Universidad Autnoma Del Carmen

Des: Ciencias de la salud

Programa educativo de enfermera

Carrera de Enfermera (curso de certificacin de competencias laboral de auxiliares de enfermera).

Titulo

Asesor:

Estudiantes:

Introduccin La leishmaniasis es una enfermedad parasitaria transmitida por la picadura del flebtomo o mosquito simulido. La organizacin mundial de la salud la considera como una enfermedad infecciosa tropical de mayor importancia para la cual no existe un control adecuado. Se calcula una prevalencia de 12 millones de casos y se cree que la incidencia anual a nivel mundial existen ms de dos millones de casos nuevos de leishmanasis cutnea y 500,000 para la leishmaniasis visceral. En el 2006 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) reporto que la leishmaniasis se encuentra distribuida en America, India, Africa, Brasil, Asia, Al sur de estados unidos y Mxico. El 90% de los casos de leishmaniasis cutnea se encuentran en Brasil, Per, frica, asia y Mxico.

http://antoniorondonlugo.com/blog/?p341 arenas, Rleishmaniasi.atlas.dermatologia diagnostico y tratamiento 2005; 111:456-459. Fisser A, perez_Tamayo R. leishmaniasis aprendizaje de la parasitologa basada en problemas.2006; 41:394-409 http://www.seimc.org/control/revi-para/leishhtm Organizacin mundial de la salud (OMS/who) serie de informes tcnicos #793, ginebra world health organizacin. En Mxico la leishmaniasis se conoce desde la poca prehispnica y los casos clnicos de leishmaniasis cutnea se localizan en diversos estados como son: Campeche, Chiapas, tabasco, Quintana Roo, Oaxaca, Yucatan, y la leishmaniasis visceral en el estado de Guerrero y Morelos. En la pennsula de Yucatn La leishmaniasis cutnea fue descrita por primera vez en el ao 1912 por seidelin y la denomino ulcera de los chicleros a partir de ah empezaron los primeros estudios epidemiolgico. En 1942, Beltrn y Bustamante la denominaron como Leishmaniasis tropical mexicana, comprobaron que los

portadores son los roedores silvestres localizados en Belize.

http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001298 En el estado de Campeche esta enfermedad amenaza las comunidades marginadas de las regiones selvticas entre ellas se encuentra el municipio de calakmul por ser una zona rodeada de mucha vegetacin. Se dice que en escarcega se presentaron 13 casos en el 2009, 9 en escarcega,

y el resto en diferentes comunidades, 1 en divisin del norte, 1 en la victoria, 2 en cruz blanco.

Antecedentes Justificacin A nivel mundial la leishmaniasis es considerada como una gran endemia que afecta a ms de 88 pases tropicales y subtropicales, Se ha informado de casos de leishmaniasis en todos los continentes, a excepcin de Australia y la Antrtida. En los pases de Amrica, la enfermedad puede encontrarse en Mxico y Suramrica. Se han reportado casos de leishmaniasis en el personal militar que regres del Golfo Prsico. Para la Organizacin Mundial de la Salud la leishmaniasis

constituye una de las 6 enfermedades tropicales de mayor importancia, es una zoonosis de distribucin cosmopolita y su magnitud. En Amrica latina se calculan 59 300 casos por ao, en Brasil las cifras anuales alcanzan hasta los 500 mil casos de los cuales 200 mil mueren. La presencia de casos se caracterizan en zonas selvticas, tropicales con altitudes de 0 a 1,500 metros sobre el nivel del mar y con temperatura media de 20c, con precipitacin pluvial de 1,500 a 3,000 mm, presente con mayor frecuencia en pocas de lluvia. En Mxico la enfermedad no es de notificacin obligatoria por lo que se ha observado un subregistro nacional, se calcula que anualmente se presentan 400 nuevos casos observado de todas las formas clnicas predominando la cutnea importancia radica en su creciente

pura y la cutaneocondral. Se han reportado en 17 estados de la Repblica Mexicana y se reconocen de manera general tres zonas de transmisin: la del norte, la del golfo y la del pacfico. Las zonas endmicas son: al sur de Veracruz, Tabasco, Oaxaca, Chiapas, Campeche, Quintana Roo, Yucatan, Coahuila, Nuevo len, Morelos y Jalisco. La leishmaniasis tiene una gran repercusin socioeconmica y psicolgica, ya que son enfermedades debilitantes e incapacitantes y en muchos casos mortales, las cuales predominan en varones por razones ocupacionales prevaleciendo en

agricultores, cazadores, arquelogos, militares, adultos y en individuos que habitan en casas de madera. Los antecedentes de los estudios realizados en las leishmaniasis se ha observado que la participacin de enfermera es mnima, los casos donde ha intervenido se han documentado, localizado y tratado en los niveles operativos. Para identificar y diagnosticar la leishmaniasis es necesario realizar varios estudios a pacientes sospechosos de leishmaniasi como son: biopsia y cultivo del bazo para ver si proliferan microorganismos, cultiv y biopsia de medula sea para ver si proliferan microorganismos, prueba de aglutinacin directa, prueba indirecta de anti cuerpos inmunoflourescentes, cultivo y biopsia de ganglios linfticos para ver si proliferan microorganismos prueba cutnea de Montenegro, biopsia de piel. Existen Otros exmenes que pueden realizarse como son conteo sanguneo

completo, Hemoglobina, inmunoglobulina, protenas en suer, albumina en suero. Por lo anterior se propone estudiar las medidas preventivas de la leishmaniasis escarcega? http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001298

Planteamiento del problema La leishmaniasis es una enfermedad que puede estar causada por 20 diferentes especies patognicas para el ser humano el protozoo leishmania, transmitido por la picadura del mosquito del genero Phlebotomus. Algunos roedores, animales domsticos o salvajes e incluso los mismos humanos pueden actuar como reservorio de la enfermedad. Se manifiesta como una enfermedad parasitaria con un amplio rango de sintomatologa clnica, pudiendo aparecer como enfermedad cutnea, cutneadifusa y visceral. La leishmaniasis es una enfermedad la cual est establecida en reas rurales y pobladas de vegetacin, con este estudio se pretende dar a conocer la existencia de la enfermedad, como identificarla y saber la situacin epidemiolgica de nuestra poblacin. Y que a travs de talleres enfermera informe sobre las medidas preventivas de la leishmaniasis. Se pretende hacer ms estudios en busca de terapias alternativas para combatir la enfermedad parasitaria ya que esta se sigue propagando sin control alguna sin embargo es una enfermedad con gran impacto social, psicolgico, ocupacional laboral y econmico, la leishmanisis tambin se enfoca en investigar a pacientes con resistencia de los medicamentos y el porqu parasito se vuelve inmune. La investigacin de leishmaniasis es multidisciplinaria, permitiendo en si un enfoque global y un entendimiento integral de la enfermedad. La participacin e interaccin de entemologos, inmunlogos, epidemilogos, bilogos moleculares y clnicos en el desarrollo de los diferentes proyectos permite entregar el conocimiento adquiriendo desde las diferentes perspectivas e identificar vacios en los conocimientos relevantes para el control de la enfermedad. a la poblacin

Marco terico Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades con manifestaciones clnicas variables producidas por protozoarios del gnero Leishmania. La distribucin de las leishmaniasis ocurre en al menos 88 pases a nivel mundial y se estima que al menos 67 pases son endmicos, tambin existen otros 12 pases donde los reportes son raros, mientras que se sospecha que otros 18 pases podran sumarse a la lista de pases endmicos. Las estimaciones ms recientes sugieren que anualmente las leishmaniasis causan entre 1 a 1.5 millones de casos de la forma cutnea y unos 500,000 de la forma visceral. Se ha propuesto que las leishmaniasis existan en Mesoamrica desde la poca precolombina, aunque su estudio y reconocimiento formal se origina con el trabajo de Seidelin (1912) quien la reconoci como un nuevo padecimiento en la Pennsula de Yucatn. El estudio de la epidemiologa de las leishmaniasis se inici en la dcada de los cuarentas.

Taranto NJ, basualdo ja.leishmaniasis.En: Smith G, medicina tropical y parasitologa medica.bogota: editorial interamericana; 1995.p.895-902

La leishmaniasis es una zoonosis mantenida por reservorios domsticos y silvestres como perros, zorros, roedores, chacales, lobos, perezosos. Su transmisin se efecta por insectos hembras adultas hematfagos clasificada en los gneros Phlebotomus para el viejo mundo y Lutzomyia, en el nuevo mundo, stos son vectores eficientes de enfermedades en Amrica, que habitan en los huecos de los rboles, madrigueras de roedores, hendidura de las rocas. Las

zonas geogrficas ms afectadas son las tropicales y subtropicales pero tambin se a localizado en lugares desrticos. El mecanismo de transmisin se realiza por picadura del vector, excepcionalmente por va sexual, transfusional, transplacentaria, inoculacin accidental en el laboratorio, y por contacto directo (lesin -lesin), la transmisin se lleva a cabo cuando el hombre o animales sanos se exponen a la picadura de una Lutzomya, previamente infectada al alimentarse sobre animales silvestres, peri domsticos o domsticos con el parsito, posteriormente el animal infectado infecta a otras flebotminos, al ser picado por stas, las cuales trasmiten la parasitosis a otras personas sanas. Las diferentes formas de leishmaniasis son: Leishmaniasis cutnea, afecta piel y membranas mucosas. Las llagas en la piel por lo regular comienzan en el sitio de la picadura del flebtomo y pueden durar meses o aos antes de sanar por s solas. En unas pocas personas, las heridas se pueden desarrollar en las membranas mucosas caracterizndose por llagas en la piel que pueden volverse lceras que sanan muy lentamente, ulceras y desgaste (erosin) en la boca, la lengua, las encas, los labios, la nariz y el tabique nasal; obstruccin nasal, rinorrea, hemorragia nasal, dificultad para respirar y para deglutir Leishmaniasis sistmica o visceral afecta el cuerpo entero y es una forma que ocurre de 2 a 8 meses despus de que la persona es picada por el flebtomo. La mayora de las personas no recuerdan haber tenido una herida en la piel. Esta forma puede llevar a complicaciones mortales. Los parsitos daan al sistema inmunitario disminuyendo el nmero de clulas que combaten la enfermedad. En los nios, la infeccin visceral y sistmica empieza generalmente de una manera sbita con vmitos, diarrea, fiebre y tos. Los adultos por lo general presentan una fiebre que dura de 2 semanas a 2 meses, acompaada de sntomas como fatiga, debilidad e inapetencia. La debilidad aumenta a medida que la enfermedad empeora.

Las tasas de curacin son altas con los medicamentos apropiados. Los pacientes deben recibir tratamiento antes de que se presente dao al sistema inmunitario. La leishmaniasis cutnea puede llevar a la desfiguracin. Los medicamentos utilizados para tratar la leishmaniasis son los compuestos que contienen antimonio y abarcan al antimoniato de meglumina y estibogluconato de sodio Otros

frmacos son: Anfotericina B, fluconazol y pentamidina La muerte por lo regular es causada por complicaciones, como otras infecciones, ms que por la enfermedad en s y, a menudo, ocurre en un perodo de dos aos. http://www.fcb.uanl.mx/www/cursos/biologia-y-taxonomia_de vectores_de_leishmaniasis_ii.html

Objetivo general 1.-Dar a conocer a la poblacin la existencia de la enfermedad. 2.-Proporcionar las medidas preventivas por medio de plticas y talleres para el beneficio de la poblacin.

Objetivos especficos

Referencias Bibliogrficas