PORTARIA GM N 3.237 de 24 DE DEZEMBRO de 2007.

Aprovar as normas de execuo e de financiamento da assistncia farmacutica na ateno bsica em sade.

O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso de suas atribuies, e considerando, o disposto na Portaria n 3.916/GM, de 30 de outubro de 1998, que estabelece a Poltica Nacional de Medicamentos e define as diretrizes, as prioridades e as responsabilidades da Assistncia Farmacutica para os gestores federal, estadual e municipal do Sistema nico de Sade SUS; a Resoluo n 338, do Conselho Nacional de Sade, de 6 de maio de 2004, a qual aprovou a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica e estabelece seus princpios gerais e eixos estratgicos; a Portaria n 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006, que divulga o Pacto pela Sade 2006 Consolidao do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do referido Pacto; a Portaria n 204/GM de 29 de janeiro de 2007, que regulamenta o financiamento e a transferncia dos recursos federais para as aes e os servios de sade, na forma de blocos de financiamento, com o respectivo monitoramento e controle. a Portaria n 2.475/GM DE 13 de outubro de 2006, que aprova a Relao Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2006; a Portaria n 2.583 de 10 de outubro de 2007, que define elenco de medicamentos e insumos disponibilizados pelo Sistema nico de Sade, nos termos da Lei n 11.347, de 2006, aos usurios portadores de diabetes mellitus. a pactuao efetuada na Comisso Intergestores Tripartite de 25 de outubro de 2007.

RESOLVE: Art. 1 o Aprovar as normas de execuo e de financiamento da assistncia farmacutica na ateno bsica em sade, como parte da Poltica de Assistncia Farmacutica do Sistema nico de Sade, nos termos constantes no Anexo I desta Portaria.
Art 2 Definir o Elenco de Referncia de medicamentos e insumos complementares para a assistncia farmacutica na ateno bsica em sade, conforme Anexo II desta Portaria. Art. 3 Regulamentar o Componente Bsico do Bloco de Financiamento da Assistncia Farmacutica, cujo financiamento se destina aquisio e distribuio dos medicamentos e insumos complementares descritos no Elenco de Referncia, conforme Anexo II desta Portaria. 1 Os valores da Parte Fixa e da Parte Varivel dos Grupos de Hipertenso e Diabetes, Asma e Rinite e Sade Mental passam a compor valor nico de financiamento, no Componente Bsico.

 2 Os medicamentos e insumos para o Combate ao Tabagismo e para a Alimentao e Nutrio passam a integrar o Componente Estratgico do Bloco de Financiamento da Assistncia Farmacutica. Art. 4 O financiamento da assistncia farmacutica bsica responsabilidade das trs esferas de gesto, devendo ser aplicados os valores mnimos definidos nesta Portaria. Pargrafo nico - Valores mnimos aplicados para Medicamentos do Elenco de Referncia: I - Unio: R$ 4,10 por habitante/ano II Estados e Distrito Federal: R$ 1,50 por habitante/ano III - Municpios: R$ 1,50 por habitante/ano Art. 5 O Ministrio da Sade financiar ainda, com recursos distintos dos valores indicados no Artigo 4, pargrafo nico , a aquisio e a distribuio s Secretarias de Sade dos Estados, dos seguintes medicamentos e insumos: I Medicamento Insulina NPH 100 UI e Insulina humana Regular 100 UI, constantes do Elenco de Referncia e cujo gasto de referncia representa R$ 0,68 habitante/ano. II Contraceptivos e insumos do Programa Sade da Mulher, constantes do Elenco de Referncia e cujo gasto de referncia representa R$ 0,30 habitante/ano. Art. 6 Os Estados, o Distrito Federal e os Municpios so responsveis pelo financiamento dos insumos complementares destinados aos usurios insulino- dependentes de que trata a Lei Federal n 11.347/2006 e a Portaria GM 2.583 de 10/10/2007, cujos valores a serem aplicados por cada esfera de gesto de R$ 0,30 habitante/ano. Pargrafo nico - Os recursos financeiros destinados ao financiamento dos insumos para o Controle do Diabetes Mellitus no devem ser movimentados na conta do Componente Bsico da Assistncia Farmacutica. Art. 7 Os recursos anuais destinados a cada Municpio so calculados sobre a populao IBGE 2007, conforme Resoluo n 7 de 04/10/2007 e esto explicitados no Anexo III desta Portaria. Art. 8 A transferncia de recursos do gestor federal poder ser suspensa quando se comprovar a no aplicao de recursos de qualquer um dos demais gestores, nos val res definidos no o pargrafo nico do Artigo 4, nos termos do Artigo 9 do Anexo I. Art. 9 - As despesas oramentrias estabelecidas ne sta Portaria devem onerar as Funcionais Programticas 10.303.1293.20AE Promoo da Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos na Ateno Bsica em Sade e 10.303.1293.4368 - Promoo da Assistncia Farmacutica e Insumos para Programas de Sade Estratgicos. Art. 10 - Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao, com efeitos financeiros a partir da competncia de janeiro de 2008. Art. 11 - Revogam-se, a partir de 01 de fevereiro de 2008, as Portarias GM n 1.077 de 24 de agosto de 1999; n 280 de 27 de fevereiro de 2004; n 2.084 de 26 de outubro de 2005; n 2.099/GM de 30 de agosto de 2006 e os pargrafos 1 ao 7 do Artigo 25 da Portaria 204/2007.

JOS GOMES TEMPORO

ANEXO I DO ELENCO DE REFERNCIA DOS MEDICAMENTOS E INSUMOS DO COMPONENTE BSICO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA Art. 1 O Elenco de Referncia composto por medicamentos e insumos que se destinam a atender aos agravos prevalentes e prioritrios da ateno bsica sade e esto contidos no Anexo II da presente portaria. 1 - os medicamentos so integrantes da RENAME vigente . 2 - Outros medicamentos constantes da RENAME vigente e que tenham indicao na ateno bsica, de acordo com a necessidade local/regional, podero ser includos e fazer parte do Elenco de Referencia, desde que pactuado nas Comisses Intergestores Bipartite - CIB, podendo seu financiamento se dar com os recursos financeiros definidos nesta Portaria. 3 - Sem prejuzo da garantia do fornecimento/dispensao dos medicamentos para atendimento dos agravos cuidados na ateno bsica em sade e em ateno ao perfil epidemiolgico local/regional, a disponibilizao de todos os medicamentos constantes do Elenco de Referncia no obrigatria. 4 Os insumos que compem o Elenco de Referncia destinam-se a complementar as aes de assistncia farmacutica na ateno bsica em sade, em conformidade com a Lei n

11.347/2006.
DA EXECUO E DO FINANCIAMENTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA NA ATENO BSICA Art. 2 O financiamento da assistncia farma cutica bsica responsabilidade das trs esferas de gesto, nos valores e modalidades de execuo definidas nesta Portaria, sendo complementada pelas pactuaes nas Comisses Intergestores Bipartite de cada Unidade Federativa. Art. 3 - A execuo do Componente da assistncia farmacutica bsica descentralizada, sendo a aquisio e a dispensao dos medicamentos e insumos de responsabilidade dos Municpios e do Distrito Federal. 1 - Com o objetivo de apoiar a execuo da assistncia farmacutica b sica, os gestores estaduais e municipais podem pactuar na Comisso Intergestores Bipartite a aquisio dos medicamentos e insumos pelo gestor estadual, por meio de aquisies estaduais ou de Atas de Registro de Preos para utilizao pelos municpios. 2 - Quando da utilizao de Atas de Registro de Preos, o edital da licitao deve dispor sobre a possibilidade de utilizao recproca pelos municpios. Art. 4 - Os gestores devem encaminhar ao Ministrio da Sade a Resoluo CIB informando a pactuao para a transferncia dos recursos federais do Fundo Nacional de Sade para o Fundo Municipal ou para o Fundo Estadual de Sade. Pargrafo nico - Os recursos financeiros do Ministrio da Sade so transferidos em parcelas mensais, correspondendo a 1/12 (um doze avos).

Art. 5 - A forma de aplicao dos recursos financeiros do gestor estadual e dos gestores municipais deve ser pactuada nas Comisses Intergestores Bipartite, respeitando os limites mnimos pactuados nacionalmente. 1 - No sentido de fortalecer a produo pblica de medicamentos, os gestores estaduais e municipais podero pactuar que a aplicao dos recursos devidos pelo gestor estadual se d por meio da oferta de medicamentos produzidos em laboratrios pblicos oficiais. 2 Os medicamentos produzidos por laboratrio oficial, disponibilizados pelo gestor estadual devem ter seus valores unitrios informados nas CIBs e corresponder queles constantes no Elenco de Referncia pactuado, nos itens, quantitativos e cronograma de entrega que o gestor municipal programar. Art. 6 Os quantitativos dos medicamentos Insulina NPH e Insulina Regular so adquiridos e distribudos conforme programao anual enviada pelas Secretarias Estaduais de Sade e do Distrito Federal e os quantitativos dos insumos do Programa de sade da mulher, conforme parmetros definidos pela respectiva rea tcnica do Ministrio da Sade. Art. 7 - Nos procedimentos de aquisio, os gestores devem seguir a legislao pertinente no sentido de obter a proposta mais vantajosa para a administrao. Art. 8 - Conforme Decreto n 1.651/1995, a prestao de contas dos recursos financeiros transferidos fundo a fundo, bem como dos montantes aplicados pelos gestores estaduais, municipais e do Distrito Federal se dar por meio da apresentao do respectivo Relatrio de Gesto. Art. 9 - A transferncia dos recursos federais ser suspensa nas seguintes situaes: I - Quando constatadas irregularidades na utilizao dos recursos, obtidas atravs de auditorias dos rgos de controle interno e externo assegurado o direito de defesa. II No aplicao dos valores mnimos devidos e pactuados nesta Portaria pelo gestor estadual e/ou municipal, quando denunciada formalmente por um dos gestores ou constatada por meio de monitoramento e auditorias realizadas por rgos de controle interno e externo. 1 - O bloqueio dos recursos financeiros ser realizado mediante aviso prvio de 60 (sessenta) dias ao gestor, e formalizado por meio de publicao de portaria especfica, devidamente fundamentada. 2 - O repasse federal dos recursos financeiros deste componente ser restabelecido to logo seja comprovada a regularizao da situao que motivou a suspenso. Art. 10 Os impactos da execuo da Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica sero monitorados e avaliados por meio de indicadores definidos em Portaria especifica.

ANEXO II ELENCO DE REFERNCIA DO COMPONENTE DE ASSISTNCIA FARMACUTICA BSICA I Medicamentos com aquisio pelos Municpios, Distrito Federal e/ou Estados, conforme pactuao nas Comisses Intergestores Bipartite e Financiamento Tripartite
MEDICAMENTO cido acetilsaliclico comprimido 100 mg e 500 mg Albendazol comprimido mastigvel 400 mg Amitriptilina, cloridrato de, comprimido 25 mg Amoxicilina p para suspenso oral 50 mg/mL Medicamento indicado para combate a Amoxicilina + Clavulanato de potssio suspenso oral 50 mg \ 12,5 infeces causadas por bactrias resistente a amoxicilina, especialmente mg\ mL Haemophilus influenza e Moraxella catarrhalis Medicamento indicado para combate a infeces causadas por bactrias Amoxicilina + Clavulanato de potssio comprimido 500 mg \ 125 resistente amoxicilina, especialmente mg Haemophilus influenza e Moraxella catanhalis Amoxicilina cpsula 500 mg Anlodipino, besilato de, comprimido 5 e 10 mg Atenolol comprimido 50 e 100 mg Uso indicado para tratamento de Azitromicina suspenso oral 40 mg\ mL tracoma em dose nica de infeco genital por Chlamydia trachomatis Uso indicado para tratamento de Azitromicina comprimido 500 mg tracoma em dose nica de infeco genital por Chlamydia trachomatis Beclometasona, dipropionato de, p, soluo inalante ou aerossol 50 g\dose e 200 g\dose Benzilpenicilina benzatina p para suspenso injetvel 1.200.000 U.I. Benzilpenicilina benzatina p para suspenso injetvel 600.000 U.I. Benzilpenicilina procana + Benzilpenicilina potssica suspenso injetvel 300.000 UI + 100.000 UI Captopril comprimido 25 mg Carbamazepina comprimido 200 mg Carbamazepina xarope 20 mg/mL Cefalexina sdica ou cefalexina, cloridrato de, suspenso oral 50 mg\ mL Cefalexina sdica ou cefalexina, cloridrato de, cpsula 500 mg Ciprofloxacino, cloridrato de, comprimido 500 mg Clomipramina, cloridrato de, comprimido 10 e 25 mg Clorpromazina, cloridrato de, comprimido 100 e 25 mg Clorpromazina, cloridrato de, soluo oral 40 mg/mL Dexametasona creme 0,1% Dexclorfeniramina, maleato de,comprimido 2 mg Dexclorfeniramina, maleato de, soluo oral ou xarope de 0,4 mg/mL Diazepam comprimido 5 mg Digoxina comprimido 0,25 mg Dipirona sdica soluo oral 500 mg \ mL Enalapril, maleato de, comprimido 5 e 20 mg ORIENTAO DE USO 100 mg de uso indicado para paciente adulto

Eritromicina, estearato de, suspenso oral 50mg/mL Eritromicina, estearato de, comprimido 500 mg Espironolactona comprimido 25 e 100 mg Fenitona sdica comprimido 100 mg Fenitona sdica suspenso oral 25 mg/mL Fenobarbital comprimido 100 mg Fenobarbital soluo oral 40 mg/mL Furosemida comprimido 40 mg Glibenclamida comprimido 5mg Gliclazida comprimido 80 mg Haloperidol comprimido 1e 5 mg Haloperidol soluo oral 2 mg/mL Hidroclorotiazida comprimido 12,5 e 25 mg Hidrxido de Magnsio + Hidrxido de Alumnio comprimido mastigvel 200 mg + 200 mg Hidrxido de Magnsio + Hidrxido de Alumnio suspenso oral 35,6 mg + 37 mg Ibuprofeno comprimido 200 ou 600 mg Ibuprofeno suspenso oral 20mg/mL Isossorbida, dinitrato de, comprimido sublingual 5 mg

Uso indicado para pacientes idosos

Uso indicado para casos de crise anginosa

Isossorbida, mononitrato de, comprimido 40 mg Levotiroxina sdica comprimido 25 g, 50g e 100 g Loratadina xarope 1 mg \ mL Loratadina comprimido 10 mg Maytenus ilicifolia cpsulas 350, 380, 420 e 500 mg e suspenso Nome Popular = Espinheira Santa oral Mebendazol comprimido 100 mg Mebendazol suspenso oral 20 mg/mL Medicamentos Homeopticos conforme Farmacopia Homeoptica Brasileira 2 edio Uso indicado para tratamento de Metildopa comprimido 250 mg hipertenso em gestante Metformina, cloridrato de, comprimido 500 e 850 mg Metoclopramida, cloridrato de, comprimidos 10 mg Metronidazol suspenso oral 40 mg/mL Metronidazol creme vaginal 5,0% Metronidazol comprimido 250 mg Miconazol, nitrato de, creme vaginal 2% Mikania glomerata Sprengl xarope e soluo oral Nome Popular = Guaco Nistatina suspenso oral 100.000 UI\ mL Nortriptilina, cloridrato de, cpsula 10, 25 e 50 mg Paracetamol soluo oral 200 mg/mL Paracetamol comprimido 500 mg Permetrina creme 5% e loo 1% Prednisolona, fosfato sdico de, soluo oral 1.34 mg/mL Prednisona comprimido 20 mg Prednisona, comprimido 5 mg Propranolol, cloridrato de, comprimido 10 e 40 mg Ranitidina, cloridrato de, comprimido 150 mg Sais para reidratao oral p para soluo oral, composio conforme descrito na RENAME 2006 Salbutamol, sulfato de, aerossol 100 g/dose Sulfametoxazol + Trimetoprima suspenso oral 40 mg + 8 mg/mL Sulfametoxazol + Trimetoprima comprimido 400 mg + 80 mg Tiabendazol suspenso oral 50 mg/mL Tiabendazol comprimido 500 mg Verapamil, cloridrato de, comprimido 40 , 80 e 120 mg

II Insumos com financiamento e aquisio pelos Municpios, Distrito Federal e Estados, conforme pactuao nas Comisses Intergestores Bipartite

Tiras Reagentes de medida de glicemia capilar Lancetas para puno digital Seringas com agulha acoplada para aplicao de insulina

III Medicamentos e Insumos com aquisio e financiamento pelo Ministrio da Sade

MEDICAMENTO/INSUMO Insulina Humana NPH 100UI suspenso injetvel Insulina Humana Regular 100UI soluo injetvel Acetato de medroxiprogesterona soluo injetvel 150 mg/mL Noretisterona, enantato + estradiol, valerato soluo injetvel 50 mg + 5 mg Etinilestradiol + levonorgestrel comprimido 0,03 mg + 0,15 mg Levonorgestrel comprimido 1,50 mg Noretisterona comprimido 0,35 mg Anis medidores de diafragma (caixa com conjunto de seis unidades, com diferentes medidas) Diafragma Dispositivo intra -uterino (TCU 380A) Preservativo masculino (49 mm) Preservativo masculino (52 mm) ORIENTAO DE USO

Uso restrito para contracepo de emergncia