Eutanasia Historia y Actualidad Tabla de Contenido Temario

Introduccin - Definicin Clasificacin.

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Historia. Aspectos Filosficos, ticos, Legales, Morales y Religiosos

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Eutanasia en los distintos pases. Legislaciones

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Organizaciones a favor y en contra

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Casos

resonantes

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Conclusiones

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Resumen Bibliografa

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Introduccin Definicin Clasificacin

El derecho esencial que debe asistir a todo ser humano, siempre, es el de la vida. Cuando las condiciones de salud se han perdido y la enfermedad lleva a quien la padece a una situacin irreversible, cabe preguntarse si se est cuidando la vida o prolongando la agona. La muerte como fenmeno social ha recibido el culto y la veneracin del hombre a travs de los siglos. Las ceremonias funerarias, mezcla de celebracin y temor han sido motivo de estudio, tanto como la vida, por parte de cientficos, filsofos y telogos; los diferentes cultos, por su parte le han dado interpretaciones diversas: castigo, redencin, un paso al ms all, el valle de los muertos, etc. como si un calificativo sonoro pudiera por si slo explicarla como fenmeno, que por irreversible ha sido a la vez motivo de rechazo y bsqueda, en el cual ciencia y religin se han mezclado. A travs de los siglos el hombre ha querido explicar la muerte como un paso hacia otros mundos mejores y eternos, considerando ste como temporal y de preparacin para ese viaje. Ello ha hecho que metafricamente haya tratado de hacer un culto a la vida y a la perfeccin de la misma, descartando con actitudes de discriminacin a los deformes, enfermos mentales, y a los de razas no deseadas.

Definicin:
En general, eutanasia significa el hecho de provocar una muerte fcil y sin dolores a un paciente que est prximo a morir por causa de una enfermedad terminal. El mismo paciente puede inducirse la muerte sin el conocimiento ni la cooperacin de otras personas. Puede tambin ser provocada por otros a peticin del enfermo o con su consentimiento. En todos estos casos se habla de eutanasia voluntaria. Si se causa la muerte contra la voluntad del paciente o sin su conocimiento, hablamos entonces de eutanasia involuntaria.

Clasificacin:
La clasificacin de los diferentes tipos de eutanasia se centra en la conducta que lleva a cabo una tercera persona. Es decir, podemos encontrarnos ante: 1. Una conducta omisiva (un no hacer). 2. Una conducta activa indirecta (un hacer indirecto), consistente en aplicar teraputicas analgsicas con la intencin primordial de aliviar los dolores del sujeto, pero sabiendo que aceleran el fallecimiento del sujeto.

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3. Una conducta activa directa (un hacer directo), que conlleva la muerte del paciente por motivos humanitarios, con el consentimiento del mismo, cuando se enfrenta a una muerte prxima o anticipada, patolgica o traumtica, inevitable y dolorosa, cuando su calidad de vida es nfima, sindole imposible al paciente ocasionarse su propia muerte, o bien ante un estado de inconsciencia profunda e irreversible. Cuando nos referimos a una calidad de vida nfima hacemos referencia a situaciones de prdida o inutilizacin de rganos, miembros o sentidos, hasta el punto de que el paciente queda totalmente inmovilizado. Se trata, pues, de situaciones de invalidez, que no tienen por qu ser dolorosas, desde el punto de vista fsico, en las que hay prdida o inutilizacin de rganos, miembros o sentidos, imposibilidad o casi imposibilidad de la persona de valerse por s misma y necesidad de asistencia de terceras personas total y constante, de forma permanente y para cualquier tipo de tarea que implique la ms mnima actividad. Esta situacin ha de ser tal que incluso el propio sujeto no podra quitarse la vida, pero no por falta de decisin, sino por imposibilidad de ejecucin. El tema es de extraordinaria complejidad y ejemplos de situaciones donde se plantea son numerosos. En primer lugar es difcil conceptualizar lo que es hacer o dejar de hacer( omisin impropia posicin de garante), ya que ambos pueden considerarse como medidas activas. Por ejemplo, desconectar maniobras de reanimacin, es hacer o no hacer? Tambin podramos plantearnos qu son medidas ordinarias y medidas extraordinarias, en qu situaciones se podran aplicar, etc. Por tanto, si bien es fcil una delimitacin conceptual entre los diferentes tipos de eutanasia, la realidad clnica plantea situaciones en que los lmites entre una modalidad y otra son difciles de precisar.

Eutanasia pasiva
Se caracteriza fundamentalmente por una conducta omisiva. El mdico no aplica medidas extraordinarias de tratamiento y deja seguir el proceso, limitndose a aliviar el dolor y el sufrimiento del paciente. Constituira el equivalente a dejar morir al paciente. Podemos definirla como la no-implantacin o la supresin (en este caso nos encontramos ante una accin) de procedimientos tcnico-mdicos tendentes a prolongar artificialmente la vida de una persona que padece una enfermedad incurable y se encuentra en fase terminal. Evidentemente, el lmite entre la eutanasia pasiva y la activa (en la que hay una actuacin directa dirigida a acortar la vida del paciente) es difcil de establecer. Como decamos anteriormente, retirar un respirador de un paciente en fase terminal puede considerarse como una eutanasia pasiva por algunos autores, pero tambin rene todas las caractersticas que le permiten considerarse como una eutanasia activa, como vamos a analizar a continuacin.

Eutanasia activa
Hay una actuacin que acelera el fallecimiento del sujeto. A su vez, pueden considerarse las siguientes situaciones:
I. Eutanasia activa indirecta, que consiste en la aplicacin de tcnicas o la administracin de medicamentos a una persona con una enfermedad incurable y dolorosa, con el fin primordial de paliar sus padecimientos, y que conlleva como efecto

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secundario un acortamiento de su vida. Nos encontramos ante el principio del doble efecto, que presenta unos riesgos fcilmente evidenciables y que podra servir para justificar toda clase de situaciones. Si la decisin de aplicar el frmaco para aliviar el dolor supone la nica va posible para ayudar a no sufrir al enfermo agonizante que pide el alivio de su sufrimiento, el riesgo de un acortamiento de la vida puede ser asumido por el mdico. II. Eutanasia activa directa, en la que hay una actuacin directa encaminada a acortar la vida del paciente. En la actualidad, es identificable de forma absoluta con el homicidio rogado; es decir, llevar a cabo la muerte de una persona a peticin de sta, ante el padecimiento de una enfermedad incurable y dolorosa que determina un estado de postracin o bien una calidad de vida nfima, en que le resulta imposible realizar la ms mnima actividad, necesitando la asistencia constante y total de terceras personas. Son, por tanto, tres las caractersticas definitorias de este concepto: ejecucin directa de la muerte, a peticin del enfermo, que por s mismo no puede hacerlo. Hemos de dejar bien claro que en estas circunstancias la aplicacin de medidas que desembocan en la muerte del enfermo cuenta con el consentimiento de ste. En aquellos casos en los que se acta sin el consentimiento la conducta es totalmente identificable con el homicidio voluntario.

Distanasia
En el extremo opuesto, se encuentra el concepto de distanasia, al que los autores franceses han denominado muy grficamente encarnizamiento teraputico y que englobara aquellas actuaciones teraputicas tendientes a mantener con vida a un enfermo agonizante, contra toda esperanza y a costa de prolongar un sufrimiento sin sentido.

DIFERENCIA ENTRE EUTANASIA Y DISTANASIA Debemos siempre prolongar la vida por cualquier medio? Al contrario de lo que los propagandistas en pro de la eutanasia alegan, la Iglesia Catlica nunca ha enseado que debamos prolongarle la vida a todo enfermo terminal hasta el ltimo momento utilizando para ello todo medio posible. "La Iglesia ensea que Dios es Quien determina el momento de la muerte de toda persona, y que por lo tanto es tan ilcito el intentar extender dicho momento como abreviarlo" Pero, qu es lo que constituye una prolongacin ilcita de la vida y qu es lo que constituye una abreviacin ilcita de la misma? En otras palabras, cmo podemos distinguir entre, por un lado, la eutanasia y la distanasia (igual el otro extremo de la eutanasia, la prolongacin ilcita de la vida), y por el otro, el dejar morir en paz y dignidad? La respuesta est en la distincin entre "medios proporcionados" y "medios desproporcionados", y en el siguiente principio moral: no estamos obligados a utilizar "medios desproporcionados" (siempre y cuando respetemos los legtimos deseos del enfermo), pero s estamos obligados a utilizar siempre "medios proporcionados". El no utilizar o el retirar "medios desproporcionados" (teniendo en cuenta los legtimos deseos del enfermo) no es eutanasia y el utilizar dichos medios sin respetar los legtimos deseos

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del enfermo es distanacia (tambin conocido como "encarnizamiento teraputico"). Por otro lado, el no utilizar o el retirar "medios proporcionados" es eutanasia. "En cada caso, se podrn valorar bien los medios poniendo en comparacin el tipo de terapia, el grado de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos necesarios y las posibilidades de aplicacin con el resultado que se puede esperar de todo ello, teniendo en cuenta las condiciones del enfermo y sus fuerzas fsicas y morales". Ante la inminencia de una muerte inevitable, a pesar de los medios empleados, es lcito en conciencia tomar la decisin de renunciar a unos tratamientos que procuraran nicamente una prolongacin precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo las curas normales debidas al enfermo en casos similares. Por esto, el mdico no tiene motivo de angustia, como si no hubiera prestado asistencia a una persona en peligro". (35) Podemos resumir el significado de "medios desproporcionados" diciendo que dichos medios son aquellos que o son intiles para conservar la vida del paciente o para curarlo y que constituyen una carga demasiado grave, en trminos de dolor y sufrimiento, para el enfermo y cuya carga es mayor que los beneficios que reportan. Por el contrario, "medios proporcionados" son aquellos que s son tiles para conservar la vida del paciente o para curarlo y que no constituyen, para el enfermo, una carga grave desproporcionada a los beneficios que se pueden obtener. Reiteramos que el negar el uso de "medios desproporcionados" o el retirarlos, respetando los legtimos deseos del paciente, no constituye un acto de eutanasia, sino de dejar morir en autntica paz y dignidad. Por el contrario, el negar el uso de "medios proporcionados" o el retirarlos s constituye un acto criminal de eutanasia.

Historia
En Grecia, Hipcrates (S. V a.C.) en su juramento afirma que no dar medicamento mortal por ms que se lo soliciten. En el juramento Hipocrtico, la santidad de la persona y el verdadero bienestar del paciente es central: nadie puede asignar el valor paciente porque l tiene valor inherente. Reconoci, sin embargo, que se podra violar fcilmente este tica ya que los mdicos, no tienen slo el poder para curar sino tambin para matar. Por esta razn hizo que los mdicos juraran que nunca usaran su conocimiento y experimentaran para matar, e incluso a la propia demanda de un paciente. El juramento permiti a la medicina proteger al paciente vulnerable. En cambio, Platn, (427-337 a.C.) en La Repblica dice: Se dejar morir a quienes no sean sanos de cuerpo. En Roma, la prctica es mltiple: Muerte sin dolor por miedo a afrontar conscientemente el sufrimiento y la propia destruccin (Tcito en sus Anales) Sneca: Es preferible quitarse la vida, a una vida sin sentido y con sufrimiento. Epcteto: predica la muerte como una afirmacin de la libre voluntad.

Cicern: le da significado a la palabra como muerte digna, honesta y gloriosa. Durante la Edad media y los comienzos pensamiento de la Doctrina Cristiana. del Renacimiento predomina el

El trmino Eutanasia se cita por vez primera en la Utopa de Toms Moro (1478 a 1535 en que fue decapitado) aparece el concepto mdico y moral de la Eutanasia: ...Cuando a estos males incurables se aaden sufrimientos atroces, los magistrados y sacerdotes, se presentan al paciente para exhortarle, tratan de hacerle ver que est ya privado de los bienes y funciones vitales... y puesto que la vida es un puro tormento, no debe dudar en aceptar la muerte, no debe dudar en liberarse a s mismo o permitir que otros le liberen... Aqu se ve: una atencin esmerada a los enfermos, una enfermedad intolerable, que legitima la muerte voluntaria y la eutanasia en utopa, tiene en cuenta los derechos de la persona: responsabilidad moral, libertad, los sacerdotes son intrpretes de la divinidad. David Hume, (711 a 1776) refiere que si el disponer de la vida humana fuera algo reservado exclusivamente al todopoderoso, y fuese infringir el derecho divino el que los hombres dispusieran de sus propias vidas, tan criminal sera el que un hombre actuara para conservar la vida, como el que decidiese destruirla. (26.1) Justifica la eutanasia en trminos prcticos al decir que: una vez que se admite que la edad, la enfermedad o la desgracia pueden convertir la vida en una carga y hacer de ella algo peor que la aniquilacin. Creo que ningn hombre ha renunciado a la vida si esta mereciera conservarse. Para Kant (1724 a 1804), el suicidio es malo, porque viola los deberes y el respeto para consigo mismo. Frente a la eutanasia tiene en cuenta la potencialidad de ese ser humano que se quita la vida, las posibilidades de desarrollo de sus capacidades. " La vida no vale por s misma, sino en funcin de un proyecto de vida ligado con una libertad y una autonoma, sta se justifica si permite la base material para una vida digna". Cmo sobrevino la cuestin de la eutanasia en este siglo? El programa original de eutanasia destinado a "purificar" la raza germana fue una creacin de ciertos mdicos, no de Hitler. Hitler simplemente permiti el empleo de instrumentos que otros haban preparado. La primera cmara de gas fue diseada por profesores de psiquiatra de doce importantes universidades de Alemania. Ellos seleccionaron a los pacientes y contemplaron cmo moran. Luego comenzaron a reducir los "requisitos" para los candidatos hasta que los hospitales psiquitricos quedaron prcticamente vacos. A estos psiquiatras se les unieron algunos pediatras, que en 1939 empezaron a vaciar instituciones para nios discapacitados. Para 1945, estos mdicos se haban perfeccionado tanto que ya mataban a nios que mojaban la cama, a otros con orejas que no eran perfectas, y a aquellos con dificultades de aprendizaje. (37)

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En 1920 se public un libro titulado " El Permiso para Destruir la Vida Indigna, por Alfred Hoche, M.D., profesor de psiquiatra en la Universidad de Freiburg. Defendi en su libro a los pacientes que pedan "ayuda de muerte", deba ser autorizado por un mdico, bajo determinadas condiciones: 1- Deba ser autorizado por tres expertos. 2- El derecho del paciente para retirar su demanda en cualquier momento. 3- La proteccin legal de los mdicos que lo ayudaran a terminar con su vida. Alfred Hoche explic como la ayuda de muerte era congruente con la tica mdica ms alta y era esencialmente una solucin compasiva a un problema doloroso. Se aplicara a pacientes en coma, con dao cerebral, en algunas condiciones psiquitricas, y en retraso mental. Adujo que los beneficios a la sociedad seran grandes, el dinero previamente consagrado al cuidado de "vida del sin sentido" se encauzara a aquellos que ms lo necesitaran. Los peridicos y pelculas se unieron formando la opinin del pblico alemn. El Ministerio de Justicia describi la propuesta "como lo que hara posible para los mdicos acabar con las torturas de pacientes incurables, en los intereses de verdadera humanidad"( 38). Y los ahorros redundaran en las personas alemanas si el dinero ya no se tira con el invlido, el incurable, y "aquellos en el umbral de vejez." El primer caso conocido de la aplicacin de esta propuesta en ese momento aceptada involucr "el Beb Knauer." El padre del nio pidi del propio Adolph Hitler que a su hijo se le permitiera la muerte porque l era ciego, con atraso mental y sin un brazo y una pierna. Hitler deriv el caso a su mdico personal, Karl Brandt, y en 1938 la demanda se concedi. Durante los prximos meses, se establecieron los medios prcticos por los que podran concederse tales "muertes de misericordia" a otros nios que no tenan ninguna perspectiva para la vida. El hospital a Eglfing-Haar, bajo la direccin de Hermann Pfannmuller, M.D., dej sin alimentos a muchos de los nios invlidos a su cuidado hasta que ellos murieran de "causas naturales." Otras instituciones siguieron el ejemplo, algunos privaron a sus pacientes pequeos de calor, en lugar de la comida. A los mdicos que no estaban de acuerdo con lo que les pedan se les deca que ellos no los estaban matando sino simplemente deteniendo el tratamiento y "permitiendo que la naturaleza siguiera su curso." Con el tiempo Pfannmuller prepar Hungerhauser (la inanicin para el anciano). A finales de 1941, la eutanasia era simplemente "rutina del hospital normal." Al final de 1939, Hitler firm esta carta: "Reichleader Bouhler y Dr. Brandt se comisionaron para extender la autoridad de los mdicos para ser designados responsablemente para que pudieran conceder una

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muerte de misericordiosa a los pacientes que, segn el juicio humano, estn incurablemente enfermos segn la evaluacin ms crtica del estado de sus enfermedades." (31) No se pidi que los mdicos participaran, simplemente era una cuestin privada entre el mdico y su paciente (o la familia si el paciente fuera incapaz de hablar). Brandt testifica en Nuremburg despus de la guerra: "El motivo era el deseo de ayudar a individuos que no podan ayudarse y podran estar prolongando sus vidas as en tormento. ... Citar Hipcrates hoy es proclamar: que nunca debe darse veneno a los invlidos y las personas con gran dolor. Pero cualquier mdico moderno que hace tan retrica esa declaracin es un mentiroso o un hipcrita. ... Yo nunca pens que estaba haciendo algo mal, sino que estaba abreviando la existencia torturada de tales criaturas infelices". Hubo internistas que ayudaron a vaciar los hogares para ancianos. Luego algunos mdicos salieron a la calle, sacaron de sus hogares a muchos viejos y discapacitados y los mataron. Para 1945 estos mdicos haban eliminado, incluso, a muchos veteranos de la Primera Guerra Mundial. Pocas personas saben que los mdicos que participaban en el "Programa Alemn de Eutanasia" lo hacan voluntariamente. Algunos abandonaron el programa sin que sufrieran represalias. Por supuesto que Hitler aprobaba todo e incluso ejerca presiones especficas, pero fueron los mdicos los que lo iniciaron. Hitler, inspirndose en esto, despus de la matanza eugnica de casi 300.000 alemanes arios considerados "defectuosos", aprovech sus cmaras de gases y procedi a la eliminacin de las razas "defectuosas". As, destruy una raza entera de gitanos, seis millones de judos, y quiz casi todos los polacos, rusos y europeos que fueron capturados.

LA EUTANASIA EN LOS PASES BAJOS

Los primeros casos de eutanasia en los Pases Bajos en los aos setenta eran supuestamente voluntarios. Hoy, no hay ningn lmite en la categora de pacientes para eutanasia. 1. Los bebs recin nacidos, invlidos, tienen un riesgo muy alto. 2. Los Infantes prematuros, o aquellos con espina bfida son a menudo candidatos para la muerte por inanicin o deshidratacin. 3. Les niegan a menudo vida que ahorra tratamiento mdico, slo debido a sus invalideces y la presuncin que ellos sern "sin oportunidades". 4. A algunos se dan inyecciones letales. 5. Un riesgo similar existe para el enfermo mental. Una familia encontr a su familiar, paciente de Alzheimer comatoso despus de una semana en un geritrico. Haba sido deshidratado deliberadamente. La familia lo llev inmediatamente a un hospital en donde le administraron fluidos intravenosos. Hoy, despus de meses vive todava. 6. Ni siquiera las personas completamente saludables pero deprimidas estn seguras. Los mdicos a favor de la eutanasia siempre parecen listos para

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recomendar o conceder una demanda para la muerte, an cuando el paciente es el que decide. Cmo podemos nosotros creer que todas stas son muertes voluntarias? Un recin nacido no puede ofrecer consentimiento a algo, mucho menos a su propia matanza. La ley debe proteger al enfermo mental cuyo consentimiento se atena por su enfermedad, y para quien la tentacin de aceptar la eutanasia puede ser un sntoma ms de su enfermedad. Antes de las 1973, la eutanasia era ilegal en los Pases Bajos. Por ese ao, se arrest a un mdico por matar a la madre, enferma terminal, con morfina. La corte le dio una pena en suspenso de una semana en crcel y a prueba de un ao. Esto estableci un precedente, y las cortes dictaron un conjunto de pautas que permitan a los mdicos ayudar a un paciente a cometer suicidio, como requerir ciertas consultas, insistiendo que el paciente debe estar padeciendo una enfermedad terminal, y que l debe pedirlo. En 1984, la Sociedad Real de Medicina emiti "las reglas de conducta cuidadosa" para la eutanasia. stos requirieron al mdico informar al paciente su condicin, consultar a sus parientes ms cercanos (a menos que l lo objetara), consultar a otro mdico por lo menos, guardar archivos escritos, y, en el caso de un nio, obtener el consentimiento de los padres o tutores. En 1985 una corte dej caer el requisito de la "enfermedad terminal" en un caso que involucra a una muchacha joven con esclerosis en placas. Mientras su enfermedad era incurable, no haba ninguna razn por qu ella no pudiera vivir indefinidamente. (En un caso ms reciente una mujer que era absolutamente saludable pero sufra de depresin severa haba solicitado eutanasia en su demanda.) Se haba puesto rutinario a "eutanizar" a los bebs nacidos en los finales de 1980, con impedimentos. , como espina bfida. Tres enfermeras en Amsterdam mataron a varios pacientes comatosos sin consentimiento. Ellas fueron declaradas culpables, pero no de homicidio, sino por no consultar a un mdico. En 1990, mdicos en los Pases Bajos estaban envueltos en 11.800 muertes, o 9% de todas las muertes en el pas. De stos, la mitad se etiquet "eutanasia involuntaria activa", es decir, el paciente se mat sin su consentimiento. En 1995, el Parlamento legisl estas decisiones judiciales.

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ASPECTOS FILOSOFICOS , ETICOS, MORALES Y RELIGIOSOS

Etimolgicamente, la palabra "tica" deriva del griego ethiks, una voz usada, entre otras cosas, para designar el carcter o modo de ser de una persona adquirido por hbitos. La tica se expresa como un deseo de cumplir con nuestro deber solidario para con nuestros semejantes. Las leyes, los cdigos de tica y deontolgicos son disposiciones generales que rigen para todos los integrantes de la sociedad; por encima de las codificaciones, leyes y reglamentos, el hombre acta respondiendo a los mandatos de su conciencia. tica y Deontologa consagran el derecho del hombre a ser atendido y respetado segn normas de igualdad, respeto y justicia acordes con la dignidad humana. El disfrutar del ms alto nivel alcanzable de salud es uno de los derechos fundamentales de cada ser humano sin ninguna distincin de raza, religin, creencia poltica, condicin econmica o social. La Declaracin de Tokio (1975) seala que " la misin del mdico es velar por la salud de la humanidad, sus conocimientos y su conciencia deben dedicarse a la realizacin de esta misin..." La problemtica mdica asienta en los 4 postulados que fueran enunciados en 1979 por Beauchamp y Childress en el libro" Principles of Biomedical Ethics": No Maleficencia (No hacer dao), o "Primun non nocere" Beneficencia (Hacer para nuestros semejantes lo que haramos para nosotros mismos) Autonoma (Respetar el derecho inalienable de todo ser humano para decidir por s, para s y sobre s mismo) Justicia (Todos somos iguales ante la ley asumiendo que nuestros derechos terminan donde comienzan los del semejante).

EL CONTEXTO HISTRICO DE LA DECLARACIN DE LAS NACIONES UNIDAS

Deberamos volver al ao 1948, en que fue bosquejada la Declaracin de las Naciones Unidas, para entender cmo este documento se juzg necesario para la vida. 1948 era la consecuencia de la segunda Guerra Mundial. Casi todo Europa haba sido asolada. La prdida de vida era inconcebible. Pero la prdida de vida no empez en los

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campos de batalla, ni con el ruido de ejrcitos o los actos de saboteadores. Empez en los vestbulos de medicina, con los hechos de "misericordia," o eutanasia. Ms de 100.000 pacientes alemanes fueron eutanizados durante el Segunda Guerra Mundial. Esas matanzas resolvieron el "problema" de pacientes no deseados en la Alemania nazi. El problema de los "carenciados" en otras reas (poltica, vida social, etc.) tambin fue resuelto matando. Cuando matar se vuelve una solucin: SI HOY ACEPTAMOS LA MATANZA INTENCIONAL DE UN PACIENTE COMO UNA SOLUCIN PARA UN PROBLEMA, ENTONCES MAANA ENCONTRAREMOS CIEN PROBLEMAS PARA LOS QUE MATANDO, TAMBIN SE ACEPTAR COMO UNA SOLUCIN. Esta destruccin brutal y dispendiosa de la vida humana durante la segunda Guerra Mundial incit a las naciones del mundo para concebir un documento que protegera a los seres humanos de las violaciones similares en el futuro. La Declaracin, hace del ser humano su hecho explcito, y hace de su proteccin una meta universal. Ese es el documento. Juan Pablo II, en su encclica El Evangelio de la Vida define la Eutanasia como: Aduearse de la muerte, procurndola de modo anticipado y poniendo as fin dulcemente a la propia vida o a la de otro. Se considera esto como una cultura de la muerte que se ve en las sociedades del bienestar, caracterizadas por una mentalidad eficientista, que va en contra de los ancianos y los ms dbiles, caracterizadas como algo gravoso e insoportable, aisladas por la familia y la sociedad, segn lo cual una vida inhbil no tiene ya valor alguno. Y vuelve a definir la Eutanasia como una accin o una omisin que por su naturaleza y en la intencin causa la muerte, con el fin de eliminar cualquier dolor situada en la intencin y los mtodos usados" La Iglesia Reformista Holandesa ha adoptado una poltica- explicada en su publicacin "La Eutanasia y el Ministerio"- que no impide quitarse voluntariamente la vida, cuando la enfermedad la vuelve intolerable. La eleccin misma que se hace de las palabras indica la sensibilidad que demuestran los sacerdotes para establecer la diferencia entre este tipo de muerte y el suicidio de tipo ordinario o zelfmoord, que literalmente se traduce como asesinato de s mismo. (1) En trminos de una teora Utilitarista de los derechos, la Eutanasia se nos muestra como una opcin ms prctica en el caso de que se nos presente una existencia marcada por el dolor y sin posibilidades de felicidad. Desde esta perspectiva, la eutanasia es buena dados los dolores que se le quitan a quien los est sufriendo, se disminuyen los daos a la sociedad y se termina con una carga para la familia.

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Para la Sagrada Congregacin para la Doctrina de la Fe el tema de la eutanasia se presta muchas veces a confusin. Esto se debe a la complejidad de algunas situaciones mdicas y a la imprecisin con que muchas veces se manejan los trminos Por todo ello es importante aclarar la enseanza de la Iglesia Catlica sobre este tema contenida en la Declaracin sobre la eutanasia de la Sagrada Congregacin para la Doctrina de la Fe. Como ya se ha explicado el sentido de ciertos trminos importantes de este documento, en este artculo concentraremos nuestra atencin solamente en el ltimo prrafo antes de la conclusin del mismo. El prrafo en cuestin dice as: "4. Ante la inminencia de una muerte inevitable, a pesar de los medios empleados, es lcito en conciencia tomar la decisin de renunciar a unos tratamientos que procuraran nicamente una prolongacin precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo las curas normales debidas al enfermo en casos similares. Por esto, el mdico no tiene motivo de angustia, como si no hubiera prestado asistencia a una persona en peligro." El documento aqu est terminando de explicar la aplicacin de los principios generales de los "medios desproporcionados" y de los "medios proporcionados". Me concentrare en explicar las frases resaltadas: "Ante la inminencia de una muerte inevitable, a pesar de los medios empleados..." Obsrvese que la inminencia de la muerte de la cual se habla aqu ocurre a pesar de los medios empleados y no por causa de retirar unos medios o por emplear otros medios (letales), ambos actos seran eutansicos y por tanto moralmente graves. La Declaracin se est refiriendo aqu a una situacin en la cual la inminencia de la muerte se presenta inevitablemente no importa qu se haga. Slo en esa situacin es lcito llevar a cabo lo que dice la siguiente frase de este prrafo, la cual examinamos a continuacin. b. "... es lcito en conciencia tomar la decisin de renunciar a unos tratamientos que procuraran nicamente una prolongacin precaria y penosa de la existencia..." Los tratamientos a los que se refiere la Declaracin aqu son los que este mismo documento anteriormente llam "medios desproporcionados", es decir, medios que slo le infligen al enfermo cargas graves (en trminos de dolor y sufrimiento) mayores que los beneficios que se supona le iban a proporcionar. Pero lo importante aqu es observar que lo nico que estos tratamientos en este caso pueden procurar es una prolongacin precaria y penosa de la existencia. Es decir, y esto es de crucial importancia, los adjetivos precaria y penosa se refieren a la prolongacin de la existencia del enfermo, no a la existencia misma. Es decir, lo que se considera intil o inservible, no es la vida del paciente, sino los medios que se han utilizado sobre l, los cuales, en este caso, lamentablemente, no han servido para curarle ni para mantener su vida sin sufrimientos graves.

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En otras palabras, no es lo mismo decir: "podemos retirar unos medios que slo procuran una prolongacin precaria y penosa de la existencia"; que decir: "podemos retirar unos medios que slo procuran una prolongacin de una existencia precaria y penosa". La diferencia puede lucir sutil, pero es realmente abismal y distingue a dos concepciones radicalmente opuestas de la vida humana. En esas circunstancias es lcito retirar dichos medios. En otras ocasiones, en las que el intenso dolor persiste, independientemente de los medios utilizados, es lcito proporcionarle al enfermo, si no hay otra alternativa, analgsicos adecuados, siguiendo los principios morales presentados en esta misma declaracin. c. "... sin interrumpir sin embargo las curas normales debidas al enfermo en casos similares." Las "curas normales" se refieren, entre otras cosas, a la atencin higinica, a la ventilacin y al agua y la alimentacin que todo enfermo necesita. stas forman parte de los "medios proporcionados" que no le deben ser retirados al enfermo. En las ltimas dcadas se ha discutido mucho si el suministro de agua y alimentos por medios intravenosos o por tubos constituye un "medio desproporcionado" y que por tanto se puede retirar. El Catecismo de la Iglesia Catlica, nmero 2279 ensea lo siguiente: "Aunque la muerte se considere inminente, los cuidados ordinarios debidos a una persona enferma no pueden ser legtimamente interrumpidos. Los cuidados paliativos constituyen una forma privilegiada de la caridad desinteresada. Por esta razn deben ser alentados." La Declaracin sobre la eutanasia del Vaticano nos ensea: "...segn la doctrina cristiana, el dolor, sobre todo el de los ltimos momentos de la vida, asume un significado particular en el plan salvfico de Dios; en efecto, es una participacin en la Pasin de Cristo y una unin con el sacrificio redentor que l ha ofrecido en obediencia a la voluntad del Padre. No debe pues maravillar si algunos cristianos desean moderar el uso de los analgsicos, para aceptar voluntariamente al menos una parte de sus sufrimientos y asociarse as de modo consciente a los sufrimientos de Cristo crucificado (cf. Mateo 27:34) Otro tpico a tener en cuenta es el uso de los Analgsicos. Es moralmente lcito usar analgsicos para aliviar dolores agudos, an en el caso de que abrevien la vida del paciente moribundo. Es aliviar un dolor severo y el aceleramiento de la muerte es slo un efecto colateral anticipado. Para Sagrada Congregacin para la Doctrina de la Fe es moralmente lcito usar analgsicos para aliviar dolores agudos, an en el caso de que abrevien la vida del paciente moribundo. Es aliviar un dolor severo y el aceleramiento de la muerte es slo un efecto colateral anticipado. Proporcionar el analgsico est permitido. El propsito debe ser aliviar el dolor; no eliminar al doliente.

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LA VISIN ISLMICA. La gua dada al primer hombre, el profeta Adn hasta el ltimo profeta Muhammad tiene un acercamiento completamente diferente a la vida. Seguir sus principios bsicos en los que sus verdaderos creyentes piensan y actan son: 1. El hombre no se ha dado vida, la vida se la ha dado Al, el Creador. 2. Al proporciona amor y nutricin cuidadosa a toda la existencia en el universo (incluso los seres humanos) momento a momento y da ventura para el desarrollo pleno. "La alabanza slo es a Al Seor de todos los Seres." El hombre es el ltimo y ms noble eslabn en el proceso de evolucin creativa en la tierra. Al ha hecho un arreglo cuidadoso y prolongado para l, crendolo. Por consiguiente el hombre no solo debe comer y beber para vivir simplemente un corto momento en la tierra y extinguirse para siempre. Hay una vida de ahora en ms en qu la forma presente de la vida humana desaparece para asumir un todava la forma todava ms alta como recompensa? Todos son premiados o el castigo es directamente una reaccin a las propias acciones de uno? Al ha dado cuatro tipos de guas. 1. La primera es la Gua de los Instintos innata de la vida animal. 2. La segunda es la Gua de Sentidos que proporcionan a los animales y los seres humanos ver y or, saborear, sentir los olores por medio del olfato. 3. El tercer tipo es el Hidayah (gua) de la Razn, una fuerza directriz proporcionada al hombre que abre para l una vista interminable de progreso. 4. La cuarta el Hidayah es la de la Revelacin Divina. Es un principio sin distincin. Los cuatro Hidayah prohben la accin del suicidio y o del asesinato, llegan en una actitud convergente a la conclusin siguiente como se presentan en el Corn: Suicidio Los estados del Corn: "Ni matar o destruir, Al ha sido Muy Misericordioso". ) Y un Hadith del Profeta Santo le cuenta a dos compaeros que estaban con tal dolor por las lesiones recibidas que perdieron el valor y se mataron. Por respeto a un compaero el Profeta Santo mencion que Al dijo: "Mi sirviente se acerc a m y para que yo busque un paraso ilegal para l." Sobre el otro, quin era un guerrero distinguido, el Profeta Santo dijo: "A pesar de los grandes hechos desplegados por este hombre y que en un solo acto borr todos sus servicios en la causa de Al y lo conden al infierno." Por estos mensajes es evidente que el suicidio se prohbe absolutamente en Islam.

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Asesinato La vida humana se otorga gran respeto en Islam. Los humanos son las ms nobles de todas las criaturas. La vida humana es considerada inviolable, por consiguiente: "No ser tomada una vida que Al ha hecho sagrada por ninguna causa." "Si un hombre mata a un Creyente intencionalmente, su recompensa es el Infierno, para morar en l (para siempre); y la ira y la maldicin de Al estn en l, y un castigo terrible ha sido preparado para l".

Eutanasia en los Distintos Pases - Legislaciones

A. EUTANASIA EN COLOMBIA.
Los derechos del paciente, son reconocidos por la ley Colombiana a travs de la resolucin 13437 de Noviembre 1 de 1991, y se pueden tomar como criterio moral de la tica del morir. Y el contenido que tiene esta resolucin, supone una serie de exigencias que han de ser realizadas por parte de la sociedad: Atencin al moribundo para aliviar el dolor y prolongarle la vida; estar verdaderamente informado sobre su enfermedad; conocer y recibir explicaciones sobre costos de su tratamiento; derecho a que su voluntad personal sea respetada, todo a travs de un comit de tica Hospitalaria. Segn Kant "... se debe reconocer algo al ser humano, el derecho a que se le reconozca la posibilidad de disponer de su propia vida en situaciones especiales simplemente por la dignidad que ste puede tener ". B. EUTANASIA Y LAS NACIONES UNIDAS: LA DECLARACIN UNIVERSAL DE DERECHOS HUMANOS Y LOS PAISES BAJOS La Declaracin Universal de los Derechos Humanos de Las Naciones Unidas de 1948 es un documento notable. Representa la primera vez en la historia humana en que las naciones del mundo estaban de acuerdo, "Todos tenemos el derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de las personas" (Artculo 3). Mientras nosotros estamos lejos de afianzar estos derechos para todos, el objetivo est claro. Aunque todas las religiones aceptan el derecho la vida, la Declaracin no presume fundamento religioso, ni el Artculo 3 cuenta con fe religiosa. En cambio, el Prembulo de la Declaracin pone el desafo simplemente a la humanidad, nosotros debemos reconocer la dignidad inherente y los derechos iguales y inalienables de todos los

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miembros de la familia humana.. Se instruyeron a las naciones miembros de la ONU para publicar ampliamente la Declaracin, y anunciarla, sobre todo en escuelas, para que fuera una inspiracin continua a todos los ciudadanos. Hoy, muchos estados miembros de la ONU han legalizado aborto, la destruccin intencional (de hecho, la matanza) del nio en tero, el miembro ms vulnerable de la familia humana. Esto es, por supuesto, una violacin gruesa de derechos humanos, especficamente el derecho a la vida de ese nio cuya dignidad y derechos son tan inalienables como los de todos los otros seres del humano viviente. Hemos odo hablar nosotros las protestas de las Naciones Unidas en la Asamblea General de esta afrenta a su Declaracin Universal? No ninguna. Ahora, algunos pases miembros, o jurisdicciones dentro de ellos, estn al borde de legalizar eutanasia. sta tambin es una violacin directa de la garanta de la Declaracin del derecho a la vida. Todava ninguna palabra de la ONU. Un comit del gobierno encabezado por el Abogado General holands, inspeccion la prctica de la eutanasia en Holanda durante el ao 1990 y otro informe del ao 1995. Para 1995, el gobierno holands inform que la eutanasia (por su definicin) se haba aplicado en "slo" 2.4 por ciento de todas las muertes (30 % de aumento con respecto al ao 1990, donde encontr la eutanasia en el 1.8 por ciento de todas las muertes). Pero por normas internacionales, la eutanasia constituy casi 20 por ciento de todas las muertes en los Pases Bajos porque la definicin internacional incluye casos de suicidio ayudado (0.3 por ciento), administracin de drogas letales sin el consentimiento del paciente (0.7 por ciento), alivio de dolor intensificado con por lo menos intento parcial para acelerar muerte (2.9 por ciento), y decisiones del no-tratamiento con la intencin explcita de acelerar muerte (13.3 por ciento). Para 1995, haba casi 26.600 casos de eutanasia, y slo 13.300 tenan la demanda del paciente. Un cambio en la ley holandesa hace posible hoy para un mdico acabar la vida de un paciente si el mdico se rige por lo escrito en "las pautas," como obtener una segunda opinin (aunque no necesariamente de expertos de salud mental o especialistas de cuidado de paliativo), y completando una encuesta. La nueva ley protege a mdicos que matan a sus pacientes, no pacientes que son muertos por mdicos. D. EUTANASIA EN ESTADO UNIDOS DE AMERICA, RELACIN CON EL ABORTO PROYECTO EN CONTRA.

Conexin entre el aborto y la eutanasia

La decisin del Tribunal Supremo de los Estados Unidos en 1973 al legalizar el aborto a nivel nacional se bas ms bien en un criterio de 'calidad de vida': el nio no nacido no es una persona en el sentido 'significativo' o 'pleno', dijeron los jueces. "Uno de los argumentos que se utilizan para tratar de legalizar la prctica de la eutanasia es un asunto privado entre el paciente y su mdico, el mismo argumento que se utiliz para legalizar el aborto aos atrs. Esto demuestra como la mentalidad antivida, la base de la legalizacin del aborto, tambin lleva a la eutanasia.

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En marzo de 1996, el Tribunal de Apelaciones de San Francisco, que tiene jurisdiccin sobre varios estados, derog una ley del Estado de Washington que prohiba el suicidio asistido por mdicos. Menos de un mes despus, el Tribunal de Apelaciones de Nueva York, que tambin tiene jurisdiccin sobre varios estados, tambin aprob el suicidio asistido por mdicos. Es importante indicar que ambos fallos muestran la relacin entre el aborto y la eutanasia. La Asociacin Mdica Americana (AMA) ha sido mucho tiempo conocida por su posicin de en pro del aborto. Como resultado, el Movimiento Provida ha estado a menudo enfrentado directamente y en desigualdad de condiciones aquella organizacin poderosa e influyente con los mdicos de USA. Como el problema de la eutanasia, el suicidio mdico - asistido, ha estado a la vanguardia del conflicto. La AMA ha tomado una posicin fuerte en este asunto polmico. Redactaron un informe que considera suicidio (no punible) a la muerte mdicoasistida. En este informe, el AMA declar, "Hay, para abreviar, evidencia de la necesidad de asegurar que todos los pacientes tengan acceso a una asistencia de calidad en los cuidados paliativos, para no interpretar en ciertos casos la necesidad del suicidio mdicoasistido. La AMA no quiere ver una repeticin de esta situacin en Amrica. Holanda ha mostrado que en una oportunidad un mdico ha aceptado el hecho que l puede acabar con la vida sin regla o regulacin que proteja al pblico. E. EUTANASIA EN ESPAA Anlisis jurdico de la eutanasia Desde un punto de vista legal la eutanasia activa directa est penada por la Ley y no est permitida por ningn cdigo tico ni deontolgico. En el Ordenamiento Jurdico en Espaa sera, en cualquier caso, un homicidio, y en el caso de que el mdico proporcione los medios adecuados al enfermo, podra considerarse como induccin o cooperacin al suicidio, recogido en el Cdigo penal, en su artculo 143 del Ttulo I, relativo al homicidio y sus formas. Art. 143. 1. El que induzca al suicidio de otro ser castigado con la pena de prisin de cuatro a ocho aos. 2. Se impondr la pena de prisin de dos a cinco aos al que coopere con actos necesarios al suicidio de una persona. 3. Ser castigado con la pena de prisin de seis a diez aos si la cooperacin llegara hasta el punto de ejecutar la muerte. 4. El que causare o cooperare activamente con actos necesarios y directos a la muerte de otro, por la peticin expresa, seria e inequvoca de ste, en el caso de que la vctima sufriera una enfermedad grave que conducira necesariamente a su muerte, o que

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produjera graves padecimientos permanentes y difciles de soportar, ser castigado con la pena inferior en uno o dos grados a las sealadas en los nmeros 2 y 3 de este artculo. La nueva redaccin del Cdigo penal (Ley orgnica 10/95, de 23 de noviembre) en el apartado 4 del artculo 143 recoge el caso concreto que nos ocupa el que causare o cooperare activamente con actos necesarios y directos a la muerte de otro, por la peticin expresa, seria e inequvoca de ste, en el caso de que la vctima sufriera una enfermedad grave que conducira necesariamente a su muerte, o que produjera graves padecimientos permanentes y difciles de soportar, ser castigado con la pena inferior en uno o dos grados a las sealadas en los nmeros 2 y 3 de este artculo. Supone la incorporacin de esta situacin al nuevo Cdigo penal, en la que la pena es sensiblemente inferior al resto de las circunstancias. El testamento vital se utiliza en Espaa y otros pases Se conoce con la expresin testamento biolgico y deriva de la expresin inglesa living will. Surgi como consecuencia del incremento de pacientes ancianos con enfermedades crnicas y sin posibilidades de recuperaci6n y la controversia que suponan la aplicacin y mantenimiento de medidas teraputicas extraordinarias, que en muchos casos incrementaban el sufrimiento del paciente. El testamento vital es un documento escrito, preparado por el sujeto mientras es mentalmente competente, en el que se especifican los tratamientos que no deben ser iniciados o interrumpidos en caso de que la persona, afectada por una enfermedad incurable en fase terminal, sea incapaz de tomar por s misma las decisiones necesarias. La formula del testamento vital apareci en Estados Unidos durante la dcada de los aos setenta, con la adopcin de la Ley sobre la Muerte Natural (Natural Death Act), aprobada por el estado de California, en 1976. Esta ley introdujo una modificacin, en el sentido de reconocer el derecho de la persona adulta, con capacidad de decisin, a dar instrucciones escritas a su mdico para interrumpir o retirar procedimientos de mantenimiento de la vida ante una situacin terminal. Surgi fundamentalmente a instancias de los administradores y mdicos hospitalarios ante el alarmante incremento de demandas de responsabilidad civil en su contra. A partir de entonces la prctica totalidad de estados americanos fueron adoptando legislaciones ms o menos similares. El desarrollo de la Natural Death Act ha contribuido a su expansin por diferentes pases europeos, en los que numerosas asociaciones promueven su difusin como medio de limitar las prcticas de encarnizamiento teraputico, devolvindole al sujeto el control sobre su propia muerte. Sin embargo, en estos pases no est reconocido ni sancionado por la ley y carece de estricto valor legal. Como rasgos comunes, estas legislaciones exigen para la validez del testamento vital que sea un documento firmado ante testigos independientes, que slo entra en vigor catorce das despus de su redaccin y revocable en cualquier momento. El documento tiene una validez limitada de cinco aos y el estado de fase terminal debe ser confirmado por dos mdicos.

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F. EUTANASIA EN LA ARGENTINA En la Argentina esta forma de "Homicidio Eutansico" no est contemplada en el Cdigo Penal Argentino. Dicho Cdigo no considera al suicidio como un delito pero sanciona con pena de prisin de 1 a 4 aos a quien instigara o ayudara a otro a cometerlo y el acto se hubiese tentado o consumado. (Art. 83). (18) El Cdigo de tica Mdica De la Confederacin Mdica de la Repblica Argentina dice en l: Artculo 117. En ningn caso el mdico est autorizado a abreviar la vida del enfermo, sino a aliviar su enfermedad mediante los recursos teraputicos del caso. As mismo el Cdigo de tica de la Provincia de Buenos Aires I y II GENERALIDADES y DEBERES dice:
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en sus CAPITULOS

Articulo 1 -Este Cdigo de tica Mdica es de aplicacin en jurisdiccin de la Provincia de Buenos Aires y a l debern ajustarse todos los mdicos inscriptos en la matricula creada por el Decreto-Ley S413/58 Articulo 3- En toda actuacin el profesional cuidar a sus enfermos, atenindose a su condicin humana. No utilizar sus conocimientos contra las leyes de la humanidad y en ninguna circunstancia le es permitido emplear mtodos que disminuyen la resistencia fsica y la capacidad mental de un ser humano en forma definitiva, si ello no est condicionado por una indicacin teraputica o profilctica muy precisa, siendo en estos casos conveniente obtener la aprobacin de una Junta Mdica. Articulo 21 -La cronicidad o incurabilidad no constituye un motivo para privar de asistencia al enfermo. G. EUTANASIA EN EL PERU En el derecho peruano, El derecho a la vida aparece no slo como el ms real y concreto de los derechos , sino tambin como el ms general y absoluto de los valores dimanantes de la dignidad humana; En la tutela de la vida humana en el homicidio no importa la vitalidad o viabilidad del individuo para seguir con vida. La aptitud para continuar viviendo no constituye ni un elemento esencial ni accidental del homicidio. El matar, aun existiendo ineptitud para vivir, deja intacta la calificacin del homicidio. A lo sumo, puede constituir, en los contados supuestos de eutanasia, una atenuante de responsabilidad, pero nunca lleva a la impunidad de la conducta. De este modo puede subsumirse como agentes pasivos del homicidio; un moribundo, un enfermo aquejado de un mal mortal, un condenado a muerte, etc, Asimismo han de ubicarse en tal lnea cualquier persona con deformaciones congnitas sean de naturaleza biolgica o psquica. En la legislacin penal vigente, no existe el tipo de Eutanasia, ni de suicidio asistido, sin embargo el articulo 112 del Cdigo Penal tipifica como homicidio piadoso : Articulo 112.- El que por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita de manera expresa y conciente para poner fin a sus intolerables dolores, ser reprimido con pena privativa de la Libertad no mayor de tres aos.

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Como vemos, el sujeto activo no tiene que ser necesariamente un mdico sino cualquier persona a la cual el enfermo le solicite en forma expresa y conciente, esto excluye tambin el tipo de eutanasia en donde el enfermo esta inconciente, o en coma, y si analizamos la pena resulta prcticamente simblica. Tal como seala el Dr. Luis Alberto Bramont-Arias Torres , especialista en Derecho Penal, nuestra legislacin ha tipificado en el homicidio por piedad a la eutanasia activa, mas no a la pasiva (no prolongar artificialmente la vida de quienes indefectiblemente estn destinados a la muerte, en la medida en que tal alargamiento slo traiga efectos de sufrimientos), ni la indirecta (que supone el adelantamiento de la muerte -que se conoce como cierta- mediante el suministro de medicamentos que sirven para mitigar el dolor fsico del enfermo). Pero, no obstante tipificar el homicidio por piedad, el legislador lo ha atenuado disponiendo una pena mxima de 3 aos pues brinda vital importancia al consentimiento expreso y voluntario del enfermo, colocando al que realiza la eutanasia como un mero colaborador, por lo que es este acto de colaboracin lo que se castiga. As, existen tres aspectos fundamentales para concluir que estamos, legalmente, frente a la figura de la eutanasia activa u homicidio por piedad: el mvil de piedad que es el que impulsa al autor del hecho, la peticin expresa y consciente de la vctima y la existencia de dolores intolerables que hacen difcil la vida del paciente. Vemos pues que nuestros legisladores no han abordado el tema con conciencia y en profundidad, ni le han dado la seriedad que requiere, resulta necesaria una revisin no solo del aspecto legal, sino del tico, medico, religioso, y Filosfico en cuanto al Derecho a la Vida y del ser humano para disponer de su propia vida

La eutanasia en los cdigos penales de la regin andina Artculo 257.- (Homicidio piadoso). Se impondr la pena de reclusin de uno a tres aos, si para el homicidio fueren determinantes los mviles piadosos y a apremiantes las instancias del interesado, con el fin de acelerar una muerte inminente o de poner fin a graves padecimientos o lesiones corporales probablemente incurables, pudiendo aplicarse la regla del artculo 39 y aun concederse excepcionalmente el perdn judicial. No contiene disposiciones especficas sobre la materia. Artculo 106. Homicidio por piedad. Colombia El que matare a otro por piedad, para poner fin a intensos sufrimientos provenientes de lesin corporal o enfermedad grave e incurable, incurrir en prisin de uno (1) a tres (3) aos. No contiene disposiciones especficas sobre la materia. Artculo 112.- Homicidio piadoso.

Bolivia

Chile

Ecuador

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Per El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita de manera expresa y consciente para poner fin a sus intolerables dolores, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres aos. Venezuela No contiene disposiciones especficas sobre la materia.

ORGANIZACIONES A FAVOR Y EN CONTRA DE LA EUTANASIA

EN CONTRA DE LA EUTANASIA Hay Organizaciones que luchan contra la eutanasia y defienden la vida de sus potenciales vctimas. A continuacin presentamos una lista parcial de organizaciones en EE.UU. y otras partes del mundo que educan al pblico sobre el crimen de la eutanasia y del suicidio asistido y que defienden a los enfermos, los ancianos y cualquier otra persona que pueda ser vctima de estos ataques contra la humanidad. (sic) Vida Humana Internacional. Human Life International (HLI). American Academy of Medical Ethics (AAME). American Life League (ALL). Americans United for Life (AUL). Center for the Rights of the Terminally Ill (CRTI). Citizens United Resisting Euthanasia (CURE). International Anti-Euthanasia Task Force (IAETF). Jews Opposing Euthanasia. National Conference of Catholic Bishops (NCCB). National Right to Life Committee (NRLC). Physicians for Compassionate Care (PCC). Fundamentos Los argumentos en contra son infinitos, aqu tratar de sintetizar solo algunos.

1. La eutanasia voluntaria es innecesaria porque los tratamientos alternativos existen.

Se cree ampliamente que hay slo dos opciones que se abren a los pacientes con enfermedad terminal: o ellos se mueren lentamente en sufrimiento permanente o reciben eutanasia. Hay un punto intermedio en tratamientos, a travs de la medicina Paliativa, que en los ltimos aos han demostrado que virtualmente todos los sntomas

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desagradables que se experimentaron en el proceso de enfermedad terminal pueden aliviarse por las tcnicas disponibles.

2. Las demandas para la eutanasia voluntaria son raramente libres y voluntarias Un paciente con una enfermedad terminal es vulnerable. Le faltan el conocimiento y habilidades para aliviar sus propios sntomas, y puede estar padeciendo miedo sobre su futuro y ansiedad sobre el efecto que su enfermedad est ocasionando a terceros. Es muy difcil para l ser completamente objetivo sobre su propia situacin, muchas veces su demanda de que le apliquen la eutanasia, se debe a que debido a su enfermedad puede estar padeciendo una depresin intensa. 3. La eutanasia voluntaria desalienta la investigacin mdica. Los adelantos mdicos excepcionales hechos en este siglo han sido por el deseo de desarrollar tratamientos para enfermedades previamente fatales, y la avidez para aliviar sntomas inmanejables hasta aqu, muchas de las enfermedades que hoy se curan o que ha pesar de ser crnicas, permiten una calidad de vida casi normal a quienes la padecen, hubieran sido causas de eutanasia, no habindose profundizado las investigaciones al respecto. 4. La eutanasia voluntaria cambia la conciencia pblica. 5. La eutanasia voluntaria viola cdigos histricamente aceptados de tica mdicas Los
cdigos ticos mdicos tradicionales nunca han sancionado la eutanasia, incluso en demanda para los motivos compasivos. El Juramento de Hipocrtico declara yo no dar ninguna medicina mortal...

6. La eutanasia voluntaria lleva inevitablemente a la eutanasia involuntaria Cuando la eutanasia voluntaria se ha aceptado previamente y se ha legalizado, ha llevado inevitablemente a la eutanasia involuntaria, sin tener en cuenta las intenciones de los legisladores. Segn el Remmelink Report, comisionado por el Ministerio holands de Justicia, haba ms de 3,000 muertes de la eutanasia en los Pases Bajos en 1990. Ms de 1000 de stos no era voluntario.
El Cdigo Internacional de tica Mdica como fue originalmente adoptado por la Asociacin Mdica Mundial en 1949, en contestacin al Holocausto Nazi, declara ' un doctor siempre debe tener presente la obligacin de conservar vida humana desde el momento de la concepcin hasta la muerte. En 1992 la Declaracin de Marbella, de la Asociacin Mdica Mundial confirm que el suicidio asistido, como la eutanasia, es inmoral y debe ser condenado por la profesin mdica. Cuando un mdico le permite intencionalmente y deliberadamente a un individuo que acabe con su vida, acta inmoralmente. Asociacin Mdica Americana (AMA) AMA: La Asociacin Mdica Americana (AMA), ha tomado una posicin firme a favor de la vida. Todos los pacientes deberan tener acceso a los el cuidados paliativos, los mdicos pueden proteger a los pacientes agonizantes eficazmente contra dolor, documentando sus acciones.

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Nosotros les ensearemos a discutir los tratamientos alternativos con sus pacientes. Durante el proceso agonizante, un mdico debe sostener anmicamente a sus pacientes. El AMA ha mirado, con gran inters, el suicidio -asistido en los Pases Bajos donde la eutanasia se realiza an sin el consentimiento del paciente. Los mdicos en los Pases Bajos recurren a menudo a la eutanasia cuando parece que sus esfuerzos por curar al paciente han sido infructuosos. El AMA no quiere ver un repita esta situacin en Amrica. El caso de Holanda ha mostrado que una vez el mdico ha aceptado el hecho que l puede acabar vida, ninguna cantidad de reglas o regulaciones proteger a la sociedad. Educar a 20.000 mdicos en dos aos constituye un "ambicioso pero loable" emprendimiento. Cuando se los convenza de otros tratamientos alternativos rechazarn la eutanasia. "

A Favor de la Eutanasia.
La ley es una educadora muy poderosa de la conciencia pblica. Se observa cuando una prctica se legaliza. Esta se acepta y se practica ampliamente en la sociedad, sin remordimientos. Esto se demostr dramticamente en la Alemania Nazi. Entre los involucrados en el programa de la eutanasia haba doctores que fueron motivados inicialmente a travs de compasin para sus vctimas. Sus conciencias se entorpecieron. El testimonio en Nuremberg de Karl Brandt, el estudiante de medicina responsable para coordinacin del programa de la eutanasia alemn es un recordatorio de cmo la conciencia puede cambiar gradualmente: Mi motivo subyacente era el deseo de ayudar a individuos que no podran ayudarse... las tales consideraciones no deben considerarse como inhumano. No me senta de ninguna forma inmoral... Me convenzo que si Hipcrates estuviera vivo, hoy l cambiara la redaccin de su juramento... donde se prohbe a un doctor administrarle veneno a un invlido en demanda... Tengo la conciencia absolutamente clara sobre la parte que tuve en este hecho. Estoy absolutamente consciente que cuando dije s a la eutanasia, lo hice con la mayor conviccin, as como es mi conviccin hoy que tengo razn. l crey que era inocente. Esto demuestra que una vez que los mdicos comienzan la prctica de la eutanasia, es posible que continen hacindolo sin sentir culpa alguna. "Pero quizs el mximo premio por la promocin de la muerte debera de concedrsele al Dr. Robert H. Williams, Profesor de Endocrinologa de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, quien en la revista Northwest Medicine (de julio de 1970) escribi: 'La planificacin encaminada a evitar la superpoblacin del globo terrqueo debera incluir la eutanasia tanto negativa como positiva pero no olvidemos que el aborto es el medio ms inmoral que se est utilizando en estos momentos para controlar la poblacin mundial. La doctora Lobb: "El siguiente paso ser la ampliacin de dichas leyes para cumplir con el objetivo real: deshacerse de la gente que representa una carga para la sociedad" Y esto, aade la Dra. Lobb, se debe a que "segn el fallo del Tribunal Supremo que legaliz el aborto, la vida ya no es sagrada" .

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Por ultimo podemos analzar lo que escribio el distinguido Escritor Mario Vargas Llosa, par el diario El Pais: una monstruosa injusticia: que enfermos incurables, sometidos a padecimientos

indecibles, que quisieran poner fin a la pesadilla que es su vida, sean obligados a seguir sufriendo por una legalidad que proclama una universal "obligacin de vivir". Se trata, por supuesto, de un atropello intolerable a la soberana individual y una intrusin del Estado reida con un derecho humano bsico. Decidir si uno quiere o no vivir (el problema primordial de la filosofa, escribi Camus en El mito de Ssifo) es algo absolutamente personal, una eleccin donde la libertad del individuo debera poder ejercitarse sin coerciones y ser rigurosamente respetada, un acto, por lo dems, cuyas consecuencias slo ataen a quien lo ejecuta. Como apreciamos este notable autor a favor de la Eutanasia, esgrime como parte del Derecho a la Libertad, el poder escoger vivir o no, lo cual me resulta un poco exultante desde ese punto de vista, es cierto que el Derecho a la vida tiene que ver con el Derecho a la Libertad, pero me parece que no absolutamente, puesto que la vida es un don natural por excelencia sin el cual no tendramos ningn otro derecho, viene a ser un derecho en prima facie.

CAPITULO 6

CASOS RESONANTES

Experimentos con Cobayos Humanos:

1. Uno de los casos polmicos tuvo lugar en el Jewish Chronic Disease Hospital de Brooklyn (1963) donde inyectaron a pacientes crnicos graves con clulas cancerosas vivas. 2. Otro sucedi en el Colegio Estatal de Willowbrook de New York (1967) una institucin de chicos con deficiencias mentales a quienes se les inocul virus de hepatitis. En ambos casos, el objetivo de las experimentaciones era estudiar el desarrollo de la enfermedad "in vivo" para obtener toda la informacin que permitiera hallar la forma de prevenirla o curarla. Los dos fueron casos aberrantes que conmocionaron a la sociedad, pero lo que caus an ms conmocin fue el hecho de saber que en el caso de los chicos con deficiencias mentales, el equipo que llev a cabo las experimentaciones obtuvo el consentimiento de los padres, es decir, los mismos padres estuvieron de acuerdo en someter a sus hijos a esos experimentos. 3. Un tercer caso importante lo represent un grupo de pacientes de raza negra con sfilis. A ninguno de ellos se les brind tratamiento antibitico para poder estudiar mejor la evolucin de la enfermedad hasta la muerte. El proyecto lo inici la U.S. Public Health Service en Tuskegee, Alabama, desde 1932 hasta 1972. A partir de 1940 hubiera sido posible tratar a estas personas con penicilina pero no se hizo. En 1965, el proyecto sufri algunas objeciones pero no fue sino hasta 1972, ao en que el caso recibi la atencin de la prensa y fue ampliamente publicitado, que una comisin designada para investigarlo lo declar "ticamente injustificable". A esos seres humanos se les neg la cura y se los hizo sufrir innecesariamente para investigar ms a fondo la enfermedad.

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Las situaciones que describimos son trgicas y criminales porque evidencian una falta de respeto total hacia la vida humana. Otros casos, ya de corte individual, sin experimentacin de por medio y que subrayaron la necesidad real y urgente del accionar de los Comits de tica y el anlisis de los cuestionamientos en el derecho a morir fueron: 4. Karen Quinlan (1976) estaba en estado vegetativo y sobreviva asistida mecnicamente. Sus padres solicitaron la desconexin del respirador artificial porque no haba ninguna posibilidad de que la joven se recuperara, y an si lo hubiera logrado, hecho absolutamente improbable, su calidad de vida hubiera sido deplorable. El problema lleg a la corte de justicia y luego de muchas batallas legales los padres consiguieron la autorizacin para que se desconectara el respirador artificial. 5. El beb Doe (1982) naci con Sndrome de Down y una atresia de esfago. La malformacin del esfago le impeda alimentarse, ya que una parte del trayecto del mismo permaneca cerrado y slo una intervencin quirrgica poda abrirlo. Los padres se opusieron a la ciruga porque consideraron que era agregar otro sufrimiento al que ya padeca el beb pues la calidad de vida del pequeo luego de la operacin no iba a ser buena debido a la conjuncin de todos sus problemas de salud. El caso tambin lleg a la corte. No hubo tiempo para que la justicia diera su fallo porque el beb muri de inanicin a los pocos das. 6. La beb Jane Doe (1983) naci con una espina bfida e hidrocefalia, sus posibilidades de sobrevivir eran muy escasas y en caso de lograrlo su calidad de vida iba a ser desastrosa. Los padres se negaron a que recibiera tratamiento. Todos estos antecedentes fueron algo as como sntomas que de alguna manera sealaron la necesidad de una reflexin profunda, de un planteo que brindara una salida digna y humana a los problemas de los seres humanos. La necesidad de hallar una salida que resuelva estos dilemas se hace cada vez ms evidente y a los mdicos tambin les resulta cada vez ms difcil tomar decisiones, pues, en los casos dudosos pesan dos actitudes: por un lado, el compromiso del mdico de hacer todo lo posible por salvar una vida y, por el otro, las posibilidades de xito y la calidad de vida del paciente luego del tratamiento. 7. EL CASO ESPAOL Sampedro haba estado 29 aos postrado a causa de una parlisis total y luchaba desde haca mucho por el derecho a la eutanasia. Sampedro apareci muerto a los 55 aos, 29 de los cuales haba pasado postrado en cama. Slo poda mover la cabeza despus de sufrir un accidente cuando se tir desde una roca a nadar en el mar. "Mi mente es la nica parte de mi cuerpo que todava est viva. Soy una cabeza atada a un cuerpo muerto", haba explicado a los jueces cuando comenz en 1994 una larga batalla, la primera en los anales de la Justicia espaola, para que los magistrados autorizaran su muerte.

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Desde el principio, la polica sospech que alguien lo haba ayudado a morir, sospechas que se confirmaron cuando aparecieron restos de cianuro en el cuerpo de Sampedro durante la autopsia. Ramona Moneira conoci a Sampedro dos aos antes, despus de ponerse en contacto con l tras conocer su larga batalla judicial. La personalidad de Sampedro y su larga agona quedaron reflejadas en un libro, Cartas desde el infierno, donde testimoniaba sobre su calvario desde que era un marino mercante. Tena 26 aos y se encontraba en su pueblo natal de Xuno en La Corua, Galicia, cuando al lanzarse al mar cay sobre unas rocas. Su familia lo cuid durante estos 29 aos, pero cuando Sampedro tuvo la certeza de que haba encontrado a la persona que estaba decidida a ayudarlo a morir, dej su casa en Santiago de Compostela y fue trasladado a la casa de su amiga, Ramona Moneira Castro, en la localidad coruesa de Boiro. Dej un video en el cual explicaba las razones de su decisin a su familia. La muerte de Sampedro encendi otra vez la polmica sobre la eutanasia. "Esto ayuda a acabar con los tabes que rodean estas cuestiones", seal Aurora Bau, vocero de la Asociacin Derecho a Morir Dignamente. La tragedia de Sampedro conmovi a Espaa durante aos y ahora relanz el debate sobre el derecho a morir y la despenalizacin de quienes participan en la muerte asistida de enfermos terminales o de otros que buscan la muerte como una liberacin a sus terribles sufrimientos. 8. Los Casos Kevorkian. El "Doctor Muerte", como se lo llama, fue involucrado en 130 casos de suicidio asistido desde 1990. La primera vez -tambin su primer caso de suicidio asistido, en 1990- debi responder por la muerte de Janet Adkins en Portland, Oregn. Pero el juez desestim el cargo porque ninguna ley de ese estado prohiba el suicidio asistido. Por la misma razn qued desvinculado de otra muerte en 1992. El mdico estadounidense Jack Kevorkian, conocido como el "Doctor Muerte", mostr por televisin la eutanasia que le practic a un paciente y amenaz con dejarse morir de hambre en la prisin si es arrestado. "O me dejan libre, y entonces no podrn prohibir la eutanasia y el suicidio asistido, o me meten en prisin. Y entonces realizar una huelga de hambre hasta morir", dijo Kevorkian durante una entrevista en el programa "Sixty Minutes" de la red televisiva estadounidense CBS. "Deben acusarme -desafi durante el programa-. Porque si no lo hacen, eso significa que no creen que haya sido un delito". Durante la nota, Kevorkian mostr la filmacin del momento en que le dio una inyeccin letal a Thomas Youk, de 52 aos, quien viva en una silla de ruedas a causa de los efectos del mal de Lou Gehring.

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"Est seguro de querer morir?", dice el mdico, en la cinta difundida, mientras prepara la jeringa. El paciente no logra hablar pero con la cabeza asiente. En las imgenes, se ve que Kevorkian le pregunta si no prefiere esperar, a lo que Youk se niega dndole su aprobacin a la aplicacin de la inyeccin. Otra parte de la cinta de video contiene las imgenes de Youk firmando un documento en el que autoriza a Kevorkian a proceder con la eutanasia. Antes de divulgarse las imgenes de la muerte de Youk, Kevorkian haba dicho "le demostrar una vez ms al tribunal que la ma es una causa justa". El mdico, quien afirm haber asistido la muerte de 120 personas desde 1990, dijo "desafo a las autoridades a arrestarme". Kevorkian fue enjuiciado cuatro veces, con tres absoluciones y un proceso anulado por vicios formales. La polica de Michigan -donde reside Kervokian y se penaliza la muerte asistida con cinco aos de crcel desde el 1 de septiembre ltimo- comenz una investigacin sobre la muerte de Youk. Sin embargo, la fiscala ya dijo que hasta ahora el video no es una prueba suficiente para empezar una accin penal contra Kevorkian. Kervokian admiti su participacin en la muerte de Youk slo luego de un referendum que rechaz el 3 de noviembre la legalizacin de la eutanasia. Mientras los representantes de distintos credos religiosos haba protestado por la emisin del video, la CBS fue inundada por las protestas de parte de los titulares de los espacios publicitarios. Muchas empresas retiraron sus avisos, pidiendo que sean emitidos durante una edicin posterior del programa. La presencia del "Doctor Muerte" y la emisin del suicidio asistido a la eutanasia no les gust a muchos de sus tradicionales partidarios. Sus ex abogados Geoffrey Fieger y Michael Schwartz afirmaron que no fueron consultados por la inyeccin letal del 17 de septiembre pasado a Thomas Youk. En esta ocasin, Kevorkian afirm que se haba prestado a la filmacin para provocar su propio arresto, para impulsar el debate sobre la eutanasia, que el mdico considera un derecho individual. El "Doctor Muerte" ya haba sido acusado de asesinato en otras oportunidades.

Conclusiones
La diversidad de las conductas a travs de los siglos y actualmente en numerosos pases deja abierto un debate que los tiempos no han podido dilucidar:

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Para que exista la muerte debe existir la vida, pero... Es posible desdoblar esa unin indisoluble por medios que la moral, la tica, la religin y las disposiciones legales han condenado? Acaso, el hambre, la pobreza, la sumisin del hombre por el hombre, las economas asfixiantes, las humillaciones, la discriminacin, la sectorizacin, la ignorancia, las guerras, la venta de drogas txicas y de armas, la corrupcin y las persecuciones de todo tipo; no son una forma socialmente aceptada de la que los poderosos se apropian para realizar una seleccin eutansica en su beneficio (los sanos) en perjuicio de todos los dems que solo pretenden vivir una vida digna (los enfermos)?.

Debemos hacer tratamientos paliativos? Debemos mejorar las instituciones hospitalarias en el mundo, para que estn disponibles para cada paciente que lo necesite, cualesquiera sean sus posibilidades teraputicas? O, adoptaremos un utilitario tico, donde la muerte se juzga una solucin y el enfermo, el dbil, y el necesitado simplemente se elimina? Primar nuestra tradicin humanitaria, expresada tan bien en la Declaracin Universal de Derechos Humanos como es el derecho a la vida? ste es el desafo a la medicina de hoy.
1. Segn las distintas opiniones, la eutanasia plantea un problema de tipo tico del morir humano al plantearse la existencia de un conflicto de dos valores: el valor de la vida humana y el valor de morir dignamente. 2. Consideramos que no existe tal conflicto tico, la vida humana est por encima de cualquier otra consideracin. 3. El llamado "derecho a morir con dignidad" plantea indiscutiblemente el siguiente problema: el respeto por la vida humana supone aceptar una terapia distansica o el derecho a morir dignamente apoya la tesis de la antidistanasia? Apoyamos la segunda tesis considerando as, que el derecho a morir con dignidad va de la mano con las tcnicas antidistansicas, pues no podemos alargar "artificialmente" la vida de un ser humano cuyo final, por su propia naturaleza, ya ha llegado. 4. Si deseamos utilizar la terminologa de "morir con dignidad", consideramos que uno es ms digno si acepta los designios que se le han trazado y no busca en un afn facilista, el camino ms corto. 5. Asimismo, morir con dignidad, presupone un trato ms humano y esto es, la dedicacin que el mdico pueda brindarle al enfermo, "acompaar" y "compartir la muerte" con l. Mantener en el lugar donde se encuentra el paciente (clnica, hospital, centro de salud, etc.) un clima humano y un contnuo dilogo hasta que llegue el final. As tambin, juega importante rol el de los familiares y amigos que debern sobrellevar el dolor que los inunda al contemplar con entereza y fuerza a un ser querido en cada

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instante de consumacin, brindndole cario, paciencia, comprensin ante los distintos estados de nimos que los tratamientos y medicinas pueden provocar en l. 6. Consideramos perfectamente vlido el "dejar morir al paciente", es decir, la eutanasia pasiva, entendida como la no utilizacin de instrumentos extraordinarios que "prolonguen" la vida del ser humano, una vida ya determinada por Dios como en etapa terminal. De hacerlo, estaramos yendo en contra de lo dispuesto por Dios. Y, en caso que ya se estuvieran utilizando dichos instrumentos extraordinarios, de determinarse la muerte cerebral (que es totalmente irreversible, no existiendo esperanza alguna de que el paciente se recupere), no consideramos antitico el retirar dichos instrumentos. 7. Condenamos, la eutanasia activa, en todas sus manifestaciones, an cuando medie la voluntad expresa del paciente. Consideramos, desde una ptica personal catlica, que Dios da la vida y es l el nico que puede disponer de ella. Los sufrimientos, tanto fsico como espirituales, que pueden aquejar a un paciente en etapa terminal, deben ser considerados como pruebas, sacrificios frente a los designios de Dios.

RESUMEN
La eutanasia voluntaria es sumamente rara en situaciones donde se satisfacen las necesidades fsicas, emocionales y espirituales en enfermos terminales. Como los sntomas que incitan la demanda para la eutanasia casi siempre se pueden manejar con terapias actualmente disponibles, nuestra prioridad debe ser asegurar esa calidad en el cuidado terminal. La eutanasia propone riesgos serios en conjunto a la sociedad, la eutanasia involuntaria sigue inevitablemente. La Legislacin que permite la eutanasia voluntaria debe resistirse firmemente porque existen las alternativas eficaces. La Declaracin sobre la eutanasia de la Sagrada Congregacin para la Doctrina de la Fe. Hace referencia que " Ante la inminencia de una muerte inevitable, a pesar de los medios empleados, es lcito en conciencia tomar la decisin de renunciar a unos tratamientos que procuraran nicamente una prolongacin precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo las curas normales debidas al enfermo en casos similares. Parafraseando a Jeremy Stuparich (President of the ACT Right to Life Asociation "Nosotros debemos Hospitalarios..." esforzarnos por mejorar los Servicios de Cuidados paliativos

El disfrutar del ms alto nivel alcanzable de salud es uno de los derechos fundamentales de cada ser humano sin ninguna distincin de raza, religin, creencia poltica, condicin econmica o social.

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Bibliografa
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14. 1. Alocucin del Papa Po XII al Congreso de la Unin Internacional de Ligas de Mujeres Catlicas, Roma, Italia, 11 de septiembre de 1947. 14 2. Sagrada Congregacin para la Doctrina de la Fe. Declaracin sobre la eutanasia, 5 de mayo de 1980. Seccin III, "El cristiano ante el sufrimiento y el uso de los analgsicos". 15. SUAREZ, Aldana Camilo: LA EUTANASIA DENTRO DEL CODIGO PENAL COLOMBIANO: Tesis de grado Universidad Autnoma de Colombia. 1991 Se puede ver como el autor luego de una relativamente profunda investigacin, se acerca a una definicin que coincide con la presentada aqu en algunos de sus puntos. 16. JUAN PABLO II : Encclica : EL EVANGELIO DE LA VIDA Pg. 144. Ed Paulinas Op. Cit. Pg. 145 17. VIDAL. Marciano citando la Utopa de Toms Moro. en su texto : BIOETICA Segunda edic. Ed. Tecnos Pg. 69 18. Cdigo Penal Argentino, Art. 83. 19. Karl Gunning. Chairman of the World Federation of Doctors Who Respect Human Life. 20. Corn, 4: 29). 21. Hadith, Bukharidel (Corn, 4: 36) 22. (Corn, 1:1) 23. (Corn, 2: 30) 24. (Corn, 4: 93) 25. (Corn, 17: 33) 26. Angelo Papacini citando a Hume en Kant y el Derecho a la Vida, Pag, 83, Cali, Colombia, 1993. 27. Clarn Digital. Internet. (diferentes ediciones) 28. Brian Clowes, Ph.D., Facts of Life (Front Royal, Virginia, EE.UU., 1997), 336-348. Este magnfico libro es una fuente de informacin completa (en ingls) sobre todos los temas que tienen que ver con la defensa de la vida y la familia. 29. Obispos de Irlanda. Carta pastoral titulada "Human Life is Sacred", 1o de marzo de 1975. Reimpresa el 22 de mayo de 1975 en la edicin inglesa del L'Osservatore Romano, rgano informativo del Vaticano. 30. Obispos del Canad, "To Live and Die in a Compassionate Community," 26 de octubre de 1994. Este artculo es traduccin del original en ingls del mismo autor, "Can Hospice Care Be an Alternative to Euthanasia?", en Facts of Life (Front Royal, Virginia,

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EE.UU.: Human Life International, 1997), 124-125, disponible en las oficinas de Vida Humana Internacional o en las de Human Life International 31. Fenigsen, Richard, M.D., Ph.D. "Dutch Euthanasia Revisited." Issues in Law & Medicine 13 (1997): 301. See also "Infants' Euthanasia Sets Off New Dutch Debate." American Medical News 1 Jan 1996; and Fenigsen. "Physician-Assisted Death in the Netherlands: Impact on Long-Term Care." Issues in Law & Medicine 11 (1995): 283, 294295. 32. Dr.Paul Marx, O.S.B., "Eutanasia: los que asesinan en nombre de la piedad", folleto de Vida Humana Internacional. Reportaje (entrevista al Padre Paul Marx, O.S.B.),"Todo empez con la contracepcin", (mayo de 1991): 10. Marx, "Eutanasia: los que asesinan..." 33. Pat Buchanan,"' Dr. Death' and the 'Suicide Machine'", National Right to Life News (25 de junio de 1990). 34. Cdigo de tica Mdica de la Provincia de Buenos Aires. 35. Medicina Legal. Bonnet y col. 36. Medicina Legal y Toxicologa. J. A. Gisbert Calabuig. 37.Wertham, The German Euthanasia Program, Hayes Publishing Co., Cincinnati, 1977, pag. 38. N.Y. Times, 10/8/33, pg., 1, col. 2 39. P J Rey. Written 3 March 1996. Posted 4 Oct 1996 40. Ibid., Wertham.Hayes Publishing 6304 Hamilton Ave.,Cincinnati, Ohio 45224 41. Medische Beslissingen Roknd Het Levenseinde: Rapport van de Commissie Onderzoek Medische Praktijk inzake Euthanasie (Medical Decisions About the End of Life: Report of the Committee to Investigate the Medical Practice Concerning Euthanasia) The Hague, 1991 42. Cdigo de Etica Mdica De la Confederacin Mdica de la Repblica Argentina 43. Homicidio, Jos Luis Castillo Alva , Gaceta Juridica, Mayo 2000, Lima Per