SADE PBLICA

Expediente
Publicao do Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo - Abril/2007

DIRETORIA
Raquel Rizzi Grecchi presidente lvaro Fvaro Jnior vice-presidente Hellen Harumi Miyamoto secretria-geral Pedro Eduardo Menegasso diretor-tesoureiro

REDAO
Alexandre Takeshi Iwazawa Carlos Alberto Castro Soares Cludia Cristina Pereira de Arajo Elosa Israel de Macedo Heliana Raimunda de Macedo Israel Murakami Marcelo Rouanet Maria Auxiliadora Chaves Maria Jos Martins de Souza Rogrio Guimares Frota Cordeiro Solange Bispo dos Santos

COMISSO ASSESSORA DE SADE PBLICA

Israel Murakami coordenador Carlos Alberto Castro Soares Heliana Raimunda de Macedo vice-coordenadores

PROJETO GRFICO E DIAGRAMAO: Andria Yamani IMPRESSO: Rettec Ar tes Grficas

TIRAGEM: 3.000 exemplares

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APRESENTAO
O Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo e sua Comisso Assessora de Sade Pblica tm a satisfao de apresentar esta cartilha de orientao aos profissionais j inseridos e aqueles que desejam ingressar no servio pblico de Sade. Entendemos estar o farmacutico apto a atuar em diversas reas de sade pblica, porm, para exercer a funo com respaldo tcnico e legal, recomendamos conhecer a poltica proposta vigente para estes servios no pas, estado e municpio de sua atuao. Este material se prope a auxili-lo no conhecimento dos servios, atribuies e responsabilidades profissionais do farmacutico no servio pblico de Sade, assim como inici-lo na poltica de Assistncia Farmacutica no Brasil.

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SUMRIO
Introduo ............................................................................................................................................................... 5 Servio....................................................................................................................................................................... 8 O Profissional (Perfil e Atribuies) ..................................................................................................... 14 A Comisso ......................................................................................................................................................... 20 Voc sabia que ................................................................................................................................................... 23 Legislao .............................................................................................................................................................. 24 Sites interessantes ........................................................................................................................................... 25 Referncias Bibliogrficas ............................................................................................................................ 26

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INTRODUO
Em meio diversidade dos setores, complexidade dos servios e das reas de atuao do farmacutico em sade pblica, destacaremos a Assistncia Farmacutica por entendermos ser a caracterstica principal da profisso farmacutica, e sua real atuao no servio pblico de Sade. Atualmente, esta atuao passa por um processo de reviso e revalorizao, acompanhando as recentes tendncias intra-institucionais de reforma da poltica nacional do uso do medicamento e da atuao do profissional no Pas. Outras reas de atuao: docncia, medicina legal, laboratrio produtores, laboratrios de sade pblica, pesquisa e vigilncia sanitria.

Contextualizao do SUS
No Brasil, a par tir da reforma constitucional de 1988 e no incio da dcada de 90, por meio da Lei no 8.080 de 19 de setembro de 1990, foi criado o Sistema nico de Sade SUS, regido por trs princpios ticodoutrinrios: universalidade garantia de sade a todo e qualquer cidado; equidade tratamento diferenciado visando reduzir a desigualdade; e integralidade ateno integral na oferta de servios ao cidado. Embasado em modelo assistencial integrado, o SUS implica, na prtica, em mudanas organizacionais descentralizao, hierarquizao e regionalizao em nova compreenso do processo sade-doena e redefinio do vnculo entre os servios e os usurios. A sade passa a ser vista no mais pela sua definio negativa, de ausncia de doena, mas de uma forma positiva, como qualidade de vida. O novo modelo considera tambm a importncia das intervenes sobre o meio ambiente, na tentativa de agir sobre fatores determinantes da situao sanitria do Pas.

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No contexto poltico-organizacional, o SUS reforou nos estados e municpios o poder poltico, administrativo e financeiro ao descentralizar as aes e servios de sade e municipalizar as gestes, ou seja, delegando a cada esfera de governo o comando integral de suas atribuies. Para consolidar estas mudanas foram necessrias regulaes complementares lei que citaremos a seguir, seguindo a cronologia de implantao. Na dcada de 90 o avano da descentralizao marcado pelas Normas Operacionais Bsicas publicadas entre 1991 e 1996 NOB/SUS N.01/91, NOB/SUS N.01/93 e NOB/SUS N.01/96, em que o municpio torna-se o principal responsvel pela prestao direta da maioria das aes de servios e programas de sade. Cabe destacar dentre as aes asseguradas a ofer ta de servios o mais perto possvel da residncia dos cidados, em que inserem as aes de suprimento e dispensao de medicamentos da Farmcia Bsica. A NOB 02/96 refere-se a uma Assistncia Farmacutica Integral. Em 1998, a esfera federal passa a priorizar a garantia do atendimento bsico em sade, principalmente no incentivo aos Programas de Agentes Comunitrios de Sade PACS e de Sade da Famlia PSF, com aportes financeiros e suporte tcnico aos municpios por meio do Piso da Ateno Bsica PAB. Continuando o progresso obtido na ateno a sade de 1998 a 2000, publicada em 2001 a Norma Operacional de Assistncia Sade NOAS/SUS N.01/01, que acrescenta determinadas responsabilidades municipais ao conjunto de aes e servios de sade obrigatrios. De acordo com a NOAS, os municpios podem habilitar-se em duas condies: Gesto Plena da Ateno Bsica Ampliada GPABA, e Gesto Plena do Sistema Municipal GPSM. A GPABA tem como reas de atuao estratgica mnima para habilitao os programas de tuberculose, hansenase, hiper tenso arterial, diabetes mellitus, sade da criana, sade da mulher e a sade bucal, com fornecimento de medicamentos. Na

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GPSM, a tarefa dos gerentes da Assistncia Farmacutica subsidiar a prestao de contas das aes da Assistncia Farmacutica nos fruns do Conselho Municipal de Sade, sensibilizando os conselheiros para a importncia destas aes. A partir de 2003, em discusses e consensos entre os gestores de Sade e o governo, surge nova solicitao de reviso do processo normativo do SUS, sob a perspectiva de contemplar a ampla diversidade e diferenas nacionais. Em 2004 foi criada a Agenda do Pacto de Gesto, resultando na publicao das portarias GM/MS 399/06 e 699/06 que regulam a implementao das D i r e t rize s O p e racionais dos Pactos Pela Vida e de Gesto e seus desdobramentos para o processo de gesto do SUS, inclusive a transio e o monitoramento dos Pactos, unificando os processos de pactuao e metas.

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SERVIO
1. Assistncia Farmacutica
A Assistncia Farmacutica integra as diretrizes da Poltica Nacional de Medicamentos (portaria GM 3.916/98), devendo ser considerada uma das atividades prioritrias da assistncia sade. Por tanto, o medicamento essencial, sendo difcil outro fator, isoladamente, pesar tanto sobre a capacidade resolutiva dos servios de Sade. O medicamento pode ser ento considerado insumo estratgico para a melhoria da sade da populao.

a) Gesto da Assistncia Farmacutica

A gesto da Assistncia Farmacutica visa apoiar as aes de sade, promovendo o acesso da populao aos medicamentos e seu uso racional. Neste contexto, temos o Ciclo da Assistncia Farmacutica.

b) Ciclo da Assistncia Farmacutica c) Seleo de Medicamentos

A seleo um processo de escolha de medicamento eficaz e seguro, imprescindvel para dada populao, tendo como base as doenas prevalecentes, com a finalidade de garantir teraputica medicamentosa de qualidade nos diversos nveis de ateno sade. Deve estar fundamentada em critrios epidemiolgicos, tcnicos e econmicos como, tambm, na estrutura dos servios de Sade. um processo dinmico e participativo, que precisa ser bem articulado e envolver um nmero representativo de profissionais da Sade.

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d) Programao de Medicamentos
Programar medicamentos consiste em estimar quantidades a serem adquiridas, para atender determinada demanda de servios, em um perodo definido de tempo, com influncia direta sobre o abastecimento e o acesso ao medicamento. necessrio dispor de dados consistentes sobre o consumo de medicamentos, o perfil epidemiolgico, a oferta e demanda de servios na rea de Sade, alm de recursos humanos capacitados e a disponibilidade financeira para a execuo da programao.

e) Aquisio de Medicamentos
Consiste em conjunto de procedimentos para compra dos medicamentos programados, para suprir as unidades de Sade em quantidade, qualidade e menor custo, visando regularizar o sistema.

f) Armazenamento
Conjunto de procedimentos tcnicos e administrativos que envolvem as atividades de recebimento, estocagem, conservao de medicamento e controle de estoque.

g) Distribuio
Atividade visando suprir de medicamentos s unidades de Sade, em quantidade, qualidade e tempo, para posterior dispensao populao. A distribuio de medicamento deve garantir : agilidade e segurana na entrega, e eficincia no controle.

h) Dispensao
Pela dispensao, o farmacutico proporciona um ou mais medicamentos a um paciente, em resposta apresentao de receita mdica. Neste ato, o farmacutico

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informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. So elementos importantes da orientao, entre outros, a nfase no cumprimento da dosagem, a influncia dos alimentos, a interao com outros medicamentos, o reconhecimento de reaes adversas, as condies de conservao dos medicamentos e a farmacovigilncia.

i) Ateno Farmacutica
a interao direta do farmacutico com o usurio, visando a uma farmacoterapia racional e a resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhora da qualidade de vida.

2. Vigilncia Epidemiolgica
A ela cabe fornecer orientao tcnica permanente para os profissionais de sade responsveis por decidir sobre a execuo de aes de preveno e controle de doenas e agravos, disponibilizando para esse fim, informaes atualizadas sobre ocorrncia dessas doenas e agravos, inclusive fatores que a condicionam, numa rea geogrfica ou populao definida. A Vigilncia Epidemiolgica constitui importante instrumento para o planejamento, organizao e execuo dos servios, bem como normatizao das atividades tcnicas correlatas. Na organizao dos servios, a vigilncia epidemiolgica est presente nas trs esferas administrativas, geralmente denominadas Centros ou Diretorias Tcnicas de Epidemiologia.

3. Vigilncia Sanitria
Subrea da Sade Pblica, de saberes interdisciplinares e prticas sanitrias, tcnicas, polticas e jurdicas. Revela-se espao de articulaes complexas entre o domnio econmico, o jurdico e o mdico-sanitrio. Funciona ao modo de sistema de controle de riscos e aes preventivas. A Vigilncia Sanitria difere de outras aes e servios devido ao vnculo estreito com

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os setores econmico e jurdico, o relacionamento entre o setor pblico e privado. So aes indissociveis do conjunto, permanecendo todas as prticas mdicassanitrias: da promoo e proteo, recuperao e reabilitao da sade. So aes de competncia exclusiva do Estado, cujo dever intervir nas liberdades particulares para assegurar os interesses coletivos. Esta funo confere autoridade, o chamado poder de polcia, que abrange tanto as atividades de particulares quanto s pblicas. AVigilncia Sanitria de medicamentos e insumos farmacuticos, objetiva o controle e a garantia de qualidade desses produtos e servios utilizados pela populao, atuando na fiscalizao dos estabelecimentos que fabricam, manipulam, transportam ou comerciam, verificando todo o processo de produo, mtodos e tcnicas empregadas at o consumo final. Na rea da Vigilncia Sanitria, os rgos federais, estaduais e municipais organizam-se de mltiplas formas. No nvel federal, h a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), uma autarquia com autonomia administrativa e financeira. A Agncia repartese em diretorias: Medicamentos, Alimentos,Toxicologia, Servios de Sade e Produtos para Sade, Aeroportos, Fronteiras e Relaes Internacionais e Administrao. Os rgos estaduais de Vigilncia Sanitria se organizam diferentemente, compreendendo estruturas diversas, com pouco ou maior grau de autonomia administrativa e financeira. A maior parte integra-se administrao direta o que confere autonomia reduzida para gerir os recursos oramentrio-financeiros. Os rgos municipais de Vigilncia Sanitria se encontram em situao de estruturao bastante heterognea, reflexo da diversidade de mais de 5 mil municpios brasileiros.

4. Laboratrios de Sade Pblica

O laboratrio de Sade Pblica um dos locais onde o farmacutico trabalha na rea de Sade. Esses laboratrios tm a funo precpua de caminhar pari passu (lado a

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lado) com a vigilncia sanitria e epidemiolgica para respaldar suas aes e avanar em pesquisa epidemiolgica para prevenir doenas e agravos sade.

5. Outros Servios a) Farmcia Popular do Brasil - FPB

um programa do Ministrio da Sade que foi regulamentado em de 20 de maio 2004, por meio do decreto n o 5.090, com o objetivo de ampliar as aes de Assistncia Farmacutica e oferecer populao mais uma opo no acesso aos medicamentos.

b) Programa de Sade da Famlia - PSF

Devido filosofia de trabalho do PSF, o atendimento familiar e no centrado no indivduo doente, pois a dinmica familiar exerce grande influncia na sade das pessoas. As situaes de conflito familiar podem produzir doenas ou piorar uma enfermidade presente no indivduo, portanto a abordagem familiar resulta na melhoria da orientao farmacutica.

c) Laboratrios Farmacuticos Oficiais

Compete aos Laboratrios Produtores a: produo de medicamentos para o SUS, referncia para a anlise de custos da produo de medicamentos; garantia de suporte a essa produo em casos de comoo ou de graves necessidades da sade pblica; implementao do desenvolvimento tecnolgico farmacutico via criao, apropriao ou transferncia de tecnologia; desenvolvimento de talentos humanos; busca de novos frmacos com prioridades para aqueles necessrios ao enfrentamento das doenas negligenciadas; suporte regulao de mercados e ser indutor de mercados e desenvolvimento tecnolgico via polticas pblicas.

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d) Superintendncia da Polcia Tcnico-Cientfica

A Superintendncia da Polcia Tcnico-Cientfica (SPTC) - dirigida por um coordenador - cargo exclusivo de peritos, seja perito criminal ou mdico legista - e atua em todo o territrio do Estado de So Paulo. A Polcia Tcnico-Cientfica aquela especializada em produzir a chamada prova tcnica ou prova pericial, mediante a anlise cientfica de vestgios produzidos e deixados na prtica de delitos. O conjunto dos elementos materiais relacionados com a infrao penal, devidamente estudados por profissionais especializados que permite provar a ocorrncia de um crime, determinando de que forma este ocorreu e quando possvel, se necessrio, identificando todas as partes envolvidas, tais como a vtima, o criminoso e outras pessoas que possam de alguma forma ter relao com o crime. A prova pericial indispensvel nos crimes que deixam vestgio, no podendo ser dispensada sequer quando o criminoso confessa a prtica do delito.

e) Unidade Bsica de Sade UBS

As UBS podem ser subdivididas em: UBS de baixa complexidade nessas unidades o farmacutico realiza a superviso tcnica, uma vez que, medicamentos ditos como controlados no so dispensados nessas unidades. UBS de mdia complexidade nessas unidades o farmacutico atua como responsvel tcnico, pois nessas unidades h medicamentos ditos como controlados, alm de realizar o trabalho que feito nas unidades de baixa complexidade. UBS de alta complexidade nessas unidades o farmacutico engloba todas as atividades de baixa e mdia complexidade, menos a de superviso tcnica e coordena programas de sade do governo estadual e/ou federal como, por exemplo, os programas de alto custo e DST/AIDS, fazendo alm da dispensao destes medicamentos a sua reposio, armazenamento, controle e distribuio.

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O PROFISSIONAL (Perfil e Atribuies)

Em 1997, a Organizao Mundial da Sade (OMS) publicou um documento denominado The role of the pharmacist in the health care system (O papel do farmacutico no sistema de ateno sade) em que se destacaram 7 qualidades que o farmacutico deve apresentar. Foi, ento, chamado de farmacutico 7 estrelas. Este profissional 7 estrelas dever ser : Prestador de servios farmacuticos em uma equipe de sade; Capaz de tomar decises; Comunicador; Lder ; Gerente; Atualizado permanentemente; Educador.

1. Assistncia Farmacutica
O farmacutico para atuar nesta rea, ter que ser verstil, pois ir lidar com diversas tarefas administrativas, tais como: elaborar normas e procedimentos tcnicos; elaborar instrumentos de controle e avaliao; selecionar e estimar necessidades de medicamentos; gerenciar o processo de aquisio de medicamentos; garantir condies adequadas para o armazenamento de medicamentos; gerir, distribuir e dispensar medicamentos; desenvolver sistemas de informao e comunicao; desenvolver estudos e pesquisa em servio e assegurar qualidade de produtos, processos e resultados.

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Outra qualidade ter um bom relacionamento interpessoal, pois ir se relacionar com uma grande diversidade de interesses como: articular a integrao com os profissionais de sade, participar de comisses tcnicas, promover o uso racional de medicamentos com os pacientes e implementar aes educativas para prescritores, gestores e outros profissionais de sade.

2. Vigilncia Epidemiolgica
Para integrar esta equipe multidisciplinar, o farmacutico deve conhecer epidemiologia, vigilncia epidemiolgica, sistemas de informaes de Sade, entre outras especificidades desta rea de atuao. O poliglotismo e a constante atualizao conceitual so rotina profissional. Mesmo sem atuar diretamente na rea, todo profissional dever deter conhecimentos bsicos para avaliao e programao de suas aes de Assistncia Farmacutica na sua regio de atuao. Aos farmacuticos no se exige que sejam epidemiologistas, mas que saibam utilizar a epidemiologia proveitosamente em seu trabalho com o binmio paciente-medicamento dentro do sistema de Sade em que esto inseridos. Entre suas atribuies esto: monitoramento, avaliao e planejamento dos servios e a vigilncia de surtos, epidemias e endemias e participao em projetos de pesquisa.

3. Vigilncia Sanitria
Atuar nesta rea exige habilidade para lidar com conflitos de interesse e tambm se posicionar em um lugar onde ocorrem diferentes posies de sujeitos. A partir da publicao do Decreto 85.878 de 7 de abril de 1981, ficou instituda enquanto atribuio privativa do profissional farmacutico a fiscalizao profissional sanitria e tcnica de empresas, estabelecimentos, setores, frmulas, produtos,
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processos e mtodos farmacuticos ou de natureza farmacutica. A partir da, podemse enumerar varias faces da atuao farmacutica em Vigilncia Sanitria: a) Cadastrar, licenciar e fiscalizar farmcias, drogarias, distribuidoras, importadoras, fracionadoras e transportadoras de medicamentos e insumos farmacuticos; b) Cadastrar, licenciar e fiscalizar estabelecimentos industriais que produzem medicamentos e insumos farmacuticos; c) Controlar e fiscalizar a dispensao de medicamentos e substncias entorpecentes, psicotrpicas e outras de controle especial; d) Monitorar, atravs de anlises de amostras, a qualidade dos medicamentos e insumos farmacuticos; e) Desenvolver aes de farmacovigilncia e educao em sade; f) Analisar e emitir parecer tcnico sobre processo de registro de medicamentos; g) Desenvolver aes para o monitoramento de Boas Prticas. h) Atuar em outras reas de controle e fiscalizao no privativa do mbito farmacutico, tais como, saneantes, anlises clnicas, produtos para a sade, alimentos, cosmticos e servios de sade.

4. Laboratrios de Sade Pblica

A funo deste profissional pode ser na rea de planejamento das aes, coordenao do laboratrio nos vrios nveis, pesquisa, prestao de servio tanto comunidade quanto a outros rgos estatais, alm da docncia, capacitao de profissionais de laboratrios do prprio e de outros estados e outros pases. necessrio a este profissional, alm da formao slida na rea especfica, conhecer, por exemplo, idiomas, legislao, administrao e possuir vocao para trabalhar no servio pblico, cuja

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carreira estimulante do ponto de vista do conhecimento, embora economicamente pouco rendosa.

5. Outros servios a) Farmcia Popular do Brasil FPB

Neste campo de atuao, possvel educar os consumidores sobre temas a exemplo de automedicao, uso racional dos frmacos e reaes adversas. Ao farmacutico, presente em todas as hierarquias do Programa, cabe desde o planejamento das aes, coordenao tcnica, at a funo que mais o aproxima da populao, a dispensao de medicamentos, alm do conhecimento de reas diversas como epidemiologia, farmacovigilncia, gesto de pessoas e experincia no atendimento ao usurio.

b) Programa de Sade da Famlia - PSF

O farmacutico participa do PSF de duas formas: 1) em Assistncia Farmacutica, nas unidades de dispensao de medicamentos das Unidades Bsicas de Sade; 2) integrando a equipe de sade da famlia que atende populao no PSF, fato de relevncia considervel nas aes de sade. O profissional se insere na estratgia do Programa Sade da Famlia e participa de reunies de equipe constituda, de mdico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agentes comunitrios de sade. Nestas reunies so discutidos casos clnicos e deliberadas s aes de sade, devendo atender as demandas referidas, a exemplo, da dificuldade de adeso aos medicamentos, automedicao, entre outras. Para atingir os objetivos de preveno, promoo e assistncia sade, realizam visitas domiciliares, grupos educativos de sade, consulta farmacutica, anamnese farmacutica, diagnstico farmacutico e interveno farmacutica.

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O farmacutico no Programa Sade da Famlia (PSF) tem como atribuies, promover aes educativas, participar da elaborao do diagnstico epidemiolgico e social, planejar e realizar visitas domiciliares, prestar assistncia aos usurios nos diferentes ciclos de vida, participar da capacitao, educao e formao permanentes das equipes e demais profissionais.

c) Laboratrios farmacuticos oficiais

O farmacutico nos laboratrios oficiais atua no desenvolvimento e produo de medicamentos de interesse da sade, visando o atendimento das demandas das polticas pblicas do SUS. Desenvolve metodologias analticas a fim de assegurar a qualidade, segurana e eficcia dos produtos. Estabelece processos logsticos com o objetivo de garantir a distribuio e o acesso a todos as unidades de sade dos municpios. Atua em conjunto com os servios de sade, promovendo aes de farmacovigilncia nos diversos programas de medicamentos disponveis na rede pblica. Promove a orientao sobre a utilizao de medicamentos, atravs dos servios de atendimento ao cliente. O profissional deve ser flexvel, gostar de atuar em equipe, ter boa capacidade de concentrao, boa comunicao e liderana, atualizado com as necessidades do SUS.

d) Superintendncia da Polcia Tcnico-Cientfica

O farmacutico atuar em equipe multidisciplinar em diferentes reas de atuao como: toxicologia forense, bioqumica, biologia molecular, fsica, balstica e no Ncleo de Anlise Instrumental NAI.

e) Unidade Bsica de Sade UBS

As atribuies do farmacutico nos trs nveis de ateno se dividem basicamente em: UBS de baixa complexidade verificar se a medicao dispensada conforme a

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prescrio, conferir os estoques, realizar pedidos de reposio e solucionar intercorrncias relacionadas a medicamentos. UBS de mdia complexidade alm do trabalho feito nas unidades de baixa complexidade, ele ainda, realiza a escriturao dos livros de controlados, atua no atendimento ao pblico e na farmacovigilncia. UBS de alta complexidade nessas unidades, o farmacutico engloba todas as atividades de baixa e mdia complexidade, exceto a de superviso tcnica, e coordena programas de sade do governo estadual e/ou federal como, por exemplo, os programas de alto custo e DST/AIDS, fazendo, alm da dispensao destes medicamentos, sua reposio, armazenamento, controle e distribuio.

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A COMISSO
Esta Comisso iniciou seus trabalhos em agosto de 1999, na poca com a denominao de Comisso Assessora de Servio Pblico. Em maio de 2004, por entender ser um termo mais abrangente, a Comisso foi reinstaurada com a denominao de Comisso Assessora de Sade Pblica. Esta Comisso integra a estrutura organizacional do CRF-SP, regida pela deliberao n o 214/03. Esta comisso representada por um coordenador e, nos seus impedimentos pelo vice-coordenador, que administram os trabalhos da comisso e so eleitos para mandatos de dois anos ou destitudos por seus membros, por maioria simples dos votos. Os objetivos desta comisso so, alm de assessorar a diretoria e plenria nos assuntos que necessitem de estudos especializados em sua rea, realizar estudos e emitir pareceres solicitados pela diretoria e plenrio do CRF-SP, propor projetos de normatizao relacionados sua rea de atuao, atuar enquanto frum de discusso sobre temas especializados, escrever artigos de interesse da rea para divulgao nos mesmos meios, assessorar a diretoria em entrevistas ou consultas relacionadas sua rea, entre outras. As reunies ordinrias desta comisso ocorrem uma vez por ms e seu coordenador rene-se trimestralmente com a diretoria. Podero participar das reunies da comisso de sade pblica, estudantes de farmcia e profissionais no farmacuticos na condio de ouvintes, e para integrar a comisso, necessrio ser farmacutico com inscrio ativa no CRF-SP, atuar na respectiva rea e ter par ticipado, no mnimo, de uma reunio.

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Contudo, o objetivo desta comisso , alm de assessorar a diretoria do CRF-SP em assuntos de sade pblica, assessorar os farmacuticos nesta rea.

Depoimentos
A comisso assessora de Sade Pblica uma ferramenta importante para o CRF-SP, pois ela engloba um pouco dos trabalhos que as outras comisses desempenham. Portanto, esta comisso visa melhorar, em todos os aspectos a atuao do farmacutico no sistema SUS e, acima de tudo, valorizar o seu trabalho, at aqui pouco reconhecido.
Dr. Israel Murakami Coordenador da Comisso Assessora de Sade Pblica.

Entrei em 2006 para a comisso de Sade Pblica. Atualmente no tenho mais partido poltico e procuro contribuir para o avano social nos mbitos em que interajo. desnecessrio esperar dois anos para participar, eleio s um aspecto da poltica. O CRF-SP e a sociedade civil organizada deveriam contribuir como contraponto ou contrapoder tico corrupo institucional-partidria. Enquanto eleitores e cidados, profissionais, servidores pblicos, devemos analisar diferenas polticas e propor e negociar programas eticamente. A comisso, respaldada no conhecimento tecno-cientfico e na experincia profissional de seus participantes, permite tal exerccio poltico visando justia social.
Dr. Marcelo Rouanet Instituto de Sade.

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Atuo na Sade Pblica h 15 anos e estou h quatro meses nesta comisso. Tive conhecimento da atuao desta comisso por meio de minha irm que tambm farmacutica e j participava de outra comisso no CRF. O que me levou a participar foi a necessidade entender sobre a atuao do profissional farmacutico na assistncia farmacutica no Estado, tendo em vista que minhas atividades no controle de doenas esto intimamente relacionadas com o fornecimento acessvel e regular de medicamentos aos usurios do SUS.
Dra. Heliana Macedo Farmacutica - bioqumica especialista em Sade Pblica com nfase em Epidemiologia.

A Sade Pblica uma rea muito abrangente que faz interface com outros setores, o que a torna complexa e apaixonante. Quando descobri que, no CRFSP, existia uma Comisso Assessora de Sade Pblica, tive um entusiasmo de participar, me tornar membro desta; a qual me integra h dois anos.
Dra. Cludia Cristina Pereira de Arajo Farmacutica da FPB.

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VOC SABIA QUE ...

... para cada quatro UBS de baixa complexidade necessrio ter um farmacutico supervisor. ... para atuar em Vigilncia Sanitria, o farmacutico no pode ter vnculo empregatcio com nenhuma instituio pblica ou privada em seu campo de atuao. ... o NAI Ncleo de Anlises Instrumental, onde se realizam exames de dosagem alcolica em amostras biolgicas e identificao de substncia ativa em medicamento, o farmacutico o profissional habilitado para atuar nesta atividade. ... o Brasil o segundo pas em nmero de casos de pacientes de hansenase no mundo. ... as Unidades das Farmcias Populares do Brasil esto sob a Gerncia de dois farmacuticos em perodo integral, o que facilita a interao do profissional com o usurio propiciando aes para uma Farmacoterapia Racional. ... o Programa FPB tem sua expanso em algumas redes de drogarias, com a dispensao de alguns itens. ... a Secretaria de Estado da Sade do Estado de So Paulo atravs da Coordenadoria de Controle de Doenas (CCD) tem um Programa de Ps-Graduao em Cincias, credenciado pela CAPES nos nveis de mestrado e doutorado. ... tem um Programa de Aprimoramento Profissional (PAP) com bolsas distribudas entre diversas instituies credenciadas e administradas pela Fundao do Desenvolvimento Administrativo (FUNDAP).

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LEGISLAO
Aquisio de Medicamentos
Lei n 1.520, de 17 de junho de 2002.
o

Financiamento
Por taria no 2.084, de 26 de outubro de 2005. Por taria no 280, de 07 de fevereiro de 2004.

Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993. Portaria no 1.818, de 02 de dezembro de 1997.

Poltica de Medicamentos e Assistncia Farmacutica

Por taria no 2.084, de 26 de outubro de 2005. Por taria no 816, de 31 de maio de 2005. Por taria no 3.916, de 30 de outubro de 1998.

CFF
Resoluo n 417 de 29 de setembro de 2004.

SUS
Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990. Por taria no 699, de 30 de maro de 2006. Por taria no 698, de 30 de maro de 2006. Por taria no 399, de 22 de fevereiro de 2006. Norma Operacional de Assistncia Sade NOAS/SUS N.01/01. Norma Operacional Bsica NOB/SUS N.01/96. Norma Operacional Bsica NOB/SUS N.01/93. Norma Operacional Bsica NOB/SUS N.01/91.

Vigilncia Sanitria
RDC Lei no 9.782, de 26 de janeiro de 1999. RDC Lei no 10.083, de 23 de setembro de 1998. RDC Lei no 5.991, de 17 de dezembro de 1973. RDC Lei no 6.360, de 23 de setembro de 1976. Por taria no 344, de 12 de maio de 1998. RDC Decreto no 12.342, de 27 de setembro de 1978. no no no no no 80, de 11 de maio de 2006. 306, de 7 de dezembro de 2004. 354, de 18 de dezembro de 2003. 328, de 22 de junho de 1999. 802, de 08 de outubro de 1998.

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SITES INTERESSANTES
Anvisa Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria www.anvisa.gov.br ALFOB - Associao dos Laboratrios Farmacuticos Oficiais do Brasil www.alfob.org BVS Biblioteca Vir tual em Sade do Ministrio da Sade - www.saude.gov.br/bvs CVS/SP - Centro de Vigilncia Sanitria do Estado de So Paulo www.cvs.saude.sp.gov.br CVE/SP Centro de Vigilncia Epidemiolgica - cve.saude.sp.gov.br Conselho Federal de Farmcia www.cff.org.br Conselho Regional de Farmcia de So Paulo www.crfsp.org.br Conselho Nacional de Secretrios de Sade www.conass.org.br MS Ministrio da Sade www.saude.gov.br OMS Organizao Mundial da Sade www.who.int OPAS Organizao Pan-Americana da Sade www.opas.org.br Sinfar Sindicato dos Farmacuticos do Estado de So Paulo www.sinfar.org.br FURP Fundao para o Remdio popular www.furp.com.br

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Depar tamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Coordenao Geral de Acompanhamento, Monitoramento e Avaliao da Qualidade de Produtos e Ser vios Farmacuticos. Material do Facilitador. Seminrio Internacional para Implantao da Ateno Farmacutica no Sistema nico de Sade SUS. Braslia: Ministrio da Sade, maio de 2006. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Guia de Vigilncia Epidemiolgica/ Serie A. Normas e Manuais Tcnicos. 6. ed.. Braslia: Ministrio da Sade, 2005.816 p. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Depar tamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Instrues Tcnicas para sua Organizao/Serie A. Normas e Manuais Tcnicos. 2. ed.. Braslia: Ministrio da Sade, 2006.13 p. MARIN, N et Al. Assistncia Farmacutica para Gerentes Municipais. Rio de Janeiro: OPAS/OMS. 2003.373 p. ilustradas. NINOMYA, T. O PAPEL dos Laboratrios Oficiais na Assistncia Farmacutica no SUS. Braslia: ALFOB, maio de 2006. 24 diap. color. SUA. Organizao Mundial da Sade. Oficina Sanitaria Panamericana. Oficina Regional de La Organizacin Mundial de La Salud. El Papel Del Farmacutico En El Sistema de Atencin de Salud Informe de La Reunin de La OMS/Buenas Prcticas de Farmacia: Normas de Calidad de Servicios Farmacuticos La Declaracin de Tokio Federacin Internacional Farmacutica. Japo: WHO/PHARM/95.01. 27 p. MOURA, R.A. Logstica: suprimentos, armazenagem, distribuio fsica. So Paulo: Ibam, 1989.

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Endereos e telefones
www.crfsp.org.br
SEDE
Rua Capote Valente, 487 - Jd. Amrica So Paulo - SP - CEP 05409-001 Tel: (11) 3067.1450

SUBSEDE LESTE
Rua Tuiuti, 2009 - sala 21 - Tatuap So Paulo - SP - CEP 03307-000 Tel: (11) 6192.4187 / Fax: (11) 6193-3843

SECCIONAIS
Araatuba Tel.: (18) 3624.9914 Araraquara Tel.: (16) 3336.2735 (16) 3336.6929 Barretos Tel.: (17) 3323.6918 Bauru Tel.: (14) 3224.1884 Fax: (14) 3234.2079 Bragana Paulista Tel.: (11) 4032.8617 Campinas Tel.: (19) 3251.8541 (19) 3252.4490 Fax: (19) 3255.8608 Fernandpolis Tel.: (17) 3462.5856 Fax: (17) 3462.7944 Franca Tel/Fax: (16) 3721.7989 Guarulhos Tel.: (11) 6468.1501 Jundia Tel.: (11) 4586.6065 Marlia Tel.: (14) 3422.4277 (14) 3422.4398 Mogi das Cruzes Tel.: (11) 4726.5484 Osasco Tel.: (11) 3682.2850 Fax: (11) 3685.9063 Piracicaba Tel.: (19) 3434.9591 Presidente Prudente Tel.: (18) 3223.5893 (18) 3916.1193 Fax: (18) 3916.1192 Registro Tel.: (13) 3822.1979 Ribeiro Preto Tel.: (16) 3911.9016 (16) 3911.5054 Santo Andr Tel.: (11) 4437.1991 Santos Tel.: (13) 3233.5566 Fax: (13) 3221.6781 So Joo da Boa Vista Tel.: (19) 3631.0441 So Jos dos Campos Tel.: (12) 3921.4644 So Jos do Rio Preto Tel/Fax: (17) 3234-4043 Sorocaba Tel.: (15) 3233-8130
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