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PROTOCOLO DE ATENDIMENTO PROJETO AO CONTINUADA NOVA LUZ DIAGNSTICO E PBLICO ALVO O Projeto Ao Continuada Nova Luz (Helvetia) criado

para atender o territrio da Nova Luz, caracterizado como um local de grande excluso social no qual prevalece a prtica constante de trfico e uso de drogas (principalmente CRACK e LCOOL), prostituio, moradores de rua e albergados, alm de trnsito de carroceiros que trabalham com reciclagem na regio. Uma populao mdia de 200/300 pessoas freqenta os locais de ponto de droga. Dentre essas, aproximadamente 50 mulheres, sendo 10 delas gestantes e 32 crianas e adolescentes. A maioria faz uso eventual dos servios de acolhida, mas retornam ao local por conta do uso de drogas. A regio conta ainda, com uma populao flutuante de usurios de crack que freqentam a rea para aquisio da droga e consumo da mesma, principalmente em hotis baratos espalhados por ali. O trfico acontece em estabelecimentos comerciais e pontos de prostituio. PROPOSTA DE SERVIO Implantao de um servio integrado, com uma equipe multidisciplinar para atendimento, acolhimento, tratamento e encaminhamento biopsicojurdicosocial a essa populao de rua, em alto grau de vulnerabilidade social e risco pessoal, principalmente em virtude da dependncia qumica do crack. O servio se dar por meio de uma ao conjunta entre a SMADS, a SMS, a Coordenadoria da Ateno s Drogas em parceria com entidade a ser definida. Um servio, nesta primeira fase, aberto 12 horas, sete dias na semana, com polticas de portas abertas e uma equipe multidisciplinar para atender as demandas de acolhimento (alimentao, higiene pessoal, atendimento social individualizado) e servios especializados de sade como: interveno em crise, desintoxicao, avaliao psiquitrica, enfermagem e clnica geral. OBJETIVOS Para uma sada efetiva da situao de rua e a retomada de um estilo de vida saudvel sem o uso de drogas, como o lcool e o crack, os usurios deste servio tero oportunidade de se engajar em um plano completo de tratamento que contemplar aes integrais de recuperao, re-insero social, educao, resgate afetivo com familiares, auto-estima, auto-eficcia, empoderamento e entrada qualificada no mercado de trabalho ou programas de gerao de renda. DESCRIO DOS SERVIOS PRESTADOS
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FLUXOGRAMA E MODELOS DE ABORDAGEM E TRATAMENTO E PS-TRATAMENTO ABORDAGEM Os servios de abordagem da populao alvo do Projeto Ao Continuada Nova Luz, sero executados pela ao conjunta da GCM e da Polcia Militar. Com o mapeamento da populao e rea previamente realizados, as equipes trabalharo em turnos escalonados, para atender a demanda sete dias da semana, com especial ateno aos fins de semanas e a noite quando a vulnerabilidade do pblico-alvo em relao ao uso de drogas e atividades ilegais aumentam. Os GCMs e a PM devero receber treinamento continuado sobre tcnicas de abordagem e dependncia qumica sob a superviso da Coordenadoria de Ateno s Drogas do Municpio. O conhecimento das questes que envolvem a vulnerabilidade e as circunstncias e demandas especficas do pblico-alvo, bem como, o conhecimento do trabalho oferecido pelo Projeto Nova Luz Helvetia tanto in loco, como os encaminhamentos para tratamento e pstratamento precisam estar adequados a uma linguagem acessvel e congruente para facilitar o processo de adeso e engajamento aos servios. ACOLHIMENTO, INTERVENO EM CRISE E TRIAGEM. O acolhimento, dentro do Projeto Nova Luz Helvetia, ser realizado por uma equipe multidisciplinar, que trabalhar em regime de escalonamento e planto para cobrir o horrio de funcionamento do Centro, que no incio abrir 12 horas por dia, sete dias por semana. A equipe que contar com profissionais da Sade e da Assistncia, e ser composta pelos seguintes profissionais: Psiclogos Assistentes Sociais Mdicos Clnicos Enfermeiros Tcnicos de Enfermagem Tcnicos Scio-Educativos APSs ACSs No acolhimento a equipe receber o usurio em um regime de portas abertas e pronto atendimento, para os servios de triagem, interveno em crise e atendimento social individualizado (alimentao, higiene pessoal). Aps o acolhimento com a estabilizao e as demandas emergenciais do usurio atendidas pela equipe, o mesmo passar por um completo e individualizado diagnstico situacional de sua condio bio, psico,
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jurdica, mdica, social onde conjuntamente ser estabelecido um plano de tratamento, a partir de critrios diagnsticos que informaro sobre os devidos encaminhamentos. importante ressaltar que devido ao alto grau de vulnerabilidade fsica, emocional, mental e social desta populao, do vnculo com a cultura da rua dos problemas relacionados dependncia qumica de lcool, cocana / crack e outras drogas e suas comorbidades psiquitricas, alm da reconhecida dificuldade de adeso ao tratamento ambulatorial, o modelo de internao nas Moradias Saudveis, deva ser considerado como prioritrio. ENCAMINHAMENTOS Uma vez realizado o plano de tratamento e ps-tratamento e identificadas as necessidades de cada indivduo, os mesmos podero ser encaminhados para os seguintes parceiros da rede de sade e assistencial: PRONTO SOCORRO DA BARRA FUNDA HOSPITAIS DA REDE CRECA PROJETO EQUILBRIO (para atender crianas e adolescentes) ALBERGUES AMA BORACIA CAPS AD CENTRO MORADIAS SAUDVEIS (identificadas, validadas e qualificadas pela Coordenadoria de Ateno s Drogas) ACOMPANHAMENTO DOS CASOS ENCAMINHADOS Todos os usurios cadastrados e afiliados ao Projeto Nova Luz Helvetia tero seus tratamentos devidamente acompanhados, com monitoramento e avaliao continuada em todas as suas etapas, pelos atores parceiros a ver: SMADS SMS CDR - Coordenadoria de Ateno s Drogas Entidade coordenadora (a ser definida)

CRITRIOS PARA INTERNAO NAS MORADIAS SAUDVEIS QUALIFICADAS

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Para maior efetividade, eficcia e aderncia a todas etapas do tratamento, at seu desfecho final com a reinsero social, resgate familiar, cidadania, promoo de mudanas qualitativas na vida dos indivduos com projetos educacionais, de gerao de renda e formao para entrada no mercado de trabalho, importante ressaltar a necessidade de se estabelecer conjuntamente critrios diagnsticos que levem em conta a possibilidade real de internao. O espao seguro com um trabalho intensivo de recuperao, longe dos fatores de risco e vulnerabilidade que uma internao qualificada oferece, juntamente com um plano de continuidade ps-tratamento, configura-se como o modelo de tratamento com maiores chances de sucesso para este pblico alvo. Alguns dos principais critrios para internao Saudveis, levando em conta o perfil do pblico-alvo: nas Moradias

Sndrome de Abstinncia Impossibilidade de acompanhamento ambulatorial Problemas fsicos e mentais acoplados que dificultam ou at impedem a resoluo nvel ambulatorial Necessidade de proteo fsica e social Garantia de efetividade da ao.

AO CONTINUADA NOVA LUZ ATRIBUIES DOS AGENTES PARCEIROS SMADS 1. ALBERGUES 2. CRECA 3. PROJETO EQUILBRIO 4. HELVETIA 5. MORADIA SAUDVEL SMS 1. 2. 3. 4. 5. 6. PS BARRA FUNDA HOSPITAIS DA REDE CAPS AD CENTRO AMA BORACIA PROJETO EQUILBRIO MORADIA SAUDVEL

COORDENADORIA DE ATENO S DROGAS 1. Capacitao de agentes / gcm / polcia militar 2. Acompanhamento dos casos 3. Identificao, validao e qualificao saudveis. 4. Elaborao do planejamento teraputico PROJETO NOVA LUZ Boas Prticas no Tratamento dos Usurios de Crack e Cocana
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das

moradias

A efetividade do tratamento para usurios de cocana e crack se baseia na capacidade de se organizar servios que possam: 1. Oferecer ao cliente um atendimento que trabalhe a crise imediata 2. E ao mesmo tempo oferea um plano de tratamento de longa durao. 3. Dar ao cliente diferentes abordagens e opes de tratamento. Evidncias cientficas apiam a efetividade de uma variedade de intervenes psicolgicas: A) Terapias Cognitivas-Comportamentais: Entrevista Motivacional. Abordagens de Habilidades de Enfrentamento. Preveno de Recada. Abordagem de Reforo Comunitrio (um treinamento de habilidades e aconselhamento voltado para os objetivos e metas do cliente, fazendo uso de um reforo positivo na comunidade como uma rede de apoio social). Gerenciamento de Contingncia (uma abordagem de tratamento que encoraja comportamentos positivos premiando o cliente com vouchers, vales que podem ser trocados por produtos).

B) As Psicoterapias de Apoio e Aconselhamento: (com abordagens humanistas e centradas no cliente) A Terapia Familiar ( mesmo para populao de rua podemos encontrar modelos diferenciados do conceito famlia) As Abordagens de 12 passos A Interveno de Crise

Princpios Gerais de Boas Prticas Usurios de Cocana e Crack Seja uso primrio ou secundrio juntamente com o uso de outras drogas como o lcool, tabaco e a maconha por ex., importante reconhecer que apesar de todas as modalidades de tratamento acima, estes usurios necessitam: De um servio diferenciado que atenda e supra suas necessidades especficas de maneira mais efetiva. Triagem e Avaliao Inicial

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Identificar prontamente uso primrio e secundrio de substncias usadas pelos clientes para garantir que o uso de cocana e crack no seja subestimado. Muitas vezes o uso dessas substncias colocado como secundrio pelo usurio, mas seu impacto e conseqncias so muito mais problemticos. Gestores de servios de tratamento generalizados dependncia qumica, devem procurar oferecer um servio: Especializado para usurios de cocana e crack Divulg-lo utilizando uma linguagem adequada e atraente que garanta a facilidade de acesso e a adeso da clientela. Com profissionais capacitados e treinados em como trabalhar com usurios de cocana e crack e receber superviso clnica e apoio sistematizado, tanto individual como em grupo. Por conta da natureza catica do uso de cocana e crack, gestores devem estar conscientes da necessidade de oferecer servios de interveno de crise. para a

Prioridade para mtodos que encorajam e ofeream apoio aos usurios assim que eles passarem pela porta de entrada dos servios. Conhecimento atualizado sobre o uso de cocana, as necessidades e as conseqncias de quem a usa essencial. Provou-se que passar informao sobre a droga e seus efeitos, pode gerar um empoderamento nos clientes e na adeso ao tratamento. Profissionais capacitados em mtodos cognitivos, comportamentais, em gerenciamento de crise e com um bom entendimento sobre questes de sade mental. Fazer uso da abordagem de gerenciamento de caso e de tcnicas de aconselhamento humanistas que demonstrem empatia, compreenso e que respondam positivamente s necessidades do cliente. Usurios de cocana & crack respondem melhor inicialmente a servios onde o acesso facilitado e mais informal. Os servios devem oferecer um contato inicial e rpido para garantir que a motivao do cliente no seja perdida. Avaliao, triagem e alocao do gerente de caso deveriam ser oferecidas o mais rpido possvel, de preferncia no mesmo dia. Oferecer trabalho de campo nas ruas (outreach work), visitas domiciliares e acesso a servios que fiquem abertos at mais tarde.

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Explicar ao cliente como o servio funciona, o que vai ser oferecido, o que esperado dele, (regras, limites e garantia do sigilo profissional). O ambiente onde os usurios so atendidos deve ser calmo e acolhedor e oferecer privacidade, sempre que necessrio. Acesso a um telefone e ter material informativo sobre cocana e crack. Estabelecer uma aliana teraputica com o cliente fundamental. Pesquisas mostram que clientes permanecem mais tempo em tratamento se o profissional capaz de estabelecer rapidamente um vnculo onde o usurio se sinta ouvido e compreendido. Conhecimento e entendimento sobre o uso da droga so fatores chaves no sucesso destas relaes. Inicialmente sesses de curta durao, fazendo uso de terapias cognitivas comportamentais. Abordagens de reduo de danos e sesses de apoio e informao so teis nos estgios iniciais do tratamento bem como o trabalho de gerenciamento de crise. Interveno breve, entrevista motivacional e terapias focadas na soluo so tcnicas recomendadas com esta clientela. Gerenciamento e preveno de recada e os programas de reabilitao ps-tratamento devem ser cuidadosamente planejados com os clientes para maior efetividade do tratamento. Sesses de seguimento (follow up sessions) devem ser oferecidas em um curto espao de tempo aps o trmino do tratamento. Por exemplo, trs sesses de 20 minutos de durao cada podem trazer mais benefcios do que uma sesso de 60 minutos. As informaes necessrias para a avaliao e a formulao da histria clnica do paciente devem ser conseguidas gradualmente ao invs de se tentar obter todas as respostas nas primeiras sesses. Advocacy - importante para usurios em virtude do caos geralmente associado aos padres de uso agudo (binge sessions patterns) e das questes ligadas sade mental do paciente. Terapia de grupo para clientes estabilisados pode beneficiar o tratamento. (prtica de vrias estratgias, a interao, o suporte social e o preparo para o ps-tratamento) 1) O uso de Terapias Complementares como: Acupuntura auricular shiatsu Exerccios fsicos feitos em grupo.

Podem atrair clientes que no usariam os servios mais tradicionais, pois tais abordagens ajudam a aliviar os sintomas da sndrome de abstinncia, a parania e a ansiedade associadas ao uso da droga.

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Alguns clientes podem necessitar da prescrio de antidepressivos como apoio no gerenciamento de episdios depressivos associados ao uso. Encorajar clientes o hbito de tomar bebidas no estimulantes para reduzir os sintomas de ansiedade. Quando clientes abandonam o tratamento importante repetir as ofertas de ajuda e apoio. Cartas personalizadas ao invs de cartas padro ou formais podem causar um efeito melhor. Evidncia sugere que ser dinmico e agir prontamente nos contatos e lembretes ajuda os clientes a permanecerem em tratamento. Como com qualquer droga, uma vez que se chega na abstinncia o cliente vai precisar ter apoio para acessar atividades e intervenes que dem conta de uma variedade de necessidades, preencha o seu tempo e reconstrua a sua vida. Assistncia ps-tratamento, reabilitao psicossocial, como treinamento de habilidades, capacitao, emprego, moradia etc., devem estar estruturadas nas sesses de preveno de recada. Pacientes com problemas mltiplos e com comorbidades psiquitricas podem se beneficiar mais com intervenes intensivas oferecidas em programas de reabilitao residencial ou, Programas de Semana Estruturada onde o paciente freqenta a clnica para diversas atividades dirias, de segunda sexta-feira seguindo um curso estruturado com a durao de normalmente 4 a 10 semanas. Cocana & Crack & lcool Importante lembrar que o uso nocivo das duas substncias quando associadas no fgado podem formar cocaethylene (cocaetlica). Aumenta o risco de srios problemas cardiovasculares e toxidade no fgado. Por causa desta combinao, o lcool pode funcionar como um gatilho para o uso de cocana e crack, portanto vital que se aborde o link entre as duas substncias com o cliente. Um servio que no opere com longas listas de espera. Usurios de cocana e crack no esperam por tratamento e so muito difceis de gerenciar enquanto esto nas listas. Que a relao entre o profissional e o cliente seja aberta e flexvel. Que o profissional tenha bom conhecimento dos efeitos qumicos da droga (incluindo os efeitos imediatos de euforia como os efeitos de longo tempo de uso como parania e depresso). Que o profissional lide bem com os gatilhos que levam recada. Oferea servios e apoio para familiares e amigos dos usurios. Que se esteja atento s necessidades da comunidade local afetada pelo uso de cocana e crack.

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Que se tenha um bom mapeamento e relacionamento com os servios da rede de tratamento disponvel. Que se oferea opes de ps-tratamento apropriadas s necessidades de cada cliente dentro do plano de tratamento. Que o profissional tenha um bom conhecimento fisiolgico e neurolgico de cocana e crack. Seja emptico em relao situao do seu cliente. Compreenda o contexto social, cultural, jurdico e as necessidades individuais que eles apresentam. Luca Santoro Gomes Coordenadoria de Ateno s Drogas lucasantorogomes@yahoo.com.br OBS: Srs. Coordenadores e Diretores:peo priorizao no atendimento dos casos provenientes da Operao Nova Luz dentro das normas legais.

COORDENADORIA HOSPITALAR REGIONAL CENTRO-OESTE Coordenador: Roger Nahoum E-mail: rnahoum@prefeitura.sp.gov.br R. Alvarenga, 1995 CEP: 05340-000 - Butant Fone: 3815-1060 - Fax: 3815-1057 - PABX: 3815-3234 / 3815-4022 HOSPITAL MUNICIPAL DR. JOS SOARES HUNGRIA Diretor: Severino Soares da Costa Av. Menotti Laudisio, 100 - Pirituba Fone: 3974-7000 / 3974-0683 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL PROF. JOO CATARIN MEZOMO Diretora: Vnia Maria Froda Almeida Prado Av. Queirs Filho, 313 - Lapa Fone: 3022-4278 / 3021-7405 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL DR. CAETANO VIRGILIO NETO Diretora: Maria Rubia Coronado Pinho R. Augusto Farina, 1.125 - Jd. dos Pinheiros Fone: 3731-6018 / 3731-2874 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL DE PERUS Diretor: Jos Filippini R. Julio de Oliveira, 80 - Perus Fone: 3918-6750 / 3917-1242 COORDENADORIA HOSPITALAR REGIONAL LESTE
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Coordenadora: Elizabete Michelete E-mail: emichelete@prefeitura.sp.gov.br Av. Pires do Rio, 259 CEP: 08020-000 - So Miguel Paulista PABX: 6133-1920 / 6133-1114 HOSPITAL MUNICIPAL PROF. DR. ALIPIO CORREA NETO Diretora: Regina Ataneia de Lima Uyeda Al. Rodrigo de Brum, 1989 - Ermelino Matarazzo Fone: 6943-4920 / 6943-9944 HOSPITAL MUNICIPAL TIDE SETUBAL Diretor: Mrio Joo Salviatto R. Dr. Jos Guilherme Eiras, 123 - S. Miguel Paulista Fone: 6997-0463 / 6997-0022 HOSPITAL MUNICIPAL PROF. WALDOMIRO DE PAULA Diretor: Luiz Carlos Zamarco R. Augusto Carlos Baumann, 1074 - Itaquera Fone: 6171-7455 / 6944-6355 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL JULIO TUPY Diretor: Carlos Alberto Eduardo Gomes R. Serra da Queimada, 800 - Jd. Robru-Guaianazes Fone: 6135-1823 PRONTO ATENDIMENTO DA. GLORIA RODRIGUES SANTOS BONFIM Diretor: Horcio Carolino Neto Av. dos Metalrgicos, 2820 - Cohab Cid. Tiradentes Fone: 6282-0133 / 6282-0502 PRONTO ATENDIMENTO ATUALPA GIRO RABELO Diretor: Adsio Moraes da Silva R. Ilha do Arvoredo, 10 - V. Morgadouro Fone: 6963-2635 PRONTO ATENDIMENTO SO MATEUS Diretor: Vagner Vasconcelos R. Maestro Joo Balan, 88 - Cid. So Mateus Fone: 6919-6018 COORDENADORIA HOSPITALAR REGIONAL NORTE Coordenador: Amaury Zatorre Amaral E-mail: aamaral@prefeitura.sp.gov.br R. do Tatuap, 90 CEP: 03089-030 - Tatuap Fone/Fax: 6225-1314 - PABX: 6195-6300
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HOSPITAL MUNICIPAL DR. CARMINO CARICCHIO Diretora: Flvia Maria Porto Tersian Av. Celso Garcia, 4.815 - Tatuap Fone: 6191-5320 - PABX: 6191-7000 HOSPITAL MUNICIPAL DR. ALEXANDRE ZAIO Diretor: Luiz Grecco R. Alves Maldonado, 128 - V. Nhocun Fone: 6749-0956 / 6749-2855 HOSPITAL MUNICIPAL IGNCIO PROENA DE GOUVEA Diretor: Walter William Yazbek R. Juventus, 562 - Mooca Fone: 6169-9923 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL 21 DE JUNHO Diretor: Marcelo Augusto Penteado Ribeiro Av. Joo Paulo I, 421 - Freguesia do Fone: 3975-5866 / 3975-1349 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL VILA MARIA BAIXA Diretora: Sandra Tiemi Eguchi Pa Eng. Hugo Brandi, 15 - Pq. Novo Mundo Fone: 6954-4536 / 6636-1511 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL DR. LAURO RIBAS BRAGA Diretor: Marcelo Antnio Negro Gusmo R. Voluntrios da Ptria, 943 - Santana Fone: 6223-2923 / 6223-2929 COORDENADORIA HOSPITALAR REGIONAL SUDESTE Coordenador: Rubens Teodoro Szynkier E-mail: autjab@prefeitura.sp.gov.br R. Prof. Aprgio Gonzaga, 415 CEP: 04030-001 - Sade Fone: 5596-9650 - Fax: 5596-9655 - PABX: 5596-9600 HOSPITAL MUNICIPAL DR. ARTHUR RIBEIRO DE SABOYA Diretor: Kaled Heda El Hayek R. Francisco de Paula Quintanilha Ribeiro, 860 - Jabaquara Fone: 5012-0021 / 5013-5302 HOSPITAL MUNICIPAL DR. BENEDITO MONTENEGRO Diretor: Domingos Costa Hernandez Junior R. Antonio Lzaro, 226 - Jd. Iv Fone: 6723-9952 / 6723-9999 / 6723-9953

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PRONTO SOCORRO MUNICIPAL DR. AUGUSTO GOMES DE MATTOS Diretor: Ivan R. Julio Felipe Guedes, 200 - V. das Mercs Fone: 6940-5834 / 6946-8294 COORDENADORIA HOSPITALAR REGIONAL SUL Coordenador: Ricardo Wady Gebrim E-mail: rwgebrim@prefeitura.sp.gov.br Estrada de Itapecirica, 1.661 CEP: 05835-004 - Campo Limpo Fone: 5512-6888 / 5511-4650 HOSPITAL MUNICIPAL DR. FERNANDO MAURO PIRES ROCHA Diretor: Luis Silvio Bonini Estr. de Itapecirica da Serra, 1.661 - Campo Limpo Fone: 5512-4406 / 5512-4400 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL BALNERIO SO JOS Diretora: Mary Ganan Camporini R. Gaspar Leme, s/n Fone: 5979-6412 / 5929-3394 PRONTO SOCORRO MUNICIPAL DR. JOS SYLVIO DE CAMARGO Diretor: Jos Antonio Chubaci R. Adolfo Pinheiro, 805 - Sto. Amaro Fone: 5681-6550 / 5523-1777 / 5523-1107 / 5683-0525 PRONTO ATENDIMENTO JARDIM MACEDNIA Diretora: Marta Aguiar Polidoro R. Soriano de Albuquerque, 77 - Jd. Macednia Fone: 5821-1147 / 5821-8821 HOSPITAL MUNICIPAL VEREADOR JOS STOROPOLI (V. MARIA) Diretora: Rita de Cssia Rodrigues E-mail: superintendencia.hvm@epm.br R. Francisco Fanganiello, 127 CEP: 02181-160 - Pq. Novo Mundo Fone/PABX: 6967-0103 - Fax: 6967-0737 HOSPITAL MUNICIPAL DR. MOYSS DEUTSCH (M' BOI MIRIM) Diretor: Silvio Possa E-mail: silviop@einstein.br Estrada do M' Boi Mirim, 5.203 CEP: 04948-970 - Jd. ngela Fone/PABX: 5832-2500 ramal 208 - Fax: 5833-9419 HOSPITAL MUNICIPAL CIDADE TIRADENTES Diretor: Jos Antonio Passos
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E-mail: jpassos@oss.santamarcelina.org Av. dos Metalrgicos, 1.797 CEP: 08471-000 - Cidade Tiradentes Fone/PABX: 6559-6202 - Fax: 6559-6264
Zn L Sg AF Subprefeitura ARICANDUVA Coordenador / Supervisor GILBERTO DAMASO Maria Jose da Silva Pavanelli ODAIR PUJOL Maria Angelina C.Pires Castanho S CL CAMPO LIMPO PAULO ROBERTO UEHARA NOM 16/03 Eliana Oller Ricart S CS CAPELA DO SOCORRO 9913 7756 Fone 293-5789 / 7858-6393 2293 5789/8324 - 2941 1717 3742-2344/ 3742-5099 R.32 3501-2548 5512-8026/ 7715-8825 5842-2340 - 5819 9964 5667-8039/ 5667-4262 R.1895 5668 1889 / 1857 /2028 3857-1020 3858-1388/ 3858-1388/3961-1761 5577-9416/5562-1221 R.210 5670 7043/44 - 5670 7000 6282-2096/ 6558-2020 R. 216 L CT CIDADE TIRADENTES Simoni Bausells Piragine GENILSON MOREIRA NOM 14/04 Amaury Pereira de Carvalho RUBENS MORAIS Rita de Cssia Quadros Dalmaso - 9903-7467 ANTONIO EDUARDO DOS SANTOS - NOM 14/04 Mrcia Teixeira da Silva Nom 10/08 MARIA SALETE DUTRA DA SILVA TOMIOKA Ana Maria Capitani DIRCEU APARECIDO RUIZ GERNIMONOM 12/04 Mrcia Cassiana Rosa ALCIONE HELENA BORNER CAMPOS NOM 30/04 Maria Shirabayashi C. Porto MARIA DOLORES PRUANO RAMOS - 30/03 Clia Regina S. S. Teixeira Antonio Carlos Arruda da Silva Ktya V. Costa Ribeiro O S L S L N O N LA MB MO PA PE PR PI PJ LAPA M'BOI MIRIM MOOCA PARELHEIROS PENHA PERUS PINHEIROS PIRITUBA ROSANGELA MOTA ZANETTI NOM 14/04 Sandra Vanderci Ramos LAUDELINA MARIA CARNEIRO NOM 10/05 Marly Ferreira Martins dos Santos 9622 2384 3396 0000 - 3396 0019 6141-8451/ 7834-4245 6141 2351 - 6548 6585 3981-3454/ 3984-7900/ 3981 5053 6553-4477 6553-1717/ 6554-3477 6163-3666 R 208/ 7857-0139 6215-1281 R. 201 /6168- 7821 6568-2325/ 6566-5601 6561-8876/ 6566-3744 6527-3111 / 6525-0016 R.226 6527-1999/6523-3650 5588-1607/ 55*30*21534 5021-5059/ 55*30*21544 6241-1122 R. 244 6241-1122 R. 271 3873-5808/7851-6966 3865-4362 - 3396 7500/3803 5893-0668 R 143/5514-4531 R 101 3396 8453 - 3396 8400 6291-7277/ 55*48*14429 6192-5629/ 6194-2192 R. 206 5926-6500 R. 6731 5926-6500 R. 6732 6091-5061 6957-2031/6682-7090 3917-0904 R. 259/ 7807-9327 3915-3535 3817-4862/ 7850-1777 3034-0868/ 3817-4862 R.9555 3972-6316/ 7817-0094

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BUTANT

ELMER MARQUES - 30.03 Eliana Ap. Lazzarini Fondevila TEREZINHA COLANELLI Rosane da Silva Berthaud VERA LUCIA CATANI DUTRA RODRIGUES- NOM 30/08 Marcia Regina Nascimento de Miranda

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CASA VERDE

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ERMELINO MATARAZZO

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GUAIANAZES

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ITAIM PAULISTA

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ITAQUERA JABAQUARA JAAN / TREMEMB

ANTONIO FERNANDO ALBEJANTE NOM 11/05 Glauce Regina Kielius - Nom. 23/12 ROBERTA CAPPELLANO NOM 14/04 Solange Aparecida Dias LUZ CARLOS GIANETTI NOM 03/09 Maria Eugnia Accurti Pires CARLOS EDUARDO GONZALES BARBOSA Renata Cunha Zamberlan SANDRA GALVO BRANCO NOM 28/07/05 Zilah Daijo Kuroki NOM 05/10/05 FBIO RIVA DOS SANTOS 9934 2886

Rua Lbero Badar, 119 8 andar Centro So Paulo SP CEP: 01009-000 13 Fone: 3113-9642/44 E-mail: comuda@prefeitura.sp.gov.br

Ana Rosa Costa Ribeiro Maia N S L L C ST SA SM MP S SANATANA / TUCURUVI SANTO AMARO SO MATEUS SO MIGUEL S Viviam da Cunha Soares Garcia

9616 6896

3993 6844 6201-7699 R .178 2201 4810 5521-3338 5524-5285 3397 1100 6956-9121 R. 216/ 7723-8059 6297-6173 3228-7766 R 206/ 7811-8966 3227-0336 / 7133-8953 6967-8127/ 7711-7587 2201 2609 / 5744 5574-8399 R. 2088/ 9623-5439 5549-7187/ 5574-6211 R.129 274-5032/ 7721-2688 2274-9032 / 6161 - 5548 6903 6112-3409/ 7846-2381

CLUDIA MITRE EL TAYAR NOM 01/04 MARIA TERESA PRIANT VILELA GUIMARES Rosaly Correa da Silva VERA LCIA BALDUNO NOGUEIRA NOM 16/03 Cristiane Alves dos Santos JULIO BATISTA DA COSTA NOM 08/04 Maria Janice de Souza Luiz Fernando Francisquini GERALDO LEITE Cristina Klingspiegel EMLIO IVO NOM 22/03 Maria Sylvia Jordo CIRCE VALRIO DA SILVA NOM 08/03 Solange Jordo Rogerio 9966 0297 DANIEL ANTONIO SALATI MARCONDES - NOM 18/01/05

MG

VILA MARIA / VILA GUILHERME

O L

VM VP

VILA MARIANA VILA PRUDENTE

ABORDAGEM

ACOLHIMENTO

INTERVENO EM CRISE

Pronto Socorro

Hospitais da rede

CRECA

Projeto Equilbrio

Albergue

"MORADIA SAUDVEL"

Acompanhamento de casos encaminhados

SMADS

Coordenadoria de Ateno s Drogas

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