b a j o q u e a b s o r b a n e n e l m e d i a n o y l a r g o p l a z o a d e s e m p l e a d o s y s u b empleados. En la medida que las polticas ec onmicas generen ms puestos detrabajo y mejoren los ingresos en el mediano y largo plazo, la inversin del rgimensubsidiado tendra que ir mejorando la inversin per cpita. Por eso se justifica unm e c a n i s m o e s t a t a l d e a s e g u r a m i e n t o , o r i e n t a d o a l a p o b l a c i n p o b r e y extremadamente pobre que no tiene cmo acceder a los servicios de salud,particularmente nios y mujeres en edad frtil. Eso es precisamente lo que buscalograr el Seguro Integral de Salud (SIS).C o n f o r m e c r e z c a e l n m e r o d e t r a b a j a d o r e s c o n e m p l e o f o r m a l y e s t a b l e , aumentar la cobertura del rgimen contributivo hasta convertirse en el principal prestador de salud.3. SUMINISTRO Y USO RACIONAL DE MEDICAMENTOSProvisin de medicamentos para los diferentes servicios de atencin, garantizandoque se encuentren al alcance de todos, con precios adecuados y de calidad.Promocin del uso racional de los medicamentos, informando a la poblacin parareducir la automedicacin irracional. Uso de la medicina tradicional como expresindel respeto a las diversas manifestaciones culturales de las diferentes regiones delpas.Los principales nudos crticos a resolver con relacin a los medicamentos son:a) Accesibilidad: garantizando que la atencin de los sectores pobres, mediante elseguro pblico en sus diferentes modalidades y el seguro social, incorporen la provisin necesaria de medicamentos, disminuyendo el gasto de bolsillo en los mismos.b) Calidad: desarrollando mecanismos de garanta de calidad en la adquisicin,d i s t r i b u c i n y u s o d e l o s m e d i c a m e n t o s e n l o s s e r v i c i o s p b l i c o s d e s a l u d . instalando un sistema de vigilancia tica de la dispensacin, desarrollando losestudios de bioequivalencia y biodisponibilidad.c ) U s o r a c i o n a l d e m e d i c a m e n t o s : a t r a v s d e l a i n f o r m a c i n a l a p o b l a c i n respecto a las condiciones cuando se necesita usar medicamentos y mediante la reduccin de barreras para el acceso a los servicios con consulta profesional.d) Regulacin: Se modificar el sistema de registro.S e mejorarn los instrumentos de negociacin de cos tos de insumos y medicamentos.Se promover que en lo posible cada farmacia cuente con un profesional qumicofarmacutico, responsable de velar por la adecuada dispensacin d e l o s medicamentos, priorizando medicamentos genricos y desarrollando una vigilanciatica.4. POLTICA DE GESTIN Y DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOSCON RESPETO Y DIGNIDADL a p o l t i c a d e s a l u d p r o m u e v e e l d e s a r r o l l o d e l o s r e c u r s o s h u m a n o s y l a profesionalizacin de la gestin de los mismos con respeto a la persona humana yla dignidad de los trabajadores, y con una clara conciencia de que ellos son losp r i n c i p a l e s a g e n t e s d e l c a m b i o . L a p r o m o c i n d e l o s r e c u r s o s h u m a n o s profesionales y tcnicos se fundamenta en la aplicacin de un sistema de mritos,el respeto a la lnea de carrera, remuneraciones idneas y fomento de la solidaridaden el desempeo y en la organizacin para brindar un servicio de calidad y respetoal usuario.Para ello impulsa:E l c r e c i m i e n t o p l a n i f i c a d o d e l a f o r ma c i n d e p e r s o n a l d e s a l u d . M e d i a n t e l a formacin de una unidad especializada en el planeamiento y el desarrollo de losrecursos humanos y de un sistema integrado de informacin sobre los recursos humanos.La priorizacin de la formacin de mdicos generales integrales con capacidad paradesenvolverse con eficiencia en cualquier lugar del pas y principalmente en los primeros niveles de atencin.L a proteccin de la lnea de carrera del funcionario pblico del sector y

l a generacin de una poltica de incentivos familiares, personales y profesionales.Un servicio rural y urbano marginal de salud con recursos suficientes que cumplala funcin de vincular la prctica de los profesionales jvenes con las necesidadesde salud de la poblacin.La formacin y capacitacin de los equipos de salud a distancia.Una poltica de capacitacin permanente abierta a todos los profesionales y noprofesionales que integran el sector.5. CREACIN DEL SISTEMA NACIONAL COORDINADO Y DESCENTRALIZADO DESALUD (SNCDS). El Per puede aspirar a una mejor salud para todos sus habitantes. P ara ello sen e c e s i t a e l c o mp r o m i s o d e t o d a l a s o c i e d a d . C a d a p e r s o n a , c a d a f a mi l i a , c a d a grupo social, cada institucin, puede contribuir a que mejore la salud de todos losperuanos.La conformacin de la Comisin de Alto Nivel para la creacin del Sistema NacionalC o o r d i n a d o D e s c e n t r a l i z a d o d e S a l u d ( S N C D S ) , s e r a e l p r i m e r p a s o e n l a articulacin de todos los subsistemas del sector para que, respetando la autonomade cada uno de ellos, se logre el mximo de consenso posible en las polticas a seguir, en los sistemas a uniformizar y en la normatividad a proponer. Este Sistema(SNCDS) nos permitir crear los procedimientos para contar con informacin ensalud completa e integrada para la futura toma de decisiones sobre el sector.Aspiramos a que este proceso iniciado en el ms alto nivel de las instituciones des a l u d s e a d e s a r r o l l a d o t a m b i n e n l o s n i v e l e s r e g i o n a l e s y l o c a l e s c o n l a participacin de las organizaciones de la sociedad civil.6. NUEVO MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUDPriorizar y consolidar las acciones de atencin integral con nfasis en la promociny prevencin, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daos de las personasen especial de los nios, mujeres, adultos mayores y discapacitados.Frente a la problemtica de las brechas an existentes en la situacin de salud, ene l a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d y e l mo d e l o d e a t e n c i n f r a g me n t a d o , e l M I N S A impulsar un modelo de atencin centrado en la satisfaccin de las necesidades des a l u d d e l a s p e r s o n a s ( p e r c i b i d a s o n o p o r l a p o b l a c i n ) , l a s f a m i l i a s y l a comunidad, basado en los principios de universalidad en el acceso, la equidad, laintegralidad de la atencin, la continuidad de los servicios, la calidad de la atencin,l a e f i c i e n c i a , e l r e s p e t o a l o s d e r e c h o s d e l a s p e r s o n a s , l a p r o m o c i n d e l a ciudadana y la satisfaccin de los usuarios.En este marco se inscribe la promocin de la salud como un proceso a travs dediversas estrategias que permite que los individuos, las familias y la ciudadana engeneral adquieran una mayor intervencin sobre las decisiones y acciones queafectan su salud.En este contexto, el nuevo modelo integral de salud pone especial nfasis en lasacciones de promocin que apunten al crecimiento del bienestar integral, personaly colectivo (fsico, emocional y socioeconmico).Por eso, lograr una salud integral supone tambin luchar contra la pobreza que seconstituye en un freno para el desarrollo integral y salud de las personas, as comopara el acceso a los servicios de calidad necesarios.E s t o s e l o g r a a p o y a n d o l o s p r o g r a ma s sociales y serv icios de mayor calidad,especia lmente para la infancia y otros g r u p o s d e r i e s g o c o mo l a t e r c e r a e d a d . T a mb i n s e c o n t r i b u y e p r o m o v i e n d o p r o p u e s t a s d e d e s a r r o l l o i n t e g r a l e n l a s diferentes regiones y localidades del pas, incluyendo la promocin de la salud mental.E l g r u p o e t r e o b s i c o c o n e l q u e d e b e h a c e r s e p r o mo c i n , t r a b a j a n d o a u n mediano plazo, es el grupo de los primeros aos de edad, orientando pautas dee s t i l o s d e v i d a s a l u d a b l e s . S e d e b e p r o m o v e r l a a t e n c i n a d e c u a d a d e s d e l a fecundacin, nacimiento y du rante los primeros aos de vida, incorporando losaportes pluriculturales del pueblo peruano. 7. MODERNIZACIN DEL MINISTERIO DE SALUD Y FORTALECIMIENTO DESU ROL DE CONDUCCIN SECTORIALSe ha iniciado un proceso de reestructuracin del MINSA, orientado a convertirlo enun organismo moderno, gil, con rectora nacional y capacidad para concertar polticas con los dems actores del sector:P a r a l o g r a r l a a t e n c i n i n t e g r a l d e l a s p e r s o n a s , s e r e d i m e n s i o n a r n e n 3 programas los servicios de Salud. Ampliar el Seguro Integral de Salud (SIS).Se implementar la Direccin General de Promocin de la Salud (DIGEPROS) paraq u e e l a b o r e e l P l a n N a c i o n a l r e s p e c t i v o , c o mo b a s e d e l a d i f e r e n c i a c i n d e l a accin de promocin de salud de las acciones de recuperacin.Se desarrollar una adecuacin estructural del Ministerio, en base a la nueva Ley del Ministerio de Salud.Se promover la rendicin de cuentas del MINSA y los establecimientos de salud, ante los usuarios de los servicios y el conjunto de la sociedad.S e i n s t i t u c i o n a l i z a r n t o d o s l o s p r o g r a ma s y

p r o y e c t o s c o n f i n a n c i a m i e n t o d e cooperacin externa que venan actuando con autonoma y paralelamente a lasestructuras normales del MINSA.S e f o r t a l e c e r e l s i s t e ma d e v i g i l a n c i a e p i d e m i o l g i c a d e l M I N S A y e l mb i t o s e c t o r i a l , p a r a p o d e r e n c a r a r l o s p r i n c i p a l e s r i e s g o s d e s a l u d q u e d e b e n s e r enfrentados as como cualquier emergencia que se presente.Se mejorar el servicio de INFOSALUD como parte de las acciones iniciales parapromover la vigilancia ciudadana sobre las prestaciones de salud.S e i m p l e m e n t a r e l I n s t i t u t o d e D e s a r r o l l o d e R e c u r s o s H u m a n o s y e l C e n t r o Nacional de Salud Intercultural.S e p r o v e e r d e e q u i p a m i e n t o , i n s u m o s b s i c o s y m e d i c a m e n t o s a t o d a s l a s unidades operativas para que estn en condiciones de brindar los servicios de salud que la poblacin del pas necesite.I g u a l m e n t e , s e p r o c e d e r a c u l m i n a r l a i n t e g r a c i n d e l o s s i s t e m a s d e comunicacin e informacin a d m i n i s t r a t i v a . S e p r o m o v e r l a i n v e r s i n e n infraestructura y equipamiento de establecimientos, en particular de primer nivel ytambin en los hospitales.Se impulsarn los acuerdos de gestin con las unidades operativas para fortalecer mecanismos de cumplimiento con las prioridades nacionales. Se eva luarn lase x p e r i e n c i a s r e a l i z a d a s e n e s t e c a mp o p a r a e x t r a e r l a s l e c c i o n e s a p r e n d i d a s y ponerlas a disposicin de todos los actores en salud.Se constituir un Comit Permanente de Control de la Inversin y el Financiamientoque se encargue de auditar el cumplimiento de dichas funciones.8. FINANCIAMIENTO INTERNO Y EXTERNO ORIENTADO A LOS SECTORESMS POBRESSe busca el incremento sustancial del presupuesto del MINSA para el cumplimientocabal de sus funciones; sealar los programas protegidos en materia presupuestal.R e o r i e n t a c i n d e l g a s t o e n f u n c i n d e l a i n v e r s i n e n i n f r a e s t r u c t u r a y equipamiento de los establecimientos para la atencin de los sectores de menoresrecursos. Organizacin del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL) r e c i e n t e m e n t e creado, como fondo de solidaridad para cofinanciar el Seguro Integral de Salud(SIS).S e b u s c a l o g r a r l a i n t a n g i b i l i d a d d e l o s f o n d o s d e l a S e g u r i d a d S o c i a l para ser u s a d o s e x c l u s i v a m e n t e e n e l f i n a n c i a m i e n t o d e l a p r o m o c i n , p r e v e n c i n y atencin de salud de los asegurados.S e t r a b a j a r e n l a o r i e n t a c i n d e l f i n a n c i a m i e n t o e x t e r n o h a c i a l a s p r i n c i p a l e s prioridades del sector salud, evitando duplicidad y mejorando la eficiencia en la inversin de los recursos.9. DEMOCRATIZACIN DE LA SALUDBuscaremos garantizar el derecho a la sa lud integral como parte de los derechosfundamentales, comprendiendo la promocin, prevencin y atencin mediante elacceso universal a los servicios de salud.Esto significa reconocer los siguientes derechos ciudadanos: o Respeto a su personalidad, dignidad e intimidad. o Libre acceso a prestaciones de salud. o Que los bienes destinados a su atencin correspondan a los atributos que acreditaron o su autorizacin y que los servicios cumplan los estndares. o Recibir atencin de emergencia. o Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento quirrgico sin s u consentimiento previo. o Recibir informacin en materia de salud. o R e c i b i r i n f o r m a c i n c o mp l e t a s o b r e t o d a p r e s c r i p c i n ( m e d i c a m e n t o s , productos, o procedimientos diagnsticos o teraputicos, ayuda diagnstica) para poder tomar decisiones con la adecuada informacin. o

Recibir rganos o tejidos en buen estado, necesarios para su salud y disponer altruistamente de los suyos en beneficio de sus semejantes. o Recibir tratamiento y rehabilitacin en caso de discapacidad. o Alimentacin sana y biolgicamente suficiente. Recuperacin y rehabilitacin de su salud mental. o Recibir certificacin de su estado de salud. o Participar en programas de promocin de la salud.Se busca el desarrollo de diversas formas de organizacin de los ciudadanos ensalud para el ejercicio de sus derechos. Velar para que nunca ms se permita quel o s u s u a r i o s d e l o s s e r v i c i o s s e a n s o m e t i d o s a m t o d o s o p r c t i c a s c o n t r a s u voluntad o sin adecuada y suficiente informacin.Se promueve la participacin de la poblacin y sus organizaciones en el proceso dec o n s t r u c c i n d e l a s p o l t i c a s d e s a l u d , a s c o mo e n s u e j e c u c i n y e v a l u a c i n . Desarrollar las diferentes formas de participacin ciudadana en la gestin de losservicios de salud, como las experiencias de los CLAS, a partir de una evaluacin ysistematizacin de dichas experiencias, tendiendo a que todos los establecimientospblicos de salud funcionen con participacin de la comunidad.