La esencia de la enfermera es el cuidado y a travs de este proceso se contribuye con las disposiciones constitucionales y con las polticas nacionales,

regionales y locales hacia la meta de velar por la salud, la vida y el bienestar. Diferentes teoras de cuidado que promueven el cuidado humanizado se vienen desarrollando y aplicando en el que- hacer de la enfermera; sin embargo, stas parecen no ser suficientes, toda vez que las quejas recibidas por los tribunales de tica de enfermera relacionadas con la falta de sensibilidad abundan y son cada vez ms lamentables y preocupantes. La profesin de enfermera, aunque no slo la de enferme-ra, se convierte en la impronta que define comportamientos, estilos y sistemas de vida, desempeos particulares y colectivos; nos define como individuos integrantes de una sociedad con responsabilidades, deberes y derechos que esa sociedad ha asignado y que hemos aceptado. La ley 266 de 1996, define: la enfermera es una profesin liberal y una disciplina de carcter social, cuyos sujetos de atencin son la persona, la familia y la comunidad, con sus caractersticas socioculturales, sus necesidades y derechos, as como el ambiente fsico y social que influye en la salud y en el bienestar, que fundamenta su prctica en los conocimientos slidos y actualizados de las ciencias biolgicas, sociales y humansticas y en sus propias teoras y tecnologas. (1) Sin apartarse de lo plasmado en la Ley de enfermera, el ejercicio de la profesin de enfermera tiene como propsito general promover la salud, prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, rehabilitacin y recuperacin de la salud, aliviar el dolor, proporcionar medidas de bienestar y contribuir a una vida digna de la persona. Adems, tiene como fin dar cuidado integral de salud a la persona, a la familia, la comunidad y a su entorno; ayudar a desarrollar al mximo los potenciales individuales y colectivos, para mantener prcticas de vida saludables que permitan salvaguardar un estado ptimo de salud en todas las etapas de la vida.(1) hora bien, la necesidad de cuidados de enfermera tiene carcter universal legitimado por la sociedad, y como tal corresponde a los profesionales de enfermera velar porque este servicio sea brindado bajo unos criterios no slo de excelencia cientfica sino con un gran sentido de humanitarismo y exigencia tica. La excelencia cientfica, combinacin de ciencia y tcnica, no es un fin en s misma, es slo un medio, el componente fsico, la expresin tangible del cuidado de enfermera. En tanto que la dimensin moral del ejercicio profesional es la que enaltece y favorece la autorrealizacin de la enfermera, de su proyecto de vida, de la ratificacin de la coherencia que debera existir entre el Yo, individuo profesional, y mi finalidad como ser profesional, mi afirmacin como sujeto profesional.(2) Los cdigos ticos establecen las reglas y principios que de-finen el sentido de una institucin, organizacin, profesin, disciplina, etc., y por tanto, definen el marco normativo, el criterio de orientacin para lo que es correcto o no lo es, para lo que los miembros de esa sociedad permiten o aceptan como correcto. En julio de 1998, la Asociacin Colombiana de Facultades de Enfermera, ACOFAEN, defini los principios de tica: beneficencia - no maleficencia, autonoma, justicia, integridad y los principios de integralidad y totalidad, principios del voluntario indirecto o del doble efecto, confiabilidad, solidaridad, tolerancia, privacidad, veracidad y fidelidad, los cuales fueron publicados en el Cdigo de tica de Enfermera. Gua para el ejercicio profesional.(3) La existencia de un Cdigo de tica significa que la profesin ha alcanzado un grado de desarrollo y madurez, que la capa-cita para determinar por consenso, los mnimos ticos que los profesionales adoptan conscientemente y los exigen en su prctica profesional.(3) El Cdigo de tica, tambin significa el reconocimiento que hace el Estado a los profesionales de su autonoma y capacidad de autorregularse. Esto se aprecia en la institucionalizacin del estado social de derecho en la Carta Constitucional de 1991, que plantea un marco jurdico que permite una mayor intervencin de los coasociados en el manejo y control de la cosa pblica, de esta

forma el legislador delega la funcin de vigilancia y control de la profesin, en la profesin misma, y de los profesionales en sus respectivos pares.(4)

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Humanizacin del cuidado de Enfermera. Un reto de la Gerencia de Enfermera Vilma Reyes. Licenciada en Enfermera. Cursante de la Maestra en Gerencia de los Servicios de Salud y Enfermera. Direccin de Postgrado. Universidad de Carabobo Omaira Ramirez. Licenciada en Enfermera. Universidad de Carabobo. Magster en Administracin de los Servicios de Enfermera Universidad de Carabobo. Magster en Enfermera Gerontolgica y Geritrica Universidad de Carabobo. Diplomatura en Desarrollo Curricular Fundacelac. Universidad de Carabobo. Diplomatura en Entornos virtuales de Aprendizaje. Un enfoque basado en competencias. UCLA. Cursante del Doctorado en Ciencias de la Enfermera. Mencin Cuidado Humano. Universidad de Carabobo. Profesor Asociado a Dedicacin Exclusiva en la Ctedra de Gerencia en Salud y Enfermera adscrito al Departamento Clnico de Enfermera Comunitaria y Administracin de la Escuela de Enfermera. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Docente del Programa de Maestra de Gerencia de los Servicios de Salud y Enfermera. rea de Postgrado Universidad de Carabobo. Miembro de la Comisin Coordinadora del Programa de Maestra de los Servicios de Salud y Enfermera Universidad de Carabobo. Humanizacin del cuidado de Enfermera, Un reto de la Gerencia de Enfermera Introduccin El profesional de Enfermera ha de ser sensible y mantener una actitud crtica y reflexiva frente a la realidad integral del ser humano y sus derechos, haciendo de su prctica diaria un medio de cultivo al laboratorio social para la investigacin y aplicacin de modelos tericos, que alimentan un cuidado con calidez y sensibilidad humana, conllevando con esto a un crecimiento como persona y como profesional, generando as un impacto transformador para s mismo y en las instituciones de salud. A travs de esta revisin bibliogrfica se describe el deber ser de Enfermera en cuanto al cuidado humanizado y la realidad que actualmente, en algunos casos demuestran los profesionales de la salud, especialmente Enfermera, ya que en las instituciones de salud, se observa que esta dimensin del cuidado humanizado, se debe rescatar y hacerla valer como un derecho propio del enfermo hospitalizado. Humanizacin del cuidado de Enfermera. Humanizar el cuidado que brinda Enfermera es un reto en la actualidad debido a factores polticos, tecnolgicos, sociales y culturales, los cuales, afectan de manera impredecible su rango de actuacin; es de hacer notar que, cuando se habla de humanizar se asocia con un enfoque holstico a la accin de cuidar, comprendiendo lo que el ser humano, enfermo o no, necesita. El campo de actuacin de la Enfermera, partiendo de la realidad misma en que est impregnado su quehacer, est orientado por el modelo biomdico, y no al cultivo y conocimiento de la naturaleza humana, siendo blanco de diversas controversias. La visin que existe actualmente acerca de la actuacin de los profesionales de la salud en especial Enfermera, es de carcter punitivo, motivado a que se cataloga a la enfermera como personal inhumano porque no llenan en algunos casos las expectativas de persona sensible, comprensiva, amable que esperan de ellos los usuarios y sus familiares. El cuidado humano implica una actitud consciente y de responsabilidad y de envolvimiento afectivo con el otro ser humano; el termino cuidado incluye dos significaciones bsicas ntimamente ligadas entre s: la primera, la actitud de desvelo, de solicitud y atencin para

con el otro. La segunda de preocupacin, y de inquietud, porque la persona que realiza el cuidado se siente inmersa y afectivamente ligada al otro (1) Sin embargo, existe una amenaza que actualmente est presente en todos los mbitos de la vida social es aquella que tiene que ver con la deshumanizacin, porque vivimos en una poca en la que se hace preciso realizar una profunda reflexin sobre los aspectos humanos, actitudes y valores de las enfermeras; la cual se ha ido distanciando de sus orgenes hacindose cada vez ms tecnolgicas y fragmentadas, ya que los cuidados de los enfermos se estn convirtiendo en la tcnica, dejando a un lado los cuidados individualizados o personalizados que en realidad son la base de la profesin. (2) La humanizacin en Enfermera es cuestin de hacer y de ser, los administradores debemos crear conciencia de las deficiencias de nuestros profesionales, detectarlas y aportar soluciones en beneficio de todos, debemos esforzarnos por conseguir una asistencia ms humana y de un alto nivel de calidad amabilidad y responsabilidad, evitar cerrar los ojos ante situaciones de pasividad, omisin o abandono de las obligaciones, porque tenemos la responsabilidad moral de buscar la excelencia con compromiso de buen hacer (3). En la conducta profesional, la humanizacin del cuidado debe iniciarse por una comprensin fundamental sobre lo que este concepto partiendo de la realidad misma, acudiendo a ella con herramientas tericas que permitan abordarla y conceptuarla, pero sobre todo ir analizndola y evalundola no aisladamente, sino inmersa en una situacin cambiante que favorezca la atencin de Enfermera, basado en el amor como valor universal de vida, el cual es desinteresado e incondicional, que nos lleva a comportarnos de manera humana, comprensivos, responsables, respetuosos y preocupados por los usuarios, y a trabajar para hacer menos dura su situacin conflictiva (4). Para que nuestra labor sea humanizada conviene que nos esforcemos por conocer, comprender y tener siempre presente en nuestro actuar consideraciones personales siendo el hospital en su esencia para algunas personas un refugio, un lugar donde se recupera la salud, de reposo y de atencin; pero para otros un sitio hostil, fro, sitio donde se sufre de dolor, o como un lugar, donde se va a morir. La responsabilidad de humanizacin del cuidado de la enfermera incluye la construccin de un clima flexible, abierto, respetuoso, aplanado que haga sentir a los pacientes y a sus familiares que no estn solos. Sin embargo, otro factor que puede estar influyendo en la conducta insensible de la enfermera es que, la formacin de los profesionales en el rea de la salud contina siendo fuerte en las ciencias bsicas biomdicas y en las reas especficas de su campo de accin (profesiolgico), desde la perspectiva cientfica y tcnica de su disciplina; pero dbil en la formacin humanstica, incurriendo en la carencia de espacios acadmicos de profundizacin tica, biotica, psicolgica, sociolgica y antropolgica, entre otros, donde el profesional de Enfermera reconozca a la persona, no solamente desde su vulnerabilidad fsica sino tambin, como aquel ser con necesidad de ejercer su libertad, identidad cultural y plenitud espiritual, la formacin humanstica le facilitar una permanente reflexin y anlisis de sus actos, desde sus valores personales, profesionales y principios ticos comunes a todos los profesionales de la salud como son: beneficencia, no maleficencia, autonoma y justicia.(5),y los valores del cuidado: amor, amabilidad y ecuanimidad. Es por razones como sta que la labor de Enfermera se cataloga de insensible y deshumanizada acaso el entorno social cultural donde crecieron y se educaron stos profesionales afecta el ejercicio de sus funciones? o ser que es necesario reforzar lo tico y Humanstico en el currculo de estudios; en mi opinin ser que stos valores son innatos en cada ser humano, entonces, para ser enfermera hay que nacer? La fase actual por la que est pasando Enfermera es justamente la de discutir y de cuestionar su conocimiento integral. Es una fase, donde antiguos paradigmas son cuestionados, existiendo diferentes visiones del mundo que han acompaado a la enfermera. Los cuestionamientos, las discusiones y los anlisis por lo que pasa Enfermera actualmente, deberan resultar en una madurez de la profesin. Las investigaciones han sufrido un incremento, lo que ha contribuido con el avance del conocimiento, de la misma

forma crecen los postgrados, responsables del aumento numrico y de la calidad de las investigaciones.
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La dedicacin es fundamental para el cuidado; cuando esta acaba, el cuidado tambin. El cuidado se desarrolla en un proceso de interaccin y de superar obstculos y dificultades. De igual manera (6), la profesin de Enfermera es la que define comportamientos, estilos y sistemas de vida, desempeos particulares y colectivos, integrantes de una sociedad con responsabilidades, deberes y derechos que la sociedad ha asignado y que hemos aceptado ; sin embargo, a pesar de que diferentes teoras de cuidado que promuevan el cuidado humanizado, tales como los que se vienen desarrollando y aplicando en el quehacer de la persona; stas parecen no ser comprendidos y aplicados suficientemente, toda vez que las quejas recibidas por los tribunales de tica de Enfermera relacionadas con la falta de sensibilidad, abundan y son cada vez ms lamentables y preocupantes. En la actualidad, el comportamiento y la actuacin de algunos profesionales de salud, podra decirse que estn carentes de afecto hacia el prjimo, aunque no slo Enfermera, sino tambin los otros profesionales del equipo de salud, tanto es as que en las instituciones pblicas y privadas, los casos ticos legales son numerosas, las demandas por falta de atencin oportuna y eficaz, que ponen en una balanza de opiniones colectivas el desmejorado ejercicio en sus funciones. Por otra parte, la ausencia de lderes y gerentes eficaces que pareciera que la inactividad es ms importante que el cuidado humano, ponen en relieve la actitud de stos profesionales, ya que la seguridad, la ausencia de insumos, el hacinamiento de pacientes y la falta de personal para atender el volumen de usuarios que acuden a los hospitales es insuficiente y en muchos casos nulos. De ah que, las instituciones hospitalarias estn impregnadas del modelo fragmentado y funcional y curativo, reduciendo lo humano a lo biolgico, alejando el trabajo de las enfermeras de su visin humanista y holstica del cuidado; las mismas, como subsistemas sociales, cumplen la funcin de socializar a los individuos con pautas, normas establecidas, adaptndolos e integrndolos a los sistemas, de esta forma el cuidado holstico se ve dificultado por las mltiples tareas delegadas del tipo funcional quedando relegado las acciones como la comunicacin eficaz y el interactuar con el paciente y familia (7). Este cuidado es concebido a partir de normas, expedientes, rutinas y patrones de conducta desde que las familias entran a los centros de salud; sintiendo la necesidad de que los cuidados sean significativos, en donde el escuchar, la empata y el afecto se consideren tan importantes como los aspectos tcnicos del quehacer de Enfermera, los cuales deben basarse en la reciprocidad, ayudando al paciente a aumentar su armona en mente, cuerpo y alma ; desde este punto de vista, se requiere que la enfermera sea cientfica, acadmica y clnica, un agente humanitario y moral como partcipe en las transformaciones del cuidado humano. Estando de acuerdo en parte por esta opinin los procedimientos administrativos para el ingreso de pacientes en las instituciones de salud, resultan engorrosas para el paciente y su familia, ya que en mltiples oportunidades se observa la actitud ante un ingreso, donde Enfermera hasta no tener una historia, tarda en la realizacin de un acto humanitario a favor de la salud del usuario, como es aliviar el dolor en caso de una emergencia. Esto en realidad es la norma, todos sabemos que se deben administrar y realizar procedimientos que estn indicados por escrito; pero tambin hay excepciones, donde la vida del paciente no puede esperar por estos. La pregunta siempre es Acaso no estamos facultadas para detectar en un paciente la necesidad de atender su urgencia inmediata? Es justo y humanitario que nos hagamos insensibles ante stos hechos? Y si fuera uno de los nuestros?, los que amamos, los que conocemos Es por estas razones que la interaccin enfermera paciente cada vez est ms distanciada, nuestra razn de ser muchas veces se ve infravalorada tanto por los modelos administrativos as como tambin, por la ausencia de humanidad y valores espirituales. El mantenimiento de las necesidades espirituales son componentes que con frecuencia son

desatendidas en el cuidado holstico que se le ofrece al enfermo, se debe discutir el cuidado espiritual dentro del concepto holstico como medio para humanizar en el arte de cuidar desde un enfoque educativo, el cual est dirigido a la orientacin biolgica y psicolgica, concluyendo que es necesario integrar stos conceptos en los programas educativos a travs de estudios adicionales que identifiquen los beneficios de integrar la espiritualidad como arte para humanizar y mantener as el nivel de bienestar optimo al paciente (8); as mismo, no puede ser bendecido quien no tiene calidad humana, nunca se debe tratar mal a otra persona, ya que la calidad humana es cuidar nuestros vnculos con los dems, en las situaciones agradables o no que estemos viviendo, debemos aplicar herramientas que rehagan nuestros vnculos humanos. En la actualidad todos hablan de calidad de sistemas, mas no de calidad humana, dar consuelo, animo y afecto es ms fcil que organizar un sistema. Nada nos hace ms humanos que comprender, escuchar con todo el cuerpo, la comunicacin en el ser humano es setenta (70) % no verbal, no importa lo que se dice sino como se dice, es decir, que cada persona que conozcamos tiene algo superior a nosotros, por eso hay que escucharlos, respetarlos y protegerlos (9) Ahora bien, la enfermera necesita una revolucin humanstica que la vuelva en su funcin cuidadora; ms que funcin cuidadora sera asistencial con calor humano, sin descuidar el compromiso tico, cientfico y filosfico, es por ello, que dentro de nuestras funciones de educacin y monitoreo a los estudiantes de pregrado y al profesional novel, el reconocimiento del valor del cuidado humano en Enfermera surge desde siempre.(10) As mismo, las relaciones interpersonales dentro del proceso de cuidados del individuo, la importancia a los sentimientos de nuestros semejantes y la responsabilidad de cuidar no slo pasa a ser un reto, sino tambin una de las tareas ms difciles, considerndose que muchas veces estos aspectos no son valorizados como se debera (11). En el caso del paciente quirrgico, la humanizacin comienza en el preoperatorio, en donde el paciente debera recibir la informacin necesaria para reducir su ansiedad, estableciendo una comunicacin afectiva siendo una de las maneras de conquistar la confianza del paciente, y as humanizar la atencin. Es por razones como stas, que debemos inculcar al profesional de Enfermera de nuevo ingreso que la comunicacin e interaccin con el paciente por medio del proceso de Enfermera son la fuente real de xito para el logro del bienestar del mismo. (12) La humanizacin del cuidado brindado por Enfermera procura ir ms all, intentando captar un sentido ms amplio como una forma de expresin y. de relacin con el otro ser y con el mundo, como una forma de vivir plenamente. Las ciencias humanas y las ciencias sociales pueden conducir y abrir nuevos horizontes para darle as un enfoque ms humano y social a la Enfermera de hoy. Se requiere por tanto un rescate de las ciencias humanas dentro de la enseanza de las ciencias sociales, crear un enlace entre stas dos disciplinas, y de sta manera lograr que los profesionales de la salud en formacin adquieran y efecten una aptitud acorde a los derechos del paciente, al secreto profesional, a principios y valores incorporados dentro del desarrollo moral del individuo que son aceptados, pero muchas veces olvidados dentro de la praxis del cuidado y de Enfermera. (13). Desde el punto de vista filosfico y metodolgico, se concluye tras la revisin de la literatura que trata la situacin actual de las ciencias humansticas y de Enfermera, sta ltima ha dejado de poner el nfasis en los aspectos tcnicos ms propios de las ciencias naturales y biomdicas, para centrarse en el aspecto holstico como eje de actuacin, que es lo que nos posiciona como disciplina independiente y nos acerca a una nueva dimensin, cada vez ms prxima al campo de lo social y humano; partiendo del criterio de que la Enfermera actual ms que un arte es una prctica cientfica con enfoque humanstico.(14) Considerando todo lo antes expuesto, el profesional de Enfermera, como un ser social que se inserta en el campo de la salud, siendo su esencia, el cuidado humano, se puede medir a travs de una variable donde se identifiquen cuales son las condiciones que se puedan abordar para determinar su sensibilidad humana, comenzando por ese ser social que est reflejado en su personalidad, es decir en si mismo, en su ncleo familiar, en las condicionantes de sus costumbres

y tradiciones, del medio donde se desenvuelve, porque es el inicio y la experiencia en el campo laboral y en esta oportunidad se hace referencia al profesional de nuevo ingreso.
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Dentro del cumplimiento de las normas es parte esencial de nuestra actuacin, y en la naturaleza del ser de nuestra carrera, est esa relacin de servir como nos gusta que nos traten bien, para tratar bien a los dems; es de ah donde se observa a los profesionales de Enfermera que hemos estado de una manera u otra, ya sea como enfermera general de sala, que haya coordinado o supervisado en determinada instancia permitiendo realizar entrevista de ingreso, debemos hacer hincapi en el abordaje, que se les debera de hacer en los periodos de prueba, haciendo nfasis en la parte humana del ser que vamos a cuidar, porque esa persona somos nosotros mismos, estableciendo una sinergia en el saber hacer para servir bien. La sensibilidad humana es tan compleja que comienza por el ser, que existimos para servir y no para ser servidos, en el buen uso de este trmino, hacindolo con amor, con paciencia, respeto y prudencia considerando como pertinente y lgico que la sensibilidad viene de si mismo, acompaado de la formacin acadmica de las diferentes etapas del currculo y los diferentes ciclos de edad donde se evidencian dichos comportamientos. Tambin, por lo que denominamos, vocacin de servicio, es la nobleza del ser lo que va conjugado con la accin de ayudar a que esa sensibilidad humana viva en el presente, concluyendo que hay excepciones y que hay profesionales que mantienen valores y principios, para que las nuevas generaciones reflejen este modelo de cuidado. Reflexiones Finales La sensibilidad humana es la esencia que debe tener cada enfermera (o), para poder cuidar y lograr una sonrisa en el paciente, o sea, un gesto de humildad, eso es lo que regocija, para mantener las bases que conducen a la perfeccin y la armona. Los gerentes medio de Enfermera tienen la responsabilidad de ser modelos y monitores en cuanto al cuidado al usuario, puesto que en ellos esta que el profesional de Enfermera se humanice a travs de la comunicacin, de esa entrevista cara a cara, ese mirar a los ojos, dar una palmadita, incentivando al personal por sus logros, el acercamiento con respeto para poder as identificar en cada uno lo complejo que es el ser humano. Todas las instituciones de salud, cumplen su funcin vital de prestar cuidados a travs de un trabajo vivo para los usuarios, sin embargo, el acto de cuidar es deficiente debido a que los diferentes profesionales que trabajan en ellos, no realizan acciones centradas en el paciente, sino centrados en los procedimientos y en la tcnica, lo cual ha provocado la crisis de stas instituciones, sumando la hegemona del modelo de accin clnica del mdico, que rutinizan y anulan las acciones cuidadoras del equipo de Enfermera A nivel mundial, la profesin de Enfermera, es reconocida como un servicio esencial para la humanidad y constituye un capital humano de suma importancia para el campo de la salud por su aporte al cuidado, por su enlace dinmico entre los sistemas de salud y las poblaciones, por su contribucin al logro de mejores condiciones de vida y por la felicidad que a travs de Enfermera se le brinda a las personas.
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LA HUMANIZACION EN LA ATENCION DE ENFERMERIA Este tema reviste tanta trascendencia y tanta complejidad que puede abordarse desde diferentes ngulos; y esto mismo nos determina una serie de limitaciones en el corto espacio de tiempo de que disponemos. Sin embargo, para tratar la humanizacin en la atencin de Enfermera, creo que es necesario partir de una comprensin fundamental sobre lo que es la humanizacin partiendo de la realidad misma, acudir a ella con herramientas tericas que permitan abordarla y conceptuarla, pero sobre todo implica ir analizndola y evalundola no aisladamente, sino inmersa en una situacin cambiante que favorezca la atencin de enfermera.. Conforme al diccionario humanizacin es la accin o efecto de humanizar o humanizarse. Concepto que podemos definir aplicndolo a la atencin de enfermera, como el cultivo y conocimiento de la naturaleza humana, basados en un amor desinteresado e incondicional, que nos lleva a compadecernos por las desgracias de nuestros semejantes y a trabajar para hacer menos dura su situacin conflictiva. El dolor es una experiencia universal e inevitable, es una verdad innegable, pero cada vez es ms duro e insoportable porque la sociedad actual es ms insensible al dolor ajeno, priman intereses individuales y mezquinos. Es preciso reconocer que aun en nuestra labor de enfermeras debemos luchar constantemente por no dejar que el diario contacto con el dolor de nuestros pacientes nos vuelva insensibles, a actuar automatizados, o lo contrario dejar que las emociones o sentimientos sobre cada paciente nos venzan y nos impidan cumplir bien con nuestra labor. Para adentrarnos en el tema tenemos que hacer un recorrido sobre varios aspectos que ayudaran o daaran la humanizacin en la atencin de enfermera, si no se da un acertado equilibrio, es decir, ser sensibles ante la situacin del enfermo, pero controlando emociones que permitan ayudarlo a una mejor y ms rpida recuperacin, En efecto, en los ltimos aos en el pas se ha incrementado el nmero de centros de salud, uno ms que otro ostenta mayor tecnificacin y sofisticacin en sus recursos fsicos y de personal; considerando esto como teln de fondo para el anlisis, es posible manifestar que la humanizacin en la atencin de enfermera ha tenido una evolucin aceptable? En este sentido se puede asegurar que nuestras orientaciones como estudiantes y ya como profesionales de Enfermera encaminadas a salvar vidas no podran hacer poco o mucho si en nuestro actuar no primara el saber percibir y ser sensible a los problemas especficos de los pacientes y sus familias. El cuidado del pte. en las dcadas recientes ha cambiado espectacularmente, debido a los avances en los conocimientos mdicos y al conocimiento ms profundo de las respuestas emocionales de los ptes. No obstante, conviene que enfermeras y estudiantes de enfermera no cesemos en una preparacin intelectual y personal que nos permita prestar un servicio ms humano y a no dudarlo ejerceremos nuestra profesin con mayor seguridad y satisfaccin personales. La humanizacin en la atencin de enfermera se hace presente en nosotras como estudiantes y ya en la prctica como profesionales. Que sea ptima y generalizada en toda atencin de enfermera, no es real, aceptar este hecho permite a la enfermera indagar activamente causas y razones de conflictos interpersonales e intrapersonales que ponen en

peligro una atencin humana al pte. que ahora en su situacin conflictiva es el ser ms frgil y vulnerable y requiere ms que nunca que hagamos su dolor nuestro, pero con franca decisin de ayudarlo a vencer su enfermedad. Tradicionalmente la enfermera de los hospitales generales ha trabajado con grupos de ptes. Y es responsable de ellos; a menos de que se trate de una enfermera privada o que atiende especialmente a un pte. en estado de enfermedad aguda, su humanizacin se manifiesta en una gran sensiblidad natural y conciencia del grupo de ptes. Que lo demuestra por ejemplo en el inters que la enfermera pone en atender con gran cuidado la ropa limpia de todos sus ptes., por el hecho de tratar de que los aparatos de radio o televisin no pasen de determinado volumen, de manera de que todos ellos puedan orlos sin incomodidad, etc.

Para que nuestra labor sea humanizada conviene que las enfermeras nos esforcemos por conocer, comprender y tener siempre presente en nuestro actuar aspectos fundamentales sobre el pte.: Consideremos que para algunas personas el hospital representa un refugio, un lugar donde se recupera la salud, de reposo y atencin. En cambio, otras lo consideran como sitio donde se sufre, de dolor, o un lugar donde se va a morir. Sin importar sus convicciones, el enfermo experimentar la extraeza y violencia que implica su adaptacin al nuevo ambiente. A la enfermera le es difcil percibir la tensin del hospital sobre el paciente, pues el ambiente hospitalario no representa ningn peligro para ella. Lo sabe perfectamente; est por su propia voluntad, no por razones de salud. Le ayudar muchsimo, sin embargo, reflexionar sobre su estado emocional cuando por primera vez se encontr aqu como estudiante apenas salida del hogar, o cuando empezaba a trabajar como graduada o ya con experiencia. Procuremos recordar la extraeza y las presiones que nos agobiaron o las dificultades que encontramos. Comprenderemos entonces con mayor claridad las exigencias que este proceso impone al paciente, adems de las de la enfermedad. Es responsabilidad y de valor trascendental conocer edad, sexo, enfermedad, situacin social, econmica, emocional, etc., etc.del pte. como ejes en nuestra labor. La esencia del cuidado humano del pte. , debe ser permanentemente de inters por l, sus familiares y de apoyo Entonces, nos esforzaremos por: Conocer bien a los pacientes, a fin de determinar su capacidad y sus mtodos de adaptacin; ponerse a su disposicin al iniciarse la hospitalizacin y durante ella, para establecer una clida y benfica amistad; anticiparse a la necesidad de comprender la extraeza y la novedad del medio ambiente; suscitar confianza en l; compartir con todos los integrantes del equipo mdico, las observaciones e interpretacin de la conducta del pte., para ayudar a los dems a atenderlo con cuidados exclusivos; cumplir el plan, que incluye direccin y coordinacin de la labor de otros miembros del equipo; evaluar los resultados de su labor y de la labor de los dems. Se har diariamente y en forma continua para examinar los cambios necesarios y presentarlos a los dems; reconstruir el plan para el cuidado de enfermera en reas determinadas por la evaluacin, a fin de afrontar las necesidades cambiantes del enfermo. Puesto que su orientacin como enfermera es salvar vidas, aun una enfermera

experimentada, se siente mal ante un pte. moribundo, puede en el mayor de los casos protegerse del tema de la muerte desarrollando una concha alrededor de ella, pretendiendo que la muerte no sucede o que no es asunto suyo, la introspeccin es difcil y dolorosa, pero es una parte necesaria del proceso humanizante. Cuidar a un pte. cuya muerte es inevitable y dar apoyo a los familiares es en verdad un arte y un reto, que lo traduce slo en la humanizacin en la atencin de enfermera. Ante todo, la enfermera debe ayudar a vivir plenamente los ltimos das o meses, a mantener los intereses que tenan antes de su enfermedad y a buscar otros. La responsabilidad de humanizacin de la enfermera es apoyarlos con su presencia, su ayuda, hacerles saber su disponibilidad y hacer sentir a los familiares que no estn solos.

LA TICA Y HUMANIZACIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA Relacionar y articular el sentido humanstico al desarrollo cientfico y tcnico de la profesin de Enfermera, es un compromiso tico que tiene la enfermera como cuidadora de otras personas, incluso de s misma, es necesario por lo tanto, motivar la reflexin y discusin entre los profesionales de Enfermera sobre el tema de la humanizacin y su relacin con su quehacer cotidiano, como es el cuidar. En Colombia como en la mayora de pases, la formacin de los profesionales en el rea de la Salud , contina siendo fuerte en las ciencias bsicas biomdicas y en las reas especficas de su campo de accin (profesiolgico), desde la perspectiva cientfica y tcnica de su disciplina, pero dbil en la formacin humanstica, incurriendo en la carencia de espacios acadmicos de profundizacin tica, biotica psicolgica, sociolgica y antropolgica, entre otros, en donde el futuro profesional reconozca a la persona, no solamente desde su vulnerabilidad fsica, sino tambin, como aquel ser con necesidad de ejercer su libertad, autodeterminacin, identidad cultural y plenitud espiritual, es decir, el reconocimiento de su integridad corprea, psicolgica, social, cultural y espiritual. La formacin humanstica del profesional de la salud y de la enfermera en particular, le facilitar una permanente reflexin y anlisis honesto de sus actos, desde sus valores personales, los valores profesionales y los principios ticos comunes a todos los profesionales de la salud como son: beneficencia no maleficencia, autonoma y justicia. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), preocupada por esta situacin, explora medidas con las cuales se minimice el abismo entre la formacin profesional, el sistema de salud, la tecnologa y el trato humanizado. Reto que ha motivado la promulgacin de la poltica de formacin integral para el desarrollo humano de los profesionales de la salud, en bsqueda de la proteccin de los derechos de las personas, a partir del lema: Trato humanizado a la persona sana y enferma ; este organismo enfatiza que la Humanizacin : Es un proceso de comunicacin y apoyo mutuo entre las personas, encausada hacia la transformacin y comprensin del espritu esencial de la vida . La humanizacin en el rea de la salud busca: Unir esfuerzos y optimizar recursos entre el profesional, la persona y su familia, para la bsqueda de soluciones oportunas y de calidad.

Encaminar a los profesionales hacia un desarrollo social integral que trascienda hacia los sujetos de cuidado. El disfrute pleno de la vida y su entorno, mediante dinmicas de armona para la convivencia social. Desarrollar el valor de la compasin, concebido como la identificacin del profesional con el dolor o sufrimiento de la persona que cuida.

Mundialmente, la profesin de Enfermera, es reconocida como un: Servicio esencial para la humanidad y constituye un capital humano de suma importancia para el campo de la salud por su aporte al cuidado del proceso vital humano, por su enlace dinmico entre los sistemas de Salud y las poblaciones, por su contribucin al logro de mejores condiciones de vida y por la felicidad de las personas . En la ltima dcada, la dinmica sociopoltica del pas, ha generado muchas reformas de tipo legislativo, relacionadas con el sector salud y especficamente con la profesin de Enfermera, vale la pena destacar entre ellas: la Ley 266 de 1996, Por la cual se reglamenta la profesin de Enfermera en Colombia y se dictan otras disposiciones y la Ley 911 de 2004, Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontolgica para el ejercicio de la profesin de Enfermera en Colombia; se establece el rgimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones, marco tico legal que impone a los profesionales un

mejoramiento en la calidad tcnica, cientfica y humanstica del servicio que enfermera proporciona a la sociedad. En este contexto tico legal, se hace nfasis en el fin de la profesin de Enfermera, como es dar cuidado integral de salud a la persona, a la familia, la comunidad y a su entorno, as mismo, se define el Acto de Cuidado de Enfermera como el ser y esencia del ejercicio de la profesin fundamentado en sus propias teoras y tecnologas y en conocimientos actualizados de las ciencias biolgicas, sociales y humansticas , proceso que se da a partir de una relacin interpersonal humanizada entre la persona quien cuida y la persona sujeto del cuidado. Relacin que se constituye en la base de la humanizacin y esta en la concepcin de ser humano, entendido como la persona en todas sus dimensiones: biolgica, sicolgica, social, cultural y espiritual, es decir, comprenderlo como un ser integral, totalitario, nico e irrepetible que involucrado en un contexto particular piensa, siente y acta de acuerdo con un conjunto propio de valores, creencias, prcticas, caractersticas y experiencias vividas a lo largo de la vida que lo hacen mucho ms de lo que a simple vista es observable , quien amerita una visin y cuidado holstico de parte de un profesional competente para ello. Segn la colega Nelly Garzn, en la relacin enfermera (o) y sujeto de cuidado es indispensable respetar su individualidad, su dignidad, sus derechos, sus necesidades, su cultura, su historia y el ejercicio de su autonoma . Expresin coherente con los fundamentos ticos que guan la prctica de Enfermera, la Ley 266 y la Ley 911, el proceso de humanizacin en el ejercicio de la Enfermera , se propicia incluyendo cuatro aspectos fundamentales e interdependientes: la dalogicidad, los valores personales, los principios ticos que orientan el cuidado de Enfermera y la calidad tcnica y cientfica. Entre las estrategias que favorecen el proceso de humanizacin en la prctica de Enfermera se plantean:

Profundizacin en la concepcin de persona mediante un anlisis de las diferentes Teoras de Enfermera y su aplicacin en el rea de desempeo. Promulgacin, interiorizacin y proyeccin de los valores profesionales y principios ticos, establecidos en la Ley 266 de 1996 y la Ley 911 de 2004.

Consolidacin de grupos de estudio, anlisis y reflexin acerca de las vivencias y experiencias de cuidado en el quehacer cotidiano. Conformacin y dinamismo de los Comits de tica y biotica de las instituciones del sector salud. Autogestin del crecimiento humano como persona y como profesional, mediante procesos de cualificacin permanente. Decisin y actuacin en el marco de una tica de la responsabilidad, previendo dinmicas de evaluacin y realimentacin.

Estos elementos de reflexin y estrategias orientan al profesional de Enfermera en las diferentes reas de desempeo, ya sea en la asistencia, en la docencia, en la investigacin y/o en la administracin, porque independientemente de su dedicacin, persiste el ser humano como actor esencial en los diferentes procesos del cuidado de la salud. MARIA RUBELlA ARIAS DE OSPINA Magistrada Tribunal Nacional tico de Enfermera. Bogot, D.C., Octubre de 2007

Declaracin de Cear en torno a la humanizacin. Conferencia Internacional sobre Humanizacin. Fortaleza Ciar. Brasil, noviembre 2-4 de 2000

GARZN A, Nelly. Et al . Fortalecimiento de la tica y Biotica en la Educacin y en las prcticas de Enfermera, Bogot: ACOPAEN, 1999. Tribunal Nacional tico de Enfermera. Ley 911. Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontolgico para el ejercicio de la profesin en Colombia; se establece el rgimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones. Bogot: TNEE, oct. 5 de 2004. PRIETO de ROMANO, Gloria Ins. Humanizacin del Cuidado de Enfermera. ACOFAEN. Boletn Latinoamericano de tica y Enfermera. Ao 4 N 4, enero diciembre 2000. GARZN ALARCN, Nelly. tica profesional y Teoras de Enfermera. Universidad de la Sabana. Facultad de Enfermera. Revista AQUICHAN. Ao 5. Vol. 5 N 1, octubre 2005.

Humanizacion En Enfermeria
HUMANIZACION EN ENFERMERIA

Mundialmente la profesin de enfermera, es reconocida como un Servicio esencial para la humanidad y constituye un capital humano de suma importancia para el campo de la salud por su aporte al cuidado del proceso vital humano, por su enlace dinmico entre los sistemas de salud y las poblaciones, por su contribucin al logro de mejores condiciones de vida y por la felicidad de las personas.

En este mundo globalizado, donde la ciencia y la tecnologa avanzan a pasos agigantados, las sociedades estn implicadas en un movimiento histrico, como consecuencia de la constante transformacin de su entorno, de sus valores, normas o smbolos y de sus propios miembros; la sociedad se ve influenciada por fuerzas externas e internas que modifican su naturaleza y su evolucin. Difcilmente se puede entender la evolucin de la Enfermera sin analizar el medio en que se desarrolla, ya que esta tiene lugar y se manifiesta dentro de una estructura social con la que se interrelaciona constantemente.

Dentro del cdigo de la Enfermera y el ejercicio de la enfermera, encontramos que La Enfermera es personalmente responsable de su actuacin profesional y de mantener vlida su competencia por medio de una educacin contnua. La Enfermera siempre a la vanguardia, nos compromete a seguir actualizando nuestros conocimientos da a da. Pero hasta que punto nos estamos tecnificando y a la par deshumanizando, muchas veces se habla de la insensibilidad del Enfermero, que se tiene mucha teora, pero que sentimentalmente nos estamos alejando de lo que en un principio llev a Florencia Nigthingale a practicar el cuidado del prjimo. Ser cierto que somos muy hbiles para manejar mquinas, instrumentos, bombas y todo equipo de ltima Generacin, Pero somos incapaces de sentir empata por el ser humano que atendemos? Cada vez es ms frecuente escuchar quejas de los familiares y de los mismos pacientes acerca de la atencin en enfermera....

http://www.cymsa.com.ar/frontend/IVJornadas/Mesa3/Humanizacion_Acu%C3%B1a.pdf