Sie sind auf Seite 1von 9

PANCREATITIS AGUDA Paciente masculino de 43 aos de edad ingresa a hospital por dolor tipo punzante en epigastrio agravado con

extensin a la espalda, refiere haber ingerido alcohol y comida grasosa antes del malestar acompaado de nuseas, vomito en 2 ocasiones con contenido gstrico, fiebre. Acostumbra a dormir 6 horas diarias. Antropomtrico PA: 67kg Talla: 165cm PCT de 12mm Complexin mediana Bioqumico Hemoglobina Hematocrito Linfocitos totales Leucocitos totales Glucosa BUN/Creatinina Protenas Totales Albmina Na K Cl Colesterol Total ALP=Fosfatasa Alcalina LDH Amilasa GOT-ASTAspartatoaminotransferasa Normales 11.5-15.5g/dl M Y 14-18 -H 33-44%-M Y 39-49H 2000-3500mm3 5,000-10,000mm3 70-100mg/dl 4 -22mg/dl-----0.8-1.4mg/dl 6.4 8.3g/dl 3.5- 5.0g/dl 135-145 meq/L 3.7-5.2meq/L 101-111 meq/l 140 - 200mg/dl 38 126 IU/L 80-220 UI/l 25-125 U/L 10-42 IU/L Actuales 12 39% 2000 16,000 200 19/0.9 7.0 3.5

200 350 500 250

Diettico Refiere consumo de alimentos altos en grasas en su recordatorio de 24 horas menciona preparados con aceite en forma de frituras o guisados, manifiesta comer fuera de casa y lleva su trabajo tacos dorados, casi diariamente. Tiene consumo diario de cervezas por lo menos 6 diarias.

Enfermedad Celiaca Paciente femenino de 35 aos de edad, soltera, vive sola. Presenta actualmente enfermedad celiaca. Trabaja como asesor mdico, ocupndose de la zona norte de la ciudad, trasladndose en auto del mismo laboratorio. Su talla es de 1.45 cm y su peso actual es de 45 kg, la circunferencia de mueca es de 15 cm, duerme 6 horas diarias. ltimamente presenta apetito disminuido, nuseas, diarrea y dolor abdominal, refiere que en su familia su padre y un to presentan esta enfermedad. Consume alimentos fuera de casa, ya que no tiene tiempo de prepararlos. No consume suficiente agua al da. Refiere no tener tiempo de realizar alguna actividad fsica, ya que llega muy cansada y su trabajo es de constante movimiento. En su recordatorio de 24 horas, refiere consumir 2000 kcal diarias y en su frecuencia alimentaria se refleja el alto consumo de cereales y carnes. Bajo consumo de frutas, verduras y alimentos integrales. PRESCRIPCIN: CHOS 60% PROTEINAS 15% GRASAS 25% Restriccin por completo del gluten (gliadina). CALCULO DIETTICO: Lcteos semidescremado 2 Frutas 4 Verduras 3 Azcares 3 MEN EJEMPLO: 5 tiempos de comida

Diabetes Mellitus Px masculino de 50 aos de edad, con una talla de 1.70 mts y peso actual de 95kg. Circunferencia de mueca 18cm. Presenta actualmente diabetes tipo 2. No tiene indicado hipoglicemiantes orales ni insulina. No realiza actividad fsica. Se dedica al comercio en un pequeo negocio personal. Refiere que no le gustan las verduras y algunas frutas como el higo y papaya. No consume alimentos ricos en fibra. Trata de consumir agua al da. Duerme 8-9 horas diarias. En su recordatorio de 24 horas se obtiene lo siguiente: DESAYUNO: 1 vaso de leche entera y 2 rebanadas de pan con mermelada ALMUERZO: 2 huevos con 1 rebanada de jamn, taza de frijoles refritos, 4 tortillas y una taza de caf. COMIDA: Entomatadas: tortillas 8 piezas medianas, queso panela 100g, frijoles taza, refresco de cola un vaso (355ml) MERIENDA: Sandwich de jamn: Pan de barra blanco 2 piezas, jamn 2 rebanadas, queso americano 1 pza, mayonesa 3cditas, ctsup 1 cdita, mostaza 1 cdita. Leche entera 1 taza CENA; 2 Huevos con chorizo (30g); frijoles refritos 1/4 taza, 4 tortillas de harina y una taza de refresco. COLACIN: Dulce: Chocolate Carlos V 1 pza. PASOS A SEGUIR PARA EL REGIMEN DIETTICO: PCN Diagnostico - Objetivos - Intervenciones evaluacin 1. IMC 2. Complexin corporal 3. PI 68.6 4. Requerimiento calrico 5. Prescripcin diettica 6. Clculo diettico 7. Men patrn 8. Men ejemplo Distribuir porcentualmente las caloras totales: -Monitoreo y

Prescripcin: Determinar la cantidad de gramos de protenas, grasas e hidratos de carbono, teniendo en consideracin la distribucin porcentual de las caloras totales.

Gastritis Paciente femenina de 18 aos de edad, soltera. Antecedentes patolgicos familiares de Enfermedad renal (abuelos, madre y hermano), Obesidad (abuela), Hipertensin (madre), cncer (bisabuela), gastritis, colitis, ulceras (madre). Antecedentes personales: Trastorno hormonal (retraso 1 mes de menstruacin), obesidad y gastritis. No realiza ninguna actividad fsica, duerme 10 horas, su pasatiempo favorito es ver la televisin. DATOS DIETTICOS: Realiza 2 tiempos de comida (comida y cena), el tiempo que tarda en consumir los alimentos es de 30 minutos, ella misma los prepara, sus alimentos favoritos son el pollo y las verduras, los alimentos que le desagradan son el pltano, carne de puerco y frijoles. Los alimentos los ingiere con su novio. Se someti a un rgimen diettico a los 11 aos de edad, donde acudi al centro de slim- center y consisti en No consumir grasas, azcares, pastas y harinas, realizaba ejercicio; esto fue durante 1 ao y medio y disminuy 36 kg, sin embargo actualmente se encuentra aumentada de peso y con metabolismo lento, adjudicado a la dieta inadecuada. RECORDATORIO DE 24 HORAS Su ingesta de Kcal es de 996kcal. HBITOS ALIMENTARIOS: No consume fruta en cada tiempo de comida, no combina cereales con leguminosas, no consume alimentos ricos en fibra; presentando un ndice de negatividad de 27.2%. DATOS BIOQUMICOS: Presenta una elevacin de triglicridos (383mg/dl) DATOS ANTROPOMTRICOS: Peso actual 86kg Talla 157 cm Circ. mueca 16.5 cm Complexin corporal: grande % de grasa corporal: 39.5% (lo normal es de 20-25%) PCN: 1. 2. 3. 4. 5. Gastritis Obesidad Triglicridos elevados Metabolismo lento por haber llevado rgimen diettico. Malos hbitos alimentarios

6. Inactividad fsica Requerimiento calrico por mtodo factorial: Actividad sedentaria: 225 kcal Disminuir el 20 % por la obesidad. Prescripcin diettica: CHOS 65% PROT 15% GRASAS 20% CLCULO DIETTICO: Leche descremada: 2 Verduras: 3 Frutas: 4 Azcares 3 Carne Magra Men patrn: 5 tiempos de comida.

Colecistitis Paciente femenina de 39 aos de edad con antecedentes de infecciones repetitivas de vas urinarias inicia desde hace 3 das con malestar general, refiere dormir 7 horas/da Antropomtrico Peso: 50 kg Bioqumico Normales Hemoglobina 11.5-15.5g/dl M Y 14-18 H Hematocrito 33-44%-M Y 39-49-H Linfocitos totales 2000-3500mm3 Leucocitos totales 5,000-10,000mm3 Glucosa 70-100mg/dl BUN/Creatinina 4 -22mg/dl-----0.8-1.4mg/dl Protenas Totales 6.4 8.3g/dl Albmina 3.5- 5.0g/100ml Na 135-145 meq/L K 3.7-5.2meq/L Cl 101-111 meq/l Colesterol Total 140 - 200mg/dl ALP=Fosfatasa Alcalina 38 126 UI/L Actuales 16.4 47 Talla: 159 cms PH 55 kg CM 15.5 cm

700 17/1.8 7.8 3.8 115 1.9 76 246

Diettico Su consumo diario oscila entre 700 y 900 caloras, con 60% HCO, 10% Ps y 30% grasas.

Hipotiroidismo Mujer de 36 aos de edad, talla 1.55mts, peso 98kg, circunferencia de mueca 17.3, presenta apetito aumentado consumiendo alrededor de 2500 kcal/da, somnolencia pesadez, duerme 10 horas diarias. Es ama de casa, tiene 2 hijos, los cuales uno presenta sobrepeso y el otro obesidad; su esposo presenta obesidad Antecedentes patolgicos familiares: Diabetes, hipertensin, colesterol. Antecedentes patolgicos personales: Sobrepeso u obesidad, gastritis, colitis, hipotiroidismo. Actualmente padece: Sobrepeso u obesidad e hipotiroidismo, estreimiento. Medicamentos actuales: Levotiroxina No consume frutas y verduras en cada tiempo de comida, refiere que si le gustan, pero no acostumbra comprarlas ya que no le alcanza para eso; no consume alimentos ricos en fibra, casi no bebe agua. Realiza 4 tiempos de comida, sin embargo le gusta consumir pequeos bocados al estar en casa por las tardes y al preparar el lonche de su esposo por las maanas. Prefiere los alimentos dorados por el sabor que proporciona. No realiza actividad fsica refiriendo tener flojera.

Insuficiencia Renal Px masculino de 76 aos de edad. Jubilado, vive solo. Sus hijos se turnan para su cuidado y alimentacin. DATOS PATOLGICOS: Familiares: Diabetes, HTA, TAG, COL, Insuficiencia Renal, Gota. Personales: Insuficiencia Renal crnica, HTA. Actualmente no se dializa, se prescribe iniciar con dieta adecuada a su padecimiento para equilibrar los niveles intracelulares, sanguneo y urinario. DATOS ANTROPOMTRICOS: Peso actual 76kg, talla 1.70mts, circunferencia de mueca 17cm, duerme 10 horas. DATOS DIETTICOS: Prcticamente le gusta todo, sin embargo empieza con sntomas de nuseas. Acostumbra beber agua ya que la sed se ve aumentada ltimamente. Se observa renuente a cambiar cuidar su alimentacin, sealando comer lo que le plazca se le antoje. HBITOS DIARIOS: Ver televisin, estar sentado en su silla en el patio porche de su casa. REGIMEN DIETTICO: 1. IMC 2. COMPLEXIN CORPORAL 3. PESO IDEAL (POR TABLA DE MLI Y POR FRMULA: COMPARAR Y DETERMINAR EL MS ALTO ADECUADO) 4. REQUERIMIENTO CALRICO POR MTODO FACTORIAL (a,b,c,d; No se disminuyen caloras al final an teniendo sobrepeso obesidad) 5. PRESCRIPCIN DIETTICA (INICIANDO POR PROTENAS .5g/kg de peso ideal al da. Complementar con CHOS 50-65% grasas 20 a 30% 6. CLCULO DIETTICO: Lcteos descremados 1 racin; Vegetales 2 raciones, Frutas 3 raciones, Azcares 4 raciones. 7. Tiempos de comida: 6 a 7.

Das könnte Ihnen auch gefallen