Neuropatia Diabtica

O sistema nervoso responsvel pelo controle de praticamente tudo o que fazemos. Quando movimentamos os msculos, respiramos, pensamos ou digerimos a comida, os nervos so utilizados como circuitos eltricos orgnicos. So eles que emitem e recebem os sinais no crebro, que comunicam s outras clulas as tarefas que devem ser realizadas. Com a Neuropatia, os nervos podem ficar incapazes de emitir as mensagens, emit-las na hora errada ou muito lentamente. Os sintomas iro depender e variar conforme o tipo de complicao e quais os nervos afetados. De forma geral, podemos classificar os sintomas em sensitivos, motores e autonmicos. Exemplos: 1. Sensitivos: formigamento, dormncia ou queimao das pernas, ps e mos. Dores locais e desequilbrio; 2. Motores: estado de fraqueza e atrofia muscular; 3. Autonmicos: ocorrncia de pele seca, traumatismo dos plos, presso baixa, distrbios digestivos, excesso de transpirao e impotncia. Infelizmente, o diabetes a principal causa de Neuropatia. Sua incidncia alta e possui diferentes formas clnicas, tais como:

Polineuropatia distal: uma das formas mais comuns de Neuropatia, que acomete preferencialmente os nervos mais longos, localizados nas pernas e nos ps, causando dores, formigamento ou queimao nas pernas. Tende a ser pior noite (perodo onde prestamos mais ateno aos sintomas);

Neuropatia autonmica: causa principalmente hipotenso postural, como a queda da presso arterial ao levantar-se (tonturas) e impotncia sexual. Outros sintomas incluem sensao de estmago repleto aps as refeies, distrbios de transpirao e outros mais raros;

Neuropatia focal: esta uma condio rara decorrente de danos a um nico nervo ou grupo de nervos. Desenvolve-se quando o suprimento de sangue interrompido devido ao entupimento do vaso que supre aquele nervo. Ou pode ser conseqncia de uma compresso do nervo. No raro que as pessoas apresentem mais de um tipo de neuropatia. A presena desta complicao est muito relacionada ao tempo de durao do diabetes e ao grau de controle glicmico. Por isso bom lembrar, mais uma vez, a enorme importncia de manter um bom controle da glicemia. Tratamento No caso das mononeuropatias podem ser empregadas medidas fisitricas (fisioterapia) para evitar a compresso dos nervos ou realizar uma descompresso cirrgica. O controle rigoroso da glicemia essencial para prevenir o aparecimento ou a piora da neuropatia diabtica. No caso da polineuropatia distal nenhum medicamento, at o momento, comprovadamente eficaz para a cura, havendo, no entanto, medicaes que podem aliviar os sintomas (como a dor e o formigamento). Tambm importante prevenir leses nos ps ou quedas. Consultoria do Dr. Saulo Cavalcanti, Coodenador do Departamento de Complicaes Crnicas da Sociedade Brasileira de Diabetes.