PROYECTO DEL AREA DE BIOLOGIA PROBLEMTICA: PREVENCION DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ASMA OBJETIVOS: Que el receptor se informe y concientice

sobre los riesgos de la enfermedad y los factores que desencadenan los mismos. Con esa informacin debe ser capaz de reconocer los signos de alarma y pueda tomar por si mismo medidas preventivas. Siendo todos portadores de buena informacin debe llegarse a una excelente transmisin de la misma, haciendo capaz a la poblacin de tener un control peridico del medico y poder autoadministrarse la medicacin adecuada. Todo esto en conjunto debe potenciarse con una gran conciencia social e individual sobre la salud en general logrando que cada uno tenga un ptimo control emocional para as asegurarse una vida saludable y la tranquilidad de uno mismo y su entorno familiar. Recomendaciones: - Control peridico del medico. - No fumar y evitar exponerse al humo del cigarrillo de otras personas. - Realizar una actividad fsica aerbica, como mnimo camine una hora al da, siempre que ello no desencadene los sntomas. - Realizar ejercicios de fisioterapia respiratoria. - Ventilar las casas, evitar la humedad y la presencia de irritantes como perfumes, aerosoles, desodorantes. - Procurar reconocer los agentes o circunstancias que desencadenan las crisis. - Tome sus medicinas recetadas exactamente a la hora recomendada. OBJETIVOS ACTITUDINALES: Un paciente bien informado y conciente de su enfermedad debe valorar la importancia de la medicina actual y de los adelantos tecnolgicos de la poca que tengan relevancia a la hora de la prevencin y el cuidado de los problemas de la salud. Deben ser disciplinados a la hora de cumplir con el tratamiento para aminorar el nmero de crisis y de internacin. La buena informacin nos debe concientizar sobre nuestro cuerpo ayudando a controlar nuestra musculatura respiratoria y nos debe brindar seguridad a la hora de practicar deportes.

DESTINATARIOS: Proyecto propuesto para los alumnos de Tercero de polimodal con orientacin en ciencias naturales. Tiene el fin de funcionar como evaluacin integradora puesto q al haber tenido biologa en los tres aos superiores y en este ultimo tener proyecto de investigacin, se cree que un mtodo de evaluacin como este donde se deba aplicar el conocimiento previo y lo que se esta estudiando actualmente mas la iniciativa propia de investigacin sobre el tema que fue a eleccin, debe servir como una actividad de progreso individual y final sobre el rea de biologa dejando de lado los sistemas evaluativos formales y trayendo uno novedoso que nos prepare para el futuro en el estudio. FUNDAMENTACION: En la actualidad, la sociedad no posee el conocimiento adecuado sobre las enfermedades crnicas del sistema respiratorio, esto lleva a la transferencia inconsciente de informacin y carencia del cuidado propio de la salud. Las enfermedades de este sistema son particularmente complicadas ya que pueden ser hereditarias, psicolgicas o adquiridas por malos hbitos, el medio ambiente o infecciones de agentes patgenos. El ASMA genera controversia e inseguridad en las personas al hablar del tema debido a que esta enfermedad puede contraerla un individuo por cualquiera de las causas anteriormente nombradas, haciendo que el campo de posibles errores en la transmisin de informacin sea muy amplio. No hay medios masivos que divulguen la prevencin o el trato de enfermedades, provocando que no toda la comunidad tenga acceso a este conocimiento. Por lo general, la poblacin de bajos ingresos y estudios precarios no cuenta con los recursos necesarios para satisfacer sus inquietudes. La informacin debe ser promulgada continuamente sin distincin en la sociedad abarcando todos los factores que influyen cualquier enfermedad, en este caso el asma. Debe ser adquirida en su paso por la escuela y debe seguir en la vida cotidiana por medio de campaas de difusin. Muchos son las causas porque las personas adquieren el ASMA y todas deben estar en igualdad de condiciones al tratarlo y prevenirlo, deben ser consientes de los factores que lo agravan o actitudes que lo prevengan o aplaquen para disminuir su nmero de afectados en la poblacin.

Esta enfermedad es provocada por mltiples factores que se asocian de diversas maneras actuando sobre una predisposicin subyacente (la hiperreactividad y la inflamacin de la mucosa bronquial). Por tal razn, debe encararse la atencin del paciente asmtico con un sistema asistencial, que contemple todos estos factores provocadores de la enfermedad, los cuales sern evaluados posteriormente. Para ello es necesario formar un equipo interdisciplinario, compuesto por neumonlogos, alergistas, otorrinolaringlogos, psicoterapeutas, kinesilogos, fonoaudilogos, asistentes sociales y profesores de educacin fsica. El tratamiento del enfermo asmtico incluye, adems del enfoque farmacolgico e inmunolgico, la rehabilitacin psicofsica y social, como as tambin, programas educativos que conduzcan al paciente hacia el auto manejo de la enfermedad. Numerosos estudios han establecido que en los ltimos aos se ha observado un incremento en la morbimortalidad. Relacionado con estos hechos, han sido identificadas situaciones vinculadas con comportamientos errneos, tanto por parte del paciente y sus familiares, como del medico. Por parte del paciente, al desconocer los signos tempranos de advertencia, al no utilizar la medicacin adecuada, y por no utilizar ayuda medica en el momento oportuno. Por parte del medico, la carencia de estudios adecuados impiden lograr un diagnostico y tratamientos acertados, en especial, en pacientes de alto riesgo. Por esta razn es importante incluir al paciente asmtico a programas educativos. Para la elaboracin de los mismos hay que tener en cuenta las variables socioeconmicas ambientales y culturales de los pacientes con los cuales se lleva a cabo. Esto implica una tarea clasificadora previa entre los integrantes del equipo, con un enfoque integral del paciente, para mejorar su calidad de vida. A travs de diferentes experiencias realizadas en distintos pases se ha comprobado los beneficios que aporta los distintos programas educativos. Un programa integral denominado Proalas (programa educativo de rehabilitacin psicofsica para el paciente asmtico), llevado a cabo en el Hospital Municipal de Agudos Dr. Cosme Argerich, y realizado por un equipo interdisciplinario, destinado a pacientes y familiares, consta de una parte educativa e informativa medica, y otra parte de rehabilitacin psicofsica. Los objetivos son que el paciente y sus familiares concienticen la enfermedad y tomen medidas preventivas, como por ejemplo, evitar alergenos, irritantes e infecciones, controlar problemas emocionales, reconocer signos de alarma (que preceden al desencadenamiento de la crisis) autosuministro de

medicacin adecuada y oportuna, previamente concertadas con el medico, y el mantener un comportamiento fsico adecuado hasta la consulta medica. El proyecto tiene como fin promover informacin a toda la sociedad, concientizarla de lo que verdaderamente es el ASMA, que el boca a boca este fundamentado para la transmisin segura de informacin. Se propone tambin aumentar las campaas de difusin para lograr acciones deseables en torno a la enfermedad tanto en el campo social como en el individual. MARCO TEORICO: El asma es una enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por vas areas hiperreactivas. Las vas areas ms finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad, por lo general en respuesta a uno o ms factores desencadenantes como la exposicin a un medio ambiente inadecuado (fro, hmedo o alergnico), el ejercicio o esfuerzo en pacientes hiper-reactivos, o el estrs emocional. En los nios los desencadenantes ms frecuentes son las enfermedades comunes como aquellas que causan el resfriado comn. Ese estrechamiento causa obstruccin y por lo tanto dificultad para pasar el aire que es en gran parte reversible, a diferencia de la bronquitis crnica donde hay escasa reversibilidad. Cuando los sntomas del asma empeoran, se produce una crisis de asma. Por lo general son crisis respiratorias de corta duracin, aunque puede haber perodos con ataques asmticos diarios que pueden persistir por varias semanas. En una crisis severa, las vas respiratorias pueden cerrarse tanto que los rganos vitales no reciben suficiente oxgeno. En la mayora de los casos dicha enfermedad comienza en los primeros aos de vida. En el 50% de los casos el pico de inicio es antes de los 10 aos de edad; suele descender la incidencia en modo significativo durante la adolescencia, para volver a ascender entre los 20 y 30 aos. En solo un 25% pueden diagnosticarse despus de los 40 aos, muchos etiquetados con otros diagnsticos. El asma bronquial se desarrolla entre el 5% al 7% de la poblacin. Factores que provocan la obstruccin del pasaje de aire en pacientes con asma: Hiperreatividad bronquial. Contraccin del msculo liso. Alteraciones en la cantidad y calidad del moco. Inflamacin y edema.

El grado en el que participan estos factores va a determinar la severidad del ataque. Un evento usual es el broncoespasmo que se produce porque en estos pacientes el msculo liso que rodea al bronquio es muy sensible, y se contrae rpida y frecuentemente disminuyendo su luz. El edema es frecuente y se debe a la salida del lquido del sistema vascular a los tejidos, motivado por la accin de mediadores qumicos que se liberan en el ataque. Adems hay inflamacin; es decir acmulos de clulas, que lesionan los tejidos, y determinan cada vez mayor obstruccin y un incremento de la reactividad, y hace la crisis cada vez ms severa y de mayor intensidad. Finalmente otro de los factores que intervienen en el desarrollo de la crisis, es el aumento de las secreciones de moco que se espera y es de difcil expectoracin. En los episodios de gran severidad pueden hallarse tapones mucosos que ocluyen totalmente la luz del bronquio, llevando a situaciones de extrema gravedad. Un paciente con asma puede describir como sntomas principales: Tos: de carcter seca o hmeda, diaria, matutina o nocturna, o relacionada con esfuerzos fsicos o inhalacin de sustancias alergnicas; puede llegar a ser el nico sntoma. Disnea: Tambin es un signo, ya que puede objetivarse, el paciente a aumentado su frecuencia respiratoria, con espiracin prolongada y utiliza los msculos accesorios. Fatiga: Es la sensacin de falta de aire que refiere el paciente Sibilancias: Es la expresin auscultatoria del pasaje de aire por los bronquios estrechados. Sensacin de opresin torcica. Estos sntomas no son distintivos de asma pues pueden encontrarse en otras enfermedades como en el enfisema o en la bronquitis crnica. Sin embargo un cuidadoso interrogatorio y los estudios fundamentales ayudan a simplificar el diagnostico. Cuando un individuo tiene un ataque de asma bronquial su va area se estrecha, y como consecuencia hay una dificultad en el pasaje de aire desde y hacia los pulmones. La severidad de la obstruccin vara de paciente y de ataque en ataque. Varios son los factores que desencadenan una crisis asmtica, tales como: 1) Infecciones virales: son los factores desencadenantes ms frecuentes en la crisis del asma. Los virus implicados son el sinsical, respiratorio y parainfluencia rhinovirus y adenovirus. Probablemente actan incrementando la hiperreactividad; han sido sugeridos otros mecanismos tales como:

formacin de anticuerpos IgE especficos contra el virus, induccin de subsensibilidad beta-adrenergica, liberacin de mediadores. 2) Ejercicio: Puede producir en los asmticos tos y disnea luego de 5 a10 minutos de ejercicio sostenido. En algunos pacientes es el nico factor que desencadena la crisis. El ejercicio tiende a provocar mayor obstruccin en asmticos severos. La produccin y el grado de disnea depende del tipo de ejercicio realizado. La carrera vigorosa es la que ms efectos obstructivos provoca, menor disnea produce el jogging y el ciclismo; la natacin es el deporte mejor tolerado. La administracin de medicacin previa al ejercicio ayuda a prevenir este problema. Factores alrgicos: La sensibilizacin a diversos alergenos se halla presente entre el 75% y 85% de los pacientes asmticos. La alergia en las vas respiratorias es importante por dos razones: A) Puede causar una reaccin inmediata con obstruccin bronquial. B) Puede precipitar una reaccin tarda luego de varias horas de producida la exposicin inicial. No todos los factores de riesgo son evitables pero si un importante numero de ellos. A continuacin se enumeraran aquellos factores modificables: Alrgenos (polen, moho, caspa de animales, acridos del polvo en la casa, excremento de cucarachas, alimentos), irritantes como el humo del tabaco, ejercicios (el ejercicio fsico agotador tambin puede causar ataques de asma; respirar por la boca, hacer ejercicios con el aire fro y seco, o actividades fatigosas prolongadas como las carreras de media y larga distancia, pueden incrementar las probabilidades de sufrir asma inducida por el ejercicio), medicamentos (como la aspirina u otros frmacos antiinflamatorios no esteroidales como el ibuprofeno; antes de tomar cualquier medicamento sin receta, las personas con asma deben consultar al mdico), alimentos (como la leche, los huevos, las nueces, la soya, el trigo, el pescado y los mariscos; si cualquiera de estos alimentos causa ataques de asma, el mejor remedio es evitarlos) y ansiedad emocional (el descanso, la nutricin y los ejercicios adecuados son importantes para el bienestar general y pueden ayudar a manejar el asma; para esto se recomienda hacer yoga).

ACTIVIDADES: Los alumnos debern contactar y entrevistar a un grupo de personas, algunas de ellas poseedoras de los factores de riesgo de asma y otras a salvo de estos. El grupo que no tenga factores de resigo debe estar compuesto por personas sin ninguna enfermedad y otras que tengan afecciones, del tipo cardiolgica, nerviosa, metablica y psicolgica. A continuacin se les har la entrevista con las preguntas que cada equipo de alumnos considere correspondiente y por final se les pedir a los entrevistados los estudios de espirometras y flujometras. Los datos recolectados se analizaran y se colocaran en tablas, cuadros, o grficos comparadores. La idea es ver como influyen las diferentes enfermedades y los diferentes factores en cada persona a la hora de la obstruccin respiratoria. BIBLIOGRAFA http://www.gemasma.com/index.php/presentaciones-gema.html