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Con respecto a la anterior lectura se puede comentar acerca de que ha sido motivo de controversia dentro de la investigacin de los servicios de salud el que tanto las desigualdades sociales va a influir en la prestacin de los servicio de salud y tambin que tanto la satisfaccin o no satisfaccin social va influir en el desarrollo de una sociedad o un estado en este caso. Ya que se menciona que esta desigualdad social especficamente en los sectores denominados o englobados en lo que es la pobreza extrema o las sociedades marginales puedan influir en el desarrollo general de un pas. Un aspecto que me parece interesante , es el que la denominada brecha de cobertura que postula que el acceso a los servicios de salud tiene una capacidad limitada para contrarrestar los daos que su propio modelo de desarrollo que le dio origen a ese servicio de salud institucionalizado provocando deficiencias no solo en cobertura sino tambin en la calidad de la atencin y en el uso de la tecnologa , y estas faltas de cobertura han sido suplidas al menos en los posible por la teraputica tradicional. Al respecto se menciona que para que haya un desarrollo efectivo y paliar o tratar los efectos de la disparidad o desigualdad en los servicio de salud, es necesaria la participacin de todos los grupos sociales, ya que como se dira en el argot popular estamos fregados no solo a causa de la avaricia de los ricos sino tambin por la estupidez, ignorancia e indiferencia de las clases bajas. Otro problema es la conceptualizacin de la equidad, lo cual ha constituido un problema que ha derivado en errneos juicios de valor, interpretaciones tericas influenciadas por posturas teoircas, polticas y metodolgicas que son contradictorias o difciles de conciliar, sin embargo se hace mencin que no se pueden separar aspectos fundamentales relacionados con la equidad como son la distribucin geogrfica, la eficiencia, eficacia y la calidad de los servicios de salud.