Pielonefritis Escherichiacoli

Proteusspp,
Klebsiellospp.
Pseudomonas oefug¡noso

Abscesoperinefrítico Stophylococcus
oureus
Streptocotcus
spp,

Tuberculosis
renal ltyco bacteri um t ubercuIosis

Glomerulonef
ritis posestrepica pyogenes
Streptococcus beta hemotítico(grupoA)

Cistitis E. coli
Proteusspp.
Klebsiellaspp.
Pseudomonas app.
Stophylococcus spp.
Streptococcusf oecalis

Prostatitis Stdpl¡ylococcusspp.
S.faecalis
E- coli
Prcteus spp.
Klebsiel¡ospp.
Neisseriogonothoeoe
Chlamydiatrochoñatis
ycoplofina spP.

Epididimitis E. coli
S.faecolis

Anexitis (salpingitisy ooforitis) N. gonofthoeoe

Endometritis, cervicitis y E, coli
vulvovaginitis S, dureus
5, pyogenesbeta hemotítico(grupoA)
Klebsiellospp.
Proteusspp,
C. trochomotis

Notá, En este capítLlono se describeñtaseEctelsticas de tosa9€nt6set¡o¡ógicosporquéyá s hizo €n tos anrercros

 bt

Sifilis Treponemopollidumpollidum

Gonorrea(blenorragia) Neisseriagonorrhoeae

Chancroblando(chancroide) Haemophilusducreyi

venéreo
Liñfogranuloma Chlanydio trochomatis

Granulomaiñguiñal(grañuloma CaIW motobocter i um 9ronulomatis

venéreo,donovanosis)

ca (vaginosis
Vaginitisinespecifi GordnereIIa voginollis
bacteriana) ll,obiluncussp.
Bacteroides.pp,l

uretritis inespecifica C. trcchomotis

Ureaplosmaureolyti aum
l|ycoplosmo hominis
lA. genitaliutñ
¡,lenosfrecuentes:
Staphylo.occus.pp.
Escherichio coli
Klebsiellaspp.
Proteusspp.
Corynebocteriumspp.

'Bácleiaspocoasociádas
á patologias
u oportunistas.
 principales
Caracteristicas
de los agentesetiológicos

Forma,agrup¿miento
y tiñción Bacilos
airtado6,larg6 y delgadog
enformadeespiral(espiroqretá5),
GramC). Seutitizaparala observación de lasespirasla impreg-
naciónargéntica.

OtrasestructLtr¡s Prcsentaunaenvotturaexternao vainaen dondeseencuentra

la membranaexterna (peptidogtucano). Poseeendollagetos
(fitamentosaxiates)que se extiendenhastala porciónmedia
detcuerpodel microorganismo, por losendoflagelos,
Encerrada
se encuentÉla membÉnainterna (citoplasmática). Ademáa,
et microorganismocontiene fibrillas corporates (túbutos
quetarnbié¡participanen su movimiento.
citoptásmicos)

Cultivo No ha sido cultivadoen mediosartiñciates(ta cepa Reiter,

consideradasaprobia,es [a únicacapazde creceren medios
especiates).
Reciénobtenidosde las tesiones,los tre9onemas
permanecenvivospor seisdíassin reproducirseen et mediode
Netsonque contieneiuero, st$tanciasreductoras,vitaminas,
aminoácidos.sates.etcétera.

Arción patogena Altamenteinvasivo,posibtemente

asociadoa la presenciade
hiaturonidasa.
Pormecanismo de hipersensibitidad.

Cáracteristicasantigénicás Antigenono muybiendeñnido,Estimulata producción de anti-

o¡erpoccapacerde evidenciara ta bactedapor inmunot[¡ore6-
cencia; inrioviüzany matanal t¡eponemay dan reacciooesde
ñiaciónde comptemento.Indl¡ceta produccionde reagina.Tiene
má5de 1m antígenosproteicos,ademásde to6del endoflageto
(s€mejantesa ta flagetina).

Caracteristicasespeciales S€ muevepor girosserpenteantesy por transtación,mediados

por endoflagetoi
y fibritlascorporales.

Reservorio Hombl.e.

y tinción
Forma,¿grupamiento en pares(diptococos),
Cocosarriñonados GramC).

Otrasestructuras 'Pitf'.
 5 . n t e c . o n e 5r r ¿ n s m r t r d p
¿os r . o ¡ t a . t o s . ¡ ! a L

Cultivo Agarchocotote.Thayer-Martjn,
MuelterHinton.

Los "pili" de tos tipos 1 y Z evaden [a fagocitosis. Los com_

ponentesde tos "pili" participanen l¿ adherencia
e invasióna
célulasde mamiferos.Unafamjliade proteinasde membrana
externa,tldmad¿s Opatprotetnalll, Interdccrona,tcon compo-
nentesdecétu(ashuésped,to que generaelrearreglode la actina
y posterior internatizacjónde la bacteria. Et tipopolisacárido
(endotoxjna)
participa
en Larespue5ta
inflamatoria
severa
ásociada produce
a Lagonorrea. proteasa
de lgA1.
o5 C a r a c t e ¡ i s t i c aasn t i g é n i c a s Serotógicamente heterogéneo.fpos 1 y 2 con ,,pilj,,convarios
j,¿
trposantjgénicos de pitina,Endotoxin¿. presentaprotejnas
)s. antrgenicasde superficiecomo por lproteínal) tascuatesson
triméricasy formanporo,variansegúnla cepa,Ademas,tiene
proteinasde uniónal hierroque sólose expresan en baias
concentracionesde éste.

¡r. C ¿ r ¿ c t e r ú t i c aess p e c i a l e s lñtracetuiatSótofermentagLucosa.

Escatatasa
y oxtoasa
posrtlvo.
Poseeptásmidosque confierenresistencjaa penicitina(beta
as lactamasa). Desarrolla cuatro tipos decotonia: Tj yTZ virulentas,
de Tl y T4 avjrulentas. Ligeramente hemolítica. Regu¡ere facror x_
t5. Algunas veces forma colonias opacas o transparentes, tas opacas
seasocran
a ta presencia
de lasproteínas
Opa,

flombre.

t
5-
!e
F o r m a ,a g r u p ¡ m i e n t oy t i n c i ó n Eacitospequeñospleomórficos,aistadoso en cadenas,Gram f-).
rlo
No las Presenta_

Cultivo Dificitdecrecer in vifro. Agarchocotateo GC-agarsuptementado

con lso-VitateX y vancomjcina.

a c c i ó nP a t ó g e n ¿

C a r a c t e r i s t i c aasñ t i g é n i c a s Pocodefinidas.

C a r a c t e r i s t i c aess p e c i a l e s Requierefactor X para crecert una atmósfera de 5 t0% CO,

temperaturade incubación a 33'C. No requierefactorV

Hombre.

,E
 Guja de Bacteriologia¡ ed¡ca

E,
y tiñcióñ
Forma,agrupamiento Formaspequeñar,aistadas,
Gran t),

Otras estructuras [ás estructurasestáñ asociadasa s{¡cicto biológico. Presentañ

cuerposelementates(infectantes)y cuerposreticulares(de
inctusión).LoscuerpoEetementates se adhierena tascélutas
(fagocíticasy epitetiatei) det huésped,sonfagocitadosy en et
interior det fagosomase diferencianen cuerposreticutáre5que
se dividen por fisión binaria formandonuevoscuerposelemen-
tales que en conjuntoformañuña inclusióncitoplasmática,
üsible con tinciónde Giemsa,i{acchiavelto y Giménez.

Cultlvo Embriónde potto. Cuttivo6de varios tejidos animales,célutas

l¡ccoy. Requierefactor X para su crecimiento,

Acciónpatógena Pormecanismode hlpeEensibitidady por producir infecciones

peFistenter debido a su gran capacidadreproductiva.

Caracteristicas
antigénicas Do6tipos de antígenosa[ parecertocatizadosen paredcetutar:
antígenode grupo (tipopotisacárido) y antigenoespecífico
(proteinasde membrana extema).Toxina.LosserotiposLl, L2
y L3 producentinfogranutomavenéreo.

CaracteristicasesD€ciales desintetizarATP.Tieneptásmüo.
htracelularobligado.Incapaces
Presenciade glucógenoen tasinctusionescitoptasmáticas.

Rerervorio Hombre.

y tinción
Forma,aBrupamiento Cocobacitos,
Gram(-).

Otrasestructuras Cápsuta,
fimbrias.

Cultivo liedlos especiat6con yemade huevoy en sacovitetino de

embriónde potto.

Acciónpatógena No se conoce.

Caracterlstlcas
antlgénicas ¡ uy similar at géneroKleóiiell¿.

Caracteristicas
especiales ^,ticroaeróñto.Bajopotenciatd€ oxldoneducciónparacreceren
cu(tivos.Ensacovitetino presentata morfologiade bs cuerpos
de Do¡ovan.
I
+
5- Infecciones por contactosexlal
transñitidas

Hombre.

Forma,agrupamiento
y tinción Baci(osde extremosredondeados,
generalmente
variablesa ta
tinciónde Gram.

Otrasestructuras Gránu{o6
metacromáticos
en cultivo5reciénais{ados
de pacientei.

Cultivo ¡ edios enriquecjdoscomo agar sangrehumana-Tween,

en
atmosferaparciatde Cq.

Posiblemente asociadaa factoresque alteran [a acidezy el

equitibriode ta Roranormalde [a vagina.La cotonizaciónde ta
vaginapo¡6. wginolis en general,va acompañadade ta etevación
en númerode anaerobiosobügado6comoEocteaoides spp.

Características
áñti8énicas Veinticinco
rerovadedades.

Caracteristicas
especiales Seisbiovariedadescon baseen ta producciónde lipasa,beta-
gatacto6idasa
e hidrólisis
del hipurato.Presentan
beta-hemólisis
eñ medjode agarsangre-Tween. Anaerobiosfacultativos.

Hombre.

Form¡,¿grupamiento
y tinción curvosen paresconformade alasde gaviota,pleomór-
Bacilos
ñcos,Gram(+)o variabtes.

Flagetos
subpolares.

Cultivo A€diosconsangrey endquecidos

contioglicotato-hemina,
üta-
minaK y suerode cabatlo.

Acción patógena Estosñicroorganismoscarecende un mecanismode agresiónat

huesped,aunqueproduceninfecciónmixta que generaefectos
patotógicostocales.

Caract€rísticas
antigéñicas Losantígenosde superficiepemiten separarLasespeciesmáa
importantesde ,tlobiluncusllt. curtisii y lÁ. mulieñsr.

Carácterísticas
especiales Anaerobiosobtigados.Sensibtesavancomiciña, cljndamicina,
eritromicinay ampicilina.Resistentes
a colistina.Seconfun- ,ü
 Guid de Bacte¡iologia¡ édrca

y otros bacitosGram (+). Son catalasa

den con Actinomyces
E, negativos. I

i ujeresportadoras
asintomáticas.

y tinción
Forma,agrupamiento Organilnosmuy pequeñosque por microscopiaetectrónica
revetanfomas de cocoso cocobacilos.

Nolas presenta.

Cultivo Creceen medioscon cotesterol,en caldo PPLO,ademásde

otros mediosutilizados paft l|ycoplasma, adicionadossiempre
de ureaque ayudaa su identificación.Medioscon acetatode
taLioretardansu crecimiento.Crecenmejor en mediosácidos
con pH cercanoa 6.0.

acciónpató8ena Intracetular,
no muydefinida.

Caracteristicas
antigéñicas Presenta
serovariedades.

Caracteristicas
especióles Noposeeparedcelular,porLoqueesresistentea losbetatactiímicos
y sensibtea [a tisispor choqueosmótico.Formacoloniascon
aspectode huevofrito, muypequeñas de 10a 50 !m (menores
que las de rlycoplosmo). Antesera conocidocomocepaT de
l|ycoplosño.EssensibLe a ta eritromicina.Presenta
capacidad
de autorrepticación por septacióno gemación.

Hombre.

Nola. Las bacteriasno inc o dás en esla seccón son d€sorilasen c€p¡lulosmás altnss.
 L,

Osteomielitis Staphylococcus oureus

Streptococcusspp.
Escherichiocoli
Proteusmirobilis
KlebsieUa spp.
Pseudomoñasoerugi nosa
Salmonella spp.
Eru.elldspp.
Haeñ ophiIus i nfl uenzae

Osteoartritisagudadel recién S.oureus

nacidoy lactante ,({ebsiellospp.
P mirobilis
P oeruginoso
Streptococcuspneumoniae
Neisseridspp.
Sruce¡¡ospp.
Citrobacterspp.

Artritis agudasupurada S, aureus

Streptococcus spp.
S,pneúñoniae
H. influenzoe
Neisserio meningiti dis

Artritis gonocóccica N, gonorrhoeoe

Tuberculosis
osteoarticular ll,ycobocteri um tuberculosis

Sífilisosteoarlicular Treponemo poIl i dum Fnlli dum

Gangren¡ gaseosa Clostridium perf ri rgens

C. novyi
C. septicum
C. bifeñentons
C. histolyticum
C. romosum
C. sporogenes
 Guiade Bactenologia
Médica

E, E n t i d a dc l i n i c a

EctimrSangrenosa P.aeruglnoso

Miositis(no ganSrenosa) S.aureus

Streptococcus Wogenesbetahemotítlco(gr¡Jpo
A)
Salmonella typhi
E coli y otrasenterobacterias
S.pnemonloe
T.Nttdún pallidun
hl. tuberculosts

No.ordiobrcsiliensis
N. asteroidet
N. otitidiscovioru¡ñ
Noco I lej
I diopsis dossonví
Actinomadura mduroe
A. pelletleri
Strcptornyae s lpÚmali
ensis

Notá. S¡reploc€ccrspyogenesbeta h€motltco G¡ufn A) há sldo áro.lado á um €r¡üdsdcllnlca Pocotuor6nb conoclda

comofasciiisnec.ozanteo gáng€na hemolfibas€t€p¡ooódce.Orá dtHed cllrlca s.odada a intsd¡or'€3dd sBbtná mus-
curoesquél€rico la cual 63prodrcldsflor db{ntd p€ú¡bq €ntE 1o3bád€rlanog,s€ dstácán lág&n6Í4,
€s la rabdomiol¡sis,
St¡aatococcus \ Salñ ooela.
 principales
Caracteristicas
de losagentesetiológicos

y tinción
Form¿,agrupamiento Grarn(+).
Bacitosaistados,

EsDoras
subterminales
ovatadas.

Cultivo Agarconyemade huevo,carnemotidao agarsangreen condi-

cionesde estrictaanaerobiosis.
Mediocontiogticotato.

Acrión patógena Produceoncetoxinassolubtes,ta mayoríadenorninadas conLetras

griegas;atgunassonnecrosantesy hemotíticas.Lamásimportante
es ta toxjna aLfa(fosfotipasaC) que es una tecitinasa;tisa
eritrocitosy atgunas
cétutás
blancas.Atgunascepasproducen una
enterotoxina. Produceenzimascomocotagenasa, hiaturonidasa,
y neuranini¿asa
DNasa queparticipanen Ia petogeniade
Clostrídium facititando [a destruccióntiaular. Duranteet
desarrollode la tesiónhaydistensióntisulary atteraciónen ta
irrigacionsa¡guineapor la Foduccionde gasporeLmicroorganisÍlo.

Caracteristicasantjgénicas tetate5(atfa,beta, épsitone iota).

Exotoxinas

Caracteristicasespeciales Encuttivode agarconyemade huevose haceidentificación de

lecitinasay no de lipasa.En agarsangrese observahemótisis
caracteristicade "tiro at btanco".Haycincotiposde C. perfringens
(A+E), ctasificados segúnlastoxinastetatesque presentan.EL
A es el máspatógenoparaet hombre.Clostrid¡um perfringerE
es unade LasDocasesoeciesde Clostridiumno móütes.

Hombrey otrosmamiferos(seencuentraen heces).

Forma, agrupamiento y tinción o en cadenas,Gram(+).

BacilosaisLados

Esporas
subterminates peritricosos.
ovaladas.F(agetos

Cultivo lguatque C. perfingers.

Acciónpatógena a C. perf¡ingen5.
Sémejante

Caracteristicas
antigénicas Exotoxinas.
Antigenoflagelar.
 Gurade SacteriotogEMedlcá

rc. Caracteristicasespeciales Hayd6tip6deC.nolyt (Ay B).Enel Aseidentificanlecitinasay lipasa

y enet Bsolotecitinasa,
clandosecutti\anenagarconyemadehue\o.

lguatque C.pertrirgeni.

y tinción
Form¿,¿grupamiento Bacitosaistados
o en cadenas,Gram(+).

Esporas
subterminates peritricos.
ovatadas.FtageLos

Cultivo lguatque C.perfirgens.

Acción patógen¿ a C. perfingens.

Seméjante

Característicasantigénicas Exotoxinas.
Antígenoflagelar.

Caracteristicasespeciales ni tipasaen agarconyemade huevo,

Noseidentificanlecitinasa

lguatque C. perfringens.

y tinción
Forma,agrupamiento Fitamentos y ramiñcados
detgados de un micrómetrode ancho,
Gram(+).

No las presentan.

Cultivo AgardextrosaSabouraud(porhaberse consideradocomo hongo)

y medio6bacterianos
noseGctiv6.lno.óacimportiernpoprolor8ado.

Acciónpatósena lb m¡yd€fhi'a, est6 bacteriósectrnportan

cqnohorEc6entcóteiilcE
y condEena infeccionescóñi?s de piely fonnació¡deabscesos.

Caracteristicas
antigénicas No se conocenbien.

Car¿cter¡sticas
especiales L6 cuttivGr€q¡Érenh6ta t¡e6semanasparacrecer.Laidentificacfth
de Losgénerosy especiesse reatiza con pruebasbioquimicas
seteccionadas.
I erEt¡eñtr¿nen sueto,vegetatg,espinasy ptantas
endelcornpGicion.

No se con(rce.

Nota. L¿sbacleriasno lnc u dás en ésta s€cc¡ónson d€scrllás€n los epltuloc más afin€s.
 Entidad clínica

Endocarditis
aguda St¡eptocücus'¿.reuntp,nloe
WEúcterium tuberculdis
CoryrpbocteriunW.
ClosttldiunsW.
Nelsseña gotbrrh@ae
N. neníngittdls
,loenlophllusinfluenzoe
fudetel|o rflrtusis
Erucellotqp.
BacteriasGram(-) (casitodas)
Ricftetfs'ospp.

Endocarditis
sub¿guda Stapvüúcus aureus
S.eüdenidls
Streptúecus foecolis
S.viídans

Perlcarditis lrl. tufurculosís

Stopuúoccus tpp.
Streptqoccusspp.
S.pneurpniae
N. goti@trho€ae
BacteriasGramC) (atgunas)

Miocarditls Bpiroqueta5

Fiebrereumática S.ptloge¡res
betahemotitico(grupoA)

Notá. En esle €piiulo no se d€scribenlas c5ráct€d6iice d,sbs ag6r 6 €üotógicoepotqu€yE 30 htzo6n to€áñt€no.E.
 É,

Listeriosis(en adultos) Listeri a mono<ytogenes

Brucelosis Brucellomelitensis
8. suis
B. obortus

Tularemia Froncisellatulorensis tulorensis

Pestebubónicay neumónica Yersiniopestis

(enfermedadde
Bartonelosis Bortonella bocilli f ormis
Cnrrión;ñebrede la Oroya)

Angiomatosisbacilar B. quintano
B. henseloe

Linfadenopatíaasociadaa B. henselae
arañazo de gato B. clorrigdgeioe

Fiebre recurrente europea Borreliorecurrentis

(epidémica)

Fiebre recurrente africana 8. duttonii

(éndémica)

Enfermedadde Lyme B. burgdorÍeri

Tifo eptdénico Rickettsioprowozekii

Tifo endémico R. typhi (R.mooseri)

Fiebre de las ^ ontañas Rocosas R. riclettsii

Fiebre tsutsugamushi(scrub) Otient¡o tsutsugomushi(R. tsutsugomushi

)

Erliquiosismoñocitotrópica Ehrlichiochaffeensis

Erliquiosisgrañulocitotrópica E. phogocytophilo
E, ewingii
Caracteristicas
principales
de los agentesetiológicos E

Forma,agrupamiento
y tinción Bacilospteomórficos
aislados,Gram{+).

Otrasestructuras Formacápsulacuandocrece en presenclade 10*;de sueroy 5Í

de glucosa.Ftagetosperitricosos.

Cuttivo ¡¡edí06elrht€cid6 consangrcdecoñejoal 5|x(grupohemo),tíqukb

de ascitis,suero.BHl.lloglicotato.Soya-tripticasa-agar

Poceeinvasinasdenominadas intertinasInlAe IntBque medianta

interacciónconcélulashue6ped.cadainvasinatiene un fiÉcanis-
mo particutar de interacción. Además,poseeun típido iotubte
en clotofomo, proba e agente productorde rnonocitosk€n
conejoy ratón.

Caracterjstic¿s
antigénicas AntigeñosH (te.motábites)con cuatro serotipos.Antígenos
somáticos(termoestable5).

Caracteristicas
especiates Anaerobiofacultativo.,iovimieito eñ ruedacardctedsticocl¡ando
creceen catdode cuttivo. parásitointracetutarfacuttativo.Tiene
ácido lipoteicoicoy una hemotisiña.Setipifica por fagos.

Cabra.Borrego.Ternera.Zorro. Avessilvestresy domésticas

Forma,¿grupamieñto
y rinción Bacitodpequeño6
o cocobacltGgeneralmenteaislados,Graml_).

No taspresentan.

Cuttivo Agarsangreo catdosoyatdpticasa.

acciónpatogena ¡,¡omuyde6nida.Semultiptkanen to5fagocito6,lo quecontribuye

a ta cronicidadde la enfermedad.Oañoprobabledebidoa ta
hipersensibitidad
tardíay a [a endotoxina.
Caracteristic¿s
antigénicas Añtígenostipopotisacáridos A y lri, utitizadosparadiferenciar las
6pecie6deErucello.Endotoxina.Desarrollanreacciones cruzadas
con E coli (0:157, Ot116y Oi1l7,ldeLgrupoN, v. choleroe
y Y.entero.olitico lotgl, debidoa unantígenocomún.kesentan
un antigenode superficie,t,,, semeianteat Vi de tassatmonelas.
 3 ¡r.,, 01-,d-l. temd"pa¿ropo,pt,ot ro,'én.L.d

Caracteristicasespeciales Aerobios,pero puedenrequerirCq para su primoaistamiento.

PtecrÉrfisrEnE üdo. htr¿cet¡arEs feltati!86. qrimilrld¡boficc6.
Tienenunavariacimdecdq|hs tisaso transl'fras (S)queobae¡ddas
con ttz refleja(h, mLrestr¿n una opatescerriabtancoazulada.Las
cotmiasn¡s6as(R)aürutentas songeneratrnente opacd.Lasbrucetas
sedistirBuenporc¿r¿cterístka6 bioquimi:as, antigeñjcasy compu€6t6
gtn¡cturate6(biovariedades y biotipos),portaseñsibilidad acotorantes
hisicc(fr.r<si4ayti¡ina),
lisisporf¿86KÍDOb=Tbitisi,W=WEyBRmE;
F¡= Firenze;Bq = Berketey),ademásdet reservoriomamífero.
Existenvariasespecies de brucelasy por ordende importancia
Laspatógenaspara et hombreton B. melitensis,8. suisy
8. obort6. SinernbarBo,ertudioB dehomología deDM handernostrado
q-Esotoe¡i$e una€apecie, 8. nElite¡rsisconmút$pl€5 bioyariedades.

Vaca.Cabra.Cerdo.

Form¿, y tinción
agrup¿miento pleoñórficos
Cocobacitos cram (-). Métodode Wayson,
aistados,

otrasestructuras Cápsula
detgadade naturalezatipídjca.

Cultivo Caldoo agarchocolate,ricosen cisteina.

Presenta unaendotoxina cuyopapelenla patogenicidad essimjtar

a la endotoxinade S.e¡tericoser.typhien la fiebretifoidea.Et
organismo estransportadoporviastjnfáticay hemáticay sobrevive
intracetutamente.5econocenen ta actuatidadcuatrosubespecies.

Caracteristicasantigénicas Tieneunpoljsacáridoquecausapáputay eritemainmediatamente

despuásdeintroducido enIa pieldeconvalecientes
detularemia.
Además,tiene unaproteinaque cruzacon Eruce¿lo.Endotoxina.

Caracteristicasespeciales cisteínaparacrece¿Esconsiderada
Aerobioestricto.Requiere
unagammaproteobacteria.

Roedores
silvestres.

y tinción
Forma,agrupamiento pleomórñcos,
Cocobacitos Grarn(-). MétododeWayson(coloración
bipotar).

Formacápsulacuandoestáreciénaistada{S). ,E
 6uia de Bacteriol€ia Mé¿ica

8¡f dtr+¡erq¡*Sre¡¡¡{lE&rg|$rsfr¡4i&¡¡E¡E*s$:it6rw,

E, Cultivo peptona.Agarsangre,Gtdo infusióncerebro-corazón

CaLdo (BHl).

De las tres especiesde yersiriopatógenas parael humano,Y

pestises ta másvirulenta.Su virutenciaestá gobernadapor
genescromosomales y ta actividadde tres plásmidos. Unode
tosgenesptasmidicos LCR(bajarespuesta decatcio) compartido
con Y pseudotuberculosis, producepor to menoscuatrode las
proteinasde membranaexternade Yersinia(Yops),además
de los antigenosV y W (antjfagociticos). Losproductosde tas
Yopssonproteínasque promuevenla invasióndet patógenoa
ta céLulahuésped.Un segundoptásmidode Y peitis codifica
otrosfactoresdevirutenciacomounactivadorde ptasminógeno
(genPta),bacteriocinas y una proteínapesticina,[a cuatestá
posibte-mente involucrada en [a captacjóndet hierro.Ettercer
pÉsmidocodificaparael antígeno Fl (cap1)y parauna
capsutar
toxinaactivaparael ratón(genTox).Asimismo, et genpLasmídico
yent codificaparauna enterotoxina.LosgenescromosomaLes
hrhsy psA,codificanparaunaproteinaalrnacenadora degrupoherno
y el antigenopH6,respectivamente.

Características¿ntigénicas AntígenoF1 proteinatermotábitcapsular. Toxina,proteínano

fácitrnentedifusibley +re soLoactúaeociertasesp€{i€s
de animat€s.

Caracteristicasespeciales Aerobioo anaerobiofacuLtativo.

Lascélutas presentan
virL¡Lentas
otrascaracterísticas
importantes,comota habilidadde utilizar
hierro contenidoen et grupohemodel pigmentosanguínéo.
Yersiniopesfi5
resistemenosa lascondicionesambientales que
lasdemásYersinias.

Hombre. ásde200especies preponderantemente

demamíferos,
roedores.

y tinción
Fo.ña, agrup¿miento Bacitospequeños,
Gram(r.

Otr¿sestructur¿s Eartonellobocilliformistiene un flagelopotar

Cultivo Agarnutritivosemisólido y suerofresco.

con hemoglobina

actúaen Laproliferacióny
FactorcitosóLjco, migracióndecétutas
endotetiaLesdetosvasossanguineos. Lasespecies
de Bartonella
presentantropirno paracétulasendotetiates y eritrocjtos,lo

tBanDnetta qutntana eta a¡le¡o¡me.te conoc¡da como Rochat¡ñae qu¡ntana,

agañte crusal de ¡á liebe de tas trinche¡as,
enrermedado¡igina¡me.redesc.itáen Rusrádúrantera P/irneraGlera Mundiat.
 8. InleccionesdeLslstemahematoooYé¡co ¡nloreticotar
3

y Laanemiahemo(ítjca.
queexpticata vasoproLiferación Ienen
invasinas(ialA,ialE)ademásde una proteínaque deforma[a
membranade eritrocitos(deformina).

Carac.terístírasaDti!éñ;c¿s Endoto<inay antisenofl aee\ar18.bacillilornst.

Caracteristicas
especiales Aerobiosobligados.son parásitosintracetularesde cé[utas
endotelialesy eritrocitos. Por análisisfilogenéticos5e han
rectasifrcadolas bartonelas,antesinctuidasen e[ género
Ro.halimae. Ex¡sten18especies,ochode éstascau5andiversas
enfermedadesenet humano.Además citadas,
delas cuatroesFjecies
B. elizabethoe(endocarditis), B. grohommi (neu.orretinitis),
8. woshoensis(carditisryB. vjnsoniiarupensis (encefatopatía)
sonresponsabtes de entidadesctínicasdistintasy consideradas
patógenasemergentes.

Reservorio Hombre.

y tinción
Form¿,agrupamiento Espiroquetas. Campooscuro.lmpregnación
AisLadas. argéntica.

Presentan una envolturaexternaque encierraun citindro

protoptásmico Tienenflagetosperiplásmjcos
(péptidogtucano).
lfitañentosaxiates).

Cultivo ¡ edioscon sangre,sueroy conácidosgrasosde cadenalarga.

Membrana de embriónde potto.
corioatantoidea

Acción pátógena No definida.

Caracteristicasantigénicas Presentan durantee( cursode h infección.

variaciónantigénica

Caracteristicasespeciales 5e muevenpor rotacióny flexión. Además

i icroaerofíticas.
de tas especiesreferidas,existenpor to menos11 más que
también producenfiebre recurrenteen et hombre,aunque
tienendiferentesvectoresartrópodos,reservoriosy distribución
geográfica.EnMéxico,destacarB. dugesiiy B. mozzottii. turrclio
burgdo¡fe¡'ies otra especieque ha adquiridoimportanciapor
produciruna enfermedademergentedenominadaborretiosis
de Lyme,descritainicialm€nteen el condadode Lymeen tos
Estados uñidosdeAmérica.Borrcliagariniiy B, ofzelli también
producenLaborreliosisde Lymeen Europay Japón.El géñero
Eorrelio presentamúltiplesp(ásmidos circularesy tineares,
estosúLtimoscon secuencias
los cromosomas
teloméricassemeiantes
eucarióticos.
a las de
,r
 a ird' 6(LÉrúogaM-¡ d

Hombre, Roedoressitvestres.Armadittos.Monos.l,lurciélagos.
Á. Reptiles.VenadocoLabtanca\8. burgdorÍeril

F o r m ¿ ,¿ g r u p ¿ m r e n tyo t i n c r o n pteoñórficos
Cocobacitos quepuedenadoptarformasdefilamentoso
bastoncittos,
aistados, enparesoencadena, Gram(-). Secotorean
por: Gjemsalazul¡; llachiávello {¡ojo}; C¿5tañeda
(pú.pura).

Porserp¿rásitos intraceluiares
ob(igadostienenunaestructura
rudimentaria; sinembargo,tienenunaenvottura(paredcelular)
simitara lasotrasbacteriascram (,). Contienen
protejnas
1 30%;
y
típidosneutros;DNA RNA.

Cultivo Ensacovitetinode embriónde potto.Cuttivoen cétu(asVERO,

L-929,HSL,MRC-5. eñ cobayosy ratones.
lnoculación

Endotoxina con un posibleefectoen {a fiebre,exantemay la

coagutación intravascutarcaracterísticade estosmicroorga
nismos.Atgunasriquetsiasproducenhemo(isinasque tisan
eritrocitosde carneroy conejo.De un modogeneral,tas
riquetsiastienen prediLecciónpor las céLutasendotelialesde
lospequeños vasossanguineos,producenhiperptasias de estas
célulasy formaciónde tromboslocatizados que tlevana la
obstrucción de ta corrientesanguinea.

C a r a c t e r i s t i c aasn t i g é n i c a s Comparten
determjnantes contascepasde proteus
antigénicos
OX-19,OX-2,OX'K.Poseen grupo
antígenos y tipo especjficos.

Caracteristic¡sespeci¿les Vivenen cétutasdel h!éspeddondeobtienenATp,NAD,CoAy

otroscomponentes necesarios portal motjvo,se
parasusíntesis.
transformaronenparásito6 intracetulares
obtigados.Semuttiplican
encitoplasma o núcleode lascéluLas y enfagocitos
endotetiales
profesionales;
tambiénsemuttiptican activamente enartrópodos
comoparte de su cicto biotógico.Rickettsidokori a diferencia
de tasdemásriquetsiastienecomoórganode choqueta pjeL,donde
producelesionespustulosas conocidascornoriqüetsiosisDustutosa
o üruela riquetsiat.Rickettsiatsutsugomushi fue rectasificada
dentrodet géneroOrientio.

Hombre.Rata.Perro.Ratóncasero.Roedores
slrvestres.
 3 ,rt... one5 del r5Lem¡ hem¡topoyet'.o L'¡tore..!.:

F o r m a ,¿ g r u p a m i e n t yo t i n c i ó n muypequeños,
Cocobacito6 Gram(-). SecotoreanbienconGiemsa.

Sonparásitosintracetutaresobligadoscon una estructura

morfotógicarudimentaria.Tjenenparedcetutarcon LPSy
peptidogtjcano
en cantidades
tiñitadas.

Cultivo SehancuLtivado in ütro, aunquenoesrecomen-dabte

encétuLas
por su difícit manejo.

Tienentropismopor teucocitos
del huésped,a toscualesinfec
tan por Semultipticanen el fagosor¡ay atteranet
fagocitosis.
númeroy ta formade los leucocitosparasitados,

Caracteristicasanti genicas No han sido debidamenteestudiadas.Se conoceque E.

choffeensisy
E. ewingiicomparten y serotógicamente
antigenos
sonindiferenciabtes.

Caracteristicasespeciales Inhjben Tienenunciclobiotógicocomptejo,

la fusiónfagolisosomaL.
en et cuat se observañformaciones Ltamadas mórltas,consti-
tuidas por cuerposelementatescocoideso elipsoides.Para
diferenciarlas especiesde Ehrlichiose utilizanmétodos
motecuLares comoet estudiodeL165RNAque permitediferenciar
variasespecies de frlichid,

Venadode cola blancay perro (E. chaffeensis).Roedores

(8.
phagocytophila).
Cánidos(E. conisyE. ewingii).

,r
 Entidad clin¡ca

purulenta
l¡teningo€ncefálltis Streptococcus pneumonl@
tnfluenzoe
tloe''¡g.philus
Eíheñchlo coll
KlebdelJosW.
kote¿rsspp.
tlel rto men¡Dgiüdrs
Strcptococcus spp.
Pseu&rnorptaeruginog
Stopuococcusaurcus
Sal͡onglfospp.
L¡sterianwlocytoger€s

tuberculosa
J|leningoencefalitis lNcfu cte¡i um tuberculosís

S.otrreus
s. p!r'ogeneJbetahemolitico(grupoA)
S. ,/l'€umonloe
Espiroquetas
E. colt
Prcteussp,q.
t{leb6iellos}D.
Psardononos spp.
H. influenzoe
N. medlngltidis

fétanos Clottr¡diumtetoni

Botulismo C. botullnum

Polirradiculoneuritis
infecciosa Streptocúcusspp.
(sindromede Guillaln-Barré) Stoplrylococcus
spp.
H. ínfluenzde
Corynehcterl un díüth eríoe
Solnonellospp.
 principales
Características
de los agentesetiológicos

Forma,agrup¡mientoy tinción Cocosarriñonadosen pares,Gram (-).

Otrasestructuras Agunascepaspresentanaápsuta.Gnáñul6metacrorftíticG,,piti,,.

Cultivo Aerobios,aunquecrecenmeior a 37'C con 106 de CO,.Agar

chocoliate.Agarsangre.I't€dioThayer- artin O-^.t).

Acción patógena Gp6ulaa¡tifagocitica.Endotodnar€.FrorEable

detesionendoteliat,
formaciónde émbolossépticosy coagutaciónintEvascutar
diseminada.Dis€rninacion #ánica. Cotonizacbnde nasofarinqe
por ñedro de fimbriaso "pili".

Caracteristicas
antigénicas Antígenosde grupo esp€cíficode acuerdocon et potisacárido
cap6ular;serotipo6segúntasproteinasde ta membranaextema;
el inmunotipose deñnepor e( antígenoO (tipopotisacárido).

Caracteristicas
esDeciales Sufrenautótisisrápidamente.Existenvarios serogrupo6.LosA,
B, C, Y wl35 sonto6máspatogenosparaet humano.Reacciones
de oxidasay catal¿sapositivas.A diferencia de los gonococos
tos "piti" de los meningococosno formancotoniasdistintas.
Pr6entan proteínasde cla5eI (anátogaa ta por de gonococo)
ademásde las clases2 y 3. Tambiénpresenta p.oteína Opa
comparablecon [a de tosgonococos.

Hombre.

Forma,agrupamiento
y tinción Bacitosaislados,Grarn(+).

Otr¿sestructuras Esporasesféricasteminates másanchasqüeel grosordet bacito

(forma de raqueta o palilto de tambor). Ftagetosperitricosos.

Cultivo l edio de extracto de came o agar yema de huevo. Caldo

tioSticotatoy caldo glucosacon carne.

Neurotoxina(tetanospasmina) con gran aflnidad por tejido

nervioro.Altera ta funcióndel nervio sin tesióntocal. La toxina
se une at receptorde la membGnapreiinápticade tasneuronas
motorasy migñ a tray'esdel sistemade transporteaxónicode
 9 .fe..rones del enema nervro5o

tasneuronas, hastallegara médulaespinaty talto cerebral.La

tetanospasmina sedifundea travésde lasterminalesneuronates.
La toxinadegradala sinaptobrevina (proteínaimportantepor
su intervención en mecanismos de neurotransmisión); además
bloqueata tiberación de tosinhibidoresde losneurotransmisores
(gticinay ácidogamma-aminobutirico), [o queda por resuttado
una continuaestimutación de las ñeuronas motorasque se
manifiesta por hjperreflexia(opistótonos),espasmosmusculares
(trismus)y parátisis
espástica.

Caracteristic¿s¿ntigén¡c¿s Antígenos flagetares y unantigenosomático.Hayun

especificos
solotipo de toxinay losanticuerpos a (atoxina
sótoneutratizan
antesde que esta5eunaat tej do nervrosc.

Caractensticasespeci¿les Anaerobio estricto.En agaryer¡a de huevono se identificani

lecitinasani lipasa.No es invasivo.La infeccjónno confiere
inmunidad, ya que[a dosjstóxicaesinsuficiente
parainmunizar.

Esporas en sue{oy hecesde casitodoslosmarníferos.

dispersas

Fo.ma,ag¡upamiento
y tinción Bacilosajstados
o en cadenas,Gram(+).

Otr¿sest¡ucturas Esporasovatadassubterminates,ensanchadas
V tumefactas,

Cultivo Creceen losmismos queC. tetoni,conpH superiora 4,5.

medios

Esunade tas¡eurotoxinas máspotentes.Laenfermedad ocurre

por Ingestion de to¡rn¿formada prevramente. asLase absorbe
en eLintestjnoy b{oqueaLosnervioscolinérgicos e impjde
la tiberacjónde acetitcotinaen el sitio de ta sinapsis,to que
rofftre -arn[tr¡ac,ión ,qj¡5¡¡¡¡¡r ¡, ,¡¡1r¡t,i-si.
fáricü.

C ¿ r a c t e r i s t i c aasn t i g é n i c a s 5econocen sietetiposespecificos A, B, C (C.,Ci,

de exotoxinas:
Cr),D, E, F y G; só(oA, 8, E y F afectana( hombre.

Car¿cteristicasespeciales
Anaerobiosestrictos.Laproducclón
de[atoxinaesunacaracteristica
de un profago,por to que existencepasde C, botuLinumr'o
toxigénicas.E[ mjcroorganismo no es invasivo,La infecciónno
confierejnmunidad por [a mismárazónqueC, tetoni.

Lasesporas ene[ sueto,todoy fangocondesechos

seencuentran
de mamiferos,

Nota L¡s h¡.l.r¡: f! r,. J 1]!s e¡ est¡ secc ón son desó¡t¿sen capilutosmás.finés
 Otitisexternaagud¿y crónica Stophylococcus dureus
Escherichiocoli
Proteusspp.
Pseudomonos oerugi nosa
Klebsiellospp.

Olitit media¿8uday cronicas Pseudomonas spp.

Streptococcus pneuñonioe
Streptococcus Wogenesbetahemotítico(grupoA)
5. oureus(mátfrecuenteen reciénnacidos)
hlorcxella catorrholis
Haemophilusinfluenzoe
E. coli
Klebsiellapneumonioe
Proteusvulgoris

Nola. E¡ esle capitúlonó se desc.ibentas caracteristicas

de tos agenios€tiotóg¡@sporqueya sé hizoen tos añ¡eío€s
 Conjuntivitis pneumoni
Streptococcus oe
<rré^r^.^..tt..^n
Hoemophi{¡.¡s oegyptit¡s
H. influenzoe
Stophylococcus aureus
l^ycobocter i um tubercul osis
Ptoteus vulgoris
Neisseriagonorrhoeae
N. meningitidis
Corynebacte ri um diphtherioe
FranciseIIo tu lor ensis tu Lorcnsis

Conjuntivitisde inclusión Chlomydiotrachomotis

(blenorreade inclusión)

C. trcchomotis

Uveitis 1,. tuberculosis

TreponeñopolIidumpalIidum
Brucellospp.
Leptosp¡raspp.

Elefaritis Staphyloco.cusspp.
^loroxello locunato
¡Áycobocte ri un tuberculosis
T.pollidurn pollidurn

Oftalmia del recién n¡(ido N. gonorrhoeoe

S. oureus
S. pneumonioe
H. influenzoe

S.pneumonioe
S.pyogeresbetahemotítico(grupoA)

Nota. En esle capiiulono se desc.ibenlas €Écterlslicas de los ag€nleseliológi@spo.queya se hizo en los anieriorcs.
 Guiáde Bacterlologla^¡lédlca

E, Ulccl. corn€al de €voludón

rold.

OJzuclo

It .rloct*tns
 Septicemias Stophyloaotcusoureus
5. epidermidiiy otroscoagutasa negatjvos(SCN)
€rte¡.ococcusspp.l
Propionibocteri um spp.l
S.Weumonioe
Eocillussubtilis
Clostridium spp,
Klebsieuospp.
Eschefichiacoli
Pseudomono!spp.
Salmonellospp.
Proteusspp.
Neisseria meningitidis
N. gonorrhoeoe
FrunciseIIa tulorensis tulor ensis
Serrotia spp.2
Brucella spp.
Flavobocteriumll
StenotrophoñonosmoltophiIi011
Acinetobocter spp.l

Tuberculosis
miliar ltlycobocteri um tuberculosis

Streptoco<cusagoloctiae lg.upo B)
5, pyogenes
beta hemotítico(grupoA)
scN
S, oureus
C. perfringens
S.pneuñoniae
E. coli
Pseudomonos spp.
Proteusspp.
Klebsiella spp.
N. gonorrhoeoe
Burkholderiospp.
S.moltophilio

rBacrenasmásfrecuenlemenre
eñ@nrradas en inrecc¡onss
no"*miares, porroqu€serándesc¡iias
en ercapnu|o13.
rBaclerias
pocoasociádas
a patotogias
u oponu¡ist¡s.
 Médica
Guiade Bacteriologia

S.durcus
E, Sindromedel choquetóxico
S.Wogenes

Fiebre por mordedurade rata Strep tobdclIIusrnonili f oni s

(sodoku) Spirillurnmlnu's

NorA.Butkhodedaepac¡a, B.psúonanet y Sbnotmpho¡'lú,ras rra¿opiÍl, €¡andaíñcdas coÍ¡o Pr6¡rdo.¡o.rás;htllázgo6

recienteslas rcclasifican€n gén€rosdistin¡06y o8lánmuy asodadasa ¡nbco¡o¡s no€ocoíia¡B-
 principales
Caracteristicas
de los agentesetiológicos

Forma,agrup.mientoy tinción Sacitosaisladoso encadena,pleorñorfico6.

Enocasion€spreaentan
hinchazones bulbosasen et cuerpobacila.,Gramt).

Otrasestructuras No (a! presenta.

Cultivo CreceenrnedlG$pterEntad6 consarlre, s-Éroy ]¡ertade h¡6¡o.

acciónpátogena No !é conoce.

Caracteristicas
antigénicas No hayvariaciónantigénicaentre cepas.

q¿ractenitrtas esp€<Íales Puedegenerar espontáneamenteformas L (sin pared cetutar)

en medio dé cultiyo, SubcultivÉ óe fofittds L p)edet, ptúlEit
de nuevoestaeptobacilos.

Ratay otros rcedoresmenores,

Forma,agrupamiento
y tinción Bacitosespiratados.
Gram(-). Observación
en campooicuro.

Otrasestructuras No las presenta.

Cultivo tto SecDtiy2. rudE D¿)ra2"/j" e22

añ2ndet exe,'t¿ze¿¿ta¿et

Acciónp¿togena No se co¡roce.

Car¿cteristicas
¿ntigénl(as No se conocen.

Caracteristicas
especiales NO Se COnOCeñ.

Rata.

ñota,Lasbacleriás
¡o i¡c u dásen eslase@ióñsond€scritas
6n tosc€Dfiutos
másafin6s.
 Entidad clínica
Neumo¡ias
Colltls !€udomembranosa
Septlcemias
Infeccionei genitourin¿rias
lñfeccione por contaminación
dé herid.s qutrúrltc.s
Infeccion6 de lesionespor
quemaduras
Noh. Eñ éste capttutono s€ d6scrjb¡áñtar .¡|.üdd€. d¡ntcá, y€ qü6 á€b tt¡|Dn
Stopttfloro{jc/.,s
ourcw
Estañtococ6coagulasa neiat¡vc (SCN)
StreptococcusW,
Enterúorcustmt.
Además de tosagentEetlológico6 asociados a
abscesosy señatado6eri 16 capítutosl, 2, ,l y 9
5, ¿u¡era
Strepto(úqs D//rf,¡'n1./nloe
Er¿do¡octe¡spp.
Serrotlosr'..
Burk/lpldedoce@lo
l4lülé(a?/'Ewrl4dryta
Ademá5 de 106ag€ot€3etbtqlcos d6crito6 eí er
capitüto2
Closttldr|fndlflldle
Ente¡o(occus sÍrp.
Pr@]lo,l/ltuteñt//u'lr{ip.
Flo¡,tuted|,/fn '4]p.
Sterctrqllrr.no¡'{¡s¡¡ttfLlt9.D,hl
tto
A.ttrtoüú,cterW.
^demásde tosagent6 efioli,gico6a5oclado5 a
septkemlasy señatados e¡ el caDítulo12
\€r 106agenteredologlcoi.n et capítuto4
en et cagltuto.l
\Gr 16 agente€etiotoglco6
P'€natorbaos
oeruglrr/'[
8, ceDqr¡o
S, o4.reus
5CN
Eate¡ococc¡rs
spp.
i
lncbtda! 6ñ capt¡¡to3€nbrfl|E
 Guiade Bactenobgia
^Gdica

E, lñfeccionesendógenas
oportunistas
por
aerobiosr¡
S.oureus
scN
Streptoco(.cus
Wogenes
Streptoc@cus spp.(hemotíticos)
Pseudomo¡ús 5pp.
Microbiotaaerobianormatdel indiüduo

Infeccionesendógen.5por Pepto<occu' spp,

oportunistasaerobiosr¿ Peptostrcpto.occus spp.
Corynebocterim.pp.
Clostrtdtumtpp.
CIostrtdiun perf ñ ngens
Prcploníbocterium spp,
Bifidobactetíum spp.
Locto&cíUus spp.
Euba.teriunspp.
lÁobíIuncus spp.
fucteroidesspp,
Prewtello spp,
Porptryromonos spp.
Fusobacter¡um spp.
Leptotrichiabucolis
veíllonellosw.
¡áicrobiotaanaeroblafacultativadetindiüduo

rL€sinfeccionesexógenasy endógonasestánmuy*oc¡sdas a pstóg€nocnolocoíüd* y po6dsnprcdudrdifersnb. tu na3 dtntcas

,Casisi€mp€ soñ infsccionesm¡xtás@n mtu d€ un ¡r coorganbmo.

 Caracteristicas
principales
de losagentesetiológicos

Forn¡a,¡grupamientoy ttnción Cocosen cadenas,Graml+).

Otr¿sestructuras Compartenatgunasestructurasde l.osgénerosStr€ptototrus y

Vogococcus.

Cultivo Agarsangreconazidade sodio.

Acción patógena Presentan.factores de colonización (sustañcia de agregacióny

adhesinas)que facititan ta sdherenqioa Cé\U\BS
Cef fiUgSÑ.
Poseen unacitotlina quecal¡s¿dañoal tejido; feronúf|asquea;uan
cornoqulrhioatrayentes paraneutrófilos,los cualesparticipanen
la reaccióninflamatoria,y unagelatinasa
lcolágenasa,Auehidrotiza
componentes de ñatriz extracetulardet huésped.
Caracteristicas
antigéñic¡s Presentanlarbohidrato grupoD(glicerol_teicolco)
en paredcelular,
segunta ctasificaciónde Lanceñetd,por caracter6 fenotipicos
se
diüden del grupoI al V.

Características
especiales Son anaerobiosfacuttativosy atfa hemolíticos.El género
Enterotoccustiene 1ó especies,clínicañenre se destacan
las
especies
f. /oecdlj5t80-9úIlyE.Íaeciun 15.1úI).Sonpirrotidonil
amrnopeptidasa positivos.Crecenen mediosde bilis.escutina y
en attasconcentraciones de NaCt(ó,5%)a 10 y 45.C.Leucin;
am¡nopeptidasa y maltosapositivos.Resistentes
a ta optoquina
y a la bacitrina (0.04 U). Suetendesarro(ar resistencia
a
vancomicina;prese¡tan résistenci¿a difere¡te, pe¡icilinas v
aminoglucosido6. Delasespeciesdel género,10seretacionancon
infecciones nosocomiates

Hombrey otrosmamíferoa
y endocarditisbacterianasubaguda.

(microbiotanormatdel intestino).
I

Forma,agrupamientoy tinción Bacitospteornorficos.

en cadenascortoso aglomerados,
Grám{+).
Otrasestructuras No taspresentan.

Cultivo Agarsañgre. I
I
Nol¡. E¡ esl6 epiruto só o se dsü bfán tos dsr€s
stiotógtco€asoc¡adosa tnf€ccionBsnosoómiates 6n Méxicoy
deqcrtocen ro( Lapru.os¿1re,0¡6\ se ,esarr"d€.acre¡"t* no
¿" op"nun¡".oo. lu ."v'ü;;J;;.""
 Gúia de BactenotogiaMédica
\:r.i1n r' ra¡r:t, ]i?rririsil*t+¡Ar" ( ¡nq 'i't:¡: t -'
ii. ¡¡ ;:,iie.l7i,i1: ;t-.i¡ á+r¡#rri¡jr¡r I

ProducenDéDtidosde bajo peao motecutarcon actividad

@. quimioatrayente paraleucocitos.Producenlipasas,proteasas,
neuraminidasas y hiaturonid¿sasque incrementanLarespuesta
inftamatoriadet tejido afectado.

Caracteritticas antigénicat Nodefinidas.

Caracteristicasespeciales Sonanaerobios facúltativos.Betahemolitico(P,PropionicuÍ1l.

Se confl¡ndenfácilmentecon et grupodifteroidey P ocnes
coloniza 8lándulassebáceas,produciendoacné. Catatasa
positivos.ProducenSrancantidadde ácidopropiónicoa partir
det metabotismo de ta gtucosa.

Hombre(microbiotanormatde piet, boca,intestinoy genitales).

Formó,¡ErupamientoY tinción Bacitos,Gram(-).

"Piti".

Cultivo lúediosricoscon aminoácidos.

acciónpatógena Nodeñnida.

añtigénicas
Caracteristicas Poseeunafórmutapor diver5os
antiSenos.

especiales
Caracteristicas Aerobios,cotoniastisasconpocopigmento.Sonindol positivosno
fermentadoresy oxidasapositivos.AtgunossonDNasaPositivos;
hidrotizan(a escutinay getatina.Sediferenciancon discosde
penicitina10 U y prolimixina300 U. Producenflexorrubinay
otrosdan pigmentocafésolubte.Variasespecies se pasaronal
génercChryseoboc t er i um.

Ubicuos.No hayreservorioconocido.

Y tinción
Forma,agrupamiento Gramt).
Bacito,

polares.
Ftagelos

Cultivo Y agarsangre.
Creceen Macconkey
 1l. Infeccronesnosoconra16

Acciónpatógen¡ Nodefinida.

Carácteristicas
antigénicas Tieneácidograsoen pared.

Caracteristicas
especiates Aerobio,oxidasanegativo,produceDNAa. producepigmento
café cLarodifundibteat medio.No crecea 42"C, hidrotiza
La
gelatinay produceHzS.Enagarsangrede carnero
tascolonias
sonrugosas y producenolor de amoniaco,

Ubicuo.No hayreservorioconocido.

Forma,agrupamiento
y tinción aisladoseñ paresy agregados,
Gram(_).
.Cocobacilos,
Otr¿sestructuras No las presentan.

Cuttivo I'lacConkey.

Acciónpatógena Nodeñnida.

Caracteristicas
antigénicas Poseen
diferentesantígenos
de superficie.
Característica!
especiates Aerobiosestrictos-Oxidasanegativos.No reducennitratos.
Kesrsten
ta cloracióndet agua.

Ubicuas.Nohayreservorios
conocjdos.

Forma,agrup¿miento
y tinción Bacitoaistado,Gram(-). T
Otrasestructuras .Pili".

Cuttivo MacConkey.
Cetrimida.
Acción patógená Produceexopolisacárido,posiblementeasociado
a su
parogenta.
Caracteristicasantigénicas Pocodefinida.TieneLpS.

Caracteristicasespeciales Aerobia.Descarboxila [a tisina.Crecea 42"C.Antesincluida

en el géneropseudoñonos. La especietipo es B. cepocioy
lrecuenteñente,ademásde g. glodio¿i,produceinfecciones
en pacientescon fibrosisquístjca.gurkholderiopseudomallei
.
 Guia de BactenologiaMedrca

y 8. mollei no producenenfemedad6 intraho6pitatarias,

3. sino
ambientate6o por contactoconanimates,la primeraeset agente
etiotógico de la melioidosisy la segundadel muermohumano.

Hombre(en infecciones Equinosy vacunos(en

nosocomiates).
y muermoquesonzoonosis).
casode metiodosis

y tinción
Forma,¿grupamiento Coc6 aidadGen par€s,encadeñas
cortaso en rdcirn6, Gram(+).

No laspres€ntan.

Cultivo Catdopeptona-extracto
de tevadura-gtucosa
(PYG).

Acción p¿tógena No se conoce.

Caracteristicasantigénicas Pocoestudiadar.

Característicasespeciales Anaerobios.Sensiblesa antibióticosbetalactámicos,97%a

y 100%
ctindamicina a metronidazot.

Hombre(microbiotanormal de boca, intestino y genitates

ex@mosr.

y tinción
Forma,agrupamiento Cocosen paresy cadenascortasy targas(mediostíquido.),
Graml+1.

No las presentan.

Cultivo PYG,catdotiogticolatoenriquecjdocon heminay vitaminaK.

Acciónpátógena NO Se COnOCe.

Carácteristicas
antigénicas Pocoestudiadas.

Características
especiales Anaerobios. tactosay sacarosa
Catatasa, neg¿tivos.

Hombre(microbiota
normatde pie(,boca,intestinoy genitates).
 rl nfe.cronesnosócoñiates

ra

y tinción
Forma,agrupamiento Bacitoscortos,Gram(+).

No laspresentan.

Cultivo Caldotiogticolatoenriquecidocon heminay vitaminaK.

F. Acción patógena

Caracteristicasantigénicas Pocoestudiadas.

Caracteristi€asespeciales Anaerobiosestrictos. La m¿yoríasacarosapositivos,

Hombre (microbiota normal de boca, intestino y vagina).

F o r m a ,¿ g r u p a m i e n t yo t i n c i ó n en cadena,Gram(+).
BaciLo

No las presentan.

Cultivo Agar sangrey medio de tiogticotato enriquecidoscon hemina

y vitamjnáK.

I Accióñ patógeña No se conoce.Oportunistaspor excetencia.El grupo Dódertein,

prIn(ipat.nenLe
L. ocrdophilus.(olorrTav¿gina.

Caracteristicasantigéñicas Pocoestudiadas.

Car¿cteristic¿sespeciales
Anaerobiosfacuttativos.Soncatatasapositivos,producenácido
lácticoa partir de gtucosa.Producenperóxidodehidrógeno(H,O,)
que es utitizado como mecanismode antagonismobacteriano,
junto con ácjdo láctico. Existenvariasespecies.SonFirmicutes
de ta ctasel¡l Bacitti,f¿mitiaLdctoboci¡¡oceoe.

Hombrey otros animales(microbiotanormatde boc¿, intestino

y vagrna).

y tinción
Form¿,agrupamiento Sonpteomórficos,
Gram(+).
t¡, I
 cria de Bacteriologia
Módica

3. Otrasestructur¿s

Cultivo
Filamentos
ramificados.

agarsangfe.

Accióñ patógena No se conoce.

Caracteristicas¿ntigénicas Pocoestudiadas.

Caracteristjcasespeciales Anaerobiosestrictos.Formancotoniascircutaresrconvexas,
semiopacas,btancas,amari(tentascon pigmento añariLlo
difusibte.Producenácidobutíricoyen menorcantidadacéticoa
partirde ta gtucosa.
Sonbacteriasácidomixtas,puedenutitizar
sustratoscomopjruvato,nitrato, gelatinay escutina.

Hombre(microbiotanormalde bocae intestjno).

Forma,agrupamiento
y tinción Bacilospleomórficos
no esporutados,
Gram(-) (variabte).

Otrasestructuras Cápsuta."Piti".

Cultivo Agar s¿ngreo catdo tioglicolatoenriquecidoscon heminay

vitaminaK, adicionadoo no con kanamicind.

Acción patógeña Cápsutaantifagocítica.Adhesinas encápsutay ,,piti" qt¡efacititan

ta adherenciaat tejido det huésped.producen metaloproteasas
queactúansobrecomponentes de matrizextraceLular.

C¿racterísticas
antigénic¿s Tienenantigenocapsutar(potisacárido)
y LpSsin actividad
endotóxica.

Caracterí5ticas
especiales Anaerobios obtigados. Sonmásde 18 especies,ta erpecietipo
es Boctercidesftogilis. Hidrolizanla escuLina.Resistentesa la
kanarnicina(1000pg)y vancomicina (50!g).

Hombre(microbiotanormatde boca,intestinoy genitates).

Form¿,agrup¿miento
y tinción Baciloscortosconextremosredondos,
Gram(-).

Otrasestructuras Cápsllapotisacarídica
en P meloninogenica.
 11. Inleccione5nosocomrales

Cultivo Agarsangrecon heminay vitaminaK.

Cáp6ula antifagocíticaconadhesinaquefacitita ta adherenciaa tas

superficiesde tascétutasbtanco.Tienenproteasasque degradan
lgc e lgtt.

Caracteri5ticasantigénicas Tienenantígenocapsulary LPS.

Caracteristicasespeciales Anaerobiosestrictos. Especjetipo P melon¡nogenica.Prcduce

piglnentonegro. Nocrecenen medioscon bitis.Sensibles a la
kanamicina(1000!g) y resistentes (5 pg).
a la vancomicina

Hombre(mjcrobiotanormalde boca,intestinoy genitales).

y tinción
Forma,agrupamieoto Eacilosaistados,pteomórñcos,
cram (-).
"Piti".

Cultivo Agaasangrecon heminay vitaminaK.

Acción patógena en "pili" y unaproteasaque degradalgA.

Tienenadhesinas

Caracteristicasantigénicas Pocodefinidas.TienenLPs.

C¿racter¡sticasespeciales Anaerobiosestrictos.No sacarolíticos.No crecencon bilis.

Sensibles (5 pg).
a la vancomicina

Hombre(microbiotanormalde boca,intestinoy genitates).

Forma, agrup¿mientoy tinción Bacitos y largosen formade huso,cram (-).

detgados

Otras estructuras peritricosos,

Ftagetos en ocasiones
sin flageto.

Cultivo con heminay vitaminaK.

Catdotiogticotatoenriquecido

Acción patógena Producen y C.Tienencomponentes

fosfolipasaA, lectinicoscon
acciónpatogénicapocodefinida.
l
Caracteristicasantigénic¡s Pocoestudiadas.
TienenLPs.
,il
 Lc úr!r! .t r r¡Fn.1

E, C a r a c t e r i s t i c ¿ess p e c i a l e 5 Anaerobios.Móviteso inmóviles.

LaespecietipoesE nucleatum.
La mayorja son indot positivos,No crecen en medios con
a lá kanamicina{1000pg). Sonresjstentes
bitis.Sensibtes a [a
vancomtctna.

HombrelmicrobiotanormaIde boca,intestinoy genitales).

F o r m a ,a g r u p a ñ i e n t oy t i n c i ó n Bacitoparecidoa tasfusobacterias,
detgadoy Largo,Gram( ).

No las presenta.

Cultivo Agarsangrecon her¡inay vitaminaK, sin antibióticos.

a c c r o np a r 0 g e n a NO Se COnOCe.

C ¿ r a c t e r i s t i c aas¡ t i g é n i c a s No descrltas.

C a r ¿ c t e r i s t i c aess p e cj a l e s Anaerobio.Fitogenéticarnente cercanaa ¿epfospiro,No es

considerada patógena, pero ha sido referida en septicemlas
de 5ujetosinmunocomprometidos.

Hombre(microbiotanormatde boca,intestinoy genitales).

y tinción
F o r m a ,á g r u p a m i e n t o Cocospequeñosagrupadosen pares (diplococos)o en grupos
irregulares,
Gram(-).

No las presentan-

Cultivo PY6.

a c c r o np ¿ t o g e n a

C a r a c t e r i s t i c ¿asn t i g é n i c a s No descritas,

C a r a c t e r i s t i c ¿ess p e c i a l e s Anaerobiosestrictos.No fermentan[a gtucosa.Reducennitratos

a nitritos y son catatasavariables-Producenácidospropiónico
y acétjco y un pigmento fluorescente.

Hoñbre (mrcfobiota
normalde bocae tntestino).