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Prof. Ms. Andr Aparecido Bezerra Chaves Prof. Ms.
Paulo Roberto de Toledo
Unimed Fesp - 40 anos de histria e evoluo contnua

Coordenador Geral: Dr. Humberto Jorge Isaac Coordenao: Dr. Ciro da Silva Monteiro
Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) Tempo & Saber Editora 2011
So Paulo
EXPEDIENTE
Federao das Unimeds do Estado de So Paulo
Rua: Jos Getlio, 78/90, Aclimao CEP 01509-000 - So Paulo (SP) Fone: (11) 2146-2500 www.unimeds.com.br ANS: 319996
Diretoria Executiva 2010/2014

Diretor Presidente
Conselho Fiscal 2011/2012

Efetivos
Dr. Humberto Jorge Isaac

Diretor Superintendente
Dr. Waldemar DAmbrsio Filho

Diretor Financeiro
Dr. Jos Olimpio Henriques Dr. James Beal Munhoz Dr. Marcio de Almeida Maciel
Suplentes
Dr. Jos Marcondes Netto

Diretor de Desenvolvimento e Mercado
Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte

Diretor de Gesto Operacional e Marketing
Dr. Carlos Alberto de Miranda Dr. Mario Soiti Okanobo Dr. Raimundo Carlos Boanerges de Araujo Delegado 2010/2014
Diretor Presidente
Dr. Ciro da Silva Monteiro
Diretor de Desenvolvimento Humano

Gerncia Executiva
Dr. Pricles Taqueshi Otani
Conselho de Administrao 2010/2014 Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Antonio Geraldo Buck Domingos Silva Lavecchia Edmilson Rocha de Souza Elias Antonio Neto Francisco Quirici Neto Geraldo da Costa e Silva Geraldo Pires de Espndola Geraldo Reple Sobrinho Hemerson Carlos Costa Jos Fernando Castro Soares Marcos Aurlio Villardi Marcos de Almeida Cunha Plnio Conte de Faria Jnior Raimundo Vianna de Macedo Reinaldo Antonio Monteiro Barbosa
Mnica Benelli Riscalla Unimed Fesp, 40 anos de histria e evoluo contnua

Autores:
Prof. Ms. Andr Aparecido Bezerra Chaves Prof. Ms. Paulo Roberto de Toledo
Um projeto:
Federao das Unimeds do Estado de So Paulo

Realizao:
Tempo & Saber Editora (tempoesaber@uol.com.br)

Coordenador Geral:
Coordenao
Dr. Ciro da Silva Monteiro

Projeto Grfico e Edio de Arte:
Eros Silva
Reviso:
Incio de Almeida Damascena

Equipe Fesp
Gerente do projeto:
Luiz Roberto Carpegiani

Colaboradores: Ana Carolline Sarno Nogueira, Elen Maria Ferreira Terra, Graziela Cristina Marziale, Ingrid Hernandes, Lucas Augusto Cavichioli, Maristela Batista Arigoni, Monica Benelli Riscalla, Neandra Patricia Gava Valberan, Regina Clia Zilinski, Renata Caloi Remaili, Ricardo Ferreira, Rita de Cassia Mouro, Rosana Amoroso Bastos, Tnia Ramos Peluzzo, Teresa Cristina Lauritto Rocco e Vernica Gonalves Porangaba. Colaboraram para construo desta obra: Ana Lcia Marques, Ana Teresa Peduti Abujamra, Binho Vieira, Camila Ramos Morgani, Cssia Vidotti de Souza, Cludia Volkart dos Santos Feij, Conceio Ramirez, Cristiane Melito Valrio, Daniele Nunes, Danili Rosa, rika Garcia Viudes, Elaine de Paula, Fabiana Ferron Fortes de Albuquerque, Fatima Oliveira, Fernando Poyares, Fernando Ripari Jr., Gabriela Prado, Ivone Silva, Jeber Juabre Junior, Juliana Ap. Bomfim, Juliana de Paula Medeiros, Katia Okumura Oliveira, Las Tibrio, Leda Mendes Mondin, Leonor do R. Veronese, Luis Antonio Borges Andrade da Silva, Luiz Augusto Carmello, Mariana Botega, Marcelo Carlos Batista, Maurcio Petrocelli, Margareth DElia Soares, Minna Ogawa, Mnica Regina Pinhatti, Nadir Cristina Silva Retamiro, Nanci Assano, Phillipe Theodor, Ricardo Costa, Rita Bilato Bertolini, Rodrigo Magri, Rosimar Nogueira, Silvio Peters, Simone Camacho, Ursula Schilling, Vitor Abujamra. Impresso: RR Donnelley Fotografia: Arquivo da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro Paulista, Unimed Centro Oeste Paulista (Unicop), Unimed Federao Intrafederativa Nordeste Paulista, Unimed Oeste Paulista - Federao das Cooperativas Mdicas, Federao
Intrafederativa Sudeste Paulista e Unimed Vale do Paraba - Federao Intrafederativa das Cooperativas Mdicas. Arquivos das Unimeds Singulares de: ABC, Adamantina, Araatuba, Araras, Assis, Birigui, Botucatu, Catanduva, Santos, Cruzeiro, Guaratinguet, Itapetininga, Jaboticabal, Limeira, Marlia, Pindamonhangaba, Piracicaba, Presidente Prudente, Rio Claro, Santos, So Carlos, Salto-Itu, So Jos do Rio Pardo e Tatui. Arquivo da Associao Mdica Brasileira (AMB, Associao Mulher Unimed do Estado de So Paulo (Amusp), Associao Paulista de Medicina (APM), Central Nacional Unimed (CNU), Federao das Unimeds do Rio Grande do Sul, Fundao Unimed, Organizao das Cooperativas Brasileiras (OCB), Organizao das Cooperativas do Estado de So Paulo (Ocesp), Seguros Unimed e Unimed do Brasil. Arquivo pessoal dos depoentes. Shutterstock images. Todas as imagens so de responsabilidade exclusiva das pessoas e entidades que as cederam. Responsabilidade:
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SUMRIO
Construindo um novo futuro para a coletividade Humberto Jorge Isaac ...............................................................................................8 Roberto Rodrigues.................................................................................................... 12 Os caminhos de evoluo da Fesp .................................................................. 16 O nascimento do Cooperativismo Mdico.................................................. 18 1971 Fundao da Fesp .................................................................................................... 22 Homenagem ao Dr. Edmundo Castilho........................................................ 26 1972 Milagre Econmico Brasileiro ............................................................................. 38 A escolha certa Dr. Waldemar DÀmbrsio Filho ...................................................................... 40 1973 Primeira Crise do Petrleo ................................................................................... 46 Uma histria construda Dr. Jos Marcondes Netto .................................................................................. 48 1974 Primeiras Convenes Nacionais Unimed ................................................... 56 II Plano Nacional de Desenvolvimento (PND) .......................................... 58 Uma histria construda Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte ........................................................... 60 1975 Fundao da Confederao Nacional das Cooperativas Mdicas - Unimed do Brasil ................................................................................ 66 A criao do Sistema Nacional de Sade ................................................... 68 Aprendendo com asmudanas: Cooperativismo um modo de viver Dr. Ciro da Silva Monteiro ...................................................................................70 1976 Realizao dos Workshops Corporativos .......................................................76 A institucionalizaodo PIASS ............................................................................78 Plantando para construir o futuro Dr. Pricles Taqueshi Otani ................................................................................. 80 1977 Criao do INAMPS................................................................................................. 88 O Pacote de Abril ................................................................................................ 90 Quarta fase do Sistema Unimed Dr. Antonio Geraldo Buck..................................................................................... 92 1978 Implantao dos primeiros sistemas de informtica.............................. 98 A liberdade de comunicao:o crescimento da Propaganda e do Marketing.......................................................................................................100 Aprimorando e crescendo Dr. Celso Queiroz Guimares ...........................................................................102 1979 Tabela de Preos Unimed ..................................................................................108 Segunda Crise do Petrleo.................................................................................110 A Lei da Anistia ......................................................................................................112 Conquistas de uma instituio sria! Dr. Cid Clio Jayme Carvalhaes .........................................................................114 1980 Incio das vendas de Planos Particulares ....................................................130 Embates pelo bem comum Dr. Domingos Silva Lavecchia ...........................................................................132 1981 A democracia no era a vontade de todos...............................................142 As lutas nos lapidam para sermos pessoas melhores Dr. Eder Balliari..........................................................................................................144 1982 O novo desafio da medicina: AIDS...............................................................150 Fesp, um exemplocooperativista a seguir Edivaldo Del Grande ..............................................................................................152 1983 A Emenda Dante de Oliveira ............................................................................158 Fesp foi fundamental para expanso do Sistema Unimed Paulista Dr. Edmilson Rocha de Souza..............................................................................160 1984 Organizao do I Suesp .....................................................................................170 A Campanha Diretas J!...................................................................................180 Transformar para crescer Dr. Elias Antonio Neto...........................................................................................182 1985 Redemocratizao ..................................................................................................188 Cooperativismo tem que ser de verdade! Dr. Edues de Freitas Aquino ..........................................................................190 1986 Plano Cruzado.........................................................................................................204
SUMRIO
1994 Marcas de uma histria Dr. Francisco Quirici Netto ............................................................................206 1987 Implantao da Auditoriade Contas Mdicas ...........................................214 A Internet chegou ao Brasil ...............................................................................216 Plano Bresser .............................................................................................................218 Fesp: uma odisseia institucional Dr. Geraldo da Costa e Silva ............................................................................220 1988 Promulgao da nova Constituio Federal ............................................ 228 Formao do SUS Sistema nico de Sade.........................................232 Sade nosso maior bem Dr. Geraldo Piresde Espndola ..........................................................................234 1989 Organizao do Sincoomed ...........................................................................240 Criao do Plano Vero ...................................................................................... 242 Fesp garante a boa relao das Singulares Dr. Geraldo Reple Sobrinho ............................................................................ 244 1990 Aprovao do CDC Cdigo de Defesa do Consumidor ................250 Plano Collor I ...........................................................................................................252 Fesp o norte para assingulares paulistas Dr. Hemerson Carlos Costa ...........................................................................254 1991 Criao do Mercosul Mercado Comum do Sul ...................................262 Plano Collor II ...........................................................................................................264 Homenagem ao Dr. Jeber Juabre ..................................................................266 1992 Surge a ideia da formao das Federaes Intrafederativas ...........272 Promovendo odesenvolvimento Dr. Joo Batista Caetano .....................................................................................274 1993 Mdulo Corao e Procedimentosde Custos Elevados .....................280 Instituio do Cruzeiro Real e da URV o primeiro passo para a estabilizao da economia............................................................................282 Viso Cooperativista Dr. Joo Leme Blmer Neto ...........................................................................284 A marca Unimed conquistou o Top of Mind ..........................................290 Programa de Medicina Preventiva.................................................................292 A estabilizao da economia com o Plano Real ....................................294 APM, Fesp e Sistema Unimed Paulista Dr. Jorge Carlos Machado Curi ....................................................................298 1995 A Fesp conquista sua Sede prpria..............................................................306 Fesp fundamental para o Sistema Unimed Dr. Jos Fernando Castro Soares ....................................................................310 1996 Fundao da Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro-Oeste Paulista ....................................................................................316 Unimed Federao Intrafederativa Nordeste Paulista ........................320 Federao Intrafederativa das Unimeds do Vale do Paraba ...........324 Fundao da Federao Intrafederativa das Unimeds do Oeste Paulista ...................................................................................................326 Fundao da Federao Intrafederativa das Unimeds do Sudeste Paulista ..............................................................................................330 Caminhos: a Consolidao do Sistema Unimed Paulista Jos Horta Valadares.............................................................................................332 1997 Surge a Confesp .....................................................................................................338 Fundao da Amusp ............................................................................................340 Parabns Fesp Dr. Jos Luiz Gomes do Amaral...................................................................... 344 1998 Editada a Lei 9.656/98 .........................................................................................346 Surgimento do Sescoop .....................................................................................348 Intrafederativas: pilares da Fesp Dr. Jos Martiniano Grillo Neto ......................................................................350 1999 Fundao da Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro Paulista..................................................................................................358 Treinamento de Dirigentes na Harvard Medical Internacional .......362 Um horizonte de novas oportunidades Mrcio Lopes de Freitas ......................................................................................366 2000 Curso de PsGraduao em Gesto Empresarial Avanada ..........368 Criao do Programa Vida Iluminada..........................................................370
SUMRIO
A criao da ANS ................................................................................................... 374 Programa Medicina Baseada em Evidncias ............................................376 A fora do Sistema Unimed Paulista Dr Marcos Aurelio Villardi...................................................................................378 2001 Fundao da Federao Intrafederativa das Unimeds do Sudeste Paulista ..............................................................................................380 Entra no ar Portal das Unimeds ......................................................................382 Esprito de transparncia e conciliao Dr. Marcos de Almeida Cunha .........................................................................384 2002 Marketing Esportivo .............................................................................................390 A Responsabilidade Socioambiental da Fesp ..........................................392 Uma grande instituio se faz com grandes princpios e grandes homens! Maria Edna Gomes Maziero ..............................................................................396 2003 Primeira Edio da Revista Universo Unimed .........................................404 Crescimento conjunto Dr. Mohamad Akl...................................................................................................408 2004 Reunificao do Sistema Unimed...................................................................418 Criao do NAE Ncleo de Assuntos Estratgicos ..........................420 Educao continuada da Fesp um modelo para o sistema Dr. Nilson Luiz May................................................................................................424 2005 NAS Ncleo de Ateno Sade .............................................................428 Paixo pelos ideais Dr. Omar Abujamra Junior ................................................................................430 2006 Lanamento do Plano de Desenvolvimento Institucional 2006 2010................................................................................436 Ampliao do Projeto Felix de Incluso Digital .....................................440 Lei do Cooperativismo Paulista ...................................................................... 442 Homenagem ao Dr. Oswaldo Akamine ..................................................... 444 2007 Incio da reforma da sede da Fesp ................................................................452 Implantao do Plano de Cargos e Salrios PCS ..............................454 Ttulo Plnio Conte de Faria Jnior ............................................................................456 2008 I Encontro de Dirigentes Unimed com Parlamentares da Sade .....460 Grupo Permanente de Atendimento (GPA) Estadual ...........................462 Ttulo Dr. Rafael Moliterno Neto ..................................................................................464 2009 Organizao do Servio deAtendimento ao Cliente (SAC) ..............472 Organizao da Biblioteca Fesp e do Arquivo Fesp ............................. 474 Programa de Incluso de Pessoascom Deficincia ...............................478 Fesp fruto da Pioneira,com muito orgulho! Dr. Raimundo Vianna de Macedo .................................................................480 2010 Lanamento do Plano de Desenvolvimento Institucional2010- 2014: A Consolidao ..................................................486 Compromisso com aintegrao e o fortalecimento Dr. Reinaldo Antonio Monteiro Barbosa .................................................490 2011 Judicializao da SadeSuplementar .........................................................500 A Unimed continua fazendo parte da minha vida Dr. Ronaldo Jorge Nazar .................................................................................504 Princpios Universaisdo Cooperativismo .................................................... 507 Conselhos de Administrao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp),desde sua fundao...........................508 Conselhos Fiscais da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), desde sua fundao ............................511 Delegados da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), desde sua fundao ................................................................................516 Fundaes das Cooperativas Mdicas do Estado de So Paulo......518
ABERTURA
Construindo um novo futuro para a coletividade
Humberto Jorge Isaac

Diretor-Presidente da Unimed Fesp
A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) est comemorando 40 anos de uma histria de constante evoluo, permeada por inmeras conquistas e sucessos, bem como desafios que fazem parte da trajetria de todas as pessoas e instituies. Completar 40 anos um marco que fortalece a Federao como uma Cooperativa slida, madura e altamente respeitada. Por isso, a Diretoria Executiva sentiu a necessidade de fazer um retrato do passado, funcionando como uma anlise histrica que nos permita atuar cada vez melhor no presente e, ao mesmo tempo, projetar o futuro. Essa a tnica deste livro comemorativo. Resgatar, manter a memria empresarial e compartilhar com a comunidade uma forma de demonstrar que a Fesp no abandona suas razes
e tem orgulho delas. Acreditamos e vivemos o Cooperativismo de Trabalho Mdico como alternativa de desenvolvimento sustentado, principalmente em um pas emergente como o Brasil. Proporcionar trabalho digno e tico para o mdico o que preconizava o Dr. Edmundo Castilho, que idealizou em 1967 a primeira Unimed, em Santos, e fundou tambm a Fesp, contribuindo para o desenvolvimento da potncia que se tornou o Sistema Unimed, em especial o Paulista. No Brasil, a Unimed alcana uma capilaridade de nvel continental, presente em mais de 75% do Territrio Nacional. O projeto deste livro no pretende ser um trabalho exaustivo, mas sim proporcionar uma leitura agradvel. Por isso, optamos por mesclar fatos histricos documentados, que foram
Tudo o que debatido pelo coletivo aplicado conjuntamente e fortalece todas as associadas.
pesquisados por dois professores, o jornalista Paulo Toledo e o historiador Andr Chaves, ambos com capacitao reconhecida para lidar com fontes histricas dentro de projetos memria, e depoimento de pessoas que construram o Sistema, num exerccio de levantamento de histria oral. A evoluo da Fesp deve ser analisada sob dois pontos de vista. O primeiro tem a ver com a integrao do Estado de So Paulo. No h dvidas de que as Unimeds do Estado esto totalmente integradas, incluindo todas as regies e a Fesp, que hierarquicamente detm a responsabilidade do controle desse equilbrio, uniformizando as aes debaixo de uma mesma linguagem e objetivos comuns. Tudo o que debatido pelo coletivo aplicado conjuntamente e fortalece todas as associadas. Realizamos reunies operacionais e polticas visando sempre a um cenrio voltado para o benefcio da coletividade, como prev a proposta cooperativista. A participao que temos no mercado como operadora de planos de sade consolidada, com mais de 500 mil beneficirios que alimentam o trabalho do mdico cooperado em todas as regies do Estado de So Paulo, inclusive com o repasse da administrao de vidas para as Unimeds locais, possibilitando que as Federaes Intrafederativas e Singulares tenham uma oxigenao econmico-financeira contnua. Esse modelo, tanto do ponto de vista poltico, de conjunto, quanto do ponto de vista de operao da Fesp, distingue nossa Federao no Brasil e faz valer um respeito muito grande pelo direcionamento que a Fesp ambiciona e realiza em qualquer tipo de ao. Assim, apesar
de sermos compostos por seis regies e a Federao estadual, somos um s corpo em nosso propsito. Temos enfrentado de cabea erguida a questo da judicializao da medicina, um problema muito srio que ocorre, muitas vezes, pela falta de conhecimento e dilogo do Poder Judicirio com as operadoras de sade. Ao longo deste livro, os leitores podero perceber o trabalho de aproximao que temos feito com o Judicirio, atravs do Jusmed, um evento realizado a partir de 2004 na Unimed Ribeiro Preto e na Fesp a partir de 2006, que busca levar informaes e esclarecer juzes e desembargadores, para que possam tomar decises baseadas no que real, com informaes mdico-cientficas de alta qualidade, e no apenas a partir do que escrito nas peties. Fizemos um levantamento das patologias em relao s quais h maior incidncia de pedido de liminares e foi feita uma cartilha explicativa com 30 itens, e que est sendo distribuda para todos os juzes do Estado. Quando chega ao magistrado um pedido de liminar, ter ele uma fonte de consulta isenta para se basear antes de conceder ou no a liminar, evitando e reduzindo erros que impactam fortemente na Sade Suplementar e, muitas vezes, prejudicam a sade do usurio. So vrias aes realizadas simultaneamente! E isso tem gerado bons frutos, pois produz conhecimento mtuo entre os profissionais do Direito e da Medicina. Vislumbramos que a Justia seja feita de forma coerente e com conhecimento por parte dos magistrados. Alm disso, esses fruns so fundamentais para que o Judicirio
possa ver a Unimed como ela realmente : uma Cooperativa, o que possibilita um tratamento adequado. Seguimos trabalhando, tambm, para ampliar o dilogo com a Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS). A regulao trouxe o benefcio de depurar o mercado, eliminando quem no tinha condies de operar seriamente. Mas, por outro lado, esse regulamento representa um grande temor em relao ao futuro das Cooperativas e do prprio Sistema de Sade Suplementar. Temos tentado alertar que, se mantida a poltica de resolver, a toque de caixa, todos os problemas que se arrastam h dcadas no Brasil, poder haver uma indesejada concentrao no mercado que questionamos se ser benfica para a populao. A ANS deve conversar mais e colocar parmetros de tempo mais reais e exequveis para que se faam provises financeiras, por exemplo. A primeira Cooperativa foi criada com o objetivo de gerar trabalho digno e tico para os mdicos e combater a mercantilizao da Medicina e a explorao do mdico. Essa continua sendo uma prioridade da Fesp e do Sistema Unimed paulista e brasileiro. No entanto, a relao entre cooperados e Cooperativas precisa de uma releitura. A forma de remunerao praticada hoje esgotou-se h tempos, alm de ser perversa. O recebimento por servio (produo), no qual quanto mais se trabalha mais se recebe, j est ultrapassado e temos que partir para outro tipo de remunerao, baseando-se na resolutividade, por exemplo. Precisamos, tambm, contar urgentemente com o prprio governo e as entidades de classe, para desbaratar empresas
Sempre falo que o dirigente tem maior satisfao pessoal medida que consegue o melhor benefcio coletivo.
nocivas que atuam no segmento de materiais e medicamentos. De acordo com dados da ANS, em uma conta hospitalar, 12% so destinados ao mdico e 56% so destinados aos materiais e medicamentos. Precisamos agir de maneira conjunta e forte nesse aspecto. Nosso Sistema necessita praticar o menor custo administrativo. Temos vrias possibilidades, mas um caminho que vem se pavimentando nos ltimos anos transformar pequenas Cooperativas operadoras em prestadoras de uma Cooperativa maior. Isso gera um ganho efetivo em torno de 5 a 6%. Estamos falando em uma economia anual de R$ 1 bilho, que deixam de ser gastos com estruturas replicantes. Se tivermos menos unidades de agrupamento forte, teremos menos operadoras. No se trata de concentrao, pois o Sistema Unimed continuaria o mesmo, com a mesma capilaridade de atendimento e prestao de servios. uma ao interna, de fortalecimento e segurana para Cooperativas e usurios. Sempre falo que o dirigente tem maior satisfao pessoal medida que consegue o melhor benefcio coletivo. Daqui at o futuro, a Fesp e seus dirigentes permanecero cientes e focados no alcance dos resultados para todos os segmentos que englobamos. No caso da Fesp, essa comunidade beneficiada atinge 22 mil mdicos cooperados, todos os funcionrios cerca de 25 mil em todo o Estado e todos os beneficirios mais de 4,7 milhes de vidas somente no Estado de So Paulo. Sinto-me honrado e satisfeito por ser o presidente no ano em que a Fesp completa seu Jubileu de Esmeralda. A maioria dos dirigentes comea a sua carreira querendo colaborar de
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Fico feliz por ter contado e ainda contar com equipes espetaculares de apoio, pois ningum trabalha sozinho.
alguma forma, e depois percebe que existe uma somatria de momentos que fazem crescer a vontade de fazer bem feito e ver o resultado prtico dos benefcios de crescer nesse volume, nessa amplitude de responsabilidade. Comigo no foi diferente e acabei chegando presidncia do rgo mximo do Sistema Unimed do Estado de So Paulo, depois da presidncia da Unimed Ribeiro Preto, onde permaneo no cargo, e da Federao Intrafederativa das Unimeds do Nordeste Paulista. Fico feliz por ter contado e ainda contar com equipes espetaculares de apoio, pois ningum trabalha sozinho. Sou tambm grato por ter sido escolhido para essa conduo e ter estado altura da responsabilidade e confiana em mim depositados. Quero que a Federao continue sendo uma referncia de bons servios prestados nossa comunidade cooperativista e todos que se relacionam com ela.
Dr. Humberto Jorge Isaac mdico cardiologista formado pela Faculdade Fluminense de Medicina e especializado no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Diretor Presidente da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), Presidente da Unimed de Ribeiro Preto, Ex-Presidente da Federao Intrafederativa das Unimeds da Nordeste Paulista e do Centro Mdico de Ribeiro Preto.
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PREFCIO
Modelo de competncia
Roberto Rodrigues
Ex-ministro da Agricultura
Quando caiu o Muro de Berlim no final do sculo passado, o cooperativismo mundial entrou numa fase de grande perplexidade. At ento, a doutrina Cooperativa era chamada de terceira via, entre o capitalismo e o socialismo. Dizia-se que ela era um rio fluindo entre duas margens. A derrubada do Muro provocou um grande desmanche no socialismo, ou pelo menos como era conhecido e praticado. E o capitalismo ganhou outras cores, muito mais para o liberalismo. Ora, se no haver mais clareza do que era a primeira ou a segunda via, como ser ainda identificado como a terceira? As margens dos rios mudaram, e o fluxo perdeu o sentido. Foi ento que, sob a liderana da Aliana Cooperativa Internacional, rgo mximo da
cpula do movimento em nvel mundial, que acadmicos, lideres e associados iniciam uma grande discusso sobre a reviso dos princpios cooperativistas, ainda muito parecidos com os criados em Rochdale, na Inglaterra. Este processo revisionrio culminou com o Congresso Centenrio da ACI, realizado em Manchester, com forte participao de especialistas de todos os continentes. E foi neste formidvel momento que nasceu o ltimo princpio, o de preocupao com a comunidade. Os demais foram mantidos e at aprofundados, caracterizando ainda mais a dicotomia entre o social e o econmico, marca registrada da doutrina Cooperativa. Mas o novo princpio permitiu desenhar graficamente o que se convencionou chamar de
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A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo vem prestando notveis servios coletividade paulista, surgindo como um belo modelo de competncia do setor.
a segunda onda do movimento. Para esta nova representao, o cooperativismo deixou de ser um rio fluindo entre duas margens para se transformar em uma ponte unindo outras margens: o mercado de um lado, no final as Cooperativas devem estar inseridas de forma eficiente e competitiva, focadas e geridas profissionalmente para obter lucros, que o vernculo doutrinrio chama de sobras; e do outro lado, o bem-estar coletivo da comunidade onde estiver funcionando a Cooperativa. Em outras palavras, a instituio assumiu outro compromisso, que transcende os servios ao cooperado. O princpio o mesmo da felicidade: no pode haver felicidade individual se os vizinhos so infelizes. Isto tudo acabou gerando um renascimento do movimento cooperativista, que se via ameaado, e vigorante, pela concorrncia das empresas do mercado. Investimentos macios em gesto foram feitos, o movimento passou a ser reconhecido nos Estados modernos como um grande parceiro dos jovens democratas, na medida em que o brao econmico da organizao da sociedade, muitos pases renovaram suas legislaes de apoio ao cooperativismo, e ramos mais ligados aos temas do stimo princpio tiveram um extraordinrio crescimento.
neste cenrio mutante que se insere o poderoso cooperativismo da sade brasileira, liderada pelo Sistema Unimed. E, neste Sistema, avulta a Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, ora celebrando seus 40 anos, com nmeros espetaculares em termos de representatividade nacional, seja em termos de nmero de associados (33% dos mdicos do Sistema todo), seja em termos de nmero de beneficirios, nmero de hospitais, funcionrios e faturamento (cerca de sete bilhes de reais em 2010!). Mesmo enfrentando dificuldades de toda ordem, na rea jurdica, fiscal, tributria, poltica e at mesmo no que diz respeito ao envelhecimento da populao beneficiria (que aumenta as doenas crnicas), a Federao das Unimeds do Estado de So Paulo vem prestando notveis servios coletividade paulista, surgindo como um belo modelo de competncia do setor da cooperao. Parabns a esta notvel instituio!
Roberto Rodrigues ex-Presidente da Aliana Cooperativista Internacional (ACI), ex-Presidente da Organizao das Cooperativas Brasileiras (OCB), ex-Ministro da Agricultura e Abastecimento, ex-Secretrio da Agricultura e Abastecimento do Estado de So Paulo e engenheiro agrnomo. Atualmente Coordenador do Centro de Agronegcios da FGV e Presidente do Conselho Superior do Agronegcio da Federao das Indstrias do Estado de So Paulo (Fiesp).
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OS AUTORES
Andr Aparecido Bezerra Chaves Licenciado, Bacharel e Mestre em Histria Social pelo Departamento de Histria da Faculdade de Filosofia, Letras e Cincias Humanas da Universidade de So Paulo (USP). Tem PsGraduao em tica e Filosofia Poltica, Histria e Literatura e Teoria da Histria pela mesma instituio acadmica. Tem curso de extenso universitria em Incluso Social pela Universidade de Guarulhos. professor de Histria, Sociologia e Filosofia do Externato Santo Antnio de So Caetano do Sul e Titular de Cargo Efetivo da Rede Estadual de Ensino. Atuou como professor de Histria e Sociologia em vrias faculdades da cidade de So Paulo em cursos de graduao. palestrante motivacional e organizacional em vrias empresas. Foi homenageado pela Participao no Concurso Cultural Vida organizado pelo Sindicato dos Professores do ABC (Sinpro-ABC). Em Literatura, autor de Sem Primeiros Poemas, Lenis que exalam poemas de amor e O encontro do leitor com o livro. Em Historiografia e Memria Corporativa, autor da tese A Revista da Faculdade Livre de Direito da cidade do Rio de Janeiro: uma proposta para a Identidade Jurdica Nacional Brasileira; organizador do livro So Luiz Scrosoppi 1804 2004: Bicentenrio de Nascimento e da revista Externato Santo Antnio: Sua Herana e sua Histria; coautor dos livros As Relaes de Trabalho no Brasil: Histria e Reflexes e Unimed 40 anos: idealismo, conhecimento e solicitude na tradio mdica de Botucatu. Paulo Roberto de Toledo Bacharel em Comunicao Social (Jornalismo) e Mestre em Comunicao Miditica pelo Departamento de Comunicao Social da Faculdade de Artes e Comunicao (Faac) da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho (Unesp), Campus de Bauru. professor convidado dos cursos de Ps Graduao da Universidade Nove de Julho (Uninove) e atua como professor contratado nos cursos de Graduao em Comrcio Exterior e Engenharia, e na Ps Graduao da Faculdade Carlos Drummond de Andrade (FCDA), em So Paulo. Atuou como professor de Jornalismo e Marketing em cursos tecnolgicos e de graduao em vrias faculdades e universidades no Estado de So Paulo. Gerente de Comunicao do Ibracon Instituto de Auditores Independentes do Brasil. palestrante motivacional e organizacional em vrias empresas, alm de oferecer palestras nas reas de Atendimento ao Consumidor e Marketing Pessoal. Atuou na Comunicao Corporativa da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, onde recebeu o Prmio de Comunicao pela Revista Universo Unimed e pelo Relatrio de Gesto da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp). Recebeu o ttulo de Cidado Honorrio de Lafayette e foi homenageado pelo Departamento de Justia do Estado da Louisiana (Estados Unidos). Foi premiado e homenageado pelo Conselho Regional de Economia de So Paulo (Corecon) e pelo Sindicato dos Contabilistas de So Paulo (SINDCONT). Em Comunicao Social, autor da dissertao Jornalismo Econmico, a Construo da Notcia. Em Historiografia e Memria Corporativa, coautor dos livros As Relaes de Trabalho no Brasil: Histrias e Reflexes e Unimed 40 anos: idealismo, conhecimento e solicitude na tradio mdica de Botucatu; organizador dos livros Suesp 25 anos: Liberdade, Democracia e Integrao, Unimed 35 anos: Cooperativismo Caminho para a Democracia e Paz e Unimed 40 anos: Histrias e Lembranas em 40 Depoimentos.
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INTRODUO
Os caminhos de evoluo da Fesp

Os ltimos 40 anos representam um perodo de grandes mudanas na humanidade, mudanas que se estabeleceram irreversivelmente na sociedade brasileira. Elas esto relacionadas a muitas manifestaes da vida e moldaram o modo de viver no primeiro decnio do sculo XXI. Entre 1989 e 1991, o Ocidente observou o fim da Guerra Fria. Iniciada logo depois da Segunda Guerra Mundial (1939-1945), foi caracterizada pela disputa da hegemonia mundial entre Estados Unidos, que defendia o sistema capitalista e a democracia representativa, e a Unio Sovitica, partidria do sistema socialista e o totalitarismo estatal. Para demonstrar sua superioridade, cada uma das superpotncias apresentava suas conquistas polticas, econmicas, sociais, esportivas, tecnolgicas e armamentistas. Sem conseguir suportar os ditames do socialismo, a populao de quase todos os pases socialistas (com exceo de Cuba, China e outros poucos), pressionou as autoridades por mudanas: os regimes totalitrios socialistas foram substitudos pelo modelo capitalista e democrtico ocidental; quase a totalidade dos pases do planeta passou a viver sob este sistema sociopoltico e econmico, surgiu com vigor o termo Globalizao. Os direitos polticos, civis e sociais relacionados democracia fizeram parte das novas Constituies, segundo as caractersticas culturais de cada nao, mas os princpios universais de representatividade da vontade popular revelaram-se slidas. A economia teve novo impulso. reas de livre comrcio se organizaram em praticamente todos os continentes; entretanto, o alcance das vendas se tornava mundial devido presena do microcomputador e do desenvolvimento da comunicao: nos transportes: avies, trens e navios tornavam-se mais velozes e seguros, aumentando o trnsito de pessoas e entregas de produtos Just in time; nas comunicaes, satlites e fibras ticas passaram a ser os meios de conexo entre empresas, bancos e consumidores em todo o mundo, o que tornou gil o comrcio e o sistema de pagamentos. Tambm como consequncia da mdia eletrnica, a informao e o conhecimento passaram a circular com uma velocidade sem precedentes: a notcia em tempo real, a realizao de pesquisas on line e as redes sociais demonstram que as possibilidades de respostas para as questes do cotidiano podem ser mais facilmente conseguidas e a opinio pblica passou a ser moldada fortemente pela presena desta mdia eletrnica. O Neoliberalismo que se consolidava nos primeiros anos da Globalizao foi ferido por intermitentes crises econmicas internacionais, o que provocou a interveno do Estado na economia de vrios pases (inclusive no Brasil) a fim de coordenar seu funcionamento e evitar colapsos. Ao mesmo tempo, soou o alarme da questo ambiental. O Planeta Terra comeou a dar sinais de desequilbrio, porque o ser humano usava os recursos naturais sem prestar ateno nas consequncias para as futuras geraes. Preservar os recursos naturais, diminuir a utilizao de combustveis fsseis, encontrar formas de utilizao mais racional do consumo para evitar desperdcios, entre outras atitudes,
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Os ltimos 40 anos representam um perodo de grandes mudanas na humanidade, mudanas que se estabeleceram irreversivelmente na sociedade brasileira.
cooperados e colaboradores. Desta elaborou sua filosofia institucional:
tornou a Sustentabilidade uma necessidade urgente em todas as sociedades. Cada pessoa tambm passou a pensar em sua existncia pessoal. Junto s atitudes de valorizao do culto ao corpo e sade (luta contra o sedentarismo e a prtica de esportes, o desprezo aos vcios como o tabagismo e o alcoolismo, redirecionamento do padro alimentar para um mais saudvel), somou-se a conscientizao da importncia da medicina preventiva para a longevidade. Tantas mudanas implicaram em novas preocupaes e novas formas de perceber o mundo. No apenas as pessoas, mas as instituies, inclusive as empresas de todas as reas de atuao econmica, tambm tiveram que se adaptar nova realidade que se apresentava, ou perderiam espao no mercado em constante ampliao. Apresentar aspectos importantes da trajetria da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) e sua luta para desenvolver o Sistema Unimed Paulista relacionando-a s transformaes pelas quais passou a Histria Brasileira Contempornea, no exato momento em que comemora quatro decnios de existncia, o que pretendemos fazer neste livro. Com o objetivo de integrar as Cooperativas Singulares e Federaes Intrafederativas do Estado de So Paulo, a Fesp trabalha na assessoria das relaes comerciais e empresariais, na rea jurdica, em projetos hospitalares, em sade preventiva e curativa, em educao cooperativista, entre inmeros outros projetos que visam orientar, coordenar e normatizar a filosofia cooperativista entre dirigentes, mdicos
A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo tem a misso de promover o fortalecimento e desenvolvimento das Cooperativas Unimeds do Estado de So Paulo. No alcance da sua Misso proporciona condies para o desenvolvimento ordenado e planejado e para o aprimoramento contnuo das atividades empresariais, da unidade poltica e administrativa das Intrafederativas e das Cooperativas Singulares de sua rea de ao. De acordo com a interpretao das Cooperativas filiadas, a Federao tem sua Misso definida dentro do escopo da representao poltica, da promoo da integrao e do desenvolvimento estratgico e o assessoramento operacional s Cooperativas. Esperamos que os leitores possam encontrar neste livro uma compreenso sobre as razes e os caminhos pelos quais tomou a Fesp em sua Histria, atravs de depoimentos e levantamento de fatos relevantes, fiel s suas convices e aberta a enfrentar as mudanas, to repentinas quanto definitivas, mas sempre assimiladas com o cuidado que uma empresa slida no mercado deve ter para que seus os planos de sade que oferece mantenham-se com a mais alta qualidade.
Os autores
forma,
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O INCIO
O nascimento do Cooperativismo Mdico

Desde 1964, o Estado brasileiro estava controlado por comandantes militares que submetiam a populao do Pas a um sistema ditatorial. Mesmo com a imposio de leis, com o controle das aes dos grupos sociais e com o domnio das instituies polticas, conseguiu estabelecer um perodo de modernizao e crescimento econmico acelerado sem, contudo, conseguir resolver os problemas de desequilbrios ou contrastes sociais e regionais que afligiam grande parte da populao. O setor tercirio experimentou o crescimento e a diversificao com a presena do capital privado, que conseguiu lucros vultosos ao controlar vrias reas da prestao de servios. No caso especfico da sade, o Estado brasileiro acreditava que tinha condies de oferecer este servio populao. Em 31 de novembro de 1966, o Decreto-Lei 72 unificou os Institutos de Aposentadorias e Penses no Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), o que pretendia facilitar e melhorar a concesso de servios de sade e outros benefcios aos trabalhadores. Todos os trabalhadores brasileiros passaram a ter o direito de atendimento mdico em ambulatrios pblicos ou em servios contratados, porm a falta de recursos quase levou ao colapso do sistema, mostrando que o Estado no tinha a condio financeira necessria para beneficiar os trabalhadores com medidas populistas. Mesmo com a oposio da Associao Mdica Brasileira (AMB) e da Associao Paulista de Medicina (APM), o governo autorizou a criao da Medicina de Grupo: graas reteno do valor de cinco por cento do salrio mnimo por empregado, facilitava ao empregador oferecer assistncia mdica para seus colaboradores e agregados atravs do Convnio Empresa; um benefcio a mais que aumentava a produtividade na empresa e a qualidade de vida dos trabalhadores. Para tentar remediar a situao, o governo tambm implantou o Plano Nacional da Sade (PNS) em 25 de fevereiro de 1967, cujo projeto consistia em tornar o Ministrio da Sade responsvel por estabelecer a poltica nacional de sade, inspecionar o servio mdico e paramdico, promover a ao de medicina preventiva geral, controlar a vigilncia sanitria das fronteiras e de portos martimos, areos e fluviais, desenvolver o controle de medicamentos e pesquisas mdico sanitrias, e ampliar, dentro do possvel, o atendimento populao de menor renda que no era atingida pela Medicina de Grupo. O mercado de Medicina de Grupo foi composto de empresas que investiam na medicina como um negcio, que valorizava os lucros advindos da prestao de servios mdicohospitalares, optando por se fixar em regies onde havia clientela farta com maior potencial econmico e que deixava inmeros municpios apenas com duas opes: o atendimento pblico ou o particular. Tambm significava a proletarizao do mdico, que se deparava com a depreciao de suas condies de trabalho, recebia interferncias constantes na relao mdico paciente, recebia baixos salrios ou honorrios, e se privilegiava rapidez em detrimento da qualidade da consulta, inclusive com exigncias de economia nos pedidos de exames diagnsticos. No mbito do cooperativismo, o Decreto-
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O mercado de Medicina de Grupo foi composto por empresas que investiam na medicina como um negcio.
Lei 59 de 21 de novembro de 1966, alterou a regulamentao sobre o sistema cooperativo nacional existente desde o Decreto 24.647 de 10 de julho de 1934. Com vinte e seis artigos, a nova lei parecia facilitar o desenvolvimento desta atividade econmica de trabalho, mas criou o Conselho Nacional do Cooperativismo (CNC), com sede em Braslia, para centralizar o controle sobre todo o sistema, o que acarretava forte morosidade burocrtica e possibilidade de favorecimentos polticos. Pouco tempo depois, o governo estabeleceu numa nova regulamentao
para o sistema cooperativo brasileiro por meio do Decreto 60.597 de 19 de abril de 1967, segundo o qual organizava as caractersticas, a constituio, a regncia dos estatutos, a fiscalizao, a administrao, intervenes e penalidades, enfim, pormenorizou o sistema, o que facilitou a organizao de Cooperativas em todo o territrio nacional. Sob a luz dos Princpios Universais do Cooperativismo e de acordo com a jurisdio brasileira sobre o cooperativismo, em 18 de dezembro de 1967, na cidade de Santos no Litoral
Pioneiros de Rochedale
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Sob a luz dos Princpios Universais do Cooperativismo e de acordo com a jurisdio brasileira, surgiu a Unio de Mdicos Unimed na cidade de Santos.
paulista, um grupo de mdicos liderados pelo Dr. Edmundo Castilho, ento presidente do Sindicato dos Mdicos de Santos (Sindmed), fundaram a Unio dos Mdicos Unimed (Singular 001), uma instituio de vanguarda no mercado, pois seria a primeira Cooperativa de mdicos do Brasil e do mundo a oferecer servios mdicos e hospitalares no j concorrido mercado da
ento denominada Medicina de Grupo. Era uma reao mercantilizao da medicina e da proletarizao do mdico, que estava impedido de exercer com liberdade e dignidade sua profisso liberal, sujeito s determinaes do Estado e ao dos grupos mercantilistas cartelizados no mercado de planos de sade. O mdico cooperado tornava-se um
Fachada da Sede da Unimed Santos, pioneira do Cooperativismo Mdico
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Era uma reao mercantilizao da medicina e da proletarizao do mdico.
proprietrio da Singular a qual fizesse parte; representava um modelo de organizao alternativo e democrtico; no objetivaria o lucro; fortaleceria a tica mdica e dignificaria o paciente com servios mdicos e hospitalares de qualidade. Trs anos depois do incio das atividades da Unimed de Santos, os resultados j se mostravam promissores. Os mdicos pioneiros
iniciaram contatos com colegas de outras cidades, fizeram viagens, organizaram reunies e palestras para esclarecimentos acerca dos benefcios, que o cooperativismo poderia trazer para os mdicos locais. Em 1970, foram fundadas mais duas Cooperativas mdicas: 14 de dezembro Piracicaba (003) e 17 de dezembro Campinas (002).
O idealizador da Unimed, Dr. Edmundo Castilho, no momento em que assina um dos primeiros contratos da Unimed
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1971
Fundao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp)

Em poucos anos de atividade, a qualidade dos servios prestados pela nova forma de atendimento mdico acabava com qualquer receio por parte dos mdicos empreendedores, das empresas contratantes e dos beneficirios. O sucesso desta iniciativa estimulou o surgimento de outras agremiaes Cooperativas mdicas dentro do Estado de So Paulo. Com a finalidade de esclarecer empreendedores mdicos e o restante da sociedade sobre os princpios do cooperativismo mdico, aperfeioar a formao de dirigentes e colaboradores em modernas tcnicas de gesto corporativa, padronizar os operacionais e trabalhar pela integrao e estimular a troca de experincias das treze Singulares Unimeds existentes at ento, a saber: Santos, Piracicaba, Campinas, So Jos dos Campos, Ribeiro Preto, Franca, Cruzeiro, ABC, Rio Claro, Araraquara, So Carlos, Mogi das Cruzes e Jaboticabal, foi criada a Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) em 19 de dezembro de 1971, uma Cooperativa de Segundo Grau. J sob regulamentao da nova Lei 5.764, de 16 de dezembro de 1971, que define a Poltica Nacional de Cooperativismo, institui o regime jurdico das sociedades Cooperativas, e d outras providncias, surgia um verdadeiro Sistema Unimed que se constitua uma alternativa para o mdico empreendedor no setor de Medicina de Grupo (hoje em dia chamado de Sade Suplementar), que oferecia servios mdicos de qualidade a um nmero maior de empresas contratantes e usurios, dos pequenos aos grandes municpios, independentes de sua especificidade scio-econmica. No obstante, ainda que apoiada nos Princpios Universais do Cooperativismo, a Fesp procurou estruturar-se como uma empresa que busca, constante e insistentemente, modelos de gesto corporativa, o que qualifica o Sistema Unimed a enfrentar a concorrncia do mercado. Como reconhecimento e crena em seu esprito empreendedor, foi eleito como primeiro Diretor Presidente da instituio o idealizador do cooperativismo mdico no Brasil, o Dr. Edmundo Castilho, acompanhado dos Diretores Vice-Presidentes, Dr. Oswaldo Janlio, Dr. Alcides Aldrovandi, Dr. Newton Novatto, Dr. Jos Autsto Ferreira dos Reis e o Dr. Farid Jorge. O Conselho Fiscal da instituio ficou a cargo do Dr. Glauco de Lorenzi, Dr. Edmundo Jos Velasco e Dr. Eurico de Campos Guerra, tendo como suplentes o Dr. Jos de Oliveira Nogueira, Dr. Manoel Gomes Tria e o Dr. Jayme de Paula Gonalves. Nos primeiros anos, o carter organizacional da Fesp sobressaiu. Em uma poca em que no havia internet e telefones celulares, a comunicao feita por correspondncias, aparelhos de telex e telefonia fixa era muito custosa e os esforos fsicos e mentais para que a Fesp se estabelecesse foram muito grandes. Dirigentes e colaboradores tcnicos estudavam as informaes de cidades com potencial de mercado onde, embora os mdicos desconhecessem o Sistema Unimed, existiam empresas que tinham interesse em se informar sobre os planos de sade oferecidos pelo Sistema Unimed. Viajavam a fim de visitlas, apresentavam os modelos das Singulares pioneiras e motivavam outros colegas a criar
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O objetivo principal da criao da Fesp foi de promover o intercmbio de servios e informaes entre as Singulares do estado
novas Cooperativas mdicas em suas regies. Uma vez que um grupo demonstrasse interesse real na instalao da Cooperativa, a Fesp orientava colaboradores tcnicos a avaliar o
potencial econmico local atravs de institutos de pesquisa confiveis, como o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Confirmada a viabilidade da nova instalao, passava-se a
Documento Histrico: Ata de Fundao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo

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Era intensificada a troca de informaes e reforava-se a conscincia e a crena do sucesso.
assessorar o novo ncleo, oferecendo-lhe todo apoio informativo disponvel poca com o intuito de agilizar o processo e minimizar os custos de implantao, logstica, de materiais etc.; a Fesp passou a realizar reunies de formao e esclarecimento com os dirigentes
e colaboradores tcnicos. Dessa maneira, alm da discusso dos assuntos mais urgentes, era intensificada a troca de informaes e reforava-se a conscincia e a crena do sucesso que teriam, que teriam com o sistema de trabalho cooperativo. Os primeiros tempos representaram as sementes da tnica do cooperativismo mdico paulista nos anos seguintes, representadas em trs palavras: esperana, trabalho e dignidade.
Edmundo Castilho, fundador da Fesp
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Os primeiros tempos representaram as sementes da tnica do cooperativismo mdico paulista nos anos seguintes, representadas em trs palavras: esperana, trabalho e dignidade.
Pela qualidade dos servios mdicos e hospitalares prestados a um pblico cada vez maior de pessoas, a confiana do mercado se ampliava e a Unimed se consolidava. As Cooperativas de trabalho mdico se multiplicaram durante o ano de 1971 porque profissionais de medicina de mais cidades no Estado de So Paulo acreditaram nesta nova proposta de trabalho: de de de de de de de de de de de de de de de fevereiro So Jos dos Campos 004 abril Ribeiro Preto 008 maio Franca 009 maio Cruzeiro 010 maio - ABC 011 maio Rio Claro 012 maio - Araraquara 013 maio So Carlos 015 maio Catanduva 016 junho - Sorocaba 018 junho Guaratinguet 020 julho - Bauru 022 julho - Botucatu 024 agosto - Paulistana 333 outubro So Jos do Rio Preto 030
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1971
Homenagem ao Dr. Edmundo Castilho
Dr. Edmundo Castilho

Idealizador do Sistema Unimed
Dr. Edmundo Castilho sempre foi um lutador, um homem que sempre lutou pelos seus ideais, luta essa que em alguns casos chegou a ser no brao, como na oportunidade em que brigou com um colega mdico, que queria o fechamento da Unimed Santos, nos primeiros tempos. Foi um catequizador do cooperativismo de trabalho mdico, que idealizou enquanto era presidente do Sindicato dos Mdicos de Santos, em pleno Regime Militar. Ele e seu famoso Fusca rodaram o estado de So Paulo evangelizando os mdicos para a ideia da constituio das Cooperativas. Mas no se deteve nas fronteiras paulistas e levou sua ideia para outros Estados e, at para o exterior. Hoje em dia, aquela iniciativa de constituir a pioneira Unimed Santos tem frutos
extraordinrios, pois o Sistema Unimed, com mais de 370 Cooperativas espalhadas pelo Pas, tornou-se a maior experincia de cooperativismo de trabalho mdico do Brasil. Idealizador da Unimed Santos, fundador e primeiro presidente da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), que agora completa 40 anos, e da Unimed do Brasil, o Dr. Edmundo Castilho entregou sua vida Unimed.
Trajetria
Edmundo Castilho nasceu em Penpolis, municpio do interior do Estado de So Paulo, no dia 5 de dezembro de 1929. Seu pai, Jos Castilho Sobrinho, Seu Zequinho, era casado com Alade Rodrigues de Castilho, a Dona Lila,
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O Dr. Edmundo Castilho foi um catequizador do cooperativismo de trabalho mdico.
era fazendeiro e acreditava que todos seus sete filhos (Eduardo Castilho, Edmundo Castilho, Enias Antnio de Castilho, falecido aos 14 anos em um acidente com cavalo, Mauro Castilho, Ricardo Rodriguez de Castilho, Jos Otvio de Castilho e Joo Antnio de Castilho) deveriam se envolver com negcios agropecurios. Todos seguiram sua vontade, exceto um.
Na idade de 18 anos, acompanhou seu pai em uma viagem cidade de Santos a fim de visitar um tio. No caminho de volta, j na estao que ficava prxima ao centro da Capital paulista, Seu Zequinho perguntou-lhe sobre sua passagem, ele respondeu: Pai, eu no vou voltar; vou ficar para fazer o vestibular de medicina. O fazendeiro pegou uma quantia em
Dr. Edmundo Castilho, primeiro esquerda, observa assinatura de contrato no incio da Unimed Santos
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Viver no meio da sade era tambm viver constantemente em uma ao poltica.
dinheiro, colocou-a nas mos do filho e respondeu: Esquece que sou seu pai e at logo! Edmundo Castilho voltou para a casa do tio a fim de pernoitar. No dia seguinte foi para a Capital procurar um local para morar. O que melhor encontrou foi uma penso Rua Galvo Bueno, no tradicional Bairro da Liberdade, endereo ideal para fazer o melhor cursinho preparatrio para o vestibular de medicina, o Anglo Latino. Percebeu que tudo o que queria na vida seria a base de muita luta. Para se sustentar, conseguiu um emprego na transportadora das Indstrias Reunidas Francisco Matarazzo, que se situava antiga Avenida gua Branca (atual Avenida Francisco Matarazzo), por indicao de um primo, que j trabalhava na empresa. Como o emprego era muito corrido, no dava para estudar com suficiente ateno para o vestibular de medicina. Aps alguns meses atribulados, encontrou em um jornal um anncio sobre um concurso para locutor da Rdio Excelsior; resolveu se apresentar a este concurso porque tinha experincia no trabalho junto ao servio de alto falantes da igreja em sua cidade natal. Na parte escrita, se saiu muito bem; contudo, no oral, devido seu sotaque, no conseguiu xito. Sem desistir, pediu para que se preparar um pouco mais e em vinte dias retornaria. Conseguiu. Dona Josefina, uma fonoaudiloga muito paciente, ajudou-o neste prazo: todas as manhs, ele lia textos em voz alta e ela o corrigia. Aps apenas quinze dias se sentiu pronto; voltou rdio, fez novos exames e foi aprovado. Entretanto, o dia a dia na rdio tornou-se mais estafante, que aqueles da transportadora.
Em meio vida agitada de So Paulo, encontrou um colega de Penpolis que tambm fizera o cursinho pr-vestibular, Herodes Pagnoca, que passou no curso de Odontologia em Curitiba. Relatou-lhe que se preparava para o vestibular de medicina, mas no se sentia preparado o bastante para vencer a grande concorrncia devido o seu cotidiano atribulado. Seu amigo lhe ofereceu uma sada: tentaria arrumar uma vaga na Casa do Estudante Universitrio de Curitiba, onde se oferecia acomodaes e alimento ao jovem, enquanto se preparava para o vestibular para a Faculdade de Medicina local. Ao ser informado da vaga, Edmundo Castilho pegou um avio sem titubear e propor-se a enfrentar este novo desafio. Estudou e foi aprovado em 1951; comeou a realizar seu sonho, mas no sem problemas. Enquanto cursava o primeiro ano, seu pai ainda estava insatisfeito com sua atitude; foi sua me quem lhe mandava algum dinheiro. Edmundo Castilho foi visitar a famlia nas frias do meio de ano, na qual, para espanto de todos, foi recebido cordial e amavelmente por seu pai. O relacionamento dos dois melhorou paulatinamente, enquanto surgiam outros desafios. Seus primeiros contatos com a prtica da sade foi em uma clnica de Urologia, ajudando no tratamento de blenorragia. Enquanto estudante da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Paran, o jovem Edmundo Castilho aprendeu, que viver no meio da sade era tambm viver constantemente em uma ao poltica. Um caso em que lembra constantemente foi o da greve de estudantes entre 8 de abril e 20 de agosto
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A luta pela sade perpassava pela militncia poltica e suas relaes com o poder.
de 1956, a qual foi lder. A reivindicao dos jovens estudantes de medicina na Greve dos Excedentes: o Hospital de Clnicas do Paran oferecia cento e vinte vagas para que os alunos tivessem prtica mdica; entretanto, naquele ano, os cento e noventa e seis que fizeram o exame passaram, mas os setenta e seis com mdia um pouco menor ficariam de fora. O assunto j caa no esquecimento quando o ento Presidente da Repblica, o tambm mdico Juscelino Kubitschek de Oliveira, visitou Paran. Durante uma reunio com o Governador do Estado Moiss Lupion e com o reitor Flvio Suplicy de Lacerda, apareceu
uma comisso de excedentes que pediu apoio ao Chefe da Nao. O Presidente da Repblica intercedeu pela matricula dos excedentes, que foi feita prontamente; porm, a fim de ampliar e melhorar o hospital, Edmundo Castilho representava os anseios dos estudantes de medicina, cheios de idealismo, em viagens constantes ao Rio de Janeiro, capital da repblica at 1961, onde ficava a sede nacional da Unio Nacional dos Estudantes (UNE). Foi com muita luta, que as verbas recebidas pelo Governo Federal ampliaram o hospital. Ficou a lio que a luta
Dr. Nestor Biscardi (primeiro esquerda) e Dr. Edmundo Castilho (terceiro a partir da esquerda), observam a assinatura de um contrato, nos primrdios da Unimed Santos
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Edmundo Castilho formou-se mdico em abril de 1957.
pela sade perpassava pela militncia poltica e suas relaes com o poder. Edmundo Castilho formou-se mdico em abril de 1957. Foi para a cidade de Santos a convite do Professor Odair Pacheco Pedroso, que organizava uma nova residncia na Santa Casa da cidade. Nesta poca conheceu Escolstica Alonso Dominguez, Dona Lala, com quem contrairia matrimnio. Ele ficava muito tempo no hospital; o namoro ficava para os poucos momentos livres. Com o fim da residncia mdica em 1959 recebeu um convite de trabalho do Dr. Jos
Franco Domingues Alexandre, um mdico de Santos, que estudara nos Estados Unidos e montara um hospital no norte do Paran. Quando se preparava para a viagem, o Dr. Jos Alexandre morreu em decorrncia de um infarto. No obstante, sua esposa tambm mdica, manteve o convite ao Dr. Edmundo Castilho. Transferiu-se prometendo a Dona Lala, que retornaria em seis meses para o casamento. Realmente fizeram voto de matrimnio, mas voltaram para Apucarana. Um mdico com alguma experincia, nesta cidade o Dr. Edmundo Castilho contraiu mononucleose e em
A busca por clientes nos primeiros anos da Unimed Santos foi intensa
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Outra importante participao poltica do Dr. Edmundo Castilho foi a cooperao na criao da Faculdade de Cincias Mdicas de Santos.
seguida uma tuberculose pulmonar; Dona Lala teve colicistite aguda, que obrigou o marido a transferi-la para Santos a fim de trat-la. Ao retornar a Apucarana, com trinta e um anos de idade, contraiu hemoptise e precisou se internar nos Sanatorinhos de Campos do Jordo por um ano. Decidiu fixar-se em Santos, pois um de seus padrinhos de casamento, Dr. Marslio Dias Ferraz, indicou-o ao Instituto de Aposentadoria e Penses dos Empregados em Transportes de Carga (IAPETEC) e ao Instituto de Aposentadoria e Penses dos Martimos (IAPM). Sua famlia cresceu. Nasceram os filhos: Eduardo Domingues Castilho, Edmundo Castilho Jr. e Roberto Domingues Castilho. Em 1964 iniciou-se a Ditadura Militar e o Dr. Edmundo Castilho tornava-se conhecido em Santos como um ginecologista de referncia, sempre lembrado para a presidncia do Sindicato dos Mdios de Santos (Sindmed). Iniciou-se um momento muito tenso em sua vida. Aps grande militncia poltica durante a poca da graduao, o Dr. Edmundo Castilho sempre esteve envolvido com a defesa da classe mdica e da medicina em geral. A Marinha do Brasil mantinha um navio na entrada da barra do Porto de Santos como quartel. O ento presidente do sindicato, Dr. Mauricio Fangue, foi chamado no navio e, pouco depois, foi afastado. Assumiu um colega mdico que no se posicionava em defesa da classe, e foi afastado pelos mdicos. Quando houve nova eleio, o Dr. Edmundo Castilho foi escolhido porque j era considerado um dos melhores mdicos na rea de ginecologia, obstetrcia e cirurgia geral de Santos; contudo, vrias vezes seu nome foi rejeitado pelos militares.
Ele tinha muitas dificuldades com o Coronel Antnio Erasmo Dias, que, segundo se comentava, era scio do Hospital Ana Costa, que tinha uma boa equipe mdica, mas era mercantilista com os profissionais da sade. Procurou o Dr. Oswaldo Paulino, mdico chefe da Petrobrs, que havia organizado um sistema de livre escolha de atendimentos a consultrios na regio de Santos, um projeto com bons resultados para mdicos, hospitais e pacientes. Era um mdico bem quisto pelos militares e acompanhou o Dr. Edmundo Castilho a uma visita com militares de sua confiana. Conseguiu a confirmao o nome do Dr. Edmundo Castilho na Presidncia do Sindicato dos Mdicos de Santos. Outra importante participao poltica do Dr. Edmundo Castilho foi sua cooperao com o Dr. Eduardo Dias Coelho na criao da Faculdade de Cincias Mdicas de Santos. Este mdico santista props Loja Manica D. Pedro I a criao de uma instituio de ensino, que funcionasse a preos baixos, mas capaz de oferecer o curso de medicina com qualidade exemplar para segmentos da sociedade, que no podiam pagar elevadas mensalidades com o ensino. Foi criada oficialmente em 13 de abril de 1966 com a constituio da Fundao Lusada, sua mantenedora, e reconhecida pelo decreto nmero 72.489 de 18 de junho de 1973. Na realidade, os principais problemas da poca eram a Medicina de Grupo mercantilista, que visava, sobretudo, o lucro e tentava proletarizar o mdico, e o INPS Instituto Nacional de Previdncia Social, que remunerava muito pouco o mdico. O Dr. Edmundo Castilho comeou a pensar como contornar a situao.
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A Unio de Mdicos Unimed foi fundada em 18 de dezembro de 1967 por um grupo de apenas vinte e sete mdicos.
Encontrou uma sada vivel junto a um amigo, Dr. Francisco de Toledo Pizza, um idealista, que estudara o cooperativismo na Frana, ocupava o cargo de Presidente do Montepio do Cooperativismo do Brasil (Montecooper) e organizara uma Cooperativa agropecuria, que lidava com frangos no municpio paulista de Monte Aprazvel. Seus constantes dilogos revelaram o valor do cooperativismo e as possibilidades de sucesso de uma Cooperativa de mdicos. Dr. Edmundo Castilho comeou a articular a criao
de uma Cooperativa de mdicos e em um de seus encontros, escutou do Dr. Francisco Pizza: Voc est no caminho certo, isto a mesmo!. Comeou a organizar a Cooperativa com a assessoria do Dr. Francisco Pizza e da empresa Sociplan. Foi um planejamento meticuloso para que tudo sasse o melhor possvel. A Unio de Mdicos Unimed foi fundada em 18 de dezembro de 1967 por um grupo de apenas vinte e sete mdicos; o nome foi escolhido por votao, mas sem dvida foi um nome
A cada novo acordo, mais beneficirios eram poderiam usar os servios dos cooperados de Santos
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Sempre lutei por tudo o que queria na vida, nunca tive nada de forma fcil.
que traduzia um ideal. O primeiro presidente foi o Dr. Jos Luiz Camargo Barbosa, porque tinha excelente relacionamento na Santa Casa de Misericrdia de Santos e junto aos mdicos da cidade. O primeiro contrato da Unimed de Santos foi com a Sociplan, empresa que havia assessorado seu planejamento e, logo depois, a Processamento de Dados de Santos (Prodesan) e outras empresas do plo petroqumico da regio. Nos primeiros meses o nmero de mdicos aumentou, mas havia muitos problemas. No havia muito conhecimento sobre cooperativismo e no havia muito dinheiro para propaganda, sobrando o antigo boca a boca e a indicao de amigos. Muitos mdicos criticavam a ideia da Cooperativa, diziam que o Dr. Edmundo Castilho, queria apenas se promover, outros eram descrentes: muitos jovens que terminavam a faculdade de medicina queriam ganhar muito dinheiro e acreditavam que apenas a medicina privada faria isso. Quando a revista Mdico Moderno, que era distribuda para todo o Brasil, publicou a experincia santista, o Dr. Edmundo Castilho foi convidado para esclarec-la em muitos municpios do pas. A primeira delas foi feita em Porto Alegre, no Rio Grande do Sul, atravs do convite do Presidente da Associao Mdica Brasileira (AMB) Dr. Pedro Kassab. Estiveram presentes representantes de vrias outras operadoras de Medicina de Grupo; as ideias da Unimed sobressaram e foram levadas para outras regies do pas; apareceu a Unisanta em Santa Catarina, Unipar no Paran, Uniper em Pernambuco, Medminas em Minas Gerais, que no eram Unimed. Comeou uma disputa nacional
pelo mercado, mas as outras Cooperativas no tinham o planejamento que teve a Unimed. O Dr. Nilo Marciano de Oliveira, pediatra em Belo Horizonte, foi a uma assembleia da Medminas para discutir se deveria continuar existindo; foi quando ele props ouvir a experincia de Santos. Convidou o Dr. Edmundo Castilho para realizar palestras e surgiu a ideia da construo de um sistema. A partir desta, outras convenes, congressos e palestras se sucederam em Pernambuco, Rio Grande do Sul, Paran, Pernambuco, Santa Catarina, e o cooperativismo mdico unificou-se marca Unimed. Na Unimed Santos, os contratos eram feitos com muita dificuldade, principalmente, porque o Coronel Erasmo Dias no queria que a Cooperativa prosperasse, visto que era uma ameaa para a medicina mercantilista. O Governo Federal havia criado o INPS, que unificou os sistemas de atendimento sade; como no atendiam a todos com qualidade, abriu espao para a medicina mercantilista. Entraram no mercado a Samcil, a Amico, a Interclnicas, que contratavam os servios mdicos por um valor determinado, quase sempre aqum do que esperavam os profissionais. Como esse tipo de negcio era voltado para o lucro e no se importava rigorosamente com a sade da populao brasileira, atendiam at o limite da satisfao do usurio. O cooperativismo mdico manteve-se firme na sua misso de enfrentar a medicina mercantilista, enquanto o Dr. Edmundo Castilho se afastou paulatinamente do exerccio da medicina no consultrio para se dedicar Unimed. Para evitar abusos, a Unimed de Santos
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A Fesp procurou ajudar na organizao e uniformidade das Singulares que estavam nascendo.
comeou a regulamentar o trabalho dos mdicos, sem cercear a liberdade inerente ao atendimento e tratamento ao paciente. Os custos foram diminudos com a compra da primeira sede e com a diminuio do nmero de colaboradores. Mesmo com muito trabalho para que a Cooperativa desse certo, houve at uma assembleia que tinha por objetivo fechar a Cooperativa, convocada por mdicos descontentes que afirmavam: Dr. Castilho, voc est errado; isso no d certo porque mdico no empresrio!. Na noite marcada, o Dr. Edmundo Castilho sabia que a maioria estava com a oposio, ento no iniciava a votao. Esperou at perto da meia-noite, instante em que, vencidos pela impacincia ou cansao, se retiraram os primeiros mdicos que no eram muito envolvidos poltica interna da Cooperativa. Ao observar que a maioria estava com ele, colocou em votao e saiu-se vitorioso. Enquanto a Unimed crescia com mais Cooperativas sendo criadas em outras cidades, cada uma comeava a inovar em sua organizao em funo dos hbitos e costumes locais. O Dr. Edmundo Castilho e outros dirigentes perceberam o problema que a subjetividade do sistema poderia trazer e comearam a amadurecer a ideia da criao de uma federao para homogeneizar a organizao. Devido multiplicao das Cooperativas mdicas, a Associao Paulista de Medicina (APM) e a Associao Mdica Brasileira (AMB) se aproximaram. Graas aos contatos que tinha com essas associaes, e mesmo lutando contra a oposio de componentes da diretoria da APM, o Dr. Edmundo Castilho comeou a organizar
reunies constantes em suas acomodaes entre dirigentes das Singulares Unimed do Estado de So Paulo. Em 19 de dezembro de 1971, foi criada a Fesp Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, uma Cooperativa de segundo grau, com a presena de representantes de Santos, Piracicaba, Campinas, So Jos dos Campos, Ribeiro Preto, Franca, Cruzeiro, ABC, Rio Claro, Araraquara, So Carlos, Mogi das Cruzes e Jaboticabal. A Fesp procurou ajudar na organizao e uniformidade das Singulares que estavam nascendo. Era passado o planejamento e os mdicos cooperados das novas Singulares copiavam; aos poucos, a uniformidade e a comunicao entre cada Cooperativa do estado criou um verdadeiro Sistema Unimed Paulista. Mesmo assim, foi muito difcil manter o mesmo sistema entre uma cidade pequena e uma grande; isso demorou bastante, mas o trabalho dedicado conseguiu realizar. O Dr. Edmundo Castilho foi Diretor Presidente da Fesp entre 1971 e 1976, quando foi substitudo pelo Dr. Jeber Juabre, que era o Diretor Vice-Presidente. O modelo paulista de Cooperativa de Segundo Grau foi compartilhado com outros estados. Foi ento que surgiu a ideia da organizao de uma Confederao. Com as federaes, o Sistema Unimed comeou a crescer em todos os estados do pas. Comeou a preocupao com o intercmbio em todo o Brasil. Para tanto, em 28 de novembro de 1975, o Dr. Edmundo Castilho liderou a criao da Confederao Nacional das Cooperativas Mdicas - Unimed do Brasil, uma Cooperativa de Terceiro Grau, medida que
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A Unimed, idealizada pelo Dr. Edmundo Castilho se tornou a maior e melhor experincia no campo do cooperativismo mdico.
procurou homogeneizar o Sistema Unimed em todo o territrio nacional. Entre sua fundao e o ano de 2000, o Dr. Edmundo Castilho ocupou o cargo de Diretor Presidente. A consolidao do cooperativismo mdico idealizado pelo Dr. Edmundo Castilho teve tamanha credibilidade junto s empresas associadas, parceiros e populao que, em 1989, o Dr. Francisco de Toledo Pizza, presidente do Montepio Cooperativista do Brasil (Montecooper), providenciou a transferncia de sua carteira de clientes para a criao da Unimed Seguros com o objetivo de comercializar
planos de previdncia complementar para lidar com questes previdencirias dos mdicos cooperados de todo o Pas. Em fevereiro de 1990, a empresa obteve autorizao para operar tambm no ramo vida. Aos 70 anos, o Dr. Edmundo Castilho deixou a presidncia da Unimed do Brasil com o orgulho de ter comeado um sistema no campo econmico e social que evoluiu e alcanou dimenses to grandes, que reconhecido no mundo como a maior e melhor experincia no campo do cooperativismo mdico. Mesmo com frequente ausncia junto
O sucesso da Unimed veio com a possibilidade de oferecer servios para cada vez mais empresas
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Dr. Edmundo Castilho continua admirando o empenho das diretorias, que esto atualmente trabalhando pela Unimed em cada Cooperativa do pas.
famlia, o Dr. Edmundo Castilho se aproxima dos oitenta e dois anos com a conscincia tranquila diante das exigncias de seu trabalho em prol do cooperativismo mdico requereu em anos de trabalho. Compreende que houve a falta de uma convivncia maior com a esposa e filhos, entretanto o Dr. Edmundo Castilho fez da criao e consolidao da Unimed uma opo e um ideal de vida: sempre teve na mente e nas atitudes o trabalho para contribuir com um mundo melhor, especialmente para os mdicos e para a populao. O Dr. Edmundo Castilho continua admi-
rando o empenho das diretorias, que esto atualmente trabalhando pela Unimed em cada Cooperativa do pas, inclusive federaes e na Unimed do Brasil. Em contrapartida, o Sistema Unimed tem reconhecido seu valor em homenagens frequentes. O trabalho na vida do Dr. Edmundo Castilho foi caracterizado no apenas pela luta contnua e incansvel, mas tambm pelo exerccio de liderana pelo exemplo, seguindo valores de lealdade, justia e confiana. Um lder que contribua para agregar ideias e definir o foco em que a Unimed pretendia seguir, aumentando
O fortalecimento da Unimed Santos impulsionou o surgimento de novas Cooperativas
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O Dr. Edmundo Castilho um lder social que ainda hoje concentra extraordinria admirao de todos que se deparam com um pouco de sua Histria.
as possibilidades de resultado, sensvel s mudanas constantes no mercado e na sociedade, encarando-as como oportunidades. Um motivador dos mdicos cooperados, autoconfiante e capaz de conciliar conflitos. Enfim, um lder social que
ainda hoje concentra extraordinria admirao de todos que se deparam com um pouco de sua histria.
Dr. Edmundo Castilho, terno marrom, e Dr. Oswaldo Akamine, terno cinza, com lideranas cooperativistas no Jubileu de Prata da Fesp
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1971
Caminhos para as Unimeds paulistas
Humberto Jorge Isaac

Diretor-Presidente da Unimed Fesp
Sempre tive muito interesse em ajudar a resolver problemas como um todo e via, quando criana, que quem mais influenciava as coisas, na minha viso infantil, era o mdico, porque em qualquer tipo de problema, o mdico era chamado para resolver. At problemas que no envolviam a Medicina. Ele tinha uma posio de grande importncia e era, no final das contas, o articulador da felicidade das famlias, como conselheiro e como profissional da sade. Sempre fiquei fascinado com isso. Os mdicos do Interior, l em Monte Carmelo, Minas Gerais, eram diferentes, eles se colocavam a servio da comunidade. Depois, pensei em fazer engenharia, mas vi que o meu interesse era mesmo a medicina. Formei me na Universidade Federal Fluminense, em Niteri, no ano de
1972. Depois, vim pra So Paulo e fiquei quatro anos com o Dr. Adib Jatene, no Instituto de Cardiologia do Estado de So Paulo, fazendo residncia. Quem me influenciou muito para ser cardiologista foi um professor que eu tive, o Waldemar Wanderley, do Rio de Janeiro, um espetculo de professor e cardiologista. Ensinava de uma maneira peculiar, orientava, gastava tempo com a gente, aprendi muito com ele, tanto a prpria matria como a forma de ver a cardiologia. Quando terminei, voltei para Ribeiro Preto, onde morei muito tempo ainda antes de ir para o Rio de Janeiro. L, comecei a minha carreira mdica, com interesse somente em Medicina. At certo momento, nunca tinha mexido com poltica mdica e nada nesse sentido. Eu acatava
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Quando eu cheguei em Ribeiro, a Unimed local tinha apenas cinco anos, e me tornei mdico cooperado.
o que era importante, vindo das lideranas, mas nunca tinha me interessado. Nunca fui nem representante de turma.
Atuao voltada para a coletividade

Quando eu cheguei em Ribeiro, a Unimed local tinha apenas cinco anos, e me tornei
mdico cooperado. J estava trabalhando na Cardiologia, tomando conhecimentos das coisas. E nesse aprendizado, me tornei presidente da Sociedade de Cardiologia de Ribeiro Preto, que fundamos antes at da Sociedade de Cardiologia de So Paulo. Entrei para o Hospital Beneficncia Portuguesa de Ribeiro Preto, e l trabalhei muito tempo. Fui tambm presidente
A Diretoria Executiva da Unimed Ribeiro Preto: Drs. Percival Martineli, Diretor Vice-Presidente; Dr. Eduardo Amaral Carvalho, Diretor Administrativo; Humberto Jorge Isaac, Diretor Presidente; e Dr. Antonio Luiz Chaguri, Diretor Superintendente
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Fui tambm presidente da Associao Mdica, e a j comeou uma vontade de interferir coletivamente, fui percebendo que era algo que eu tambm gostava de fazer.
da Associao Mdica, e a j comeou uma vontade de interferir coletivamente, fui percebendo que era algo, que eu tambm gostava de fazer. Levei isso paralelamente ao exerccio prtico da Medicina, pois um aspecto que faz parte do cotidiano dentro do hospital. Em 1986, fui eleito presidente do Centro Mdico de Ribeiro Preto. Eu era muito jovem e essa era, e ainda , uma atividade voluntria. Nesse momento, despertou em mim a vontade de poder atuar coletivamente ainda mais.
Em 1988, terminei a minha gesto e continuei a minha vida mdica, que eu nunca abandonei. At hoje sou cardiologista atuante, apesar de atender somente duas vezes por semana. No fim de 1994, ns, junto com o Dr. Ricardo Guaraldo, montamos uma chapa chamada alternativa responsvel, que tinha o Ricardo como presidente e eu como vice, e disputamos a eleio em Ribeiro Preto para
Participando do Sistema Cooperativista Unimed
A partir da esquerda: Drs. Marcos Francisco Petrarolha, Edmilson Rocha de Souza, Luiz Roberto Dib Mathias Duarte, Celso Corra de Barros, Mohamad Akl, Humberto Jorge Isaac, Eudes de Freitas Aquino e Domingos Silva Lavecchia
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Presidir a Unimed Ribeiro Preto foi maravilhoso. Aprendi muito como cidado, e tambm a cultura de gesto.
a diretoria da Unimed. Fomos vencedores em maro de 1995. O Ricardo Guaraldo fez uma gesto muito boa e repetiu essa gesto. Alis, em 1999, paralelamente ao trabalho na Unimed, fundamos em Ribeiro Preto a Cooperativa de Crdito, chamada Medcred, que cresceu muito, teve como presidente o Dr. Paulo Goveia, que fomentou o crescimento da cooperativa, e hoje
o presidente o Dr. Fbio Luz, que tem dado o mesmo ritmo do Dr. Paulo. Sou o Diretor Administrativo desde a poca da fundao. Nesse mesmo ano, entrei como Presidente da Unimed Ribeiro Preto. Meu desafio era fazer da Singular uma referncia. Ela estava crescendo. Substitumos dirigentes que tinham feito uma boa gesto. S no houve a continuidade pelo
Fachada da Unimed Ribeiro Preto

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O momento da unificao do Sistema Unimed, para a ltima dcada, foi o mais importante desafio superado.
aspecto da uma renovao da liderana. Entrei em 1999 e estou at hoje na Unimed Ribeiro Preto. Entre Presidente e Vice-Presidente, j estou h 17 anos. Presidir a Unimed Ribeiro Preto foi maravilhoso. Aprendi muito como cidado, e tambm a cultura de gesto. Nesse tempo busquei me especializar e fiz um curso de MBA, fui pra Filadlfia, nos Estados
Unidos, e aprendi muito. Aprendi a ponto de, em 2004, ter assumido tambm a presidncia da Federao Intrafederativa das Unimeds do Nordeste Paulista. Naquele momento, pegamos a Federao Nordeste em uma situao de dificuldade. Dois anos, foi o tempo do mandato que tivemos. Era o Dr. Domingos Lavecchia, eu, o Dr. Marcos
DE Fesp
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Ningum joga fora o que conquistou, mas nossa diretoria teve que efetuar uma recolocao da Federao em sua atividade a fim, que prestar servio e apoio administrativo para suas associadas.
Petrarolha, Dr. Edmilson e Dr. Luiz Roberto Dib. Nesse perodo, trabalhamos para colocar de novo aquela Federao, que tem uma grande distribuidora, em melhores condies, e isso ns conseguimos. Em 2006, disputamos para compor a Diretoria Executiva da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), tendo o Dr. Eudes Aquino como presidente, eu como superintendente (vice-presidente), o Dr. Jos Marcondes Netto, o Dr. Mauro Junqueira, o Dr. Luiz Roberto Dib e o Dr. Ciro da Silva Monteiro. Ns disputamos, ganhamos a eleio e eu abandonei o cargo de presidente da Federao Nordeste, por questes estatutrias da Fesp, e vim como superintendente. Foram anos espetaculares at hoje.
Desafios
impressionante como voc vai se envolvendo, influenciando, aprendendo e vendo como voc pode ter uma viso muito maior do que puramente a viso do mdico com seu paciente. Isso foi crescendo em mim. Fui percebendo que eu tinha alguma facilidade em fazer mais e, lgico, de l para c, desde quando comecei, os desafios foram enormes e no foram poucos! Na poca da criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS), em 2000, eu era Presidente da Unimed Ribeiro Preto e, na poca, no reconhecia a ANS como Agncia Reguladora, pois era uma poltica da Aliana Cooperativista Nacional Unimed. At que depois de 2004, tornou-se mandatrio reconhecermos, j que isso era uma
realidade. Mas a criao da ANS e os tributos que demandavam as cooperativas fazerem frente a grandes desencaixes, mudou muito a perspectiva de qualquer operadora cooperativa e deu um aperto geral nos resultados da gente. Mas estamos a, a cada desafio que aparece, nos desdobramos e fazemos frente. O momento da unificao do Sistema Unimed, para a ltima dcada, foi o mais importante desafio superado. Porque, na verdade, o que tnhamos, que era essa diviso, desfavorecia ambos os lados. A unificao veio no s ordenar a poltica da Unimed do Brasil como um todo, como tambm fez com que no houvesse autofagia, o que naquele momento existia. Perdemos muito tempo com a diviso do Sistema, foram dez anos valiosos que o concorrente aproveitou para crescer. Hoje no. Temos conosco o Dr. Eudes Aquino, o presidente da Unimed Brasil, com conceitos de gesto muito modernos e no s para gesto, mas para poltica da reunificao definitiva, pois s agora, com a presena do Dr. Eudes, ns realmente fizemos a reunificao e as Unimeds do Brasil inteiro esto equilibradas, vencendo os mesmos desafios com argumentos adequados, advindos da cpula da Unimed Brasil.
Gesto para a atividade fim

Em 2006, cheguei Fesp. Logo de incio, eu tinha uma expectativa muito maior daquilo que eu realmente encontrei. Eu vinha de uma Unimed Singular, em que eu era o Presidente h alguns anos, e realmente estava
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Acho que quem quer fazer da gesto, como dirigente, um benefcio coletivo, precisa ter alguns preceitos pessoais.
muito organizada. Cheguei aqui, e vi que o modelo era diferente. Enquanto l eu trabalhava com o dia a dia do cooperado, do cliente, do beneficirio e do funcionrio, aqui no temos mdicos cooperados. Trabalhamos para que as cooperativas, como a de Ribeiro Preto, tenha como sobreviver com o aporte maior possvel de tecnologia, servios, que eles pudessem vir da Federao pra l, e tambm de vidas para serem atendidas. Quando chegamos, a Fesp era um grande parque de informtica, que no era a atividade de uma Federao, na minha viso. Hoje, a Fesp continua tendo um parque tecnolgico. Ningum joga fora o que conquistou, mas nossa diretoria teve que efetuar uma recolocao da Federao em sua atividade a fim, que prestar servio e apoio administrativo para suas associadas. Com isso, criamos um programa muito importante de acompanhamento das Unimeds: o Fundo de Sustentao das Unimeds, importante para a manuteno em um momento em que pudssemos ajudar quem tivesse com aquela necessidade maior. Nos aproximamos do Poder Judicirio, e isso j vinha l de trs, desde Ribeiro Preto, que fao um trabalho nesse sentido, promovendo eventos como o Jusmed. Hoje, j estamos no oitavo Jusmed, abrindo essa frente de entendimento. Criamos o Plano de Desenvolvimento Institucional I (PDI), iniciado pelo Dr. Eudes e concludo em minha gesto como presidente, e o PDI II, iniciado ano passado por nossa Diretoria, gesto 2010/2014, dando o direcionamento para as aes dentro da Federao. Montamos com a ajuda do
professor Jos Horta Valadares, da Mnica Riscalla e do Dr. Mauro Junqueira, o Ncleo de Gesto Estratgica (NGE) e o Escritrio de Projetos. Na minha concepo, este ser o ponto fundamental da nossa administrao. A partir de ento, todos os projetos realizados dentro da Fesp esto sob a ptica dos gerentes, coordenadores. Qualquer projeto recebe a colaborao de um grupo, um comit grande, interno, que o acompanha, at o momento em, que ele entregue. E o primeiro projeto que est sendo concludo o de Regionalizao, que muda o direcionamento para as regies administrativas, dos custos assistenciais no Estado. H, ainda, um aspecto muito importante: conseguimos, e creio que a diretoria anterior tem esse mrito, pacificar as Unimeds do Estado de So Paulo. H um grande equilbrio poltico nas seis regies em relao Federao Estadual. Isso a base para o crescimento de qualquer tipo de organizao. Ter o mesmo objetivo: o crescimento da Cooperativa. O PDI tem alguns preceitos, que so em torno de dez. O primeiro ns estamos entregando agora. Todos os outros vamos entregar ao longo do cronograma, at o fim da gesto. Fazendo isso, j est feita a nossa colaborao junto Federao. O grande diferencial desse PDI II que fazemos o que ele determina, segundo as Unimeds do Estado, atravs de projetos. um ordenamento, uma organizao atravs de projetos. No que isso no tenha sido feito no primeiro PDI, porque o monitoramento das Unimeds nesse programa j est institudo e muito importante. Mas
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Entendo que toda essa trajetria teria sido impossvel se no fosse por algo vital: a famlia.
ele no foi construdo ordenadamente como um projeto, na metodologia.
Administrao cooperativista
Acho que quem quer fazer da gesto, como dirigente, um benefcio coletivo, precisa ter alguns preceitos pessoais. Primeiro, precisa
ser humilde, na conduo das coisas que no so prprias, mas sim de uma grande coletividade. O que eu fao aqui, fao para 22 mil cooperados. Tem que haver tambm muito conhecimento, seno, tem que se buscar esse conhecimento. preciso saber o momento em que aquilo demais para voc e ento contratar o conhecimento. O dirigente
Dr. Humberto Jorge Isaac e esposa Josiana de Paula Lima Isaac, com os filhos Humberto de Paula Lima Isaac e Josiane de Paula Lima Isaac
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Cooperativa no proselitismo, ela diferente. No estamos aqui como empresrios, estamos como co-irmos, a busca fraterna fundamental e a recproca emocional, ela no financeira.
tem que ter o esprito cooperativista, e isso fundamental. voc doando seu conhecimento, seu trabalho para um grupo maior e no esperar retorno pessoal algum, apenas esperando o crescimento da estrutura em que voc est naquele momento. Tudo isso um processo que comea com o dirigente, com o cidado, com o mdico e transposto tudo isso para uma organizao cooperativa. Cooperativa no proselitismo, ela diferente. No estamos aqui como empresrios, estamos como co-irmos, a
busca fraterna fundamental e a recproca emocional, ela no financeira. Mas, tambm, necessrio ter firmeza, pois no adianta voc ter s humildade e conhecimento. Voc deve saber que vai conseguir; o propsito esse. Liderana tem que ter firmeza e tolerncia. paradoxal, mas tem que ter. isso que eu acho que a Federao So Paulo tem hoje, muitos lderes que fizeram com que ela fosse hoje o que : uma referncia para o Brasil inteiro de organizao, de gesto e de Cooperativismo.
A famlia do presidente da Fesp: Fabiana de Paula Lima Isaac, Humberto de Paula Lima Isaac, Dr. Humberto Jorge Isaac, a esposa Josiana de Paula Lima Isaac e Josiane de Paula Lima Isaac
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Sempre tive o apoio de minha esposa e dos meus filhos. Eles sempre vibraram comigo nas vitrias e me apoiaram nas derrotas.
Famlia
Entendo que toda essa trajetria teria sido impossvel se no fosse por algo vital: a famlia. Quando voltei para Ribeiro Preto, depois de me formar, casei-me com a Josiana de Paula Lima Isaac. Fui em julho e me casei em outubro, pois j era noivo. Na poca, consegui transferir um vnculo de trabalho que eu tinha, com o Inamps da poca, em 1977. Um ano depois, eu dava planto em So Paulo. Tive a sorte grande de casar com uma filha de mdico. E essas meninas, filhas de mdicos, sempre conviveram, praticamente durante a vida inteira, com a ausncia do pai. No caso da Josiana, o pai era um anestesista e ficava mais fora do que em casa. Ento, nesse aspecto da minha famlia, da ausncia de pai, ele foi suprido pela prpria histria dessa famlia, que se acostumou com isso. A gente saia pra trabalhar, no tinha hora pra voltar e no mudou tanto assim para hoje. Conto tambm com muita compreenso na hora aliar as duas coisas, no s com a minha vida de dirigente, mas tambm preparando o que eu ia falar em grandes congressos. Sempre tive o apoio de minha esposa e dos meus filhos. Eles sempre vibraram comigo nas vitrias e me apoiaram nas derrotas. Nos dois momentos eles esto comigo, at hoje. Tenho uma famlia maravilhosa composta pela minha mulher, minhas
filhas Fabiana de Paula Lima Isaac e Josiane de Paula Lima Isaac, e meu filho Humberto de Paula Lima Isaac, que me apoiam sempre. No fim, ningum seguiu a medicina. Tenho em casa uma psicanalista e dois advogados.
Dr. Humberto Jorge Isaac mdico cardiologista formado pela Faculdade Fluminense de Medicina e especializado no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Diretor Presidente da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), Presidente da Unimed de Ribeiro Preto, Ex-Presidente da Federao Intrafederativa das Unimeds da Nordeste Paulista e do Centro Mdico de Ribeiro Preto.
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1972
Milagre Econmico Brasileiro

Como candidato nico da Aliana Renovadora Nacional (Arena), em 3 de outubro de 1966, o Congresso Nacional elegeu para Presidente da Repblica o Marechal Artur da Costa e Silva. O novo chefe da nao nomeou Antnio Delfim Netto como Ministro da Fazenda e Hlio Marcos Pena Beltro como Ministro do Planejamento. Com o afastamento inesperado deste presidente por motivo de uma trombose, em 31 de agosto de 1969, uma Junta Governativa Provisria composta pelos Ministros Militares (General Aurlio de Lira Tavares, do Exrcito, Almirante Augusto Hamann Rademaker Grnewald, da Marinha, e Brigadeiro Mrcio de Sousa Melo, da Aeronutica) no deixou o VicePresidente da Repblica Pedro Aleixo assumir e tomou o poder, mas manteve os ministros que cuidavam da economia. Com a escolha do candidato nico General Emlio Garrastazu Mdici para a Presidente da Repblica pelo Congresso Nacional, Antnio Delfim Netto foi mantido no Ministrio da Fazenda, mas Joo Paulo dos Reis Veloso foi indicado para o Ministrio do Planejamento. Como os militares no davam mais sinal de que devolveriam o poder poltico aos civis, precisavam de um argumento forte para dar credibilidade ao regime institudo pelo golpe de Estado de 31 de maro de 1964. A melhor maneira de construir este argumento era promover um projeto de crescimento econmico rpido, pouco importando com os custos que poderia ter. Tratada como um problema exclusivo de excesso de demanda, a inflao passou a contar com o problema dos custos de investimento: as empresas conseguiam os recursos financeiros necessrios para a produo de bens e servios a custo muito alto, que era repassado ao preo final para o consumidor. Desde 1967, o Programa Estratgico do Desenvolvimento (PED) tinha dois objetivos claros: conter a inflao e acelerar o crescimento econmico. Para iniciar o controle dos preos e salrios, e estabelecer seus reajustes com base nas variaes de custos foi criado o Comisso Nacional para a Estabilidade dos Preos (Conep), no ano seguinte substitudo pelo Conselho Interministerial de Preos (CIP). Normalmente esta anlise se baseava em quatro observaes: nos custos diretos e indiretos
Antnio Delfin Netto, um dos idealizadores do Milagre Econmico Brasileiro. Quando perguntado sobre a melhoria da distribuio de renda, respondeu: Esperem o bolo crescer para depois repartir!
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Tratada como um problema exclusivo de excesso de demanda, a inflao passou a contar com o problema dos custos de investimento.
envolvidos no processo de produo; o nvel de rentabilidade do produto ou servio; os valores dos produtos e servios envolvidos na cadeia de produo; as condies do mercado ao qual ele se firmava. A demanda controlada encontrava preos comedidos dos produtos agrcolas ofertados no mercado interno, devido o aumento da produo em decorrncia de subsdios e fomentos; minidesvalorizaes constantes da moeda aumentaram as exportaes no apenas de produtos primrios, mas tambm alguns produtos industrializados; bancos captaram recursos no mercado financeiro estrangeiro com juros baixos e emprestavam-nos aos investidores internos com juros mais altos em prazos mais longos; o Estado investiu no desenvolvimento de siderurgias, petroqumicas, construo naval e gerao de energia (foram aproximadamente 231 estatais em 6 anos!), criando a infra-estrutura que atraiu investimentos de indstrias nacionais e multinacionais de bens durveis. O primeiro Plano Nacional de Desenvolvimento (PND) 1972
a 1974 foi pensado para consolidar a nova realidade econmica e investiu para a integrao do pas (transportes e telecomunicaes). O perodo compreendido entre 1968 e 1973 ficou conhecido por Milagre Econmico Brasileiro, porque a economia cresceu em mdia 11,5% ao ano (a.a.) e a inflao reduziu-se de 25% em 1968 para 16% em 1973. Alinhada poltica de conteno de custos das empresas, o governo autorizava aumentos salariais reduzidos, o que aumentou o caixa das empresas, que podiam negociar salrios indiretos com os trabalhadores. Neste sentido, com a maximizao dos lucros, muitas empresas optaram por oferecer Planos de Sade aos seus colaboradores. Entre as opes de empresas que ofereciam servios mdicos e hospitalares no mercado de Medicina de Grupo, a Unimed logo se destacou pela qualidade de seus servios e a idoneidade em seus contratos.
Os municpios do Interior do Estado de So Paulo tinham poucas alternativas aos servios mdicos e hospitalares oferecidos pelo Estado, cheios de limitaes: o atendimento particular por vezes era caro, e muitas empresas que exploravam o mercado de Medicina de Grupo, que desejavam apenas lucros, no viam essas regies como mercados muito promissores. Abria-se espao para as novas propostas de trabalho das Cooperativas mdicas. Em 1972 surgiam as Singulares Unimeds de: 23 de maio Taubat 040 03 de julho Presidente Prudente 044
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1972
Cooperativismo tem que ser de verdade!
Dr.Eudes de Freitas Aquino

Presidente da Unimed do Brasil
Minha chegada ao sistema Unimed foi em 1982. Formei-me em 1975, na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Vim para So Paulo para fazer internato e residncia no Hospital Beneficncia Portuguesa e como era vinculado Universidade Federal, contratado como professor assistente, aproveitei para fazer ps-graduao. Fui aprovado na Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (USP), em Ribeiro Preto, onde permaneci cinco anos, cursando mestrado e doutorado. Um pouco antes de terminar o doutorado, fui convidado para fazer parte do staff de professores da Unicamp, como professor convidado. Na mesma ocasio, surgiu um convite para trabalhar em Piracicaba, montar um servio da minha rea, de nefrologia,
que at ento no existia. Fui o primeiro nefrologista de Piracicaba. Exerci as duas atividades em paralelo. Assim que cheguei a Piracicaba, fui convidado a me cooperar na Unimed. Quatro meses depois ocorreu uma briga poltica. Com isso, eu e mais dez cooperados fomos envolvidos nessas questes polticas e fomos eliminados da Unimed. Essa foi a minha estreia no Sistema Unimed. Havia chegado a Piracicaba a convite e montado uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) no hospital e comecei a atender Unimed regularmente. Nessa poca, estava acontecendo um movimento poltico forte dentro da Singular, porque a diretoria da Unimed, liderada pelo Dr. Manoel Gomes Troia, que era a mesma desde a
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Cheguei a exercer duas atividades em paralelo: Professor Convidado da Unicamp e trabalhar como nefrologista em Piracicaba. Nesta cidade, fui convidado a me cooperar na Unimed.
fundao, fez convnio com todos os sindicatos da cidade, acabando consideravelmente com a clientela particular. Isso gerou um desagrado dos mdicos. Esse assunto comeou a ser discutido. Eu era convidado a participar das reunies, ento eu opiniava, me manifestava e, ao final do processo, o presidente levou um advogado que at hoje milita no Sistema, e super conhecido, para participar de uma assembleia. Esse advogado orientou o presidente a excluir
objetivo de facilitar a acomodao da situao e eu estava entre esses dez. Essa foi a minha estreia no Sistema Unimed. Durante quatro meses atendia conveniados da Unimed e recebia diretamente do paciente. Quase acostumei com essa fase, era muito mais vantajosa, na poca. Mas alguns mdicos mais antigos na cidade, tradicionais, acharam que era um desrespeito esse tipo de atitude, ento pressionaram a Unimed e fui readmitido.
Foto da Diretoria da Unimed Piracicaba na minha primeira gesto de Eudes Aquino gesto. Em p: Drs. Fernando Magalhes, Jorge da Silva, Carlos Cury, Legardeth Consolmagno, Paulo Falanghe e Vladir Braidotti. Sentados: Drs. Jose Fanckin, Dalton Balloni, Eudes Aquino, Bernardo Giordano e Antonio Buck da Cooperativa os dez mais bocudos, com o
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O mais importante que durante esse tempo, me identifiquei com o cooperativismo, com a doutrina. Encontrei-me no cooperativismo, essa a verdade.
Nessa readmisso, foi negociada uma diretoria provisria, transitria. O ento presidente concordou que trs do nosso grupo poltico integrassem a diretoria provisria. Ele e mais outros trs, portanto quatro,, em maioria, conduziram a Unimed. Concordamos em ficar como minoritrios com a condio de que, depois de certo tempo, demos um prazo de seis meses, ele sasse da Unimed, pois ele estava muito desgastado. Assim
aconteceu, e eu virei Diretor. Aps seis meses, cobramos esse compromisso assumido. Foi difcil, mas ele concordou. Realizamos uma pr-assembleia e fui indicado para presidente. Como eu no tinha experincia em gesto e conhecia pouco do Sistema Unimed, no aceitei. No tinha experincia em gesto. Nunca tinha cuidado sequer de uma plantao de alface para plantar e vender, no
Recebimento de moo de aplausos da Cmara Municipal de Piracicaba, pelo fato da Unimed de Piracicaba ter alado o posto de sexta empresa de Piracicaba
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Iniciamos a comercializao de planos particulares, e uma carteira que tinha mais de cinquenta mil clientes pulou para mais de cem mil.
tinha noo. Era uma responsabilidade muito grande, ento resolvi no assumir. Falei isso de pblico. Um colega um pouco mais ousado, que tambm no tinha experincia, aceitou o encargo e resolveu se postar como candidato a presidente, desde que eu ficasse como vice. E assim eu comecei a atuar como diretor na Unimed, legitimamente eleito. Naquele tempo, o mandato era de dois anos e permaneci duas gestes como vicepresidente. Foi uma fase de preparao para o futuro. Frequentei todos os cursos disponveis, fui a todos os Simpsios das Unimeds do Estado de So Paulo (Suesps). Comprei livros e me enfronhei no cooperativismo. O mais importante que durante esse tempo, me identifiquei com o cooperativismo, com a doutrina. Encontrei-me no cooperativismo, essa a verdade. No processo eleitoral posterior, fui candidato a presidente. Atuei durante dois anos, fiz uma reforma estatutria, no qual o mandato da diretoria passou para trs anos. Fui reeleito para um segundo mandato e avisei, preliminarmente, que no iria mais continuar, pois a achava e acho at hoje que dois mandatos so suficientes para contribuir com um grande projeto. Foi um perodo de muita sorte para a Unimed, muito frtil, a Cooperativa cresceu e no teve nenhum plano econmico, pois naquela poca era comum mudana drstica na economia e mudana na moeda. Iniciamos a comercializao de planos particulares, e uma carteira que tinha mais de cinquenta mil clientes pulou para mais de cem mil, e a Unimed cresceu bastante. Compramos sede administrativa, ambulncia UTI, a primeira
da regio; modernizamos um hospital arcaico, da primeira diretoria da Unimed que estava alugado; montamos posto de atendimento em shoppings: fraldrio, mamrio, carrinhos com bandeirola... Tudo isso foi criado em Piracicaba. Considero que fiz uma gesto muito boa. Dei muita sorte naquela poca. No tive nenhum obstculo, nem de ordem econmica, nem de ordem pessoal. No tinha oposio, o relacionamento da diretoria com os cooperados era muito bom. Nesse perodo comearam gestes polticas que mudaram o modelo cooperativista Unimed do Estado, a partir de um modelo preconizado pela Unimed do Brasil com a criao das Federaes Intrafederativas e a muito custo, depois de muita confuso poltica, conseguimos pacificar nossa regio, porque na poca, o ento presidente da Unimed do Brasil, Dr. Edmundo Castilho queria transformar Campinas numa federao intrafederativa metropolitana e a regio, formada por 15 singulares na poca, no concordava com isso. Depois de muitas discusses, muita dissidncia, muitas brigas, muitas idas e vindas conseguimos pacificar todos os interesses e fundamos a Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro Paulista, em Limeira, qual fui alado presidente. Acumulei com o restante do mandato da Unimed de Piracicaba... E depois de algum tempo na Federao Centro Paulista, onde tambm fiquei apenas dois mandatos, tendo avisado com antecedncia que no continuaria num terceiro.
Novas experincias
Depois fui convidado para fazer parte do
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Nesse perodo comearam gestes polticas que mudaram o modelo cooperativista Unimed do Estado, a partir de um modelo preconizado pela Unimed do Brasil .
Conselho de Administrao da ento Confederao das Unimeds do Estado de So Paulo (Confesp) e tambm avisei antes que eu no queria mais continuar no Conselho aps dois mandatos. Porm, numa renovao de diretoria, o ento presidente da poca, Dr. Antonio Alberto de Felcio, me chamou para ser diretor de Programas Educativos e Assistenciais. Fui um diretor de Programas Educativos de vida curta, porque logo depois comeou outro processo de conflito poltico, na ento Confesp, que culminou, em 2004, com a sada do ento presidente. Em 2005, fui eleito para um mandato tampo de um ano, como presidente da Fesp. Aps esse mandato tampo, fui conduzido para um mandato regular de quatro anos e, assim, assumi a Fesp. Atuei na Fesp durante praticamente trs anos e, ainda como contingncia do processo poltico, agora no plano nacional, fui procurado, junto com outras foras polticas do pas inteiro para assumir a Unimed do Brasil, onde estou hoje como presidente. Esse foi o meu caminho no cooperativismo de trabalho mdico. S lamento no ter ficado o mandato completo na Fesp. Tinha um projeto de trabalho, que se estenderia no s naquele mandato, mas eventualmente num segundo mandato. Mas os companheiros que l permanceram, que eram da mesma diretoria que eu presidia, conseguiram levar a cabo todo esse projeto e at ampliaram, de certa forma, com muita propriedade, esses pensamentos e propostas que tnhamos na poca.
cuidar mais de planejamento estratgico, de processos e me envolvi diretamente em trabalhos administrativos, pelo menos no primeiro ano e meio. Isso me custou bastante tempo. Mas, hoje em dia, a Unimed do Brasil tem definies claras do seu papel no cenrio cooperativista de trabalho mdico, porque tem modelo administrativo, plano de desenvolvimento organizacional, alm de passar por um processo de transformaes e mudanas que julgo muito importantes. A Unimed do Brasil est em uma fase funcionalmente organizada, estruturada e pronta para voos maiores. Esse o nosso objetivo. No sei prever o futuro. Ainda tenho um ano e meio de mandato. Vamos ver o que acontecer at o final do mandato.
A Fesp
Quando assumi a vice-presidncia da Unimed Piracicaba, na verdade, no tinha contato com a Fesp. Preocupei-me em aprender cooperativismo. Tive um grande professor de cooperativismo, professor indutivo, comportamental, o Dr. Miguel Vilanova Soeiro, ento presidente da Unimed Sorocaba. Nas reunies que participava o observava... Ele era um espelho para mim, no que diz respeito postura, conhecimento, a forma de decidir, a autenticidade que ele tinha em falar o que pensava. Batia muito com a minha maneira de pensar, porm eu no tinha nem dez por cento da bagagem de conhecimento dele. Ele foi um grande professor! Eu interagia pouco com a Fesp, porque havia um foco de dissidncia em relao
Unimed do Brasil
Vim para a Unimed do Brasil imaginando
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Foi assim que se deu a minha formao. Foi vendo pessoas, como o Miguel Soeiro e tambm frequentando eventos.
Confesp na regio de Capivari, na chamada Cooperativa Central de Bens e Servios. At a chamavam de Confesp dois, por causa de brigas polticas com o ento presidente da Confesp, um grupo de Cooperativas, algumas do Litoral e de outras regies, no apenas da Intrafederativa Centro Paulista, juntaram-se e montaram uma grfica e desenvolveram uma Cooperativa de segundo grau, com uma estrutura, alas, muito boa funcionalmente. O presidente da Unimed de Piracicaba era quem ia a essas reunies da Confesp. Eu ficava na Umimed de Piracicaba atuando no operacional e fazendo o dia-a-dia de relacionamento naquela regio. Viajava muito pouco para as reunies da Confesp. Portanto,
meu aprendizado era mais em Suesp, na conveno nacional, quando tinha curso para conselheiro fiscal e, mesmo, quando participava de algum evento cooperativista na Organizao das Cooperativas do Estado de So Paulo (Ocesp). Enfim, aonde tivesse cooperativismo eu estava l, para aprender alguma coisa. Foi assim que se deu a minha formao. Foi vendo pessoas, como o Miguel Soeiro e tambm frequentando eventos. A ideia que tinha da Confesp era de algo meio obsoleto, meio devagar, apesar de ela ter fomentado, numa determinada poca, o desenvolvimento cooperativista de trabalho mdico do Estado de So Paulo. A Confesp
Drs. Eudes de Freitas Aquino e Edmundo Castilho em palestra em Piracicaba

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A gesto da Confesp era monocrtica, muito centralizadora e muito individual.
permitiu isto e estimulou a criao de unidades no Estado. Porm, dizia-se na poca, que essas unidades tinham fundamento apenas para auxiliarem no processo poltico, porque cada Unimed era um voto... No sei se era realmente isto, mas o que fato que a condio de t-las criado me pareceu muito importante, pois permitiu que o cooperativismo se espalhasse por todo o territrio paulista. Fui ter contato direto com a Confesp quando
assumi a presidncia da Unimed Piracicaba. Com isso, comecei a ser chamado para participar das reunies, para discusses, enfim... Mas quando isso ocorreu, j estava outro patamar, estava mais maduro no cooperativismo. Aquela viso que tinha da Confesp se confirmou. Cada linderana imprime em sua unidade o tipo de gesto que acha mais conveniente. A gesto da Confesp era monocrtica, muito centralizadora e muito
Dr. Eudes de Freitas Aquino discursando na cerimnia de Abertura da 40 Conveno Nacional Unimed, em Goinia (GO)
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Ningum pode promover cooperativismo falando no singular, tem que falar no plural.
individual. Mas funcionava bem. Atendia os pleitos, reclamos do sistema paulista, mas era muito clientelista e centralizadora. Eu fazia essa crtica. Ento, eu falava, dizia o que pensava, sem nenhum problema. Porm, no havia ressonncia nas colocaes que fazia. E aquilo nunca me agradou. Quando fui para o Conselho, passei a ser uma voz mais presente, mais frequente e mais atuante. Passei a ser ouvido um pouco mais, no apenas eu, mas outras lideranas que estavam no Conselho de Administrao. Mas o grau de confiana na maior liderana era grande, delegava-se muito a ele, o que favorecia esse centralismo, esse monocratismo. Isso bom e ruim. Terminou culminando num desgaste natural no processo poltico e houve a substituio do ento presidente. Depois que assumimos a Fesp, tnhamos uma viso diferente, uma viso de cooperativismo mais moderna, com toda modstia que possa ser permitida. Enxergvamos a Fesp de outra maneira uma instituio de segundo grau que teria que fomentar o cooperativismo num primeiro momento. Num segundo momento, desenvolver as potencialidades do cooperativismo no Estado. Por ltimo, ser um agente poltico. Colocamos a poltica no terceiro plano. Portanto, acho que este modelo foi mais adequado para a Fesp. Ela cresceu. Quando assumi a presidncia da Fesp, ela tinha pouco mais de 100 mil clientes. Porm, quando a deixei em um trabalho que, repito, foi imcompleto, porque no conclui o mandato ela j tinha mais de 300 mil clientes. Isso um medidor, um aferidor que d uma dimenso da expanso da entidade.
A direo anterior da Fesp trouxe vrios benefcios para o Sistema Paulista. Foi implantado um programa de treinamento e qualificao de dirigentes em todo Estado; foram feitos convnios importantes com universidades bem ranqueadas, universidades americanas, como Harvard e Warthon; foram promovidos cursos de ps-graduao, MBA, entre outros. Isso melhorou muito o padro tcnico dos dirigentes, inclusive, o linguajar de corredor. As pessoas passaram a falar uma linguagem voltada gesto, uma linguagem moderna. Tornarnando-as dirigentes modernos, plugados no presente e alguns, no futuro. Enfim, essa fase foi muito boa. No sou crtico. Sou um analista dos tempos e das pessoas. A gesto anterior da Fesp que sucedi, trouxe muitos benefcios para o Sistema. Depois de certo tempo, se perdeu, porque h certo desgaste pela exposio permanente no cargo. Alm disso, houve certa mitificao, talvez at decorrente do centralismo e do cooperativismo. Esse o princpio fundamental. Afinal, ningum faz nada sozinho. Ningum pode promover cooperativismo falando no singular, tem que falar no plural. Acho que a carncia disto foi o principal ponto de desagregao do sistema naquela poca.
Aliana
Em 1998, foi constituda a Aliana Cooperativista Nacional Unimed, que foi fruto de uma briga poltica... O surgimento da Aliana deveu-se tambm s veleidades pessoais, orgulhos pessoais. Na verdade, o ento presidente da Unimed do Brasil, Dr. Edmundo
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Assim, So Paulo tivera grande peso na ciso e depois, na reunificao.
Castilho, j deveria, depois de vrios mandatos consecutivos, ter formado um sucessor, afinal, isso seria um processo natural. quela altura, ele deveria ter ocupado um cargo de destaque, como a presidncia de honra, pelo importante trabalho que desenvolveu no cooperativismo nacional desde o comeo. Ele tambm se perdeu nos dois tlimos mandatos que exerceu. Em uma eleio nacional, eivada de irregularidades que foram para a justia, o grupo descontente com o resultado eleitoral e com todas as presses e distores que aconteceram no processo, resolveu fundar uma entidade nacional paralela, surgindo a Aliana Cooperativista Nacional Unimed. Porm, l havia duas lideranas, cabeas, os Drs. Antonio Alberto de Felcio e Reginaldo Tavares de Albuquerque que almejavam a mesma coisa: a Unimed do Brasil. Elas trabalhavam juntas, mas se excluam mutualmente nessa corrida por esse posto. Com isso, no permitiram que a Aliana alcanasse um perfil de desenvolvimento que era esperado. Fiz parte do Conselho de Administrao da Aliana. Propusssemos inmeras vezes a criao de uma diretoria comercial, com o objetivo de montar uma carteira nacional de clientes e, assim, a entidade Aliana teria recursos para fomentar o desenvolvimento das Cooperativas filiadas, que eram mais de 150 na poca. Mas diziam que isso no podia acontecer, pois seria criado um cabide de empregos e se tornaria igual Unimed do Brasil. Havia um temor oculto, de ter semelhana com a Unimed do Brasil, quando na verdade o que estava acontecendo era que ns estvamos fugindo do prprio vis de atuao de uma Cooperativa.
Quer dizer, era um aglomerado de pessoas cooperativistas que no estavam conseguindo exercer seus papis de cooperativistas, por conta do comportamento muito exclusivista das principais lideranas do movimento. Acho que isso foi o principal fator de desunio da Aliana. claro que essa bipartio, essa dualidade de entidades - Aliana de um lado e Unimed do Brasil de outro lado -, abalou muito a Unimed do Brasil. A partir da, assumiu outro presidente, O Dr. Celso Barros, a quem eu sucedi. Ele atuou durante dois mandatos. Esse presidente teve a propriedade, teve o mrito de conseguir manter a Unimed do Brasil viva. Teve esse mrito. Conseguiu, aos trancos e barrancos, equilibrar a parte econmica e financeira, para que a Unimed do Brasil continuasse vivel como empresa. O processo de reunificao decorreu de vrias atitudes. Teve a ao do ento presidente da Unimed Paulistana, Dr. Thirson Loureiro de Almeida, que j no est mais entre ns. Tambm participei ativamente desse processo. Chegou um momento em que entendemos que o sistema no podia mais ficar dividido. Assim, So Paulo tivera grande peso na ciso e depois, na reunificao. Esta foi facilitada porque havia mudado a liderana em So Paulo, no era mais a liderana anterior e, no restante do Brasil havia um sentimento de que tnhamos que ficar unidos para permanecermos fortalecidos. Volto ao princpio bsico do cooperativismo. Divididos ao meio, somos muito mais fracos do que se estivssemos todos juntos. Essa mensagem foi captada pelo sistema. Todo mundo se uniu. So Paulo voltou, foi
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Divididos ao meio, somos muito mais fracos do que se estivssemos todos juntos.
o primeiro plo a voltar. No foi uma volta negociada, foi um convite e So Paulo entendeu. Isso passou por assembleia, afinal, era o momento da regio tomar o pulso de representatividade e da importncia que So Paulo tem no contexto cooperativista nacional. Fomos para a Unimed do Brasil e convencemos os outros plos a fazerem o mesmo. Em tempos diferentes, todos acabaram voltando. Com isso, hoje a Unimed do Brasil
est unificada, estruturada e nacionalmente ela no tem nenhuma fenda, nenhuma ciso e nenhuma lacuna poltica a ser preenchida.
Regulamentao
Para analisarmos o antes e o depois da regulamentao dos Planos de Sade, por meio da Lei 9656, de 1998, e, depois a criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar,
Posse da nova diretoria da Unimed do Brasil, em maro de 2009 (da esquerda para direita: Drs. Csar Neves, diretor de Tecnologia; Auclio Melo de Gusmo, diretor de Marketing e Desenvolvimento; Eudes de Freitas Aquino, presidente; Francisco Pilla, diretor de Administrao e Estratgia; Luiz Carlos Misurelli Palmquist, vice-presidente; Valdmrio Rodrigues Jnior, diretor de Integrao Cooperativista; e Euclides Malta Carpi, diretor Financeiro
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Os polticos entenderam a importncia de criarem uma lei para regulamentar os planos de sade, ento nasceu a Lei 9656.
em 2000, preciso levar em considerao uma srie de fatores: o modus de existncia da sociedade brasileira era um, ou seja, era mais primitivo, mais atrasado, os meios de comunicao eram mais precrios, com isso, as mensagens chegavam com mais dificuldade... Enfim, vivamos outro Brasil, num atraso de dez, quinze, vinte anos em relao a pases mais desenvolvidos. Na medida em que o Brasil foi se aproximando dentro da sua dimenso geogrfica, principalmente por meio da comunicao, houve
o sentimento de se reestruturar as polticas de sade privada no pas. A partir da, os polticos entenderam a importncia de criarem uma lei para regulamentar os planos de sade, ento nasceu a Lei 9656. Essa lei infelizmente, e eu a comparo ao Homem Aranha, porque tem 46 remendos, em funo de medidas provisrias, ficou totalmente deformada, mas o esqueleto principal, o cerne da lei, o foco da lei persiste. Depois surgiu uma moda de criao de agncias reguladoras e, com isso, resolveu-se
Dr. Eudes de Freitas Aquino discursando na cerimnia de abertura do XVIII Simpsio das Unimeds do Centro-Oeste e Tocantins (XVIII Sueco), em 2009
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A Fesp sempre, pelo menos nesses ltimos anos, tem sido gerida de uma forma aberta, transparente, essencialmente tica, democrtica.
criar uma agncia reguladora para o mercado da sade privada e ela est a. Tem seus mritos e seus demritos. Entre os mritos, a ANS proporcionou um equilbrio no mercado, no sentido de retirar pseudo-operadoras, que tumultuavam muito as regras de mercado e atrapalhavam quem trabalhava com seriedade, como o caso do cooperativismo. Os demritos so outros, que no est no escopo da nossa discusso. Mas acho que foi um conjunto de fatores. Estvamos em uma poca primitiva e passamos para uma poca intermediria. No uma poca de modernidade plena, porm uma poca intermediria. Hoje a realidade do pas outra. O Brasil mudou. Quer queira; quer no. Independente de partido poltico, independente de ideologia dos polticos, independente de qualquer outro aspecto, o pas mudou e mudou para melhor. Continua desigual, o que uma pena. Perdeu vrias oportunidades de estar num patamar superior do que est atualmente, mas mudou e mudou para melhor. Isso tambm refletiu na estrutura da sade privada. No concordo com as expresses suplementar ou complementar, porque nunca fomos chamados para complementar e nem para suplementar nada, de ningum, pois no caso seria a medicina pblica. Temos propostas de parcerias pblico privadas que, acredito, seriam um grande salto da sade brasileira, mas esbarra em interesses polticos divergentes. De um lado, um pessoal radical, que tem medo de se unir com a medicina privada, por causa da fora econmica. De outro, aqueles que tm mentalidade do sculo XVIII, XIX... Enfim, uma luta constante.
Mas acho que a medicina privada brasileira melhorou muito. Estamos em uma fase em que o grande risco representado pela hegemonia dos grupos, comprando empresas menores e formando verdadeiros gigantes. Isso ruim. Esse monoplio pode criar hiper estruturas, que vo chegar ao mercado e ditar as regras, quando, na verdade, a coisa deveria ser mais democrtica, mais uniforme, mais homognea. Cada um defende o seu espao ao Sol, mas sem prejudicar o todo, que a populao brasileira que tem condio econmica de ter um plano de sade.
Futuro do Sistema Unimed Paulista

Enxergo de uma maneira muito objetiva. A Fesp uma vencedora. O cooperativismo completa, em 17 de dezembro prximo, 44 anos. A Fesp tem 40 anos de atividades ininterruptas. A Fesp sempre, pelo menos nesses ltimos anos, tem sido gerida de uma forma aberta, transparente, essencialmente tica, democrtica, enfim, todos os adjetivos para qualific-la so bons. Tanto que o Estado est pacificado politicamente, no tem foco de dissidncia, no tem briga, no tem divisores, nada disso. Ento, quando a estrutura est neste patamar, que o caso que considero tambm a Unimed do Brasil no plano nacional, comeam a surgir ideias e montagem de cenrios para o futuro. Particularmente, acho que as Cooperativas deveriam se portar da seguinte forma, para o futuro prximo: primeiro, passar por um processo de repaginao. Mais de 60% das Cooperativas tem menos de 10 mil clientes em carteira. Ento,
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As Cooperativas Unimed so empresas com caractersticas muito prprias. So empresas de economia social. muito diferente das empresas de economia mercantil.
correm o risco muito grande de uma sinistralidade, obviamente, imprevista e de grande monta. Acho que a relao operadora-prestadora deveria ser o foco principal dessas repaginaes. Segundo, acredito que temos que montar o que chamo teoria dos dois edifcios. Existe o edifcio que quer o cooperativismo puro, cooperativismo de origem, cooperativismo de essncia. Nesse
edifcio est o Conselho Tcnico, a doutrina, a filosofia, o treinamento, a qualificao, enfim, a prtica pura do cooperativismo. No outro edifcio ao lado, est o cooperativismo empresa, cooperativismo mercado, cooperativismo negcio, porque lembro que h 20 anos, em palestras, falava que as Unimeds eram empresas, eu sempre era provocado. Falava: So empresas,
Dr. Eudes de Freitas Aquino discursando na cerimnia de Abertura da 39 Conveno Nacional Unimed, em Vitria (ES)
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Em 2010, o cooperativismo nacional investiu de forma voluntria, espontnea e sem nenhuma publicidade, R$ 1,2 bilho em responsabilidade social e ambiental.
sim, porque tm CNPJ e atuam no mercado. E isso foi vencido. Lembro que quando falavam usurio, eu sempre retrucava, dizendo que a expresso correta era cliente. O tempo se encarregou de corrigir isso. Usurio aquele que usa permanentemente. Cliente aquele que compra o direito de usar quando eventulamente precisar, coisa que ele prprio no deseja. So algumas correes que, ao longo do tempo, vo sendo feitas. A terceira essa histria da empresa Unimed. Todo mundo torce o nariz: Empresa igual empresa mercantil. No! As Cooperativas Unimed so empresas com caractersticas muito prprias. So empresas de economia social. muito diferente das empresas de economia mercantil, que tem o lucro como fulcro. As empresas de economia social no so nenhum derivativo para enfeitar, nenhuma alternativa semntica para mudar a realidade. So empresas que traduzem seus resultados econmicos financeiros em benefcio para o seu primeiro alvo, que so mdicos, clientes e suas sobras, uma parte delas se destina a trazer desenvolvimento econmico e social para as comunidades nas quais elas se situam. Eu provo que isso j acontece. No anurio do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), anos a fio, se constata que aquelas comunidades, aquelas regies e aquelas cidades que tm Cooperativa, tm o ndice de Desenvolvimento Humano (IDH), mais elevado do que as regies
que no tm. Esse um exemplo. Outra coisa que posso provar com nmeros, do exerccio referente a 2010, o cooperativismo nacional investiu de forma voluntria, espontnea e sem nenhuma publicidade, R$ 1,2 bilho em responsabilidade social e ambiental, sustentabilidade. Umas mais, outras menos, cada um com seu tipo de programa, porm todas movidas por esse mpeto de interao comunitria graciosa, espontnea, cidad... Portanto, essa a diferena da empresa de economia social para empresa mercantil. Mas no mercantilismo, o lucro vai para os proprietrios, que geralmente so poucos ou para investimentos de expanso no negcio. Aqui tambm, expandimos os negcios. Temos crescimento fsico, prprios hospitais. Hoje a Unimed tem a segunda maior rede de hospitais prprios no pas. Alm disso, adquirimos e incorporamos novas tecnologias, porm no esquecemos, sem que ningum nos cobre esse vis social. por isso que acredito nesse modelo misto. Acho que um modelo que preservar a identidade do cooperativismo e vai fazer com que ele tenha cada vez mais vncluo com as comunidades nas quais esto localizadas as Cooperativas. Neste momento que a Fesp completa 40 anos, quero parabenizar a cada cooperativista que contribuiu para a construo dessa histrias, com erros e acertos, mas com a certeza que a semente cooperativista d bons frutos.
Doutor Edues de Freitas Aquino mdico Nefrologista, formado em 1975 pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte e com mestrado e doutorado pela Universidade de So Paulo (USP). Presidente da Unimed do Brasil, Ex-Presidente e Ex-Conselheiro de Administrao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, ExPresidente da Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro Paulista e Ex-Presidente da Unimed Piracicaba.
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1973
Primeira Crise do Petrleo

Em 14 de setembro de 1960, representantes do Ir, Iraque, Kuwait, Arbia Saudita e Venezuela, pases que detinham as maiores reservas de petrleo do planeta e figuravam entre os maiores exportadores, realizavam a Conferncia de Bagd. Tinham como objetivo a criao de uma organizao capaz de conjugar os esforos dos governos desses pases: centralizar a administrao da atividade econmica, incluindo o controle do volume de produo e determinar os melhores preos para os barris de petrleo. Foi a nica forma que esses pases encontraram para valorizar seus recursos naturais diante das presses por queda nos preos de grandes empresas exploradoras dos Estados Unidos, Inglaterra e Holanda. A nova organizao intergovernamental foi denominada Organizao dos Pases Exportadores de Petrleo (OPEP), logo taxada de cartel pelas empresas e pelos governos ocidentais. Nos territrios dos principais pases membros se processavam os Conflitos rabeIsraelenses. Aps a Guerra dos Seis Dias (5 a 10 de junho de 1967), na qual Israel evitou um ataque de uma coligao de pases rabes (Iraque, Kuwait, Arbia Saudita e Sudo) e anexou militarmente a Pennsula do Sinai, Cisjordnia, Faixa de Gaza e as Colinas de Gol, representantes dos pases rabes da Opep decidiram criar uma organizao regional denominada Organizao dos Pases rabes Exportadores de Petrleo (OPAEP), a fim de recrudescer sua poltica de produo e preos contra o Ocidente, principalmente os Estados Unidos, principal aliado de Israel. Em 1973, a Opep contava tambm com a participao de novos associados: Catar, Indonsia, Lbia, Emirados rabes Unidos, Arglia, Nigria e Equador, a maioria tambm associada OPAEP. Egito, Sria e Iraque tentaram retomar as reas perdidas seis anos antes atacando de surpresa Israel iniciando uma invaso militar em um feriado religioso; foi por este motivo que o conflito ficou conhecido por Guerra do Yom Kippur (6 a 26 de outubro de 1973). Aps nova vitria de Israel, os pases rabes filiados OPEP e OPAEP decidiram elevar substancialmente os preos do petrleo para que suas reivindicaes geopolticas fossem atendidas. A alta dos preos chegou a 300%: um barril de petrleo valia, antes da guerra, US$ 2,90, e aps foi para US$ 11,65. No Brasil, os reflexos foram igualmente negativos. O pas importava 90% do petrleo que consumia. A Petrobrs privilegiava parcerias internacionais para a explorao de campos baratos rentveis no exterior; com a exploso dos preos, precisou redirecionar suas atividades para descobertas na plataforma continental brasileira: a Bacia de Campos foi descoberta no ano seguinte, mas sua explorao demoraria mais dois anos. Como o Governo Militar havia estabelecido o I Plano Nacional de Desenvolvimento (PND) baseado na logstica, especialmente rodoviria, o Ministro da Fazenda Delfim Netto e o Ministro do Desenvolvimento Joo Paulo dos Reis Veloso optaram por enfrentar a crise atravs de uma estratgia denominada desacelerao progressiva: aumentaram as captaes de recursos no Exterior (Fundo Monetrio Internacional FMI, Banco Mundial e bancos particulares dos Estados Unidos e
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No Brasil, os reflexos foram igualmente negativos. O pas importava 90% do petrleo que consumia.
Europa), o que fez crescer sobremaneira a dvida externa brasileira, mas garantia o crescimento econmico do Brasil por mais alguns anos, mesmo com o sacrifcio dos salrios, para evitar a volta da inflao e manter a credibilidade do regime. Quando foi questionado sobre a situao, ficou famosa a frase do Ministro da Fazenda, amplamente divulgada pela imprensa: necessrio deixar o bolo crescer para dividilo. As empresas instaladas no Brasil (fossem
nacionais privadas, estatais ou multinacionais) conseguiram manter seus ganhos e os benefcios que concediam aos seus colaboradores. Foi um ano em que o mercado de Medicina de Grupo teve um pequeno recuo em seu crescimento. Mesmo assim, mais empresas faziam contratos que possibilitavam aos seus colaboradores terem um atendimento mdico e hospitalar de melhor qualidade que o oferecido pelo Estado. A marca Unimed se fortalecia em vrios municpios do Estado de So Paulo.
Com o aumento repentino do preo do petrleo no mercado internacional, o Milagre Econmico Brasileiro tornou-se um pesadelo: a economia entrou em processo de estagnao e os investimentos do governo cessaram. No detalhe, bombas de extrao de petrleo em poos de baixa profundidade
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1973
Um horizonte de novas oportunidades
Mrcio Lopes de Freitas

Presidente da Organizao das Cooperativas Brasileiras (OCB)
A liderana e a inovao marcam a histria do sistema Unimed e, consequentemente, do prprio cooperativismo de sade brasileiro. Esses atributos podem ser vistos ao longo da trajetria da instituio, desde a iniciativa pioneira de um grupo de mdicos paulistas que, na dcada de 60, decidiram se organizar e, assim, oferecer sua fora de trabalho de forma Cooperativa. O olhar diferenciado dos profissionais que atuam na rea est fundamentado na unio, no esforo conjunto e na misso desafiadora de zelar pela sade e qualidade de vida das pessoas e, ao mesmo tempo, ser fonte de trabalho e renda. Tanto assim que esse mesmo modelo de negcio se tornou referncia no s no Brasil, mas tambm no mundo todo. um exemplo bem-sucedido que ultrapassou o
campo da medicina, chegando a outros setores, como a odontologia e a psicologia. A Unimed investiu em uma gesto profissionalizada, com foco no atendimento personalizado e de qualidade. Firmou seu espao em um mercado competitivo, em um cenrio marcado por preos altos e insuficincia na prestao de servios. Os bons resultados confirmam isso. Atualmente, o sistema responde por 34% do mercado brasileiro, com mais de 17 milhes de usurios. Em So Paulo, as Cooperativas mdicas mantm uma participao de 11% do mercado nacional nos ltimos cinco anos, atendendo hoje a 5 milhes de pessoas. O caminho que foi percorrido at aqui mostra incontveis avanos, mas sabemos que ainda existem muitos desafios a serem vencidos.
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O cenrio positivo. Temos um horizonte de novas oportunidades para todo o cooperativismo brasileiro.
Para isso, temos trabalhado constantemente. A Organizao das Cooperativas Brasileiras (OCB), em seu papel de representao, atua em conjunto com a Frente Parlamentar do Cooperativismo (Frencoop) e as lideranas do prprio sistema Unimed. Estamos atentos s necessidades do cooperativismo e vigilantes s particularidades de cada segmento. Sabemos que, para influenciar na formulao de polticas pblicas, que atendam a essas demandas, preciso pensar e agir estrategicamente. com esse foco que fazemos uma articulao poltica direcionada e nos esforamos para manter uma rede de relacionamento consolidada com rgos de deciso. Assim, prosseguiremos juntos construindo mais um captulo dessa histria. Acreditamos fielmente que venceremos esses obstculos e continuaremos crescendo, a partir da maturidade da representao e do investimento na comunicao intrassistema e com a sociedade. O cenrio positivo. Temos um horizonte de novas oportunidades para todo o cooperativismo brasileiro. Mas no poderamos deixar de expressar aqui o nosso reconhecimento famlia Unimed, com destaque para a atuao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp), pela histria de sucesso trilhada nos ltimos 40 anos e as conquistas alcanadas. Desejamos que esse sistema permanea pujante e se desenvolva cada vez mais. Afinal, com cooperao, mais fcil vencer os prximos desafios.
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1974
Primeiras Convenes Nacionais Unimed

No foi apenas no Estado de So Paulo que o Sistema Unimed de cooperativismo mdico se estabeleceu. Enquanto grupo de profissionais liberais, cada vez mais mdicos perceberam a necessidade de se unir pela identificao dos seus anseios na mesma atividade econmica: valorizao de seu trabalho com autonomia; participar de maneira ativa, enquanto cooperados, na conduo dos prprios destinos da instituio; aprimorar-se nas novidades cientficas e tecnolgicas da medicina a fim de agregar valor Cooperativa; aperfeioar no conhecimento sobre o cooperativismo e das caractersticas de sua gesto, entre outros. As fronteiras estaduais no representavam empecilhos, ao contrrio, representavam novos horizontes de desenvolvimento de sociedades de mdicos (no de capital) nas quais o profissional da medicina ao mesmo tempo proprietrio e prestador dos servios, remunerados de acordo com seu trabalho. Esta virtude do cooperativismo mdico levou abertura de mais de cinquenta Singulares ou Cooperativas de Primeiro Grau nos estados de So Paulo, Paran, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Santa Catarina, Rio Grande do Sul, Paraba e Pernambuco.
Conveno Nacional Unimed de 2010, em Goinia
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O clima de unio e de amizade entre os cooperados deu a tnica dos eventos.
As primeiras Convenes Nacionais Unimed foram realizadas nas cidades de Santos em maro, de Campinas em julho e de Joinville em outubro. Foram eventos que deram importncia ao debate de questes estruturais acerca da adaptao dos servios dos mdicos cooperados e dos hospitais a eles vinculados ao conceito geral do trabalho cooperativo. Tambm foram levantadas questes polticas, legais, econmicas e sociais ligadas ao modo como o cooperativismo mdico se relacionava com a sociedade da poca e sua realidade. Foram momentos em que os mdicos que acreditavam na forma de trabalho organizada nas Cooperativas mdicas puderam se encontrar, se integrar e negociar no apenas entre si, mas com palestrantes, parceiros, fornecedores e empresas conveniadas. O clima de unio e de amizade entre os cooperados deu a tnica dos eventos. Acreditavam que era um momento importante de conjugar energias, desenvolvendo um trabalho padro e direcionado para alcanar o sucesso do cooperativismo mdico junto populao, contribuindo significativamente para a valorizao do trabalho liberal mdico e proporcionando qualidade de atendimento para satisfao do cliente, fonte ltima da opinio e da consolidao de qualquer corporao.
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1974
II Plano Nacional de Desenvolvimento (PND)

O nome do General Ernesto Beckmann Geisel foi lanado oficialmente pela Aliana Renovadora Nacional (Arena), grupo de congressistas que apoiavam a Ditadura Militar, para o cargo de Presidente da Repblica, em 18 de abril de 1972. A eleio indireta foi feita pelo Congresso Nacional em 15 de janeiro de 1973, com uma vitria de 600 votos contra 63 do candidato do Movimento Democrtico Brasileiro (MDB), grupo de congressistas de oposio Ditadura Militar, Ulisses Guimares. Tomou posse em 15 de maro de 1974. Durante os seis meses seguintes, o Ministro da Fazenda, Mrio Henrique Simonsen, o Ministro do Planejamento e Coordenao Geral, Joo Paulo dos Reis Veloso, e o Ministro da Indstria e Comrcio, Severo Fagundes Gomes foram encarregados de desenvolver o II Plano Nacional de Desenvolvimento (PND), traado para enfrentar a crise econmica desencadeada em 1973 (que caracterizou o fim do Milagre Econmico Brasileiro) e traar as orientaes de desenvolvimento econmico para o Brasil at o final do mandato em 1979. O II PND pretendia corrigir o problema da transformao de recursos nacionais em divisas para o Pas, evitando que o dinheiro conseguido com a produo interna fosse canalizado para a importao (especialmente de petrleo) e para o pagamento de parcelas e juros da dvida externa que continuava crescendo, proposta possvel apenas com sria mudana na estrutura econmica do Brasil. Em outras palavras, foi responsvel pelo processo de substituio de importaes no Brasil. Promoveu-se a gradual substituio de importaes e a busca da autossuficincia do Pas nos setores econmicos de insumos bsicos e produtos industrializados, para evitar as importaes e at ampliar as exportaes. Por conseguinte, seria prioridade o aumento do investimento na produo de energia, na ampliao da rede de transportes e de comunicaes a fim de atrair os investimentos do capital privado nacional e internacional. Para desenvolver a infra-estrutura do pas, o governo investiu vultosas somas de dinheiro na indstria de base (ampliando as aes das estatais das reas de siderurgia e petroqumica); ampliou-se o fornecimento de energia eltrica atravs da construo de hidreltricas, termoeltricas e da primeira usina nuclear do Brasil, em Angra dos Reis; deu continuidade construo da Ferrovia do Ao, que ligaria o Tringulo Mineiro ao Porto de Volta Redonda; ampliou-se a prospeco de petrleo na plataforma continental brasileira, o que fez diminuir suavemente a importao do produto; deu incio ao Programa Nacional do lcool ou simplesmente Pr-lcool. Melhorou a oferta, no mercado interno, de metais no-ferrosos, alguns derivados do petrleo como gs metano e querosene, fertilizantes, defensivos agrcolas, papel e celulose. O governo tambm incentivou o desenvolvimento de pesquisas cientficas e tecnolgicas nos cursos de ps-graduao voltados para essas reas. Entre os resultados deste programa, no decorrer dos anos, destacam-se: a reverso do saldo da Balana Comercial Brasileira, que se tornou superavitria; diminuio das importaes de petrleo; maior diversificao da produo de
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Para desenvolver a infra-estrutura do pas, o governo investiu vultosas somas de dinheiro na indstria de base.
bens e servios oferecidos na economia interna e no mercado externo. Este fortalecimento da economia urbana contribuiu para o fortalecimento de inmeras empresas que contrataram os servios mdicos e hospitalares oferecidos pelo Sistema Unimed.
O governo brasileiro promoveu a gradual substituio de importaes e busca da auto-suficincia do pas nos setores econmicos de insumos bsicos e produtos industrializados, para evitar as importaes e at ampliar as exportaes
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1974
Fesp, um exemplo cooperativista a seguir
Edivaldo Del Grande

Presidente do Sistema Ocesp/Sescoop-SP
Escrever algumas linhas para marcar os 40 anos da Fesp uma satisfao para um cooperativista como eu. Tenho pelo Sistema Unimed grande admirao. Ningum poderia imaginar que a experincia no cooperativismo de trabalho mdico, iniciada em 1967 na cidade de Santos, com a fundao da primeira Unimed e, mais tarde, em 1971, com a reunio de 13 singulares na criao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, iria se tornar referncia mundial. O cooperativismo de sade foi uma resposta, a contento, situao mercantilista que se estabelecia na medicina de grupo e s condies precrias de trabalho impostas aos mdicos. Os profissionais inovaram para prestar melhor servio populao e, ao mesmo tempo,
valorizar a classe mdica. Uniram-se de forma Cooperativa, como empreendedores, e passaram a oferecer os seus servios de modo organizado. Na Cooperativa, dentro do princpio de que todos os mdicos associados so donos do negcio, sempre atuaram de forma mais comprometida com os resultados, o que tornou a preocupao com a racionalizao dos custos uma constante. Toda essa engenharia bem-sucedida resultou num leque de servios de sade da melhor qualidade a preos competitivos. Essa a frmula do sucesso que j dura quatro dcadas. Lembro-me de ter participado das comemoraes dos 35 anos da Fesp, quando divulgou-se um nmero de 20 mil mdicos cooperados e 4,2 milhes de clientes. Soube agora que, aos 40 anos, a Fesp e suas
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A Fesp e suas Cooperativas Unimeds so das que mais promovem a difuso do modelo cooperativista como empreendimento que traz desenvolvimento econmico com justia social.
Cooperativas associadas j contam com 21,5 mil cooperados e 4,6 milhes de clientes, num crescimento respectivo de 7,5% e 9,5%. Sem contar a estrutura impressionante no Estado, com 73 singulares, seis intrafederativas e vrios hospitais prprios, alguns considerados modelos. Tudo isso funcionando em rede de intercooperao para atender satisfatoriamente os usurios. No posso deixar de ressaltar outro aspecto que me chama a ateno. A Fesp e suas Cooperativas Unimeds so das que mais promovem a difuso do modelo cooperativista como empreendimento que traz desenvolvimento econmico com justia social. Investem seriamente em educao cooperativista, orientando seus cooperados e funcionrios, o que contribui para divulgar a filosofia, os princpios e valores cooperativistas aos milhes de clientes.
da Revoluo Industrial. Em paralelo, tambm a quatro mos, elaboramos a exposio Cooperativismo, uma histria sempre atual, com uma rplica do salo do armazm da primeira Cooperativa e vrios painis que at hoje so
Parceria
Nessa misso de disseminar o cooperativismo, recordo-me de momento marcante em julho de 2008, que uniu a vontade da Fesp com a do Sistema Ocesp/ Sescoop-SP. A parceria resultou em dois eventos de comemorao do Dia Internacional do Cooperativismo, um em So Paulo e um outro no Guaruj, quando conseguimos trazer a curadora do Museu dos Pioneiros de Rochdale, a inglesa Gillian Lonergan, para resgatar as origens do cooperativismo. Suas palestras nos levaram, somam-se aqui centenas de convidados, a uma viagem de detalhes Inglaterra de meados do sculo 19, nos tempos
Estande do Sistema Ocesp/Sescoop-SP no Simpsio das Unimeds
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requisitados pelas Unimeds para contar s suas comunidades a histria do cooperativismo no mundo e no Brasil. Essa unio de propsitos sempre estimulou o Sistema Ocesp/Sescoop-SP a andar par e passo com a Fesp. Haja vista nossa contnua participao nas edies anuais do Suesp, o notvel Simpsio das Unimeds paulistas. Ali os profissionais das Unimeds se reciclam, atualizamse e trocam experincias tanto nos aspectos
O Suesp um dos raros eventos que realmente promovem a renovao, a motivao.
cientficos como nas reas administrativas e de de gesto. Diria que o Suesp um dos raros eventos que realmente promovem a renovao, a motivao. No deixamos de marcar presena, inclusive com estande promocional, para acompanhar essa evoluo no cooperativismo de sade e, principalmente, para reforar a relao com as Unimeds. Relao essa que j chegou a transpor fronteiras, como ocorreu em algumas misses
Del Grande discursa na abertura do Simpsio das Unimeds
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Costumo dizer que as Cooperativas tm a responsabilidade social em seu DNA.
internacionais que promovemos para o corpo de dirigentes da Fesp e de suas associadas, no intuito de buscar l fora, em pases europeus primordialmente, novos modelos, novas prticas para que pudssemos aprimorar ainda mais o Sistema Cooperativo Unimed. Seguindo os pioneiros de Rochdale, a Federao sempre se preocupou com a educao e profissionalizao dos membros das Cooperativas mdicas. At hoje oferece assessoria para a organizao administrativa e jurdica dos empreendimentos. Alm do que, realiza programas prprios de educao
continuada e participa dos cursos e eventos do Sescoop/SP. Milhares de funcionrios e associados da Fesp e de suas Cooperativas singulares tm frequentado as aulas do nosso Servio de Aprendizagem, nas mais diversas reas do conhecimento.
Responsabilidade social
Nestas linhas dedicadas aos 40 anos da Fesp, no poderia faltar o vis social. Costumo dizer que as Cooperativas tm a responsabilidade social em seu DNA. Um
Visita de dirigentes do ramo sade ao Museu dos Pioneiros de Rochdale (Inglaterra, 2006)
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dos princpios do cooperativismo, o stimo, justamente a preocupao com a comunidade. o princpio que estimula as Cooperativas a investir em aes e projetos que beneficiem as comunidades de seu entorno. Aqui a Fesp e suas singulares so nota 10. Tm at uma poltica de responsabilidade socioambiental, publicao que orienta para alinhar e nortear as aes, estimulando coerncia, transparncia e profissionalismo na gesto dos projetos. O consagrado Programa Vida Iluminada, por exemplo, atua na preveno de doenas visuais e na incluso de pessoas com deficincia visual. O programa de Adoo Compartilhada isenta crianas adotadas dos custos com o convnio mdico. O programa Felix, que faz a incluso
O Sistema Unimed, muitas vezes, tem complementado ou at substitudo o papel do governo.
digital. E tantas outras aes, como tratamento e reutilizao de gua hospitalar, apoio a prticas esportivas, incentivo reciclagem do lixo, campanhas de preveno de diversas doenas... Citei apenas alguns exemplos, o que mostra que o Sistema Unimed, muitas vezes, tem complementado ou at substitudo o papel do governo. No bastassem os projetos unimedianos, a Fesp e as singulares participam dos programas de sade e meio ambiente do Sescoop/SP. Em muitos municpios, elas capitaneiam o apoio, atraindo a adeso de outras Cooperativas para a efetivao das aes. So programas como o Cooperativa Saudvel, para melhorar a sade e a qualidade de vida da populao; e o
Sistema Ocesp/Sescoop-SP sempre presente nos eventos da Fesp
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O cooperativismo mdico um dos mais profcuos caminhos para se aprimorar os resultados do sistema de sade neste pas.
Brincar e Reciclar Cooperar, com oficinas que sensibilizam as crianas para a preservao ambiental. Na temporada do Mosaico Teatral, programa que amplia o leque cultural de municpios do interior do Estado, Unimed j nome de parceiro carimbado. A parceria forte tambm no Aprendiz Cooperativo, que alia a formao terica, pautada na educao cidad e nos valores cooperativistas, com a prtica do trabalho numa Cooperativa, nos moldes da Lei da Aprendizagem. Hoje, 12 aprendizes atuam na Fesp e, se somarmos os contratados nas singulares associadas, so 103 aprendizes em atividade na abrangncia da Federao.
Fao questo de lembrar, agora no fim destas linhas comemorativas, que 2012, segundo proclamou a Organizao das Naes Unidas (ONU), ser o Ano Internacional das Cooperativas. No podemos deixar passar essa oportunidade para divulgar com nfase as boas prticas cooperativistas nossa sociedade. Os 40 anos da Fesp so um bom comeo de histria para contar.
Amanh
Claro que tambm existem problemas. A Fesp e todo o Sistema Unimed s no avanam mais no desenvolvimento por conta do desconhecimento ou interpretao equivocada de autoridades, principalmente em questes tributrias ou de regulao do sistema de sade. Temos atuado em conjunto para reverter as situaes injustas, numa sensibilizao contnua de parlamentares e membros do Executivo, seja no mbito estadual ou no federal. Faz-se necessrio entender que o cooperativismo mdico um dos mais profcuos caminhos para se aprimorar os resultados do sistema de sade neste pas. O exemplo da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo deve ser estimulado e replicado para que mais e mais pessoas possam ter acesso a um atendimento mdico de qualidade.
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1975
Fundao da Confederao Nacional das Cooperativas Mdicas - Unimed do Brasil

Mesmo com todos os desafios, a marca Unimed alcanou 37% de participao (Pesquisa Datafolha 2010) no mercado nacional de planos de sade ao atender atualmente mais de 17 milhes de clientes, entre os quais, mais de 73 mil empresas contratantes; mais 110 mil mdicos cooperados constituem 372 Cooperativas com abrangncia de 83% do territrio nacional, ou seja, atende brasileiros em 4.623 municpios, contam com 101 hospitais prprios e 3.244 hospitais credenciados, entre os 6.596 hospitais do Brasil; so 159 prontoatendimentos prprios, 103 laboratrios prprios e 182 ambulncias prprias; disponibiliza 3.286 leitos prprios e 237 mil leitos credenciados; o conjunto dessas Cooperativas somou, em 2010, mais de 57 milhes de consultas/ano, 2 milhes de internaes/ano e 115 milhes de exames complementares/ ano, ou seja, mais de 3,7 consultas/usurio/ ano, 7,3 exames complementares/usurio/ano e 11 mil leitos ocupados permanentemente e um faturamento de R$25,9 bilhes. O Sistema Unimed criou 57 mil empregos diretos (de acordo com o Balano Social Consolidado do Sistema Unimed 2009) e 290 mil empregos indiretos. A consultoria BrandFinance verificou o valor da marca Unimed: R$ 2,94 bilhes; segundo o ranking dessa companhia, a Unimed ocupa o 31 lugar entre as marcas mais valiosas do pas. A atual Diretoria Executiva da Unimed do Brasil est assim composta: Diretor Presidente, Dr. Eudes de Freitas Aquino; Diretor VicePresidente, Dr. Luiz Carlos Misurelli Palmquist; Diretor Administrativo, Dr. Francisco Albeniz Boher Pilla; Diretor Financeiro, Dr. Euclides Malta Carpi;
Em 28 de novembro de 1975, por meio de uma assembleia com representantes das Confederaes de Cooperativas Mdicas de todos Estados da Federao foi criada a Confederao Nacional das Cooperativas Mdicas Unimed do Brasil, o que viabilizou a organizao do Sistema Unimed em todo o territrio nacional. Seu primeiro Diretor Presidente foi o visionrio do cooperativismo mdico, Dr. Edmundo Castilho. A Unimed do Brasil foi constituda com a misso gerir com sustentabilidade e competitividade o desenvolvimento pleno do Sistema Unimed, fortalecendo os princpios na valorizao do trato mdico. Esta busca est pautada nas suas aes permeadas pela tica e legalidade que constroem um patrimnio moral e intelectual na prtica permanente do cooperativismo mdico comprometido com o cliente e com a sociedade. Cooperao, diversidade, sabedoria, liberdade, simplicidade, relacionamento e responsabilidade so valores da marca Unimed, expressos pelo desenvolvimento de produtos que do acesso a uma parcela cada vez maior da populao aos planos de sade; pela promoo de aes sociais que melhoram as condies de vida das comunidades onde as Cooperativas mdicas esto inseridas; pelas iniciativas de promoo e preveno em sade e valorizao do trabalho mdico; e tambm pela adequao do modelo de negcio e defesa do funcionamento da sade suplementar. Paralelamente, a Unimed buscava lanar mo de estratgias inovadoras para vencer grandes desafios, como a alta sinistralidade do setor e o elevado custo da sade.
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A Unimed do Brasil foi constituda com a misso gerir com sustentabilidade e competitividade o desenvolvimento pleno do Sistema Unimed.
Diretor de Marketing e Desenvolvimento, Dr. Auclio Melo de Gusmo; Diretor de Integrao Cooperativista, Dr. Valdmrio Rodrigues Jnior; e Diretor de Tecnologia, Dr. Antonio Cesar Azevedo Neves. Para o futuro, a Unimed do Brasil almeja concretizar a medicina para a felicidade, o
respeito pela diversidade, alm da unio e a confiana como filosofia de vida. Pretende continuar como a melhor opo naquilo que oferece: assistncia mdica humanizada, tica e de qualidade.
Dr. Edmundo Castilho, o segundo da esquerda para direita, na inaugurao da sede da Confederao Nacional das Unimeds
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1975
A criao do Sistema Nacional de Sade

Na rea da sade, o Governo Federal instituiu a Lei 6.226, em 17 de julho de 1975, que criou o Sistema Nacional de Sade, responsvel por gerenciar as aes do setor pblico e privado nas atividades de promoo, proteo e recuperao da sade. A medicina curativa seria de competncia do Ministrio da Previdncia, enquanto a medicina preventiva, do Ministrio da Sade. Como o Governo Federal estava preocupado
O Ministrio da Sade no recebeu os recursos necessrios para desenvolver suas propostas de sade pblica, transformando-se em um rgo com carter burocrtico e normativo
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O governo tentava manter seus compromissos, e muitas vezes precisou redirecionar dinheiro de outras reas para essa finalidade.
com os investimentos na infraestrutura do Pas, grande parte dos recursos foi canalizado para a proteo da sade, com gastos nas reas de saneamento bsico e nutrio. O Ministrio da Sade no recebeu os recursos necessrios para desenvolver suas propostas de sade pblica, transformando-se em um rgo com carter burocrtico e normativo. Com relao ao Ministrio da Previdncia, os recursos que provinham das contribuies dos trabalhadores assalariados ao Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) tentavam cobrir os altos custos da medicina curativa. Entretanto, ao controlar os reajustes dos honorrios dos profissionais de sade e dos hospitais aqum da inflao, o governo tentava manter seus compromissos, e muitas vezes precisou redirecionar dinheiro de outras reas para essa finalidade. Por precisar cada vez mais das empresas que se envolviam com a Medicina de Grupo, o governo no se arriscava em restringir a ao deste segmento de mercado e as parcerias entre as operadoras e as contratantes eram regidas segundo o estabelecido nos prprios contratos.
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1975
A escolha certa
Dr. Waldemar DÀmbrsio Filho

Diretor-Superintendente da Unimed Fesp
com grande orgulho e satisfao, que agradeo a oportunidade de poder expressar a minha vivncia e experincia como dirigente do Sistema Unimed e aproveito para cumprimentar todos os dirigentes cooperativistas das nossas 73 Singulares e 6 Intrafederativas e, especialmente, os companheiros da Diretoria da Fesp, no aniversrio de 40 anos da Constituio da primeira Federao das Unimeds do Brasil. Nestes 40 anos tivemos avanos e conquistas importantes, mas tambm muitos desafios, o que exigiu de todos ns dirigentes e diretores uma dedicao impar para transpor barreiras, vencer surpresas e superar limites. O objetivo principal da criao da Fesp
foi de promover o intercmbio de servios e informaes entre as Singulares do estado, assessor-las no funcionamento e defendlas perante os rgos governamentais. Neste perodo buscamos incessantemente uma gesto sustentvel e estratgica para manter a solidez do nosso negcio e, principalmente, a unio do Sistema Paulista. Esse modelo gera valor para nossas Cooperativas como tambm para nossa sociedade transformando a Unimed numa empresa cidad e fazemos isso atravs de vrias iniciativas, como as aes de internalizao dos valores da sustentabilidade, disseminamos as informaes e conceitos que transformam atitudes que geram impacto positivo para todos.
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O objetivo principal da criao da Fesp foi de promover o intercmbio de servios e informaes entre as Singulares do estado.
Um caminho certo para seguir
Escolhi ser mdico porque a mais nobre das profisses comecei a realizar este sonho em 1964 quando entrei na Faculdade Federal de Medicina do Paran terminei o curso em 1969 e fazendo a residncia mdica em Urologia na Santa Casa de So Paulo. Meu inicio no cooperativismo comeou em 1982 quando fundamos a Unimed Limeira. Fiz parte da primeira
diretoria como vice-presidente, na segunda gesto ocupei o cargo no Conselho Tcnico, em 1990 um grupo de cooperados apoiou me para que formasse uma chapa e sasse como candidato presidente. Incrvel! Mas na primeira eleio houve empate de votos, como estatuto manda, foi marcada uma nova Assembleia dentro de 30 dias. Nesta nova Assembleia, fui eleito presidente da Unimed Limeira. A Unimed nesta poca tinha uma carteira de usurios com 7 mil
Drs. Waldemar D Ambrsio Filho, Antonio Luiz Chaguri e Mauro Candido Junqueira
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vidas. Inicialmente, como presidente, fiz curso de gesto empresarial e de cooperativismo e assim planejamos uma estratgia de expanso da Unimed, com recursos prprios, sede administrativa, pronto atendimento, com UTI mvel e construo de hospital prprio. Na poca esses conceitos no eram bem aceitos pelo Sistema Unimed, e depois de alguns anos a verticalizao mostrou que o caminho de sustentao das Cooperativas mdicas. Com resultado obtido na Singular, fui convidado pelo presidente da Fesp em 1995 a fazer parte do Conselho de Administrao das Unimeds de So Paulo, quatro anos depois, fiz parte da nova diretoria, como Diretor de Marketing at 2002. Em 1995 foram criadas as seis Intrafederativas do Estado de
Em 1999 a diretoria da Fesp resolveu incentivar a formao dos seus dirigentes para o novo cenrio na sade.
So Paulo e na minha regio foi criada a Intrafederativa Centro Paulista sendo eleito o Dr. Eudes de Freitas Aquino e eu diretor superintendente. Em 2006 fui eleito presidente desta Intra. No ano 1997 houve a ciso do Sistema Unimed criando a Aliana Unimed. Este acontecimento mostrou, que o caminho da Unimed Brasil trilhava na poca, no era o modelo ideal para o Sistema, mudanas eram necessrias e no aconteciam, reformas estratgicas precisavam ser implantadas. Aps a diviso, a Unimed Brasil mudou e realizou as transformaes necessrias para dar maior credibilidade marca e implantou uma estrutura mais profissional. A criao da Aliana fez que isto acontecesse, foi um processo transformador com seus altos custos e benefcios. Em 2004 participei de negociao para a unificao do Sistema Unimed Nacional, concretizado em 2006.
O cimento
A Federao das Unimeds de So Paulo o cimento que solidifica, une e consolida as Singulares do Estado de So Paulo, atravs dos princpios cooperativistas, dos objetivos de sua fundao e de novos conceitos realizados nesses 40 anos. Desde 1999, a Fesp tem duas reas de atuaes a Institucional como Cooperativa de trabalho mdico, e como Operadora de planos de sade. Na Institucional tem seguido os princpios cooperativistas e como Operadores tem sido flexvel atendendo s solicitaes das suas Singulares para um resultado mais eficaz no mercado da sade suplementar.
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A fora do nosso Sistema no est somente em sua estrutura operacional, mas sim nas pessoas.
Regulamentao
Em 1998 foi instituda a Lei 9.656/98, criando a Agncia de Sade Suplementar; nesta poca o sistema Unimed era o plano de sade que estava mais preparado para este novo cenrio regulatrio, mas encontrava-se dividido e cada lado tinha viso diferente a respeito da nova lei. No estado de So Paulo seguindo
a opinio de nossos advogados e da maioria dos dirigentes das Unimeds deixamos de seguir as resolues da Agncia Nacional de Sade Suplementar, resultando uma srie de problemas posteriores. Seis anos de descumprimento das resolues provocou um clima de instabilidade operacional e, graas aes da Fesp e das Intrafederativas, foi celebrado um acordo com a Agncia para nossa adequao s normas.
Drs. Eudes de Freitas Aquino, Luiz Roberto Dib M Duarte, Ciro da Silva Monteiro, Omar Abujamra Jr, Valdmrio Rodrigues Jnior, Waldemar DAmbrsio Filho e Raimundo Vianna de Macedo
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A fora do nosso Sistema no est somente em sua estrutura operacional, mas sim nas pessoas que aqui trabalham ou trabalharam. Em 1999 a diretoria da Fesp resolveu incentivar a formao dos seus dirigentes para o novo cenrio na sade, foi realizando parcerias com a Fundao Armando lvares Penteado (FAAP) para cursos de ps-graduao e MBA. Dentro desta nova viso tambm foi feita parceria com a Universidade Harvard e com a Escola
Sou otimista por natureza como mdico e como dirigente.
A fora do Sistema Unimed
de Administrao Wharton, da Universidade da Pensilvnia. Essas parcerias lapidaram e formaram novos dirigentes, o resultado na prtica foi que esses dirigentes formaram uma viso bem mais ampla e estratgica para enfrentar as concorrncias. Sou otimista por natureza como mdico e como dirigente, o sistema Unimed sofre uma presso muito grande por conta da judicializao da sade, regulao da ANS e das tributaes, apesar deste quadro temos que ser talentosos, inovadores e persistentes. A histria nos mostra que, o que estamos passando agora,
Visita a Universidade da Philadelphia
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Acredito ter feito a escolha certa, dedicando-me medicina e ao cooperativismo.
j aconteceu na dcada de 1960, quando foi criado o Sistema Unimed, e nossas lideranas foram muito criativas na poca. Agora o que compete a ns? Transform-lo e adapt-lo aos
novos tempos. Enfrentando e solucionando esses novos desafios. Acredito que o papel da Fesp de alavancar essa nova onda transformadora para continuarmos no caminho do sucesso que temos at hoje. Ns da diretoria formamos uma equipe coesa que tem procurado com todos os esforos, competncia e liderana estabilizar o Sistema Unimed do estado de So Paulo. Se a Fesp hoje forte, no somente por causa de suas diretorias, mas sim por causa do envolvimento e integrao dos dirigentes das Singulares e de seus cooperados. Ns fazemos a Fesp.
A escolha certa
Refletindo aps 41 anos de vida profissional como mdico e dirigente do sistema, acredito ter feito a escolha certa, dedicando-me medicina e ao cooperativismo por terem a mesma filosofia; a doutrina cooperativista como a mdica metade sonho, metade realidade. Esta dualidade est expressa no balano social e econmico, e isto ao mesmo tempo sua fora e sua fraqueza. Nesses 40 anos da Federao das Unimeds de So Paulo gostaria de parabenizar todos que acreditaram no projeto cooperativo e possibilitaram todo esse desenvolvimento. Um agradecimento especial minha querida famlia, que soube dividir o tempo com essa concorrente: a Unimed.
Dr. Waldemar DÀmbrsio Filho Mdico Urologista, formado pela Universidade Federal do Paran em 1969. Fez residncia mdica pela Santa Casa de So Paulo. mdico cooperado da Unimed Limeira e ainda atende em seu consultrio. Foi Presidente da Unimed Limeira por 20 anos, de 1990 a 2010. Foi Presidente da Federao Intrafederativa das Unimeds do Centro Paulista e Diretor de Marketing da Fesp de 1998 a 2002.
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Realizao dos Workshops Corporativos

Os Workshops Corporativos so eventos que renem interessados no tema proposto pelos organizadores a fim de estabelecer uma ponte entre os conhecimentos tericos dos palestrantes ou expositores (geralmente professores, tcnicos e outras pessoas de destaque ou renome em suas reas de atuao) e a realidade especfica dos participantes. Normalmente as pessoas envolvidas entram em um dilogo saudvel e construtivo acerca de problemas ou situaes cotidianas ou crticas, adquirindo habilidades para enfrentar essas situaes que afetavam a todos, o que os diferencia de palestras ou conferncias outras, caracterizadas pelo monlogo e respostas pontuais. Durante a dcada de 1970, os eventos denominados Workshops estavam relacionados eventos organizados em ambientes universitrios. Contudo, muitas empresas, principalmente as que estavam em franco crescimento, comearam a tambm organizar esses eventos, que abordavam alguma situao problema que precisava ser resolvida para o futuro saudvel da instituio. Os resultados dos Workshops Corporativos tornaram-se, desta maneira, estudos de casos aplicados realidade de cada corporao, mas que podem servir de instrumental para outras entidades, que enfrentam situaes
Apresentadas em sua sede e em outras localidades, os Workshops Corporativos organizados pela Fesp procuram fortalecer a marca no mercado de Sade Suplementar
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Ao longo de sua Histria, a Fesp sempre compreendeu a necessidade de estabelecer este contato saudvel, que fortalece a instituio diante do mercado.
semelhantes, permeadas pela troca de ideias e experincias oriundas, respectivamente, do domnio do conhecimento cientfico acadmico e do conhecimento oriundo de anos de experincia de vida de dirigentes e colaboradores dedicados a enfrentar o mercado. A empresa que investe em Workshops Corporativos so aquelas que acreditam que a aquisio de informaes e conhecimentos atuais contribui para a melhor satisfao do cliente e sua fidelizao, normalmente obtendo sempre um retorno econmico muito maior que o investimento. Ao longo de sua Histria, a Fesp sempre compreendeu a necessidade de estabelecer este contato saudvel, que fortalece a instituio diante do mercado. Normalmente apresentam-se tcnicas e conhecimentos atualizados em reas importantes para a Administrao de Empresas. Nas ltimas dcadas, foram orientadas a abordar temas vinculados ao mercado globalizado relacionados Gesto Estratgica, Marketing, Programas de Qualidade, Gesto de Pessoal, Propaganda, Web, entre outros. Como resultados principais, conseguiu
atualizado instrumental terico para alavancar o desempenho de sua organizao no mercado, conseguindo tambm o desenvolvimento do sentimento de pertencimento instituio por parte dos colaboradores, que dedicam seu esforo para a meta determinada pela direo. A Fesp se preocupa em organizar Workshops em vrias reas relacionadas Administrao de Empresas e ao Cooperativismo Mdico, como a ao poltica da Bancada Unimediana Paulista, Marketing, Ouvidoria, Ncleo de Atendimento Sade, Tecnologia da Informao, Responsabilidade Socioambiental, entre outros, tendo como pblico alvo as equipes gestoras e colaboradores das Cooperativas Intrafederativas e Singulares do Estado de So Paulo. Apresentados em sua sede e em outras localidades, os Workshops Corporativos organizados pela Fesp procuram fortalecer a marca no mercado de Sade Suplementar, pois buscam padronizar as aes comerciais e administrativas das Cooperativas associadas valorizando a troca de informaes, conhecimento tcnico e experimental.
Em meio a tantas Cooperativas que se desenvolviam no Brasil, as Cooperativas de servios mdicos rapidamente ganhavam destaque, porque conseguiam conquistar a simpatia de clientes em vrias regies do Estado de So Paulo, tornando-se uma tima opo para a sociedade e para os mdicos cooperados que, tal como outras profisses, lutavam contra a concorrncia. Dessa forma, essas entidades melhoravam sensivelmente os sistemas de sade locais, e novas Singulares Unimed surgiram: 14 de maro - Pindamonhangaba 057 10 de novembro Santa Brbara dOeste e Americana 058
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1976
A institucionalizao do PIASS
Em 1976, o Governo Federal implantou o Programa de Interiorizao das Aes de Sade e Saneamento (PIASS), que ampliou a rede ambulatorial pblica pelo territrio nacional. Isto no significou qualidade nos servios mdicos e hospitalares: quantidade e qualidade no eram virtudes que caminhavam juntas. Os principais problemas de sade coletiva (como epidemias, endemias e indicadores como mortalidade infantil ou senil) continuaram em
Havia incapacidade de atender o crescente nmero de pobres no Brasil, era constante o redirecionamento de verbas para outras reas do governo
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Ao longo de sua Histria, a Fesp sempre compreendeu a necessidade de estabelecer este contato saudvel, que fortalece a instituio diante do mercado.
alta, houve aumentos constantes nos custos da medicina curativa, centrada na ateno mdicahospitalar e farmacutica de complexidade crescente, houve queda na receita do INPS devido ao desemprego, havia incapacidade de atender o crescente nmero de pobres no Brasil, era constante o redirecionamento de verbas para outras reas do governo, entre outros problemas. Essa realidade fazia com que muitas pessoas que pudessem adquirir um plano de sade ou receb-lo como salrio indireto tivessem a oportunidade de ter acesso medicina preventiva ou curativa de melhor qualidade do que a oferecida pelo Estado. A Unimed, que mantinha firme o compromisso com a qualidade dos servios mdicos e hospitalares que disponibilizava aos seus usurios, era procurada para firmar cada vez mais contratos, consolidando-se no mercado de Medicina de Grupo, hoje chamado de Sade Suplementar.
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1976
Uma histria construda
Dr. Jos Marcondes Netto

Diretor Financeiro da Unimed Fesp
A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) e a Unimed Catanduva, que me acolheram no cooperativismo, completam em 2011 seus 40 anos de existncia. Por tudo, que o cooperativismo me proporcionou e proporciona, posso dizer que vivo um momento luminoso de muita emoo, gratido e saudade de tantos que participaram de minha vida, pois ajudaram a construir minha histria pessoal e profissional. O Jubileu de Esmeralda dessas duas Cooperativas, que tanto marcaram minha vida um momento de compartilhamento, ao muito comum no cooperativismo. Essa opo de justia econmica e social que escolhi para minha vida, desde 1979, atravs da Unimed Catanduva Cooperativa de Trabalho Mdico. Atravs desta pude atender milhares de crianas nascidas
naquela terra abenoada, muitas das quais hoje so adultos de valor. O cooperativismo deume a honra, ainda de contribuir como diretor da Federao Intrafederativa Oeste Paulista e da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, alm de presidente da Associao Paulista de Medicina Regional de Catanduva e do Sincoomed - Sindicato Nacional das Cooperativas de Servios Mdicos. Apesar de ter iniciado como cooperado em 1979 e sempre me interessar pela Unimed Catanduva, somente fui ocupar um cargo na diretoria da Singular no ano de 1991, momento este, no qual, eu j estava mais amadurecido e pude dar minha contribuio Singular e ao Sistema Unimed. O Cargo de Presidente da Singular veio em seguida no ano de 1992 e a partir da iniciaram-se meus
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O Jubileu de Esmeralda da Singular de Catanduva e da Fesp, que tanto marcaram minha vida, um momento de compartilhamento, ao muito comum no cooperativismo.
contatos com a Fesp. Naquela poca, a Fesp era uma estrutura pequena, pois tambm estava em formao e cumpria bem o seu papel de congregar as Unimeds e ser uma referncia para as Cooperativas associadas e para as novas que estavam nascendo. Era um momento de transformao e tambm uma fase de construo com outra direo e viso. O trabalho funcionou naquele momento. Para se ter uma idia, naquela poca a Fesp no tinha uma sede prpria e estava abrigada na sede da Associao Paulista de Medicina (APM), na Avenida Brigadeiro Luiz Antnio, em So Paulo. Lembro-me bem das reunies que fazamos na APM e no Hotel Solar Paulista, mantido por freiras. Era uma poca diferente, um tempo de construo do
Sistema Unimed Paulista e todos os dirigentes faziam atos hericos para atingir esse objetivo. Participei desta evoluo como um Membro do Conselho de Administrao da Fesp, do qual fui membro por trs mandatos, num total de 12 anos. Um ponto marcante naquele momento foi aquisio da sede prpria da Fesp, onde est instalada at os dias de hoje. O imvel era uma antiga sede da Metalrgica Gerdau, que decidiu mudar, colocando o imvel a venda. Interessamo-nos pelo negcio, e ento se iniciou a negociao de compra, com base no oramento daquela poca. Uma pesquisa constatou que o valor pago pela aquisio do imvel estava abaixo do mercado, devido regio estar um tanto deteriorada. A compra da
Drs. Jos Marcondes Netto, Sleman Soubhia e Francisco J R Almeida

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sede prpria foi um marco, porque construmos a nossa casa, j que at ento trabalhvamos na casa de outros, como no caso da APM, que atendia-nos muito bem, passando a construir uma imagem diferente da Fesp. Posteriormente, compramos mais dois terrenos ao lado para
A compra da sede prpria foi um marco, porque construmos a nossa casa.
ampliao da sede e em 2003 foi concludo um segundo prdio, no mesmo terreno. Criamos ento uma identidade prpria podendo aqui dentro desenvolver todo o trabalho que est sendo feito e que foi evolutivo pela sucesso de diretorias. No trabalho de um s, mas sim um trabalho coletivo.
Operadora
Em determinado momento, a Fesp teve que dar um passo frente, deixando de ser apenas institucional e passando a ser tambm uma operadora de planos de sade. Sempre houve muita dificuldade nesta ao mercadolgica, porque no existia um conceito adequado do que era vender um plano estadual ou nacional. O conceito arraigado dentro do Sistema Unimed era o plano local. Porm, com a mudana de mercado, ocorreu uma exigncia por planos com cobertura estadual. Com todo esse cenrio, a Fesp permaneceu por muitos anos no mesmo patamar de aproximadamente 150 mil clientes para no ferir mercadologicamente as Unimeds Paulistas e sua singularidade. Depois, pela prpria exigncia de mercado que houve uma ampliao disso. Em 2006 conseguimos sair desse patamar quando o atual grupo gestor assumiu. Primeiro liderado pelo Dr. Eudes de Freitas Aquino, que aps um perodo foi para a Unimed do Brasil, ficando em seu lugar o Dr. Humberto Jorge Isaac, que depois foi reeleito em 2010. Considero um grupo coeso, com grande viso empresarial e que soube promover as mudanas necessrias.
Dr. Jos Marcondes Netto na inaugurao da Sede de Catanduva em 1995
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No trabalho de um s, mas sim um trabalho coletivo.

Regulamentao
A regulamentao dos planos de sade, at a promulgao da Lei 9656/98, que definiu as regras para o funcionamento do setor de sade suplementar; o Estado brasileiro no dispunha dos instrumentos necessrios para a regulao do ramo de planos privados de assistncia
sade, j organizado e funcionando h dcadas no pas. A lei, que entrou em vigor em 3 de junho de 1998, instituiu diversas garantias aos usurios tais como: tornar obrigatrio s operadoras o oferecimento do Plano Referncia; proibir a resciso unilateral de contratos e submeter aprovao do governo os ndices de reajustes anuais.
Da esquerda para direita: Drs. Marcos Rodrigues Pinotti, Joo Alarcon Junior, Jos Antonio Sanches, Olivio Cera Junior e Jos Marcondes Netto
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A criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar foi benfica e era necessria, porque a sade suplementar era um mercado selvagem, que trazia uma nova responsabilidade para o mercado em geral. Para as Unimeds, o nvel de responsabilizao no foi tanta novidade, porque a prpria Lei do Cooperativismo n 5764 de 16/12/71, j responsabiliza os seus cooperados. Assim, j era uma cultura dos dirigentes administrarem uma Unimed sabendo das suas responsabilidades. Com a regulamentao, tivemos que criar uma nova fora dentro do Sistema em funo das exigncias, primeiro as de atendimento e, depois do volume financeiro para manter a
A criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar foi benfica e era necessria.
Cooperativa e poder ter liquidez no mercado. Tambm se agravou a questo tributria dentro do sistema, porque a nsia dos governos, em todos os nveis, em arrecadar mais, fez com que houvesse grande presso por cobranas de tributos e contribuies, at indevidas, que mudaram a realidade do dia a dia das Cooperativas, o que gerou muitos problemas. Com tudo isso, o retorno do investimento ficou muito pequeno, gerando dificuldades para algumas Unimeds. Ento, se por um lado a regulamentao dos planos de sade e a criao da ANS foram benficas, principalmente para os clientes, por outro no estvamos preparados para a mudana. No incio, havia
Drs. Eudes de Freitas Aquino, Jos Marcondes Netto, Mauro Candido Junqueira, Luiz Roberto Dib Mathias Duarte, Ciro da Silva Monteiro e Humberto Jorge Isaac
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O dirigente se tornou mais experiente e mais competente em gesto Cooperativa.
um sentimento de que a ANS no evoluiria e surgiram teses jurdicas dizendo da ilegalidade de suas determinaes. A orientao era de confrontar suas determinaes. Mas um rgo legtimo, amparado pela lei e est a cumprindo o papel, que entende ser correto, mas que na nossa viso, muitas vezes extrapola o limite da razoabilidade.
Ciso
Se no bastasse essa mudana radical provocada pela Lei 9656/98, as Unimeds passavam por um momento poltico difcil, no qual houve uma ciso que reduziu a nossa fora para lutar contra aquilo que era injusto. Um grupo de federaes, dos quais So Paulo era integrante, aps ser derrotado na eleio da Unimed do Brasil, resolveu criar a Aliana Cooperativista Nacional Unimed, uma segunda Confederao, para se opor Unimed do Brasil. A ciso do Sistema, em 1997, basicamente se deu em funo da perpetuao da administrao. O ento grupo das federaes no desejava fazer uma renovao adequada dentro dos quadros. Isso levou ciso que, num primeiro momento, pareceu adequada. Mas a histria mostrou que esses anos de ciso foram danosos para ambos os lados. As Unimeds associadas Aliana Cooperativista Nacional Unimed e s associadas Unimed do Brasil perderam muito em credibilidade, mercadologicamente e politicamente. Tivemos pouca fora para combater situaes que nos atingiram em razo das mudanas de legislao. Se o sistema estivesse unido teria sido mais fcil, porque
as idias se contrapunham. A Aliana, na qual estava a maior parte das Unimeds do Estado de So Paulo pregava praticamente uma postura contrria regulamentao. Enquanto isso, a Unimed do Brasil se aproximou da lei e ento, tivemos um descompasso entre condutas em nvel nacional e isso foi danoso. Ainda bem que tivemos a reunificao, em 2004, para o sistema permanecer unido frente a tamanha dificuldade que ns estamos enfrentando.
Salto de qualidade
O Sistema Paulista, apesar das dificuldades, avanou muito nos ltimos anos, principalmente na qualidade da preparao dos dirigentes que esto frente das Singulares e Federaes Intrafederativas. Tudo teve incio em 1998, onde houve um investimento pesado da Fesp na educao cooperativista, com a implantao de cursos de ps graduao em Gesto Empresarial e MBA em Gesto de Sade. Com isso, houve a formao de vrios nveis administrativos dentro do Estado, alavancando So Paulo como um todo, pelo aprendizado capitaneado pela Fesp. O dirigente se tornou mais experiente e mais competente em gesto Cooperativa. Esse foi um passo fundamental. Outro passo fundamental para o fortalecimento da Fesp foi que esse grupo de gesto atual est composto por dirigentes experientes, com muitos anos de trabalho em prol de suas Singulares e Federaes Intrafederativas. Trouxeram uma vivacidade para a Fesp, deixando de ser uma empresa de comando nico para uma empresa de comando compartilhado. Por isso que a
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Fesp pde crescer. Compartilhar uma tnica do cooperativismo. A Fesp cumpre bem seu papel de reguladora do Sistema Unimed Paulista e equilibra bem o principal trunfo do Sistema, que o intercmbio. Como a Fesp tem rede, as possibilidades geradas pelo Intercmbio favorecem o crescimento, principalmente com as fuses das empresas hoje. As empresas tm usurios em todos os lugares e a Unimed a nica que tem uma rede que favorece o atendimento s pessoas integrantes dessas empresas. Ento, a Fesp uma federao consistente, com um rumo certo, que consegue nortear o intercmbio de uma maneira adequada. Outro ponto fundamental o rumo do plo mercadolgico, que deve permitir o crescimento e cuidar dos clientes que temos.
A Fesp cumpre bem seu papel de reguladora do Sistema Unimed Paulista e equilibra bem o principal trunfo do Sistema, que o intercmbio.
Futuro
A Fesp tem um futuro brilhante a meu ver, pois trabalha com harmonia no Estado. Essa harmonia e o convvio poltico, que fazem o futuro da empresa. Acreditamos que a sucesso desse grupo gestor ser harmnica e o novo grupo que assumir, no futuro, tambm conseguir manter equilibrada a empresa. Se a agncia reguladora tem exorbitado nas funes, temos tido um dilogo adequado atravs da Unimed do Brasil para tentar ajustar a situao. O que precisamos realmente ter uma fora poltica no Congresso Nacional, que editam muitas das leis exigentes, que no so compatveis com a realidade. O que o Estado est fazendo um contrassenso, porque no cuida da sade pblica
Dr. Jos Marcondes Netto, quinto da esquerda para a direita, na foto com o atual Conselho de Administrao
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Graas coragem de todos, temos uma Federao Estadual forte, consistente.
e estatizou a sade privada. A regulamentao pesada e contm muitas regras/normas, que so adequadas para o consumidor, porm o sistema pblico no faz a sua parte, visto que no est andando em paralelo com o sistema privado, e este o primeiro ponto. O segundo ponto que o Estado tem-se exacerbado nas suas funes de regulao, porque no tem s regulado e normatizado, tem interferido drasticamente na economia das empresas. Essa poltica equivocada, porque est matando o que mais importante na sade privada, que justamente a rede de atendimento que atinge as pequenas cidades, j que nas grandes no temos problemas. Ento, se o governo matar as pequenas Unimeds, estar matando tambm o atendimento que est praticamente suprindo a necessidade do Estado. Outra coisa que o Estado tem feito esquecer que o Sistema Unimed tem hoje 112 hospitais no Brasil e a segunda maior rede hospitalar sem contar a Santa Casa, tudo isso feito com o dinheiro da iniciativa privada. O que acontecer com a sade e com a quantidade de leitos no Brasil se o Sistema Unimed no tiver continuidade? Ento, por isso digo que h um contrassenso no que o Estado est fazendo. O nosso futuro est ligado pelo umbigo com o Estado e se ele no tiver uma postura adequada, as Unimeds como operadoras no aguentaro. Por toda essa histria de 40 anos de
Jos Augusto M. Marcondes, Gabriela G. Marcondes, Jos Eduardo M. Marcondes, Jos Marcondes Netto, Sandra Baesso Marcondes, Jos Ricardo M. Marcondes e Aricl Dusso lutas, gostaria de dar parabns aos dirigentes das Unimeds do Estado de So Paulo, que deram sua contribuio para o crescimento das Cooperativas Singulares e Intrafederativas, que so as mantenedoras da Fesp. Graas coragem de todos, temos uma Federao Estadual forte, consistente, pacificada e pronta para conduzir suas associadas para vrios outros 40 anos de existncia.
Dr. Jos Marcondes Netto mdico pediatra formado pela Faculdade de Medicina de Catanduva (Fameca). Diretor Financeiro da Fesp e Diretor-Presidente do Sindicato Nacional das Cooperativas Mdicas (Sincoomed). Ex-Presidente da Unimed Catanduva e Ex-Diretor da Federao Intrafederativa Oeste Paulista.
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1977
Criao do INAMPS
Com o desmembramento do Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), foi criado pela Lei 6.439 de 1 de setembro de 1977 o Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (INAMPS), que passou a gerenciar as atividades desenvolvidas pelo Estado brasileiro no cuidado com a sade. Era uma autarquia filiada ao Ministrio da Previdncia e Assistncia Social e tinha como finalidade prestar atendimento mdico aos trabalhadores que contribussem com a Previdncia Social, ou seja, que tivessem carteira assinada. Os demais
O mercado de Medicina de Grupo comeou a ser mais procurado pelas empresas que desejavam confiar a elas a sade de seus colaboradores
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O governo tinha inmeros estabelecimentos de atendimento prprios, mas a maioria dos atendimentos era realizada em instituies privadas.
pacientes tinham que pagar uma consulta particular ou serem atendidos em servios mdicos de hospitais filantrpicos. O INAMPS tinha inmeros estabelecimentos de atendimento mdico prprios, mas a maioria dos atendimentos era realizada em instituies privadas. Os convnios estabeleciam a remunerao por procedimento mdico, o que consolidou a cultura de se cuidar da doena e no da sade. Como o governo determinava o valor dos honorrios repassados para os profissionais da sade e para os hospitais, gradativamente muitos deles deixaram de atender aos pacientes que procuravam seus servios apresentando-se como beneficirio do INAMPS. Aqueles que mantiveram o atendimento comearam a ter problemas de superlotao de pacientes, falta de materiais de ambulatrio, dificuldade para obteno de exames e para tratamentos complexos. Com mais este problema poltico-social, o mercado de Medicina de Grupo comeou a ser mais procurado pelas empresas que desejavam confiar a elas a sade de seus colaboradores: no poderiam correr o risco de perder horas, e at mesmo dias, sem sua mo de obra. O Sistema Unimed passou a ampliar o nmero de convnios, tornando-se cada vez mais forte no mercado.
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1977
O Pacote de Abril
Alm da preocupao com o agravamento da crise econmica, outra dor de cabea atacava o ento Presidente da Repblica General Ernesto Geisel no incio de 1977: a possibilidade do Movimento Democrtico Brasileiro (MDB), grupo poltico de oposio, vencer as eleies ainda diretas para os governos dos estados. Uma emenda constitucional transformando essas eleies em indiretas seria uma sada, mas a Aliana Renovadora Nacional (Arena), da situao, no tinha os dois teros de votos necessrios para aprov-la. Com a alegao de que o MDB estava obstruindo este projeto e outro, que reformaria o Poder Judicirio, em 1 de abril o Presidente da Repblica decretou, respaldado pelo AI-5, o fechamento do Congresso Nacional e, com plenos poderes, iniciou uma srie de reformas constitucionais. Esse episdio logo foi denominado pela imprensa de Constituinte da Alvorada, mas ficou popularmente conhecido por Pacote de Abril. Durante os quatorze dias em que o Congresso Nacional ficou fechado, o Presidente da Repblica decretou uma srie de medidas que fazia com que garantisse a maioria governista no Poder Legislativo Federal: metade das vagas do Senado seriam preenchidas por pessoas eleitas pelo Colgio Eleitoral. Os senadores assim eleitos foram logo chamados pela imprensa de Senadores Binicos, que faziam tudo a que fossem programados; era uma aluso personagem central da srie de televiso exibida nas noites de quinta na TV Bandeirantes, na poca, chamada O homem de seis milhes de dlares, ou simplesmente homem binico, meio homem, meio rob, estrelada pelo ator norteamericano Lee Majors, e que retratava um exastronauta que foi reconstrudo com elementos binicos, e que passou a trabalhar em misses do governo norte-americano. Outras determinaes foram: ampliao do Colgio Eleitoral para as eleies de governadores
Quioshi Goto - Jornal da Cidade de Bauru
Presidente da Repblica General Ernesto Geisel
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Uma vez comprometido com o princpio democrtico, o cooperativismo mdico do Sistema Unimed se consolidava.
dos estados; ampliao das bancadas de estados menos populosos, principalmente onde a Arena esperava boa votao; extenso da Lei Falco, que limitava a propaganda partidria a divulgar a legenda, o currculo e o nmero de registro do candidato na Justia Eleitoral, para as eleies estaduais e federais; alterao do nmero de votos para aprovao de emendas constitucionais de dois teros para maioria simples do Congresso Nacional; ampliao do mandato do Presidente da Repblica de cinco para seis anos. Mesmo com essas medidas restritivas, o Presidente Ernesto Geisel diminuiu as pretenses sucessrias de seu Ministro do Exrcito General Silvio Frota, partidrio da manuteno da ditadura, demitindo-o sumariamente, e abriu espao para o Chefe do Servio Nacional de Informaes (SNI), General Joo Baptista de Oliveira Figueiredo, manter o Pas no caminho da abertura democrtica, mesmo que lenta, gradual e segura. Enquanto o regime ditatorial dava sinais de recrudescimento e afrouxamento e a legislao seguia autoritria, o cooperativismo desenvolvido no Brasil buscava manter-se fiel ao seu quinto princpio: a Gesto Democrtica era uma forma dos cooperados gerirem sua Cooperativa, influenciando diretamente em suas tomadas de deciso. Uma vez comprometido com este princpio, o cooperativismo mdico do Sistema Unimed consolidava-se para se precaver de surpresas negativas no momento da redemocratizao do pas que se aproximava.
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1977
Uma histria construda
Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte

Diretor de Desenvolvimento e Mercado Aps minha formao como mdico e como especialista em Pediatria na cidade de So Paulo transferi minha residncia para a cidade de So Carlos para exercer a atividade de mdico pediatra. Assim que me mudei para esta cidade em 1978, ingressei como mdico cooperado na Unimed So Carlos. A Unimed nesta poca contava com uma estrutura pequena, com poucos cooperados, entretanto apresentava uma atuao cooperativista de destaque na classe mdica local com a valorizao da remunerao mdica e sempre muito combatente com relao medicina mercantil em crescimento desde ento. Logo comecei a participar da diretoria da Unimed So Carlos, a princpio como Conselheiro Fiscal. Em 1986, iniciei minhas atividades como Diretor Vice-Presidente, e em 1998 como presidente da Cooperativa, substituindo o Dr. Guilherme Cleber Marconi, que assumiu a Diretoria de Informtica da Unimed do Brasil. Neste perodo assumi a Diretoria Clnica da Santa Casa de Misericrdia de So Carlos por um perodo de seis anos, poca em que este hospital apresentou um grande progresso na assistncia mdico-hospitalar da cidade. Aps dois anos como presidente da Unimed So Carlos, assumi o cargo de Diretor Secretrio, assumindo a presidncia o Dr. Jos Eduardo Ungari e posteriormente o Dr. Jos Carlos Bailone. Aps a gesto destes como presidente por quatro anos, voltei a assumir esta funo por um perodo de 16 anos, juntamente com uma Diretoria Executiva unida, trabalhadora e envolvida, composta pelos meus amigos Dr. Edson Carlos
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Conseguimos nestes anos uma valorizao significativa do trabalho mdico e a manuteno de uma medicina com qualidade.
Martinelli, Dr. Eduardo Jaude, Dr. Luiz Alberto Marques Craveiro, Dr. Marcelo Mader Rodrigues e Dr. Sidney Jos Colucci de Carvalho. Nestas gestes com o apoio da Diretoria Executiva, Conselhos constitudos e com um quadro associativo de cooperados comprometidos, nossa Unimed progrediu muito e se tornou uma Cooperativa de importncia dentro do Sistema Unimed Nacional. Conseguimos nestes anos uma valorizao significativa do trabalho mdico e a manuteno de uma medicina com qualidade, sem a presena de empresas mercantis que exploram o trabalho mdico. Durante todos estes anos, esta evoluo s foi possvel por existir uma parceria saudvel entre a Santa Casa de Misericrdia de So Carlos, Casa de Sade e Sociedade Mdica de So Carlos. Aps 16 anos, em que foi realizado um
Sidney Jos Colucci de Carvalho, que veio somar com nossa equipe de trabalho. Em 2010 fui substitudo na presidncia pelo Dr. Guilherme Cleber Marconi, que h 22 anos havia me passado o cargo de presidente, assumindo nesta gesto de 2010 a 2013 o cargo de Diretor Superintendente, tendo como colegas, Dr. Valdir Jos Botta (em memria), Dr. Luiz Tadeu Marques Vicentin, Dr. Luis Fernando Ribeiro e Dr. Jos Antonio Gomes. O que considero de grande importncia na Unimed So Carlos que uma Unimed de grande porte, com 120 mil clientes, 317 mdicos cooperados e 595 funcionrios que nunca tivemos embates internos entre os cooperados que pudessem prejudicar o caminho da Cooperativa. Em 1996 assumi a funo de Conselheiro de Administrao da Federao Intrafederativa
Drs. Dib, Jos Eduardo equipes constitudas, trabalho conjunto destas Ungari, Edson Carlos o colega Martinelli e Eduardo Jaoude Eduardo Jaoude, foi substitudo por
Drs. Dib, Joo Caetano (ex-diretor da Unimed do Brasil e atual presidente da Fundao Unimed) e Ciro
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Nordeste Paulista e aps oito anos assumi o cargo de Diretor Financeiro desta Federao, tendo como Presidente Dr. Humberto Jorge Isaac e Diretoria Executiva composta pelos Drs. Domingos Silva Lavecchia, Dr. Edmilson Rocha de Souza e Dr. Marcos Francisco Petrarolha. Permaneci
Durante toda minha trajetria como dirigente no Sistema Unimed, tive a grande felicidade de sempre trabalhar com amigos e companheiros que sempre me ajudaram nesta caminhada.
neste cargo por dois anos, quando assumi em 2006 o cargo de Diretor de Desenvolvimento e Mercado na Federao So Paulo, juntamente com meus amigos Dr. Eudes de Freitas Aquino, Dr. Humberto Jorge Isaac, Dr. Jos Marcondes Netto, Dr. Ciro da Silva Monteiro e Dr. Mauro Candido Junqueira. Em 2010, com incio de minha segunda gesto na Federao So Paulo no cargo de Diretor de Desenvolvimento e Mercado, tendo como presidente Dr. Humberto Jorge Isaac e companheiros da Diretoria Executiva Dr. Waldemar DAmbrsio Filho, Dr. Jos Marcondes Netto, Dr. Ciro da Silva Monteiro e Dr. Pricles Taqueshi Otani. Durante toda minha trajetria como dirigente no Sistema Unimed do Estado de So Paulo, tive a grande felicidade de sempre trabalhar
Inaugurao do Hospital Unimed So Carlos - Diretoria e funcionrios
Dr. Guilherme Cleber Marconi, Dirigentes da Unimed Piracicaba, Dr. Valdir Jos Botta (em memria) e Dr. Dib em inaugurao da automao em esteira Labcell do Laboratrio Unilab de So Carlos
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O nome Unimed tem muita representatividade, h muitos anos somos top of mind na mdia em planos de sade.
com amigos e companheiros que sempre me ajudaram nesta caminhada. Estas pessoas, alm de minha famlia, foram as que contriburam para que eu apresentasse um desempenho significativo e contribusse com muito trabalho e dedicao para o Sistema Unimed Estadual. Alm destes cargos, fui Conselheiro de Administrao da Federao-SP por oito anos, Delegado Suplente da Federao-SP por quatro anos, Conselheiro Fiscal da Central Nacional Unimed por duas gestes, Conselheiro do Conselho Gestor da Unimed Participaes por trs anos, membro do Comit Nacional de Negociao da Unimed do Brasil e atualmente sou Conselheiro de Administrao da Unimed Seguros. A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo vislumbrou sempre o aprimoramento dos seus dirigentes. Fiz MBA em Gesto
Empresarial na Fundao Getlio Vargas e MBA em Gesto de Servios de Sade pela Fundao Armando lvares Penteado (Faap) Wharton University e curso em Harvard Unimed Professional Education Program. Infelizmente o Sistema Unimed que apresentava uma grande representatividade na medicina suplementar, por problemas polticos de alguns dirigentes se dividiu e foi criada a Aliana Nacional Unimed, alm da Unimed do Brasil. Durante este perodo de ciso acredito que regredimos em vrios pontos, mas felizmente este foi curto e o Dr. Celso Barros, ento presidente da Unimed do Brasil conseguiu a reunificao do sistema to almejada por todos. A partir deste momento ocorreu novamente a evoluo e o crescimento do Sistema Unimed, com o fortalecimento muito grande da marca.
Conselho de Administrao da Unimed So Carlos (da gesto 2006-2008)

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O nome Unimed tem muita representatividade, h muitos anos somos top of mind na mdia em planos de sade. Mesmo Unimeds de pequeno porte, com todas as atuais dificuldades existentes, conseguem desenvolver um trabalho importante em suas comunidades graas ao seguimento dos princpios cooperativistas. A Fesp cresceu muito nas gestes do Dr. Eudes de Freitas Aquino e do Dr. Humberto Jorge Isaac, com o lema de unificar o Sistema Unimed no Estado de So Paulo. Nossa federao alm de ter promovido esta unio,
Temos uma parceria fundamental com a Unimed do Brasil em todos os sentidos.
tem um papel institucional muito marcante para todas as Singulares do Estado. Implementamos novas tecnologias de TI, oferecemos suporte em todas as reas, buscamos uma aproximao mpar nos segmentos da sociedade e desenvolvemos uma ao socioambiental de relevncia. Temos uma parceria fundamental com a Unimed do Brasil em todos os sentidos. Em trabalho conjunto com a rea de TI das duas entidades, desenvolvemos a ferramenta da Fesp que responsvel pelo Intercmbio Eletrnico de todas as Unimeds do Brasil.
Diretoria Executiva da Fesp
(da gesto 2006-2010)
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Somente atravs de um sistema estadual coeso como o nosso que conseguiremos suplantar as dificuldades existentes como pagamento de tributos discutveis conceitualmente .
Nossa Diretoria Executiva juntamente com o Conselho de Administrao, busca sempre a integrao, a cooperao e a qualificao de todas as unidades do Estado. Estimulamos a regionalizao das Unimeds no Estado de So Paulo e hoje contamos com Federaes Intrafederativas slidas, bem constitudas e bem geridas. Esta ao contribuiu em muito para o desenvolvimento e a representatividade poltica regional. Somente atravs de um sistema estadual, coeso como o nosso que conseguiremos suplantar as dificuldades existentes como pagamento de tributos discutveis conceitualmente,
judicializao da assistncia mdica e normativas reguladoras da ANS. Minha viso do futuro que o Sistema Unimed do Estado de So Paulo j atingiu um patamar de desenvolvimento e de conceitos que dificilmente novas adversidades impediro o crescimento e a desestabilizao econmicofinanceira nos anos vindouros.
A partir da esquerda, Drs. Mohamad Akl, Domingos Silva Lavecchia, Humberto Jorge Isaac, Eudes de Freitas Aquino e Luiz Roberto Dib Mathias Duarte
Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte mdico pediatra formado pela Faculdade de Medicina de Pouso Alegre (MG), tendo realizado MBA em Gesto Empresarial pela Fundao Getlio Vargas (FGV) e MBA em Gesto de Servios de Sade pela Fundao Armando lvares Penteado (Faap)-Wharton University e Harvard Unimed Professional Education Program. Ex-Diretor Presidente da Unimed So Carlos, Ex-Diretor Financeiro da Federao Intrafederativa das Unimeds do Nordeste Paulista (Ex-Diretor Financeiro da Federao Intrafederativa Nordeste Paulista) e atual Diretor de Desenvolvimento e Mercado e atual Diretor Superintendente da Unimed So Carlos.
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1978
Implantao dos primeiros sistemas de informtica

Nenhuma empresa que quisesse manterse competitiva em qualquer segmento do mercado poderia deixar de perceber, que o uso de computadores estaria entre as mais importantes ferramentas de trabalho. Velocidade na obteno de informaes da produo ou dos servios para alinh-las s metas de vendas, efetuar compra de matrias-primas ou outros materiais e servios importantes para o processo produtivo ou de prestao de servios, disponibilizar com mais eficincia produtos e servios para os consumidores, melhorar a comunicao interdepartamental dos diversos setores da empresa, minimizar os custos de produo e/ou administrao a fim de maximizar os lucros ao analisar de maneira mais detalhada a produtividade e o retorno financeiro de cada setor da empresa, entre outros, foram as principais caractersticas de ganhos, que as empresas teriam com a adoo de um sistema de informtica. A crescente concorrncia no mercado praticamente obrigou as empresas a investirem em sistemas de informtica para sobreviver e crescer. A demanda por informaes mais precisas e rpidas foi uma opo vivel para as equipes gestoras das empresas filtrar dados e transform-los em informaes teis para o sucesso da empresa. importante que as empresas tenham tambm colaboradores inteligentes e constantemente atualizados nas informaes para que trabalhem em conjunto com as orientaes de metas estabelecidas pela diretoria, diante das mudanas constantes nos desejos e angstias da sociedade, para que possam oferecer os melhores produtos e servios. Preocupada em se manter atualizada e competitiva no mercado de Medicina de Grupo (Sade Suplementar), as primeiras experincias de implantao e utilizao de sistemas de computao da Unimed ocorreram no ano de
A crescente concorrncia no mercado praticamente obrigou as empresas a investirem em sistemas de informtica para sobreviver e crescer
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As primeiras experincias de implantao e utilizao de sistemas de computao da Unimed ocorreram no ano de 1978.
1978. A Unimed do Brasil implantou o Sistema Novadata e a Unimed de Campinas adotou o Sistema Cobra. Ainda no havia condies para a se pensar em um sistema interligado porque no existia um canal de transferncia de informaes digitais como a Internet. Seriam necessrios alguns anos para que um sistema nico integrasse as Unimeds que se constituam em todo o Pas.
Ao evitar a interferncia entre o trabalho do mdico e seu paciente, o cooperativismo mdico permite a construo de um sistema de assistncia mdica adequado e vivel, sem comparao com outras empresas que se aventuraram no mercado de Medicina de Grupo. O Sistema Unimed ampliou-se ao reconhecer a fundao das Singulares de: 12 de outubro Araatuba - 072 13 de outubro Avar 073
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A liberdade de comunicao: o crescimento da Propaganda e do Marketing

O ano de 1978 foi marcado pela ampliao dos canais de dilogo existentes no Pas: em 17 de abril, o ento Presidente da Repblica, General Ernesto Beckmann Geisel, sancionou a Emenda Constitucional Nmero 11, aprovada no Congresso Nacional, que revogou o AI-5 e outros Atos Institucionais do Regime Militar, dando prosseguimento sua poltica de abertura lenta, gradual e segura. Tambm acabava a censura e os canais de comunicao se abriram. No foi apenas a comunicao privada atravs de telefones, telegramas e correspondncias que se tornou mais segura (com o fim das interceptaes sem determinao judicial), mas a comunicao de massa tambm conseguiu abrir espao. Vrias
1978
As empresas que investiram cedo em propaganda e marketing procuravam ampliar seus negcios e se consolidar rpido no mercado
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Ter uma marca, um logotipo e at mesmo um jingle, fazia com que no momento da compra o consumidor decidisse por um determinado produto ou servio.
emissoras de televiso passaram a desenvolver programao com maior versatilidade, seja na informao com o telejornalismo, o documentrio e o esporte, seja no entretenimento com a teledramaturgia (telenovelas e minissries), com programas de auditrio, programas infantis, entre outros. O nmero de emissoras de rdio aumentou sobremaneira, no apenas em rdios de grande abrangncia em Amplitude Modulada (AM), bem como tambm nas rdios locais com a Frequncia Modulada (FM). O cinema e o teatro foram alvo de inmeras produes com temtica popular, polticas e de vanguarda. O mercado literrio tem uma verdadeira exploso: somente em 1978, nos meses seguintes ao fim da censura, dezenas de editoras surgiram no pas, publicando centenas de milhares de ttulos dos mais variados assuntos, inclusive polticos, colocando o Brasil na era dos Best Sellers. A imprensa escrita logo se recuperou dos anos de silncio: alm dos jornais mais conhecidos, inmeros jornais de bairro ou pequenos jornais politizados de esquerda, revistas femininas, masculinas, infantis, juvenis e culturais abarrotaram as bancas com um nmero infinito de temas para os mais diversos interesses. Todos esses veculos de comunicao levavam consigo a oportunidade das marcas de vrias empresas em se consolidar no mercado, porque durante sua programao diria, abriam espao para as mais variadas chamadas e propagandas. A Propaganda passou a ter uma importncia cada vez maior nas receitas de tantas empresas de comunicao e tornou-se um poderoso veculo de Marketing, ao alinhar o interesse dos leitores ou telespectadores com
os produtos e servios que eram oferecidos pelas mdias. Os cursos tcnicos de Propaganda e Marketing tornaram-se cursos superiores e este ramo do conhecimento, considerado de menor importncia pela Administrao de Empresas nos anos anteriores, passou a conquistar cada vez mais interessados. As empresas que investiram cedo nesse setor procuravam ampliar seus negcios e se consolidar rpido no mercado. Ter uma marca, um logotipo e at mesmo um jingle, fazia com que no momento da compra o consumidor decidisse por um determinado produto ou servio que usou uma mdia como instrumento de venda. No mercado de Medicina de Grupo, a marca Unimed procurou se modernizar e participar cada vez mais desta nova fase do capitalismo brasileiro, de maneira tica, conforme sua tradio cooperativista.
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Aprendendo com as mudanas: Cooperativismo um modo de viver Dr. Ciro da Silva Monteiro
Diretor de Gesto Operacional e Marketing da Unimed Fesp
1978
Conheci a Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp) em 1994 quando fui eleito vice-presidente da Unimed Cruzeiro, Singular que tambm faz 40 anos como a Fesp. O acontecimento marcou o incio da minha trajetria como dirigente, ainda no antigo prdio da Rua Jos Getulio, 78/90, em So Paulo. Na poca, era comum comentar que quem chegava ao 3 andar da Jos Getlio j era digno de ser ouvido e respeitado, e as reunies mensais que se seguiram me fascinaram, pois consegui enxergar muito mais a importncia do trabalho da Cooperativa e a amplitude do movimento cooperativista que , antes de tudo, uma vertente de justia econmica e social. A Federao das Unimeds do Estado de So Paulo j era uma forte estrutura institucional
e exercia uma grande liderana em relao s Unimeds paulistas, coordenando os conhecimentos e emanando orientaes sobre Cooperativismo s associadas, muitas das quais recm criadas e outras em processo de constituio. Dediquei-me ao trabalho de dirigente, pois queria colaborar no desenvolvimento do Sistema Unimed, principalmente no Vale do Paraba, onde est localizada a cidade de Cruzeiro. Em 1996, quando foi criada a Federao Intrafederativa das Unimeds do Vale do Paraba, encontrei o ambiente, o espao e a oportunidade para desenvolver minhas atividades, juntamente com os colegas da nossa regio. Naquele momento, percebamos que a criao das Intrafederativas visava apenas aumentar o nmero de votos na eleio da Unimed do Brasil,
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Dediquei-me ao trabalho de dirigente, pois queria colaborar no desenvolvimento do Sistema Unimed, principalmente no Vale do Paraba.
onde nosso estado, detentor do maior nmero de cooperados, vidas e movimento financeiro, estava equiparado a outros de menores ndices. Porm, a expectativa que se criou em torno da constituio da Intrafederativa do Vale do Paraba foi to grande, que visualizamos que ela poderia trazer muitos benefcios para a regio, pois estava inserida no meio de um contexto cooperativista piramidal, de base ampla que sustentava todo nosso ideal. Era uma forma de estarmos entre a base e o pice, sendo um elo facilitador, tanto poltico quanto operacional. Em 1997, quando houve a ciso do Sistema Unimed, com a criao da Aliana Cooperativista
Nacional Unimed, estrutura de terceiro grau qual a maioria das Unimeds paulistas aderiu em detrimento Unimed do Brasil, o relacionamento entre as Singulares do Vale do Paraba estava bem consolidado. Esse evento coincidiu com minha eleio para Presidente da Unimed Cruzeiro e aquela diviso do Sistema , que parecia necessria poca, foi na verdade um grande retrocesso para o Sistema Unimediano Nacional. Foi como quebrar um espelho, ou seja, mesmo ao tentar refaz-lo as marcas permanecem. A ciso interferiu at na forma de perceber o que estava de fato mudando, que era a regulamentao dos planos de sade, iniciada
Os Drs. Araken J. M. dos Reis Filho, Castor Machado, Elizabeth M. Nunes Dias, Ciro da Silva Monteiro, Orlando Freire de Faria Junior, na festa de homenagem aos fundadores da Unimed Cruzeiro, em 2005
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A reunificao poltica do Sistema Unimed permitiu o retorno do bom senso e a retomada de conscincia dos dirigentes.
Mudanas
em 1998, e a criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS), em 2000. Tnhamos uma organizao poderosa e fantstica, que o Sistema Unimed, porm dividida por questes polticas internas, diante de uma regulamentao orquestrada de forma bem estruturada. As Unimeds que estavam filiadas Aliana foram mais prejudicadas, pois a forma contestadora e desconexa de encarar a ANS e suas orientaes, nos colocaram em rota de coliso com os rgos governamentais, gerando uma srie de problemas, inclusive tributrios. Ao contrrio, as Unimeds filiadas Unimed do Brasil adotaram uma postura mais conservadora, agiram de uma forma mais legalista e acabaram tendo menos problemas. As dificuldades geradas pelas posturas equivocadas adotadas por quem era filiado Aliana passaram a ser solucionadas a partir de 2004, quando houve uma mudana do direcionamento poltico do Estado de So Paulo e a volta para a Unimed do Brasil, consolidando definitivamente o caminho para reunificao do Sistema Unimed, o que foi muito bom. Neste perodo, era presidente da Unimed Cruzeiro, cargo para o qual fui eleito em 1997 e onde permaneci at 2009, por meio de sucessivas reeleies. A reunificao poltica do Sistema Unimed permitiu o retorno do bom senso e a retomada de conscincia dos dirigentes, sendo que tive o privilgio de participar como Diretor Administrativo da Federao Intrafederativa do Vale do Paraba e, desde ento, as guas fluram no mesmo sentido, pois o Sistema nunca perdeu seu bem mais precioso: o Intercmbio entre as Unimeds.
A regulamentao dos planos de sade por meio da Lei 9.656, de 1998, e a criao da Agncia Nacional de Sade Suplementar, por meio da Lei 9.961, de 2000, devem ser vistas por dois ngulos: foram integralmente benficas para a sociedade e para os planos de sade, inclusive para as Cooperativas. Mas, o lado perverso foram os exageros que persistem, inclusive pela proporo de uma nova resoluo por semana, desde sua criao.
Admirao
Como diretor da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, tive o prazer de ser eleito num pleito disputado, com um grupo altamente qualificado e unido para o perodo 2006/2010, junto ao Dr. Eudes de Freitas Aquino, Diretor Presidente; Dr. Humberto Jorge Isaac, Diretor Superintendente; Dr. Jos Marcondes Netto, Diretor Financeiro; Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte, Diretor de Desenvolvimento e Mercado; Dr. Mauro Cndido Junqueira, Diretor de Desenvolvimento Humano; e eu na Diretoria de Gesto Operacional e Marketing. Foram quatro anos de sucesso e felicidade, inclusive na peregrinao que fizemos pelo Estado para difundir nosso programa e idias. Em 2009, com a ida do Dr. Eudes para a presidncia da Unimed do Brasil, houve uma recomposio, com a ascenso do Dr. Humberto para a Presidncia e a vinda do Dr. Waldemar para a Superintendncia. A pacificao no Estado de So Paulo ocorreu de fato em 2010, quando foi
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Apesar de ter adquirido um vis mercadolgico e operacional, a Fesp continuou exercendo muito bem seu papel institucional.
eleita a atual Diretoria para o perodo de 2010/2014, tendo a seguinte composio: Dr. Humberto Jorge Isaac, Diretor Presidente; Dr. Waldemar DAmbrsio Filho, Diretor Superintendente; Dr. Jos Marcondes Netto, Diretor Financeiro; Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte, Diretor de Desenvolvimento e Mercado; Dr. Ciro da Silva Monteiro, Diretor de Gesto Operacional e Marketing e Dr. Pricles Taqueshi Otani, Diretor de Desenvolvimento Humano. Um grupo que muito me honra em participar. Apesar de ter adquirido um vis mercadolgico e operacional, a Fesp continuou exercendo muito
bem seu papel institucional, sob a presidncia do Dr. Humberto Jorge Isaac, que consegue transmitir ao seu corpo diretivo. Assim, a atual gesto da Fesp marcada por um sentimento de unio, crescimento e de legalidade muito bem estruturados. O mercado atual de Sade Suplementar obrigou a instituio estadual maior, que a Fesp, a se qualificar e fortalecer seu lado operacional. Sempre tive admirao pela Federao Estadual, que tem uma estrutura fabulosa e que, no meu entendimento, dever ser a grande operadora de sade do Sistema no Estado de So Paulo,
Drs. Luiz Carlos de Oliveira Arnaud; Ciro da Silva Monteiro e Reinaldo Antonio Monteiro Barbosa durante o XXVIII Suesp realizado no Guaruj em julho de 2011
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Temos que conciliar as questes de fora e poder com a autonomia poltica e administrativa das pequenas Cooperativas.
dando suporte s demais. Se por um lado o Sistema Unimed mais pujante nas pequenas Cooperativas, os riscos da operao tambm se tornaram muito grandes para elas. No mesmo instante em que a pequena Cooperativa vive um momento de felicidade, um procedimento mdico hospitalar de grande porte pode inviabiliz-la e essa uma equao muito delicada. Dessa forma, temos que conciliar as questes de fora e poder com a autonomia poltica e administrativa das pequenas Cooperativas. Uma grande operadora estadual pode enfrentar grandes eventos e tambm a concorrncia, composta por empresas capitalizadas e verticalizadas de uma forma mais efetiva. Defendo trazer para dentro da Fesp, mantida por todas as Singulares e Intrafederativas e que influenciam em seus rumos, a deciso maior de
conduo mercadolgica do Sistema Paulista, que representa cerca de 40% do Sistema Unimed nacional. Uma estrutura operacional centralizada tirar das Unimeds associadas os custos administrativos e investimentos que muitas vezes so o ponto fraco das pequenas e mdias Cooperativas. As caractersticas de singularidade e liderana local e regional, que so os elos com os cooperados, devem permanecer, pois essa a grande fora do Sistema Unimed. No podemos cair no lugar comum do mdico achar que um empregado de uma grande operadora. Ele continuar proprietrio de sua Cooperativa que, por sua vez, a mantenedora da Fesp. Quando o Dr. Edmundo Castilho idealizou a primeira Unimed, em 1967, tinha por objetivo ir contra a mercantilizao da medicina e a explorao do mdico. Temos
Os Drs. Luiz Eduardo Azevedo Ferretti, Diretor Superintendente da Unimed Caapava; Paulo de S Leite Martins, Diretor Presidente da Unimed Caapava; Luiz Roberto Dib Mathias Duarte; Reinaldo Antonio Monteiro Barbosa, Diretor Presidente da Intrafederativa do Vale do Paraba; Danilo Garcia de Arajo, Diretor Vice-Presidente da Unimed Caapava; Ciro da Silva Monteiro; Marcos Chapier Bellini, Conselheiro de Administrao da Unimed Caapava, em evento de comemorao dos 30 anos de fundao da Unimed Caapava
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Sou entusiasta do ser humano. Os que nos sucedem podem fazer melhor, pois j encontram parte do caminho pavimentado pelos que os antecederam.
que continuar essa luta, que ltima trincheira da medicina como atividade autnoma, pois h grandes dificuldades para se manter um consultrio com atendimento exclusivamente particular no atual cenrio econmico do Pas. Assim, a centralizao permitiria que a Singular continuasse a manter seu papel na ponta, enquanto que os custos e riscos da operadora ficariam com a Fesp. Nos ltimos anos, a equipe da Diretoria de Gesto Operacional e Marketing vem desenvolvendo projetos estaduais importantes que preparam a Fesp para esse futuro, como o Call Center, a Auditoria Concorrente, Segunda Opinio, Junta Mdica, entre outros. Uma primeira experincia de sucesso de transformao de operadora a prestadora que teve nosso acompanhamento foi da Unimed Campos do Jordo. O projeto piloto deu certo e proporcionou conhecimento para operaes futuras.
Belkiss Monteiro e Dr. Ciro da Silva Monteiro no evento de posse da nova diretoria da Fesp, gesto 2010/2014. Agradeo tambm minha esposa Belkiss, minha famlia, meus amigos e a todos os companheiros e presidentes da Unimeds do Vale do Paraba que confiaram no meu trabalho e me trouxeram a esse cargo de fundamental importncia dentro do Sistema Unimed. uma grande realizao pessoal e profissional poder colaborar para que a Federao tenha chegado onde est. Sou entusiasta do ser humano. Os que nos sucedem podem fazer melhor, pois j encontram parte do caminho pavimentado pelos que os antecederam, o que enfim servir de base para que os futuros dirigentes dos prximos 40 anos possam fazer o Sistema Unimed evoluir cada vez mais.
Jubileu de Esmeralda
Agradeo a Deus por ter me dado o privilgio de ser Diretor de Gesto Operacional e de Marketing neste momento em que a Fesp completa seu Jubileu de Esmeralda, num Pas em que poucas empresas tm uma longevidade como essa. Completar 40 anos de existncia certamente um marco para todos que participaram da histria desta Federao.
Dr. Ciro da Silva Monteiro formado pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, especializado pelo Servio de Ortopedia do Pavilho Fernandinho Simonsen da Santa Casa de Misericrdia de So Paulo. Foi Conselheiro, Vice Presidente e Presidente da Unimed Cruzeiro, Conselheiro e Diretor Administrativo da Federao Intrafederativa das Unimeds do Vale do Paraba. Conselheiro da Unimed Cruzeiro, Conselheiro da Federao Intrafederativa Vale do Paraba e Diretor de Gesto Operacional e Marketing da Unimed Fesp Gesto 2006/2010 e 2010/2014.
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1979
Tabela de Preos Unimed

Com a inteno de melhorar ainda mais o desempenho do Sistema Unimed, foi criada em 1979 uma Tabela de Preos para servios prprios. Os preos eram calculados tendo como referncia mltiplos dos valores tabelados pelo INAMPS. Em um mercado de Medicina de Grupo que se tornara cada vez mais competitivo, a anlise cada vez maiores de informaes internas da empresa e externas do mercado era importante para a Unimed enfrentar a concorrncia e conquistar novos clientes. Neste sentido, a anlise criteriosa dos custos corrobora para uma melhor tomada de deciso
A anlise criteriosa dos custos dos servios proporcionou ao Sistema Unimed melhorar seu modelo comercial de planos de sade, conjugando-o ao modelo cooperativo de autonomia administrativa de cada Singular
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Ao organizar a primeira Tabela de Preos para servios, o Sistema Unimed tentava melhorar o funcionamento do seu sistema comercial de planos de sade.
por parte das equipes gestoras das empresas, seu faturamento e sua sobrevivncia. O conhecimento mais detalhado dos custos diretos e dos custos indiretos permitia observar quais os servios estavam constituindo maior ou menor rendimento ou prejuzo, e corrigi-lo para melhorar o desempenho geral. Ao organizar a primeira Tabela de Preos para servios, o Sistema Unimed tentava melhorar o funcionamento do seu sistema comercial de planos de sade, procurando conjugar o sistema cooperativo de autonomia administrativa de cada Singular a um sistema comercial conjunto do Sistema. Isto facilitaria analisar o nmero de consultas, os tipos de tratamento, os procedimentos clnicos, enfim, os custos operacionais do Sistema e para melhorar os honorrios mdicos, o que representava um ganho para todos os cooperados.
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1979
Segunda Crise do Petrleo

A partir de 1975, os pases ocidentais industrializados que haviam amargado a retaliao econmica da OPEP, dois anos antes, iniciaram um programa sistemtico de aumento de seus mercados, ampliando as negociaes de transaes mercantis em importao e exportao com inmeros pases do mundo, inclusive com os do Oriente Mdio. Enquanto nesta regio chegavam produtos industrializados, a exportao do petrleo aumentava e o preo do barril se estabilizava, o que gerava crescimento monetrio e equilbrio na economia dos pases. Esta melhoria das condies econmicas mundiais perpetuou-se at 1979, quando ocorreram novos conflitos no Oriente Mdio, desta vez entre os prprios pases rabes. O Ir era governado pelo X (ttulo do rei) Mohammad Reza Pahlavi. Havia sido colocado no poder em 26 de setembro de 1941 quando, em plena Segunda Guerra Mundial, foras militares da Gr Bretanha e da Unio Sovitica, sob pretexto de proteger os recursos energticos deste pas dos inimigos do Eixo, invadiram o seu territrio e garantiram a existncia de um governo que zelasse pelos seus interesses econmicos sobre o petrleo da regio. Gradativamente se afastou se afastou da Unio Sovitica e se aproximou dos Estados Unidos. Em 1953, aps a nacionalizao forada da empresa Anglo American Oil Company, uma disputa de poder entre o rei e o Primeiro-Ministro Mohammed Mossadegh, levou deposio deste ltimo e a transformao gradativa da monarquia parlamentar e liberal em monarquia totalitria. Enquanto os Estados Unidos investiam na militarizao do Ir, como seu aliado nesta regio estratgica, intensificou-se a represso sobre todos os opositores, principalmente sobre os xiitas e os liberais. Alm disso, a inflao e a falta de postos de trabalho minaram a confiana da populao em seu rei. No incio de 1979, a insatisfao ocupava todas as instituies do pas. Grandes manifestaes populares eclodiram em todo o pas, e as foras militares comearam a desobedecer s ordens vindas de Teer. Diante de uma revoluo iminente, em 16 de janeiro, o X e sua famlia foram para o exlio no Egito. Em 10 de fevereiro, uma grande liderana popular e religiosa voltou ao Ira aps 14 anos
Alm dos incmodos que a Segunda Crise do Petrleo trouxe para o consumidor com filas nos postos de abastecimento, muitas empresas tiveram que a gerenciar suas finanas a partir do desequilbrio cada vez maior dos preos
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A melhoria das condies econmicas mundiais perpetuou-se at 1979, quando ocorreram novos conflitos no Oriente Mdio, desta vez entre os prprios pases rabes.
de exlio em Paris: o Grande Aiatol (profundo conhecedor de religio islmica e direito) Sayyid Ruhollah Musavi Khomeini. Logo ele se imps como principal orientador do novo governo, organizado como Repblica Islmica do Ir, e a Revoluo Iraniana zelava pela independncia do pas em relao influncia dos pases ocidentais, principalmente dos Estados Unidos. Quase instantaneamente, o governo reduziu a produo a fim de aumentar os preos dos barris petrleo no mercado internacional. Diante da possibilidade da revoluo radical se espalhar pela regio que mais produzia e exportava petrleo no mundo, os pases ocidentais, liderados pelos Estados Unidos, passaram a apoiar o lder do Partido Socialista rabe Baath do Iraque, Saddam Hussein Abd al-Majid al-Tikriti. Desde 1969 atuando no governo, em 16 de junho de 1979, ele assumiu os ttulos de Chefe de Estado, Primeiro-Ministro (Chefe de Governo), Comandante das Foras Armadas e Secretrio-Geral do Partido Baath, se tornando na prtica, ditador do Iraque. No ano seguinte, Saddam Hussein revogou a concesso de 518 quilmetros de uma rea fronteiria no canal Shatt-al-Arab no Golfo Prsico a fim de forar a retirada do apoio iraniano minoria curda, que lutava por independncia do Iraque. Sem a resposta que esperava, em 22 de setembro de 1980, os iraquianos invadiram o territrio iraniano dando incio a um conflito que se estenderia por oito anos, a Guerra IrIraque. Com a destruio de poos de petrleo e refinarias, a queda da oferta fez disparar o preo do barril no mercado internacional, chegando a US$ 80,00.
O ento Presidente da Repblica, o General Joo Baptista de Oliveira Figueiredo, viu-se diante de uma realidade irreversvel: no existia mais o desenvolvimento econmico como motivo para manter o Regime Militar. Era necessrio, portanto, no apenas devolver o poder para os civis, mas tentar manter a economia sob controle. Encarregou o Ministro da Fazenda, Ernane Galvas, e o Ministro do Planejamento, Antnio Delfim Netto, a elaborarem o III Plano Nacional de Desenvolvimento (PND). Tinha como objetivos acelerar a melhoria da renda e aumentar a criao de novos postos de emprego, melhorar a distribuio de renda com vistas a diminuir a populao em pobreza absoluta e elevar o padro de vida das classes menos favorecidas, diminuir as diferenas regionais do pas, conter a crescente inflao, controlar o aumento da dvida externa e dar continuidade ampliao do setor energtico (principalmente estimulando o programa Pr-lcool). Contudo, este plano no atingiu xito em quase nenhum de seus pontos: o cenrio econmico-financeiro internacional desfavorvel (principalmente com a alta do preo do barril de petrleo, pois o pas no havia conseguido substituir totalmente a importao pela produo nacional) influenciou no aumento da dvida externa, da inflao e o aumento dos gastos do governo com a prpria mquina administrativa e com o pagamento de dvidas. Para que continuassem competitivas no mercado, as empresas tiveram que se acostumar a gerenciar suas finanas a partir do desequilibro cada vez maior dos preos, sem diminuir os lucros e sem prejudicar os colaboradores.
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1979
A Lei da Anistia
No Brasil e no exterior, familiares e conhecidos de presos e exilados polticos tentavam sensibilizar as demais pessoas e instituies da sociedade para que pressionassem o governo brasileiro no sentido de promover uma anistia ampla, geral e irrestrita a todos os que foram reprimidos pelos sucessivos governos militares, por terem posicionamentos e aes polticas de oposio ditadura. Desde 1978, o Comit Brasileiro pela Anistia (CBA), uma entidade que funcionou na sede da Associao Brasileira de Imprensa (ABI), e congregava representantes de entidades da sociedade civil compostas por estudantes, intelectuais, jornalistas, polticos de esquerda entre outros, lutava pela anistia dos perseguidos polticos presos e exilados desde o Golpe de 1964. O primeiro Congresso Nacional pela Anistia foi realizado de 2 a 5 de novembro de 1978 em So Paulo, cujas resolues foram tambm aprovadas no Congresso Internacional pela Anistia no Brasil, realizado entre 23 de junho e 1 de julho de 1979, em Roma, e se tornaram pblicas atravs do manifesto Apelo Nao. O pas vivia o incio do mandato do Presidente da Repblica General Joo Baptista de Oliveira Figueiredo, que assumira o cargo em 15 de maro de 1979. Devido aos problemas econmicos pelos quais passava o Brasil, o regime no tinha como se sustentar, portanto o mandatrio da nao trabalhava na restaurao do poder poltico aos civis. A fim de conseguir manter o controle da sociedade (j que no conseguia manter a normalidade econmica), outorgou em 28 de agosto de 1979 a Lei 6.683, conhecida popularmente como Lei da Anistia.
Presidente General Joo Baptista de Oliveira Figueiredo, o grande artfice da Lei da Anistia no Brasil e precursor da redemocratizao
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Devido aos problemas econmicos pelos quais passava o Brasil, o regime no tinha como se sustentar.
Ela estabeleceu indulto a todas as pessoas que cometeram crimes considerados polticos ou conexos, bem como os militares que trabalharam na represso das pessoas ou grupos considerados subversivos durante o perodo de 2 de setembro de 1969 e 15 de agosto de 1979. Esta medida promoveu a volta de muitos exilados polticos e a formao de vrias organizaes e movimentos sociais: partidos polticos, sindicatos, associaes de bairro, congressos, simpsios, debates, enfim, o exerccio do dilogo, princpio universal da democracia, passou a ser uma conquista da sociedade brasileira.
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1979
Plantando para construir o futuro
Dr. Pricles Taqueshi Otani

Diretor de Desenvolvimento Humano
A minha iniciao como dirigente de Unimed deveu-se em grande parte oportunidade dada pelo Dr. Tadashi Uchida, presidente da Unimed de Presidente Prudente, de 1990 a 1994. Um pouco de histria: a Unimed de Presidente Prudente teve dificuldades para ser constituda e ter credibilidade junto aos mdicos. Mas, a perseverana de algumas lideranas na ocasio, fez com que a Cooperativa ganhasse pouco a pouco a confiana necessria junto classe e sociedade para se tornar uma empresa consolidada. Desses dirigentes importante destacar o ex-presidente Dr. Antonio Idalgo de Lima, que tambm foi Conselheiro de Administrao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo, assim como o j citado ex-presidente Dr. Tadashi Uchida, que deu outro
norte para a Singular local. Dr. Uchida tinha uma viso de renovao e durante a sua gesto incentivou a formao de novas lideranas que pudessem dar continuidade aos seus trabalhos. Foi assim que pude participar do 10 Suesp, mesmo sendo apenas Membro do Conselho Fiscal, fato indito, pois essas participaes eram exclusivas dos Diretores. Na gesto seguinte participei da Diretoria Executiva como Diretor Superintendente, gesto 1994 a 1996. Em 1996, houve uma chapa da oposio e nosso grupo ficou fora da administrao da Singular por um perodo de seis anos. Permaneci afastado, mas amadurecendo no cooperativismo, o que foi muito bom. Em 2002, o grupo do qual participava voltou direo da Cooperativa e
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Comecei a ter uma interao maior com a Fesp, em 2003, como diretor da Federao Centro-Oeste Paulista.
conseguimos impulsion-la de tal maneira, que hoje est estabilizada, conseguindo um retorno e uma remunerao adequada aos mdicos. O que foi plantado naquela ocasio, est sendo colhido atualmente na Singular. No cooperativismo precisamos ter pacincia e plantar, cultivar de forma correta para conseguirmos bons frutos. Em paralelo com a Singular, em 2003,
fui eleito Diretor da Federao Intrafederativa Centro-Oeste Paulista. Inicialmente ocupei a Diretoria de Desenvolvimento e Educao, quando o presidente era o Dr. Nilton Carlos Busch. Na gesto seguinte, em 2006, fui eleito para o cargo de presidente. Comecei a ter uma interao maior com a Fesp, em 2003, como diretor da Federao
Drs. Walter, Pricles e Ronaldo Nazar

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Seria muito mais fcil para a Fesp gerenciar o Estado se todas as Federaes Intrafederativas tivessem um nvel de qualificao, operacionalizao, entendimento e desenvolvimento igual.
Centro-Oeste Paulista. Participava das reunies que envolviam as Intrafederativas. Antes, como Singular tinha um contato mnimo, a cada dois meses, nas reunies de presidentes, com a diretoria da Fesp. Alm da distncia de Presidente Prudente a So Paulo, havia tambm a distncia poltica. Mas no era s com a Unimed Presidente Prudente; na ocasio, os presidentes das Singulares, com raras excees, ficavam um pouco distante da diretoria da Fesp.
Criao das Intrafederativas

A criao das Federaes Intrafederativas, dividindo o Estado de So Paulo em seis regies foi muito positiva. Esse movimento pode ser visto por vrios ngulos. Inicialmente foi uma diviso poltica voltada eleio da Unimed do Brasil, para tentar resgatar a importncia do Estado de So Paulo no Sistema Confederativo, j que outros estados, com um nmero incipiente de Unimeds, de cooperados e de vidas,
Drs. Pricles, Tadashi Uchida e Oswaldo Athia
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A criao das Federaes Intrafederativas facilitou que as Singulares tivessem voz dentro da Regio e essas reivindicaes chegassem Fesp.
tinham o mesmo peso de So Paulo nas decises. E So Paulo, como atualmente, sempre representou quase 40% do total de cooperados, vidas e movimento financeiro de todo o Sistema Unimed. Tive a felicidade de viver os dois momentos, em 1994 e 1995, quando s existia uma Federao no Estado de So Paulo, e, depois, em 2002, na minha volta como dirigente, o Estado estava dividido em seis Federaes Intrafederativas. Posteriomente foram dadas as condies necessrias para que todas sobrevivessem, com repasses de usurios pela Fesp, fazendo com que deixassem de ser somente estruturas polticas para serem operacionais tambm. Algumas fizeram suas lies, e conseguiram passar por esse processo inicial, que difcil para qualquer empresa ou instituio que busca a consolidao, e conseguiram se estabelecer como operadora como Federao Intrafederativa e ser legitimamente uma representante legal de todas as suas Singulares associadas. No caso da Intrafederativa Centro-Oeste Paulista, a diretoria representativa nas 13 Singulares que a compe. Outras no tiveram essa mesma evoluo, esse mesmo caminho, e por questes polticas, nem tanto pelas econmicas, acabaram no se fortalecendo nas suas regies. Seria muito mais fcil para a Fesp gerenciar o Estado se todas as Federaes Intrafederativas tivessem um nvel de qualificao, operacionalizao, entendimento e desenvolvimento igual, afinal o estado de So Paulo o estado carro-chefe no Brasil, em termos de Unimed, assim como em outros setores.
A criao das Federaes Intrafederativas facilitou que as Singulares tivessem voz dentro da Regio e essas reivindicaes chegassem Fesp. Quando voc discute algum problema dentro de uma Intrafederativa, h uma manifestao mais intensa das Singulares. uma aproximao de relacionamento muito mais evidente dentro do estado inteiro. A Intrafederativa aproxima diferentemente do modelo anterior, mesmo porque o intercmbio de beneficirios nas Unimeds prximas muito mais intenso e, com isso, h uma possibilidade maior de dilogo para resolver situaes que so mais frequentes. E isso tem acontecido com freqncia.
Relacionamento
A Federao Intrafederativa Centro-Oeste Paulista, desde sua primeira diretoria, cuja presidente era a Dra. Eliane Fetter Telles Nunes, se preocupou em fortalecer a integrao regional. Mas o grande mrito disso foi do presidente Dr. Nilton Carlos Busch que, em duas gestes, sempre se preocupou com a formao e relacionamento das pessoas dentro da regio, em procurar que os cooperados e os funcionrios das treze Singulares falassem a mesma lngua, facilitando a fluidez no atendimento aos beneficirios. Foi criado o Encontro de Colaboradores, que em 2011 realizou sua stima edio. Quando concebemos, em 2005, achava que seria muito difcil de ser realizada e hoje uma realidade, onde as Unimeds conseguem reunir quase 500 colaboradores da regio, durante um final de
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O sistema cooperativista totalmente legalista e queremos conversar e fazer tudo dentro das normas e regras.
semana, em um hotel fazenda na cidade de So Pedro, interior paulista, fortalecendo o elo existente entre os colaboradores das Unimeds da regio, com palestras motivacionais e tempo de lazer, mas que tambm aproxima muito os dirigentes dos colaboradores, aqueles que contribuem diariamente com suas aes administrativas para o sucesso de cada uma das Cooperativas que integram a Federao das Unimeds do Centro-Oeste Paulista, a Unicop. Os beneficirios utilizam no s as Singulares que contratam, mas tambm as vizinhas de onde residem, como Presidente Prudente, Marlia, Bauru, pela proximidade ou, s vezes, pela necessidade, como o caso da Unimed Regional de Ja, que uma referencia em oncologia. Conseguimos com essa integrao entre os colaboradores da regio um melhor atendimento aos clientes das Unimeds. E isso tem fortalecido a qualificao no atendimento aos beneficirios.
A ANS
A Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) foi concebida na poca do governo do Presidente Fernando Henrique Cardoso com a melhor das intenes. Porm, muitas vezes, as pessoas colocadas nesses rgos reguladores extrapolam um pouco naquilo que para ser feito. Algumas aes da Agncia foram boas, mas com a vontade de aperfeioar mais e mais essa regulao, acabam por engessar as Singulares e acabam editando normas, medidas e resolues em benefcio dos usurios e, que penalizam os planos de sade, aumentando,
por exemplo, o rol de procedimentos sem contrapartida pecuniria e mais, retroagindo-a. Isso vai contra toda lgica da economia. Quando entrei como dirigente no era necessrio provises que existem atualmente, mas vejo que so necessrias numa eventualidade, se alguma operadora fechar. preciso prevenir, mas no de maneira to engessada como foi feito pela Agncia. Na minha viso, a Agncia deveria ter reunido todos os envolvidos e discutido qual seria a maneira mais adequada a todos e no fazer de maneira unilateral, como ocorreu. Falta dilogo. Pior que, na Agncia, h representantes de vrios segmentos, mas o cooperativismo, cujo brao principal a Unimed, importante ator nesse cenrio da Sade Suplementar, no tem um representante para dialogar e emitir opinies. O dilogo est se abrindo, atualmente, com a interveno da Unimed do Brasil, liderada pelo presidente Dr. Eudes de Freitas Aquino, por meio de uma reunio mensal, com pautas pr-agendadas e bem definidas. Assim, as singulares passaram a ter um canal com a Agncia Nacional de Sade, mas pode melhorar muito. O sistema cooperativista totalmente legalista e queremos conversar e fazer tudo dentro das normas e regras. Queremos ajudar na criao das normas e resolues, para que no ocorra de uma maneira unilateral.
Unio
Em 2004, a Fesp que neste ano completa 40 anos de existncia, teve um novo direcionamento
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Prof. Ms. Andr Aparecido Bezerra Chaves Prof. Ms.

Paulo Roberto de Toledo

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Diretoria Executiva 2010/2014

Conselho Fiscal 2011/2012

Dr. Humberto Jorge Isaac

Dr. Waldemar DAmbrsio Filho

Dr. Jos Marcondes Netto

Dr. Luiz Roberto Dib Mathias Duarte

Dr. Ciro da Silva Monteiro

Diretor de Desenvolvimento Humano

Dr. Humberto Jorge Isaac

Dr. Pricles Taqueshi Otani

Mnica Benelli Riscalla Unimed Fesp, 40 anos de histria e evoluo contnua

Federao das Unimeds do Estado de So Paulo

Tempo & Saber Editora (tempoesaber@uol.com.br)

Dr. Humberto Jorge Isaac

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Dr. Ciro da Silva Monteiro

Incio de Almeida Damascena

Luiz Roberto Carpegiani

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Construindo um novo futuro para a coletividade

Humberto Jorge Isaac

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Os caminhos de evoluo da Fesp

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O nascimento do Cooperativismo Mdico

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Fachada da Sede da Unimed Santos, pioneira do Cooperativismo Mdico

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Era uma reao mercantilizao da medicina e da proletarizao do mdico.

Fundao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo (Fesp)

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Documento Histrico: Ata de Fundao da Federao das Unimeds do Estado de So Paulo

Era intensificada a troca de informaes e reforava-se a conscincia e a crena do sucesso.

Edmundo Castilho, fundador da Fesp

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Homenagem ao Dr. Edmundo Castilho

Dr. Edmundo Castilho

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O Dr. Edmundo Castilho foi um catequizador do cooperativismo de trabalho mdico.

Viver no meio da sade era tambm viver constantemente em uma ao poltica.

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Edmundo Castilho formou-se mdico em abril de 1957.

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O fortalecimento da Unimed Santos impulsionou o surgimento de novas Cooperativas

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